Alanin aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym som finnes i alle celler i kroppen, hovedsakelig i leveren og nyrene, mindre enn det i hjertet og musklene. Normalt er ALT-aktiviteten i blodet veldig lav. Ved leverproblemer frigjøres enzymet i blodomløpet, vanligvis før utseendet til slike karakteristiske symptomer som gulsott. I denne forbindelse brukes ALT ofte som en indikator på leverskader..

Glutamat pyruvat transaminase, serum glutamat pyruvat transaminase, GGPT.

Synonymer engelsk

Alanin aminotransferase, serum glutamic-pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST / ALT forhold.

UV-kinetisk test.

Enhet / L (enhet per liter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Venøst ​​kapillærblod.

Hvordan forberede deg på studien?

  • Ikke spis i 12 timer før analyse.
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress 30 minutter før studien..
  • Ikke røyk i 30 minutter før studien..

Studieoversikt

Alanine aminotransferase (ALT) er et enzym som hovedsakelig er til stede i lever- og nyreceller og i merkbart mindre mengder i hjerte- og muskelceller. Hos friske mennesker er blodaktiviteten lav, ALT-normen er lav. Når levervevsceller påvirkes, frigjøres ALT i blodomløpet, vanligvis før det ser ut til karakteristiske symptomer som gulsott. I denne forbindelse blir aktiviteten til dette enzymet brukt som en indikator på leverskader. Sammen med andre studier som utfører de samme oppgavene, er ALT-analyse en del av de såkalte leverfunksjonstestene..

Leveren er et viktig organ som ligger i øvre høyre side av bukhulen. Hun deltar i implementeringen av mange viktige kroppsfunksjoner - i prosessering av næringsstoffer, produksjon av galle, syntesen av proteiner, for eksempel blodkoagulasjonsfaktorer, og bryter også potensielt giftige forbindelser til sikre stoffer.

En rekke sykdommer fører til skade på leverceller, noe som bidrar til en økning i ALT-aktivitet..

Oftest er en ALT-test foreskrevet for å sjekke om leveren er skadet under hepatitt og tar medisiner eller andre stoffer som er giftige for dette organet. ALT gjenspeiler imidlertid ikke alltid bare leverskader, aktiviteten til dette enzymet kan øke med sykdommer i andre organer..

AST og ALT regnes som de to viktigste indikatorene på leverskader, selv om ALT er mer spesifikk enn AST. I noen tilfeller blir AST direkte sammenlignet med ALT og deres forhold (AST / ALT) er beregnet. Det kan brukes til å identifisere årsaker til leverskade..

Hva brukes studien til??

  • For å oppdage skade på levervevet med viral og giftig hepatitt, andre sykdommer. Vanligvis er en ALT-test foreskrevet sammen med en aspartat aminotransferase (AST) analyse..
  • For å overvåke effektiviteten av behandlingen av leversykdommer.

Når en studie er planlagt?

  • Med symptomer på leversykdom:
    • svakhet, tretthet,
    • tap av Appetit,
    • kvalme oppkast,
    • magesmerter og oppblåsthet,
    • gulning av hud- og øyeproteiner,
    • mørk urin, lett avføring,
    • kløe.
  • Hvis det er faktorer som øker risikoen for leversykdom:
    • tidligere hepatitt eller nylig eksponering for hepatitt B-infeksjon,
    • overdreven alkoholforbruk,
    • arvelig disposisjon for leversykdom,
    • tar medisiner som kan skade leveren,
    • overvekt eller diabetes.
  • Regelmessig gjennom hele behandlingsprosessen for å bestemme dens effektivitet.

Hva betyr resultatene??

Referanseverdier (ALT-norm for menn, kvinner og barn):

Alder, kjønn

Referanseverdier

Årsaker til økt ALT-aktivitet:

  • virusinfeksjoner (for høy ALT-aktivitet - mer enn 10 ganger normen - blir observert, for eksempel ved akutt hepatitt; ved kronisk hepatitt overskrider den vanligvis ikke normen med ikke mer enn 4 ganger);
  • ta medisiner eller andre stoffer som er giftige for leveren;
  • sykdommer som senker strømmen av blod til leveren (iskemi);
  • hindring i galleveiene, skrumplever (vanligvis på grunn av kronisk hepatitt eller blokkering av galleveiene) og en svulst i leveren (moderat økning i ALT).

I de fleste leversykdommer er ALT-aktivitet høyere enn AST-aktivitet, så AST / ALT-forholdet vil være lavt. Imidlertid er det noen få unntak: alkoholisk hepatitt, skrumplever og muskelskader.

  • Intramuskulære injeksjoner, så vel som intens fysisk aktivitet kan øke ALT-aktiviteten i kroppen.
  • Hos noen pasienter kan leverskader og som en konsekvens av en økning i ALT-aktivitet være forårsaket av inntak av kosttilskudd. Derfor er det nødvendig å informere den behandlende legen ikke bare om alle medisiner som er tatt, men også om kosttilskudd. I tillegg kan hyppig bruk av hurtigmat føre til en liten økning i ALT-aktivitet gjennom leverskader; i tilfelle normalisering av ernæring, går ALT-aktiviteten tilbake til normal.

Hvem foreskriver studien?

Allmennlege, terapeut, gastroenterolog, spesialist i smittsomme sykdommer, hematolog, endokrinolog, kirurg.

Alanin aminotransferase (ALT, ALAT), Aspartat aminotransferase (AST, AsAT)

Alaninaminotransferase (ALT, ALAT), aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Leverprøver er et sett indikatorer for en biokjemisk blodprøve, som du kan evaluere noen funksjoner i leveren med. For å vurdere graden av skade på leverceller (hepatocytter) er det nødvendig å ta en analyse for å bestemme nivået av visse leverenzymer (proteiner) i blodet. Skader på hepatocyttveggen innebærer en økt frigjøring av leverenzymer i blodet.

Aminotransferaser - en gruppe enzymer som er til stede i cellene i alle indre organer, men som er mest aktiv i hepatocytter. Disse inkluderer alaninaminotransferase (ALT, ALAT) og aspartataminotransferase (AST, AsAT).

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Leveren, hjertet, musklene, nyrene og hjernen er organene med mest AST. Dette enzymet kommer inn i blodomløpet når noen av disse organene er skadet. For eksempel øker AST-nivåene i blodet med hjerteinfarkt og muskelskader. Aspartataminotransferase regnes ikke som en spesifikk indikator på leverskader. Enzymet er en markør for ødeleggelse av hjertemuskelen, og nivået blir vurdert med hjerteinfarkt.

Alaninaminotransferase (ALT, ALAT)

En spesifikk indikator på ødeleggelse av hepatocytter regnes som alaninaminotransferase. Det dominerer mer i cytoplasma av leverceller enn i nyrer, myokard, bukspyttkjertel eller skjelettmuskel..

Det må forstås at nivåene av ALT og AST ikke alltid indikerer nedsatt leverfunksjon, selv om de er en del av en gruppe tester som kalles "leverprøver." Selv om ALT og AST er sterkt forhøyet, kan leveren fungere ordentlig. For en nøyaktig forståelse av årsakene til økning av ALT og AST, konsulter lege..

Standarder ALT og AST

Til tross for at referanseverdiene for AST og ALT i forskjellige laboratorier kan variere, overskrider vanligvis ikke den øvre grensen for normen 40 enheter per liter serum (flytende del av blodet) for AST og 50 enheter per liter serum for ALT.

Kvinner har en tendens til å ha lavere nivåer av transaminaser (ALT, AST) enn menn. Hos eldre mennesker er AST- og ALT-nivåene vanligvis litt høyere enn det normale voksenområdet..

Hos barn er nivået av ALT og AST i blodet litt høyere enn normer for voksne - dette er ikke en patologi.

Omfangene av AST og ALT kan variere litt avhengig av teknologien og protokollene som brukes av forskjellige laboratorier rundt om i verden. Laboratorier angir vanligvis referanseverdiene for indikatorer på testformer..

ALT / AST er over det normale

Det må forstås at økningen i transaminaser (AST og ALT) ikke er en uavhengig sykdom - det er bare en konsekvens av sykdommen. For å redusere nivået av AST og ALT i blodet, er det nødvendig å eliminere årsaken til økningen i enzymer.

En av de vanligste årsakene til en liten økning i ALT og AST hos personer uten symptomer er kronisk alkoholforbruk. Mange reseptbelagte medisiner forårsaker også en økning i ALT. [1]

Et veldig høyt nivå av ALT og AST (mer enn 10 ganger høyere enn normalt) er vanligvis assosiert med akutt hepatitt. ALT og AST kan også økes kraftig (noen ganger mer enn 100 ganger sammenlignet med normalt) som et resultat av eksponering for medikamenter eller andre stoffer som er giftige for leveren, eller under forhold som forårsaker en reduksjon i blodstrømmen i leveren. [2]

ALT og AST

Blodprøve ALT og AST - transkripsjon for noen sykdommer

En liten økning i transferaser indikerer ikke-alkoholisk fettskader, inkludert "fet lever", ikke-alkoholisk steatohepatose, kronisk viral hepatitt.

En moderat økning kan eksistere med viral eller alkoholisk betennelse i leveren og forskjellige kroniske leversykdommer med eller uten skrumplever..

Forhøyede nivåer er typisk for alvorlig akutt hepatitt, toksisk narkose eller medikamentell nekrose, sjokk eller iskemi i leveren..

Et overdreven høyt nivå (mer enn 2000-3000 U / L) eksisterer med en overdose av acetaminophen og når du bruker stoffet til alkoholavhengige pasienter, med sjokk eller / og leverkemi..

Det må bemerkes, siden ALT er i røde blodlegemer, er det nødvendig å forhindre forfall når du forbereder serum for analyse. ALT kan avta når serum er lagret i flere dager..

indikasjoner

Menn som har krysset en 40-årig milepæl blir typisk sendt for å teste ALT og AST. Ulike sykdommer, arbeidsforhold, mistanker om patologi blir en indikasjon for prøvetaking.

Enhver person med minst ett av følgende symptomer kan sende Alt og Ast for analyse:

  • mørk farge på urin;
  • flatulens, magesmerter;
  • liten appetitt;
  • vedvarende svakhet;
  • rask uttømmbarhet;
  • kvalme oppkast;
  • gulfarging av huden;
  • gule øye ekorn.

Leverpatologi

Analyse for ALT og AST er foreskrevet for mistanke om leversykdom. Grunnlaget for utnevnelsen av studien er symptomatologien som er karakteristisk for leverpatologier..

Tegn som indikerer en smertefull tilstand i leveren, og som du bør konsultere en spesialist så snart som mulig:

  • nervøsitet;
  • dårlig søvn;
  • tyngde i høyre side;
  • allergi
  • gulaktig hud;
  • menstruasjonssvikt;
  • dårlig blodkoagulasjon;
  • hyppig trang til å kaste opp;
  • kløe i føttene, håndflatene, på ryggen.

Menn i fare bør ta Alt og Ast hvert år:

  • alkoholdrikkere;
  • i kontakt med bærere av hepatittvirus;
  • arbeider i farlige næringer;
  • som har en genetisk disposisjon for sykdommer der et høyt innhold av transferaser observeres.

En enzymtest er også foreskrevet til givere før hver bloddonasjon..

Analysen på AST er spesielt viktig for påvisning av leversykdommer i begynnelsen. I dette indre organet fortsetter sykdommen uten smerter i lang tid. På grunn av dette ser en person ikke lege, og en uoppdaget sykdom utvikler seg. Hvis leverens patologi bestemmes i tide, kan den helbredes fullstendig..

Bekreftelse av diagnose

En analyse av formentaser er foreskrevet for visse sykdommer for å forstå hvor langt den har gått i utviklingen. Slike sykdommer og tilstander inkluderer:

  • viral hepatitt;
  • skrumplever, leverkreft;
  • pankreatitt, andre sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • hjertesykdommer;
  • myopati, myositt;
  • Skjoldbruskkjertelsykdom;
  • anemi,
  • lungeinfarkt;
  • skade
  • brannsår;
  • intrahepatisk kolestase;
  • sjokktilstand;
  • leukemi;
  • onkologiske sykdommer;
  • hypoksi.

Med tanke på resultatene fra analysen tar legen hensyn til faktorer som kan påvirke dem:

  • alder;
  • fedme;
  • kroniske sykdommer;
  • visse medisiner.

Etablere diagnose

Analyse av ALT og AST er med på å identifisere sykdommer som mange ikke engang vet om. De bekrefter eller avviser mistanker om forskjellige sykdommer..

Hvis normen for ALT og AST hos menn overskrides, er det stor sannsynlighet for tilstedeværelse av slike sykdommer:

  1. pankreatitt Tilstedeværelsen av pankreatitt indikeres av et økt nivå av Alt. Ved diagnostisering blir ytterligere analyser utført regelmessig, gjennom hele livet. I følge vitneforklaringen dømmer leger forverring av sykdommen.
  2. Hepatitt. Sykdommen øker litt på Alt. Hepatitt A, takket være analysen, kan oppdages i begynnelsen, før symptomdebut. I akutt form stiger også Ast litt. Men selv et lite avvik fra normen lar oss mistenke et problem..
  3. Hjerteinfarkt. Denne tilstanden er assosiert med nedsatt blodstrøm, noe som fører til hjertemuskelnekrose. Overskridelse av Alt-normen er vanligvis ubetydelig. Ast med hjerteinfarkt hopper i løpet av 6-8 timer, og normalisering skjer etter omtrent en uke.
  4. Skrumplever i leveren. Denne sykdommen er vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadiene. Vanligvis blir en person med utvikling av skrumplever fort sliten. Men dette symptomet er sjelden forbundet med en så alvorlig patologi. Takket være analysen for enzymer er det mulig å oppdage skrumplever helt i begynnelsen av utviklingen.

Årsaker til unormalt ALT-enzym

En høy konsentrasjon av ALT finnes i hepatocytter - leverceller. I andre organer er enzymet i omtrent samme mengder som AST. Unntaket er myokardiet, i kardiomyocyttene råder enzymet AST..

Laboratoriediagnostikk av ALT brukes i følgende tilfeller:

  • tidlig påvisning av patologi i lever- og gallesystemet (lever, galleblære, galleveier);
  • bestemmelse av sykdomsstadiet og alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet;
  • vurdering av prognosen for utvinning eller utvikling av komplikasjoner;
  • overvåking av terapiens effektivitet.

ALT blir i store mengder frigjort til blodet under massiv ødeleggelse av hepatocytter eller andre kroppsceller. I det akutte stadiet av leversykdom kan konsentrasjonen av transisaminase i perifert blod overstige normale nivåer med 10-40 ganger. Den kroniske formen for patologi er ledsaget av en liten økning i enzymet med 2-5 ganger.

Sykdommer der konsentrasjonen av ALT i blodet øker:

  • genetiske sykdommer i leveren;
  • viral hepatitt (leverskade med hepatitt A-, B-, C-, E-, D-virus);
  • giftig hepatitt (leverskade med hepatotropiske giftstoffer og medisiner);
  • autoimmun hepatitt (avvisning av leverceller i strid med immunforsvaret);
  • alkoholisk hepatitt (ødeleggelse av leveren ved regelmessig inntak av alkoholholdige drikker, bruk av alkoholerstatninger);
  • intrahepatisk kolestase (stagnasjon av galle i leverkanalene);
  • skrumplever i leveren i det innledende stadiet;
  • primære og metastatiske svulster i leveren;
  • akutt og kronisk pankreatitt;
  • skader med ødeleggelse av et stort volum av muskler (langvarig knusing syndrom);
  • brannsykdom;
  • muskelbetennelse (myositt);
  • endokrin patologi (overvekt, hypotyreose, diabetes mellitus);
  • hjerte-sykdommer (myokarditt, hjerteinfarkt);
  • sjokkforhold.

ALT kan øke litt ved intens fysisk anstrengelse, etter en stressende situasjon, eller i tilfelle kronisk overarbeid. Høye nivåer av aminotrasferase oppdaget ved regelmessig bruk av hurtigmat.

Hos kvinner kan ALT overstige normen i sen graviditet med gestose (med andre ord sen toksikose). Sykdommen er ledsaget av økt blodtrykk, kvalme, forverret synsskarphet, utseendet på protein i urinen. Gestose oppstår når nyrene ikke fungerer på grunn av den store belastningen på urinsystemet under svangerskapet.

Noen medisiner forårsaker en økning i ALT i blodet når de tas på et kurs. Før du gjennomfører den biokjemiske analysen, er det nødvendig å diskutere med den behandlende legen muligheten for en midlertidig stopp av terapi.

1. Bredspektret antibiotika.

6. P-piller.

Ethvert medikament, hvis ikke ordinært foreskrevet, kan forårsake leverfunksjon og ødeleggelse av hepatocytter..

Sykdommer der ALT i blodet avtar:

  • tarmpatologi;
  • medisinsk dysbacteriosis (tar antibiotika);
  • dårlig ernæring;
  • utmattelse av kroppen;
  • skrumplever i leveren.

Leverens ødeleggelse og frigjøring av aminotrasaminaser i blodet hos kvinner skjer med alkoholavhengighet mye raskere enn hos menn.

Årsaker til å øke AST-verdiene

Hvis et høyt nivå av AST observeres, er det ingen tvil om at pasienten har en av flere sykdommer i leveren eller hjertet:

  1. Hjerteinfarkt. Hvis det oppstår et hjerteinfarkt, aktiveres enzymet i blodet på seks, noen ganger åtte timer. Normalisering av nivået kan skje i løpet av en uke.
  2. Hepatitt i akutt form. I leversykdommer har AST et lite nivå av økning, men det eksisterer, så det vil vise seg å mistenke en diagnose.

Den vanligste årsaken til økt AST hos menn er hepatitt og hjerteinfarkt..

Analyse på nivået av AST kan anbefales i tilfeller:

  • Hvis leveren gir grunn til å tvile på helsen din, hjelper en analyse av innholdet i dette enzymet til å bestemme hvor alvorlig organskaden er;
  • For å overvåke hvor godt leverbehandlingen utvikler seg;
  • Med hjertesykdom;
  • Med brannskader og sykdommer i skjelettmusklene;
  • Hvis pasienten blir behandlet med medisiner som kan forårsake leverkomplikasjoner: antibiotika, anabole steroider, statiner, paracetamol, soppdrepende, ibuprofen;
  • Hvis pasienten tar medisiner som kan forstyrre hjertet: medisiner som er foreskrevet for HIV, antikreft, antidepressiva;
  • Hvis pasienten stadig drikker alkohol eller medikamenter.

Interessante fakta om AST:

  1. Enzymet i leveren har en økt aktivitet 5000 ganger mer enn i blodet;
  2. Halveringstid forekommer på omtrent en dag, kontroller ikke for ofte, spesielt ikke daglig;
  3. I serum observeres AST av seks underarter og 2 isoformer;
  4. I hvilken grad er økningen i enzymet, viser hvor påvirket hjertet og leveren er, hva slags prognose for sykdommen kan være positiv eller negativ;
  5. Den daglige proteinindeksen endres med omtrent 25%.

Etter hvilke eksterne tegn kan de tilordne en analyse for AST og ALT:

  • Konstant følelse av svakhet og alvorlig tretthet;
  • Liten appetitt;
  • Manifestasjoner av kvalme som noen ganger blir til oppkast;
  • Flatulens og magesmerter;
  • Hvis urinen er mørk i fargen;
  • Proteiner i hud og øyne blir gule.

Det er viktig å følge alle legens resepter og ikke å selvmedisinere, dette vil bidra til å opprettholde helsen din og til og med livet

Hva påvirker avvik fra transaminaser?

Økningen i indikatoren skyldes ikke nødvendigvis leverpatologier.

I normal tilstand av kroppen viser transaminaser ingen tegn, så en kraftig økning i nivået er en alarm.

AST-etiketter Hjertesykdommer, hjerteinfarkt, anginaanfall.

Veksten av transaminaser er også forårsaket av skader i muskel- og skjelettsystemet, brannskader, sjokk, sepsis.

En økning i den kvantitative indikatoren på levertransaminaser er mulig med:

Levercelledød (nekrose)
Det er en irreversibel prosess, som et resultat av at vevscellen dør og ikke er mer effektiv. De ytre grensene til membranen kollapser og dens indre komponenter frigjøres til utsiden, noe som fører til en økning i transaminase.

Levercelledød

Økningen i antall leverenzymer avhenger av den kvantitative indikatoren på infiserte celler. Trinnet for utvikling av patologi og alvorlighetsgraden blir vurdert av indikatoren for AST og ALT i blodet.

  • Stagnasjon av galle
    Langsiktig stagnasjon av galle, med videreutvikling av hepatocytter, fører til kolestase, på en enkel måte som kalles stagnasjon av galle. Som et resultat av overmetning blir leveren strukket og metabolismen blir forstyrret, noe som fører til celledød.
  • Dystrofi Denne prosessen er et brudd på metabolismen i levervevet. Iboende betennelse i leveren, som fungerer som grunnlag for skrumplever. Årsakene til økningen i transaminaser er fett og alkohol..
  • Svulster av forskjellige typer (godartede og ondartede)
    Utviklingen av svulster ødelegger vevet rundt det, noe som resulterer i betennelse. Dette følger fordi levertransaminaser er forhøyet. Samme effekt i metastaser..
  • medisiner
    Noen medisiner kan provosere en kvantitativ multiplikasjon av transaminaser..
    Disse inkluderer:
  • Kobber- og jernpreparater,
  • Barbiturates (avhending, secobarbital),
  • testosteron,
  • Antiinflammatoriske medisiner (acetylsalisylsyre, paracetamol, indometacin),
  • Biseptolum, berlotsid,
  • Anabole steroider (dekanabol, eubolin),
  • annen.

Årsaker og symptomer på økning

Årsaken til den unormale konsentrasjonen av alanin og asparaginaminotransferaser er de patologiske prosessene i de indre organene som oppstår med masseforfallet til funksjonelle celler. Størrelsen på overskuddet av enzyminnholdet indikerer arten av sykdomsforløpet og lokaliseringen av lesjonen.

Små avvik i blodprøven for ALT og AST er kun tillatt med normale andre blodparametere: urea (2.8-7.2), bilirubin (3.4-17.1), alkalisk fosfatase (opptil 38 hos kvinner, opptil 55 i menn) og albumin (32-52). De måles i henholdsvis mmol / L, µmol / L, U / L og g / L.

Bare AST økte

En isolert økning i blodprøve for AST blir observert under følgende forhold:

  • akutt hjerteinfarkt (økning i enzymkonsentrasjon);
  • myokarditt,
  • høykvalitets angina pectoris;
  • akutt hjertesvikt;
  • rehabilitering etter kardiologiske operasjoner;
  • nyere angiokardiografi;
  • lungetrombose;
  • akutt revmatisk hjertesykdom;
  • kardiomyopatier av forskjellige etiologier.

En endring i den biokjemiske parameteren kan være ledsaget av kortpustethet, smerter bak brystbenet, cyanose i leppene og andre symptomer som er karakteristiske for hjertepatologier..

I tillegg kan en økning i AST med normale nivåer av ALT indikere ødeleggelse av muskelmasse. Årsaken til dette kan være problemet med proteinassimilering, vanskeligheter med å skaffe energi. Som et resultat blir musklene ødelagt som en energikilde.

Bare ALT økte

En patologisk blodprøve for ALT blir observert i sykdommer som:

  • akutt og kronisk viral hepatitt;
  • alkohol og giftig skade på hepatocytter, inkludert medisiner (sulfonamider, antibiotika, NSAIDs, psykotropiske medikamenter, cytostatika, etc.);
  • onkologiske prosesser i leveren;
  • fet hepatose;
  • pankreatitt
  • smittsom mononukleose komplisert av skade på milten og leveren;
  • brannsår;
  • sjokk og dr.

En sjelden økning i konsentrasjonen av alaninaminotransferase observeres i sjeldne tilfeller. Oftest, med lesjoner i leveren og andre områder med høy konsentrasjon av enzymet, observeres en økning i innholdet av begge transferaser med en kraftig reduksjon i Ritis-koeffisienten.

En økning i ALT kan være ledsaget av smerter i høyre og venstre hypokondri, en følelse av tyngde i magen, gulhet i huden og hvite øyne, mørk urin, tap av styrke, svakhet og dyspeptiske symptomer (diaré, flatulens og appetittlidelser). I de tidlige stadiene av hepatitt uten gulsott, kan en endring i konsentrasjonen av alaninzymet være det eneste tegnet på sykdommen..

Felles opprykk

En samtidig økning i ALT og AST er karakteristisk for følgende forhold:

  • gestose av gravide;
  • omfattende skader og inflammatoriske prosesser i muskelvev;
  • aktiv tung sport;
  • nyre, lever og hjertesykdom.

En økning i konsentrasjonen av transaminaser kan observeres hos barn og unge i løpet av aktiv vekst..

Video: hva er ALT i en blodprøve

Nylig, i nesten alle byer i Den russiske føderasjon, gjennomføres en medisinsk undersøkelse av befolkningen, som gjør det mulig å identifisere en rekke sykdommer i de tidlige stadiene og derved redusere risikoen for for tidlig død.

Sentrale indikatorer på leverfunksjon

Leversykdommer er blant de hyppigste og farligste på grunn av det asymptomatiske forløpet. På stadiet av screeningsundersøkelsen, sammen med andre studier, blir pasienten tildelt en blodprøve for biokjemi, hvor hovedindikatorene er rettet mot å bestemme hvordan leveren fungerer

Normen for ALT og AST i blodet avhenger fullstendig av arbeidet med det viktigste parenkymale organet - leveren, som utfører slike funksjoner som:

  1. Avgiftning - eliminering av giftige stoffer og giftstoffer fra kroppen.
  2. Protein syntese.
  3. Produksjon av biokjemiske stoffer som er nødvendige for kroppen.
  4. Lagring av glykogen - et polysakkarid, som er nødvendig for at kroppen skal fungere fullstendig.
  5. Regulering av biokjemiske reaksjoner ved syntese og forråtnelse av de fleste mikropartikler.

ALT og AST er enzymer som produseres hovedsakelig av leveren og er involvert i alle dens biokjemiske reaksjoner.

Norm ALT og AST i blodet

Normen til ALT og AST i blodet avhenger av mange faktorer, inkludert kjønn og alder. På grunn av mangelen på en enhetlig standard i nesten alle medisinske institusjoner, setter laboratoriet sine egne ALT- og AST-standarder, av denne grunn bør alle analyser rettes til legen som har ansvaret for deg, og ikke til å drive uavhengig avkoding. Det normale området er:

  1. Normen til AST i blodet er fra 5 til 40 IE / l.
  2. Normen for ALT i blodet for kvinner: fra 7 til 35 IE / l.
  3. Normen for ALT i blodet for menn: fra 10 til 40 IE / l.

Normen til ALT og AST i blodet og analyse av de viktigste årsakene til økningen

En liten økning i ALT og AST i kroppen er ofte asymptomatisk, men indikerer en funksjonsfeil i leveren.

Den mest sannsynlige årsaken til økte leverenzymer i blodet er:

  1. Fet hepatose.
  2. Legemiddelreaksjon.
  3. Skade.
  4. Økt ALT og AST som et resultat av sykdommer i andre organer (autoimmun tyreoiditt, pankreatitt, mononukleose).
  5. Diffuse lesjoner i leveren som kan være forårsaket av alkohol, medisiner og / eller virkningen av viruset.
  6. Metastaser eller neoplasmer i leveren.

Tidlige symptomer på økt ALT og AST er:

  1. Tretthet og svakhet.
  2. Nedsatt appetitt og som en konsekvens av vekttap.
  3. Kløende hud.
  4. Søvnløshet, nervøsitet.

Sent symptomer på økt ALT og AST:

  1. Hevelse i ekstremiteter, ascites (tilstedeværelse av fri patologisk væske i magen).
  2. Huden, proteiner, slimhinner får en gul fargetone.
  3. Misfarging av urin - "mørk ølurin", misfarging av avføring.
  4. Økende russymptomer (sykmelding, svakhet, kvalme, hypertermi, etc.).

Ytterligere diagnostiske metoder:

  1. Ultralyddiagnose av mageorganer, om nødvendig - skjoldbruskkjertelen.
  2. En blodprøve for markører av hepatitt B, C.
  3. Klinisk blodprøve.
  4. Blodprøve for skjoldbruskhormoner og antistoffer.
  5. Om nødvendig leverbiopsi.

Reduser AST og ALT

Reglene, som observerer hvilke, en person kan redusere indikatorene for AST og ALT, er:

  1. Spis så mange friske grønnsaker og frukt som mulig, så vel som brun ris - de inneholder fiber.
  2. Drikk grønn te og urtete, som inkluderer løvetannrot, melketistel, burdockrot.
  3. Kostholdet ditt skal ha mat som inneholder vitamin C.
  4. Følg drikkeordningen med en mengde på 30 ml væske per 1 kg vekt.
  5. Gjør pusteøvelser.
  6. Ta en kontrastdusj.

Normen til ALAT og ASAT i blodet, referanseverdier

Til slutt kommer vi til den kvantitative delen av historien. Hva er normen for ALT og AST i blodet til en person? Den kvantitative verdien av begge disse enzymene er i stor grad avhengig av alder. Og dette er forståelig, fordi ALT og AST normalt alltid er inne i cellene, og hos barn er ikke funksjonen til enzymatiske systemer så utviklet som hos voksne. Derfor flyter en betydelig mengde av disse enzymene hos barn ut, og derfor er konsentrasjonen deres ganske høy.

Her er maksimumstallene for AST:

  • I babyens alder opp til 5 dager - 97 mmol / l;
  • opp til seks måneder - 77;
  • opp til et år - 82;
  • opptil tre år - 48;
  • opp til seks år - 36;
  • opp til 12 år gammel - 47 mmol / l.

Videre, med puberteten, begynner en annen utvikling av muskelsystemet hos menn og kvinner. Derfor, hos jenter, bør verdien ikke overstige - 25, hos gutter - 29, og til slutt, hos voksne, med full modning av alle enzymsystemer hos kvinner, overstiger AST-konsentrasjonen ikke 29, hos menn 37 mmol / l.

Når det gjelder ALT, er situasjonen ganske lik:

  • hos babyer under 5 dager er den maksimale mengden enzym ikke mer enn 49 mmol / l;
  • opp til 6 måneder - 56;
  • opp til 12 måneder - 54;
  • opp til 3 år - 33;
  • opp til 6 år - 29;
  • opp til 12 år - 39 mmol / l.

En slik liten økning i aktiviteten til enzymer er i begge tilfeller ikke årsaken til patologien. Normene til ALT og AST i blodet styres i dette tilfellet av beredskapen for puberteten og annen cellulær aktivitet. Om årsakene til økningen i ALT og AST hos barn, spilte vi inn en kort video:

Hos voksne varierer innholdet av alaninaminotransferase også, hos jenter ikke mer enn 24, hos gutter ikke mer enn 27 millimol per liter, hos voksne kvinner under 31 år, og hos menn mindre enn 41 millimol per liter.

Som du ser er bildet veldig likt. Og dette er forståelig, fordi normen til AlAt og AsAt i begge tilfeller er diktert av gjenværende lekkasje av enzymer fra det intracellulære rommet, samt deres planlagte utseende i blodplasma under ødeleggelsen av døende celler, som regelmessig forekommer i kroppen.

Når undersøkelse er nødvendig?

Disse enzymene bestemmes under en biokjemisk analyse av blod, blant andre parametere som kan indikere tilstedeværelsen av patologiske prosesser i de aktuelle organene. Det er også viktig å evaluere blodkomponenter som bilirubin og GGT - gamma-glutamyltranspeptidase, et enzym hvis aktivitet øker med leversykdommer og alkoholisme..

For forskning kan både venøst ​​biomateriale og kapillært biomateriale tas. Forskningsmetodikken er en enhetlig kinetisk test. For å få et mest mulig pålitelig bilde av blodets sammensetning, må pasienten følge flere regler, inkludert:

  • reduksjon i fysisk aktivitet et døgn før blodprøvetaking;
  • nektet å spise i 12 timer før inngrepet;
  • avholdenhet fra røyking i minst 30 minutter før levering av biomateriale.

En analyse for å studere nivået av transaminase i blodet er foreskrevet i nærvær av visse symptomer som kjennetegner en funksjonsforstyrrelse i leveren, nemlig:

  • gulhet i huden og slimhinnene;
  • nedsatt eller manglende matlyst;
  • smerter i epigastrium;
  • årsaksløs oppblåsthet;
  • misfarging av avføring;
  • kvalme, oppkast, kløe;
  • mørk urin;
  • generell svakhet.

I tillegg til de uttalte tegn på sykdommen, blir det utført en analyse for biokjemi i et ganske betydelig antall situasjoner, for eksempel:

  • arvelig disposisjon for leversykdom;
  • ta medisiner som kan skade leveren;
  • alkoholmisbruk;
  • tvetydig diagnose av hepatitt;
  • tilstand etter hepatitt;
  • overvekt, diabetes;
  • vurdering av effektiviteten av terapien for hepatitt, skrumplever, etc..

For å etablere en nøyaktig diagnose, er det ikke bare nødvendig å bestemme enzymer i transaminasegruppen, men også deres sammenligning med andre indikatorer i analysen, som også gjennomgår endringer i en eller annen grad. Verdiene av AST i blodet, i tillegg til ovennevnte tilleggsindikatorer, blir ofte evaluert parallelt med resultatene av en undersøkelse for alkalisk fosfatase og totalprotein.

Denne sammenligningen er med på å bestemme den spesifikke formen for leverpatologi.

Det er like viktig å bestemme innholdet av aspartataminotransferase når du tar potensielt giftige medisiner for leveren. Det er derfor hvis enzymnivået økes under terapien, kan pasienten overføres til et annet medisin

Hvordan er studien

Påvisning av ALT og AST i blodet hos menn utføres ved hjelp av biokjemisk analyse. For denne undersøkelsen tas blod fra ulnarven, volumet av væske som er oppnådd er omtrent 5-10 ml. Blodprøvetaking utføres av en kvalifisert lege på et sykehus, mens reglene for asepsis og antiseptika, som er nødvendige for å utelukke muligheten for infeksjon hos mennesker, må overholdes. Blod samles opp i et rent rør, der det vil være et spesifikt tidsrom som vil være nødvendig for å skape en koagulering og separasjon av serum. Materialet som ble tatt blir undersøkt på laboratoriet. Som regel brukes et spesielt biokjemisk apparat for å oppdage aktiviteten til ALT- og AST-enzymer..

For å få riktig indikator under studien, må en person utføre noen forberedende tiltak:

  1. Blod må til for å bli tatt på tom mage, så gjerdet blir tilordnet tidlig om morgenen. Som frokost kan du bare drikke ikke-kullsyreholdig mineralvann eller te uten sukker.
  2. Det siste måltidet er tillatt 12 timer før testen, så folk spiser bare middag om kvelden før testen.
  3. 2-3 dager før bloddonasjon, skal ALT og AST nektes fet, stekt mat, samt alkohol. De listede komponentene øker belastningen på forskjellige organer, spesielt på leveren, betydelig.
  4. På dagen for biokjemi anbefales det ikke å tillate økt emosjonell og fysisk stress, et par timer før fødselen ikke skal røykes.

Hvis en person tar hensyn til enkle anbefalinger, vil det være mulig å oppnå pålitelige forskningsresultater når man sjekker aktiviteten til ALT- og AST-enzymer i blodet. Allerede fra dem vil det være klart å forstå om det er helseproblemer eller med kroppen alt er i orden.

Effektive medisiner og folkemedisiner

Pasienter med overvurdert ALT og AST bør ikke få panikk, det er bedre å roe seg ned og følge anbefalingene fra den behandlende legen. Spesialister foreskriver kostholds- og urtemedisiner som har betennelsesdempende og koleretiske effekter. Det vanligste er melististel. Utgivelsesformen for dette legemidlet er tabletter, kapsler og oljer. Den nøyaktige doseringen og antall doser bestemmes av legen, basert på individuelle indikatorer.

Når du tar dette stoffet, kan pasienten oppleve smerter i leveren de første dagene, dette faktum er assosiert med koleretisk eksponering, men hvis det ikke går etter tre kalenderdager, må du igjen kontakte klinikken for å gjennomgå behandlingsforløpet.

Legemidlet heptral tas av pasienter 2 ganger om dagen, og begge dosene bør forekomme om morgenen, mellom måltidene. Kursbehandlingen anses å være 21 kalenderdager, økningen eller reduksjonen i innleggelsesperioden reguleres av behandlende lege på grunnlag av en gjentatt biokjemisk undersøkelse.

Pasienter har ikke lyst til å ta medisiner, så for dem er det et alternativt alternativ - dette er tradisjonell medisin.

  1. Avkok av burdockrot. 2 ss hakket rot skal helles med 200 ml kokende vann, settes i vannbad og holdes i konstant oppkok i 15 minutter. Fjern så buljongen fra vannbadet, dekk til med et varmt håndkle og la det brygge i ytterligere 2 timer, filtrer deretter buljongen og ta 2 ss 3 ganger om dagen for menn..
  2. Melketistelmel. For å tilberede det, er det nødvendig å male kornene i pulver ved hjelp av en kaffekvern. Ta deretter det tilberedte pulveret i henhold til følgende opplegg: 1 ts 4 ganger om dagen, skylt ned med store mengder kokt vann, ta en halv time før måltider, daglig i 40 kalenderdager, og ta en 2-ukers pause. Og så gjentas kurset, behandlingen kan vare fra 6 til 12 måneder.
  3. Melketistel. Løvetannrot (20 g), peppermynteblader (20 g), melististelfrukter (50 g), anisfrukter (10 g), fennikelfrukter (15 g). En homogen blanding blir tilberedt av ingrediensene, deretter helles 2 ts av blandingen med 200 ml kokende vann, dekk løsningen med et lokk og la stå ved romtemperatur i 20 minutter, sil. Du må drikke te 2 ganger om dagen (morgen og kveld), 1 glass hver. Kursbehandlingen varer fra 6 kalenderuker til 3 måneder.
  4. Et avkok av kalendulablomster. Tørre blomster (1 ss) helles med 2 glass kokende vann og tilføres i 2 timer. Deretter tas infusjonen 3 ganger om dagen med et måltid på 100 ml. Utseendet til avkoket påvirker leveren gunstig, forhindrer fettavsetning, har betennelsesdempende effekt.

Biokjemi ved ALT

Alanin biologisk aktivt stoff, som er inne i cellene, tilhører gruppen av aminotransferaser involvert i aminosyremetabolismen. Når du stiller en diagnose, er det nødvendig å ta hensyn til den normale indikatoren for dette enzymet hos menn og kvinner, siden det er annerledes. ALT-aktivitet i den mannlige halvparten av befolkningen overstiger alltid aktiviteten hos kvinner.

En ALT-test anbefales for de pasientene som er mistenkt for:

  • Sykdommer og patologier i leveren.
  • Inflammatorisk leversykdom.
  • Viral hepatitt.

Donorer undersøkes nødvendigvis for å utelukke spredning av patologier og plager ved blodoverføring. Det normale nivået av enzymet avhenger av alderskategorien til pasienten..

Norm i den sterke halvdelen:

  • gutter under 18 år - ikke mer enn 27 enheter / l;
  • over 18 år gammel - mindre enn 41 enheter / l.

En økning i verdier observeres med patologier og sykdommer som:

  • Viral type hepatitt.
  • Giftig leverskade.
  • Gradvis død av hepatocytter.
  • Leverkreft.
  • Hepatose av fet type.
  • Nedsatt oksygeninnhold i kroppen.
  • Muskelbetennelse i hjertet.
  • Skjelettmuskulaturbetennelse.
  • Atrofisk prosess i muskelvev som aktivt utvikler seg.
  • Høyre hjertesvikt.
  • Alvorlige forbrenninger i huden.
  • Kronisk type alkoholisme.
  • Ulike hemolytiske sykdommer.
  • Tar hepatotoksiske medikamenter.

En reduksjon i ALT-nivåer kan observeres hos en pasient som et resultat av alvorlig leverskade (det er en nedgang i celler i organet som er ansvarlig for produksjonen av dette enzymet). Disse inkluderer: skrumplever, en liten mengde vitamin B6 i kroppen.

Når det gjelder terapi, er det foreskrevet basert på resultatene av undersøkelsen og utelukkende av en spesialist.

I denne situasjonen bør du ikke delta i selvbehandling, da dette kan føre til negative konsekvenser, dårlig helse og intensiv progresjon av sykdommer eller noen avvik. I sykdommer i leveren, nyrene og bukspyttkjertelen består terapi ikke bare i å ta medisiner, men også i å observere riktig kosthold. Det anbefales å holde seg til et kosthold ikke bare i behandlingsperioden, men også etter det i lang tid. Dette bidrar til å normalisere funksjonen i kroppen og hele organismen..

ALT i blodet

Hva viser ALT i blodet?

Alaninaminotransferase eller forkortet ALT er et spesielt endogent enzym. Det er inkludert i gruppen av transferaser og en undergruppe av aminotransferaser. Syntesen av dette enzymet foregår intracellulært. En begrenset mengde av den kommer inn i blodomløpet. Derfor, når biokjemisk analyse viser et økt innhold av ALT, indikerer dette tilstedeværelsen av en rekke avvik i kroppen og utviklingen av alvorlige sykdommer. Ofte er de assosiert med ødeleggelse av organer, noe som fører til en skarp frigjøring av enzymet i blodet. Som et resultat forbedres også aktiviteten til alaninaminotransferase. Det er vanskelig å fastslå omfanget av nekrose eller graden av vevssykdomsskader basert på dette, fordi organspesifisitet er ukarakteristisk.

Alanin aminotransferase finnes i mange menneskelige organer: nyrene, hjertemuskelen, leveren og til og med skjelettmuskulaturen. Hovedfunksjonen til enzymet er å utveksle aminosyrer. Det fungerer som en katalysator for reversibel overføring av alanin fra en aminosyre til alfa-ketoglutarat. Som et resultat av overføringen av aminogruppen oppnås glutaminsyre og pyruvinsyrer. Alanin i vevene i menneskekroppen er nødvendig, siden det er en aminosyre som raskt kan bli til glukose. Dermed er det mulig å skaffe energi til hjernen og sentralnervesystemet. I tillegg er blant de viktige funksjonene til alanin styrking av kroppens immunforsvar, produksjon av lymfocytter, regulering av syre og sukkermetabolisme.

Den høyeste aktiviteten av alaninaminotransferase ble påvist i blodserum hos menn. Hos kvinner går prosesser som involverer enzymet saktere. Den høyeste konsentrasjonen observeres i nyrer og lever, etterfulgt av skjelettmuskler, milt, bukspyttkjertel, røde blodlegemer, lunger, hjerte.

Hva brukes analyse til??

Den største mengden transferase finnes i leveren. Denne observasjonen brukes til å oppdage sykdommer i dette organet som ikke har ytre symptomer. I motsetning til mange andre komponenter som vurderes i den biokjemiske analysen av blod, har ALT blitt undersøkt mest mulig. Derfor er det med sin hjelp mulig å identifisere selv mindre problemer i kroppen. I noen tilfeller blir ALT-mengden sammenlignet med volumet av andre elementer i blodet. Dette lar oss trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av patologier..

For eksempel brukes ofte et enzym som aspartataminotransferase eller AST. Det syntetiseres også intracellulært, og en begrenset mengde kommer inn i blodomløpet. Avvik fra aspartataminotransferaseinnholdet som er etablert i medisinen, som for alaninaminotransferase, er en manifestasjon av avvik i funksjonen til noen organer. Det mest komplette bildet av patologiens natur gjør at man kan få en korrelasjon av de inneholdte mengdene av begge enzymer. Hvis det er et overskudd av mengden alaninaminotransferase over aspartataminotransferase, indikerer dette ødeleggelse av leverceller. AST-nivåene øker kraftig i de senere stadier av sykdommen i dette organet, for eksempel skrumplever. Når nivået av aspartataminotransferase overstiger innholdet av alaninaminotransferase, observeres hjertemuskelproblemer.

Bekreft tilstedeværelsen av sykdommen og graden av organskade tillater ytterligere diagnostiske metoder. Imidlertid er ALT en nøyaktig indikator, i noen tilfeller kan den til og med brukes til å etablere stadiet av sykdommen og foreslå mulige varianter av dens utvikling.

Når en ALT-oppgave blir tildelt?

Mengden alaninaminotransferase bestemmes som del av en generell biokjemisk blodprøve. Ofte er bare en type undersøkelse foreskrevet, når det ikke er behov for å bruke tilleggsmetoder. De er testet for ALT. Dette skyldes den selektive vevspesialiseringen som enzymet har..

Mengden alaninaminotransferase for leverproblemer er med på å identifisere dem selv før utseendet til det mest karakteristiske symptomet - gulsott. Derfor foreskriver legen en ALT-test oftest for å sjekke for skade på dette viktige organet som et resultat av å ta medisiner eller andre stoffer som er giftige for kroppen. En undersøkelse er også utført for mistanke om hepatitt. En ALT-test er nødvendig hvis du har symptomer som tretthet og svakhet. Han mister appetitten, føler seg ofte kvalm og blir til oppkast. Gule flekker på huden, smerter og ubehag i magen, gulning av øyeproteiner, lett avføring og mørk urin - alt dette kan være et tegn på leversykdom. I slike tilfeller er denne analysen nødvendig..

ALT kan sammenlignes med AST for mer informasjon om årsakene til leverskade. Dette gjøres hvis antall enzymer er betydelig høyere enn normalt. Forholdet mellom AST og ALT er kjent i medisinen som de Ritis-koeffisienten. Den normale verdien varierer fra 0,91 til 1,75. Hvis denne indikatoren blir mer enn 2, blir en lesjon av hjertemuskelen diagnostisert, og fortsetter med ødeleggelsen av kardiomyocytter. Hjerteinfarkt er også mulig. De Ritis-koeffisienten, ikke over 1, indikerer leversykdommer. Dessuten, jo lavere verdi på indikatoren, desto større er risikoen for et negativt utfall.

ALT-analyse kan ikke bare brukes som en diagnostisk metode, men også under behandlingen. Dette lar deg bestemme dynamikken i sykdommen og identifisere forbedringer eller forverring av pasienten. En ALT-test er nødvendig hvis faktorer som bidrar til leversykdom er til stede. Disse inkluderer misbruk av alkoholholdige drikker eller medikamenter som ødelegger organceller. Hvis den normale mengden alaninaminotransferase i blodet overskrides, foreskrives andre medisiner. Sørg for å sjekke mengden ALT hvis pasienten har vært i kontakt med hepatittpasienter eller nylig har hatt det, har diabetes og er overvektig. Noen mennesker har en predisposisjon for leversykdom. Han viser også ALT-analyse.

Når det brukes, brukes enten venøst ​​eller kapillært blod. For å få pålitelige resultater, må du følge noen krav. Først må du ikke spise 12 timer før levering og ikke drikke alkohol i løpet av en uke. Selv en liten mengde mat kan påvirke resultatet betydelig. Dernest, innen en halv time før analysen, må du gi opp røyking, ikke bekymre deg, unngå moralsk og fysisk stress. Resultatene er vanligvis klare et døgn etter levering.

Normen til ALT i blod fra menn og kvinner

Alanin aminotransferase (ALAT, eller ALAT) - markørenzymer for leveren.

Aspartat aminotransferase (AST, eller AsAT) - markeringsenzymer for myokardiet.

Mengden alaninaminotransferaseenzym i blodet måles i enheter per liter.

ALT (ALAT) hos barn

ALT hos barn varierer avhengig av alder:

Hos nyfødte opptil 5 dager: ALT bør ikke overstige 49 U / L. (AST opp til 149 enheter / liter.)

For barn opp til seks måneder er dette tallet høyere - 56 enheter / l.

I en alder av seks måneder til et år kan mengden ALT i blodet nå 54 enheter / l

Fra et år til tre - 33 U / l, men gradvis avtar den normale mengden av enzymet i blodet

Hos barn fra 3 til 6 år er den øvre grensen 29 enheter / l.

Ved 12 år gammel bør innholdet av alaninaminotransferase være mindre enn 39 U / L

Hos barn er små avvik fra normen tillatt. Dette skyldes ujevn vekst. Over tid bør mengden enzym i blodet stabilisere seg og nærme seg normalt.

ALT (ALAT) hos voksne

Norm for menn

Norm for kvinner

opptil 45 enheter / liter (0,5 - 2 μmol)

opptil 34 enheter / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / l (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / l (0,18-0,78)

Enzyme Enhancement Grader

Enzyme Enhancement Grader

Hvilke sykdommer øker AST og ALT?

Lett - 1,5-5 ganger;

Gjennomsnitt - 6-10 ganger;

Høy - 10 ganger eller mer.

Hjerteinfarkt (mer AST);

Akutt viral hepatitt (mer ALT);

Giftig leverskade;

Ondartede svulster og metastaser i leveren;

Skjelettmuskelsvikt (krasj syndrom)

Men resultatene fra analysen på ALT viser seg ofte å være langt fra de etablerte standardene. Dette kan skyldes ikke bare tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen, men også av andre faktorer. Det økte innholdet av alaninaminotransferase kan utløses ved inntak av aspirin, warfarin, paracetamol og p-piller hos kvinner. Derfor bør legen være klar over bruken av slike medisiner før han tar en ALT-test. Lignende effekter har medisiner basert på valerian og echinacea. Upålitelige analyseresultater kan være forårsaket av økt motorisk aktivitet eller intramuskulære injeksjoner..

ALT er forhøyet i blod

Mengden alaninaminotransferase i blodet anses for å være økt hvis det overstiger den etablerte normen, spesielt med titalls, og i noen tilfeller hundrevis av ganger. Avhengig av dette bestemmes tilstedeværelsen av sykdommen. Med en økning i ALT-nivå med 5 ganger er det mulig å diagnostisere hjerteinfarkt, hvis det når 10-15 ganger, kan vi snakke om forverring av pasientens tilstand etter angrepet. Verdien av de Ritis-koeffisienten endres også oppover.

Hepatitt provoserer en økning i ALT i blodet med 20-50 ganger, muskel dystrofi og dermatomyositis - med 8. Om koldbrann, sies akutt pankreatitt å overskride indikatorens øvre grense med 3-5 ganger.

Kanskje ikke bare en økning i innholdet av alaninaminotransferase i blodet. Den for lave mengden er assosiert med mangel på vitamin B6, som er en del av dette enzymet, eller med komplekse inflammatoriske prosesser i leveren..

Hva er økningen i ALT??

En økning i ALT indikerer forekomst av inflammatoriske prosesser i kroppen. De kan være forårsaket av følgende sykdommer:

Hepatitt. Denne inflammatoriske leversykdommen kan presenteres i flere former. Ved kronisk eller viral hepatitt er et overskudd av alaninaminotransferasenivåer i blodet ubetydelig. Med hepatitt A gir ALT-analyse en mulighet til å identifisere infeksjonen på forhånd. Mengden av enzymet i blodet øker en uke før de første ytre manifestasjonene av sykdommen vises i form av gulsott. Viral eller alkoholisk hepatitt er ledsaget av en markant økning i ALT.

Leverkreft. Denne ondartede svulsten dannes ofte hos pasienter med hepatitt. Analysen på ALT i dette tilfellet er nødvendig både for diagnostisering av sykdommen, og for å ta stilling til en operativ beslutning. Når nivået av alaninaminotransferase er betydelig høyere enn normalt, er det ikke sikkert at kirurgi er mulig, da det er høy risiko for forskjellige komplikasjoner.

pankreatitt Tilstedeværelsen av denne sykdommen indikeres også av nivået av ALT. Det økte beløpet indikerer en forverring av pankreatitt. ALT-analyse for pasienter med en slik diagnose vil måtte gjennomføres med jevne mellomrom gjennom livet. Dette vil bidra til å unngå angrep av sykdommen og overvåke fremdriften i behandlingen..

Myokarditt. Det manifesterer seg i lesjoner i hjertemuskelen. Dets viktigste symptomer er pustebesvær, rask utmattelse av pasienten og økt innhold av ALT i blodet. For å diagnostisere denne sykdommen bestemmes AST-nivået, og deretter beregnes de Ritis-koeffisienten.

Skrumplever. Denne sykdommen er farlig ved at det i lang tid kanskje ikke har uttalte symptomer. Pasientene blir fort trette, føler seg trette. Mindre vanlige er smerter i leveren. I dette tilfellet kan skrumplever bestemmes av det økte innholdet av ALT i blodet. Mengden enzym i blodet kan overstige normen med 5 ganger.

Hjerteinfarkt. Denne sykdommen er en konsekvens av et brudd på blodstrømmen, noe som resulterer i vevsnekrose i hjertemuskelen. Ved ukomplisert hjerteinfarkt stiger ALT-nivået litt sammenlignet med AST, men det kan brukes til å bestemme angrepet..

Årsaker til å øke ALT

Tar en rekke medisinske eller urtepreparater - barbiturater, statiner, antibiotika;

hyppig bruk av hurtigmat før du tar en ALT-test;

å drikke mindre enn en uke før blodprøvetaking;

manglende overholdelse av de grunnleggende reglene for analysen, inkludert steriliteten i prosedyren;

økt emosjonell eller fysisk stress;

gjennomføre kort tid før analysen av kateterisering av hjertemuskelen eller andre kirurgiske inngrep;

steatose - en sykdom manifesteres i akkumulering av fettceller i leveren, forekommer oftest hos overvektige mennesker;

nekrose av en ondartet svulst;

å ta narkotiske stoffer;

blyforgiftning av kroppen;

mononukleose er en smittsom sykdom som manifesterer seg i endringer i blodsammensetning, skade på leveren og milten;

ALT er forhøyet under graviditet

Hos kvinner er mengden alaninaminotransferase begrenset til 31 enheter / liter. I første trimester av svangerskapet er imidlertid et lite overskudd av denne verdien mulig. Dette anses ikke som et avvik og indikerer ikke utviklingen av noen sykdom. Generelt sett bør nivået av ALT og AST være stabilt gjennom hele svangerskapet..

En svak økning i antall enzymer i denne gruppen observeres med gestose. I dette tilfellet er de milde eller moderate. Gestose er en komplikasjon som oppstår sent på svangerskapet. Kvinner opplever svakhet, svimmelhet og kvalme. De har høyt blodtrykk. Jo større avvik fra ALT fra normalt, desto mer alvorlig gestosis fortsetter. Dette er resultatet av for mye belastning på leveren, som hun ikke kan takle..

Hvordan senke ALT i blodet?

Det er mulig å redusere innholdet av alaninaminotransferase i blodet ved å eliminere årsaken til dette fenomenet. Siden sykdommer i leveren og hjertet blir den vanligste faktoren for å øke ALT, er det nødvendig å starte med deres behandling. Etter et prosedyreforløp og innføring av passende medisiner, gjentas en biokjemisk blodprøve. Ved riktig behandling skal ALT-nivåene gå tilbake til det normale..

Noen ganger brukes spesielle medisiner for å senke det, for eksempel hefitol, heptral, duphalac. De bør forskrives av lege, og innleggelse er under hans tilsyn. De fleste medisiner har kontraindikasjoner som må vurderes før behandling starter. Slike midler eliminerer imidlertid ikke den underliggende årsaken til økt ALT. Noe etter inntak av medisinene kan enzymnivået endre seg igjen. Derfor er det nødvendig å kontakte en kvalifisert spesialist som vil stille riktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Utdanning: Moskva medisinske institutt I. M. Sechenov, spesialitet - "medisinsk virksomhet" i 1991, i 1993 "yrkessykdommer", i 1996 "terapi".

Les Om Diabetes Risikofaktorer