Overvekt 3 grader. Årsaker til overvekt, behandlingsmetoder. Overvekt 1, 2, 3 grader

Dessverre er problemet med overvekt i dag relevant som aldri før. I de fleste tilfeller inkluderer livet til en gjennomsnittlig person ikke bare konstant stress, men også mangelen på fysisk aktivitet, samt feil og ubalansert ernæring.

Naturligvis er en av de mest alvorlige tilstandene fedme av grad 3. Faktisk, i denne fasen, bukker under for utrolige belastninger. Å være overvektig er ikke bare en estetisk defekt, men en alvorlig sykdom som utgjør en reell trussel mot helse og til og med livet. Derfor er i dag så relevant informasjon om hva overvekt er og hva som er årsakene til at det oppstår. Hvordan bestemme tilstedeværelsen av sykdommen? Hvilke behandlingsmetoder finnes i dag? Svarene på disse spørsmålene vil være av interesse for mange.

Hva er overvekt? Kort informasjon

I dag anser medisinering overvekt som en kronisk sykdom assosiert med metabolske forstyrrelser i menneskekroppen. Økningen i kroppsvekt i dette tilfellet skjer på grunn av akkumulering av fettvev. I de fleste tilfeller vises kroppsfett først og fremst i lårene, brystkjertlene og magen. På senere stadier øker mengden fettvev overalt, inkludert indre organer.

Dessverre øker antall personer med et lignende problem hvert år - sykdommen diagnostiseres ofte selv blant barn. En slik økning i forekomsten er selvfølgelig assosiert med kjennetegnene til en moderne persons liv. For eksempel lider nesten en tredjedel av befolkningen i USA av et lignende problem..

Naturligvis er det mange risikofaktorer som kan forårsake en eller annen funksjonsfeil i stoffskiftet. For øvrig er overvekt hos kvinner mer vanlig enn hos menn. Så hva er årsaken til denne lidelsen?

De viktigste årsakene til sykdomsutviklingen

Det er faktisk mange faktorer som kan føre til utvikling av en slik sykdom. Årsakene til overvekt kan finnes både i en persons vaner og i funksjonene til kroppens funksjon. Til dags dato anses en slik lidelse å være en multifaktoriell sykdom..

Det primære settet med overflødig fettmasse er vanligvis forbundet med et brudd på energibalansen. Mye mer kalorier kommer inn i menneskekroppen enn den kan bruke opp. Naturligvis blir overflødige næringsstoffer avsatt i form av underhudsfett.

Oftest er årsakene til overvekt på en eller annen måte relatert til underernæring. For eksempel er mennesker i fare som bruker store mengder fet og enkel karbohydratrik mat. I tillegg bør du ikke miste synet av det faktum at oftest en moderne person spiser på farten, og ofte inkluderer kostholdet hans hurtigmat.

Det er imidlertid andre like viktige grunner. Å spise overskytende kalorier kan for eksempel være assosiert med en forvrengt oppfatning av mat hos mennesker (for eksempel hvis han oppfatter det som en belønning osv.). Ikke glem fysisk aktivitet. Tross alt bruker i dag et stort antall mennesker nesten hele dagen på å sitte ved bordet.

På den annen side kan overvekt være assosiert med fysiologiske lidelser. For eksempel påvirker forstyrrelser i funksjonen av hypothalamic-hypofysesystemet først og fremst den metabolske prosessen. Ulike skjoldbruskkjertelsykdommer kan også forårsake intens fettavsetning. Det er verdt å merke seg at overvekt forårsaket av hormonelle forstyrrelser er mye vanskeligere å behandle, siden her må årsaken først fjernes.

Risikofaktorer kan også inkludere forskjellige sykdommer og lidelser i fordøyelsessystemet. Ikke glem konstant stress, ettersom noe emosjonelt stress innebærer en endring i nivået av visse hormoner. Videre er mange mennesker vant til å bokstavelig talt "gripe" stress.

Grader av fedme og kort beskrivelse

Naturlig nok er hvert tilfelle av en slik sykdom unik på sin egen måte. Likevel er det i moderne medisin vanlig å skille de såkalte grader av overvekt. For å forstå om du er overvektig, må du først bestemme kroppsmasseindeksen. Denne indikatoren viser korrespondansen til en persons vekt og høyde. For å bestemme indeksen, må du dele kroppsvekten i kilogram med høyden i kvadratmeter.

Normalt bør denne indikatoren være fra 18,5 til 25. En indeks på 25-30 indikerer allerede tilstedeværelsen av overflødig kilo. Så hvilke grader av overvekt skiller ut?

  • I den første graden av overvekt varierer kroppsmasseindeksen fra 30-35.
  • Overvekt på 2 grader er preget av en indikator på 35-40.
  • Hvis kroppsmasseindeksen overstiger 40, indikerer dette begynnelsen av tredje trinn. Overvekt av grad 3 kalles ofte sykelig i moderne medisin..

Det er verdt å merke seg at med denne sykdommen kan fettforekomster akkumuleres i forskjellige deler av kroppen. For eksempel regnes en sentralisert form av sykdommen, der fett hoper seg opp i magen, som ganske farlig. Denne tilstanden er full av komplikasjoner, da mengden fettvev øker ikke bare under huden, men også på de indre organene. En vanlig komplikasjon er leverovervekt. Behandlingen av en slik lidelse er ganske enkelt nødvendig, siden i fravær av terapeutiske tiltak, vil sykdommen stadig utvikle seg.

Den første graden av overvekt: symptomer og beskrivelse

I følge statistikk lider 60% av pasientene av denne spesielle sykdomsformen. Overvekt av 1. grad ledsages av en ganske merkbar økning i kroppsvekt. Naturligvis kan alt dette bare påvirke arbeidet med hele organismen.

De viktigste klagene til pasienter inkluderer pustebesvær som oppstår under fysisk anstrengelse (for eksempel mens du går). Fra tid til annen vises leddsmerter som ikke takler den ekstra belastningen..

Heldigvis er overvekt av grad 1 nesten alltid behandlingsbar med konservative medisiner. Riktig ernæring og passende fysisk aktivitet vil bidra til å bli kvitt ekstra kilo og holde kroppen i god form..

Hva er den andre graden av overvekt?

Faktisk er det lite sannsynlig at tilstedeværelsen av problemer med overvekt på dette stadiet av sykdommen vil bli stilt spørsmål, siden overflødig fettmasse og de beryktede foldene på huden er synlige med det blotte øye.

En slik tilstand påvirker naturlig nok arbeidet til hele organismen. Først av alt lider selvfølgelig muskel- og skjelettsystemet og leddene, fordi de må tåle mye større belastninger. Pasienten klager selv over alvorlighetsgrad og smerte, som intensiveres under turgåing eller annen fysisk aktivitet. Ofte observert og hevelse i nedre ekstremiteter.

Det kardiovaskulære systemet har også en ekstra belastning. Når sykdommen utvikler seg, er iskemi, smerter i hjertet, konstant kortpustethet, etc. Fedme av 2. grad fører også til forstyrrelser i fordøyelsessystemet, inkludert forstyrrelser i mage, tarm og lever. Sykdommen kompliserer bukspyttkjertelen og øker sannsynligheten for å utvikle diabetes type 2.

Overvekt 3 grader: de viktigste symptomene

I de fleste tilfeller går det andre stadium av overvekt inn i det neste, siden folk ikke er i stand til å bli kvitt sykdommen på egen hånd eller ikke anser dette som et betydelig problem. Likevel er denne tilstanden ekstremt farlig, da den medfører alvorlige konsekvenser.

Naturligvis er overvekt av 3. grad (bildet over) synlig med det blotte øye. Fettmasser fordeles i store mengder over hele kroppen, og fettfold kan ikke lenger skjules av klær. Huden er vanligvis dekket med lilla striae (strekkmerker). Ofte kan du merke rødmessige områder med hudbetennelse.

Pasientenes trivsel blir også betydelig forverret. Overvektige klager stadig på ryggsmerter. Selvfølgelig lider hofte- og kneledd, så en syk person kan ikke bruke mye tid på føttene. Selv mindre fysisk anstrengelse ledsages av alvorlig kortpustethet. Ødem dukker stadig opp, spesielt på anklene. Symptomer inkluderer hjertebank og tilbakevendende hjertesmerter..

Naturligvis påvirker fedme av 3. grad den emosjonelle tilstanden til pasienten. Det er en nedgang i selvtilliten. Sykdommen påvirker ytelsen. Depresjon er også karakteristisk for pasienter på dette stadiet..

Dessverre, på dette stadiet, er det lite sannsynlig at et enkelt kosthold og fysisk aktivitet hjelper, siden folk rett og slett ikke kan utføre alle øvelsene og ubevisst bryter reglene for ernæring. I dette tilfellet er medisinsk eller kirurgisk terapi ganske enkelt nødvendig. Fedme av 3. grad er faktisk ekstremt farlig for pasientens helse og til og med.

Fjerde grad av overvekt

Faktisk er overvekt i fjerde trinn ekstremt sjelden. Hvorfor? I mangel av behandlingstiltak, lever de fleste rett og slett ikke opp til dette punktet. Tross alt overstiger pasientens vekt minst to ganger. Naturligvis er det bare en sunn kropp som kan takle en slik belastning..

Mange mennesker på dette stadiet av overvekt er ikke i stand til å bevege seg - noen av dem forlater ikke engang sengen, siden belastningen på ledd og bein er for stor. Dyspné oppstår selv i ro. Pasientene er stadig bekymret for hjerteproblemer. Tidlig død i dette tilfellet er på ingen måte uvanlig.

Det er verdt å merke seg at selv om en person på dette stadiet av sykdommen klarer å takle situasjonen og kvitte seg med ekstra kilo, så venter foran ham på en rekke kirurgiske operasjoner som tar sikte på å korrigere kroppsfasonger og fjerne slapp hudområder.

Hva er komplikasjonene ved sykdommen??

Faktisk fører overvekt ofte til ubehagelige og farlige komplikasjoner. Først av alt er det verdt å merke seg forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Feil ernæring og metabolsk svikt fører til sykdommer som kolecystitt (en betennelsesprosess i galleblæren), dannelse av gallestein, samt fet degenerasjon av leveren, betennelse i bukspyttkjertelen. Det er ingen hemmelighet for noen at overvekt bidrar til utvikling av diabetes type 2.

Naturligvis lider muskel- og skjelettsystemet også av overvekt. Spesielt utvikler pasienter leddgikt og deformerer slitasjegikt over tid. De intervertebrale brokkene kan heller ikke betraktes som en sjeldenhet, siden det er ryggraden som må takle overflødig vekt under bevegelse.

På den annen side bidrar fedme til utviklingen av visse sykdommer i hjerte- og karsystemet. De vanligste komplikasjonene i dette tilfellet er koronar hjertesykdom og arteriell hypertensjon. Hvis ubehandlet, kan slike sykdommer føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag..

Hos noen pasienter observeres utviklingen av såkalt alveolar hypoventilering. Et slikt brudd er mest karakteristisk for personer med ekstrem fedme. På grunn av overvekt og gjengroing av fettvev, kan de ikke puste dypt, noe som fører til kronisk oksygen sult.

Overvekt hos barn

Dessverre, selv blant små barn, blir det ofte funnet et problem som overvekt. Legers vurderinger og statistiske studier indikerer at det er tre kritiske perioder når et barn er mest utsatt for å få overflødig kroppsfett:

  • Tidlig alder - fra fødsel til tre år.
  • Førskolealder - fra fem til syv år.
  • Ungdom - fra 12 til 14 år.
  • Hver for seg er det verdt å fremheve pubertetsperioden, da ofte hormonelle forandringer bidrar til en økning i kroppsfett.

Når det gjelder årsakene til overvekt, hos barn ser de stort sett de samme ut som hos voksne pasienter. Naturlig nok spiller genetisk arvelighet en viktig rolle her - hvis begge foreldrene er overvektige, er det mer sannsynlig at barnet har det samme problemet. Ofte er sykdommen assosiert med forskjellige lidelser i det endokrine systemet, inkludert skjoldbruskkjertelsykdom, jodmangel, etc..

Imidlertid utvikler fedme i de fleste tilfeller på bakgrunn av underernæring og mangel på fysisk aktivitet. Uansett er det mye enklere å bli kvitt dette problemet i de første stadiene. Derfor bør du konsultere lege med den minste mistanke. Etter diagnosen vil spesialisten foreskrive medisiner (hvis det er problemer med hormonell bakgrunn), samt utarbeide en individuell ernæringsplan og anbefale spesielle sett med øvelser.

Grunnleggende diagnostiske metoder

En rask økning i kroppsvekt er selvfølgelig en alvorlig grunn til å oppsøke lege. Til å begynne med vil en spesialist samle en komplett sykehistorie og gjøre de nødvendige endringene (vekt, høyde, volum). En innledende undersøkelse vil kunne vise tilstedeværelse av lidelser. Ytterligere studier er designet for å bestemme tilstedeværelsen av komplikasjoner og evaluere arbeidet med hele organismen..

Den mest nøyaktige er computertomografi, som lar deg bestemme ikke bare mengden overflødig fettmasse, men også stedet for deres lokalisering. I tillegg blir forskjellige ultralyd- og røntgenundersøkelser utført - de hjelper til med å evaluere arbeidet til hele organismen. Selvfølgelig må du gå gjennom en undersøkelse med en endokrinolog og ta tester for hormoner, siden ganske ofte er det med slike lidelser at utviklingen av overvekt er assosiert. I tillegg vil sannsynligvis pasienten bli sendt til en psykoterapeut, ettersom sykdommen som oftest er assosiert med noen psykiske lidelser, som også må adresseres.

Medisinering for overvekt

Hvis overvekt av 1. grad kan elimineres ved kosthold og sport, så er det med sin videre utvikling nesten umulig å komme seg på egen hånd. Det er grunnen til at mange leger foreskriver visse medisiner til pasientene sine..

Slike medisiner vil faktisk ikke bidra til å kvitte seg med overvekt for alltid - de er ment bare for å normalisere fordøyelsesprosessen og redusere appetitten. For eksempel endrer medisiner som fentermin, sibutramin, bupropion nivået av noradrenalin og serotonin i blodet, og påvirker dermed metningssentrene og undertrykker sult. Terapi inkluderer også bruk av medisiner som bremser prosessen med absorpsjon av fett, noe som forstyrrer vektøkningen. Etter anbefaling fra en psykoterapeut kan antidepressiva og ytterligere psykoterapitimer foreskrives til pasienten. Naturligvis, i nærvær av komplikasjoner (pankreatitt, leverovervekt), blir ytterligere behandling utført.

Det er verdt å merke seg at alle de ovennevnte medisinene ikke har en langvarig effekt - effekten deres forsvinner umiddelbart etter at inntaket har stoppet. Det er grunnen til at en person, selv etter terapi, er forpliktet til å følge en sunn livsstil, nøye overvåke ernæring, delta i fysisk arbeid eller annen form for idrett, og også regelmessig gjennomgå kontroller.

I dag er noen alternative behandlingsmetoder også populære. For eksempel lover koding for overvekt å bli kvitt ekstra kilo. Hva er essensen i teknikken? Psykoterapeuten jobber med pasienten, handler på underbevisstheten hans, hjelper til med å eliminere sultangrep, etc. Til dags dato er det rett og slett ingen enighet om denne saken. Noen pasienter er fornøyde med kodingen. Samtidig føler andre mennesker ikke effekten i det hele tatt..

Kostholdsterapi

Faktisk er riktig ernæring en ekstremt viktig faktor, hvis tilstedeværelse ganske enkelt er nødvendig for vellykket terapi. Med sin hjelp blir fedme av 3. grad også behandlet. Kostholdet i dette tilfellet bør lages individuelt. Selvfølgelig er en skarp begrensning i ernæringen ikke egnet, da dette kan føre til en etterfølgende sammenbrudd og ha en negativ effekt på kroppen.

Ernæring for overvekt på 3 grader må være balansert. Søtsaker, bakverk, sukker, røkt kjøtt, alkohol, salt, krydret, fet og stekt mat skal utelukkes fra kostholdet. De kan og bør erstattes med fersk frukt og grønnsaker, frokostblandinger, frokostblandinger, belgfrukter, meieriprodukter, urter osv. Kjøtt og fisk må være til stede på menyen, men bare i kokt form, og helst lite fettvarianter.

Kirurgiske behandlinger

Dessverre hjelper ikke medikamentell terapi og riktig ernæring alltid. For eksempel utføres behandlingen av overvekt av grad 3 hovedsakelig ved hjelp av kirurgiske metoder, da dette er den raskeste og mest effektive måten å beskytte kroppen mot videre sykdomsutvikling..

Følgende tre prosedyrer er ofte brukt:

  • Gastrisk bypass-kirurgi anses som ganske populær i dag. For øvrig er dette den første operasjonen av denne typen, som dukket opp i operasjonen. Under inngrepet deler legen magen i to deler som ikke kommer i kontakt med seg selv. Tynntarmen fester seg til den mindre delen av magen. Dermed blir banen til matmasser kortere, og mages volumet reduseres til 50 ml.
  • Bandasje anses som like effektive og populære. Under operasjonen fester legen en spesiell silikonbandasje ved grensen mellom spiserøret og magen. Overgangen til mat er komplisert, noe som påvirker sentrene i hjernen som er ansvarlig for følelsen av fylde.
  • En relativt ny prosedyre er den såkalte ermet gastroplastikk. Under operasjonen fjernes en del av magevevet, mens den gjenværende delen blir omgjort til et tynt, langt rør. Denne prosedyren reduserer magevolumet med omtrent 10 ganger.

Det er verdt å merke seg at disse prosedyrene blir utført ved hjelp av laparoskopiske metoder - massive snitt er ikke nødvendig, og det er bare små spor igjen på huden etter operasjonen. For øvrig er det verdt å merke seg at slike kjente metoder som bukplastikk eller fettsuging ikke gjelder metoder for behandling av overvekt. Lignende prosedyrer brukes for å korrigere kroppsformer..

Grad av overvekt

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD) for overvekt av forskjellige typer, tildeles flere koder. Det er vanlig å dele med grader avhengig av kroppsmasseindeks (BMI). Hvorfor er denne klassifiseringen god og dårlig, og hva vil den trolig erstatte de kommende årene? Hvorfor er BMI ikke egnet for barn og eldre? Hva er faren for overvekt i alle ledd? La oss snakke mer om alt dette..

Informasjonen nedenfor er ment å gjøre deg kjent med problemet. Konkrete tiltak rettet mot vekttap bør kun iverksettes etter konsultasjon med en spesialist, i henhold til et godt designet vekttapsprogram. Doctor Bormental Clinic bruker en patentert metode for vekttap, som mer enn en halv million mennesker har gått ned i vekt - https://doctorbormental.ru/metodika/.

Beregning av kroppsmasseindeks

Beregningen av kroppsmasseindeks utføres i henhold til formelen BMI = vekt (kg) / høyde 2 (m). Du må ta vekten i kilogram, dele på høyden i meter (for eksempel med 1,65, hvis høyden er 165 cm) og dele igjen etter høyden. Det endelige tallet er BMI. Hvis BMI:

  • mindre enn 18,5: undervekt (kakeksi, utmattelse)
  • 18.5-24.9: ideell vekt
  • 25-29,9: overvekt
  • 30-34,9: 1 graders overvekt
  • 35-39,9: fedme 2 grader
  • over 40: fedme 3 grader (sykelig, fra latin morbis - død).

Kakeksi og anoreksi

Begrepene kakeksi og anoreksi bør skilles. Kakeksi - underernæring, kan ha forskjellige årsaker, spesielt ernæringsmangler. Det blir en hyppig forekomst når sult raser. Anorexia er en diagnose fra gruppen av spiseforstyrrelser, preget av nedsatt oppfatning av ens egen kropp, og som et resultat, spise. Kakeksi er ikke alltid ledsaget av anoreksi - mange innbyggere i den beleirede Leningrad hadde kakeksi på grunn av underernæring, men det var ingen anoreksi.

Ideell vekt

Dette er ikke et eneste tall, men et område på 18,5 - 24,9 i følge BMI. Ulike vektfigurer kan være skjult innenfor området: for eksempel med en høyde på 165 cm kan en vekt på 52 kg og en vekt på 67 kg være ideell. Hvorfor er dette området valgt ideelt? Med dette utvalget av BMI er det den laveste risikoen for å utvikle sykdommer assosiert med overvekt - hypertensjon, type 2 diabetes mellitus, vaskulær aterosklerose med dens konsekvenser (hjerteinfarkt, hjerneslag). Følgelig, ved å opprettholde en BMI innenfor de spesifiserte rammene, kan du opprettholde helsen.

overvekt

Overvekt med en BMI på 25-29,9 er en innblanding av overvekt. Potensielt er to situasjoner mulig. Den første - en person i en stor periode (opp til hele voksenlivet) lever med stabil overvekt. Dette skjer med en hypersthenisk kroppstype, eller med idrettsutøvere som har drevet med kraftsport i mange år. I dette tilfellet er risikoen for å utvikle sykdommer fortsatt lav..

Det andre alternativet - vekten som pleide å ligge i normalområdet, men begynte å øke, og er for øyeblikket i overvektssonen. Dette alternativet er prognostisk ugunstig. Studier viser at med en slik utvikling av hendelser, flytter de fleste pasienter på 5-7 år fra overvektssonen til overvektssonen, og kroppen er overgrodd med fett i mannlig eller kvinnelig type.

Overvekt 1 grad

Overvekt av 1 grad: BMI 30-34,5. Med denne vekten fungerer kompensasjonsmekanismene i kroppen først, helseindikatorer (blodtrykk, blodsukker, kolesterol) forblir tilfredsstillende. Dette kalles metabolsk sunn fedme. Men forskningen utført av prof. Rachel Batterham ved University College London viser at slike kompensasjonsmekanismer er uttømt (vanligvis etter 50-60 år). Levealder for pasienter med 1 grad av overvekt reduseres med omtrent 3-5 år på grunn av tidlig død på grunn av hjerte- og karsykdommer. Allerede på dette stadiet har kvinner en uttalt abdominal type overvekt (overflødig fettvev akkumuleres i magen og indre organer), eller gynoidtype (fett akkumuleres i hoftene, rumpa).

Overvekt 2 grader

Overvekt i trinn 2: BMI 35-39,9. Det er livsstilsproblemer. Mennesker opplever vanskeligheter med normal fysisk aktivitet og hverdag - de blir fort trette, lider av pustebesvær, snorker om natten, de utvikler leddsykdommer. Høyt blodtrykk blir kjent, sukker med kolesterol stiger i alderen 40-45 år, noe som fører til risiko for diabetes type 2. Studier viser at levealderen til slike pasienter er redusert med 5-8 år..

Overvekt 3 grader

Overvekt 3 grader: BMI mer enn 40. Hverdagsbegrensninger, ubehag, lidelse: pustevansker, manglende evne til å bøye og knytte skosnører, gå 2 stopp til fots, stige over 3 etasjer. Før eller siden møter pasienter diabetes, av de virkningene de dør 8-10 år tidligere enn mulig.

Et av de spesifikke alternativene for løpet av sykelig overvekt er Pickwick syndrom. Oftere forekommer det hos menn, men det forekommer også hos kvinner. Syndromet er preget av økende pustevansker på grunn av den store mengden fett som hindrer lungene i å fungere effektivt. Overflødig fett komprimerer halsene, strupehodet, pusten får en karakteristisk fløyte, og når de sitter, på grunn av mangel på blodtilførsel til hjernen, sovner de ofte ufrivillig og begynner umiddelbart å snorke, noe som i stor grad hindrer andre. Livsfaren er den økende vanskeligheten med å puste i en tilstand av hyppig søvn, farlig åndedrettsstans med dødelig utfall.

BMI universalitet

Nyansen ved å bruke BMI er at det ikke er en universell faktor som passer for alle mennesker. Det er ikke perfekt for å beskrive vekten hos barn og eldre. Dette skyldes det faktum at representantene for disse aldersgruppene endrer vekstraten, "kablet" i BMI-formelen. For barn brukes den såkalte centilmetoden, som beskriver fordelingen av forholdene mellom kroppsvekt og høyde avhengig av kjønn og alder på barnet.

Når det gjelder eldre mennesker over 65-70 år, er situasjonen motsatt: med alderen reduseres personens vekst (intervertebrale plater er utarmet, andre aldersrelaterte endringer oppstår), så BMI øker selv med konstant vekt. I forbindelse med dette faktum er det utført studier som viser at den maksimale levealderen hos eldre blir observert med en BMI på 25-27, noe som øker den ideelle vektprosenten for pasienter i eldre alderskategori.

Det er studier som viser tvetydigheten til BMI hos representanter for forskjellige raser. Noen forskere mener at for representantene for det asiatiske løpet er grenseverdien for normal BMI 23 i stedet for 25, på grunn av deres lave (relativt til den kaukasiske rasen) gjennomsnittlige vekst.

Dermed er kroppsmasseindeks en god indikator på avhengigheten av helsetilstanden og forventet levealder av kroppsvekt. Men studier av de siste 10 årene viser at det er spesielle forhold når man med en normal BMI kan observere et overskudd av fettvev. Og kroppssammensetningsanalysatoren, eller bioimpedansometry (BIM), hjelper i analysen av slike situasjoner..

Bioimpedansometri som en diagnostisk metode for overvekt

Bioimpedansometry er en metode for å diagnostisere en persons kroppssammensetning ved å måle impedans (elektrisk motstand av kroppsdeler) i forskjellige deler av kroppen. Den viser forholdet mellom kroppskomponenter - fett, vann, proteiner og mineralkomponenter. Teknikken fungerer på grunn av at forskjellige vev har ulik elektrisk motstand. Du kan fjerne en særegen kroppsprofil etter forholdet mellom disse komponentene, og beregne nivået av basisk metabolisme (OOB). Metabolisme måler mengden energi som kreves for biologisk å støtte kroppens liv, avhengig av faktorer - kjønn, alder, hormonelle nivåer og mengden muskelmasse. BIM er en billig ikke-invasiv og praktisk metode for diagnostisering av overvekt.

Bioimpedansometri-enheter er konvensjonelt delt inn i to grupper: hjemme og profesjonelt. Husdyr er utstyrt med 2 elektroder for føtter - dette er innovative skalaer med en kroppssammensetningsanalysator. Via Bluetooth kommuniserer de med smarttelefonen, overfører parameterdata til applikasjonen. Bioimpedansometriske skalaer er praktisk, billig, men nøyaktigheten av målingene overlater mye å være ønsket. Profesjonelle enheter har vanligvis 4 elektroder (2 for stopp + 2 for hender), kobles til en stasjonær datamaskin og gir høye nøyaktighetsmålinger. På grunn av deres økte kompleksitet og høye priser, blir de imidlertid hovedsakelig brukt av spesialiserte medisinske sentre.

BIM Klassifisering av fedme

For noen år siden ble det foreslått en ny klassifisering av grader av overvekt, som ikke er basert på BMI, men på prosentandelen fett og andre vevstyper i kroppen. Behovet for denne tilnærmingen skyldes det faktum at det er et stort antall mennesker med en normal kroppsmasseindeks, med et overskudd av fettvev i tilfelle muskelvevmangel. Denne situasjonen bærer ytterligere risiko for å utvikle de samme sykdommene assosiert med overvekt ved normal vekt, og kalles sarkopenisk overvekt. På den annen side kan veldig atletiske personer som driver med mye fysisk aktivitet (for eksempel vektløftere eller kroppsbyggere) ha mye vekt på grunn av den store mengden muskelmasse, men veldig lite fett i kroppen. BMI vil gi falske positive resultater for å være overvektige eller overvektige. Derfor ble et nytt kriterium for BIM foreslått..

For riktig diagnose av slike situasjoner foreslås det å bruke følgende graderinger i tabellen for menn og kvinner:


Andelen fett hos mennAndelen fett hos kvinner
Normal vekt10-20%20-30%
overvekt20,1 til 25%30,1 til 35%
fedme> 25,1%> 35,1%

En slik tilnærming skal på den ene siden gjøre det mulig å diagnostisere sarkopenisk overvekt riktig, og på den andre siden utelukke overdiagnostisering for idrettsutøvere. Av spesiell interesse var studier som sammenlignet de gamle (BMI) med de nye (BIM) alternativene for å diagnostisere overvekt.

Dette lysbildet ble vist på European European Congress on Obesity i Göteborg, Sverige

Fra denne studien kan det sees at med en normal BMI på 18,5-24,9, er det bare 45% av mennesker som har en normal mengde fettvev. 26% har mer fett enn nødvendig, og hele 29% har en veldig stor mengde fett med muskelmangel. Og dette er med normal BMI !! Disse 29% av menneskene er "bærere" av den veldig sarkopeniske overvekten. De risikerer å utvikle ekte overvekt med en økning i BMI, fordi med et overskudd av fett (og et tilsvarende underskudd av muskelmasse med en normal BMI), reduseres deres grunnleggende metabolske hastighet, som i stor grad avhenger av mengden muskelmasse. Og med en reduksjon i stoffskifte øker risikoen for overvekt betydelig.

På samme tid, selv i grupper med økt (25-29,9) og høy (over 30) kroppsmasseindeks, er det mennesker med normale indikatorer på fettvev - henholdsvis 5% og 0,2% i hver gruppe. Dette er de samme atletene og utøverne med mye tung muskelmasse og et normalt innhold av fettvev. I en rutinemessig BMI-diagnose ville han feilaktig blitt diagnostisert med overvekt..

Dermed øker diagnosen fedme ved bruk av bioimpedansometri betydelig nøyaktigheten av målingene, og fjerner både falske negative alternativer (sarkopenisk overvekt) og falske positive resultater (idrettsutøvere). Håpet er at når den neste versjonen av revisjonen av International Classification of Diseases 11 blir introdusert i klinisk praksis, er det de nye kriteriene for overvekt ved bioimpedansometri som vil bli tatt som de viktigste for diagnose og godkjent av WHO.

Videre er det bare dynamisk bioimpedansometri som kan bidra til en adekvat vurdering av effektiviteten til noen av de eksisterende metodene for vekttap. Anta at en person reduserte 10 kg på 3 måneder og gikk over BMI fra 2 grader av overvekt til 1. Hvordan kan jeg imidlertid finne ut om det var fett, eller kanskje vann, muskelvev som forlot kroppen hans? Hva har blitt henholdsvis det nye metabolismenivået - hvilket kosthold vil være tilstrekkelig for å opprettholde en stabil kroppsvekt og forhindre tilbakefall for en bestemt pasient? Alle disse spørsmålene kan bare besvares av en spesialist i et medisinsk senter som har muligheten til gjentatte ganger å utføre bioimpedansometri. Dette er standardene som er gitt uttrykk for av European Association for the Study of Obesity, som Russland inngikk i 2011, og dette er standardene som ble introdusert i alle grener av Dr. Bormental vekttapssenter. Programmet til vårt senter mer enn 95% oppfyller anbefalingene for vekttap fra European Association for the Study of Obesity, som ble gitt uttrykk på XXV European Congress i 2018 i Wien.

Årsaker til overvekt

Overvekt akkumuleres ved visse sykdommer i det endokrine eller fordøyelsessystemet, er en konsekvens av metabolske forstyrrelser. Imidlertid dannes det ofte ekstra kilo på grunn av spiseforstyrrelser. En person spiser ikke på forespørsel fra kroppen og ikke i henhold til et godt sammensatt regime, men bare for gleden av det. Kalorier konsumeres mer enn nødvendig for livet. Ubrukte kalorier konverteres til fettlagre.

Hvilken type overvekt som oppstår som et resultat av feil spiseatferd, kaller eksperter nærende eller eksogent konstitusjonelt. Jo høyere grad av overvekt, jo vanskeligere er det å takle det. Så tredje grad er en tilstand der kirurgisk pleie ofte brukes med en lang vanskelig rehabiliteringsprosess. Derfor er de første tegnene på overvekt et signal om at du seriøst må ta vare på deg selv og bringe kroppsvekten tilbake til det normale..

Det er separate patologier der overvekt er spesielt farlig. For eksempel forårsaker en metabolsk lidelse visceral fedme, når fettvev samler seg rundt de indre organene, noe som gjør deres funksjon vanskeligere. Denne tilstanden finnes hos pasienter med diabetes mellitus med insulinresistens..

Ofte hos kvinner blir graviditet årsaken til overvekt og overvekt. Her spiller et helt sett av faktorer sin rolle - hormonelle forandringer, økt kroppsbehov for næringsstoffer, senke den psykologiske barrieren for overspising, manglende evne til å spille sport, etc. I alle fall, etter restaurering av kroppen, bør du konsultere en spesialist og normalisere vekt.

I strid med funksjonene til hypothalamus, oppstår hypothalamisk overvekt, som behandles medisinsk. Det er hypofysen, assosiert med nedsatt hjernesekresjon og som også krever behandling med medisiner. Vektøkning av hypofysen er et problem for unge menn, men kan forekomme hos mennesker i forskjellige aldre av begge kjønn etter traumatiske hjerneskader, så vel som hos kvinner i fødselen..

Psykosomatikerne med overvekt betyr også noe. De psykologiske mekanismene for substitusjon og kompensasjon får en person til å overspise, få mer og mer ekstra kilo, ignorerer forverringen av trivsel og sitt eget utseende. Alle varianter av overflødig fullstendighet, bortsett fra de som provoseres av fysiske sykdommer, er basert på psykosomatika.

Måter å bekjempe fedme på

Overvekt reduserer en persons livskvalitet, påvirker selvtilliten negativt og provoserer utviklingen av ulike sykdommer. Først av alt lider, blodkar, hjerte. Indre organer er i faresonen. For eksempel er fedme i bukspyttkjertelen fyldig med forekomsten av bukspyttkjertelenekrose. Ulike symptomer på komplikasjoner forekommer i forskjellige fettstadier. Det er spesielt farlig for ungdommer og unge mennesker - over tid vil metabolismen avta, og situasjonen vil forverres mange ganger.

Vekttap bør være ved hjelp av spesialister. Dette gjelder først og fremst personer som allerede har et stadium av overvekt. I en spesialisert klinikk blir det utført undersøkelser, og det tilbys effektive metoder for å bekjempe overvekt..

I en tilstand av overvekt er det mulig å rette opp situasjonen ved å gå over til riktig ernæring og øke fysisk aktivitet. Det er fornuftig å lage en meny i en uke eller en måned, etter å ha beregnet kaloriene til oppvasken. For å gå ned i vekt, må du konsumere så mange kalorier som brukes på kroppens funksjon og fysisk aktivitet.

Begynn ofte å gå ned i vekt med populære strenge dietter. Det ser ut til at dette er elementært: "du trenger bare å sulte i flere dager, og jeg vil bli som på bildet for et tiår siden." Men eksperter fraråder bruk av slike metoder - de er ineffektive og i mange tilfeller helseskadelige.

Konklusjon

Avslutningsvis vil jeg si at vekttap er et paradoks. Fett skader ikke, men det er fra virkningene av overvekt at omtrent halvparten av alle dødsfall i siviliserte land oppstår. Likevel prøver folk ofte å kjempe ekstra kilo på egen hånd, og tror at de kan takle det uten spesialist. På Internett kan du ringe hundrevis av dietter som lover magisk vekttap, men ikke engang har innledende anbefalinger eller krav for riktig diagnose av overvekt, eller for å vurdere dynamikken i vekttap. På den annen side døde ingen av tannråte og tannpine. Imidlertid prøver ingen å behandle karies på egen hånd, men de prøver å henvende seg til profesjonelle tannleger, på jakt etter en klinikk med de beste spesialistene. Så kanskje overvekt er verdt å gjøre det samme? Finn en profesjonell som jobber i henhold til ledende internasjonale standarder og søk hjelp.

Hvordan beregne stadier, grader og type overvekt hos menn, kvinner og barn

Hjem / EKSTRA VEKT / Diagnostics / Hvordan beregne stadier, grader og type overvekt hos menn, kvinner og barn

God dag kjære blogglesere og bare tilfeldige forbipasserende! I dag vil jeg vie dette innlegget til alle de som aktivt søker og er interessert i informasjon om overvekt..
En artikkel om stadier og typer overvekt hos menn, kvinner og barn (foto), hvordan bestemme IMT og grad (tabell), om de tar inn i hæren og hvor mange kg en person har på 1,2 og 3 grader. Her finner du omfattende svar på alle spørsmål angående diagnose av overvekt og prognose for fremtidig liv..

Gratulerer til alle med den første dagen i 2012, og jeg håper at du vil bruke lange helger med fordel, og ikke dumt sitte ved TV-en. Det er på tide å begynne å drive med en form for sport eller fitness i treningsstudioet. Nå kan du forberede deg på den nye sommersesongen, fordi du ikke har tid til å se deg tilbake, og våren banker allerede, som de sier.

Fysisk trenger hver person å bli belastet fysisk, og ikke bare de som vil bli diskutert i denne artikkelen. For eksempel har jeg BMI - 22, men dette betyr ikke at jeg kan slappe av, det er alltid muligheten til å øke dette nivået til 30, for eksempel. Derfor trener jeg kondisjon 3 ganger i uken, noe jeg også ønsker deg.

Hvordan bestemme graden av overvekt

Å bestemme graden av overvekt hos kvinner og menn er nødvendig for å vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen. Det er flere metoder for å vurdere graden av overvekt. La oss forstå hvilke metoder og hvordan de brukes.

På grunn av vår mentalitet og folketradisjoner anses fylde (overvekt) fremdeles ikke som en sykdom. Og dette er ille, fordi denne tilstanden kan føre til mer alvorlige lidelser i kroppen, for eksempel nedsatt glukosetoleranse eller diabetes, i det minste.

"Hva er blodsukkernivået i prediabetes?", Les i artikkelen min. I lys av nylige studier ble derfor fedme isolert i en egen nosologisk form i ICD 10, dvs. dette er en uavhengig sykdom som må behandles.

For å forstå om en pasient har overvekt, brukes forskjellige formler for å vurdere graden av overvekt..

Blant årsakene til overflødig vekt er rundt 95% eksogent konstitusjonell og ernæringsmessig overvekt, med andre ord, dette er mennesker med en disponering for vektøkning og samtidig ikke ser på kostholdet. En person med en genetisk disponering, men nøye overvåke kostholdet og aktivt engasjert i fysisk aktivitet, får sjelden ekstra kilo.
De resterende 5% - overvekt, som et symptom på enhver endokrin sykdom.

Samtidig er det to konsepter innen medisin:

  • overvekt
  • faktisk overvekt

Den første kan kalles overvekt, det er ikke en sykdom, men utvikler seg senere til overvekt. Den andre er selve overvekten, som en egen sykdom, som har utviklingsstadier og som må behandles slik at den ikke utvikler seg til noe mer alvorlig.

Hvor mange kg er en person med forskjellige grader av overvekt

Det er umulig å svare på dette spørsmålet nøyaktig, fordi det vil være helt forskjellige tall, fordi ikke bare kroppsvekt, men også høyde er involvert i beregningen. To personer med ulik høyde, men med samme kroppsvekt vil ha en annen grad av overvekt. Derfor foreslår jeg at du leser videre, og at du vil kunne finne ut hvordan vekt og høyde påvirker beregningene..

Formler for beregning av graden av overvekt hos voksne

Hvordan skille disse to konseptene i praksis? For dette er det indekser og indikatorer for overvekt. Tenk på den mest kjente av dem. La oss prøve å beregne graden av overvekt, om noen..

Body Mass Index (BMI) Overvekt

BMI er den mest populære metoden for å vurdere overflødig vekt, den brukes over hele verden. Det beregnes som følger: kroppsvekt (kg) / høyde (m) kvadrat.

Det er tre stadier eller grader (1,2 og 3), som du liker. På tabellen nedenfor ser du selve korrespondansen mellom grader av fedme og tall for kroppsmasseindeks. Og enda lavere, kan du raskt beregne din BMI i henhold til tabellen, og vite din vekt og høyde (bilder kan klikkes, klikk for å forstørre).

BMI kan også beregnes ved hjelp av en online kalkulator, hvorav det er mye på Internett. Alle av dem er basert på den samme formelen, så du kan velge hvilken som helst. Jeg har ikke en slik kalkulator på bloggen min enda, men det vil være i fremtiden.

Ideell kroppsvekt

En annen indikator er en indikator på ideell kroppsvekt. Det beregnes som følger: P = 50 kg + (T - 150) * 0,75, der P er den ideelle vekten, T er høyden i cm. Denne beregningen er riktig for menn. For kvinner: trekke 3,5 kg fra idealvekten til en mann.

Etter å ha lært din ideelle kroppsvekt, kan du beregne hvor mange kg du har ekstra og hvilket nivå av overflødig vekt. Som et resultat får vi den gamle klassifiseringen av overvekt, der det er 1,2,3 og 4 grader.

I den første graden av overvekt overstiger kroppsvekten det ideelle med 29%, i den andre graden fra 30 til 49%, i den tredje fra 50 til 99%, og den fjerde graden er et overskudd på mer enn 100%. En ekstrem tilstand kalles også sykelig overvekt..

Morbid overvekt

Dette er den mest ekstreme grad av overvekt, en veldig alvorlig og farlig tilstand. Noen ganger er en person fullstendig ikke i stand til å tjene seg selv. Ikke la deg gjøre det!

Adipose vev distribusjon og klassifisering av typer overvekt

Ikke bare det faktum at overflødig vekt er viktig, men også fordelingen. Derfor må du bestemme din type overvekt og begynne å løse problemet. Android- og gynoidtyper av overvekt skilles..

  • For gynoid (kvinnelig) type, eller det kalles også pæreformet fedme, er fettavsetning på hoftene og rumpa karakteristisk.
  • For android (hann) -typen kalles det også overvekt i form av et eple eller det øvre, det er preget av avsetning av internt fett, så vel som på midjen og magen, noe som gir figuren form som et eple. Det er for den mannlige typen det er en høy risiko for å utvikle både diabetes mellitus og kardiovaskulære komplikasjoner.

Type fedme hos kvinner

Jeg skal fortelle deg hvordan en kvinne kan gå opp i vekt. Når hun får kroppsvekt, kan en kvinne gå en av to veier: banen til gynoidvekt eller androidbanen. På bildet nedenfor ser du to virkelige kvinnemodeller med forskjellige typer fettforekomster..

Den til venstre har en kvinnelig form for distribusjon av fettmasse (ganske tynn midje og fulle hofter), på bildet til høyre ser du en kvinne med fett som blir avsatt på magen og midjen, og hoftene er relativt tynne - dette er mannlig overvekt eller mage.

Typer fedme hos menn

Hvis du tror at menn kan gå opp i vekt og spare fett i den mannlige typen, tar du feil. Nylig er det flere og flere menn som har en kvinnelig type overvekt, som på bildet nedenfor (til venstre er fordelingen av fett etter kvinnelig type).

Heldigvis er denne typen ganske sjelden, som oftest kan du se "øl-mager", som denne. Dette er den farligste typen når det gjelder utvikling av metabolske forstyrrelser og krever akutt behandling..

Midje til hofteforhold

For å bestemme risikoen for diabetes og kardiovaskulære komplikasjoner brukes forholdet: midje / hofter. Normalt for menn bør denne indikatoren ikke være mer enn 1,0, og for kvinner - ikke mer enn 0,85. Hvis disse indikatorene er høyere, øker risikoen for komplikasjoner i møte med diabetes type 2.

Midje størrelse estimering

En annen viktig indikator er volumet på midjen. Normalt bør menn ikke overstige 94 cm, og hos kvinner - 80 cm. Overskridelse av disse indikatorene fører også til økt risiko for å utvikle diabetes og hjerte- og karsykdommer..

I tillegg til å være overvektig, er det andre risikofaktorer for å utvikle diabetes, og som du kan lære av artikkelen "Forklar hva som er årsaken til diabetes".

Grad av overvekt hos barn

Alle har muligheten til å beregne sin idealvekt og begynne å iverksette tiltak for å redusere sin reelle vekt for å unngå fremtidige symptomer på diabetes.

Men det er imidlertid verdt å vurdere at disse formlene for beregning ikke er veldig egnet for barn og idrettsutøvere. Dette skyldes andre proporsjoner hos barn og overvekt av muskelmasse hos idrettsutøvere og kroppsbyggere. I dette avsnittet vurderer vi problemet med å diagnostisere overvekt hos unge mennesker.

Dessverre bemerker jeg det faktum at forekomsten av overvekt blant barn vokser jevnlig hvert år. I Russland har det ennå ikke blitt en epidemi, men i utviklede land roper leger og forskere bokstavelig talt at overvektige barn nærmer seg et kritisk punkt.

Hvis russere vil fortsette å overholde den vestlige levestandarden og inspirere deres verdier hos barna sine, vil vi etter et dusin år også møte en lignende skjebne (se bildet over). Ta vare på barna dine! Overvekt er faktisk ikke bare lubne kinn og myke avrundede former, men også massen av samtidig patologi.

Barn, som voksne, kan få overvekt i første, andre og til og med tredje grad. Dette gjelder spesielt ungdommer og barn i de første leveårene. Siden det er i denne perioden, skjer aktiv inndeling av fettvevceller.

Når kan vi anta at et barn allerede har et vektproblem?

Hvis du mistenker at et barn har en vektsykdom, kan du raskt og enkelt beregne en BMI som korrelerer med fettmasse hos både voksne og barn, og som anbefalt av WHO. Jeg skrev om denne formelen i begynnelsen av artikkelen. Evalueringen av beregningsresultatene er lik, nemlig:

  • overvekt tilsvarer en BMI på 25 til 30
  • overvekt på 1 grad tilsvarer en BMI på 30 til 35
  • overvekt på 2 grader tilsvarer en BMI fra 35 til 40
  • 3 graders fedme tilsvarer en BMI på mer enn 40

Gradene av overvekt hos barn i tabellene

Men denne metoden er veldig grov og tar ikke hensyn til barns parametere. Barnas endokrinologer bruker en mer nøyaktig metode - bruk av persentil- eller centilbord, som sammenligner vekt, høyde, kjønn og alder på barn. Enig at denne metoden er mer individuell. Et barns kroppsvekt anses som overdreven når indikatoren er i området 85-95 centiles, og overvekt begynner på 95 centiles.
Moderne centilbord ble opprettet nylig i 2006 på grunnlag av en multifokusstudie om vekststandarder (MED). De opprettes i hvert land, under hensyntagen til nasjonale kjennetegn. De bruker SDS-systemet (standard deviation score). WHO bruker standardavvik –1, –2, –3 SDS, median og +1, +2, +3 SDS.
Basert på WHOs anbefalinger, bør overvekt hos barn og unge defineres som +2,0 SDS BMI, og overvekt fra +1,0 til +2,0 SDS BMI. Nedenfor gir jeg et bilde av det offisielle bordet for gutter fra 2 til 5 år og viser hvordan du bruker det riktig (klikk på bildet for å gjøre det større). Deretter kan du laste ned filen med tabeller for alle aldre og beregne for barnet ditt allerede.

Så i den første kolonnen ser du alder - år / måned, i den andre kolonnen ser du alderen i måneder, hopper vi over de neste tre. Vi ser på de siste 7 kolonnene. Mediankolonnen betyr gjennomsnittlig BMI for denne alderen og regnes som normal hvis indikatoren din passer inn i indikatorene mellom -1SD og 1SD kolonnene.
Hvis BMI er fra 1SD til 2SD, indikerer dette overflødig kroppsvekt hos barnet. Hvis mer enn 2SD - overvekt.
Det er fremdeles ikke i form av tabeller, men i form av grafer. Her er det mer praktisk for deg. Grafen ser slik ut. For eksempel tok jeg BMI for gutter fra 5 til 19 år (bildet er klikkbart)

Her ser du 5 linjer, som deler grafen i 6 intervaller. Normen er BMI, som faller mellom de gule linjene. Horisontalt er alderen og vertikal BMI. Jeg håper du husker hvordan du beregner det.
Som du ser, indikerer ikke dette diagrammet SD, men centilene som jeg snakket om i begynnelsen. Dermed kombineres den gamle og moderne betegnelsen. Last ned grafikk for forskjellige aldre her.

Med hvilken grad av overvekt blir de vervet i hæren?

Dette spørsmålet er av interesse for mange unge, så vel som foreldrene. Fulle rekrutter kan faktisk bli gjenstand for latterliggjøring og mobbing blant de mer slanke kameratene. Da jeg fremdeles jobbet på et statlig sykehus, måtte jeg fylle ut en haug med handlinger fra det militære vervetekontoret for overvekt og noen rekrutter måtte tjene vårt moderland.

Og alt fordi ikke alle overvektige menn faller under løslatelse og til og med utsettelse. Når du kommer til kommisjonen, veier de deg der, måler vekst og beregner BMI. Basert på beregningsresultatene stilles en diagnose av "Overvekt" og en henvisning til endokrinolog for undersøkelse. Garantert å gå for å tjene unge mennesker med 1 grad av overvekt og overvekt.
De med overvekt av grad 2 får en 6-måneders forsinkelse, og deretter igjen. Og de som har vokst kroppene sine til 3 grader av overvekt, får ofte livsfrihet fra tjeneste, men dessverre er det ikke alltid tilfelle. Noen ganger med den tredje graden kan de bare gi pusterom, og senere må du gjenta alt på nytt. I følge BMI eksisterer ikke 4 overvekt.

Det er alt for meg. Gå inn for sport, så vil kroppen din være takknemlig for deg! Hva slags sport praktiserer du? Hvordan har du det med ham generelt?

Likte du artikkelen? Trykk på sosiale knapper. nettverk etter artikkelen, og jeg anbefaler at du abonnerer på bloggoppdateringer for ikke å gå glipp av det mest interessante.

Med varme og omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Med varme og omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Kosthold for overvekt

Generelle regler

Overvekt er definert som overflødig ansamling av fett som følge av forbruk av kalorier, hvis nivå overstiger menneskets energiforbruk. En viktig rolle i dens utvikling spilles av det høye inntaket av karbohydrater og fett. Hovedkriteriet for diagnose av denne tilstanden er kroppsmasseindeksen, som med indikatorer fra 25 til 40 kg / m2 blir sett på som overvekt på 1-2 grader, og hvis den er mer enn 40 kg / m2, så er det en overvekt på minst 4 grader. Dette er en sykdom eller den såkalte sykelig overvekt.

Det er ledsaget av nevrohumorale og metabolske forstyrrelser, samt endringer i organfunksjon. Problemet er viktig fordi mange sykdommer er assosiert med overvekt: metabolsk syndrom, diabetes mellitus, hypertensjon, dyslipidemi, slitasjegikt, nattlig apné og polycystiske eggstokker. Selv et lite vektoverskudd (bare 10%) fører allerede til en økning i dødeligheten med 20%, noe som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer og diabetes. Dermed kan det betraktes som en sosialt betydelig sykdom..

Behandlingen av denne sykdommen er en vanskelig oppgave, og først av alt trenger du å finne ut årsaken. Overvekt er ofte forbundet med spiseforstyrrelser som er psykologiske. For eksempel hos pasienter med bulimia nervosa. Bulimia er en psykosomatisk lidelse som manifesterer seg i ukontrollert matinntak. Det andre navnet på denne lidelsen er ulv sult. Angrep av overspising provoseres av ytre påvirkninger, og sykdommen kan oppstå i form av:

  • paroksysmal absorpsjon av mat som et resultat av en sterk appetitt;
  • konstant forbruk av store mengder mat;
  • nattmat når det vises anfall om natten.

Oftest prøver pasienten å bli kvitt maten som spises ved oppkast eller bruk av klyster og avføringsmidler. Bulimi med avhengighet av mat med høyt karbohydrat kan oppstå med depresjon. Hos kvinner, i luteale fasen, endres smakspreferanser (det er sugen på søtsaker), appetitten øker og forbigående bulimi utvikles.

Antidepressiva er foreskrevet til pasienter med redusert metning ledsaget av angstdepressive lidelser og bulimi. Det er også effektiv terapi med appetittregulatorer (Sibutramine, Dietress).

Et kosthold for overvekt er alltid foreskrevet uavhengig av årsaken som forårsaket det. Det er basert på prinsippene for et balansert kosthold - det inneholder en tilstrekkelig mengde protein, vitaminer og mineraler. Samtidig begrenser dietten mengden fett (på grunn av dyr), salt (opptil 3-5 g), lett fordøyelige karbohydrater og fri væske (dette avhenger av graden av overvekt), i gjennomsnitt 1-1,2 liter. All mat som stimulerer appetitten er også begrenset..

Den bruker kalorifattig mat: fettholdig fisk, sjømat, kostholdskjøtt, kesam med lite fett, melk, egg, som inneholder essensielle aminosyrer og vitaminer. Ikke-fordøyelige fiber og komplekse karbohydrater er representert av grønnsaker, frukt, frokostblandinger og frokostblandinger. Pasienten får umettede fettsyrer ved bruk av vegetabilske oljer.

Riktig fordeling av kalorier gjennom dagen er viktig. Dette skyldes det faktum at i første halvdel av dagen dominerer fettforfallet, og etter 18 timer akselereres liposyntesen (spesielt om natten). Gitt dette, bør frokost være den mest kaloririke, slik at den kan inkludere komplekse og enkle karbohydrater og protein. Mindre kalori er lunsj. Til middag, som skal være veldig lett, kan du spise magert kjøtt / fisk med en grønnsakssidé. Eller cottage cheese med kefir. Etter middagen kan du bare drikke vann eller kefir.

Sammensetningen av produkter, så vel som proteiner, fett og karbohydrater varierer avhengig av graden av overvekt, men de grunnleggende ernæringsprinsippene er like:

  • Inkludering av grønnsaker og frukt - kilder til fiber og komplekse karbohydrater. Du må bruke dem daglig og fordele dem til alle måltider, siden fiber senker opptaket av karbohydrater og fett og prosessen med overgang av karbohydrater til fett. Det hemmer også veksten av glukose etter å ha spist og den høyeste frigjøringen av insulin, noe som bidrar til avsetning av fett.
  • Obligatorisk bruk av komplekse karbohydrater (fullkornsbrød, frokostblandinger, frokostblandinger, frokostblandinger).
  • Innføring av proteiner gjennom magert kjøtt, fisk, egg og meieriprodukter.
  • Sunt fett i kostholdet er vegetabilske oljer.
  • Utelukkelse av enkle karbohydrater (sukker, honning, kaker, etc.). Behovet for søtsaker må fylles med bær og frukt.
  • Avslag på alkohol, smakforsterkere, bekvemmelighetskost. Nøtter, popcorn, frø og chips, som ofte brukes til snacks, inneholder mange kalorier. Disse uanmeldte kaloriene påvirker vekten. Bort under høytider må du velge mindre kaloriretter.
  • Riktig matlaging (å sy, koke, bake). Stekt mat er ekskludert.
  • Det siste måltidet senest 2 timer før du legger deg.

Kostholdsterapi sørger også for et riktig kosthold og implementering av visse regler:

  • Fem måltider om dagen (eller mer). Fraksjonell ernæring i små porsjoner, inkludert snacks, lar ikke en sterk følelse av sult utvikle seg, forhindrer sammenbrudd og utgang fra kostholdet. Pasienter har ofte et pervers kosthold - de spiser sjelden, spiser lite mat om morgenen og på senkveld - rikelig med porsjoner. Rikelige måltider øker volumet i magen og forbedrer absorpsjonen av karbohydrater og fett.
  • Riktig kalorifordeling: til frokost - 30% av det daglige kaloriinnholdet, til lunsj - opptil 40%, middag - 10%, snacks tildeles også 10%.
  • Obligatorisk implementering av drikkeregimet, hvis det ikke er kontraindikasjoner - 1,5-2 l / dag.
  • Ekskluder mat på farten - chips, paier, smørbrød, kjeks.
  • For alle grader av overvekt foreskrives et subkaloridiett (inneholder betydelig mindre kalorier enn et sunt menneskes kosthold). Graden av kalorirestriksjon avhenger av graden av overvekt og pasientens tilstand..

Med overvekt på 1 grad

Overvekt av grad 1 er preget av en kroppsmasseindeks fra 30,0 til 34. Pasienter på dette stadiet anser seg ikke som syke, de har ingen klager fra andre organer, men noen ganger kan de oppleve svakhet og økt tretthet. Imidlertid er det allerede på dette stadiet nødvendig å starte kampen mot ekstra kilo, ellers kan hyperinsulinemi, eggstokkens hypo-funksjon og menstruasjonsuregelmessigheter utvikle seg.

Enkle karbohydrater og sukker bør elimineres fullstendig, og erstatte det med sukkererstatninger. Normen for brødforbruk er 150 g. Daglig kaloriinnhold er ikke mer enn 1500 kcal. Å redusere kalorier til dette nivået lar deg miste 8% av vekten på seks måneder. Med moderat fedme er til og med en nedgang på 500 kcal sammenlignet med normale kalorier..

  • smør og puff produkter;
  • fet fisk, kaviar og hermetikk;
  • fet kjøtt og pølser;
  • saltede og syltede grønnsaker;
  • fettmelk, rømme, krem, fett cottage cheese;
  • pasta.

Med en 2 graders overvekt, er et vektoverskudd på 30-40% mer enn normalt og en BMI på 35-39,9.

Ernæringen til pasienter med disse to stadiene er lik. Det er basert på komplekse karbohydrater med lite GI: fullkorn, mange grønnsaker og frukt. Alle disse matvarene er rike på kostfiber. Grønnsaker eller frukt bør inkluderes i kostholdet fem ganger om dagen. Minst to ganger i uken trenger du å spise fisk. Det må huskes at faste er kontraindisert, da det kan føre til depresjon. I henhold til legens resept, kan ernæring med et lavere kaloriinnhold foreskrives i kort tid, som vil bli diskutert nedenfor.

Med overvekt i grad 3 overstiger BMI 40. Ved grad 3 er det allerede uttalt uttalt vektøkning, noe som forårsaker psykofysisk ubehag hos pasienten, og fører til utseendet på samtidige sykdommer (muskel- og skjelettsystem) og seksuelle lidelser. Pasientenes trivsel forverres, det er konstant kortpustethet, smerter i hjerteområdet, svakhet forstyrrer, arbeidskapasiteten synker. Komplikasjoner av nedsatt metabolisme er diabetes mellitus, pankreatitt, hypertensjon, nyresteinsykdom.

Ernæring gir store kalorirestriksjoner. Kalorireduksjon oppnås ved å kutte "raske" karbohydrater og fett. Det daglige kostholdet består av opptil 80 g protein, 60 g fett og 100 g karbohydrater. Daglig kaloriinnhold er ikke mer enn 1300 kilokalorier. Noen ganger anbefales det å redusere den til 1000 kcal og mer - 650-850 kcal. Dette er de såkalte reduserte diettene. Slik mat kan forskrives på kort tid (maks 3 måneder), og pasienten må selv være under tilsyn av en lege.

Uakseptabel bruk (til og med):

  • sukkervarer; godteri;
  • eventuelle søte drikker;
  • iskrem;
  • søt frukt (bananer, druer) og tørket frukt;
  • sukker, honning, bakervarer (sukker erstattes av xylitol, sorbitol, søtningsmiddel);
  • mat som øker appetitten (varme sauser, røkt kjøtt og krydder).

Stivelsesholdige grønnsaker utelukkes best fra kostholdet. Disse inkluderer: poteter, rutabaga, gulrøtter, mais, gresskar, Jerusalem artisjokk, rødbeter, modne bønner og erter, squash, zucchini, pastinakk og persillerot, reddik, reddik. I hverdagen kan dette imidlertid være vanskelig å gjøre, så du må bruke dem så lite som mulig. Selvfølgelig er poteter, som den høyeste stivelsesholdige grønnsaken, helt ekskludert fra kostholdet..

Graden av væskeinntak er individuell, vanligvis ikke mer enn 1-1,2 liter per dag. Saltinntaket er også betydelig begrenset (3 g per dag). I denne forbindelse er pickles og hermetikk kontraindisert. Betydelig begrenset er bruken av hvitt brød, pasta, sago, hvit ris, semulegryn.

Strømmenyen kan inneholde:

  • grønnsaker: grønne erter, alle typer løk, agurk, kålrabi, aubergine, alle typer kål, brokkoli, rosenkål, pekekål, agurker, selleri, tang, grønne salater, sorrel (sjelden hvis urinsyre er forhøyet), topper grønnsaker, brosjyre, dill, paprika, persille, sopp, sikori, spinat, hvitløk;
  • kostvarianter av brød (med kli, korn, fullkorn);
  • bokhvete, havregryn lagt til suppen;
  • umodne belgfrukter (grønne bønner, grønne erter);
  • pærer, epler, sitrusfrukter, kiwi, ananas, plomme.

Når du utarbeider en diettmeny for overvekt i 3. grad, er det nødvendig å ta ikke bare forbudte matvarer i betraktning, men også ikke å overskride mengden engangs portioner og antall tillatte matvarer per dag:

  • fermentert melkedrikke 300 ml;
  • hytteost med lite fett, 100 g;
  • smør 5-10 g;
  • ett egg;
  • frukt 200 g;
  • tillatte grønnsaker 200-300 g.
Frokost
  • kan bestå av 90 g kokt kyllingkjøtt;
  • 150 g salat;
  • te med sukkerfri melk.
Lunsj
  • et eple.
Middag
  • 200 g borsch;
  • 150g grønnsakstuing eller stuet kål;
  • 100 g kokt fisk, kompott.
High Tea
  • melk.
Middag
  • 90 g kjøttbrød med grønne erter;
  • grønn te.
For natten
  • kefir.

Dessuten anbefales det ukentlig å arrangere faste dager - kefir, eple, grønnsak, cottage cheese.

Kosthold gir langsomt vekttap. Du kan ikke strebe etter å gå ned i vekt raskt. Det er nødvendig å gjennomføre en diett under tilsyn av en spesialist, og samtidig er medisinsk korreksjon av stoffskifte og effekter på økt appetitt. Fysiske øvelser er obligatoriske, hvis nivå også vil bli bestemt av en spesialist som tar hensyn til samtidig patologi, men daglig gange i 45 minutter anbefales til alle pasienter uten unntak.

Overvekt og diabetes er veldig beslektet. Risikoen for diabetes med en tredje grad av overvekt vil øke med 10 ganger. Hvis en person fører en stillesittende livsstil og konsumerer hovedsakelig karbohydratmat, trengs mer insulin for glukosebehandling. Bukspyttkjertelen fungerer i en forbedret modus, som til slutt tømmer den og fører til utvikling av diabetes.

Gulrot, rødbeter og tomatsaft, uten konserveringsmidler og tilsetningsstoffer, er selleri juice ansett som nyttig.

Ernæring for overvekt og diabetes er basert på en betydelig begrensning av karbohydrater. Dette gjelder også søte frukter. Deres tillatte mengde avhenger av graden av brudd på karbohydratmetabolismen. I nærvær av diabetes velges frukt med lav glykemisk indeks (en GI på mindre enn 55 regnes som lav). Disse fruktene inkluderer: grapefrukt, lingonbær, kirsebærplommer, epler, aprikoser, tyttebær, plommer, kirsebær, fersken, havtorn, rips, stikkelsbær. Den daglige kvoten for disse fruktene er 200 g.

Pasienter bør opprettholde en sunn tarmmikroflora, siden kvaliteten på fordøyelsen og fordøyeligheten av stoffer er avhengig av dette. Kvaliteten på mikrofloraen forbedres med en tilstrekkelig mengde fiber og bruken av fermentert mat (surkål og andre syltede grønnsaker, rødbeter kvass, kombucha, syltet frukt).

Tillatte produkter

  • Fettfattig fisk, blåskjell, reker, blekksprut og annen sjømat med lite kaloriinnhold, som kokes ved å koke eller bake.
  • Kjøttfattig (oksekjøtt, kanin, kylling og kalkun), tilberedt på samme måte.
  • Frokostblandinger - brun ris, bokhvete, basmatiris, havregryn. Grøt kokes i vann og konsumeres i en porsjon 2 ganger mindre enn vanlig. Hyppigheten av å spise frokostblandinger avtar med gradene 2 og 3 av sykdommen.
  • Grønnsaksupper, kålsuppe, borscht tilberedt på vann, grønnsaksbuljong eller sekundær kjøttkraft.
  • Belgfrukter med lav glykemisk indeks kan inkluderes i kostholdet flere ganger i uken: grønne bønner, soyabønner, grønne og røde linser. Modne belgfrukter bør begrenses.
  • Eggehviter.
  • Kornbrød og med gjærfritt kli.
  • Cashewnøtter og peanøtter, som har en GI på 15, kan noen ganger tillates som et tillegg til salater..
  • Grønnsaker og frukt generelt 500 g per dag. I tillegg til frukt kan du bruke tørkede aprikoser og svisker, som har en GI på 40, kli, sesamfrø og lin, som kilde til fiber.
  • Av de foretrukne grønnsakene: grønne erter, alle typer løk, agurk, kålrabi, aubergine, alle typer kål, brokkoli, rosenkål, kål, agurker, selleri, tang, zucchini, grønne salater, reddiker, reddiker, kål, sorrel ( sjelden, hvis urinsyrenivået er forhøyet), vegetabilske topper, brosjyre, dill, paprika, persille, sopp, sikori, spinat, hvitløk. Kokte gulrøtter, poteter og gresskar har en høy glykemisk indeks - de bør utelukkes. Men du kan spise rå gulrøtter og rødbeter.
  • Kesam med lite fett og meieriprodukter, dette gjelder også harde oster. Til salatdressing kan du bruke naturlig yoghurt med 2 ss. Kaloriinnholdet er flere ganger lavere enn den samme mengden vegetabilsk olje.
  • For salatdressing må du bruke uraffinerte vegetabilske oljer (oliven, sesam eller linfrø, mais), men i mengden 1 ss. l En dag, gitt det veldig høye kaloriinnholdet.
  • Svak te med fruktose, urtete, grønn te, bordvann, rosehip-infusjon, grønnsaksjuice med mindre kalori og usøtet fruktjuice (appelsin, granateple, eple).

Godkjent produkttabell

Grønnsaker og greener

Proteiner, gFett, gKarbohydrater, gKalorier, kcal
grønt2.60.45.236
aubergine1,20.14,524
squash0.60.34.624
kål1.80.14.727
brokkoli3.00.45.228
kokt blomkål1.80.34.029th
pære løk1.40,010,441
gulrot1.30.16.932
agurker0.80.12,8femten
salat pepper1.30,05.327
reddik1,20.13.4nitten
hvit reddik1.40,04.121
rød reddik1,20.13.4tjue
svart reddik1.90.26.735
salat1,20.31.312
bete1,50.18.840
soyabønner34,917.317.3381
asparges1.90.13,1tjue
tomater0.60.24.2tjue
Jerusalem artisjokk2.10.112.861
gresskar1.30.37.728
hvitløk6.50.529.9143
linser24,01,542,7284
sorrel1,50.32.9nitten

frukt

avokado2.020,07.4208
appelsiner0.90.28.136
Garnet0.90,013.952
grapefrukt0.70.26.529th
pærer0.40.310.942
kiwi1,00.610.348
sitroner0.90.13.0seksten
mango0.50.311.567
mandariner0.80.27.533
nektarin0.90.211.848
ferskener0.90.111.346
epler0.40.49.847

bær

stikkelsbær0.70.212.043
rips0.60.27.743
solbær1,00.47.344

sopp

sopp3,52.02,5tretti

Nøtter og tørket frukt

sesamfrø19,448,712,2565
linfrø18.342,228.9534
bukkehornkløver frø23,06.458.3323

Korn og frokostblandinger

bokhvete gryn (kjernen)12.63.362,1313
havregryn12.36.159.5342
frokostblandinger11.97.269.3366
hirs gryn11.53.369.3348

Melkeprodukter

skummet melk2.00.14.831
naturlig yoghurt 2%4.32.06.260

Oster og cottage cheese

cottage cheese 0,6% (lite fett)18,00.61.888
tofu ostemasse8.14.20.673

Kjøttprodukter

storfekjøtt18.919,40,0187
kanin21,08,00,0156

Fugl

kyllingfilet23,11,20,0110
Tyrkia19.20.70,084

Fisk og sjømat

fisk18.54.90,0136
akkar21,22,82.0122
blåskjell9.11,50,0femti
havkål0.85.10,049

Oljer og fett

linfrøolje0,099,80,0898
oliven olje0,099,80,0898
solsikkeolje0,099,90,0899

Brus

grønn te0,00,00,0-
* dataene er per 100 g produkt

Helt eller delvis begrensede produkter

Først av alt, bør overvektige måltider ikke inneholde:

  • Mat med høy glykemisk indeks.
  • Hurtigmat (stekte paier, pommes frites, chips etc.), som ikke bare er et høyt kalori-produkt, men også inneholder en farlig dose kreftfremkallende stoffer, siden oljen til tilberedning blir brukt flere titalls ganger.
  • Fete varianter av svinekjøtt, and, gås, transfett, animalsk fett, røkt kjøtt, hermetikkolje, pølser, palme- og kokosnøttolje.
  • Stekt mat med tanke på høyt kaloriinnhold. Kaloriinnholdet i disse produktene øker med 1,3 ganger.
  • Fetty Meieriprodukter.
  • Hvit ris, pasta, semulegryn, kringle.
  • Baking fra hvilken som helst deig.
  • Sukkervarer, is.
  • Begrens salt.

Tabell for forbudte produkter

Grønnsaker og greener

Proteiner, gFett, gKarbohydrater, gKalorier, kcal
bønner6.00.18.557
bønner7.80.521.5123

frukt

bananer1,50.221,895

bær

drue0.60.216.865

Nøtter og tørket frukt

nøtter15,040,020,0500
rosiner2.90.666.0264
cashew25.754.113,2643
solsikkefrø20.752,93.4578

Korn og frokostblandinger

semulegryn10.31,073,3328
hvit ris6.70.778,9344

Mel og pasta

pasta10,41,169,7337

Godterier

syltetøy0.30.263,0263
syltetøy0.30.156.0238
søtsaker4.319.867,5453
konditor0.226,016.5300
kjeks7.511.874.9417

Iskrem

iskrem3,76.922.1189

kaker

kake4.423,445,2407

Sjokolade

sjokolade5,435.356.5544

Råvarer og krydder

sennep5.76.422,0162
majones2,467,03.9627
honning0.80,081.5329

Melkeprodukter

melk 3,6%2,83.64.762
melk 4,5%3,14,54.772
krem2,820,03,7205
rømme 25% (klassisk)2.625,02,5248

Oster og cottage cheese

ost24,129.50.3363
cottage cheese 11%16,011.01,0170
cottage cheese 18% (fett)14,018,02,8232

Kjøttprodukter

svinekjøtt16,021.60,0259
svinekjøtt lever18.83.60,0108
svinekjerner13.03,10,080
svinekjøttfett1.492.80,0841
fett2,489,00,0797
okse lever17.43,10,098
biffnyrer12,51.80,066
storfekjøtt9.59.50,0124

Pølser

røkt pølse16,244.60,0466
røkt pølse9.963,20.3608
pølser10.131.61.9332
pølser12.325.30,0277

Fugl

røkt kylling27.58.20,0184
and16.561.20,0346
røkt and19,028,40,0337
gås16.133.30,0364

Fisk og sjømat

røkt fisk26.89.90,0196
saltet fisk19.22.00,0190
Rød kaviar32,015,00,0263
svart kaviar28,09.70,0203
hermetisert fisk17,52.00,088
torsk (lever i olje)4.265.71,2613

Oljer og fett

smør0.582,50.8748
dyrefett0,099,70,0897
matfett0,099,70,0897

Brus

tørr pulverkaffe15,03,50,094
svart te20,05.16.9152
* dataene er per 100 g produkt

Meny (strømmodus)

Ikke prøv å begrense alle produktene umiddelbart. I løpet av tilpasningsperioden er det nødvendig å redusere porsjonene med 2 ganger og eliminere mel, søte produkter og sukker, samt redusere mengden brød. Selv slike begrensninger vil gi resultater. Etter 1-2 uker, reduser gradvis hyppigheten av å spise frokostblandinger, og erstatt vegetabilske sideretter.

Hvis maten er variert, og du tenker gjennom alle rettene som kan brukes når en sultfølelse dukker opp, vil dette bidra til å unngå sammenbrudd. Dette kan være lite fett cottage cheese, stuet zucchini, grønne erter, en liten porsjon linser, kli brød, kli med kefir og bær, epler eller grapefrukt.

Frokost
  • havregryn grøt;
  • stuede grønnsaker;
  • grønn te.
Lunsj
  • oransje.
Middag
  • damp kylling koteletter;
  • Grønnsakssalat;
  • brød;
  • jusen.
High Tea
  • omelett med sopp.
Middag
  • bakt fisk;
  • blomkål salat med tang;
  • peppermynte te.
For natten
  • kefir.
Frokost
  • salat av grønnsaker, linser og tofuost;
  • kli toast;
  • urtete.
Lunsj
  • eple (grapefrukt).
Middag
  • grønnsakssuppe;
  • kokt kanin;
  • stuet kål.
High Tea
  • gulrot og eplepudding;
Middag
  • kokt fisk;
  • Rosenkål og zucchini gryterett.
For natten
  • yoghurt.
Frokost
  • lavt fett cottage cheese med greener;
  • kli mel ristet brød;
  • urtete.
Lunsj
  • tyttebærgelé.
Middag
  • vegetarisk borsch;
  • kokt biff;
  • salat;
  • tørket frukt kompott.
High Tea
  • kefir, en skive tofuost.
Middag
  • fiskekaker;
  • vinaigrette.
For natten
  • et eple.
Frokost
  • havregryngrøt med grønnsaker;
  • brød;
  • te.
Lunsj
  • grapefrukt.
Middag
  • suppe med zucchini;
  • Kokt storfekjøtt;
  • stuet kål;
  • jusen.
High Tea
  • cottage cheese gryterett.
Middag
  • bakt kummel;
  • kål og agurksalat.
For natten
  • et eple.
Frokost
  • omelett;
  • grønne bønner brokkoli;
  • te.
Lunsj
  • grapefrukt.
Middag
  • grønnsakssuppe;
  • zucchini fylt med kjøttdeig;
  • jusen.
High Tea
  • cottage cheese med bringebær.
Middag
  • kokt fisk;
  • grønn ert;
  • tomat juice.
For natten
  • yoghurt.
Frokost
  • bokhvete grøt med urter;
  • brød;
  • tofuost;
  • te.
Lunsj
  • fersk frukt.
Middag
  • borsjtsj;
  • grønne bønner med bakt kalkun;
  • kompott.
High Tea
  • grønnsaksgryte.
Middag
  • kokt gjedde abbor;
  • grønnsakstuing.
For natten
  • frukt.
Frokost
  • Charlotte laget av epler, ris og cottage cheese;
  • urteavkok.
Lunsj
  • pære bakt med svisker.
Middag
  • kyllingbryst;
  • salat av linser, urter og agurk;
  • jusen.
High Tea
  • avokadosalat.
Middag
  • kummel bakt med courgette og grønne bønner.
For natten
  • yoghurt.

For barn

Alimentær (konstitusjonelt eksogen) fedme hos barn er preget av en enhetlig ansamling av fettvev. Dette skjemaet finnes hos 90% av barn under ett år. Med alderen er det en liten grad av overvekt. I pubertetsperioden går jenter enda mer i vekt. Antall fettceller i et barn avhenger av den genetiske faktoren, og ernæringsfaktoren påvirker allerede størrelsen på fettcellene. Overdreven ernæring i en kritisk pubertet fører til en økning i størrelsen.

Vanskeligheter med ernæringen til barn som lider av denne patologien ligger i det faktum at barnets kropp på den ene siden må motta vitaminer, makro- og mikroelementer og en tilstrekkelig mengde protein. På den annen side må barn som er utsatt for vektøkning være begrenset i ernæring. Dette skal skje på grunn av karbohydrater (hovedsakelig lett fordøyelig) og fett..

Så lite som mulig trenger du å tilby boller, søtsaker, småkaker, konserver og annet søtsaker. Retter fra poteter, pasta og konditorier (dumplings, dumplings, pancakes, pancakes) bør sjelden inkluderes i menyen. Lam, svinekjøtt, storfettsfett og margarin bør utelukkes. Grønnsaker og usøtet frukt bør seire i kostholdet.

Naturligvis viser det seg at med slike restriksjoner blir ernæring hypokalorisk, og en reduksjon i kaloriverdien fører til at utgiftene til fett fra depotet. I de tidlige stadiene av sykdommen er metabolismen enklere og raskere å normalisere og vekten reduseres. Typisk reduseres kaloriinntaket med 200-600 kcal. Du bør ikke begrense og raskt redusere kalorier. Dette kan forårsake en babyes svakhet og hodepine..

Kosthold for overvektige barn inkluderer:

  • Mat 6 ganger om dagen og i små porsjoner. Pauser mellom måltidene på 2,5-3 timer undertrykker sultfølelsen og reduserer appetitten, slik at barnet ikke vil spise en stor mengde mat i neste måltid.
  • Middag senest 19 timer og skal være lett..
  • Retter med høyt kaloriinntak om morgenen. Frokost og lunsj kan bestå av kjøtt- og fiskeretter, og middag - av grønnsaker og meieri.
  • Langsomt måltid og grundig tygging. I dette tilfellet kommer en følelse av fylde raskere, og barnet vil ikke overspise.

Barns kostholdsmat bør inneholde aldersnormen for protein oppnådd fra cottage cheese, yoghurt, kjøtt, fisk, kefir, melk. Treåringer bør spise 80 g kjøtt per dag, førskolebarn - 100 g, fra 7-12 år til 150 g kjøtt. Cottage cheese bør være til stede i kostholdet i en mengde på 50-80 g daglig. Meieriprodukter i en mengde på 400-600 ml.

Vegetabilske juice er nyttige fordi de er mindre kalorifattige: tomat, rødbeter, gulrot, kål eller blandesaft. Supper må tilberedes vegetarisk, og en gang i uken på svak kjøttkraft. For å diversifisere barnets ernæring tilberedes dampkjøttboller, kjøttboller, melboller og kjøttboller fra fisk og kjøtt.

Diettmåltider for overvektige barn og teknologien for tilberedning av disse finnes i oppslagsverk om terapeutisk ernæring. Selvfølgelig er det ikke mange barn som liker grønnsaker, men kanskje fra listen over retter vil du kunne velge det mest passende for barnet ditt.

Du kan tilberede grønnsakstuing, aubergine sauté, gulrøtter med bechamelsaus, kål gryterett, kål, gulrot, rødbeter eller squash koteletter, kål schnitzel, kokt fisk med courgette og lite fett rømme, fiskekoteletter med vegetabilsk pynt, cottage cheese med greener, omlet grønne bønner eller courgette (tomater). Til dessert kan du tilby tyttebær eller sitrongelé med xylitol..

Eldre barn får fastedager en gang i uken med kaloriinntak på 600-800 kcal. Dette kan være vanlige dietter: meieri, eple, cottage cheese, kefir. Behandling med sult er kontraindisert, siden katabolske prosesser blir forsterket i barnets kropp, og dette kan hemme vekst og forstyrre modningen av kroppen.

Den motoriske aktiviteten til barnet er også en viktig terapeutisk faktor. Fysisk aktivitet øker metabolsk rate betydelig og akselererer vekttap..

Fordeler og ulemper

proffeneminuser
  • Inkluderer en rekke matvarer og hjelper deg med å redusere vekten..
  • Riktig organisering av dietten eliminerer følelsen av sult.
  • Hyppige måltider lar ikke pasienten konsumere store porsjoner.
  • Vansker med å oppfylle en diett for yrkesaktive mennesker.
  • Mangel på enkle karbohydrater er vanskelig å tåle.
  • Behovet for kontinuerlig etterlevelse.

Tilbakemelding og resultater

Dette sunne kostholdet skal alltid utføres av pasienter. Mulige små avvik fra kostholdet. Ved underernæring kan imidlertid vekttap bremse. I gjennomgangene er det positive sider: vekten reduseres, hevelse og forstoppelse forsvinner. Etter det kan du forbedre helsen din betydelig. Med en uttalt grad av overvekt, bør ernæring justeres av en endokrinolog og en ernæringsfysiolog. Det kan ta 1-1,5 måneder å gå ned i vekt, men det er viktig at vekttap ikke blir til tortur, og oppnådd vekt øker ikke igjen.

  • “... Jeg kan si at for veldig fete mennesker som er vant til å spise mye og kaloriretter, er det veldig vanskelig å følge en diett. Slik er det med meg. Den fjerde måneden utfører jeg den - prosessen går normalt, men for meg er den vanskelig. Ikke-næringsrike retter etter 1,5 time gir en følelse av sult og må spise igjen. Alle slags tilsetningsstoffer som MCC, Stroinitin, Garcinia. Da endokrinologen utskrev Meridia, ble det bedre og tålte pauser på 3-3,5 timer, hun begynte å spise mindre og vekten forskjøvet. Jeg spiser fisk, grønnsaker, kalkun, cottage cheese, 3 ganger i uken spiser jeg grøt, jeg drikker kefir. Resultatet i 4 måneder minus 8 kg. Legen sier at resultatet er bra, og at du ikke kan gå ned i vekt raskere. Med et slikt kosthold anbefalte jeg å ta vitaminer, da irritabilitet med jevne mellomrom ruller inn og ofte er det dårlig humør ”;
  • “... Prosessen med vekttap har blitt mer effektiv da den begynte å ta hensyn til den glykemiske indeksen for produkter. Legen anbefalte meg, siden det ble bestemt et økt nivå av insulin i blodet. Det var nødvendig å bli undersøkt lenge, fordi jeg sitter på dietter i lang tid og ofte, og det er liten mening. Videre kommer vekten tilbake etter 1-1,5 måneder. Ernæringsfysiologen malte kostholdet og sa at du må spise sånn konstant på grunn av forstyrrelser i karbohydratmetabolismen. Kalorier bør holdes på 1200 kcal, og det er kalorifattig mat (ikke stivelsesholdige grønnsaker, egg, kjøtt, fisk, kylling, lite fett cottage cheese og melk, frokostblandinger). I 2 måneder, med daglig gange på 3 km, mistet hun 5 kg. Resultatet er bra, men jeg tror at da vil vekttapet bremse opp ”;
  • “... På kostholdet i 2 måneder tåler jeg ikke mangelen på søtsaker og stivelsesholdig mat. For bbw er det viktig å ikke bruke dem. Jeg prøver å ikke gjøre noen brudd, men jeg gjør alt dette med kval og gjennom stress. Selv frukt og bær hjelper ikke. Legen anbefalte å ta Liprin og beroligende urter. Det hjalp virkelig, ettersom appetitten avtok, og suget etter søtsaker passerte. Jeg er ferdig med emballasjen, og så går jeg til resepsjonen. Jeg tror at spesielle preparater ikke kan utelates med tung vekt. Jeg spiser kyllingbryst, fisk, forskjellige salater. Om sommeren kan dette gjøres uten problemer, og om vinteren må du kjøpe frosne grønnsaksblandinger og koke lapskaus. Om vinteren vil grapefruits og appelsiner hjelpe. Jeg bruker sopp overalt - i omeletter, varme salater, supper og borscht ".

Kostholdspris

Maten er relativt billig hvis du ikke spiser sjømat hver dag. Et stort antall frukt og grønnsaker i kostholdet om vinteren, kan øke kostnadene for mat litt. Det kan nå 1600-1700 rubler. i uke.

Utdanning: Utdannet fra Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) med en grad i paramedic. Han ble uteksaminert fra Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) med en grad i epidemiolog, hygienist. Han fullførte studenter ved Central Research Institute of Epidemiology i Moskva (1986 - 1989). Akademisk grad - kandidat til medisinsk vitenskap (grad tildelt i 1989, forsvar - Central Research Institute of Epidemiology, Moskva). Tallrike etterutdanningskurs i epidemiologi og smittsomme sykdommer.

Arbeidserfaring: Arbeid som leder for avdeling for desinfeksjon og sterilisering 1981 - 1992 Jobbe som leder for avdelingen for spesielt farlige infeksjoner 1992 - 2010 Undervisning ved Medisinsk institutt 2010 - 2013.

Merk!

anmeldelser

Kostholdet for overvekt er en ganske komplisert ting, legen utviklet det for meg med hensyn til vekt og generell helse. Men uten medisiner gikk ting dårlig, som et resultat koblet de Thioctacid BV til kostholdet, slik at det lagrede fettet forbrennes raskere. Og etter det begynte vekten å synke mer aktivt og effekten gikk bedre av kondisjonen.

Faktum med saken er at det er vanskelig å slutte å spise mye, og det er ikke alle som kan slanke seg. Jeg blir konstant frustrert av noe velsmakende. Og det er ikke tid til sport, og det er vanskelig for meg å flytte allerede. Den onde sirkelen snur seg.

Les Om Diabetes Risikofaktorer