Årsaker til acetonemisk syndrom hos barn, symptomer og behandling av oppkast

En av de vanligste klagene til foreldre når du ringer til lege, er utseendet på oppkast av oppkast, svakhet hos et barn uten åpenbar grunn. Symptomene ligner tegn på forgiftning, men sykehuset har diagnosen acetonemisk syndrom, noe som er en overraskelse for foreldrene. Ikke bli for tidlig opprørt - denne tilstanden kan løses og går raskt med riktig korreksjon. Hvorfor utvikler barn acetonemisk syndrom?

Acetonemisk syndrom - et kompleks av symptomer som indikerer et brudd på metabolske prosesser i kroppen

Hva er acetonemisk syndrom?

Acetonemisk syndrom kan utvikle seg i alle aldre, men oftere forekommer denne tilstanden hos barn. Syndromet er preget av en forstyrrelse av metabolske prosesser i kroppen uten samtidig utviklingsavvik..

Det manifesterer seg med en økning i nivået av ketonlegemer i blodplasma, hvis produksjonshastigheten overstiger splittningshastigheten. Mulige årsaker:

  • faste, spesielt lang;
  • smittsomme prosesser i kroppen;
  • rus;
  • fordøyelsessykdommer på grunn av underernæring;
  • nefropati.

Når kroppen mangler glukose fra mat, begynner den å produsere den ved metabolsk nedbrytning av fett. Nedbrytning av karbohydrater produserer glukose og vann, og behandlingen av fett gir også biprodukter, spesielt ketonlegemer. De dannes under normal metabolisme og brukes i arbeidet med nerveceller, men med acetonemisk syndrom er de hundrevis av ganger større enn normalt.

En av årsakene til utviklingen av acetonemisk syndrom kan være en fordøyelsessykdom.

Grunnleggende om dannelsen av syndromet:

  • psyko-emosjonell overbelastning, stress;
  • forstyrrelser i hjernen;
  • overspising;
  • arvelighet;
  • metabolske funksjonssvikt.

Tilknyttede symptomer

Acetonemisk syndrom er delt inn i primær (idiopatisk), som er en uavhengig sykdom, og sekundær, som følger med forskjellige patologier. Bare en kvalifisert spesialist kan skille disse forholdene i henhold til resultatene fra undersøkelsen og laboratoriedata.

Slike barn har en asthenisk kroppsbygning, er altfor emosjonelle, sjenerte og søvnløs. Dessuten er talefunksjonene og hukommelsen godt utviklet. Denne tilstanden er preget av acetonkriser (begrepet "syndrom" brukes for systematiske manifestasjoner), der det er:

  • gjentatt oppkast;
  • svakhet, slapphet;
  • økning i kroppstemperatur;
  • hodepine;
  • usunn rødme mot bakgrunnen av blekhet i huden;
  • navlen smerter;
  • lukten av aceton kommer fra luften som pustes ut av barnet, så vel som fra oppkast og urin (vi anbefaler å lese: årsaker, symptomer og behandling av aceton i urinen til barnet).

Hos jenter observeres dette syndromet omtrent 1,5 ganger oftere enn hos gutter. Årsaker til kriser ligger ofte i barnets gale kosthold. Slike angrep kan spontant forsvinne når et barn fyller 12-13 år.

Ikke glem at et høyt nivå av ketonlegemer ikke kan være en manifestasjon av et idiopatisk syndrom, men snarere være en del av symptomene på andre patologier, som diabetes mellitus, tyrotoksikose, osv. Derfor, hvis lukten av aceton kommer fra et barn, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Diagnostiske metoder

Det er mulig å bestemme aceton i urin hjemme ved hjelp av spesielle teststrimler som selges på et apotek. Ved laboratoriediagnostikk identifiseres mengden aceton med "plusser" - fra 1 til 4. Hvis nivået av ketoner er lite og tilsvarer et mildt angrep - er dette + eller ++. I dette tilfellet kan barnet behandles hjemme. Hvis det er mer enn 3 plusser, indikerer dette en økning i ketoner med 400 eller flere ganger. Da indikeres det akutt sykehusinnleggelse, ettersom sannsynligheten for å utvikle koma øker.

  • om intensiteten og episodisiteten av oppkast blir gjentatt;
  • om påfølgende oppkast med episoder ligner de tidligere i tid og intensitet, slutter de plutselig;
  • om det er perioder mellom angrep på babyens velvære, hvor lenge de varer;
  • laboratorietester som tilbakeviser tilstedeværelsen av gastrointestinal patologi som angrepskilde;
  • er det noen ekstra symptomer i form av hodepine, magesmerter, generell svakhet, fotofobi.

Funksjoner ved behandling av acetonemisk syndrom hos barn

Under krisen vises følgende behandlingsanvisninger:

  1. Økt glukose. For dette brukes en 40, 10 eller 5% glukoseoppløsning, den må drikkes varm. For samme formål kan du drikke en infusjon av rosiner..
  2. Redusert rus forårsaket av skadelig effekt av ketonlegemer på organer og nervesystemet. Uten å vente på legen, kan du gi babyen sorbenter, for eksempel Enterosgel. Påfør effektivt et alkalisk rensende klyster (1 ts brus per 250 ml varmt vann).
  3. For å bekjempe væskemangel anbefales det å bruke medisinske løsninger av salter - Regidron, Oralit. Du kan ikke med kraft drikke barnet umiddelbart i store porsjoner for ikke å fremkalle oppkast - bare en spiseskje hvert 10. minutt er nok. Det anbefales å lodde en liten pasient med ikke-kullsyreholdig alkalisk mineralvann når de første symptomene dukker opp. Hvis barnets tilstand forblir alvorlig, vil legen forskrive en intravenøs infusjon av medikamentløsninger.
  4. Symptomatisk behandling inkluderer bruk av antiemetika til barn, krampeløsende midler, beroligende midler og beroligende midler..
  5. Kosthold (se også: kosthold for barn etter utvinning av acetonnivå). I den første kriseperioden kan barnet ikke bli matet. Når oppkastene blir borte, kan du tilby kjeks, kjeks, kokt risgrøt, grønnsaksuppe, ingenting fett.
Ved behandling av acetonemisk syndrom må et veldig strengt kosthold observeres

Forebygging

Et barn som er utsatt for acetonkriser får diett. Fett kjøttmat (spesielt lapskaus), belgfrukter, sjokolade, kakao, nøtter og chips bør utelukkes. Begrens stekt mat, animalsk fett, sitrusfrukter, tomater, pasta, kjeks. Surmelkprodukter, grønnsaker, frukt, lite fett kjøtt, sjømat bør seire i kostholdet.

Det er nødvendig å beskytte barnet mot sterke følelser - både negativt og positivt, det er uønsket å tilbringe lang tid i solen og hypotermi. En slik baby, mer enn andre barn, trenger streng overholdelse av behandlingen, noe som hjelper med å gjenopprette nervesystemet.

Tiden som brukes i nærheten av TV eller datamaskin bør være minimal. Barnet trenger å tilbringe mer tid i frisk luft, vannprosedyrer, moderat fysisk aktivitet vises. Det mest stressende for barn som lider av acetonemisk syndrom er 6-7 år - etter 13 år blir sykdommen vanligvis glemt. God ernæring og overholdelse av dagen - nøkkelen til suksess i kampen mot acetonemisk syndrom.

Acetonemisk syndrom

Hva gjør jeg hvis et barn utvikler et acetonemisk syndrom? Årsaker og anbefalinger for behandling

Acetonemisk syndrom uttrykkes av symptomer som utløses av en funksjonsfeil i stoffskiftet. En ubehagelig tilstand vises når ketonlegemer samler seg i blodet. Acetonemiske kriser kan ofte oppstå: dehydrering, gjentatt oppkast, lukt av aceton fra munnen, subfebril tilstand, magesyndrom.

Plagen er diagnostisert på grunnlag av noen symptomer, samt tester - bestem ketonuri, forhøyede nivåer av urea, elektrolyttubalanse. I tilfelle av en acetonemisk krise, er det viktig så snart som mulig for barnet å gjennomføre infusjonsterapi, sette en rensende klyster, sette ham på en diett der det vil være lett fordøyelige karbohydrater.

Hva det er?

Acetonemisk syndrom er en tilstand som oppstår når metabolske prosesser i barnets kropp blir forstyrret, en slags funksjonsfeil i de metabolske prosessene. I dette tilfellet blir det ikke påvist organiske misdannelser, forstyrrelser i selve strukturen, bare funksjonen i bukspyttkjertelen og leveren er ikke regulert..

Dette syndromet i seg selv er en av manifestasjonene av den såkalte nevroartrittiske avviket i konstitusjonen (nevroartrittisk diatese er det gamle navnet på samme tilstand). Dette er et bestemt sett med karaktertrekk i kombinasjon med det spesifikke arbeidet med de indre organene og nervesystemet til barnet.

Årsaker

Oftere forekommer acetonemisk syndrom hos barn, men forekommer også hos voksne. Årsakene inkluderer:

  • nyresykdom - spesielt nyresvikt;
  • fordøyelsesenzymmangel - arvelig eller ervervet;
  • medfødte eller ervervede lidelser i det endokrine systemet;
  • diatese - nevrogen og leddgikt;
  • galleveiens dyskinesi.

Hos spedbarn kan denne tilstanden skyldes sen gestosisjon av den gravide kvinnen eller nefropati..

Eksterne faktorer som forårsaker acetonsyndrom:

  • faste, spesielt lang;
  • infeksjoner
  • giftige effekter - inkludert rus under sykdom;
  • fordøyelsessykdommer forårsaket av underernæring;
  • nefropati.

Hos voksne er den vanligste ansamlingen av ketonlegemer forårsaket av diabetes. Insulinmangel blokkerer inntreden av glukose i cellene i organiske systemer, som akkumuleres i kroppen.

symptomer

Acetonemisk syndrom finnes ofte hos barn med konstitusjonelle avvik (nevroartrittisk diatese). Slike barn kjennetegnes ved økt eksitabilitet og rask utmattelse av nervesystemet; de har en tynn kroppsbygning, ofte for sjenert, lider av nevrose og urolig søvn.

Samtidig utvikler et barn med en nevroartrittisk avvik fra grunnloven tale, hukommelse og andre kognitive prosesser raskere enn sine jevnaldrende. Barn med nevroartrittisk diatese er utsatt for nedsatt metabolisme av purin og urinsyre, derfor er de i voksen alder tilbøyelige til å utvikle nyrestein, gikt, leddgikt, glomerulonefritt, overvekt, type 2-diabetes.

Symptomer på acetonemisk syndrom:

  1. Et barn lukter aceton fra munnen. Den samme lukten kommer fra babyens hud og urin..
  2. Dehydrering og rus, blekhet i huden, utseendet til en usunn rødme.
  3. Tilstedeværelsen av oppkast, som kan forekomme mer enn 3-4 ganger, spesielt når du prøver å drikke eller spise noe. Oppkast kan oppstå de første 1-5 dagene.
  4. Forverring av hjertelyder, arytmi og takykardi.
  5. Mangel på matlyst.
  6. Økning i kroppstemperatur (vanligvis opp til 37,50С-38,50С).
  7. Når krisen har begynt, er barnet engstelig og opprørt, hvoretter han blir sløv, døsig og svak. Ekstremt sjelden, men kramper kan forekomme.
  8. Krampesmerter, oppbevaring av avføring, kvalme (spastisk magesyndrom) blir observert i magen.

Ofte oppstår symptomene på acetonemisk syndrom ved underernæring - en liten mengde karbohydrater i kostholdet og forekomsten av ketogene og fete aminosyrer i den. Barn har en akselerert metabolisme, og fordøyelsessystemet er ikke tilpasset nok, som et resultat av at det er en reduksjon i ketolyse - prosessen med å bruke ketonlegemer bremser.

Diagnostisering av syndromet

Foreldre kan selv utføre rask diagnostikk for å bestemme acetonet i urinen - spesielle diagnostiske strimler som selges på apoteket kan hjelpe. De må senkes ned i en del av urin, og ved å bruke en spesiell skala, bestemme nivået av aceton.

I laboratoriet, i den kliniske analysen av urin, bestemmes tilstedeværelsen av ketoner fra "ett pluss" (+) til "fire plusser" (++++). Lettangrep - nivået av ketoner på + eller ++, da kan barnet behandles hjemme. “Tre plusser” tilsvarer en økning i nivået av ketonlegemer i blodet med 400 ganger, og fire - med 600 ganger. I disse tilfellene er sykehusinnleggelse nødvendig - en slik mengde aceton er farlig for utvikling av koma og hjerneskade. Legen må absolutt bestemme arten av acetonsyndromet: enten det er primært eller sekundært - utviklet, for eksempel som en komplikasjon av diabetes.

Ved den internasjonale konsensus om barn i 1994 bestemte leger spesielle kriterier for å stille en slik diagnose, de er delt inn i hoved og tillegg.

  • oppkast gjentas episodisk, i anfall av varierende intensitet,
  • mellom angrep er det intervaller på normal tilstand av babyen,
  • varigheten av kriser varierer fra flere timer til 2-5 dager,
  • negative laboratorie-, radiologiske og endoskopiske undersøkelsesresultater som bekrefter årsaken til oppkast, som en manifestasjon av mage-tarmkanalen.

Tilleggskriterier inkluderer:

  • episoder med oppkast er karakteristiske og stereotype, påfølgende episoder ligner de forrige i tid, intensitet og varighet, og angrepene i seg selv kan slutte spontant.
  • kvalme, magesmerter, hodepine og svakhet, fotofobi og slapphet ledsaget av oppkast.

Diagnosen stilles med utelukkelse av diabetisk ketoacidose (komplikasjoner av diabetes), akutt kirurgisk patologi i mage-tarmkanalen - peritonitt, blindtarmbetennelse. Nevrokirurgisk patologi (hjernehinnebetennelse, hjernebetennelse, hjerneødem), smittsom patologi og forgiftning er også utelukket.

Hvordan behandle acetonemisk syndrom

Med utviklingen av en acetonkrise må barnet legges inn på sykehus. Gjennomfør kostholdskorreksjon: det anbefales å konsumere lett fordøyelige karbohydrater, strengt begrense fet mat, gi brøkdrikking i store mengder. En god effekt av et rensende klyster med natriumbikarbonat, hvor en løsning er i stand til å nøytralisere deler av ketonlegemene som kommer inn i tarmen. Den orale rehydrering ved bruk av kombinerte oppløsninger (orsol, rehydron, etc.) så vel som alkalisk mineralvann, er vist..

De viktigste instruksjonene for behandling av ikke-diabetisk ketoacidose hos barn:

1) Et kosthold (beriket med væske og lett tilgjengelige karbohydrater med begrenset fett) er foreskrevet til alle pasienter.

2) Utnevnelsen av prokinetika (motilium, metoklopramid), enzymer og kofaktorer for karbohydratmetabolisme (tiamin, kokarboksylase, pyridoksin) bidrar til en tidligere gjenoppretting av mattoleranse og normalisering av fett og karbohydratmetabolisme.

3) Infusjonsterapi:

  • eliminerer raskt dehydrering (ekstracellulær væskemangel), forbedrer perfusjon og mikrosirkulasjon;
  • inneholder alkaliseringsmidler, akselererer utvinningen av plasmabikarbonater (normaliserer syre-base-balanse);
  • inneholder en tilstrekkelig mengde lett tilgjengelige karbohydrater som metaboliseres på forskjellige måter, inkludert de uavhengig av insulin;

4) Etiotropisk terapi (antibiotika og antivirale medisiner) er foreskrevet i henhold til indikasjoner.

I tilfeller av mild ketose (acetonuri opp til ++), som ikke er ledsaget av betydelig dehydrering, indikeres vann-elektrolyttforstyrrelser og ukuelig oppkast, kostholdsterapi og oral rehydrering i kombinasjon med utnevnelse av prokinetika i aldersrelaterte doser og etiotropisk behandling av den underliggende sykdommen..

I behandlingen av acetonemisk syndrom er hovedmetodene de som er rettet mot å bekjempe kriser. Støttende behandling som hjelper til med å redusere forverring er veldig viktig..

Infusjonsterapi

Indikasjoner for utnevnelse av infusjonsterapi:

  1. Vedvarende gjenbrukbar oppkast som ikke stopper etter bruk av prokinetikk;
  2. Tilstedeværelsen av hemodynamiske og mikrosirkulasjonsforstyrrelser;
  3. Tegn på nedsatt bevissthet (sløvhet, koma);
  4. Tilstedeværelsen av moderat (opptil 10% av kroppsvekten) og alvorlig (opptil 15% av kroppsvekten) dehydrering;
  5. Tilstedeværelsen av dekompensert metabolsk ketoacidose med økt anionisk intervall;
  6. Tilstedeværelsen av anatomiske og funksjonelle vansker for oral rehydrering (anomalier i utviklingen av ansiktsskjelettet og munnhulen), nevrologiske lidelser (bulbar og pseudobulbar).

Før infusjonsbehandling starter, er det nødvendig å sikre pålitelig venøs tilgang (helst perifert), for å bestemme hemodynamikk, syre-base og vann-elektrolyttbalanse.

Ernæringsanbefalinger

Produkter som er kategorisk ekskludert fra kostholdet til barn som lider av acetonemisk syndrom:

  • kiwi;
  • kaviar;
  • rømme - hvilken som helst;
  • sorrel og spinat;
  • ung kalvekjøtt;
  • innmat - fett, nyrer, hjerner, lunger, lever;
  • kjøtt - and, svinekjøtt, lam;
  • rike buljonger - kjøtt og sopp;
  • grønnsaker - grønne bønner, grønne erter, brokkoli, blomkål, tørkede belgfrukter;
  • røkt retter og pølser
  • må gi opp kakao, sjokolade - i barer og drikke.

Kostholdsmenyen inkluderer nødvendigvis: grøt fra ris, grønnsaksupper, potetmos. Hvis symptomene ikke kommer tilbake i løpet av en uke, kan du gradvis tilsette diettkjøtt (ikke stekt), kjeks, greener og grønnsaker.

Kostholdet kan alltid justeres hvis symptomene på syndromet kommer tilbake igjen. Hvis du får dårlig ånde, må du tilsette mye vann, som du trenger å drikke i små porsjoner

  1. På den første dagen av kostholdet, bør barnet ikke få noe annet enn rugbrødkjeks.
  2. På den andre dagen kan du tilsette risbuljong eller diettbakte epler.
  3. Hvis alt er gjort riktig, vil på den tredje dagen kvalme og diaré passere.

Ikke fullfør dietten hvis ikke symptomene er borte. Leger anbefaler å overholde alle regler. På den syvende dagen kan du legge kjeks, risgrøt (uten smør), grønnsaksuppe til dietten. Hvis kroppstemperaturen ikke stiger, og lukten av aceton er borte, kan babyens ernæring gjøres mer mangfoldig. Du kan tilsette fisk med lite fett, vegetabilsk puré, bokhvete, meieriprodukter.

Hva er prognosen?

Generelt er det gunstig:

  • med alderen opphører forekomsten av acetonkriser (vanligvis i puberteten);
  • rettidig tilgang til medisinsk hjelp og kompetent medisinsk taktikk bidrar til lindring av ikke-diabetisk ketoacidose.

Forebyggende tiltak

Foreldre hvis barn er utsatt for utseendet til denne sykdommen, bør ha glukose- og fruktosepreparater i førstehjelpsutstyret. Også for hånden bør alltid være tørkede aprikoser, rosiner, tørket frukt. Babyens ernæring bør være brøk (5 ganger om dagen) og balansert. Så snart det er tegn på økning i aceton, må du umiddelbart gi barnet noe søtt.

Barn skal ikke få lov til å anstrenge seg, verken psykisk eller fysisk. Viser daglige turer i naturen, vannprosedyrer, normal åtte timers søvn, tempereringsprosedyrer.

Mellom anfall er det bra å gjennomføre forebyggende behandling av kriser. Dette gjøres best utenfor sesongen to ganger i året..

Acetonemisk syndrom: årsaker, symptomer, behandling, prognose

Acetonemisk syndrom er en spesiell reaksjon fra kroppen til overdreven ansamling av ketonlegemer i blodet. Dette er et helt kompleks av kliniske tegn som oppstår på grunn av metabolske forstyrrelser og rus i kroppen. Acetonemisk oppkast hos barn vises ikke uten grunn. Årsakene til den patologiske tilstanden er stress, psyko-emosjonell overbelastning, fysisk overbelastning, ernæringsfeil, akutt infeksjon, forskjellige sykdommer. Før angrepet begynner blir barnet lunefull, tårevått, svakt, han nekter å spise, klager over smerter i mage og hode.

I kroppen forekommer metabolske prosesser konstant. Med strømmen av blod og lymfe, kommer næringsstoffer inn i vev og organer, og forfallsprodukter og giftstoffer frigjøres. Metabolisk svikt påvirker menneskers helse negativt. Som et resultat av glukosemangel og aktivering av prosessen med nedbrytning av fett, vises ketonlegemer i blodet. Nedsatt metabolisme av proteiner og fett fører til akkumulering av forfallsprodukter i kroppen, ytterligere progresjon av metabolske forandringer og generell rus. En høy konsentrasjon av ketonlegemer i blodet manifesteres ved angrep av acetonkriser og ender med utviklingen av acetonemisk syndrom hos barn.

Denne sykdommen regnes som en av manifestasjonene av nevroartrittisk diatese. Det manifesterer seg i anfall av ukuelig oppkast, etterfulgt av perioder med velvære; lukt av aceton fra munnen; tegn på rus, dehydrering og magesyndrom. Syke barn er lett opphissede, har gode hukommelses- og læringsevner, henger etter sine jevnaldrende i vekt og fysisk utvikling, men er foran dem psykologisk. Etter 12 år forsvinner patologien fullstendig. Syndromet har en kode i henhold til ICD-10 R82.4 og navnet "Acetonuria". Det forekommer ofte hos førskolebarn 5-6 år.

Diagnostisering av patologi er basert på kliniske funn og laboratorietestresultater. Vann-elektrolyttubalanse i kombinasjon med ketonuri og hyperammonemi er karakteristiske tegn på syndromet. En positiv test for aceton i urinen er det viktigste diagnostiske kriteriet for patologi.

Pasienter med acetonemi får infusjonsbehandling, har rensende klyster og en karbohydrat-grønnsakskost. Medisinske tiltak kan forhindre en acetonkrise og lindre tilstanden til barnet betydelig. Krisen som har begynt vil passere raskt og uten komplikasjoner. Hvis sykdommen ikke stoppes i tide og overlates til tilfeldighetene, kan konsekvensene være de mest triste.

Typer acetonemisk syndrom:

  • Primært syndrom er en egen nosologisk enhet, hvis viktigste manifestasjon er gjentatt oppkast. Overspising av fet mat eller langvarig sult kan provosere dets forverring. Det utvikles en sykdom hos barn med nevroartrittisk diatese.
  • Sekundært syndrom er en manifestasjon av sykdommer i de indre organer og akutte febertilstander. Det følger med endokrinopatier, akutte infeksjoner, skader og neoplasmer i hjernen, hematologiske og fordøyelsessykdommer..

etiologi

Mangel på karbohydrater fører til mangel på energi i kroppen og kompenserende aktivering av lipolyse, noe som resulterer i et overskudd av fettsyrer. Hos friske mennesker blir de normalt transformert i leveren til acetylkoenzym A, hvorav de fleste er involvert i dannelsen av kolesterol, og den mindre brukes på dannelse av ketonlegemer. Når lipolyse forbedres, blir også mengden av acetylkoenzym A overdreven. Det er bare en måte å bruke den på - dannelse av ketonlegemer eller ketogenese. Et utilstrekkelig tilpasset fordøyelsessystem hos barnet og en akselerert metabolisme forstyrrer ketolyse. Ketonlegemer akkumuleres i blodet, forårsaker ubalanse i syre-base og har en giftig effekt på sentralnervesystemet og mage-tarmkanalen.

Hos voksne utvikler det acetonemiske syndromet i strid med purinmetabolismen. Dette er en annen mekanisme for å kompensere for energiunderskuddet i mangel av karbohydrater i blodet - bruk av interne proteinereserver. Med nedbrytning av karbohydrater dannes glukose og vann, og med nedbrytning av proteiner - mange mellomprodukter som utgjør en viss fare for en levende organisme. Blant dem ketonlegemer - eddiksyre- og beta-hydroksysmørsyre, aceton. Deres overdreven innhold i blodet fører til acetonemisk syndrom.

Faktorer som provoserer utviklingen av patologi:

  1. psykomotorisk overbelastning,
  2. forgiftning,
  3. sterke smerter,
  4. solstråling,
  5. CNS skade,
  6. infeksjoner,
  7. alkoholisme,
  8. trene stress,
  9. ernæringsfaktorer - langvarig faste eller overspise matvarer med fet og protein,
  10. toksikose av gravide - nefropati, eklampsi,
  11. arvelighet - tilstedeværelsen av slektninger av gikt, kolelithiasis og urolithiasis, aterosklerose,
  12. nyresvikt,
  13. fordøyelse av enzymmangel,
  14. galleveiens dyskinesi.

Ketonlegemer i oksidasjonsprosessen blir omdannet til vann og karbondioksid. Disse biokjemiske reaksjonene fortsetter aktivt i skjelettmuskel, myokard og hjernevev. Uendret forlater de kroppen gjennom nyrene, lungene og organene i fordøyelseskanalen. Når prosessen med dannelse av dem er raskere enn avhendingsprosessen, oppstår ketose.

Patogenetiske koblinger av syndromet:

  • eksponering for en provoserende faktor,
  • ketonnivåøkning,
  • ketoacidose,
  • hyperventilering av lungene,
  • reduksjon i karbondioksid i blodet,
  • vasokonstriksjon - innsnevring av blodkar,
  • koma,
  • skade på lipidlaget med membraner,
  • hypoksemi,
  • irritasjon i mage-tarmslimhinnen,
  • kliniske manifestasjoner - oppkast, magesmerter.

symptomatologi

Patologi manifesteres av følgende kliniske tegn:

  1. Nervøsitet og irritabilitet er tegn på økt nervøs irritabilitet,
  2. Neurastenia - mild eksitabilitet og rask utmattelse av nervefunksjoner,
  3. Slankhetstall,
  4. Sjenanse, fart og isolasjon i nye situasjoner,
  5. Følsom søvn, hyppig søvnløshet, mareritt,
  6. Overfølsomhet for lukt, lyder og sterkt lys,
  7. Følelsesmessig ustabilitet,
  8. Den raske utviklingen av tale, minne, persepsjon av informasjon,
  9. Sosial dårlig tilpasning.

Acetonemisk krise er en typisk manifestasjon av patologi, ofte oppstått plutselig, og noen ganger etter forløpere: apati, likegyldighet eller agitasjon, angst, nedsatt appetitt, dyspepsi.

  • Hovedtegnet på en acetonemisk krise er gjentatt eller ukuelig oppkast, preget av stereotype: hver nye episode gjentar den forrige. Oppkast inneholder ofte galle, slim og blod. Acetonemisk oppkast er nesten alltid ledsaget av rus, dehydrering, magesmerter og andre symptomer..
  • Intoksikasjonssyndrom manifesteres av feber, frysninger, takykardi, myalgi, leddgikt, kortpustethet.
  • Dehydrasjonssyndrom - muskelhypotensjon, adynamia, tørrhet og blekhet i huden, skarlagen rødme på kinnene, hengende øyne.
  • Kanskje i alvorlige tilfeller av hjernehinnesymptomer, tachypnea, anfall.
  • Magesyndrom manifesteres av ubehag og smerter i epigastrium, nedsatt avføring, dyspeptiske symptomer.
  • Hos pasienter avtar diurese, en ubehagelig lukt av aceton fra munnen, fra huden, urinen og oppkast vises. Leveren øker i størrelse etter opphør av oppkast.

Kliniske tegn øker gradvis. Barnet blir søvnig, døsig, irritabel. De første anfallene av sykdommen kan oppstå selv i den nyfødte perioden og forsvinne helt i puberteten.

I nærvær av symptomene ovenfor, finnes mange ketonlegemer i blodet, og aceton i urinen. Acetonemisk oppkast er vanskelig å stoppe. Dette bør gjøres så snart som mulig for å forhindre dehydrering. Ellers øker leveren hos pasienter, antall leukocytter i blodet øker, og et ketoacidotisk koma oppstår.

Diagnostiske tiltak

Diagnosen patologi stilles etter en omfattende undersøkelse av pasienten. For å gjøre dette, samler de en historie med liv og sykdom, lytter til klager, studerer de kliniske tegnene og resultatene av tilleggstester. Hos pasienter med blod, inflammatoriske forandringer, en økning eller reduksjon i konsentrasjonen av natrium og kalium, en reduksjon i glukose, hypokloremia, pH-skifte til syresiden, hyperkolesterolemi, lipoproteinemi, en høy konsentrasjon av ketonlegemer. I urin oppdages glukosuri og ketonuri. Instrumentell diagnostikk består i å gjennomføre en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen, mageorganene og nyrene. Ekkokardioskopi kan bestemme reduksjonen i diastolisk volum og slagvolum i venstre ventrikkel.

Alle pasienter trenger spesialist råd innen endokrinologi, kirurgi, nevrologi, gastroenterologi.

Bestem konsentrasjonen av ketonlegemer i urin og blod i et klinisk laboratorium eller hjemme. Venøst ​​blod gis om morgenen på tom mage. Før dette er røyking og drikke forbudt. Alle pasienter på kvelden anbefales ikke å være nervøse og ikke å endre sitt vanlige kosthold. Urin blir samlet om morgenen i en steril beholder etter hygiene av de ytre kjønnsorganene..

Hjemme brukes testsystemer - indikatorstrimler, i henhold til fargens grad de trekker konklusjoner om tilstedeværelsen av aceton i urinen. For dette er det tabeller der hver farge tilsvarer en eller annen konsentrasjon av ketonlegemer. Teststrimmelen senkes ned i urinen i et par sekunder og vent 2-3 minutter. I løpet av denne tiden oppstår en kjemisk reaksjon. Kontroller deretter fargen på stripen med skalaen som er festet til testen..

Behandling

I nærvær av de første tegnene på patologi hos barnet, er det nødvendig å lodde det med mineralvann, rosehip avkok eller usøtet te, enkelt drikkevann uten gass med oppløst glukose. Hvis nivået av aceton økes betydelig, er gastrisk skylling og rensende klyster nødvendig. Så får barnet enterosorbenter - Activated Carbon, Enterosgel. For å forhindre dehydrering, bør du stadig drikke barnet. Gi vanligvis 1-2 slurker hvert 5. minutt. Slik fraksjonell drikking bidrar til å redusere trang til å kaste opp, normaliserer stoffskiftet og reduserer belastningen på nyrene. Ved ketoacidotisk oppkast indikeres en 12-timers sult.

Streng kontroll av det daglige kostholdet til barnet unngår forverring av syndromet i fremtiden. Syke barn er forbudt hermetikk, marinader, brus, hurtigmat, snacks, fet og stekt mat. I en ugunstig periode er et kosthold på 2-3 uker nødvendig. Menyen skal bestå av risgrøt, poteter, lite fett kjøtt, grønnsaksbuljong suppe, greener og grønnsaker, diettbakte epler, kjeks informasjonskapsler.

Acetonemisk krise - en indikasjon for sykehusinnleggelse av barnet. Pasienter gjennomgår avgiftning, patogenetisk og symptomatisk terapi med sikte på å lindre smerter og oppfordre til å kaste opp, normalisere elektrolyttbalansen i kroppen.

  1. Kostholdsterapi består i utelukkelse av fett fra kostholdet, overvekt av lett fordøyelige karbohydrater og en tilstrekkelig mengde væske. Pasienter blir vist rikelig fraksjonell ernæring..
  2. Med eksikose brukes løsninger som tilberedes på egen hånd fra et pulver eller ferdige preparater. De mest brukte er avkokene Regidron, Glucosolan, biorisovy eller gulrot, Oralit, Hydrovit, Hydrovit Forte, Orsol.
  3. Infusjonsterapi er basert på intravenøs administrering av medisiner designet for å gjenopprette balansen mellom elektrolytter og syre-basistilstanden i kroppen. Kolloidale og krystalloidoppløsninger administreres til pasienter - saltvann, Ringer, glukose, Poliglyukin, Reoglyuman, Reopoliglyukin, Gemodez.
  4. Antimikrobiell behandling utføres i henhold til indikasjoner - antibakterielle og antivirale midler.
  5. For å eliminere de viktigste symptomene, brukes de antiemetiske medisinene Tserukal, Raglan, antispasmodika Drotaverin, Papaverin, beroligende midler Persen, Novopassit, hepatoprotectors Gepabene, Karsil, Essential, Prokinetics Motilium. "," Metoclopramide ", metabolske preparater" Thiamine "," Cocarboxylase "," Pyridoxine ".
  6. Hemodialyse av nyre er indikert når filtreringsfunksjonen til et organ er betydelig svekket. Denne metoden lar deg rense blodet fra skadelige stoffer og forfallsprodukter. Pasientens blod og en spesiell vandig løsning passerer gjennom enheten og som om det blir siktet gjennom en sil. Den vender tilbake til kroppen i en renset form..
  7. Urtemedisin - infusjon av valerianrot, moderwort, pioner, som har en mild beroligende effekt.

Riktig behandling eliminerer symptomene på en acetonkrise på 2-5 dager.

Kliniske anbefalinger fra spesialister i interictal perioden:

  • Det er nødvendig å overvåke ernæringen til barnet, mate det hovedsakelig med meieri- og vegetabilske produkter, og unngå feil i kostholdet.
  • For å unngå utvikling av smittsomme sykdommer, bør regler for personlig hygiene følges, ikke besøke overfylte steder og ta grunnleggende antidepidemiske tiltak.
  • Stress og emosjonelt stress er provosører av sykdommen. Foreldre bør skape en gunstig atmosfære i familien og kunne beskytte barnet sitt mot konflikter og negative følelser.
  • I mellomtiden er multivitaminkomplekser, medisiner som forbedrer leverfunksjonen, enzymer, terapeutisk bad og massasje foreskrevet for syke barn.

Ved hjelp av tradisjonell medisin er det mulig å stoppe oppkast og forbedre den generelle trivselen. Vanligvis knuste buljonger og infusjoner av sitronmelisse, peppermynte, timian, kattemynte, sorrel og rosa hofter, lingonbær. Urtemedisiner med betennelsesdempende, smertestillende og vanndrivende egenskaper: calendula, peony, einer, buckthorn, nesle, bjørkeblader.

Barn med acetonemisk syndrom får mest sannsynlig diabetes. Derfor blir de observert av en pedokratisk endokrinolog og bestått årlig en blodprøve for glukosetoleranse. Slike barn blir vist vitaminterapi 2 ganger i året vår og høst, samt årlig sanitærbehandling og spa-behandling.

Prognose og forebygging

Prognosen for patologien er relativt gunstig. Med alderen synker krisen hyppig gradvis, og stopper deretter helt. Ved 11-12 år gammel forsvinner sykdommen på egen hånd, og alle symptomene forsvinner. Rettidig og kompetent medisinsk behandling kan stoppe ketoacidose, samt unngå utvikling av alvorlige komplikasjoner og konsekvenser.

For å forhindre utvikling av syndromet er det nødvendig å informere foreldre hvis barn lider av nevroartrittisk diatese om mulige provoserende etiopatogenetiske faktorer. Kliniske anbefalinger fra spesialister kan forhindre dannelse av sykdommen:

  1. ikke overbelaste barnet med fet mat,
  2. pass på at barnet ikke sulter,
  3. gjennomføre herding og vannprosedyrer,
  4. vaksinere et barn på en riktig måte,
  5. styrke immunitet,
  6. normaliserer tarmmikroflora,
  7. sove minst 8 timer om dagen.

Syke barn er kontraindisert i direkte sollys, stressende og konfliktsituasjoner. For å unngå nye angrep, er det nødvendig å utføre profylakse av SARS. For å gjøre dette, føre en aktiv livsstil, temperament, gå i frisk luft. Hvis du blir behandlet på riktig måte og følger alle medisinske instruksjoner, vil krisene i barnet avta for alltid.

Acetonemisk syndrom

Alt iLive-innhold blir undersøkt av medisinske eksperter for å sikre best mulig nøyaktighet og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg av informasjonskilder, og vi henviser kun til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitutter og om mulig bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier..

Hvis du tror at noe av materialet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsom, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Acetonemisk syndrom eller AS er et kompleks av symptomer der innholdet av ketonlegemer (spesielt β-hydroksysmørsyre og eddiksyre, samt aceton) øker i blodet.

De er produkter av ufullstendig oksidasjon av fettsyrer, og hvis innholdet stiger, oppstår en forandring i metabolismen..

ICD-10-kode

Årsaker til acetonemisk syndrom

Oftest utvikler acetonemisk syndrom hos barn 12-13 år. Det ser ut på grunn av at mengden aceton og eddiksyre i blodet stiger. Denne prosessen fører til utvikling av den såkalte acetonemisk krisen. Hvis slike kriser oppstår regelmessig, kan vi snakke om sykdommen.

Som regel forekommer acetonemisk syndrom hos barn som lider av nevroartrittisk diatese, noen endokrine sykdommer (diabetes mellitus, tyrotoksikose), leukemi, hemolytisk anemi og sykdommer i mage-tarmkanalen. Ofte forekommer denne patologien etter hjernerystelse, unormal utvikling av leveren, med en hjernesvulst, sult.

patogenesen

Veiene for katabolisme av proteiner, karbohydrater og fett under normale fysiologiske forhold krysser hverandre i visse stadier i den såkalte Krebs-syklusen. Dette er en universell energikilde som lar kroppen utvikle seg ordentlig..

Så, karbohydrater som har passert Embden-Meyerhof glykolytisk vei blir konvertert til pyruvat (en organisk ketosyre). Det brenner i Krebs-syklusen. Proteiner blir på sin side spaltet av aminosyreproteaser (alanin, cystein og serin blir også omdannet til pyruvat; tyrosin, asparaginsyre og fenylalanin er kilder til pyruvat eller oksaloacetat; tyrosin, fenylalanin og leucin blir omdannet til acetyl-koenzym A). Fett omdannes også til acetylkoenzym A via lipolyse..

Med sult eller overdreven inntak av protein og fet mat, utvikler konstant stress, ketose. Hvis kroppen samtidig opplever et relativt eller absolutt underskudd av karbohydrater, blir lipolyse stimulert, noe som skal tilfredsstille behovet for energi.

Med forbedret lipolyse kommer en enorm mengde frie fettsyrer inn i leveren. Når de først er der, begynner de å transformere seg til acetyl-koenzym A. Dessuten er inngangen i Krebs-syklusen begrenset på grunn av en reduksjon i mengden oksaloacetat (på grunn av utilstrekkelig karbohydrater). Aktiviteten til enzymer begynner å avta, og dette aktiverer syntesen av frie fettsyrer og kolesterol. Som et resultat har kroppen bare en vei ut - å bruke acetyl-koenzym A gjennom ketogenese (syntese av ketonlegemer).

Ketonlegemer begynner enten å oksidere i vevene til tilstanden vann og karbondioksid, eller skilles ut av nyrene, mage-tarmkanalen og lungene. Det vil si at det acetonemiske syndrom begynner å utvikle seg hvis utnyttelsesgraden av ketonlegemer er lavere enn frekvensen av deres syntese.

Symptomer på acetonemisk syndrom

Vanligvis har barn som er syke med acetonemisk syndrom en tynn kroppsbygning, de lider ofte av søvnløshet og nevrose. Noen ganger er de veldig sjenerte, nervesystemet blir raskt utarmet. Til tross for dette utvikler slike barn tale, hukommelse, kognitive prosesser bedre enn andre jevnaldrende.

Acetonemiske kriser regnes som en hyppig manifestasjon av dette syndromet. Lignende forhold dukker vanligvis opp etter noen forløpere: alvorlig slapphet, kvalme, migrene-lignende hodepine, dårlig matlyst.

I et typisk acetonemisk syndrom er et hyppig symptom alvorlig kvalme med oppkast, hvoretter det er tegn på rus eller dehydrering. Vanligvis, etter motorisk angst og spennende, begynner et barn en periode med døsighet og slapphet. Hvis sykdommen er alvorlig, kramper, kramper i magen, diaré eller forstoppelse, feber.

Første tegn

Som regel vises de første tegnene på acetonsyndrom i tidlig alder (to til tre år). De kan bli hyppige om syv til åtte år. Vanligvis, i en alder av tolv til tretten, forsvinner alle symptomer sporløst..

Acetonemisk oppkast syndrom

Acetonemisk oppkast syndrom er et samtidig syndrom i nevroartrittisk diatese. Denne sykdommen regnes som et trekk ved enheten til barnets kropp. Det er preget av det faktum at mineral og purin metabolisme endres. En lignende tilstand er diagnostisert hos 3-5% av barna. Dessuten øker antallet pasienter de siste årene stadig.

De viktigste symptomene på acetonemisk oppkast syndrom er:

  1. Nervøs irritabilitet øker.
  2. ketoacidose.
  3. Hyppige forstyrrelser i lipidmetabolismen.
  4. Manifestasjonen av diabetes.

Her spiller arvelighet en veldig viktig rolle. Hvis barnets pårørende ble diagnostisert med metabolske sykdommer (gikt, kolelithiasis og urolithiasis, aterosklerose, migrene), vil babyen med stor sannsynlighet være syk med dette syndromet. Riktig ernæring spiller også en viktig rolle..

Acetonemisk syndrom hos barn

Acetonemisk syndrom hos barn har som regel følgende sekvens: først spiser ikke barnet ordentlig, noe som fører til tap av matlyst, hyppig oppkast. Samtidig kjennes en klar lukt av aceton fra babyens munn. Oppkast gjentas ofte etter å ha spist eller drukket vann. Noen ganger fører til dehydrering. Som regel forsvinner det acetonemiske syndrom med 10-11 år på egenhånd.

I tillegg til at denne sykdommen er preget av hyppige kriser, kan man også skille:

  1. Søvnløshet, nattlig frykt, økt følsomhet for lukt, emosjonell labilitet, enurese.
  2. Dårlig ernæring oppstår på grunn av tap av matlyst, magesmerter som oppstår med jevne mellomrom, smerter i ledd og muskler, hodepine (migrene).
  3. Dysmetabolsk syndrom: når det etter en kraftig hodepine en eller to dager er det en ukontrollerbar oppkast med en sterk lukt av aceton.

Acetonemisk syndrom hos voksne

Hos voksne kan acetonemisk syndrom utvikle seg når purin- eller proteinbalansen forstyrres. Samtidig øker konsentrasjonen av ketonlegemer i kroppen. Det må forstås at ketoner regnes som normale komponenter i kroppen vår. De er den viktigste energikilden. Hvis en tilstrekkelig mengde karbohydrater kommer inn i kroppen, forhindrer dette overflødig produksjon av aceton.

Voksne glemmer ofte riktig ernæring, noe som fører til at ketonforbindelser begynner å samle seg. Dette forårsaker rus, som manifesteres ved acetonemisk oppkast..

I tillegg kan årsakene til acetonemisk syndrom hos voksne være:

  1. Utviklingen av nevroartrittisk diatese.
  2. Konstant stress.
  3. Giftige og ernæringsmessige effekter.
  4. Nyresvikt.
  5. Ukorrekt kosthold uten nok karbohydrater.
  6. Forstyrrelser i det endokrine systemet.
  7. Fasting og kosthold.
  8. Medfødt patologi.

Påvirker sterkt utviklingen av sykdommen type 2 diabetes.

Symptomer på utbruddet av acetonemisk syndrom hos voksne:

  1. Puls er svekket.
  2. Den totale mengden blod i kroppen er kraftig redusert.
  3. Huden er blek, en lys rødme vises på kinnene.
  4. Krampesmerter vises i det epigastriske området.
  5. dehydrering.
  6. Blodsukkeret går ned.
  7. Kvalme og oppkast.
  8. Oppkast vises i urin.

Komplikasjoner og konsekvenser

Et stort antall ketoner, som fører til acetonemisk syndrom, gir alvorlige konsekvenser. Den mest alvorlige er metabolsk acidose, når det indre miljøet i kroppen er forsuret. Dette kan forårsake funksjonssvikt i alle organer. Barnets pust blir raskere, blodstrømmen til lungene øker, mens den reduseres til andre organer. I tillegg virker ketoner direkte på hjernevev, noe som til og med kan forårsake koma. Et barn med acetonemisk syndrom er sløv og hemmet.

Diagnostisering av acetonemisk syndrom

Aller først er legen avhengig av historien, analyserer pasientens klager, ser på de kliniske symptomene og utfører en laboratorieundersøkelse.

Hvilke kriterier brukes i diagnosen?

  1. Oppkast episoder blir stadig gjentatt og er veldig sterke.
  2. Det kan være perioder med ro mellom episoder med ulik lengde..
  3. Oppkast kan fortsette i flere dager..
  4. Det er umulig å assosiere oppkast med avvik i fordøyelseskanalen.
  5. Angrep av oppkast stereotypisk.
  6. Noen ganger ender oppkast veldig uventet, uten behandling.
  7. Det er ledsagende symptomer: kvalme, hodepine, magesmerter, fotofobi, slapphet, adynamia.
  8. Pasienten er blek, han kan ha feber, diaré.
  9. Ved oppkast kan du se galle, blod, slim.

analyser

Med en klinisk blodprøve er det ingen endringer. Vanligvis er det bare patologien som førte til utviklingen av syndromet som er synlig på bildet.

En urinalyse er også gitt, der du kan se ketonuri (ett pluss eller fire plusser). Videre er tilstedeværelsen av glukose i urin ikke et spesielt symptom..

Svært viktig når du stiller en diagnose, er data hentet fra en biokjemisk blodprøve. Dessuten, jo lenger lengden på perioden med acetonemisk oppkast er, jo bedre blir dehydrering. I plasma, en merkbar høy hastighet av hematokrit og protein. Urea øker også i blod på grunn av dehydrering.

Instrumental diagnostikk

En veldig viktig metode for å stille en diagnose er ekkokardioskopi. Med sin hjelp kan du se indikatorene for sentral hemodynamikk. Det diastoliske volumet i venstre ventrikkel reduseres ofte, venetrykket reduseres, utkastingsfraksjonen avtar også moderat. Midt i alt dette økes hjerteindeksen på grunn av takykardi.

Differensialdiagnose

Som regel utføres differensialdiagnose med diabetisk ketoacidose. Men funksjonene til sistnevnte er: hypoglykemi eller betydelig hyperglykemi, det er ingen klassisk "diabetisk" historie, pasientens tilstand er mye bedre.

Hvem du skal kontakte?

Acetonemisk syndrom Behandling

Hvis du merker de første tegnene på et acetonsyndrom hos barnet ditt, må du umiddelbart gi ham et hvilket som helst sorbent (dette kan være aktivert trekull eller enterosgel). For å forhindre dehydrering, må du hele tiden gi mineralvann å drikke (du kan erstatte det med usøtet te) i en liten mengde, men ganske ofte (hvert 5-7 minutt). Dette vil bidra til å redusere trang til å kaste opp..

I behandlingen av acetonemisk syndrom er hovedmetodene de som er rettet mot å bekjempe kriser. Støttende behandling som hjelper til med å redusere forverring er veldig viktig..

Hvis acetonkrisen allerede har utviklet seg, vil barnet bli lagt inn på sykehus. Gjennomfør umiddelbart den såkalte kostholdskorreksjonen. Det er basert på bruk av lett fordøyelige karbohydrater, begrenser fet mat, gir fraksjonert næring og drikke. Noen ganger setter de spesielle rensende klyster med natriumbikarbonat. Det hjelper til med å eliminere en viss mengde ketonlegemer som allerede har kommet inn i tarmen. Oral rehydrering utføres ved bruk av løsninger som rehydron eller orsol.

Hvis dehydrering er alvorlig, er det nødvendig å gjennomføre intravenøs infusjon av 5% glukose og saltoppløsninger. Ofte administrert antispasmodika, beroligende midler og antiemetika. Med riktig behandling dør symptomene på syndromet ut etter 2-5 dager.

medisinering

  • Aktivert karbon. Sorbent, som er svært populært. Dette kullet er av plante- eller animalsk opprinnelse. Den er spesialbehandlet for å øke den absorberende aktiviteten. Som regel foreskrives han i begynnelsen av acetonkrisen for å fjerne giftstoffer fra kroppen. Blant de viktigste bivirkningene er det verdt å fremheve: forstoppelse eller diaré, uttømming av kroppen med proteiner, vitaminer og fett.

Aktivt kull er kontraindisert i tilfelle magesekkel, magesår..

  • Motilium. Det er et antiemetikum som blokkerer dopaminreseptorer. Virkestoffet er domperidon. Det anbefales å ta stoffet før måltider. For barn er dosen 1 tablett 3-4 ganger om dagen, for voksne og barn over 12 år - 1-2 tabletter 3-4 ganger om dagen.

Noen ganger kan det å ta Motilium forårsake slike bivirkninger: spasmer i tarmen, tarmsykdommer, ekstrapyramidalt syndrom, hodepine, døsighet, nervøsitet, plasma-prolaktinnivået øker.

Legemidlet anbefales ikke til bruk med prolaktinom, mageblødning, mekanisk hindring i mage-tarmkanalen, kroppsvekt opptil 35 kg, individuell intoleranse for komponentene.

  • metoklopramid. Kjent antiemetikum som hjelper med å lindre kvalme, et ikon, stimulere tarmens bevegelighet. Voksne anbefales å ta opptil 10 mg 3-4 ganger om dagen. Barn over 6 år kan gis opptil 5 mg 1-3 ganger om dagen.

Bivirkninger fra inntak av stoffet er: diaré, forstoppelse, munntørrhet, hodepine, døsighet, depresjon, svimmelhet, agranulocytose, allergisk reaksjon.

Du kan ikke ta blødninger i magen, perforering av magen, obstruksjon, epilepsi, feokromocytom, glaukom, graviditet, amming.

  • tiamin. Dette stoffet er tatt med vitaminmangel og hypovitaminosis B1. Ofte er det foreskrevet hvis vitaminet ikke kommer godt inn i kroppen. Ikke ta overfølsomhet for stoffene. Bivirkninger er: Quinckes ødem, kløe, utslett, urticaria.
  • Atoxil. Stoffet hjelper til med å absorbere giftstoffer i fordøyelseskanalen og fjerne dem fra kroppen. I tillegg fjerner den skadelige stoffer fra blod, hud og vev. Som et resultat senker kroppstemperaturen, oppkast stopper. Produktet frigjøres i form av et pulver som en suspensjon er fremstilt fra. Du må ta en time før du spiser eller tar andre medisiner. Barn fra syv år kan ta 12 g av stoffet per dag. Dosering til barn under syv år bør forskrives av lege.

Alternativ behandling

Acetonemisk syndrom kan behandles hjemme. Men her er det verdt å være oppmerksom på det faktum at du bare kan bruke de produktene som kan få ned aceton. Hvis du ikke ser en forbedring i tilstanden til barnet, bør du umiddelbart oppsøke lege. Alternativ behandling i dette tilfellet er bare egnet for å eliminere den ubehagelige lukten av aceton, redusere temperaturen eller lindre oppkast. For å eliminere lukt, for eksempel, er en sorrel buljong eller spesiell te basert på rose hofter perfekt.

Urtebehandling

Vanligvis brukes urtebehandling for å stoppe oppkast. For å gjøre dette, må du forberede slike avkok:

  1. Ta 1 ss medisinsk sitronmelisse og hell en kopp kokende vann. Insister omtrent en time, pakket inn i en varm klut. Sil og drikk 1 ss opptil seks ganger om dagen.
  2. Ta 1 ss peppermynte, hell et glass kokende vann. De insisterer i to timer, så sitter de. Ta opptil 4 ganger om dagen i en spiseskje.
  3. Ta 1 ss bladene av medisinsk sitronmelisse, timian og kattemynte, bland. Hell kokende vann med to glass og hold det litt i vannbad (15 minutter). Så kjølig. I en dag må du drikke alt i like store porsjoner. For å forbedre smaken kan du tilsette en sitronskive.

Ernæring og kosthold mot acetonemisk syndrom

En av hovedårsakene til utseendet av acetonemisk syndrom er underernæring. For å unngå tilbakefall av sykdommen i fremtiden, er det nødvendig å kontrollere det daglige kostholdet til barnet ditt strengt. Det er ikke nødvendig å inkludere produkter med høyt innhold av konserveringsmidler, kullsyreholdige drikker, chips. Ikke gi babyen for fett eller stekt mat..

For at behandlingen av acetonemisk syndrom skal være vellykket, må du følge en diett i to til tre uker. Kostholdsmenyen inkluderer nødvendigvis: grøt fra ris, grønnsaksupper, potetmos. Hvis symptomene ikke kommer tilbake i løpet av en uke, kan du gradvis tilsette diettkjøtt (ikke stekt), kjeks, greener og grønnsaker.

Kostholdet kan alltid justeres hvis symptomene på syndromet kommer tilbake igjen. Hvis du får dårlig ånde, må du tilsette mye vann, som du trenger å drikke i små porsjoner.

På den første dagen av kostholdet, bør barnet ikke få noe annet enn rugbrødkjeks.

På den andre dagen kan du tilsette risbuljong eller diettbakte epler.

Hvis alt er gjort riktig, vil på den tredje dagen kvalme og diaré passere.

Ikke fullfør dietten hvis ikke symptomene er borte. Leger anbefaler å overholde alle regler. På den syvende dagen kan du legge til kjeks, risgrøt (uten olje), grønnsaksuppe til dietten.

Hvis kroppstemperaturen ikke stiger, og lukten av aceton er borte, kan babyens ernæring gjøres mer mangfoldig. Du kan tilsette fisk med lite fett, vegetabilsk puré, bokhvete, meieriprodukter.

Forebygging

Når barnet ditt har kommet seg, må du forhindre sykdommen. Hvis dette ikke gjøres, kan acetonemisk syndrom bli kronisk. De første dagene, sørg for å følge et spesielt kosthold, avslå fet og krydret mat. Etter at dietten er over, må du gradvis og veldig nøye introdusere andre matvarer i det daglige kostholdet ditt.

Å spise sunn mat er veldig viktig. Hvis du tar med alle nødvendige produkter i kostholdet ditt, vil ingenting være i fare. Forsøk også å gi ham en aktiv livsstil, unngå stress, styrke immuniteten og støtte mikrofloraen.

Les Om Diabetes Risikofaktorer