Glucobay - bruksanvisning

Registreringsnummer: P N012033 / 01

Merkenavn: Glucobay®

Internasjonalt nonproprietært navn: acarbose

Doseringsform: tabletter

Struktur:
hver tablett inneholder:

Aktivt stoff: akarbose - 50 mg eller 100 mg,
Hjelpestoffer: vannfri kolloidal silisiumdioksyd - 0,25 mg eller 0,50 mg, magnesiumstearat - 0,50 eller 1,00 mg, maisstivelse - 54,25 eller 108,50, mikrokrystallinsk cellulose - 30 mg eller 60 mg, henholdsvis.

Beskrivelse:
50 mg tabletter: hvite eller hvite med en gulaktig fargetone, runde bikonvekse tabletter med en gravering av firmamerkingen (Bayer cross) på den ene siden og doseringene “G 50” på baksiden.
Tabletter 100 mg - hvite eller hvite med gulaktige skjær avlange bikonvekse tabletter med risiko på begge sider, på den ene siden av graveringen som indikerer doseringen - "G 100".

Farmakoterapeutisk gruppe: hypoglykemisk middel for oral administrering.

ATX-kode: [A10BF01]

Farmakologiske egenskaper
Handlingsmekanisme og farmakodynamikk
Det aktive stoffet i stoffet Glucobay® - acarbose, er et pseudotetrasakkarid av mikrobiell opprinnelse. Akarbose virker på nivået av mage-tarmkanalen og hemmer aktiviteten til tynntarmens enzymer (a-glukosidase), som er involvert i nedbrytningen av di-, oligo- og polysakkarider. Som et resultat oppstår en doseavhengig forsinkelse i fordøyelsen av karbohydrater, fulgt av en forsinket frigjøring og absorpsjon av glukose, som dannes under nedbrytningen av karbohydrater. Dermed forsinker akarbose og reduserer den postprandiale økningen i konsentrasjonen av glukose i blodet. På grunn av en mer balansert absorpsjon av glukose fra tarmen, reduseres den gjennomsnittlige konsentrasjonen og dets daglige svingninger i blodet. Ved økning i konsentrasjonen av glykosylert hemoglobin reduserer akarbose nivået.

Hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse (NTG *) reduserer regelmessig administrering av akarbose risikoen for diabetes type 2 med 25%. I tillegg ble det funnet at de samtidig reduserte forekomsten av hjerte- og karsykdommer (med 49%) og hjerteinfarkt (med 91%).

Bruken av acarbose for diabetes type 2 reduserer risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer med 24%, og hjerteinfarkt med 64%.

* NTG er definert som plasmaglukosenivået 2 timer etter inntak i området fra 7,8 til 11,1 mmol / l (140-200 mg / dl) med et glukosenivå i tom mage fra 5,6 til 7,0 mmol / l (100-1125 mg / dl ).

farmakokinetikk
Suging. Cirka 35% av den administrerte dosen blir absorbert i form av metabolitter, mindre enn 2% i aktiv form. Det metaboliseres i mage-tarmkanalen, hovedsakelig av tarmbakterier og bare delvis av fordøyelsesenzymer med dannelse av minst 13 forbindelser i form av sulfat-, metyl- og glukuron-konjugater. Én metabolitt, et spaltingsprodukt av glukosemolekylet i akarbose, har evnen til å hemme alfa-glukosidase. Etter inntak av Glucobay® observeres 2 topper av den maksimale plasmakarbarosekonsentrasjonen i blodplasmaet, som i gjennomsnitt var 52,2 ± 15,7 μg / L og 586,3 ± 282,7 μg / L og ble observert etter 1,1 ± 0,3 henholdsvis timer og 20,7 ± 5,2 timer. Utseendet til den andre toppen skyldes tilsynelatende absorpsjon av bakterielle forfallsprodukter fra de dype delene av tynntarmen. Hos pasienter med nyresvikt (kreatininclearance

  • Behandling av type 2 diabetes mellitus i kombinasjon med kostholdsterapi (i form av monoterapi eller i kombinasjon med andre hypoglykemiske medisiner, inkludert insulin)
  • Forebygging av diabetes type 2 hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse i kombinasjon med kosthold og trening
  • Overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent av stoffet
  • Under 18 år
  • Kroniske tarmsykdommer som oppstår med alvorlige fordøyelses- og absorpsjonsforstyrrelser
  • Tilstander ledsaget av flatulens (Remkhelds syndrom, store hernias, tarmstenose, tarmsår)
  • Graviditet og amming
  • Alvorlig nyresvikt (kreatininclearance Dosering og administrering
    Glucobaya®-tabletter er effektive bare hvis de tas rett før et måltid, uten å tygge, med en liten mengde væske eller tygge med den første porsjonen mat.

Den optimale dosen av stoffet velges av behandlende lege individuelt for hver pasient, siden effektiviteten og toleransen varierer.

Kombinasjonsbehandling med kosthold hos pasienter med diabetes type 2
Startdosen er 1 tablett på 50 mg 3 ganger om dagen eller tabletter på 100 mg 3 ganger om dagen. I fremtiden bør dosen økes til en gjennomsnittlig daglig dose på -300 mg per dag (2 tabletter på 50 mg 3 ganger om dagen eller 1 tablett på 100 mg 3 ganger om dagen).
I noen tilfeller, om nødvendig, kan dosen av stoffet økes til 200 mg 3 ganger om dagen.

Dosen bør økes med et intervall på 4-8 uker, hvis nødvendig klinisk effekt ikke oppnås hos pasienter i forrige dose.
Hvis pasienten, til tross for streng overholdelse av kostholdet, flatulens og diaré intensiveres, bør en ytterligere økning i dosen av stoffet stoppes, og i noen tilfeller reduseres. Den gjennomsnittlige daglige dosen av stoffet er 300 mg per dag.

Forebygging av diabetes type 2 hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse i kombinasjon med kosthold og trening
Startdosen er 50 mg en gang om dagen (50 mg tabletter eller 100 mg tabletter en gang om dagen). I løpet av 3 måneder økes initialdosen gradvis til den anbefalte terapeutiske dosen på 100 mg 3 ganger om dagen (2 tabletter på 50 mg eller 1 tablett på 100 mg 3 ganger om dagen)

Eldre pasienter (over 65 år): dosejustering ikke nødvendig.

Barn: bruk er kontraindisert.

Leverfunksjon: ingen dosejustering nødvendig.

Bivirkning
Data om hyppigheten av bivirkninger av stoffet Glucobay® hentet fra kliniske studier og meldinger etter markedsføring.

Bivirkninger fordeles i henhold til frekvensen av forekomst i samsvar med følgende gradering: veldig ofte ≥ 1/10, ofte ≥ 1 / 100®, lik 150-300 mg / dag, klinisk signifikante avvik i leverfunksjonstestene skjedde (tre ganger den øvre normalgrensen ) Disse endringene kan være kortsiktige og forbigående og forsvinne på egen hånd mot bakgrunn av pågående behandling med Glucobay ®.

Overdose
Hvis man oppnår en høy dose Glucobaya ® med mat og / eller drikkevarer som inneholder karbohydrater (di-, oligo-, polysakkarider), kan en overdose ledsages av utseendet til flatulens og diaré. Ved overdosering i løpet av de neste 4-6 timene, bør mat eller drikke som inneholder karbohydrater utelukkes fra kostholdet.
Når du tar Glucobaya ® i en økt dose, utenfor matinntaket, forventes det ikke tarmsymptomer.

Interaksjon med andre medisiner
Sukrose og sukkerholdig mat i kombinasjon med Glucobay® gir ubehag i magen opp til diaré, noe som skyldes økt gjæring av karbohydrater i tarmen. Kolestyramin, tarmadsorbenter og preparater som inneholder fordøyelsesenzymer kan påvirke effektiviteten av Glucobaya ® mens du bruker den. I kombinasjon med dimetikon / simetikon observeres ingen reaksjonsreaksjoner. I noen tilfeller endrer Glucobai ® biotilgjengeligheten til digoksin, noe som kan kreve dosejustering av digoxin. Derivater av sulfonylurinstoffer, insulin, metformin øker den hypoglykemiske effekten av akarbose. Legemidler som forårsaker hyperglykemi, som tiaziddiuretika, glukokortikosteroider, fenotiazin, østrogener, p-piller, isoniazid, nikotinsyre, fenytoin, adrenerge agonister, skjoldbruskhormoner, langsomme kalsiumkanalblokkere, diabetes mellitus kan redusere utviklingen av diabetes ).

Den kombinerte bruken av Glucobaya ® og oral neomycin kan føre til en overdreven reduksjon i postprandial glykemi, samt øke hyppigheten og alvorlighetsgraden av gastrointestinale bivirkninger. Ved alvorlige bivirkninger anbefales det å vurdere muligheten for å redusere dosen av Glucobay ® midlertidig.

spesielle instruksjoner
Det er obligatorisk å overholde den antidiabetiske dietten når du bruker Glucobaya®. Uten å konsultere en lege, kan du ikke uavhengig kansellere stoffet, siden tilbaketrekking av stoffet kan være ledsaget av en økning i blodsukker. I tilfelle manglende overholdelse av kostholdet som er foreskrevet av legen, kan bivirkninger fra tarmen intensiveres. Hvis symptomene forsterker seg, til tross for streng overholdelse av kostholdet, er det nødvendig å oppsøke lege og redusere dosen av stoffet på kort eller lang sikt.

Glucobay® har en hypoclycemic effekt, men forårsaker ikke hypoglykemi hos pasienter som kun er ordinert diett uten sukker-senkende medisiner som terapi.

Hvis Glucobay® blir med behandling med insulin eller medikamenter som inneholder sulfonylurea eller metformin, kan hypoglykemi utvikle seg, i sjeldne tilfeller opp til hypoglykemisk koma, noe som krever reduksjon i dosen. Det må huskes at Glucobai® bremser omdannelsen av sukrose til fruktose og glukose, og derfor kan ikke sukrose brukes til å stoppe akutt hypoglykemi. I disse tilfellene må glukose gis..

Det anbefales ikke å kombinere Glucobai® med colestyramin, tarmadsorbenter og preparater som inneholder fordøyelsesenzymer. Når det kombineres med digoksin, kan en dosejustering av sistnevnte være nødvendig.

Et identifikasjonskort for en pasient med diabetes bør merkes med behandling med Glucobay®.

Glukobay påvirker ikke evnen til å kjøre bil / mekanismer.

Slipp skjema
15 tabletter i Al / PP-blemme, 2 eller 8 blemmer sammen med instruksjoner for bruk i en pappeske.

Holdbarhet
3 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Lagringsforhold
Ved en temperatur ikke over 30 ° C.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Apoteks ferievilkår
På resept.

Den juridiske enheten i hvis navn registreringsbeviset er utstedt:
Bayer Pharma AG, Mullerstrasse 178, 13353 Berlin, Tyskland
Bayer Pharma AG, Mullerstrasse 178, 13353 Berlin, Tyskland

Produsent:
Bayer Pharma AG, D-51368 Leverkusen, Tyskland
Bayer Pharma AG, D-51368 Leverkusen, Tyskland

For ytterligere informasjon og klager, vennligst kontakt:
107113 Moskva, 3. Rybinskaya St., d. 18 s. 2

Akarbose * (Acarbose)

Farmakologiske grupper:

Kjemisk navn

farmakologi

Konkurransedyktig og reversibelt hemmer alfa-amylase i bukspyttkjertelen (hydrolyserer polysakkarider til oligosakkarider) og tarmmembranbundne alfa-glukosidaser (nedbryt oligo-, tri- og disakkarider til glukose og andre monosakkarider) i tynntarmens lumen. Reduserer dannelse og absorpsjon av glukose i tarmen, reduserer postprandial hyperglykemi, daglige svingninger i glukose i blodet. Øker ikke insulinøkningen og forårsaker ikke hypoglykemi..

I eksperimentelle in vitro- og in vivo-studier ble det ikke funnet noen bevis for mutagenisitet. Administrering av rotter med mat påvirket ikke fruktbarhet og generell reproduksjonsevne.

Cirka 35% av den administrerte dosen blir absorbert fra mage-tarmkanalen, sannsynligvis i form av metabolitter (hvorav 2% er i aktiv form), biotilgjengeligheten er 1-2%. Cmax oppnådd etter 1 time, metabolitter - etter 14-24 timer. Hos pasienter med nyresvikt (Cl kreatinin 2) Cmax øker med 5 ganger, hos eldre - med 1,5 ganger. Det metaboliseres utelukkende i fordøyelseskanalen, hovedsakelig av tarmbakterier og delvis fordøyelsesenzymer, med dannelse av minst 13 forbindelser. Hovedmetabolittene er identifisert som derivater av 4-metylpyrogallol (i form av sulfat-, metyl- og glukuron-konjugater). Én metabolitt, et produkt av spaltning av et glukosemolekyl i akarbose, har evnen til å hemme alfa-glukosidase. Uabsorbert akarbose (ca. 51% av dosen) skilles ut med avføring i 96 timer. Cirka 34% av dosen skilles ut av nyrene som metabolitter, mindre enn 2% - uendret og som en aktiv metabolitt. T1/2 i distribusjonsfasen - 4 timer, i utskillelsesfasen - 10 timer.

Graviditet og amming

Graviditetssikkerhet ikke etablert.

FDA Kategori F Aktivitet - B.

Amming bør seponeres under behandlingen..

Karakteristisk

Oligosakkarid oppnådd ved gjæring fra mikroorganismen Actinoplanes utahensis. Det er et hvitt eller nesten hvitt pulver. Løselig i vann. Molekylvekt 645,6.

applikasjon

Type 2 diabetes mellitus med ineffektiviteten til kostholdsterapi (hvis løpet skal være minst 6 måneder) eller den utilstrekkelige effektiviteten av sulfonylureaderivater på bakgrunn av et kalorifattig kosthold; type 1 diabetes mellitus (som en del av kombinasjonsbehandling); forebygging av type 2 diabetes mellitus (hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse i kombinasjon med kosthold og trening).

Graviditetssikkerhet ikke etablert.

FDA Kategori F Aktivitet - B.

Amming bør seponeres under behandlingen..

Bruksbegrensninger

Ved feber, infeksjoner, skader, kirurgiske inngrep (kommende kirurgi og i postoperativ periode), er bruk bare mulig hvis den forventede effekten overskrider den potensielle risikoen. Alder opp til 18 år (sikkerhet og effekt ikke bestemt).

Kontra

Overfølsomhet, diabetisk ketoacidose, skrumplever; akutte og kroniske inflammatoriske tarmsykdommer, komplisert av fordøyelses- og absorpsjonsforstyrrelser (inkludert malabsorpsjonssyndrom, maldigestionsyndrom), Remkhelds syndrom; mage-tarmkanalen patologi med økt gassdannelse, ulcerøs kolitt, tarmobstruksjon, inkludert delvis eller disponert for det, strikninger og tarmsår, store brokk, kronisk nyresvikt (kreatinininnhold over 2 mg / dl), graviditet, amming.

Bivirkninger

Fra siden av fordøyelseskanalen: magesmerter, flatulens, kvalme, diaré; sjelden - en økning i nivået av transaminaser (ALT og AST), tarmobstruksjon, gulsott, hepatitt (i sjeldne tilfeller fulminant med et dødelig utfall).

Allergiske reaksjoner: hudutslett, hyperemi, eksanem, urticaria.

Annet: sjelden - hevelse.

Interaksjon

Effekten reduserer aktivert karbon og andre tarmadsorbenter, fordøyelsesenzymerpreparater som inneholder pancreatin eller amylase. Tiaziddiuretika, kortikosteroider, fenotiaziner, skjoldbruskhormoner, østrogener, inkludert som en del av p-piller, fenytoin, nikotinsyre, sympatomimetika, kalsiumantagonister, isoniazid og andre midler som forårsaker hyperglykemi, svekker den spesifikke aktiviteten (mulig dekompensasjon av diabetes mellitus), sulfonylurea, insulin, metformin - øker den hypoglykemiske effekten.

Administrasjonsvei

Forebyggende tiltak

Det er nødvendig å følge en diett strengt. Det må huskes at mat og drikke som inneholder en stor mengde karbohydrater, rørsukker kan føre til tarmsykdommer. Behandlingen bør utføres under kontroll av nivået av glukose i blod og / eller urin, glykosylert hemoglobin og transaminaser i det første behandlingsåret - 1 gang på 3 måneder og deretter med jevne mellomrom. Å øke dosen til mer enn 300 mg / dag er ledsaget av en ytterligere, men litt uttalt reduksjon i postprandial hyperglykemi med en samtidig økning i risikoen for hyperfermentemi (økt konsentrasjon av AST og ALT i blodet). Med samtidig bruk av sulfonylurea eller insulin er det mulig å utvikle hypoglykemi, som korrigeres ved å tilsette sukker (glukose, men ikke sukrose) til mat, eller ved intravenøs administrering av glukose, eller ved å bruke glukagon (i alvorlige tilfeller). Ved akutt hypoglykemi, må det tas i betraktning at matsukker under behandlingen går saktere ned i fruktose og glukose og ikke er egnet for hurtig eliminering av hypoglykemi; i disse tilfellene anbefales det å bruke glukose i store doser.

Overdose

Symptomer: økt ubehag i mageregionen, diaré, flatulens.

Behandling: ekskluder mat og drikke som inneholder karbohydrater fra kostholdet i 4-6 timer.

Handlingsmekanismen og instruksjoner for bruk Acarbose Glucobay

På grunn av kronisk mangel på insulinhormon, utvikler det seg en alvorlig sykdom i det endokrine systemet i kroppen - diabetes.

Levedyktigheten til mennesker med denne patologien støttes av hypoglykemiske medisiner som regulerer glukosenivået. Akarbose er et effektivt antidiabetisk middel for behandling av diabetes.

Indikasjoner for avtale

Legemidlet er foreskrevet av endokrinolog hvis det er følgende diagnoser:

  • type 2 diabetes mellitus;
  • overflødig innhold i blodet og vevet av melkesyre (melkesyke diabetisk koma).

I tillegg, i kombinasjon med kosthold, er stoffet indikert for type 1 diabetes mellitus.

Bruk av medisinen er uakseptabel hvis pasienten har følgende samtidig diagnoser:

  • personlig intoleranse;
  • akutt komplikasjon av diabetes (diabetisk ketoacidose eller DKA);
  • irreversibel degenerasjon av levervevet (skrumplever);
  • vanskelig og smertefull fordøyelse (dyspepsi) av en kronisk art;
  • refleks funksjonelle kardiovaskulære forandringer som oppstår etter å ha spist (Remkhelds syndrom);
  • svangerskapsperioden og amming;
  • økt gassdannelse i tarmen;
  • kronisk inflammatorisk sykdom i slimhinnen i tykktarmen (ulcerøs kolitt);
  • fremspring av mageorganer under huden (ventral brokk).

Sammensetning og virkningsmekanisme

Acarbose (latinsk navn Acarbosum) - et polymert karbohydrat som inneholder en liten mengde enkelt sukker, lett løselig i væske.

Stoffet syntetiseres gjennom biokjemisk prosessering under påvirkning av enzymer. Råvaren er Actinoplanes utahensis.

Akarbose hydrolyserer polymere karbohydrater ved å hemme enzymreaksjonen. Dermed reduseres dannelsesnivået og energiabsorpsjonen av sukker i tarmen.

Dette bidrar til å stabilisere blodsukkernivået. Legemidlet aktiverer ikke produksjonen og sekresjonen av hormonet insulin i bukspyttkjertelen og tillater ikke en kraftig reduksjon i blodsukkeret. Regelmessig medisinering reduserer sannsynligheten for å utvikle hjerte- og karsykdommer og progresjonen av diabetes.

Stoffets absorpsjon (absorpsjon) er ikke mer enn 35%. Konsentrasjonen av et stoff i kroppen skjer i trinn: primær absorpsjon skjer innen halvannen time, sekundær (absorpsjon av metabolske produkter) - i området fra 14 timer til en dag.

Med syndromet med fullstendig funksjonsnedsettelse av nyrene (nyresvikt) øker konsentrasjonen av legemiddelstoffet fem ganger, hos personer i alderen 60+ - 1,5 ganger.

Stoffet elimineres fra kroppen gjennom tarmen og urinveiene. Tidsintervallet for denne prosessen kan være opptil 10-12 timer.

Instruksjoner for bruk

Bruken av acarbose innebærer et langt terapiforløp. Tablettene skal drikkes minst et kvarter før et måltid..

I den første behandlingsperioden foreskrives 50 mg av stoffet tre ganger om dagen. I mangel av negative reaksjoner økes dosen 2-4 ganger med et intervall på 1-2 måneder.

Maksimal enkeltdose er 200 mg, daglig - 600 mg.

For profylaktisk formål tas medisinen i en minimum enkeltdose (50 mg) en gang om dagen. I følge indikasjoner kan doseringen dobles.

Kan Acarbose Glucobai brukes til vekttap?

Det vanligste medikamentet produsert på basis av Acarbose er det tyske stoffet Glucobay. Dens farmakologiske virkning, indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk er identisk med Acarbose. Imidlertid er bruken av stoffet ikke begrenset til behandling av diabetes.

Glyukobay er veldig populær blant idrettsutøvere og mennesker som sliter med overvekt. Dette skyldes hovedeffekten av stoffet - evnen til å blokkere dannelse og absorpsjon av glukose. Årsaken til overflødig vekt er som regel en overdreven mengde karbohydrater. Samtidig er karbohydrater hovedkilden til energiressurser i kroppen..

Når man interagerer med fordøyelsesorganene, blir enkle karbohydrater øyeblikkelig absorbert av tarmen, komplekse karbohydrater går gjennom nedbrytningsstadiet til enkle. Etter at absorpsjon har skjedd, prøver kroppen å absorbere stoffene og sette dem til side "i reserve". For å forhindre disse prosessene tar de som vil ned i vekt Glucobai som et karbohydratblokkerende middel.

Videomateriale om karbohydratblokkerende medisiner:

Interaksjon med andre medisiner

Under påvirkning av forskjellige midler brukt parallelt med Acarbose, kan dens effektivitet øke eller redusere.

Tabell over forsterkende og reduserende effekter av medisiner:

sulfonylurea-derivater, som er hovedkomponentene i visse hypoglykemiske medisiner (Glycaside, Glidiab, Diabeton, Gliclada og andre)

hjerteglykosider (digoksin og dets analoger)

adsorberende preparater (aktivert karbon, Enterosgel, Polysorb og andre)

tiaziddiuretika (hydroklortiazid, indapamid, klopamid)

hormonelle og prevensjonsmidler (orale)

medisiner som stimulerer produksjonen av adrenalin

nikotinsyrepreparater (vitaminer B3, PP, niacin, nikotinamid)

Felles bruk av medikamenter som reduserer aktiviteten til Acarbose kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner.

Bivirkninger, overdose og spesielle instruksjoner

Bivirkninger under administrering av medikamentet forekommer hovedsakelig fra overhuden og mage-tarmkanalen.

Disse inkluderer:

  • flatulens;
  • opprørt avføring;
  • smertefull fordøyelse (dyspepsi);
  • problemer med å fremme innholdet i fordøyelseskanalen (tarmhindring);
  • forhøyet bilirubinnivå (gulsott);
  • rødhet i huden forårsaket av utvidelse av kapillærer (erytem);
  • epidermal allergi.

Overskridelse av den foreskrevne dosen manifesteres av tarmsmerter, økt gassdannelse, diaré. Lettelsen av denne tilstanden er symptomatisk, pluss utelukkelse av karbohydratretter fra kostholdet.

Akarbose foreskrives med ekstrem forsiktighet til pasienter med smittsomme virussykdommer, så vel som ungdom under 18 år.

Under medisinbehandling er hovedbetingelsene:

  • overholdelse av et strengt kosthold;
  • kontinuerlig overvåking av hemoglobin, transaminaser og sukker (blodverdier).

I mat bør sukrose erstattes med glukose..

Analoger av stoffet

Medisiner med lignende effekt inneholder akarbose som det viktigste virkestoffet..

To medikamenter brukes som erstatninger:

tittelfrigjøringsskjemaprodusent
Glucobay50 og 100 mg tablettformBAYER PHARMA, AG (Tyskland)
alumina100 mg tabletter“Abdi Ibrahim Ilach Sanay ve Tijaret A.Sh.” (Tyrkia)

Pasientens meninger

Fra pasientenes vurdering kan det konkluderes at Acarbose fungerer bra med tanke på å opprettholde lavt blodsukker, men inntaket er ofte ledsaget av ubehagelige bivirkninger, så bruken er upassende for å redusere vekten.

Medisinen ble administrert som foreskrevet av legen og strengt i henhold til instruksjonene. I tillegg tar jeg 4 mg NovoNorm i lunsjen. Ved hjelp av to medisiner er det mulig å beholde normalt ettermiddagsukker. Akarbose "slukker" effekten av komplekse karbohydrater, indikatorene mine to timer etter å ha spist er 6,5-7,5 mmol / L. Tidligere var ikke mindre enn 9-10 mmol / L. Medisinen fungerer virkelig.

Jeg har diabetes type 2. Legen anbefalte Glucobai. Tabletter tillater ikke at glukose tas opp i mage-tarmkanalen, derfor sukker nivået ikke ". I mitt tilfelle normaliserte stoffet sukker til lavest mulig nivå for en diabetiker.

Jeg prøvde Glucobai som et middel til å redusere vekten. Tortur bivirkninger. Konstant diaré, pluss svakhet. Hvis du ikke lider av diabetes, kan du glemme dette stoffet og gå ned i vekt ved hjelp av dietter og fysisk aktivitet.

Medisinen er reseptbelagt. Prisen på Glucobai tabletter er omtrent 560 rubler per 30 stykker, med en dosering på 100 mg.

Glucobai (50 mg)

Bruksanvisningen

  • russisk
  • қазақша

Handelsnavn

Internasjonalt nonproprietært navn

Doseringsform

50 mg og 100 mg tabletter

Struktur

En tablett inneholder

virkestoff - akarbose 50 eller 100 mg,

hjelpestoffer: silisiumdioksyd vannfritt, magnesiumstearat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose.

Beskrivelse

Piller fra hvitt til hvitt med en gulaktig fargetone, rund, inngravert med "G 50" på den ene siden og signatur Bayer cross på den andre siden (for en dosering på 50 mg).

Tabletter fra hvitt til hvitt med en gulaktig fargetone, avlang form, med merke og gravering "G 100" på den ene siden og merke på den andre siden (for en dosering på 100 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Sukker-senkende medisiner for oral administrering. Alfa-glukosidasehemmere.

PBX-kode A10BF01

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Farmakokinetikken til acarbose ble studert etter oral administrering av et radiomerket stoff (200 mg).

Siden ca. 35% av den totale radioaktiviteten (den totale mengden virkestoff og metabolitter) skilles ut av nyrene i løpet av 96 timer, antas det at absorpsjonsgraden er innenfor disse grensene.

Plasma totale konsentrasjoner av radioaktivitet er preget av to topper. Den første toppen, tilsvarer en gjennomsnittlig konsentrasjon av akarbose på 52,2 + 15,7 μg / L, er observert etter 1,1 + 0,3 timer. Den andre toppen gjennomsnitt 586,3 + 282,7 μg / L og er observert etter 20,7 + 5,2 timer. I motsetning til generell radioaktivitet, er den maksimale konsentrasjonen av hemmende substans i plasma 10-20 ganger lavere. Utseendet til den andre toppen etter ca. 14-24 timer skyldes tilsynelatende absorpsjon av bakterielle forfallsprodukter fra tynntarms dype seksjoner.

Legemidlets biotilgjengelighet er bare 1-2%. Denne ekstremt lave andelen av systemisk tilgjengelighet er ønskelig fordi akarbose bare virker på tarmnivået. Dermed påvirker ikke den lave biotilgjengeligheten av medikamentet den terapeutiske effekten..

Det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 0,32 l / kg kroppsvekt.

Halveringstiden for distribusjons- og utskillelsesfasene er henholdsvis 3,7 + 2,7 timer og 9,6 + 4,4 timer; 51% av det aktive stoffet skilles ut i løpet av 96 timer gjennom tarmen; 1,7% uendret og som en aktiv metabolitt gjennom nyrene.

farmakodynamikk

Det aktive stoffet i stoffet Glucobay®  Acarbose er et pseudotetrasakkarid av mikrobiell opprinnelse. Glucobay® kan brukes til å behandle både insulinavhengig og insulinuavhengig diabetes.

Akarbose virker på nivået av mage-tarmkanalen og hemmer aktiviteten til tynntarmsenzymer (alfa-glukosidase), som er involvert i nedbrytningen av di-, oligo- og polysakkarider. Som et resultat oppstår en doseavhengig forsinkelse i fordøyelsen av karbohydrater, fulgt av en forsinket frigjøring og absorpsjon av glukose, som dannes under nedbrytningen av karbohydrater. Dermed forsinker akarbose og reduserer den postprandiale økningen i konsentrasjonen av glukose i blodet. På grunn av en mer balansert absorpsjon av glukose fra tarmen, reduseres den gjennomsnittlige glukosekonsentrasjonen og dets daglige svingninger i blodet. Ved økning i konsentrasjonen av glykosylert hemoglobin reduserer akarbose nivået.

I randomiserte studier ble det funnet at hos pasienter med en bekreftet nedsatt glukosetoleranse, reduserer regelmessig administrering av Glucobaya® den relative risikoen for å utvikle diabetes type 2. I tillegg ble det funnet at de i dette tilfellet reduserte forekomsten av kardiovaskulære hendelser og hjerteinfarkt betydelig.

Bruken av Glucobaya® for diabetes type 2 reduserer risikoen for å utvikle hjerte- og karsykdommer og hjerteinfarkt.

Indikasjoner for bruk

- diabetesbehandling i tillegg til kostholdsterapi

- forebygging av diabetes type 2 hos pasienter med bekreftet nedsatt glukosetoleranse * i kombinasjon med kosthold og trening

* er definert som plasmaglukosekonsentrasjonen 2 timer etter glukosebelastningen på 7,8-11 mmol / l (140-200 mg / dl) og fastende glukosenivåer på 5,6 - 7,0 mmol / l (100-125 mg / dl) ).

Dosering og administrasjon

Dosen av medikamentet velges av den behandlende legen individuelt for hver pasient, siden effektiviteten og toleransen varierer.

Glucobaya® tabletter er effektive bare hvis de tas rett før måltider, uten å tygge, med en liten mengde væske eller tygge med den første porsjonen mat.

Behandling for diabetes i tillegg til kosthold

Med mindre annet er spesifisert, anbefales følgende doser:

Startdosen er en tablett på 50 mg 3 ganger om dagen med hvert hovedmåltid eller ½ tablett på 100 mg 3 ganger om dagen med hvert hovedmåltid. I fremtiden bør dosen økes til en gjennomsnittlig daglig dose på 300 mg per dag (2 tabletter på 50 mg 3 ganger om dagen med hvert hovedmåltid eller en tablett på 100 mg 3 ganger om dagen med hvert hovedmåltid).

I noen tilfeller, om nødvendig, kan dosen av stoffet økes til 200 mg 3 ganger om dagen med hvert hovedmåltid.

Dosen kan økes etter 4-8 uker, hvis nødvendig klinisk effekt ikke oppnås hos pasienter i forrige dose.

Hvis en pasient til tross for streng overholdelse av en diett, flatulens og diaré intensiveres, bør en ytterligere økning i dosen av stoffet stoppes, og i noen tilfeller redusere dosen.

Den gjennomsnittlige daglige dosen av stoffet er 300 mg per dag.

Forebygging av diabetes type 2 hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse i kombinasjon med kosthold og trening

Startdosen er 50 mg en gang om dagen (50 mg tabletter eller ½ 100 mg tabletter en gang om dagen). I løpet av 3 måneder økes initialdosen gradvis til den anbefalte terapeutiske dosen på 100 mg 3 ganger om dagen (2 tabletter på 50 mg eller en tablett på 100 mg tre ganger om dagen med hvert hovedmåltid).

Ingen endring i dose eller doseringsregime nødvendig.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er en endring i doseringsregimet ikke nødvendig.

Det er ingen begrensninger for den totale varigheten av å ta Glucobay®.

Bivirkninger

Ofte (fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10000 til

Akarbose (Glucobai)

Farmakologisk gruppe: oral hypoglykemisk medisin
Farmakologisk virkning: oralt hypoglykemisk middel. En konkurrerende hemmer av tarm alfa glukosidaser. Det hemmer prosessen med biotransformasjon av sukrose og stivelse til godt absorberte monosakkarider, dette fører til en reduksjon i risikoen for postprandial hyperglykemi og en reduksjon i daglige svingninger i blodsukkernivået. I motsetning til sulfonylureaderivater har stoffet ikke en stimulerende effekt på bukspyttkjertelen.
Systematisk (IUPAC) navn: (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - < [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R ) -5 - <[( 2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4- дигидрокси- 6-метил- 5 - <[ (1S, 4R, 5S, 6S) -4,5,6 -тригидрокси -3- (гидроксиметил) циклогекс -2- ен-1- ил] амино>tetrahydro-2H-pyran-2 - yl] oksy> -3,4-dihydroxy-6 - (hydroksymetyl) tetrahydro-2H-pyran-2-yl] oksy> - 6 - (hydroksymetyl) tetrahydro-2H-pyran-2, 3,4-triol
Handelsnavn: Precose
Juridisk status: reseptbelagt (Storbritannia, USA)
Bruk: muntlig
Biotilgjengelighet: ekstremt lav
Metabolisme: mage-tarmkanalen
Halveringstid: 2 timer
Utskillelse: nyre (mindre enn 2%)
Formel: C25H43NEIatten
Som masse: 645,605 g / mol

Akarbose er et antidiabetisk middel som brukes til å behandle diabetes type 2, og i noen land, prediabetes. I Europa og Kina selges stoffet som en generisk kalt Glucobay (Bayer AG), i Nord-Amerika under navnet Precose (Bayer Pharmaceuticals), og i Canada under navnet Prandase (Bayer AG). I Kina regnes stoffet som et billig og populært verktøy, men i USA er ting annerledes. En lege forklarte at bruken av stoffet i USA er begrenset fordi det ikke er kraftig nok til å hente inn bivirkningene - diaré og flatulens. En nylig stor studie konkluderte imidlertid med at "Acarbose er et effektivt, trygt og godt tolerert medikament i en stor gruppe asiatiske pasienter med diabetes type 2." En mulig forklaring på meningsforskjellen er observasjonen at Acarbose mer effektivt rammer pasienter med et orientalsk kosthold med relativt høyt karbohydratinnhold. Akarbose er en stivelsesblokker og en hemmer av alfa-glukosidase, et tarmsenzym som frigjør glukose fra store karbohydrater. Det består av et fragment av acarviosin med maltose i de reduserte ender.

Virkningsmekanismen

Akarbose (Glucobai) er et syntetisk oligosakkarid, en konkurrerende hemmer av α-glukosidase i tynntarmen (hovedsakelig glucoamylase, mindre sukrase, maltase og isomaltase), bremser sluttfasen av fordøyelsen av polysakkarider, oligosakkarider og noen disakkarider (maltose, sukrose), reduserer økningen i blodsukkerkonsentrasjonen etter å ha spist. Legemidlet påvirker ikke absorpsjonen av glukose. På grunn av lavere postprandial hyperinsulinemia, hjelper Acarbose med å redusere syntesen av triglyserider og deres akkumulering i leveren og fettvevet. Legemidlet gir ikke vektøkning. Akarbose øker insulinfølsomheten hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse og hos eldre pasienter med diabetes mellitus. Under behandling med Acarbose er det en betydelig reduksjon i konsentrasjonen av glukose i fastende blod, samt en reduksjon i den høye konsentrasjonen av glykert hemoglobin. Medikamentets effektivitet avhenger i stor grad av øyeblikket av inntaket - det virker mest effektivt når det tas med de første serveringene av mat; Acarboseinntak cirka 30 minutter før eller 15 minutter etter måltidets start reduserer effektiviteten betydelig. Legemidlet virker bare i fordøyelseskanalen, hvorfra det orale hypoglykemiske stoffet absorberes, en konkurrerende hemmer av tarm alfa-glukosidaser, type 2 diabetes mellitus, prediabetes

Akarboseoppskrift på latin

Farmakoterapeutisk gruppe A10BF01 - orale hypoglykemiske midler. Alfa-glukosidaseinhibitorer.

Den viktigste farmakologiske virkningen: refererer til medisiner som senker blodsukkeret, virkningsmekanismen til stoffet er å undertrykke tarm alfa-glukosidaser involvert i nedbrytningen av di-, oligo- og polysakkarider, bremser absorpsjonen av karbohydrater og reduserer glukoseopptaket fra sakkarider; dette bestemmer den spesifikke effekten av akarbose etter å ha spist: ved å regulere absorpsjonen av sukker fra tarmen, reduserer stoffet de daglige svingningene i blodsukkeret og hjelper til med å redusere det.

INDIKASJONER: Type 2 diabetes mellitus (diabetes mellitus) type 2 BPF (anbefaling for bruk av medisiner i British National Formulary, 60. utgave) - kombinasjonsbehandling i kombinasjon med kosthold, type 2 diabetesforebygging (diabetes mellitus) hos pasienter med bekreftet nedsatt glukosetoleranse (PTH).

Dosering og administrering: den optimale dosen settes individuelt; acarbose er kun foreskrevet for voksne, behandlingen begynner med en dose på 50 mg 3 r / dag (en gang om dagen), deretter kan dosen om nødvendig økes til 100 mg 3 r / dag (en gang om dagen), i noen tilfeller 200 mg 3 r / dag (en gang om dagen), i tilfelle av utilstrekkelig behandlingseffektivitet, anbefales det å øke dosen etter 4-8 uker fra behandlingsstart, den gjennomsnittlige daglige dosen av akarbose når 300 mg hos eldre og pasienter med leversvikt, en endring i behandlingsregime er ikke nødvendig, behandlingsvarighet er ikke begrenset.

Bivirkninger ved bruk av medikamenter: flatulens, smerter i den epigastriske regionen, diaré, kvalme (disse fenomenene forverres av feil i kostholdet), tarmhindring, gulsott og / eller hepatitt, utslett, erytem, ​​eksanem, urtikaria, ødem, økt aktivitet av levertransaminaser, som forsvinner helt etter uttak av medikamenter.

Kontraindikasjoner for bruk av medisiner: hr. (Kronisk) tarmsykdom med alvorlig fordøyelse og absorpsjon, tilstander ledsaget av flatulens (cm Remkheld, store hernias, stenose og ulcerative lesjoner i tarmen) effekt og sikkerhet av akarbose hos pasienter under 18 år, ikke graviditet, amming amming, individuell følsomhet for akarbose og / eller hjelpestoffer, alvorlig nyresvikt (kreatininclearance

Latin oppskrift av acarbose

akarbose

Kjemisk navn

[1S- (1alpha, 4alpha, 5beta, 6alpha)] - 0-4,6-dideoxy-4 - [[4,5,6-trihydroxy-3- (hydroxymethyl) -2-cyclohexen-1-yl] amino] alfa-D-glukopyranosyl- (1-4) -0-alfa-D-glukopyranosyl- (1-4) -D-glukose eller (2R, 3R, 4R, 5S, 6R) -5 - [(2R, 3R, 4R, 5S, 6R) - 5 - [(2R, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4-dihydroxy-6-methyl-5 - [[(1S, 4R, 5S, 6S) - 4,5 6-trihydroksy-3- (hydroksymetyl) cykloheks-2-en-1-yl] amino] oksan-2-yl] oksy-3,4-dihydroksy-6- (hydroksymetyl) oksan-2-yl] oksy-6 - (hydroksymetyl) oksan-2,3,4-triol (IUPAC).

Kjemiske egenskaper

Karbohydrat fra gruppen av oligosakkarider av Acarbose er et pulver, hvitt eller hvitt med en hvilken som helst nyanse, som er svært løselig i vann. Stoffet er hentet fra Actinoplanes utahensis ved gjæring. Molekylvekten til den kjemiske forbindelsen er 645,6 gram per mol. Legemidlet frigjøres i form av tabletter, i en dosering på 50 eller 100 mg.

farmakologisk effekt

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Midlet utsetter oligo- og polysakkarider for hydrolysereaksjoner ved konkurrerende inhibering av pankreas alfa-amylase og tarmmembranbundne alfa-glukosidaser. Under påvirkning av akarbose brytes di-, oligo- og trisakkarider ned i tynntarmens lumen til forskjellige monosakkarider og glukose. Intensiteten av dannelsen og absorpsjonen av glukose i tarmen synker, det daglige nivået av glukose i blodet stabiliseres. Medisinen stimulerer ikke insulinøkning og fører ikke til hypoglykemi..

Stoffet er ikke mutagent, påvirker ikke fruktbarhet og evne til å reprodusere generelt.

Med systematisk administrering av legemidlet hos pasienter med nedsatt glukosetoleranse reduseres risikoen for diabetes type 2, hjerteinfarkt og hjerte- og karsykdommer..

Akarbose har en lav grad av systemisk absorpsjon, omtrent 35%. Biotilgjengeligheten i størrelsesorden 1-2%. Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i seg selv blir observert i blodet en time etter administrering, og dets metabolitter - etter 14 timer - om dagen.

Hos personer som lider av nyresvikt øker nivået av maksimal konsentrasjon opptil 5 ganger, hos eldre pasienter øker denne indikatoren med 1,5 ganger.

Stoffet metaboliseres i fordøyelseskanalen med deltakelse av tarmbakterier og fordøyelsesenzymer, omtrent 13 metabolitter finnes i Acarbose. Dette er hovedsakelig derivater av 4-metylpyrogallol. Uendret stoff (omtrent halvparten av dosen) skilles ut i avføring innen 96 timer. Omtrent 35% av stoffet skilles ut i form av metabolitter gjennom nyrene. Eliminasjonshalveringstiden er 4 timer (distribusjonsfase) og opptil 10 timer (utskillelsesfase).

Indikasjoner for bruk

Medisinen brukes til å behandle:

  • type 2 diabetes mellitus, med ineffektiviteten til andre metoder;
  • med type 1 diabetes mellitus som en del av kompleks behandling (kosthold og trening).

Kontra

Legemidlet er kontraindisert ved bruk av:

  • med allergier mot akarbose;
  • pasienter med diabetisk ketoacidose, skrumplever;
  • ved kroniske og akutte inflammatoriske tarmsykdommer, ledsaget av fordøyelses- og absorpsjonsforstyrrelser;
  • pasienter med Remkhelds syndrom;
  • ammende kvinner;
  • med patologier i fordøyelseskanalen, ledsaget av ulcerøs kolitt, flatulens, tarmobstruksjon (inkludert delvis);
  • pasienter med strikturer og tarmsår, store brokk;
  • ved kronisk nyresvikt;
  • under graviditet.

Forsiktighet vises når du tar Acarbose:

  • pasienter med infeksjoner, skader, etter operasjonen;
  • i en tilstand av feber;
  • personer under 18 år.

Bivirkninger

De vanligste bivirkningene fra mage-tarmkanalen:

Også observert: hevelse, trombocytopeni, urticaria, utslett på huden, erytem.

Akarbose, bruksanvisning (Metode og dosering)

Tabletter er foreskrevet muntlig, 20 minutter før måltider eller en time etter å ha spist.

I de innledende behandlingsstadiene brukes 50 mg av legemidlet 3 ganger om dagen, deretter økes doseringen gradvis til 0,1-0,2 gram, avhengig av toleranse.

I gjennomsnitt er doseringen for pasienter som veier mindre enn 60 kg 50 mg, mer enn 60 kg er 300 mg per dag. Maksimal daglig dose er 0,6 gram.

For forebygging er medisinen foreskrevet til 50 mg per dag, og øker gradvis til 0,1 gram over 3 måneder.

Overdose

Ved overdosering observeres diaré og flatulens. Som terapi anbefales det å ikke spise eller drikke noe som inneholder karbohydrater i 4-6 timer.

Interaksjon

Den hypoglykemiske effekten av medikamentet forbedres ved virkningen av sulfonylureaderivater, metformin, insulin.

Kolestyramin, antacida og adsorbenter som er aktive i tarmen reduserer effektiviteten av Acarbose-behandling.

Glukokortikosteroider, østrogener, skjoldbruskhormoner, tiaziddiuretika, fenotiaziner, fenytoin, p-piller, nikotinsyre, isoniazid, adrenostimulanter og andre medisiner som forårsaker hypoglykemi betydelig reduserer aktiviteten til stoffet, opp til dekompensering av diabetes mellitus.

spesielle instruksjoner

Under behandling med stoffet er det nødvendig å følge anbefalingene fra legen, følge et kosthold. Drinker og matvarer som inneholder karbohydrater og sukker kan forårsake tarmopprør..

Under behandlingen anbefales det også å kontrollere sukkernivået i blod og urin, nivået av glykosylert hemoglobin og transaminaser, spesielt de første 12 månedene av behandlingen.

Med en økning i dose på mer enn 0,3 gram per dag, vil det være en mild reduksjon i hyperglykemi og en økning i risikoen for hyperenzym.

Under behandling med produktet må det huskes at vanlig matsukker sakte brytes ned og ikke er i stand til raskt å eliminere hypoglykemi. For å eliminere denne tilstanden, anbefales det å bruke store doser glukose (ikke sukrose), helst intravenøst.

For barn

Medisinen er som regel ikke foreskrevet for barn under 18 år.

Bayer AG (Oppskrift), Acarbose Glucobay Tab.

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Piller i hvitt eller hvitt med en gulaktig fargetone, rund, bikonveks, med et firma som markerer gravering (Bayer cross) på den ene siden og G50-doseringer på den andre.

1 fane.
acarbose50 mg

Hjelpestoffer: silisiumdioksyd, vannfritt kolloidalt, magnesiumstearat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose.

15 stk. - blemmer (2) - pakker av papp.
15 stk. - blemmer (8) - pakker av papp.

Tablettene er hvite eller hvite med en gulaktig fargetone, avlang, bikonveks, med risiko på begge sider; på den ene siden gravering som indikerer doseringen - G100.

1 fane.
acarbose100 mg

Hjelpestoffer: silisiumdioksyd, vannfritt kolloidalt, magnesiumstearat, maisstivelse, mikrokrystallinsk cellulose.

15 stk. - blemmer (2) - pakker av papp.
15 stk. - blemmer (8) - pakker av papp.

Klinisk og farmakologisk gruppe

farmakologisk effekt

Hypoglykemisk stoff. Akarbose er et pseudotetrasakkarid av mikrobiell opprinnelse. Virkemekanismen til akarbose er basert på hemming av tarmenszymet alfa-glukosidase, som bryter ned di-, oligo- og polysakkarider. Som et resultat av undertrykkelse av enzymaktivitet skjer en doseavhengig forlengelse av absorpsjonstiden for karbohydrater, og følgelig glukose, som dannes under nedbrytningen av karbohydrater. Dermed bremser akarbose strømmen av glukose inn i blodomløpet og reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet etter et måltid. Ved å regulere absorpsjonen av glukose fra tarmen, reduserer stoffet de daglige svingningene i blodplasma og fører til en nedgang i det gjennomsnittlige nivået.

I tilfelle en økning i konsentrasjonen av glykert hemoglobin, reduserer akarbose nivået.

I en prospektiv, randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind studie (behandlingsvarighet 3-5 år, gjennomsnitt 3,3 år), der 1429 pasienter med bekreftet nedsatt glukosetoleranse var involvert, reduserte den relative risikoen for å utvikle type 2 diabetes mellitus i behandlingsgruppen Glucobay med 25 %.

Disse pasientene viste også en betydelig reduksjon i hyppigheten av alle kardiovaskulære hendelser med 49%, og hjerteinfarkt (MI) - med 91%. Disse resultatene ble bekreftet ved en metaanalyse av 7 placebokontrollerte studier av akarbose i behandlingen av type 2 diabetes mellitus (totalt 2180 pasienter, hvorav 1248 fikk akarbose og 932 fikk placebo). Hos pasienter som fikk akarbose og hos hvem type 2-diabetes utviklet seg for første gang, reduserte risikoen for å utvikle MI med 68%.

farmakokinetikk

Absorpsjon, distribusjon og metabolisme

Opptak av akarbose fra mage-tarmkanalen er ubetydelig. Etter å ha tatt Glucobay inne, observeres to topper Cmax akarboser i blodplasma - etter 1-2 timer og etter 14-24 timer. Utseendet til den andre toppen skyldes absorpsjon av metabolitter fra tarmen. Oral biotilgjengelighet er 1-2%.

T1/2 akarbose i distribusjonsfasen - 4 timer, i utskillelsesfasen - 10 timer. Legemidlet skilles ut i form av metabolitter av nyrene (35%) og gjennom tarmen (51%).

Indikasjoner for bruk av stoffet

- behandling av type 2 diabetes mellitus i kombinasjon med kostholdsterapi.

Doseringsregime

Innvendig bør Glucobay-tabletten tas som en helhet, uten å tygge, med en liten mengde vann, rett før måltidene eller tygge med den første porsjonen mat. Den optimale dosen av medisinen velges individuelt for hver pasient.

Startdosen er 1 fane. 50 mg eller 1/2 fane. 100 mg 3 ganger / dag. Den gjennomsnittlige daglige dosen av Glucobay er 300 mg (2 tabletter på 50 mg eller 1 tablett på 100 mg 3 ganger / dag).

Med utilstrekkelig behandlingseffektivitet etter 4-8 ukers behandling, kan dosen økes til 200 mg 3 ganger per dag. Maksimal daglig dose er 600 mg..

Hos eldre pasienter over 65 år er det ikke nødvendig med endring av dose eller doseringsregime.

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er det heller ikke nødvendig med endring i doseringsregimet.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: ofte - flatulens, diaré, epigastrisk smerte; noen ganger kvalme; sjelden - en økning i nivået av leverenzymer (3 ganger), forsvinner etter seponering av stoffet, tarmobstruksjon, gulsott og / eller hepatitt og relaterte leverskader. I Japan er det observert isolerte tilfeller av fulminant hepatitt med et dødelig utfall. Imidlertid er forholdet mellom disse tilfellene og administrasjonen av akarbose uklart..

Allergiske reaksjoner: sjelden - hudutslett, hyperemi, eksanem, urticaria.

Fra kroppen som helhet: veldig sjelden - ødem.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet

- kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen, som oppstår med alvorlige fordøyelsessykdommer og absorpsjon;

- forhold som kan være ledsaget av flatulens (Remkhelds syndrom, store hernias hvor som helst, nedsatt tarm, magesår);

- alvorlig nyresvikt (med QC

Apteka-VIP Internet Pharmacy ble grunnlagt i 2007 i byen Orsk. Formålet med opprettelsen er utvidelse av byens apoteknettverk og hjemleveringstjeneste av kurerer.

Alle medisiner under kjøpet er testet for autentisitet og kvalitetsgaranti! Til dags dato har apoteket 7 farmasøyter og 12 kurerer. Målet vårt er å være best.!

© Apotek 2007- 2016

Alle priser er i rubler.

Apteka-VIP nettapotek er et av de største nettapotekene i Orenburg-regionen.

Les Om Diabetes Risikofaktorer