Hva betyr lav ALT?

Alaninaminotransferasenivåer i blodet er en viktig indikator på menneskelig kropps normale funksjon. Det ligger i mange organer, og hvis ALT senkes, indikerer dette alvorlige helseproblemer..

Hva snakker ALT indikatorer?

Alaninaminotransferase er et enzym som er en diagnostisk indikator for utvikling av et betydelig antall patologier. Analyse av ytelsen til menneskekroppen blir noen ganger utført i forholdet mellom ALT og AST (aspartataminotransferase). En detaljert undersøkelse lar deg få et mest mulig nøyaktig bilde av kroppens tilstand.

Ved hjelp av denne analysen kan du oppdage utviklingen av hepatitt på et tidlig tidspunkt, når sykdommen ennå ikke gjør seg gjeldende av noen symptomer. Det samme gjelder diagnosen kardiovaskulære patologier. Ved diagnosen hjerteinfarkt er det på ALT-indikatoren som det blir lagt stor vekt på.

Alanin aminotransferase syntetiseres inne i cellene, og bare en liten mengde er i stand til å komme inn i blodet. Med hepatitt, skrumplever og andre former for leverskade oppdages dette stoffet ved bruk av konvensjonelle diagnostiske tiltak. En reduksjon i enzymaktivitet indikerer at kroppen er i fare, og han trenger akutt hjelp.

Kontroll over innholdet av AlAT er nødvendig fordi leveren utfører de viktigste funksjonene i kroppen:

  • nøytraliserer allergener, giftstoffer;
  • syntetiserer kolesterol, gallesyrer, bilirubin, lipider og fosfolipider;
  • lagrer og etterfyller energireserver, gir kroppen glukose;
  • gir syntese av visse vitaminer.

En reduksjon i ALAT-aktivitet betyr at disse vitale funksjonene i kroppen er i faresonen.

Hva er alaninaminotransferase for?

Dette enzymet finnes i nyrene, myokardiet, leveren og musklene. Det er nødvendig for normal metabolisme av aminosyrer. Stoffet er uunnværlig for syntese av pyruvinsyre og glutaminsyre. Alanine er også i stand til å bli til glukose - en energikilde for sentralnervesystemet og spesielt hjernen. Denne minosyren er med på å styrke immunforsvaret, produksjonen av lymfocytter.

ALT indikatorer endres med alderen

Konsentrasjonen av humant alanintrasaminase avtar sakte etter fylte 70 år. Nyere medisinsk forskning antyder at ALT har verdi som markør for aldringsprosesser. En langvarig nedgang i dette enzymet under 14 - 17 enheter etter 70 år indikerer høy risiko for død. Begynnelsen er forbundet med en reduksjon i aktiviteten til noen viktige leverfunksjoner, inkludert glukoneogenesen.

Norm ALT

Normalt ALT for menn over 17 år er 41 enheter / liter, kvinner - 31 enheter. Normen for ALT hos nyfødte er 17 STYRKER, deretter stiger den gradvis til seksti-seks ved en alder av seks måneder, sakte faller til alderdommen.

Ofte blir ALT-resultater sammenlignet med AST. På den måten bruker de den såkalte de Ritis-koeffisienten. Normalt varierer det fra 0,91 til 1,75. Overskridelse av koeffisienten over 2 indikerer skade på hjertemuskelen og sannsynligheten for å utvikle hjerteinfarkt. En reduksjon i denne indikatoren indikerer leverskade, og jo lavere koeffisienten er, desto mer alvorlig er problemet..

Årsaker til lavere ALT

En kraftig nedgang i aktiviteten til dette enzymet indikerer alvorlig leverskade. Andre årsaker som ALT senkes:

  • tilstedeværelsen av kreft;
  • smittsomme sykdommer i urinsystemet;
  • lidelser i bukspyttkjertelen;
  • forstyrrelser i leverens normale funksjon assosiert med alvorlig rus (de er i stand til å senke ALT til nesten null);
  • senke mengden vitamin B6.

Symptomer på lav ALT

Ganske ofte synker mengden alaninaminotransferase på grunn av vitamin B6-mangel. Med denne hypovitaminosen utvikles følgende symptomer:

  • økt irritabilitet;
  • retardasjon;
  • søvnforstyrrelse;
  • polyneuritt i hender og føtter;
  • nedsatt appetitt (opp til anoreksi);
  • dyspeptiske lidelser;
  • stomatitt;
  • glossitt;
  • dermatitt i ansiktet av seboreisk type.

Ved patologier i bukspyttkjertelen observeres følgende symptomer:

  • smerter av varierende intensitet;
  • kvalme oppkast;
  • økt flatulens og oppblåsthet.

Symptomer på levercelleanekrose

En redusert mengde ALT i kroppen kan indikere levercelleanekrose. De tidligste tegnene på sykdommen er smerter, en liten økning i den største kjertelen i menneskekroppen. Pasienten blir forstyrret av dyspeptiske symptomer - kvalme, som blir til oppkast. Med en ytterligere reduksjon i ALT og økt nekrose, utvikles leverencefalopati. Hennes tegn:

  • døsighet;
  • minnetap;
  • skjelvende hender og føtter;
  • aggressiv atferd og en tendens til å begå upassende handlinger;
  • desorientering i tid og rom, dvs. en person kan ikke forklare hvor han er og hva som skjer med ham;
  • økt muskeltonus.

Hvordan forberede deg på en blodprøve

For at undersøkelsesresultatene skal være så nøyaktige som mulig, må du forberede deg på det. Generelle regler for forberedelser til biokjemisk analyse er standard:

  • ikke spis i 8-12 timer før blodprøvetaking;
  • ikke drikke aspirin, valerian tabletter et døgn før analyse;
  • ikke drikk alkohol noen dager før undersøkelsen;
  • rett før undersøkelsen, ikke røyk, unngå hardt fysisk arbeid og emosjonell overbelastning.

Blod for denne analysen tas fra en blodåre om morgenen. Blodprøvetaking er standard. For undersøkelsen brukes den kinetiske metoden, som er preget av en høy grad av følsomhet. Begrepet for å oppnå resultater er ikke mer enn 2 dager.

Følgende faktorer påvirker resultatene av undersøkelsen:

  • dårlig etterlevelse av reglene for forberedelse til analyse;
  • feil næring, noe som fører til overvekt;
  • bruk av medisiner som påvirker leverfunksjonen;
  • sterke klemme årer;
  • følge et vegetarisk kosthold;
  • mangel på fysisk aktivitet.

Når blodprøver for ALT er foreskrevet

Den maksimale mengden enzym finnes i vevene i leveren. Derfor brukes en blodprøve for ALT for å diagnostisere sykdommer i den største kjertelen i kroppen, som ikke er manifestert av ytre symptomer. Ved hjelp av ALT-analyse kan selv de minste avvik i kroppens funksjon oppdages..

Det er nødvendig å bli undersøkt for innholdet av ALT i blodet når følgende symptomer vises:

  • økt svakhet og tretthet;
  • en betydelig reduksjon i appetitt;
  • kvalme;
  • oppkast
  • smerter i magen og oppblåsthet;
  • gulfarging av huden, øyeproteiner;
  • kløende hud.

Alle disse symptomene indikerer en mulig leverskade. En undersøkelse er også nødvendig for risikoen for sykdommer i dette organet:

  • tidligere hepatitt;
  • kontakt med hepatittvirus;
  • alkoholmisbruk;
  • ugunstig genetisk disposisjon;
  • bruk av medisiner med hepatotoksisk effekt;
  • vektig;
  • diabetes.

ALT-analyse blir også gjort for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Hvordan øke ALT i blodet

For å normalisere innholdet av dette enzymet i blodet, er det nødvendig å følge disse anbefalingene.

  • Foreta en fullstendig diagnose av hele kroppen for å oppdage en farlig patologi.
  • Som instruert av en lege, ta medisiner som forbedrer leverfunksjonen og beskytter den (hepatoprotectors).
  • Ta vitaminpreparater med vitaminmangel.
  • Følg prinsippene for god ernæring.

Fra kostholdet må du helt ekskludere:

  • krydret, fet, rik mat;
  • marinader og røkt;
  • alkoholholdige drinker;
  • alle hvite melprodukter;
  • krydret krydder.
  • nøtter, spesielt sedertre og valnøtter;
  • granater;
  • fisk;
  • Søt pepper;
  • lever.

Behandling av hypovitaminosis B6

Hvis reduksjonen i mengden av dette vitaminet er forårsaket av sult, får pasienten vist diettterapi. Et kosthold er laget for ham som vil inneholde et stort antall kjøtt og meieriprodukter. Nyttig bønne, frokostblandinger, friske grønnsaker og frukt.

Denne typen hypovitaminosis egner seg godt til korreksjon og behandling. Det er mulig å eliminere vitaminmangel og en reduksjon i aktiviteten til levertransaminaser i løpet av noen måneder.

Faren for å senke ALT

I de fleste tilfeller utgjør ikke redusert (nesten null) ALT-aktivitet noen fare for mennesker, fordi ofte på grunn av mangel på pyridoksin (vitamin B6). Denne patologien korrigeres enkelt ved kosthold, medikamentinjeksjoner..

Alvorlige leverbetingelser, ledsaget av en reduksjon i antall hepatocytter, er mye farligere. Og hvis ALT senkes i nærvær av patologier av dette organet, indikerer dette en livsfare. Rettidig diagnose av disse sykdommene og deres behandling med reduserte enzymer øker pasientens mulighet for utvinning betydelig.

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre reduksjon i ALT-aktivitet inkluderer:

  • avslag fra strenge dietter og spesielt fra faste, noe som reduserer aktiviteten til alaninaminotransferase;
  • å ta vitaminpreparater beriket med mikroelementer;
  • rettidig behandling av sykdommer i leveren, bukspyttkjertelen og tarmen;
  • overholdelse av reglene for en sunn livsstil - nektelse av å drikke alkohol, røyking;
  • tilstrekkelig motorisk aktivitet.

ALT og AST

AST og ALT (i noen kilder, AsAT og ALAT) er viktige indikatorer på en biokjemisk analyse av menneskelig blod, noe som indirekte reflekterer tilstanden til indre organer. Dette er transaminaser (enzymer) som tar aktiv del i metabolismen.

Overskridelse av de tillatte grensene for enzymer indikerer skade på indre organer (spesielt lever, hjerte, skjelettmuskulatur, etc.). I artikkelen finner du normene for ALT- og AST-innhold, en avkoding av verdiene oppnådd som et resultat av analysen, som betyr en økning eller reduksjon i aspartataminotransferase og alaninaminotransferase.

Hva er AST i blodet, og hva viser det?

AST, eller aspartataminotransferase, er et enzym som er involvert i omdannelsen av en asparaginsyre i en celle. Den høyeste mengden AcAT finnes i myokardiet (hjertemuskelen), leveren, nyrene og skjelettmusklene.

AST er lokalisert i mitokondriene og cytoplasmaet til celler, og derfor oppdages det raskt i blodet når en celle er skadet. En rask økning i konsentrasjonen av aspartisk aminotransferase er veldig karakteristisk for akutt hjerteinfarkt (for eksempel ved hjerteinfarkt). En økning i blodenzymet observeres etter 8 timer fra lesjonstidspunktet og når sitt maksimum etter 24 timer. En reduksjon i AST-konsentrasjon i hjerteinfarkt skjer dag 5.

Det er nødvendig å evaluere AST-indikatoren sammen med ALT-indikatoren. Dette er de såkalte "lever" -testene, som kan brukes til å bedømme aktiviteten i prosessen. Noen ganger er en økning i disse indikatorene det eneste symptomet som indikerer utviklingen av en alvorlig sykdom.

Analyse for AST er ikke dyr og kan tas i absolutt ethvert laboratorium..

Hva er ALT i en blodprøve

ALT, eller alaninaminotransferase, er i en blodprøve et intracellulært enzym som er involvert i metabolismen av celler, spesielt i nedbrytningen av aminosyren alanin. Mest alanin aminotransferase finnes i leverceller, mindre - i myokard, skjelettmuskel og nyrer.

En økning i ALT i en blodprøve oppstår med eventuell skade på hepatocytter (leverceller). En økning i enzymet observeres allerede de første timene etter skade og øker gradvis avhengig av aktiviteten i prosessen og antall skadede celler.

Avhengig av konsentrasjonen av ALT i en biokjemisk blodprøve, kan man bedømme graden av aktivitet for hepatitt (hepatitt med en minimal, middels eller høy grad av enzymatisk aktivitet), noe som nødvendigvis er indikert i den kliniske diagnosen. Det hender at hepatitt går uten å øke det spesifiserte enzymet. Da snakker de om leverskade uten enzymatisk aktivitet.

Generelt sett er ALT og AST blodtall forhøyet i hepatitt og reflekterer graden av cytolyse - ødeleggelse av levercellene. Jo mer aktiv cytolyse, desto mindre gunstig er prognosen for sykdommen.

Normer av AsAT og AlAT i analysen av blod

Referanseverdiene til AST og ALT er normalt veldig lave og avhenger av kjønn og alder. For eksempel er begge indikatorene hos menn høyere enn hos kvinner.

Tabell over normer for AsAT og AlAT for voksne menn og kvinner:

Innholdet i ALT, ME / lInnholdet i AST, IU / l
kvinner7 - 317 - 34
menn10 - 378 - 46

Med en økning i AST eller AST hos menn eller kvinner, anbefales det å beregne de Ritis-koeffisienten - forholdet mellom AST og ALT (AsAT / ALAT). Normalt er verdien 1,33 ± 0,42.

Hvis de Ritis-koeffisienten er mindre enn 1 (det vil si ALT råder), kan vi trygt snakke om skaden på hepatocytter (leverceller). For eksempel med aktiv viral hepatitt øker ALAT-konsentrasjonen med 10 ganger, mens AST bare overskrider normen med 2-3 ganger.

Som nevnt over, er det bare mulig å beregne koeffisienten hvis ALT- eller AST-verdiene øker. Det er også nødvendig å huske at referanseverdiene for biokjemiske parametere i hvert laboratorium er forskjellige og kanskje ikke sammenfaller med de som er angitt ovenfor.

Årsakene til økningen i AsAT og AlAT

En økning i alanin og aspartisk aminotransferase kan øke ved mange sykdommer.

Årsaker til å øke AST i en blodprøve:

  • Akutt myokarditt;
  • Hjerteinfarkt;
  • Lungeemboli;
  • Akutt revmatisk hjertesykdom;
  • Ustabil angina pectoris;
  • Ulike myopatier;
  • Skjelettmuskelskader (sterke forstuinger, tårer);
  • Myositis, myodystrofi;
  • En rekke leversykdommer.

Årsaker til økt ALT i blodet:

  • Skrumplever i leveren (giftig, alkoholisert);
  • Akutt pankreatitt;
  • Kolestase, kolestatisk gulsott;
  • Alkoholskader på leveren;
  • Fet hepatose;
  • Akutt og kronisk viral hepatitt (hepatitt C, hepatitt B)
  • Ondartede neoplasmer i leveren og galleveiene, levermetastaser;
  • Alkoholisme;
  • Alvorlige forbrenninger;
  • Aksept av hepatotoksiske medikamenter (p-piller, psykotropiske medikamenter, antitumormedisiner, cellegift, sulfonamider, etc.)

Hvis høye nivåer av AST og ALT oppdages i en blodprøve, bør du umiddelbart konsultere en lege for å finne ut årsaken til dette fenomenet, siden en økning i disse indikatorene ofte betyr tilstedeværelse av alvorlige sykdommer..

Redusert AsAT og AlAT

I praksis er det noen ganger tilfeller når ACAT- eller ALAT-verdiene faller under normen. Dette kan skje ved alvorlig og omfattende levernekrose (for eksempel i tilfelle avansert hepatitt). En spesielt dårlig prognose har en nedgang i AST- og ALT-nivåer på bakgrunn av en gradvis økning i bilirubin.

Fakta er at vitamin B6 er nødvendig for syntese av AST og ALT normalt. En reduksjon i B6-konsentrasjon kan være assosiert med langvarig antibiotikabehandling. Det er mulig å kompensere for mangelen ved hjelp av medisiner (intramuskulær administrering av vitamin) og kosthold. Den største mengden pyridoksin finnes i frøplanter av kornvekster, hasselnøtter, valnøtter, spinat, belgfrukter, soyabønner, fisk og egg.

Nedsatte leverenzymer kan også oppstå som et resultat av leverskader (for eksempel med organruptur). Slike forhold er imidlertid ekstremt sjeldne..

Norm transaminaser hos et barn

Grensene for normale verdier for AST og ALT avhenger i stor grad av barnets alder:

AlderGrenser for ALT-norm, mkkat / lGrensene for normen til AST, mkkat / l
0-6 uker0,37 til 1,210,15 til 0,73
6 uker - 1 år0,27 til 0,970,15 til 0,85
1 år - 15 år0,20 til 0,630,25-0,6

En økning i aktiviteten til AST og ALT i blodet til et barn, så vel som hos voksne, indikerer effekten av skadelige faktorer på hepatocytter. Men i motsetning til voksne, er denne økningen sjelden forbundet med akutt og kronisk hepatitt..

Ofte er en økning i leverenzymer sekundær, det vil si at den utvikler seg etter en slags patologi. For eksempel kan en økning i konsentrasjonen av AST og ALT forekomme med myokardial dystrofi, leukemi, lymfogranulomatose, vaskulitt, etc..

Det hender at AST og ALT hos barn øker som svar på å ta visse medisiner, for eksempel aspirin, paracetamol. Det er også viktig å huske at AST og ALT kan forbli forhøyet i noen tid etter å ha kommet seg etter en smittsom sykdom..

AST og ALT under graviditet

En økning i AST og ALT under graviditet kan være det første symptomet på gestose - en tilstand som truer livet til mor og foster. Selv en liten økning i konsentrasjonen av transaminaser krever derfor akutt medisinsk råd. Han vil evaluere helsetilstanden til den vordende moren, spore indikatorene i dynamikk og om nødvendig planlegge en undersøkelse.

Når det gjelder tredje trimester, bør det ikke være noen økning i transaminaser på dette tidspunktet. Hvis det vises avvik i den biokjemiske analysen, må du umiddelbart undersøke kvinnen for ikke å gå glipp av begynnelsen av gestose.

Forbereder seg til testen

Resultatet av enhver biokjemisk analyse, inkludert en blodprøve for AsAT og AlAT, avhenger i stor grad av hvordan man forbereder seg på den.

Regler, hvis overholdelse av disse vil bidra til å unngå falske forskningsresultater:

  • Det er nødvendig å ta tester strengt på tom mage, i det minste etter en 8-timers faste. Det er lov å drikke rent vann i en hvilken som helst mengde. Det anbefales å ekskludere kaffe, kullsyreholdige drikker, juice og te i forberedelsesperioden. Når det gjelder alkoholholdige drikker, anbefales de ikke å konsumere en uke før blodprøvetaking på AST og ALT.
  • Utelat mat som er rik på dyrefett fra kostholdet ditt innen 3 dager. Ta dampet, bakt eller kokt mat. Stekt må være strengt begrenset, og det er bedre å eliminere fullstendig.
  • Tre dager før den foreslåtte analysen, må du avbryte den intense fysiske aktiviteten.
  • Blodprøvetaking skal utføres om morgenen, fra 7 til 11 om morgenen.
  • Hvis du tar medisiner, anbefales det å avbryte dem 3 dager før studien. Men før det er det viktig å oppsøke lege.
  • Prøv å bli testet i samme laboratorium.
  • Etter å ha mottatt resultatet i hendene, må du ta kontakt med legen din for å tolke resultatene riktig, og om nødvendig fortsette undersøkelsen.

Liker du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Norm ALT og AST i blodet: alderstabell

Hva er ALT og AST

Hastighetene for disse transferasene øker også under graviditet, med leverpatologi, etter et kurs med visse medisiner eller etter trening.

Nivået på transferaser Alt og Ast i blodet bestemmes av dets biokjemiske analyse, som regnes som det mest informative for påvisning av leversykdommer i begynnelsen. Dette skyldes det faktum at i det første stadiet av leversykdom utvikler seg smertefritt.

Leveren skader ikke, for det er ingen nerveender i den. Smerter i høyre hypokondrium, etter at en person vanligvis går til legen for første gang, er forårsaket av patologier i galleblæren.

Normer av ALT og AST i blodet (alderstabeller)

Blant kvinner

Normen til ALT og AST i blodet til kvinner:

  • for ALT - fra 0 til 35 enheter / l;
  • for AST - fra 0 til 31 enheter / l.

Alt og Ast norm i blodet til kvinner etter alder - tabell:

AlderALTAST
nyfødte4825-75
4-6 måneder5515-60
3 år3215-60
6 år2815-60
11 år3815-60
fra 18opp til 35opp til 31

Med alderen synker transferase-nivået gradvis hos kvinner. For eksempel når den øvre grensen for ALT hos friske kvinner etter 50 år 28 enheter / liter, og etter senil alder varierer det fra 5 til 24 enheter / liter.

Det er noen faktorer som kan påvirke overføringer av en frisk kvinne, noe som får dem til å svinge innen 30%. Dette er faktorene:

  1. 1 trimester av svangerskapet;
  2. overflødig kroppsmasseindeks;
  3. alkohol- og narkotikabruk;
  4. tar visse medisiner;
  5. fysisk aktivitet, overarbeid, mangel på søvn;
  6. stress, emosjonell opphisselse.

Hos menn

På grunn av at prosentandelen av muskelmasse hos menn er høyere enn hos kvinner, vil andelen av ALT- og AST-enzymer som kommer inn i sirkulasjonssystemet hos en mann som ikke lider av noen patologier, følgelig være litt høyere.

Omtrentlige standarder for ALT og AST i blodet hos menn, som ledes av når avkoding av testene:

AlderAST (enheter / l)ALT (enheter / l)
mindre enn et åropp til 58opp til 56
1-60 år gammelopp til 4010-40
60-90 år gammelopp til 4013-40

Hos menn over 90 år synker ALT-nivåene gradvis.

Årsaker til en økning i blodnivået av ALT og AST

Isolert ALT-økning

ALT er forhøyet når den kastes ut fra destruktivt endrede celler. Typisk fører ALT til en økning i:

  • leversykdommer - viral og alkoholisk hepatitt, fet hepatose, skrumplever, kreft;
  • hjertesykdom - lett myokarditt, og andre sykdommer som oppstår med ødeleggelse av myocardialceller;
  • alvorlig forgiftning og omfattende brannskader, samt skader med skade på muskelvev;
  • akutt pankreatitt;
  • autoimmun tyreoiditt;
  • intrahepatisk kolestase:
  • myositt.

Økt ALT med overvekt (2-3 ganger), med progressiv leukemi, kreft.

Ved hjerteinfarkt øker mengden ALT litt.

Isolert AST-økning

AST økes (100 ganger mer enn normen) i tilfelle giftig skade (i tilfelle forgiftning med husholdningskjemikalier, blek gryn osv.). AST øker med leverkreft og med metastase til dette organet, med inflammasjoner av viral og autoimmun opprinnelse.

AST øker også med:

  • hjertesykdommer - hjerteinfarkt og akutt revmatisk hjertesykdom, hjertekirurgi og angiografi, myokarditt, revmatisk hjertesykdom, angina pectoris;
  • leversykdommer - hepatitt, skrumplever, onkopatologi;
  • Tela;
  • kolestase;
  • skader, forbrenninger, muskel dystrofi;
  • nyresvikt;
  • pankreatitt.

I aldersgruppen over 40-50 år og i 60 år er en vanlig årsak til økning i AST utvikling av kardiologisk patologi.

Med et hjerteinfarkt stiger AST 2-20 ganger, selv før tegnene vises på elektrokardiogrammet. Hvis den tredje dagen av hjerteinfarkt er forhøyet, er prognosen dårlig. Veksten av AST kan indikere en utvidelse av ildfokuset og involvering av andre organer.

Med et hjerteinfarkt stiger AST 2-20 ganger, selv før tegnene vises på elektrokardiogrammet. Hvis AST blir forhøyet på hjerteinfarkt 3. dag, er prognosen dårlig.

Samtidig økning i ALT og AST

Samtidig bestemmelse av ALT og AST anses som mer informativ. Det er en såkalt Ritis-koeffisient (DRr): AST / ALT-forhold. Normalt er forholdet mellom AST og ALT 1,33 (dette tallet bør oppnås hvis en sunn voksen har AST-verdien delt på ALT: indikatoren avtar med leverpatologier og øker med hjertesykdommer. Feilen hos en sunn person skal ikke være mer enn 0,42.

Hvis forholdet mellom AST og ALT ikke oppfyller standarden:

  • lik 1 - kroniske og dystrofiske patologier i leveren er mulig;
  • mindre enn 1 - viral hepatitt er mulig;
  • mer enn 2 - et hjerteinfarkt er mulig hvis albumin er normalt, eller alkoholisk leverskade er mulig hvis albumin er forhøyet.

Indikasjoner for ALT- og AST-analyser

Legen forskriver en studie av nivået av ALT- og AST-enzymer i tilfeller av mistanke om leversykdom. Hvilke symptomer må du ta hensyn til deg selv for å se en lege:

  1. smerter i siden til høyre eller en følelse av tyngde i dette området;
  2. isterisk hud;
  3. kløe (rygg, føtter, håndflater);
  4. hyppig kvalme og oppkast;
  5. blødningsforstyrrelse;
  6. menstruasjonssvikt;
  7. dårlig søvn, irritabilitet, hyppige allergiske reaksjoner.

En gang i året må du donere blod for AST / ALT til personer i risikosonen:

  • alkoholikere og narkomane;
  • i kontakt med bærere av hepatittvirus;
  • arbeider i farlige næringer;
  • belastet av arvelighet.

Sørg for å teste for leverenzymer er givere før blodgivning.

Hvordan donere blod for analyse på ALT og AST

For at det ikke er noen tvil om sannheten i vitnesbyrdet om bloddonasjon for AST, må ALT være forberedt. Dagen før studien, må du utelukke sportstrening og økt stress, du kan ikke drikke alkohol og bekymre deg. Middagen skal være lett uten fet og stekt mat..

Du kan drikke vann. Bloddonasjon utføres om morgenen på tom mage. Hvis bloddonasjon i henhold til indikasjoner utføres i løpet av dagen, bør blodforsyningen gå foran med minst 4 timer faste etter et lett måltid.

For forskning tas venøst ​​blod om morgenen på tom mage. Serum og plasma testes på laboratoriet..

Hvilke tester du i tillegg skal ta når du undersøker leveren

Tester for AST og ALT vurderes vanligvis i kombinasjon med:

  1. UAC og OAM;
  2. blodprøve for kolesterol;
  3. Ultralyd av leveren og galleblæren.

For diagnostisering av hjertesykdommer, i tillegg til analyse for biokjemi, utføres et EKG.

I tillegg til biokjemi foreskrives separate leverprøver for å bestemme leverens funksjonalitet. Det er vanlig å evaluere leverfunksjon med 3 parametere: hepatocyttskade, kolestase (galleoppbevaring), patologi for dannelse av visse stoffer.

Dermed inkluderer teststandarden kombinert av disse parametrene definisjonen av nivåer:

  • AST og ALT - for å bestemme graden av skade på hepatocytter;
  • Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) og GGT (gammagrutanil transferase) - markører av gallestase;
  • bilirubin;
  • total protein og albumin - disse indikatorene henger sammen med syntetisk leverfunksjon.

Bare den behandlende legen kan tolke resultatene, hvem som er klar over hvilke medisiner pasienten tar, hva hans livsstil er og hvordan det påvirker vitnesbyrdet.

ALT-analyse: årsaker til høye og lave nivåer, måter å forbedre seg på

ALT (Alanine Aminotransferase) assayverdier blir ofte brukt for å evaluere leverens helse, og høye assayverdier indikerer mulig leverskade eller sykdom. Imidlertid kan lave ALT-nivåer også være en indikator på noen sykdommer. ALT er en veldig viktig markør for kroppens helse, spesielt hvis du ikke følger en sunn livsstil eller har en kronisk sykdom..

Artikkelen er basert på funnene fra 93 vitenskapelige studier.

Forfatterne av forskningen er sitert i artikkelen:
  • Institutt for indremedisin og hepatologi, University Campus Bio-Medico i Roma, Italia
  • Avdeling for pediatri, Guangxi kvinne- og barnesykehus
  • School of Medicine, Johns Hopkins University, USA
  • University of Amsterdam, Institutt for psykiatri, Nederland
  • Institutt for endokrinologi og metabolisme, Koreansk katolske universitet, Sør-Korea
  • Institutt for fysiologi, Mahidol University, Bangkok, Thailand
  • Senter for forebygging av hjerte- og karsykdommer, Harvard Medical School, Boston, USA
  • og andre forfattere.

Vær oppmerksom på at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikkbare lenker til fagfellevurdert forskning. Du kan følge disse koblingene og gjøre deg kjent med den primære kilden til informasjon for artikkelen..

p, blokkksats 1,0,0,0,0 ->

Hva er ALT

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym som trengs for å bryte ned mat til energi for kroppen. [P] Det syntetiseres i celler, og bare en liten mengde av det kommer inn i blodomløpet. Den største mengden ALT finnes i leverceller, og en liten mengde er i muskelvev, nyrer og hjerte. [R]

p, blockote 2,0,0,0,0 ->

Når levercellene er skadet (som et resultat av cytolyse) på grunn av sykdom, skade eller toksisitet av stoffet, overfører de ALT akkumulert i dem til blodet, som blir oppdaget ved analyse. [R]

p, blokknot 3,0,0,0,0,0 ->

Derfor tolkes ALT-verdier i blodet som en markør for leverens helse: et lavt nivå av dette enzymet indikerer vanligvis en sunn lever, mens høye ALT-nivåer antyder leverskader. [R]

p, blockote 4,0,0,0,0,0 ->

Men noen ganger forblir ALT-nivåene normale til tross for leverskader. Svært lave ALT-verdier kan derimot signalisere andre helseproblemer. [p, p]

p, blokknot 5,0,0,0,0 ->

Innholdet av ALT i blodet påvirkes av demografiske faktorer og genetikk. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> PLASSERING AV AST- OG ALT-ENZYMER I HEPATOCYTES (CELL) OF THE LIVER

ALT-funksjoner

Muskler bruker aminosyrer til energi. ALT lar biproduktene av disse aminosyrene bevege seg fra musklene til leveren, der de brukes til å produsere glukose. Denne prosessen er en av de viktigste måtene å hente energi fra mat og består av to trinn (den såkalte Cahill-syklusen, også kjent som alanin-syklusen eller glukose-alanin-syklusen). [p, p, p, p]

p, blokkquote 7,0,0,0,0 -> GLUCOSE-ALANINE CYCLE (Cahill-syklus)

ALT-nivåer

ALT måles i enheter per liter blod, eller U / L. Inntil nylig ble en ALT-verdi på 10 til 40 U / L tatt som det normale området, og dette brukes i de fleste analyser og studier for å bestemme et "normalt" eller "høyt" ALT-nivå. [R]

p, blockote 8,0,0,0,0 ->

Den siste omfattende gjennomgangen (107 studier som ble evaluert i 2013) ga imidlertid anbefalinger for å revidere dette området på grunn av forskjeller i ALT mellom kjønnene. [R]

p, blokkeringskode 9,0,0,0,0 ->

Forskere anbefalte den øvre grensen for det normale nivået av ALT [P]:

p, blokknot 10,0,0,0,0 ->

  • For kvinner - 31 enheter / l
  • For menn - 42 enheter / l

Under graviditet kan ALT endre seg. En svak økning i løpet av siste trimester er mulig, men samlet sett er det fortsatt under 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blokknot 11,0,0,0,0 ->

ALT-analyse

Legen din kan foreskrive en ALT-test for forskjellige sykdommer, men de fleste av disse er følgende årsaker: [p, p, p, p]

  • Evaluering av leverhelse
  • Studerer årsakene til symptomer på leversykdom, for eksempel en unormalt gul farge på hud eller øyne (gulsott), eller smerter i øvre høyre del av magen.
  • Overvåking progression av leversykdommen
  • Evaluering av effektiviteten av behandlingen av leversykdommer
  • Identifiser mulig leverinvolvering ved nedsatt helse ved diabetes eller hjertesykdom.

Du kan selv be legen din om en ALT-test. Leger ser vanligvis på forhøyede eller lave ALT-nivåer, og kommenterer ofte ikke resultatene. Men noen ganger kan til og med normale ALT-nivåer være til stede i tilfeller av nedsatt helse og utvikling av sykdommer.

p, blokknot 12,0,0,0,0 ->

ALT-nivåer måles ofte sammen med verdiene til et annet enzym i levercellene - AST (aspartate aminotransferase). AST / ALT-forholdskoeffisienten (Rittkoeffisient) brukes også til å evaluere leverens helse.

p, blokka 13,0,0,0,0 ->

Mens forhøyede ALT-verdier kan indikere tilstedeværelsen av leverskade, er det ikke mulig å bestemme typen skade fra ALT-verdier, for eksempel dannelse av fibrose, tilstedeværelse av infeksjon eller betennelse. [R]

p, blokknot 14,0,0,0,0 ->

p, blokknot 15,0,0,0,0 ->

Faktorer som påvirker ALT-nivåer

Alder

I en studie som involverte mer enn 44 000 voksne, økte ALT-nivåene til 60 år hos kvinner og omtrent 45 år hos menn, og begynte deretter å synke. [P] I en annen studie (335 deltakere) toppet ALT-nivåene seg mellom 40 og 55 år for begge kjønn.

p, blockote 16,0,0,0,0 ->

Andre vitenskapelige eksperimenter har vist at ALT-verdiene sank med alderen (2 364 deltakere; 1 498 deltakere; 335 deltakere). [p, p, p]

p, blokknot 17,0,0,0,0,0 ->

Ungdom er et unntak, ettersom de har en tendens til å vise lavere ALT-nivåer enn voksne. [R]

p, blokknot 18,0,0,0,0 ->

Gulv

Menn viser vanligvis høyere ALT-verdier enn kvinner, ifølge flere storskala studier (15.676 deltakere; 11.898 deltakere; 5.586 deltakere). [p, p, p]

p, blokknot 19,0,0,0,0 ->

I en studie som involverte barn (371 studenter), viste gutter høyere nivåer av ALT enn jenter fra 7 år. Angivelig indikerer dette at hormoner kan føre til en slik forskjell. [R]

p, blokknot 20,0,0,0,0 ->

genetikk

Genetiske forskjeller mellom mennesker av forskjellige nasjonaliteter påvirker sannsynligvis ALT-nivåer. I en studie (metaanalyse av 5.421 deltakere) av nederlandske borgere var imidlertid ALT-nivåene noe avhengige av genetikk, noe som antyder, sannsynligvis, et stort antall genetiske variasjoner mellom mennesker av forskjellige nasjonaliteter. [R]

p, blokknot 21,0,0,0,0 ->

Denne konklusjonen støttes av en studie om innbyggere i USA, som ofte har en lignende livsstil og kosthold, men har et bredt spekter av nasjonalitet fra sine forfedre. For eksempel viste meksikansk-amerikanere høyere ALT-nivåer (14,9%; 11,5%) enn afroamerikanere (8,1%; 6,0%) og hvite amerikanere (7,1%; 7,4%) i 2 studier (15.676 voksne deltakere og 5.586 tenåringer). [p, p, p, p]

p, blokknot 22,0,0,0,0 ->

I en annen studie (1.532 meksikanske amerikanere) påvirket to koblede enkle nukleotid-polymorfismer (SNP) i PNPLA3-genet ALT-nivåer. Hvor sterkt disse SNP-ene påvirket ALT-nivåene varierte imidlertid med alder og kjønn. [R]

p, blokknot 23,0,0,0,0 ->

medisiner

Disse stoffene ble identifisert som årsaken til økt ALT i menneskekroppen:

  • Antikonvulsiva (vigabatrin) [p, p, p]
  • Kreftmedisiner (immunkontrollhemmere, tyrosinkinasehemmere) [p, p, p]
  • Antiinflammatoriske medisiner (diklofenak, rofecoxib) [p, p, p]
  • Medisiner for å senke kolesterolet (kolestyramin og sjelden statiner) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Legemidler mot overvekt (rimonabant) [P]
  • Parenteral ernæring (næringsstoffer leveres direkte til blodomløpet ved å omgå fordøyelsessystemet) [P]
  • Antibiotika, hvis flere typer antibiotika brukes samtidig, eller de blir tatt over lang tid) [p, p]
  • Paracetamol kan forårsake en midlertidig økning i ADT [p, p, p, p]
  • Astmamedisin - Zileuton (hos en liten prosentandel av pasientene) [p, p]

Disse medikamentene og prosedyrene er blitt identifisert som årsaken til en reduksjon i ALT-nivåer i menneskekroppen:

  • Hepatitt medisiner (telbivudin, lamivudin, ursodeoxycholic syre, dimetyl dikarboksylat, interferon) [p, p, p, p]
  • Hemodialyse [P, P, P]

Ekstrem fysisk aktivitet

Den fysiske anstrengelsen som 31 hockeyspillere og 9 supermaratonløpere opplevde, viste en øyeblikkelig økning i ALT etter endt konkurranse. [p, p]

p, blokknot 24,0,0,0,0 ->

I en studie av 20 thailandske ungdommer (14 til 17) økte ALT-nivåene betydelig etter en boksekamp, ​​men ikke under en "intens" trening. Dette betyr at muskelskader mest sannsynlig var årsaken til denne økningen i ALT, sammenlignet med andre biologiske effekter av trening. [R] Det er tross alt i konkurranser at boksere blir skadet mer enn på vanlig trening.

p, blokknot 25,0,0,0,0 ->

Times of Day

I en studie med 12 pasienter med skrumplever økte ALT-nivåene om morgenen, toppet seg klokka 12 og var de laveste om natten. [P - denne studien har ikke blitt fagfellevurdert, som de andre eksperimentene som er nevnt i denne artikkelen]

p, blokknot 26,0,0,0,0 ->

I en studie med 22.970 voksne var imidlertid ALT-verdiene ikke signifikant forskjellige mellom morgen og ettermiddag. Men i denne studien ble ALT-verdiene ikke målt separat ved middagstid eller om natten. [R]

p, blokknot 27,0,0,0,0 ->

Årsaker og effekter av lavt ALT


Hjertesykdom

I mange studier (metaanalyse av 29 vitenskapelige artikler med til sammen 1 264 380 deltakere) hadde personer med lavt ALT-nivå økt risiko for å utvikle hjertesykdom. [p, p, p]

p, blokknot 28,0,0,0,0 ->

To studier av personer med diabetes (9.795 og 2.993 deltakere) viste lignende resultater om økt risiko for hjertesykdom med en reduksjon i ALT. [p, p]

p, blokknot 29,0,0,0,0 ->

I en annen studie var personer med ALT-nivåer under 8 U / L 65% mer sannsynlig å få hjerteinfarkt. I en annen studie begynte risikoen for koronar hjertesykdom å avta med en økning i ALT-verdier på mer enn 30 U / L, spesielt hos kvinner. [p, p]

p, blokknot 30,0,0,0,0 ->

Ekstremt lave ALT-verdier kan indikere enten nedsatt leverfunksjon eller en årsak som kan skade hjerte- og karsystemet, for eksempel hjerneslag. [R]

p, blokknot 31,0,0,0,0 ->

Økt dødsrisiko for eldre mennesker

I alderdommen kan lavere ALT-nivåer indikere lever aldring og dårlig ernæring (2 studier av 455 og 1.673 deltakere). [p, p]

p, blokknot 32,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse av 12 studier med 206.678 voksne, forutslo ekstremt lav ALT hos eldre pasienter (mindre enn 5 U / L) pålitelig risikoen for død av alle årsaker, samt fra hjertesykdommer og kreft. [R]

p, blokknot 33,0,0,0,0 ->

I tillegg kan normale ALT-nivåer bidra til å forhindre utvikling av et hjerneslag ved å hjelpe celler til å komme seg etter dårlig blodstrøm. Dette kan forklare hvorfor veldig lave ALT-verdier kan være skadelige. [R]

p, blokknot 34,0,0,0,0 ->

røyking

Personer som røyker viser lavere ALT-nivåer (2 studier med 17.515 og 5.946 friske deltakere). [p, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

En annen studie med 500 voksne fant imidlertid den motsatte trenden - røykere hadde litt høyere ALT-rater. [R]

p, blokknot 36,0,0,0,0 ->

Røyking i seg selv kan redusere ALT-verdier hos personer som allerede har leversykdom, og ALT-nivået deres regnes som forhøyet. [R]

p, blokknot 37,0,0,0,0 ->

I en studie med 6.095 hepatittpasienter bidro for eksempel sigarettrøyking til en ytterligere økning i ALT-nivåer hos de som fikk diagnosen hepatitt C, men ikke hos de som hadde hepatitt B. [P]

p, blokknot 38,0,0,0,0 ->

Vitamin B6-mangel

I en 5-ukers klinisk studie med 52 hemodialysepasienter, var en lav ALT assosiert med vitamin B6-mangel. Å forbedre ALT-verdien med daglig inntak av vitamin B6 viste at ALT trenger dette vitaminet for å normalisere nivået. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Hellp syndrom

Hellp syndrom - er en komplikasjon av graviditet som oppstår de siste tre månedene før fødsel og umiddelbart etter dem. Med dette syndromet øker ulike symptomer, inkludert en økning i leverenzymer. Imidlertid er det kliniske eksempler på at en reduksjon i ALT-nivåer skjedde hos gravide med Hellp-syndrom..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Hvordan øke ALT

Forskning på måter å øke ALT er sjelden. Det er ingen medisiner som er spesielt designet for å øke ALT, siden lave nivåer av dette enzymet generelt anses som en sunn tilstand i kroppen..

p, blokknot 41,0,0,0,0 ->

Vi anbefaler på det sterkeste at du oppsøker legen din hvis du er bekymret for unormalt lave ALT-nivåer før du bruker noen av alternativene beskrevet nedenfor..

p, blokknot 42,0,0,0,0 ->

Spis mer sukker og fett

Ved tilskudd av 76 friske menn med sukker (fruktose) i løpet av 3 uker var det en økning i ALT med et gjennomsnitt på 5 U / L (metaanalyse av 13 studier). I mellomtiden påvirket erstatning av karbohydrater med sukker ikke økningen i ALT-nivåer hos 184 friske menn. [R]

p, blokknot 43,0,0,0,0 ->

I en rotteundersøkelse bidro et økt fettinnhold i kostholdet til en økning i ALT hos dyr under postmenopause. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Det er verdt å merke seg at slike studier ble utført for å identifisere et kosthold som negativt påvirker leveren, noe som ble sett gjennom en økning i ALT-verdiene. Disse måtene å øke ALT på er ikke sunt og sunt..

p, blokknot 45,0,0,0,0 ->

Ta vitamin B6

I en 5-ukers klinisk studie med 52 hemodialysepasienter, var lave ALT-nivåer assosiert med vitamin B6-mangel og økte med daglig tilskudd med vitamin B6. [R]

p, blokknot 46,0,0,0,0 ->

Forbruk flere omega-fettsyrer

Soyaolje (en kombinasjon av Omega-6 og Omega-3 fettsyrer) og solsikkeolje (Omega-6 fettsyrer) bidro til en økning i ALT-nivået hos rotter. [R]

p, blockquote 47,0,0,0,0 ->

Legge på seg

Vekttap reduserer ALT betydelig, slik at vektøkning kan føre til motsatt effekt. [R]

p, blokknot 48,0,0,0,0 ->

Dette kan være spesielt nyttig i tilfeller av eldre mennesker med ekstremt lavt ALT. Imidlertid er denne hypotesen rent teoretisk og har ikke blitt testet på mennesker eller dyr..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> HELSE LIVER (til venstre) OG CIRROSIS LIVER (til høyre)

Økt ALT, årsaker

Analyser for nivået av ALT kan foreskrives av en lege under regelmessig undersøkelse (screening) og med forverring av sykdommer. Det antas at i 75% av tilfellene er en økning i ALT-verdier assosiert med nedsatt leverfunksjon.

p, blokknot 50,0,0,0,0 ->

Ikke-alkoholisk fettsykdom

Ikke-alkoholisert fettsyresykdom (NAFLD) er preget av betennelse i leveren, akkumulering av fett i den, og i ekstreme tilfeller alvorlig, irreversibel skade. Dette problemet rammer omtrent 35% av befolkningen i utviklede land, og oppstår ofte sammen med diabetes og overvekt. [R]

p, blokknot 51,0,0,0,0 ->

I følge en rekke studier (4 376 og 3 260 deltakere) er ikke-alkoholisk fet leversykdom den vanligste årsaken til en liten økning i ALT. [p, p, p]

p, blokknot 52,0,0,0,0 ->

Forhøyede ALT-nivåer kan også være en prognose for alkoholfri fettsyresykdom (en klinisk studie hos 72 overvektige ungdommer). Omtrent 32% av mennesker med høyt ALT hadde også forhøyet fettnivå i leveren..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> Utskifting av lette karbohydrater med hel (usleppet) kornsår, FASILITETSBEHANDLING AV NAFLD (alkoholfri fettsyresykdom)

Imidlertid har ikke alle pasienter med alkoholfri fettsyresykdom et høyt ALT-nivå, og derfor kan ikke ALT-indikatoren brukes til å diagnostisere denne sykdommen nøyaktig. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

I studien (390 pasienter med NAFLD) hadde 43% av pasientene normale ALT-nivåer, selv om det ikke var noen forskjell i de inflammatoriske prosessene i leveren hos slike mennesker. I en annen studie (101 pasienter med NAFLD), ble det funnet at med normale og forhøyede ALT-nivåer, forløp sykdommen likt, og pasienter hadde like stor risiko for å utvikle komplikasjoner. [p, p]

p, blokknot 55,0,0,0,0 ->

Alkohol inntak

Alkoholbruk er den vanligste årsaken til leversykdom i utviklede land. [R] I mange studier over hele verden (1,1 millioner og 5.946 deltakere fra Sør-Korea, 46.775 britiske, 17.515 og 6.832 amerikanere, 125 italienere), ble det funnet at ALT-nivåene øker med daglig bruk av alkohol. [p, p, p, p, p, p]

p, blokknot 56,0,0,0,0 ->

Alkoholholdige drikker påvirker leverens helse betydelig, forårsaker skade på vevet i kroppen av frie radikaler, og bidrar til økte nivåer av betennelsesmarkører (TNF-a). Langtidsbruk av alkohol i betydelige doser fører til død av leverceller, noe som stimulerer frigjøring av ALT fra leveren til blodomløpet. [p, p, p]

p, blokknot 57,0,0,0,0 ->

Men forholdet mellom ALT-nivåer og alkoholforbruk er mer sammensatt enn det høres ut. En studie (13 580 voksne) viste at å drikke alkohol øker ALT mer hos overvektige personer som allerede har forhøyet ALT. [p, p, p]

p, blokknot 58,0,0,0,0 ->

I en studie på 6.095 pasienter med hepatitt C, førte alkoholforbruk til en ytterligere økning i ALT hos personer som har hepatitt C, men ikke hepatitt B. [P]

p, blockote 59,0,0,0,0 ->

I en japansk studie (273 deltakere) viste imidlertid selv de som drakk opptil 81 g alkohol per dag (omtrent 6 porsjoner) bare en liten økning i ALT. Og i funnene fra den italienske studien (125 deltakere) økte ikke "moderat" alkoholforbruk (mindre enn 4 drinker per dag) ALT-nivået. [p, p]

p, blokknot 60,0,0,0,0 ->

Lavt alkoholforbruk øker kanskje ikke ALT hos personer med normal vekt på grunn av dets evne til å forbedre insulinfølsomheten, som ser ut til å senke ALT-verdiene (studier med 13 580 deltakere, og en klinisk studie med 63 postmenopausale kvinner). [p, p]

p, blokknot 61,0,0,0,0 ->

hepatitt

Infeksjon med hepatitt B-virusinfeksjon er hovedårsaken til ekstremt høye ALT-nivåer i mange studier (15.676 amerikanere, 3.260 taiwanesere, 1.645 italienere, 273 japanere). [p, p, p, p]

p, blokknot 62,0,0,0,0 ->

I en 2-års oppfølgingsstudie av 182 pasienter ble 12% av tilfellene med ekstremt høye ALT-verdier (over 1.000 U / L) bestemt, og alle var forårsaket av hepatitt. [R]

p, blokknot 63,0,0,0,0 ->

I ett klinisk tilfelle ble en 4 år gammel jente beskrevet der autoimmun hepatitt var årsaken til en kontinuerlig økning i ALT, men ingen andre symptomer ble påvist. [R]

p, blokknot 64,0,0,0,0 ->

I en annen studie som involverte 280 pasienter med hepatitt C, ble det imidlertid ikke funnet signifikante symptomer, og 17% av disse personene hadde normale ALT-nivåer, og 45% hadde et moderat forhøyet ALT-nivå (under 80 U / L). [R]

p, blokknot 65,0,0,0,0 ->

Det er fremdeles uklart hvor mye ALT som kan brukes til å vurdere infeksjonens alvorlighetsgrad. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TRE TYPER HEPATITIS, METODER FOR OVERFØRING AV VIRUS, OG MULIGHETER FOR FOREBYGGELSE OG BEHANDLING

I 2 studier med pasienter med autoimmun hepatitt type 1 (observasjon av 84 pasienter i 6 år og 8-årig observasjon av 69 pasienter), signaliserte høye ALT-verdier signal om progresjon av infeksjon og forutsagte bivirkninger, inkludert leverkreft eller død. [p, p]

p, blokknot 67,0,0,0,0 ->

I en metaanalyse av 9 studier med 830 pasienter med hepatitt B hadde imidlertid omtrent en femtedel av pasientene en sterk utvikling av leverfibrose, selv om analysene viste et normalt ALT-nivå. [R]

p, blokknot 68,0,0,0,0 ->

I en annen metaanalyse av 8 studier med 683 pasienter med hepatitt B, hadde nesten halvparten av pasientene (48%) alvorlig leverskade, selv om ALT-nivåene deres var relativt lave. [R]

p, blokknot 69,0,0,0,0 ->

diabetes

I funnene av en metaanalyse av 17 studier som involverte 60.359 deltakere, økte risikoen for å utvikle diabetes type 2 med en økning i ALT-nivåer. [R]

p, blokknot 70,0,0,0,0 ->

I en 5-årig studie (724 deltakere) spådde forhøyede ALT-verdier fremtidig diabetes mellitus, i likhet med BMI (kroppsmasseindeks), fastende blodsukker og familiær disposisjon. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

ALT er også assosiert med prediabetes, et mellomtrinn mellom forhøyet blodsukker og utvikling av diabetes av høy kvalitet. [R]

p, blokknot 72,0,0,0,0 ->

Voksne med høye ALT-nivåer viste også tegn til diabetes, som økt fastende blodsukker, insulinresistens og nedsatt glukosetoleranse (funn fra 3 studier som involverte 15.676 og 1.847 voksne og 886 ungdommer). [p, p, p]

p, blokknot 73,0,0,0,0 ->

I en studie med 2 087 japanske stoffer, var høyt ALT også assosiert med lave nivåer av adiponectinprotein, noe som hjelper med å opprettholde blodsukker. [R]

p, blokknot 74,0,0,0,0 ->

Økningen i ALT-verdier indikerer utviklingen av komplikasjoner til diabetes og spår en forverring av pasientene. [p, p, p] I en studie (16.865 voksne) var høye ALT-verdier assosiert med død på grunn av diabetiske komplikasjoner. [R]

p, blokknot 75,0,0,0,0 ->

Forhøyede ALT-nivåer var vanlige i en studie av 115 barn med diabetes type 2. Disse barna hadde økt risiko for å utvikle alkoholfri leversykdom (NAFLD). [R]

p, blockote 76,0,0,0,0 ->

I en studie med 56 pasienter med type 1 diabetes mellitus og økt ALT, en høyere BMI (kroppsmasseindeks), høyt fastende blodsukker og økt glukert hemoglobin (Hba1c), noe som indikerer en kronisk økning i sukker blod. [R]

p, blokknot 77,0,0,0,0 ->

fedme

Overvekt og en økning i ALT har vært assosiert med flere studier (1 168 355 deltakere totalt). [p, p, p, p, p]

p, blockote 78,0,0,0,0 ->

Spesielt forutsier midjeomkrets og fett på magen mer nøyaktig ALT-verdier enn standardmålinger av kroppsmasseindeks (BMI), noe som er vist i mange studier (8 430 ungdommer, 8 428 voksne, 903 kvinner, 175 barn). [p, p, p, p, p, p] I en studie av 290 overvektige pasienter med insulinresistens ble høye ALT-verdier påvist. [R]

p, blockote 79,0,0,0,0 ->

Opphopning av fett i magen kan ha forskjellige konsekvenser, og oftere enn generell overvekt følger med tilstander som diabetes og leversykdom. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISIKOER FOR UTVIKLING AV ALVORLIGE SYKDOMMER I OBESITET OG INSULINresistens

Overvekt er således ikke en forårsaker økning i ALT, men overvekt er et symptom på nedsatt insulinresistens i celler, som også simulerer en økning i ALT-verdier. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Metabolsk syndrom

Metabolsk syndrom beskrives som en serie av sammenhengende symptomer som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, diabetes og dødsrisikoen generelt. Disse symptomene inkluderer høyt blodtrykk, generell kronisk betennelse, høyt kolesterol, ansamling av bukfett (visceralt fett) og insulinresistens. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

I funnene av en metaanalyse av 5 studier som involverte 29.815 deltakere, ble det bemerket at risikoen for å utvikle et metabolsk syndrom øker med 14% med hver økning i ALT i blodet med ytterligere 5 U / L. [R]

p, blokknot 83,0,0,0,0 ->

I en annen studie (28 456 deltakere) var personer med ALT-nivåer i øvre kvartal av normalområdet 82% mer sannsynlig å få diagnosen metabolsk syndrom enn personer med ALT-nivåer i nedre kvartal av dette området. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> TEGNER I METABOLISK SYNDROM

I 2 studier (5 586 ungdommer og 1 740 voksne deltakere) var forhøyet ALT signifikant assosiert med en økning i C-reaktivt protein (ofte diagnostisert hos personer med metabolsk syndrom). Betennelse i leveren kan bidra til generell kronisk betennelse hos pasienter med metabolsk syndrom. [p, p, p, p, p, p]

p, blokknot 85,0,0,0,0 ->

Høyt jern i blodet

Høye ALT-verdier kan være assosiert med et unormalt høyt nivå av jern i blodet, noe som bidrar til leverskade (en konklusjon i mange studier med 15.676 og 13.605 voksne deltakere, og med 959 kvinner etter menopausal). [p, p, p, p]

p, blockote 86,0,0,0,0 ->

Overskytende jern kan i seg selv føre til leverskader og en ytterligere økning i ALT. [p, p]

p, blockote 87,0,0,0,0 ->

I en studie med 3.455 deltakere, var et høyt nivå av ALT assosiert med en økning i mengden av hormonet hepcidin (som regulerer jern i kroppen), noe som indikerer kroppens forsøk på å beskytte leveren mot overbelastning av jern ved å produsere dette hormonet. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - HOVEDREGULATOREN FOR JERNHOMEOSTASIS I ORGANISMEN (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Hos mus forårsaket en økning i mengden jern i blodet en økning i generell betennelse, mengden frie radikaler og akkumulering av arrvev i leveren, noe som stimulerte en økning i ALT-nivåer. [R]

p, blockote 89,0,0,0,0 ->

hemokromatose

Hemokromatose er en genetisk sykdom som hovedsakelig forekommer hos hvittkledde mennesker (0,33% sjanse for å utvikle denne sykdommen), og som reduserer kroppens evne til å behandle jern på riktig måte, og akkumulere det i kroppens vev. [p, p] Hemokromatose forårsaker overbelastning av jern ved å blokkere produksjonen av hepcidinhormonet. [R]

p, blockote 90,0,0,0,0 ->

I en studie som involverte 100 pasienter med hemokromatose, hadde 65% av dem høye ALT-nivåer. [R]

p, blockote 91,0,0,0,0 ->

Muskelsykdom eller skade

På grunn av mengden ALT som er tilstede i muskelceller, kan skader og sykdommer i muskelvev også føre til en økning i ALT, på grunn av frigjøring av dette enzymet fra døende celler i blodet. [R].

p, blockote 92,0,0,0,0 ->

Undersøkelse av 620 pasienter med inflammatoriske muskelsykdommer (polymyositis, dermatomyositis) hos 43% avdekket forhøyede ALT-nivåer. [R]

p, blokknot 93,0,0,0,0 ->

Nesten 88% av pasientene med muskeldystrofi, en arvelig sykdom der musklene svekkes og atrofi, viste høye ALT-nivåer (studie hos 232 pasienter). [R]

p, blokkksats 94,0,0,0,0 ->

I en studie med 16 pasienter som fikk påvist forskjellige muskelskader på grunn av ekstrem fysisk anstrengelse, ble en økning i ALT påvist. [R].

p, blockote 95,0,0,0,0 ->

Ved noen typer muskelvevsykdommer kan alvorlighetsgraden av lesjonen oppdages ved å måle ALT-nivåer. [R]

p, blokkksats 96,0,0,0,0 ->

I en studie som involverte 189 pasienter med rabdomyolyse i intensivavdelingen c, ble det funnet at tilstanden til personer med rask ødeleggelse av muskelceller og høy ALT (over 1000 U / L) hadde en 46,2% høyere sjanse for død enn personer med redusert ALT. [R]

p, blockote 97,0,0,0,0 ->

Slagutvikling

I en metaanalyse av 29 studier (totalt 1,23 millioner mennesker) ble det konkludert med at med høye ALT-nivåer er det en moderat økning i sannsynligheten for et hjerneslag. [R]

p, blokknot 98,1,0,0,0 ->

I en annen studie med 279.982 asiatiske menn med forhøyet ALT, var sjansen for å få hjerneslag 74% større enn menn med lavt ALT. Imidlertid var dette forholdet mindre uttalt hos kvinner (60% risiko). [R]

p, blockote 99,0,0,0,0 -> ATHEROSCLEROSIS UTVIKLINGSPROSESS

Høyt kolesterol

Nivåer av ALT, LDL (dårlig kolesterol) og triglyserider (den viktigste typen fett i kroppen) henger ofte sammen. Dette kan skyldes effekten av insulinresistens og utviklingen av fet leversykdom (NAFLD), noe som antyder at forhøyet kolesterol og ALT er hovedårsakene til disse sykdommene. [p, p, p]

p, blokknot 100,0,0,0,0 ->

Dessuten har folk med høye ALT-nivåer en tendens til å ha lavt HDL-nivå (godt kolesterol) - funnene fra flere studier (77.191 deltakere totalt). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Hypertensjon (høyt blodtrykk)

Høyt ALT var nært forbundet med en økning i blodtrykk i 2 studier med 15.676 og 416 deltakere. [p, p]

p, blokknot 102,0,0,0,0 ->

Av de 69 aktive spillerne i U.S. National Football League (NFL), var forhøyet ALT vanlig blant de som hadde høy BMI, blodtrykk større enn 130/80 mmHg og større midje. [R]

p, blokknot 103,0,0,0,0 ->

Høyt blodtrykk sammen med ALT-vekst kan føre til andre helseproblemer. Personer med alkoholisk leversykdom, diabetes type 2 og metabolsk syndrom har vanligvis både høyt blodtrykk og høyt ALT-nivå (to studier med 27.769 og 96 deltakere). [p, p]

p, blokkksats 104,0,0,0,0 ->

I en annen studie (151 pasienter med alkoholfri fettsyresykdom) ble det vist at forhøyede ALT-verdier økte risikoen og økt blodtrykk. [R]

p, blokknot 105,0,0,0,0 ->

Forhøyede urinsyrenivåer

En betydelig mengde urinsyre i blodet kan føre til gikt og urolithiasis. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

I 2 studier (11.572 og 3.260 deltakere) hadde personer med høye urinsyrenivåer i blodet også høyere ALT-verdier. [p, p]

p, blokknot 107,0,0,0,0 ->

Et lignende resultat ble funnet i en annen studie med 11.898 voksne deltakere, men bare hos kvinner. [R]

p, blokknot 108,0,0,0,0 ->

En økning i urinsyreverdiene øker risikoen for å utvikle alkoholfri fettsyresykdom (NAFLD) i en studie med 3 768 voksne. [P, p]

p, blokknot 109,0,0,0,0 ->

Antioksidantmangel

Forhøyede ALT-nivåer ble assosiert med lave nivåer av antioksidanter i kroppen (2 studier - 13.605 og 4.376 deltakere). [p, p]

p, blokknot 110,0,0,0,0 ->

Spesielt var nivåene av karotenoider (alfa-karoten, beta-karoten, andre karotenoider, beta-cryptoxanthin, lutein og zeaxanthin) og C-vitamin lavere hos pasienter med høye ALT-verdier (studie med 13.605 deltakere). [R]

p, blokknot 111,1,0,0,0 ->

I en annen studie (1 037 deltakere over 7 år gamle) var personer med lavt provitamin A-innhold (betakaroten, beta-kryptoksantin og andre karotenoider) 70% større sannsynlighet for å øke ALT enn deltakere med høye verdier av disse antioksidantene. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> Effekter av karotinoider ved blokkering av fettakkumulering og redusering av leveinflammasjon i leveren

Leversykdommer (spesielt fettakkumulering i dette organet) var assosiert med lave nivåer av antioksidanter (2 studier med 350 og 97 deltakere). [p, p]

p, blockote 113,0,0,0,0 ->

Karotenoider og vitamin E hjelper med å opprettholde leverens helse ved: [p, p]

  • Forbedring av insulinfunksjon i celler (redusert insulinresistens)
  • Nedsatt aktivitet hos gener som forårsaker celledød
  • Konvertering av hvite blodlegemer til antiinflammatoriske immunceller (M1-makrofager)
  • Blokkering av skader på vev fra frigjøring av frie radikaler under nedbrytning av fett.

Sykdommer forbundet med produksjon av galle

Sykdommer forbundet med produksjon av galle påvirker organene i kroppen som deltar i denne sekresjonen av galle: leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen. [R]

p, blokkeringskode 114,0,0,0,0 ->

I en studie med 424 pasienter med galleblærenbetennelse (kolecystitt), ble det vist at de pasientene som ikke hadde steiner i galleblæren, viste en moderat økning i ALT-nivåer (82,5 U / L), og pasienter med steiner i galleblæren hadde markert økte nivåer av ALT (95 U / L). [R]

p, blockote 115,0,0,0,0 ->

Hos 7 pasienter med gallestein var ALT opprinnelig veldig høy - mer enn 1.000 U / L. ALT-nivåene deres sank så snart de fjernet gallestein. [p, p]

p, blokknot 116,0,0,0,0 ->

Gallestein kan også forårsake pankreatitt ved å blokkere gallegangene og føre til at galle flyter tilbake i bukspyttkjertelen. [R]

p, blockote 117,0,0,0,0 ->

p, blokknot 118,0,0,0,0 ->

Cøliaki

I en studie med 140 pasienter med kronisk forhøyede ALT-nivåer som ikke kunne forklares med leversykdom, diabetes eller alkoholinntak, ble 8,5% av tilfellene av ukjent cøliaki påvist. [R]

p, blokknot 119,9,0,0,0 ->

Leverskader på grunn av ubehandlet cøliaki kalles autoimmun hepatitt assosiert med cøliaki, og blir som regel stoppet ved å gå over til et glutenfritt kosthold. [R]

p, blockote 120,0,0,0,0 ->

I 2 studier med 171 og 158 voksne med ubehandlet cøliaki hadde 42 til 47% høye ALT-verdier. Etter å ha fulgt et strengt glutenfritt kosthold, gikk ALT-nivåene tilbake til det normale hos 95-100% av disse menneskene. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> IMMUNE INFLAMMASJON I DEN TUNE TESTEN UNDER INFLUENSEN AV GLUTEN (GLUTEN)

I en annen studie med 13.818 deltakere med cøliaki og 66.584 friske voksne, ble det dessuten funnet at pasienter med cøliaki viste 2-6 ganger økt risiko for å utvikle andre leversykdommer. [R] Dette antyder at mangel på toleranse for gluten (gluten) kan forårsake leverskader på lang sikt. [R]

p, blokkksats 122,0,0,0,0 ->

Mangel på oksygen i kroppen

Dårlig sirkulasjon, samt søvnapné og stor høyde, kan føre til hypoksi, noe som betyr at cellene våre sulter og ikke får nok oksygen. [R]

p, blokknot 123,0,0,0,0 ->

Overvåking av 182 pasienter med et ekstremt høyt ALT-nivå i mer enn 2 år avslørte dårlig blodsirkulasjon, som en av de vanligste årsakene til en så betydelig økning i ALT (mer enn 1000 enheter / l). [R]

p, blockote 124,0,0,0,0 ->

I en klinisk studie med 85 pasienter med leversykdom, viste de som fikk diagnosen søvnapné høyere ALT-verdier, og i en annen studie med pasienter med søvnapné (540 deltakere), forutslo redusert oksygennivå i kroppen mer nøyaktig en økning i ALT. [p, p].

p, blokknot 125,0,0,0,0 ->

Kroppen vår reagerer på mangel på oksygen ved å lage flere røde blodlegemer (røde blodlegemer) som er opprettet for å føre oksygen. Dette øker hematokrit (blodtallverdi), som måler prosentandelen av røde blodlegemer i blodet. [R]

p, blockote 126,0,0,0,0 ->

Hypoksi kan føre til organskader og en økning i generell betennelse, samt til en reduksjon i leverens evne til å regenerere, redusere evnen til å lage nye blodkar og reparere bindevev. Dette er testet i søvnapnémodellen fra rotter. Det ble funnet at noen ganger hypoksi førte til skader på leveren av frie radikaler, noe som til slutt førte til utviklingen av full ikke-alkoholisk fettsykdom (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Leversykdom i seg selv kan redusere oksygeninnholdet i leverceller, og skape en positiv tilbakemeldingssløyfe som raskt forverrer leverhelsen. [R]

p, blockote 128,0,0,0,0 ->

Virale infeksjoner

En metaanalyse av 11 studier (2 086 pasienter) undersøkte effekten av Dengue-feber (et tropisk virus overført av mygg) på ALT. Det ble funnet at 52% av pasientene med Dengue-feber og 54% av pasientene med en livstruende tilstand av Dengue-feber - hemorragisk feber, viste unormalt høye ALT-nivåer. [P] En lignende økning i ALT skyldtes mest sannsynlig leverbetennelse fra eksponering for Dengue-viruset (studie som involverte 169 pasienter). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Ved overvåking av 41 pasienter med mononukleose, økte ALT-indeksen opprinnelig med omtrent 5 ganger, men gikk tilbake til normale verdier etter 20 dager. [R]

p, blokknot 130,0,0,0,0 ->

Høye ALT-tall kan signalisere en alvorlig infeksjon. I en studie med 353 pasienter med Dengue-feber, førte høye ALT-skår til lengre sykehusopphold og potensiell utvikling av nyres- eller leversvikt, eller til og med død. [p, p, p, p]

p, blokkksats 131,0,0,0,0 ->

I tillegg er et høyt nivå av ALT også assosiert med sterk aktivitet av HIV-viruset (et estimat av nivået av virus-RNA i blodet) og utviklingen av en annen alvorlig infeksjon (2 studier av 2 365 voksne og 440 pasienter med HIV-infeksjon). [p, p]

p, blokknot 132,0,0,0,0 ->

Kolesterolmangel

Kolin er en organisk forbindelse (vitamin B-gruppe) og er en hepatoprotector (beskytter leverceller) og fremmer metabolismen av fett i leveren. Kroppen vår produserer en veldig liten mengde kolin, så hovedkilden til dette stoffet er mat, for eksempel egg, kylling, laks eller mandler. [R]

p, blokkeringskode 133,0,0,0,0 ->

Det ble funnet at rotter med kolinmangel hadde høyere ALT-nivå enn de gnagere som fikk kolin i kostholdet. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> MAT RICH CHOLIN

Imidlertid er studier på mennesker fortsatt ufullstendige. I en klinisk studie som involverte 15 pasienter, fikk de ernæring gjennom en stent (parenteral ernæring) med en tilstrekkelig mengde kolin, og ALT-nivåene deres falt etter 6 uker. I en annen klinisk studie på 60 personer, viste tilskudd med kolin (550 mg per dag) ikke en reduksjon i ALT-nivåer, men bidro heller ikke til en økning i ALT. [p, p]

p, blokknot 135,0,0,0,0 ->

Graviditetskomplikasjon

I en studie med 430 gravide kvinner med uforklarlige høye ALT-nivåer som ikke var forårsaket av diabetes mellitus, leversykdom eller alkoholforbruk, ble det funnet en 82% høyere risiko for å utvikle diabetes under graviditet, bortsett fra kvinner som allerede hadde overvekt før graviditet. [R]

p, blokknot 136,0,0,0,0 ->

I en annen studie med 323 gravide ga høy ALT i løpet av første trimester en 80% økning i risikoen for makrosomia (økt fostervekt). [R]

p, blockote 137,0,0,0,0 ->

Kreftutvikling (asiatiske mennesker)

I en metaanalyse av 14 studier som dekket 1,79 millioner mennesker i Asia, økte ALT i den øvre tredelen av sitt normale område risikoen for å utvikle kreft med 65%, sammenlignet med personer med ALT i den nedre tredjedelen av normalområdet. Imidlertid har en slik forbindelse ikke blitt studert på europeernes eksempel. [R]

p, blokkeringskode 138,0,0,0,0 ->

I en annen studie som involverte 782.632 koreanske menn, førte en økning i ALT til 62% økning i risikoen for å utvikle spiserørskreft og en 60% større sjanse for å dø av den, sammenlignet med menn med lavere ALT-frekvens. [R]

p, blockote 139,0,0,0,0 ->

Økt dødelighetsrisiko

En metaanalyse av 19 studier (totalt 9,24 millioner mennesker i Asia) viste at ALT-verdier i øvre tredjedel av det normale verdiområdet økte med 43% sjansene for at mennesker døde av en hvilken som helst årsak sammenlignet med de med ALT i den nedre tredjedelen normal rekkevidde. Imidlertid ble disse studiene ikke utført med deltagelse av europeere. [R]

p, blockote 140,0,0,0,0 ->

Depresjon

Personer med forhøyet ALT-nivå er 67-76% mer sannsynlig å vise symptomer på depresjon (studie som involverte 5.984 voksne). [R]

p, blockote 141,0,0,0,0 ->

Betennelsen som ofte følger med en økning i ALT og leversykdom kan også øke sannsynligheten for depresjon gjennom effekten av immunsignaler på hjernen. [p, p]

p, blokknot 142,0,0,0,0 ->

Hjertesykdom (muligens)

Et lavt ALT-nivå er vanligvis assosiert med økt sannsynlighet for hjerte- og karsykdommer, men noen forskere har kommet til den motsatte konklusjonen. [R].

p, blockote 143,0,0,0,0 ->

En metaanalyse av 29 studier (totalt 1,23 millioner deltakere) fant et ubetydelig positivt forhold mellom ALT-nivåer og utviklingen av hjerte- og karsykdommer hos asiatiske mennesker, mens hjertesykdommer hadde et omvendt forhold til ALT (jo mindre ALT, jo flere sykdommer), og hjerneslag viste et direkte forhold (økt ALT økte risikoen for hjerneslag). [R]

p, blockote 144,0,0,0,0 ->

Høy ALT øker også sannsynligheten for hjerteforstørrelse i en eksperimentell studie av 151 pasienter med alkoholfri leversykdom (NAFLD). [R]

p, blokkeringskode 145,0,0,0,0 ->

I en annen studie, av 610 pasienter med koronar hjertesykdom, ble det gjennomsnittlig diagnostisert 230% høyere nivåer av ALT i blod enn friske mennesker (uavhengig av samtidig faktorer som alkoholforbruk, høyt blodtrykk og høyt kolesterol) [P ]

p, blokkeringskode 146,0,0,0,0 ->

I 2 andre studier var ALT assosiert med utviklingen av det metabolske syndromet, men ingen signifikant assosiasjon med hjerte- og karsykdommer ble påvist (3 719 og 2812 deltakere). [p, p]

p, blokknot 147,0,0,1,0 ->

p, blokkeringskode 148,0,0,0,0 ->

Slik senker du ALT

Moderat trening

Trening reduserte ALT betydelig hos 1787 pasienter (metaanalyse og 2 andre studier) med leversykdom. Personer med høy kroppsmasseindeks (BMI) er mer sannsynlig å få et positivt resultat - en reduksjon i ALT. [p, p, p, p, p]

p, blokknot 149,0,0,0,0 ->

Trening vil sannsynligvis også redusere ALT-nivået hos barn og unge. Studien involverte 2844 ungdommer), de med lav fysisk form viste høyere ALT-verdier sammenlignet med fysisk utviklede ungdommer. Forskere konkluderte med at å forbedre fysisk kondisjon bidrar til å redusere ALT. [p, p]

p, blockote 150,0,0,0,0 ->

Intensiv trening økte derimot ALT i studier på boksere, hockeyspillere og ultra-maratonløpere. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

p, blokknot 152,0,0,0,0 ->

Gå ned i vekt

I en 15-måneders studie med 31 overvektige voksne førte trening og kosthold til vekttap, noe som var direkte relatert til en reduksjon i ALT. [R]

p, blockote 153,0,0,0,0 ->

I en klinisk studie (2 153 friske deltakere) reduserte ALT-verdiene diabetes med medisinen metformin i 3 år. Denne effekten avhenger av vekttap, noe som indikerer at metformin fremmer vekttap, som igjen senker ALT-nivåene. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> MAT MED ULIKE KARBOHYDRATER

Kosthold med lite karbohydrater

Med forbehold om kosthold med lavt kaloriinnhold, oppstår en reduksjon i ALT, sannsynligvis på grunn av vekttap, selv om dette ikke er et direkte forhold. [R]

p, blokkeringskode 156,0,0,0,0 ->

For eksempel, i en klinisk studie med 259 pasienter med overvekt, viste de som holdt seg til middelhavsdietten (35% karbohydrater, 45% fett) lavere ALT-verdier etter 6 måneder enn de menneskene som fulgte et spesielt kosthold fra American Diabetes Association (50% karbohydrater, 30% fett). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

I en annen klinisk studie med 52 pasienter som var overvektige og insulinresistente, ga dessuten et lite karbohydratdiett (40% karbohydrat, 45% fett) en større reduksjon i ALT enn et lite fettdiett (60% karbohydrat, 25% fett) ), selv om begge diettene hadde samme mengde kalorier, og deltakerne mistet den samme mengden vekt. [R]

p, blockote 158,0,0,0,0 ->

I en studie med 59 fulle kvinner førte kosthold med lite karbohydrater og lite fett også til en reduksjon i ALT (med 33% med en reduksjon i karbohydrater i mat, med 41% med en reduksjon i fett). Begge gruppene av disse kvinnene mistet også en sammenlignbar mengde vekt (henholdsvis 5,5% og 5,7%), noe som indikerer vekttap som en viktig faktor for å redusere ALT. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Nekter gluten (glutenfri)

Hvis det oppdages glutenintoleranse (gluten), er det beste valget å redusere ALT ved å bytte til diett med glutenfri mat. I 2 studier som involverte 171 og 158 pasienter med cøliaki, reduserte ALT-avlesningene etter 6 måneder hos 95-100% av menneskene etter å ha gått over til glutenfri mat. [p, p]

p, blokknot 160,0,0,0,0 ->

Inkluder flere vitaminer og antioksidanter i kostholdet ditt.

Høye nivåer av ALT i blodet kan være forbundet med unormalt lave nivåer av vitaminer og antioksidanter i kroppen, noe som indikerer at tilskudd med disse stoffene kan være fordelaktig. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Antioksidanter og vitaminer kan forbedre leverhelsen og lavere ALT-verdier ved å redusere oksidative skader og betennelser i leveren (gjøre makrofager til en betennelsesdempende type). [R]

p, blokknot 162,0,0,0,0 ->

p, blokknot 163,0,0,0,0 ->

E-vitamin

En metaanalyse publisert i 2015 fra 5 kliniske studier av 401 pasienter med alkoholfri fettsyresykdom, viste at tilskudd med E-vitamin reduserte ALT-nivåer i gjennomsnitt 29 U / L. [R]

p, blockote 164,0,0,0,0 ->

Tilskudd av vitamin E senket også ALT-nivåer hos pasienter med alkoholfritt fettsyresykdom, ikke-alkoholisk steatohepatitt og kronisk hepatitt C, ifølge en annen metaanalyse av 8 studier (119 pasienter med forskjellige leversykdommer). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

I en studie (klinisk dobbeltblind, randomisert) av 247 pasienter med alkoholfri leversykdom (NAFLD), reduserte inntak av 800 IE vitamin E per dag (ca. 530 mg) ALT-verdiene etter 96 ukers slik behandling og førte til bedret leverhelse (biopsi ble brukt til å sjekke). [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Dette resultatet ble imidlertid ikke gjentatt i eksperimenter med barn og unge. [p, p] Vitamin E reduserte ikke betydelig ALT hos barn med leversykdom (NAFLD) i en metaanalyse av 5 kliniske studier som involverte 270 barn. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

I en annen klinisk studie av 173 ungdommer med ikke-alkoholisk fettsykdom (NAFLD), viste et daglig inntak på 800 IE vitamin E i 96 uker ingen reduksjon i ALT-nivåer. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> POTENSIELLE EFFEKTER AV RESVERATROL FOR Å redusere inflasjonen, forhindre Atherosclerosis og forbedre metabolisme (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

resveratrol

Resveratrol er en antioksidant som finnes i huden på druer og blåbær, noe som kan redusere betennelse og celledød i leveren. [p, p]

p, blockote 170,0,0,0,0 ->

I en rekke kliniske studier (50 og 60 pasienter med alkoholfri fettsyresykdom) ble det vist at daglig inntak av resveratroltilskudd reduserte ALT-verdiene. [p, p]

p, blokknot 171,0,0,0,0 ->

En nedgang i ALT skjedde i følgende tilfeller:

  • Et daglig inntak av 500 mg resveratrol i 12 uker reduserte ALT med et gjennomsnitt på 32%. [R]
  • Et daglig inntak av 300 mg resveratrol i 13 uker senket ALT-nivåene i gjennomsnitt 18%. [R]

Vitamin C

C-vitamin reduserer ALT betydelig i forsøk på rotter utsatt for plantevernmidler (nøytraliserer frie radikaler). [R]

p, blockote 172,0,0,0,0 ->

C-vitamin og E-vitamin, alene og i kombinasjon, senker høye ALT-nivåer i kyllinger etter kobberforgiftning. [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Endelig reduserer kombinasjonen av vitamin C og E ALT-verdiene for alkoholkonsum ved å redusere frie radikaler (i løpet av mange studier på rotter). [p, p]

p, blokknot 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Matvarer som inneholder flavonoider rutin og quercetin.

Rutine

Behandling med rutin, en antioksidant fra sitrusskall eller annen mat, reduserer ALT-nivåene hos rotter etter at de har fått mye vekt på grunn av et kalorifattig kosthold og daglig alkoholforbruk. [R]

p, blokknot 176,0,0,0,0 ->

Daglig inntak av rutin beskytter rotter mot høyt ALT når de mates med høyt kolesterol (ved å redusere leverskader forårsaket av frie radikaler). [R]

p, blockote 177,0,0,0,0 ->

Kaffe

I mange studier (26.206 deltakere totalt) viste personer som i gjennomsnitt drikk minst 2 kopper kaffe per dag lavere ALT-nivåer enn de som ikke drakk kaffe. [p, p, p]

p, blockote 178,0,0,0,0 ->

I en studie med 376 pasienter med hepatitt C, fikk forsøkspersoner ekstra ernæringsmessig kaffe i 12 måneder, og de som drakk kaffe regelmessig viste en nedgang i ALT-verdier eller holdt disse verdiene på et normalt nivå. [R]

p, blockote 179,0,0,0,0 ->

I en studie med 177 pasienter med leverfibrose, reduserte imidlertid ikke daglig kaffekonsum ALT-nivåer. Deltakere som drakk mindre enn 2 kopper kaffe om dagen, viste imidlertid redusert arrdannelse (fibrose) i leveren (bedømt etter resultatene av en leverbiopsi), noe som antydet at kaffe fortsatt forbedret leverens helse. [R]

p, blokknot 180,0,0,0,0 ->

Det er foreløpig ikke klart hva kaffe har gunstige effekter på kroppen (antioksidanter eller annen mekanisme). Imidlertid er det lite sannsynlig at koffein er et middel som påvirker leveren positivt, fordi grønn te, som inneholder mye mindre koffein, også har en positiv effekt på kroppen, noe som reduserer nivåene av AST, ALT og ferritin. [p, p, p, p]

p, blokknot 181,0,0,0,0 ->

Jernforberedelser

Terapi med et 3-måneders inntak av jern for å gjenopprette det i kroppen tillot å redusere ALT med gjennomsnittlig 38% i en klinisk studie som involverte 33 pasienter med kronisk hepatitt C. [P]

p, blokknot 182,0,0,0,0 ->

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Biologiske tilsetningsstoffer med urteekstrakter

Artisjokkblader

Et daglig inntak av 2700 mg artisjokkbladekstrakt i 2 måneder resulterte i en reduksjon i ALT-nivåer med et gjennomsnitt på 47% i en klinisk studie av 60 pasienter med ikke-alkoholisk fettsyresykdom (NAFLD). [R]

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Hammada scoparia blader brukes i folkemedisin i Nord-Afrika for å behandle kreft, hepatitt og overvekt. [P] Daglig tilskudd med dette ekstraktet beskyttede rotter fra økende ALT på grunn av alkoholforbruk. [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii er en plante som vokser i de tropiske skogene i Afrika, der innbyggerne på dette kontinentet bruker den til å behandle magesmerter, hoste, forkjølelse, betennelse og slangebitter. [P] Daglig bruk av dette planteekstrakt reduserte ALT-nivåene betydelig hos rotter, muligens ved å redusere insulinresistensen. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Reduser alkoholinntaket

En liten mengde alkohol kan senke ALT ved å øke insulinfølsomheten, senke frie radikaler og / eller senke urinsyrenivået i blodet. [R]

p, blokknot 187,0,0,0,0 ->

I en studie med 9 703 friske japanske menn, viste moderat alkoholforbruk (4 til 14 drinker per uke) en reduksjon i ALT-nivåer. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

Minimalt alkoholforbruk (1% av vannvolumet) reduserte ALT betydelig hos rotter som matet store mengder fett. En dobling av alkoholforbruket til 2% svekket denne effekten. [P] Dette tilsvarer omtrent 11 gram ren alkohol per dag per person.

p, blockote 189,0,0,0,0 ->

p, blockote 190,0,0,0,0 ->

Omega 3 fungerer ikke

Tidligere har mange forskere oversatt den effektive effekten av omega-3-fettsyrer i behandlingen av alkoholfri fettsyresykdom (NAFLD) for muligheten for å redusere ALT. Vitenskapelige studier har imidlertid ikke bekreftet denne muligheten. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Selv om noen studier viste et positivt resultat, fant ikke 2 metaanalyser (totalt 932 deltakere) noen fordeler med Omega-3 for å senke ALT-nivåer. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

ALT Nivå Merknad

En ALT-test er ikke et pålitelig tiltak for å evaluere leverens helse. Et normalt ALT-nivå kan maskere ulike sykdommer eller infeksjoner, og individuelle forskjeller i ALT-tall er for store på grunn av interne og eksterne faktorer. [p, p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

En gjennomgang av litteraturen viser at ALT-nivåer kan variere til og med 10-20% blant veldig like mennesker av helsemessige årsaker, noe som indikerer behovet for standardisering i forskning. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Det er grunnen til at tilleggsanalyser av andre leverenzymer som AST, alkalisk fosfatase og GGT, som kan bidra til å skape et mer fullstendig bilde av leverens helse. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,1 ->

Les Om Diabetes Risikofaktorer