Pankreatitt-tester: hvilke studier som skal gjøres, og hva sier indikatorene

Tester for pankreatitt er det viktigste stadiet i diagnostisering av bukspyttkjertelstilstanden. Å stille en diagnose er en arbeidskrevende prosess. Lignende symptomer forvirrer det kliniske bildet. For pålitelig å lære om et organs trivsel, må du passere urin, avføring og blod, gjennomgå en ultralyd, etc. Artikkelen belyser de viktigste punktene i diagnosen: en liste over tester med en oversikt over resultatene.

Pankreatitt: hvilke tester som må bestås?

kvinne som jobber på et mikroskop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Den inflammatoriske prosessen, som utvikler seg i bukspyttkjertelen, er i mange tilfeller ledsaget av symptomer som lett kan tilskrives overbelastning, tretthet, mangel på søvn. Svakhet, tretthet, vekttap, forstyrrelse i fordøyelsessystemet - alt dette følger med hverdagen til innbyggerne i storbyen, som har seg en bit i farten, drikker kaffe på tom mage, har lite hvile og lar mye tid på veien.

Diagnostisering av pankreatitt inkluderer blodprøver, avføring, urin. Insidiousness ligger i det faktum at kjertelen kan tåle avhengighet, forsømmelse av måltider, stress, men en gang "eksplodere" og minne om seg selv med et akutt angrep. Undertrykkende sterke smerter, vil du aldri gå tilbake til din forrige livsstil. Siden den gang vil kosthold og medisiner bli dine evige følgesvenner. Enhver avgang fra kostholdet vil resultere i nye angrep eller verre - de alvorligste komplikasjonene.

Hvilke tester bør gjøres med pankreatitt i utgangspunktet? Som regel mottar pasienten en rekke henvisninger til forskningslaboratoriet når du kontakter en spesialist. Avhengig av resultatene som er oppnådd, er legen allerede i ferd med å bestemme seg for om de skal gjøre en dypere undersøkelse og går ut av de enkelte aspektene ved hver pasient. Ovennevnte tester er obligatoriske, og mer komplekse studier (MR, ultralyd, etc.) er planlagt senere om nødvendig.

Blodprøve for pankreatitt: indikatorer og deres betydning

En generell klinisk blodprøve lar deg mistenke betennelse i kjertelen. Å stille en diagnose utelukkende fra resultatene er imidlertid feil.

Ved pankreatitt noterer en blodprøve:

Antallet leukocytter som er overvurdert mange ganger;

Blodteller for pankreatitt endres opp eller ned. Normalt er disse kriteriene:

Røde blodlegemer hos menn - fra 3,9 * 10 12 til 5,5 * 10 12, hos kvinner - 3,9 * 10 12 til 4,7 * 10 12 celler / l.

Hemoglobin hos menn fra 135 til 160, hos kvinner fra 120 til 140 g / l.

ESR hos menn - fra 0 til 15, hos kvinner - fra 0 til 20 mm / t.

Hvite blodlegemer hos menn og kvinner - fra 4 til 9 * 10 9 liter.

Hematokrit hos menn - fra 0,44 til 0,48, hos kvinner - fra 0,36 - 0,43 l / l.

En klinisk blodprøve for pankreatitt er et støttende tiltak. For pålitelig diagnose kan den forskrives på nytt. Naturligvis blir oppmerksomhet rettet mot andre forskningsmetoder, som vil bli diskutert nedenfor.

Biokjemisk blodprøve for pankreatitt

Trivsel for hele organismen viser seg å være i full utsikt når du tar en biokjemisk blodprøve. I den inflammatoriske prosessen avviker følgende indikatorer fra normen:

Pankreas amylase, et bukspyttkjertelenzyme som er ansvarlig for nedbrytningen av stivelse, stiger.

Andre representanter for enzymgruppen øker også, som trypsin, elastase, fosfolipase, lipase.

Utilstrekkelig syntese av insulin fører til en økning i glukose i blodserumet.

Bilirubin endres til en større side fra normen, hvis den hovne kjertelen blokkerer galleveiene.

I noen tilfeller øker transaminase.

Totalt protein avtar.

Forhøyet amylase er det primære tegnet på pankreatitt i sin kroniske eller akutte manifestasjon. Dette enzymet hjelper med å bryte ned karbohydrater. Lipase er ansvarlig for nedbrytning av fett. Trypsin og elastase er representanter for en gruppe proteaser hvis funksjon er å spalte aminosyre-peptidbindinger i proteiner.

Biokjemi for pankreatitt gjøres i løpet av en dag fra den dagen pasienten blir levert til sykehuset med et akutt angrep. Under sykehusinnleggelse studeres dynamikken i amylase, og forhindrer ytterligere angrep og komplikasjoner. Om dette antyder legen henne fortsatt økning, kombinert med sterke smerter.

Hvilke tester har du for pankreatitt og kolecystitt??

Legen kan anbefale å ta andre tester, for eksempel for å bestemme det immunreaktive trypsinet i blodserumet. Bare i 4 av 10 tilfeller vil et positivt resultat indikere en pankreaslesjon. Hos andre - at bruddene påvirket andre organer (nyresvikt, kolecystitt, hyperkortikisme, etc.). Konsentrasjonen av trypsinhemmere i blodet er en annen blodprøve for pankreatitt, som viser graden av funksjonsdysfunksjon. Jo lavere antall hemmere, desto mindre gunstig er prognosen.

Urinalyse for pankreatitt er sjelden foreskrevet på grunn av kostnadene. Informativ er ikke en vanlig vanlig, men en som bestemmer tilstedeværelsen av trypsinogen i urinen. Trypsinogen er et proenzym som er en inaktiv form for trypsin. Innholdet i urinen bekrefter pålitelig den inflammatoriske prosessen.

Svikt i fordøyelsessystemet vil sikkert påvirke avføringen, så de tyr til å ta en test for avføring. Oppmerksomhet rettes mot kriterier som:

Er fett til stede i avføring;

Er det ufordøyd matfragmenter?.

Alt dette indikerer en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet, og en misfarget avføring betyr at gallegangene er blokkert. Ved betennelse blir avføring dårlig vasket av veggene på toalettet. På grunn av overflødig fett har den en blank overflate. Konsistensen er flytende, trang til avføring er hyppig. Avføring ledsages av en skarp og ubehagelig lukt.

Nå vet du hvordan du kan bestemme pankreatitt ved analyse. Det er imidlertid bedre å overlate denne plikten til din behandlende lege, som, med profesjonalitet og medisinsk kunnskap, ikke bare vil stille riktig diagnose, men også korrekt utarbeide en behandlingsplan.

Hvilke tester du må bestå for å sjekke bukspyttkjertelen?

Den moderne livsrytmen etterlater nesten ikke tid til et sunt kosthold, så folk må lete etter metoder for å sjekke bukspyttkjertelen og andre fordøyelsesorganer for patologiske forandringer.

Men for å få et fullstendig bilde av kroppens nåværende tilstand, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, som vil kreve mye tid.

Det er ikke verdt å nekte eller reservere i lang tid en undersøkelse av bukspyttkjertelen, spesielt hvis den av og til gjør seg gjeldende ved vondt.

Tross alt vil rettidige tiltak for å forbedre denne kroppen ikke tillate komplikasjoner av en eksisterende sykdom.

Funksjoner ved undersøkelsen av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er involvert i fordøyelsesprosessen.

Organets formål er å utvikle enzymer som hjelper til med å bryte ned proteiner og fett til mikroskopiske partikler, hvoretter disse partiklene trenger inn i blodet og gir næring til kroppens celler..

Bukspyttkjertelen er også ansvarlig for produksjon av hormoner: insulin, glukagon og somatostatin.

Hvis det aktuelle organet har et så spesifikt navn, betyr ikke det at det er plassert under magen.

Nyttig artikkel? Del lenken

Bukspyttkjertelen er under magen bare når personen er i en horisontal stilling.

I virkeligheten er jern lokalisert til venstre bak magen, i nivå med 1-2 korsrygghvirvler. Under palpasjon oppdager legen det i venstre hypokondrium.

Smertefulle kramper forekommer i dette området, som kan være belte-aktig..

Det er kanaler inne i bukspyttkjertelen som bukspyttkjertesaften produsert av organet sendes til tolvfingertarmen 12.

Mer enn en lege behandler vanligvis bukspyttkjertelen, så i tilfelle en sykdom i dette organet, kan du søke hjelp fra både en terapeut og en gastroenterolog.

Hvis det under undersøkelsen viste seg at svulsten ble årsaken til betennelsen, blir pasienten henvist til en onkologkonsultasjon. Etter det kan pasienten legges inn på kirurgen.

Med fokal skade på organ parenkym er patologien nesten asymptomatisk.

Fakta er at sunt kjertelvev i bukspyttkjertelen erstatter det berørte vevet, selvfølgelig, og deretter ikke oppdaget patologi på en riktig måte blir komplekst.

Det er grunnen til at en organkontroll av bukspyttkjertelen skal være omfattende - den eneste måten en lege nøye kan undersøke kjertelens tilstand og korrekt evaluere dens arbeid.

Hvis det er nødvendig, må du bestemme nivået av skade på bukspyttkjertelen, legen undersøker også pasientens lever, siden arbeidet med disse to organene er tett sammenkoblet.

En nøyaktig vurdering av bukspyttkjertelens tilstand og funksjon vil tillate resultatene av analyser.

Pasienten bør passere urin, avføring og blod for analyse hvis det er mistanke om en forverring av patologien.

Pasienten kan samle inn alt biologisk materiale for analyse hjemme, etter visse regler.

Den viktigste, som lar deg samle urin riktig hjemme for tester, krever en steril beholder og en viss hygieneprosedyre.

Analyser samlet hjemme, er det ønskelig å umiddelbart levere til laboratoriet, mens avføring for analyse kan lagres i kjøleskapet til morgen, men ikke mer enn 10 timer.

Laboratoriediagnose

Under diagnosen tar legen hensyn til resultatene av en generell og biokjemisk blodprøve.

I det første tilfellet, i en kronisk eller akutt form av bukspyttkjertelsykdom, vil resultatet av en generell analyse vise et økt nivå av leukocytter og nøytrofiler i blodet, samt en høy erytrocytsedimentasjonsrate (ESR).

Når det gjelder resultatene av en biokjemisk blodprøve, med utvikling av isterisk pankreatitt i blodet, øker nivået av bilirubin.

Tilstedeværelsen av denne formen for patologi er også påvist av et økt nivå:

  • sialinsyrer som hjelper med å beskytte slimhinnene;
  • globuliner (proteiner), hvis formål er å regulere det kardiovaskulære systemets funksjoner;
  • seromucoid - bekrefter tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.

Legen instruerer også pasienten til å donere blod for en spesifikk analyse, som kan brukes til å bestemme nivået av lipase og trypsin, så vel som alfa-amylase (med en økning i a-amylase i blodet, oppstår en økning i urindiastase).

Uten å mislykkes bestemmes nivået av disse enzymene i tolvfingertarmen.

På det første trinnet utføres fastingsprosedyren, deretter utføres en undersøkelse etter at 30 ml naturlig magesaft er ført inn i tarmhulen.

I prosessen med laboratorieundersøkelse av urin bestemmes nivået av aminosyrer og bukspyttkjertelen amylase (diastase), med en skadet bukspyttkjertel vil deres norm bli overskredet.

Men hvis legen finner ut at nivået av amylase i blod og urin er lavt, vil vi i dette tilfellet snakke om døden til visse deler av organets vev.

Årsaken til å overskride normen for diastaser og aminosyrer i urinen kan være en akutt eller kronisk form for pankreatitt, samt bukspyttkjertelenek, neoplasmer i bukspyttkjertelen, forskjellige former for gallesteinsykdom, betennelse i leveren, akutt patologi i indre organer og ektopisk graviditet.

Et koprogram av avføring utføres også. Med mangel på fordøyelsesenzymer i avføringen vil fiber, fett, muskelfibre og stivelse bli oppdaget.

Men hovedindikatoren, som styres av en laboratorieundersøkelse av avføring, er nivået av elastase.

Hvis analyser viser at nivået av dette enzymet er senket, klarer derfor ikke kjertelen sine funksjoner. Det er spesielt nødvendig å være på vakt hvis elastaseaktiviteten er mindre enn 100 mcg / g.

Når du trenger en ultralyd av bukspyttkjertelen?

En ultralyd av bukspyttkjertelen utføres fortrinnsvis samtidig med en undersøkelse av magen. Følgende helseproblemer er indikasjoner for ultralyd av disse to organene:

  • følelse av smerte i venstre hypokondrium;
  • tegn på neoplasmer i fordøyelseskanalen;
  • behovet for å bekrefte en tidligere diagnostisert patologi;
  • smerter når legen utfører palpasjon;
  • kraftig vekttap, helseplager;
  • mistenkt diabetes;
  • periodisk kvalme, oppkast og oppblåsthet;
  • helseplager, hudfarge.

Ultralyd av kjertelen og magen utføres med tegn på svulster. Noen kategorier av godartede formasjoner er ikke enkle å oppdage på grunn av deres lille størrelse og likhet med organvev.

I prosessen med ultralyd kan det også oppdages ondartede vekster, som er veldig forskjellige i strukturen..

Hvis svulsten er liten (opptil 1,5 cm), endrer den ikke organets naturlige form. Hvis veksten er større, varierer kjertelens konturer betydelig.

Ultralyd lar deg ikke bare bestemme svulstens form, størrelse og beliggenhet, men viser også endringer som har skjedd i nærliggende organer.

Hvis det er mistanke om pankreatitt, foreskrives en ultralyd av den grunn at det er vanskelig å identifisere denne patologien på et tidlig stadium.

I prosessen med ultralydundersøkelse kan du bestemme sykdommens form og mulige komplikasjoner.

Forberedelse til en ultralyd av bukspyttkjertelen innebærer et proteinfritt kosthold. Det blir fulgt i tre dager før eksamen.

Også i denne perioden kan du ikke ta medisiner. Pasienten skal spise middag på tirsdag av undersøkelsen senest 18:00, med økt gassdannelse, skulle han drikke aktivert kull om natten. Om morgenen før inngrepet gis pasienten et avføringsmiddel.

Under undersøkelsen ser uzisten på ekkostrukturen i kjertelvevet - det anses som normalt hvis det samsvarer med tettheten av levervevet.

Med en endret ekkostruktur har ultralydstrålene redusert tålmodighet, hvis årsak er hevelsen i organet, som er typisk for akutt pankreatitt.

Med en kronisk form for patologi er tålmodigheten til ultralydstråler tvert imot for høy.

Å dechiffrere resultatene av ultralyd utføres i flere stadier, på grunnlag av hvilken behandling er foreskrevet.

Pankreatitt begynner vanligvis i akutt form. Hvis du ikke tar nødtiltak for å stoppe det, kan det i noen tilfeller være livsfarlig. I akutt form forårsaker han imidlertid så forferdelige smerter, og pasientens tilstand forverres i en slik grad at en person blir tvunget til å oppsøke lege. Men denne sykdommen, etter å ha oppstått en gang, forblir, og personen lever med den til slutten av sine dager. Mulig begynnelse av remisjon og en gradvis transformasjon til en kronisk tilstand.

Årsaker til pankreatitt

Diagnostisering av kronisk pankreatitt ved laboratoriemetoder

Patologiske prosesser i bukspyttkjertelen er preget av et langt forløp, der det flytende parenkym erstattes av tett bindevev, endokrin og eksokrin hypofunksjon av organet utvikler seg. De vanligste årsakene til pankreatitt:

  • tilstopping av hovedkanalen,
  • steindannelse,
  • hyperparatyreoidisme,
  • arvelig disposisjon,
  • alkoholisme

Kilden til kjertelforstyrrelser er avsetning av enzymer i kanalene. Enzymer tetter kanalene, og dette blir grunnen til deres ekspansjon mot bakgrunnen av cellulær ødeleggelse av det akinariske apparatet, som er ansvarlig for syntesen av proteiner. Som et resultat utvikles det berørte vevet atrofi og svulster i kanalene..

Kliniske manifestasjoner av pankreatitt

Denne sykdommen uttrykker seg annerledes:

  • i smerteform, og det kan betraktes som klassisk:
  • vanligvis vises smerter over magen og gis rygg mot rygg;
  • helvetesild smerter er mindre vanlig;
  • smerter i høyre eller venstre hypokondrium. Lokaliseringen av smerte bestemmes av hvilken del av bukspyttkjertelen som påvirkes av den inflammatoriske prosessen.

Ofte provoseres et angrep av smerte av drukket alkohol, rikelig fet og krydret mat. Og for å stoppe dette angrepet, må du ty til sterke og til og med medikamentholdige smertestillende. Tilbakevendende kronisk pankreatitt minner om manifestasjonene av akutt, men ofte uten mye smerter..

Den latente formen er preget av fravær av smerte. Dette er hennes lumskhet. Tross alt er en følelse av smerte et signal om en funksjonsfeil i et bestemt organ. For selv om det ikke er smerter, fortsetter folk å leve et vanlig liv, ikke ta hensyn til andre symptomer eller gripe dem med piller. Men i latent form manifesterer sjelden sykdommen.

Pasienter klager ofte over kvalme, manglende vilje til å spise, provosert av ufrivillige sammentrekninger av muskelvevet i tolvfingertarmen, eller av inflammatoriske prosesser i slimhinnen. Brekk, oppkast blir observert. Tarmfunksjon nedsatt.

Diagnose av pankreatitt

Instrumental diagnostikk

Undersøkelse av pasienten: palpasjon

Røntgenundersøkelse viser forkalkning. bløtvev i bukspyttkjertelen, kjent som spredt forkalkning. Det kan forekomme med hypertyreose, holmscelletumorer, og er også karakteristisk for kroniske alkoholikere..

Computertomografi (CT) skanning brukes vanligvis når det mistenkes en langsomt voksende ondartet svulst. Å være en kostbar diagnostisk metode, utvider CT betydelig mulighetene for å oppdage kjertelsykdommer..

Ultralydundersøkelse hjelper til med å bestemme pankreatitt hos 90% av pasientene, oppdage forkalkning, duktal dilatasjon, bestemme eller utelukke tilstedeværelsen av neoplasmer. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) oppdager innsnevring av kanalene, gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av deres patologiske tilstander - forkalkninger og proteinplugger.

I tillegg blir en endoskopisk undersøkelse av hele mage-tarmkanalen utført for ERCP, som tillater:

  1. Undersøk bukspyttkjertelen;
  2. Prøve i bukspyttkjertelen juice for studier;
  3. Oppdage samtidig patologier som provoserte pankreatitt.

Laboratorieforskning

Bestemmelse av tilstanden til biologiske bukspyttkjertelkatalysatorer - enzymer. Amylase er en av enzymene som indikerer en patologisk tilstand i kjertelen, og derfor blir tilstanden for dens aktivitet i blod og urin først studert. Det bemerkes at mengden av dette enzymet i blodet stiger etter 2-12 timer fra angrepets begynnelse, når sitt høydepunkt ved begynnelsen av nye dager, og med et gunstig forløp av sykdommen går tilbake til det normale etter 48-96 timer.

Et angrep av pankreatitt provoserer et brudd på den sentrale delen av nefronkanalen, noe som resulterer i en reduksjon i absorpsjon av amylase og samtidig økt renal clearance (nyrenes evne til å utskille avfallsstoffer fra kroppen).

Men hos noen pasienter påvirker ikke forverring av kjertelbetennelse aktiviteten til amylase, og den forblir stabil gjennom sykdomsforløpet. I denne kategorien av pasienter er nivået av amylase lavt, på grunn av patologiske prosesser av parenkymvev, og derfor merkes nesten ikke endringer i aktiviteten til enzymet.

Her er det nødvendig - å merke seg at tilstanden til amylase kan indikere ikke bare sykdommer i bukspyttkjertelen, men også indikere et magesår, peritonitt, nyresvikt og en rekke andre sykdommer. Amylase-aktivitet kan endres selv på grunn av bruk av visse medisiner: sulfonamider, prevensjonsmidler, vanndrivende midler, etc..

Ultralyd - som en diagnose av kronisk pankreatitt

Et mer nøyaktig bilde som diagnostiserer bukspyttkjertelstilstanden vises ved å måle aktiviteten til trypsin, og spesielt trypsinogen, hvis aktivitet viser hyper-enzymatisk pankreatitt. Blodfosfolipase-aktivitet bestemmes ved følgende metoder:

  • immunofluorometric,
  • biokjemiske,
  • radioimmunologisk.

Konsentrasjonen og aktiviteten til dette enzymet gir også en klar ide om patogenesen av pankreatitt. En annen enzymmetode er utviklet - elastaseanalyse. Som et resultat av å studere effekten av enzymer på bukspyttkjertelstilstanden, ble det funnet at innholdet av dette enzymet stiger tidligere enn resten og beholdes i 10-12 dager. Totaliteten av alle komponentene i analysen gir et veldig tydelig bilde av sykdomsforløpet..

Tilstanden for eksokrin kjertel fungerer

En annen metode som lar deg bestemme organets tilstand er en sekretintest, som lar deg bestemme effektiviteten av eksokrin funksjon. Denne metoden er ganske effektiv, men er dessverre ikke tilgjengelig overalt på grunn av den høye kostnaden. Essensen av denne metoden er som følger: For det første stimuleres bukspyttkjertelen intravenøst ​​med sekretin-pacreosimin. Etter litt tid blir tolvfingertarmen undersøkt med en spesiell enhet som samler pankreasjuice.

Tilstedeværelsen av pankreatitt indikeres av et lavt innhold av bikarbonatsalt, som er mindre enn 90 mekv / l. med et normalt volum av innholdet i tolvfingertarmen.

Mengden bukspyttkjertesaft som skilles ut i denne tarmen bestemmes av mengden chymotrypsin i utskillingsproduktene. Også brukt er en metode for å bestemme mengden elastase 1 i avføringen til en pasient. Steatorrhea - en økt konsentrasjon av fett i pasientens utskillingsprodukter av € ledsager pankreatitt, og indikerer utilstrekkelig produksjon av enzymer som bryter ned fett. For effektiv analyse før inngrepet er det nødvendig å organisere pasientens kosthold i henhold til Schmidt-dietten, som inkluderer:

  • 105 g protein,
  • 135 g fett og
  • 180 g karbohydrater.

Den høye sammensetningen av fett og såpe i normal tilstand av fettsyrer indikerer eksokrin insuffisiens av det studerte organet.

Behandling

medisinering

Hver gastroenterolog kan diagnostisere kronisk pankreatitt

Lettelse av et smerteanfall. Medikamentell behandling i det akutte stadiet er rettet mot å stoppe smertesyndromet ved bruk av smertestillende midler - smertestillende midler, Baralgin og andre. Sjeldnere, i tilfelle konvensjonelle smertestillende midler ikke hjelper, bruk tungt artilleri - legemidler som inneholder medisiner.

Nedsatt kjertelaktivitet

I magen syntetiseres kolecystokin og sekretin - pankreasstimulerende midler som får det til å fungere. Det syke organet i dette øyeblikket begynner å virke i en intens modus, noe som forårsaker pasienten ekstra smerter. Og for å tvinge bukspyttkjertelen til å redusere funksjonen, er blokkering (lanzoprazol og omeprazol) inkludert i behandlingskomplekset. For å redusere sekresjonen (både endokrine og eksokrine), administreres Somastatin. Hvis bivirkninger oppdages, reduseres dosen av stoffet.

Enzymstøtte

Sentralt i behandlingsregimet for pankreatitt er erstatningsterapi med fordøyelsesenzymer, og spesielt pankreatin. De hjelper også med å forhindre smerter og kompenserer for mangelen på dette enzymet i kroppen, det er presserende nødvendig i forbindelse med eksokrin hypofunksjon av kjertelen. Det er flere forskjellige grupper av enzympreparater, sammenkoblet av deres bestanddeler:

  • Legemidler produsert fra ekstrakter av mageslimhinnen og inkludert pepsin - Acidin-Pepsin, Abomin, Pepsidil;
  • preparater som inneholder bukspyttkjertelenzymer, så som amylase lipase, og trypsin. Dette er Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pancurmen;
  • preparater som inneholder pancreatin i kombinasjon med galle- og hemicellulosekomponenter i € Festal, Digestal, Enzistal;
  • Kombinerte enzymer;
  • Antiinflammatorisk terapi. Enhver forstyrrelse i et organs normale funksjon ledsages av igangsettelse av smittsomme og inflammatoriske prosesser. Derfor foreskrives med forverring av kronisk pankreatitt, penicilliner, betta-laktam, tetracykliner. Videre bestemmes valg av medikament, dose og varighet av kurset individuelt.
  • Antispasmodiske medikamenter. Legemidler som påvirker glatt muskel er foreskrevet for hyper- eller hypomotoria i galleblæren. I det første tilfellet er antispasmodika foreskrevet - Papaverine, Platifillin, Galidor, No-shpa, etc. for det andre prokinetikk som fremmer aktivering av kontraktil funksjon i muskelvev - Domperidone, Cisapride Eglonil, og andre.
  • Kosthold

En ernæringsfysiolog vil definitivt forskrive et kosthold!

En alvorlig sykdom gjør sine egne tilpasninger til pasientens livsstil. En person blir tvunget til å forlate alkohol, overdreven fet mat, overholde visse dietter og forbud i kostholdet. I en tilstand av forverring av pankreatitt, ledsaget av en økning i aktiviteten til enzymer, foreskrives pasienten faste og bruk av gassfritt mineralvann, svakt brygget te eller rosehip-buljong.

Først fra den tredje dagen innføres et kalorifattig kosthold som begrenser fett og karbohydrater i dietten. Når det er mulig å stoppe en forverring, får pasienten forskrevet et terapeutisk kosthold - tabell nr. 5a, som vanligvis er foreskrevet til pasienter med fordøyelsessykdommer. Denne kostholdstabellen inkluderer:

  1. Proteiner opp til 150 gr. (kokt kjøtt, lite fettvariant av fjærkre eller fisk, melk og meieriprodukter. 1 egg per dag er tillatt). 20 prosent av proteinene kan være av planteopprinnelse.
  2. Fett - animalsk fett er strengt kontraindisert. Tillatt 10 gr. smør, fløte eller rømme, og 20-30 gr. - grønnsak.
  3. Karbohydrater - (syltetøy, honning, sukker) - det er lov å konsumere innen 70 gr. på en dag.
  4. Natriumklor (bordsalt) - 8 g. Vann - 2-2,5 l.

Vitaminene A, C, B1, B2, B12, folsyre, PP og K må være til stede i den daglige menyen, og derfor bør pasienten spise grønnsaker og frukt i kokt, damp og rå form. For pasienten er det nødvendig å tilberede supper av grønnsaker, frokostblandinger, melk, potetmos. Melretter og produkter er tillatt (med unntak av konditorvarer). Stekt, stuet, hermetikk, marinader, krydret er strengt kontraindisert. Kostholdsernæring er en del av det totale behandlingsprogrammet..

Hvorfor akutt pankreatitt kalles en "feriesykdom", vil du lære av videoen:

Bukspyttkjertelbetennelse er en ubehagelig og farlig tilstand. I medisin kalles det pankreatitt. I denne sykdommen forblir enzymene produsert i bukspyttkjertelen i den, begynner å ødelegge vevet. Behandlingen skal være betimelig. Ellers blir betennelsen kronisk. Hva er måtene å identifisere den akutte sykdommen? Hvordan gjennomføres differensialdiagnose av kronisk pankreatitt? Disse spørsmålene bør behandles i detalj..

Essensen av sykdommen

Bukspyttkjertelen er et lite, men viktig organ i fordøyelsessystemet. Den ligger bak magen og strekker seg fra tolvfingertarmen til milten. Bukspyttkjertelen har en lobet struktur. Hver lobule har en kanal. I orgelet er alle kanaler koblet sammen og danner den viktigste bukspyttkjertelen. Det er også en andre (trinnvis) kanal. Hver av dem strømmer inn i tolvfingertarmen.

Jern i menneskekroppen utfører to funksjoner:

  1. Eksokrin (eksokrin). Juice som skilles ut fra kjertelen i tolvfingertarmen inneholder enzymer. De er involvert i fordøyelsen av protein, karbohydrat og fet mat..
  2. Endokrin (intrasekretorisk). Bukspyttkjertelen utskiller polypeptidhormoner i blodet. De regulerer de metabolske prosessene som oppstår i kroppen..

Ved betennelse svekkes bukspyttkjertelen. Dette bekreftes av diagnosen pankreatitt. Hemmeligheten utskilles ikke fra orgelet i tolvfingertarmen. I denne forbindelse begynner prosessen med selvfordøyelse av kjertelseksjonene. En del av enzymene og giftstoffene i dette tilfellet frigjøres i blodårene, sprer seg i hele kroppen og skader andre organer (lever, nyrer, lunger, hjerte og til og med hjernen).

Sykdommen forekommer hos mennesker av forskjellige årsaker. Statistikk viser at 50% av mennesker lider av betennelse i bukspyttkjertelen på grunn av alkoholmisbruk. I 20% av tilfellene viser diagnosen pankreatitt hos voksne at sykdommen utvikler seg på grunn av gallesteinsykdom. Andre årsaker til betennelse i bukspyttkjertelen inkluderer:

  • smittsomme, virale og parasittiske sykdommer;
  • sopplesjoner;
  • skade og forgiftning;
  • endoskopiske manipulasjoner og operasjoner.

Pankreatitt klassifisering

Av naturets natur kan sykdommen være akutt (OD) og kronisk (CP). Den første formen av sykdommen betyr en betennelsesprosess som oppstår i bukspyttkjertelen og overføres til andre vev og organer. Sykdommen utvikler seg plutselig på grunn av inntak av alkohol, krydret eller fet mat. I noen tilfeller er sykdommens begynnelse forbundet med å spise store mengder mat etter langvarig faste.

Eksperter av akutt pankreatitt klassifiserer som følger:

  1. Akutt alvorlig pankreatitt. Med dette skjemaet fungerer ikke de indre organene ordentlig. Dif diagnose av pankreatitt avslører alvorlige brudd.
  2. Skarp lysform. Med denne typen sykdom forstyrres organenes funksjoner minimalt.
  3. Akutt alvorlig pankreatitt komplisert av parapancreatic infiltrate, peritonitt, purulente abscesser, sepsis, blødning.

Kronisk pankreatitt forekommer hos mennesker etter å ha lidd en akutt form for betennelse i bukspyttkjertelen. Avhengig av alvorlighetsgrad, skiller spesialister:

  1. Alvorlig form. Pankreatitt er preget av et kontinuerlig tilbakevendende forløp. Perisjoner av remisjon er sjeldne og kortvarige..
  2. Forløpet av sykdommen er moderat. Forverring av betennelse i bukspyttkjertelen skjer 3-4 ganger i året. Smerter i magesyndromet er ganske langt.
  3. Det milde forløpet av sykdommen. Forverringer er korte og sjeldne. De forekommer 1-2 ganger i året.

Tegn på akutt betennelse

Epigastrisk smerte er et symptom som indikerer akutt pankreatitt. Differensialdiagnose i nærvær av dette symptomet utføres umiddelbart, fordi smertene ofte er så sterke at folk ikke kan lyve og sitte stille. Først etter diagnose og nøyaktig diagnose kan spesialister iverksette tiltak for å lindre pasientens tilstand.

Et annet vanlig tegn på akutt betennelse i bukspyttkjertelen er oppkast, som gjentas i de fleste tilfeller. Det gir ikke lettelse for syke mennesker. Tilstanden deres på grunn av oppkast forverres bare. Andre symptomer på akutt pankreatitt inkluderer:

  • blekhet i huden, akrocyanosis (erverv av blåaktig farget hud);
  • oppblåsthet;
  • gassretensjon; avføring;
  • skarp svakhet.

Symptomer på kronisk pankreatitt

Tegnene som er karakteristiske for CP er forskjellige i perioder med forverring og remisjon. De er avhengige av en rekke faktorer: stadium, klinisk form for sykdomsforløpet. Til tross for dette kan flere hovedsymptomer på kronisk pankreatitt skilles:

  1. Fordøyelsesbesvær. Det manifesteres av en økning i avføringsvolumet og frekvensen. Ved kronisk pankreatitt har avføring en gråaktig farge og en fet lukt. Den inneholder ofte matrester som ikke har blitt fordøyd. Ovennevnte symptomer oppstår på grunn av en reduksjon i massen av et fungerende eksokrin parenkym og et brudd på sekresjonen av kjertelen i tolvfingertarmen..
  2. Svakhet, skjelving i hele kroppen, sult, kramper, ufrivillige avføring og vannlating, tap av bevissthet. Disse symptomene på CP er assosiert med nedsatt intrasekretorisk funksjon i bukspyttkjertelen..
  3. Smerte abdominal syndrom. Smertene har ikke en klar lokalisering. Det kan forekomme i midten eller øvre del av magen og ta på herpes zoster. I noen tilfeller observeres ikke smerte..

Diagnostikk av akutt pankreatitt

For å bekrefte diagnosen forskriver leger en undersøkelse for pasientene sine. Diagnostisering av pankreatitt inkluderer blodprøver utført for å bestemme mengden enzymer produsert i bukspyttkjertelen. En vanlig serumamylasetest er vanlig. Nivået på dette enzymet er flere ganger høyere enn normen hos de som har akutt pankreatitt.

Diagnostiske metoder inkluderer også urinalyse. I følge resultatene av analysen hos pasienter avslørt:

  • proteinuria (proteininnhold i urinen);
  • mikrohematuri (tilstedeværelse av blod i urinen i overkant av den fysiologiske normen);
  • sylindruri (utseendet i urinen til sylindriske kropper dannet fra blodceller, koagulert protein, nyretubulepitel).

En pålitelig metode for diagnose av akutt pankreatitt er computertomografi (CT). Det lar deg få et bilde av bukspyttkjertelen, omkringliggende vev og indre organer, identifisere komplikasjoner av sykdommen, vurdere omfanget og arten av bukspyttkjerteletsjoner i bukspyttkjertelenekrose..

Diagnostisering og behandling av akutt pankreatitt kan utføres takket være laparoskopi. Ved å bruke den bestemmer leger med høy grad av sikkerhet sikkerhet for sykdommen, identifiserer og eliminerer noen komplikasjoner av sykdommen.

Den vanligste, informative, enkle og sikre metoden for å oppdage en sykdom er ultralyddiagnostikk av akutt pankreatitt (ultralyd). Under implementeringen blir dimensjoner, konturer, form, indre struktur, bukspyttkjertelen og tilstanden til kanalsystemet evaluert.

Diagnostisering av en kronisk form

Diagnostisering av pankreatitt hos voksne inkluderer først og fremst ultralyd og CT. Syke mennesker er også tildelt endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Denne forskningsmetoden er en kombinasjon av endoskopi og fluoroskopi..

Diagnostisering av kronisk pankreatitt inkluderer også bestemmelse av eksokrin pankreasfunksjon. Det er for dette formålet spesialister gjennomfører et koprogram - en laboratorieundersøkelse som lar deg oppdage restene av ufordøyd mat i avføring.

Eksokrin pankreasfunksjon kan også vurderes ved bruk av C-pustetester. Deres viktigste fordel er ikke-invasivitet (manglende behov for å krenke integriteten til kroppens naturlige ytre barrierer). En slik diagnose av pankreatitt gjør det også mulig å bestemme effektiviteten av enzymerstatningsterapi..

Behandlinger for akutt pankreatitt

Hvis det oppstår symptomer som indikerer utviklingen av OP, må en syk person få førstehjelp:

  • forby å spise og drikke i flere dager;
  • påfør en varmepute med kaldt vann eller en isboble til det epigastriske området;
  • gi krampeløsende midler (på grunn av bruk av No-shpa eller Papaverine, vil produksjonen av enzymer avta).

Etter førstehjelp må du umiddelbart ringe lege. En person må legges inn på sykehus. En ultralyddiagnose av akutt pankreatitt utføres umiddelbart på sykehuset. Etter å ha etablert en nøyaktig diagnose foreskrives smertestillende midler (Baralgin, Analgin) for å undertrykke smerter.

Behandlingen bruker også løsninger av aminosyrer og glukose. De gjør opp for plast- og energibehovet i menneskekroppen. Antibiotika er også foreskrevet. Disse medisinene er nødvendige for behandling og forebygging av purulente komplikasjoner..

Noen dager etter behandlingsstart installeres en tynn sonde i tynntarmen. Det er nødvendig for anvendelse av enteral ernæringsteknikker. Når tarmfunksjonen er gjenopprettet, får pasienten spise naturlig. Kostholdet skal bestå av korn, kokte grønnsaker, kompotter.

Konservativ behandling i 87% av tilfellene er vellykket. De resterende 13% av syke mennesker trenger kirurgisk inngrep. Det utføres når diagnosen pankreatitt avslører alvorlige komplikasjoner. Målene for kirurgisk behandling er som følger:

  1. Reduksjon av endotoksemi. For dette foreskrives drenering og dekompresjon av gallegangene, drenering og rehabilitering av bukhulen. Under operasjonen skilles det ut enzymer, giftstoffer og andre biologisk aktive stoffer fra kroppen.
  2. Behandling av smittsomme og nekrotiske komplikasjoner av pancreas nekrose (abscesser, fistler, cyster, peritonitt). For å oppnå dette utfører spesialister en obduksjon og drenering av postnekrotiske, purulente hulrom, reseksjon og sekvestrektomi av bukspyttkjertelen.

Kronisk betennelsesbehandling

Hvis diagnosen pankreatitt avslørte en kronisk form for sykdommen, kan forskjellige medisiner foreskrives til pasienter: enzympreparater basert på pankreatin (Mezim, Festal, Creon), antibiotika (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) I noen tilfeller (for eksempel med en dannet pseudocyst) er minimalt invasiv (perkutan) drenering eller kirurgi nødvendig.

En viktig rolle spilles av ernæring. Med en forverring av sykdommen på 1-2 dager, er forbud mot pasienter å spise noe. Du kan bare drikke væske (1-1,5 liter per dag): svak te, alkalisk mineralvann uten gass, buljong med vill rose (1-2 glass). Den 2-3 dagen er mat lov. Slimholdige supper, flytende moset melkekatter, grønnsakspure, gelé laget av fruktjuice er tillatt.

I perioder med ettergivelse, må du følge følgende tips:

  1. Kok steames, moses eller bake i ovnen. Utelat rent fett fra kostholdet og begrens salt til 6 g per dag.
  2. Spis små måltider 5-6 ganger om dagen. Den anbefalte temperaturen på varme retter er ikke høyere enn 57–62 grader, kald - ikke mindre enn 15–17 grader.
  3. Ekskluder fra dietten sur, krydret, krydret og hermetisert mat, erter og bønner, sopp, kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, kvass, frukt med frukt og saftige bakerier. Krem og rømme tillates i små mengder i oppvasken.

Alternative behandlinger

I den akutte formen for betennelse i bukspyttkjertelen er den eneste riktige løsningen å se en lege. Det er ikke verdt å eksperimentere med folkemessige midler mot denne typen sykdom. Hvis symptomene og diagnosen pankreatitt indikerer en kronisk form for sykdommen, kan du prøve behandlingsmetodene som alternativ medisin tilbyr.

En positiv effekt gir i de fleste tilfeller urtemedisiner. Bruk av urtepreparater kan forbedre tilstanden til personer som lider av kronisk pankreatitt betydelig. Her er en oppskrift på en tradisjonell medisin:

  • bland i like deler kornstigmas, kamille- og kalendulablomster, planteblader og peppermynte gress;
  • ta 1 ts. fra blandingen og hell 2 kopper kokende vann;
  • sett buljongen i et vannbad i 15 minutter;
  • tilfør det ferdige produktet i 45 minutter og sil.

Det anbefales å drikke buljongen tre ganger om dagen 15 minutter før du spiser mat, 0,4 kopper hver, tidligere fortynnet med varmt vann til volumet av koppen. Du kan lagre produktet i kjøleskapet i opptil 5 dager.

Pankreatittforebygging

Det er fullt mulig å forhindre utvikling av pankreatitt. Først av alt, må du overvåke helsen din. Noen sykdommer i galleveien og galleblæren, sykdommer i mage-tarmkanalen forårsaker betennelse i bukspyttkjertelen. I tilfelle helseforringelse og utseendet på mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart oppsøke lege, ta de nødvendige testene og gjennomgå de foreskrevne undersøkelsene.

Et annet viktig forebyggende tiltak er å redusere alkoholforbruket. Eksperter anbefaler selv absolutt sunne mennesker å ikke drikke alkohol i store mengder. Med sykdommer i mage-tarmkanalen, bør alkohol forlates helt.

Avslutningsvis er det verdt å merke seg at pankreatitt (klinikk, diagnose, behandling av denne sykdommen) er et presserende medisinsk emne. Hvis det oppstår symptomer som indikerer betennelse i bukspyttkjertelen, bør du oppsøke lege. Å kjøre en sykdom kan føre til alvorlige livstruende komplikasjoner..

Feil ernæring, en besettelse av alkohol og røyking, ukontrollert medisinering fører ikke til øyeblikkelig død. De forårsaker en akutt eller kronisk inflammatorisk, og noen ganger svulst, prosess i bukspyttkjertelen, og forårsaker diabetes. Bare de som uten å vente på utseendet til farlige symptomer, vet hvordan de skal sjekke bukspyttkjertelen vil iverksette tiltak i tide og unngå alvorlige komplikasjoner av pankreatitt. Avslør hemmeligholdelsens slør.

Prinsipper for bukspyttkjertelundersøkelse

Diagnosen bukspyttkjertelen skal være omfattende: du må få informasjon ikke bare om organets struktur, men også om dens funksjon. Forklar hvorfor.

Bukspyttkjertelen er en stor kjertel med en unik struktur og funksjoner. Det er hun som spiller en nøkkelrolle i implementeringen av fordøyelsen, og produserer enzymene som er nødvendige for nedbrytning av proteiner og fett til stoffer som en gang i blodet vil gi næring til cellene. Det dannes insulin i denne kjertelen, som hjelper det viktigste energisubstratet - glukose - til å gi energi til celler og vev. Andre hormoner syntetiseres i den..

Kjertelen ligger i det retroperitoneale rommet, foran den ligger magen, tverrgående tykktarm og tolvfingertarmen, og nyrene på begge sider. Inne i organet passerer kanaler som samler pankreasjuice rik på enzymer fra kjertelceller. De strømmer inn i en stor kanal, som åpnes i tolvfingertarmen.

Hvis et visst volum av kjertelvev er skadet, erstatter det gjenværende vevet sin funksjon, og ingen symptomer på sykdommen kan vises. Samtidig kan det oppstå en situasjon når et veldig lite område dør eller blir betent, dette merkes ikke i strukturen i hele kjertelen, men ledsages av en uttalt endring i organets funksjon. Derfor bør undersøkelsen av bukspyttkjertelen være omfattende, og dekke både organets struktur og dens funksjon.

Laboratoriediagnostikk

Tester for å undersøke bukspyttkjertelen bestemmer tilstanden til orgelfunksjon. Ved akutte lesjoner i bukspyttkjertelen bemerkes en økning i aktiviteten til enzymene som den produserer. Noen av dem er mer informative å bestemme i blodet, andre i urinen, andre i avføringen. For å bestemme alvorlighetsgraden av lesjonen blir også indikatorene for funksjonene til det bukspyttkjertelrelaterte organet - leveren evaluert..

Diagnose av bukspyttkjertelen inkluderer følgende tester:

  1. Generell blodprøve: i det med akutt eller forverring av den kroniske prosessen, en økning i nivået av leukocytter, stikk og segmenterte nøytrofiler, noteres ESR.
  2. Biokjemisk analyse av blod: en økning i nivået av total og direkte bilirubin - med en isterisk form for pankreatitt (mens ALT er litt økt), en økning i nivået av gammaglobuliner, seromucoid, sialinsyrer.
  3. Pankreas-spesifikke blodprøver:
    • alfa-amylase i blod (normen er 16-30 g / l per time);
    • bestemmelse av trypsin (dens aktivitet vil overstige 60 μg / l);
    • blodlipase (økes mer enn 190 enheter / l);
    • blodsukker - vil bli økt (mer enn 6 mmol / l) når det er involvert i den inflammatoriske eller ødeleggende prosessen til den endokrine delen (delen av bukspyttkjertelen).

Advarsel! Enzymatisk aktivitetsrate kan variere litt i henhold til forskjellige laboratorier..

  • Bestemmelse av trypsin, lipase, amylase i innholdet i hulrommet i tolvfingertarmen 12 på tom mage, og deretter flere ganger etter innføring i tarmen av 30 ml fortynnet saltsyreoppløsning. Normalt reduseres nivåene av disse enzymene i de to første delene av innholdet i tarmen, og øker deretter gradvis til den opprinnelige verdien; med kronisk pankreatitt, blir en betydelig reduksjon observert i alle porsjoner.
  • Urinprøver: for amylase, aminosyreinnhold (Lasus test). Med skade på bukspyttkjertelen noteres et økt innhold av disse stoffene.
  • Coprogram. Med en mangel på kjertelenzymer i avføringen bestemmes fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre.
  • Tidligere var hovedanalysen som ble brukt til å diagnostisere bukspyttkjertelsykdommer bukspyttkjertelen amylase, et enzym som produseres av kroppen. Ved akutt og forverring av kronisk betennelse i kjertelen bemerkes en økning i aktiviteten til dette enzymet i blodet - over 30 g / l per time og i urin (der kalles det "urindiastase") - over 64 enheter / l per time. Med dødsfallet av bukspyttkjertelen - pancreas nekrose, skleroserende pankreatitt - er det en reduksjon i amylaseaktivitet i blodet (under 16 g / l i timen) og i urinen (under 10 U / l).

    Til dags dato er det viktigste laboratoriediagnostiske kriteriet for skader i bukspyttkjertelen enzymet elastase, som bestemmes i avføringen. Ved mangel på kjertelfunksjonen er aktiviteten til bukspyttkjertelastase mindre enn 200 μg / g, i tilfelle av alvorlig organskade - mindre enn 100 μg / g.

    Advarsel! Alle blodprøver blir utført på tom mage, men noen tester for bukspyttkjertelen trenger litt forberedelser. Dette punktet må avklares hvis ikke med legen, så med personalet på laboratoriet der du planlegger å gjennomgå diagnostikk.

    Laboratoriets stresstester

    I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre noen tester ikke bare på tom mage, men også etter innføring av visse stoffer i kroppen - stresstest.

    Det er slike belastningstester:

    1. Glycoamylasemic test. Den innledende konsentrasjonen av blodamylase bestemmes, hvoretter en person skal drikke 50 g glukose; etter 3 timer blir en gjentatt analyse for amylase utført. Med patologi er det etter 3 timer en økning i dette enzymet med mer enn 25% fra det opprinnelige nivået.
    2. Proserintest. Den innledende konsentrasjonen av urindiastase bestemmes, hvoretter medisinen "Proserin" blir introdusert. Deretter måles diastasenivået hver halvtime i 2 timer: normalt stiger det ikke mer enn 2 ganger, men går deretter tilbake til normalt. Med forskjellige typer bukspyttkjertelen patologi, er forskjellige indikatorer bestemt.
    3. Iodolipol-test. Ved oppvåkning tisser pasienten og tar deretter stoffet "Iodolipol" inn. Deretter bestemmes urinjodidnivået på en time, halvannen, to og 2,5 timer. Denne diagnosen av bukspyttkjertelsykdommer er basert på aktiviteten til lipaseenzym produsert av dette organet. Normalt, etter bare en time, begynner jodid å bli oppdaget i urinen, og graden av utskillelse er mer og mer maksimal - i en del av urin som samles inn etter 2,5 timer.
    4. Secretin-pancreosimintest. Det er basert på en endring i den kjemiske sammensetningen av innholdet i tolvfingertarmen etter innføring av det hormonlignende stoffet sekretin i det (det forårsaker økt sekresjon av bukspyttkjertelsaft rik på bikarbonater og enzymer i tarmen).
    5. En glukosetoleransetest er viktig for diagnostisering av endokrine skader i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet blir fastende blodsukkernivå bestemt, en time og to etter at glukoseoppløsningen er tatt internt. Denne analysen er kun foreskrevet av en endokrinolog, og han tolker den, siden det er fare for komplikasjoner forbundet med en økning i nivået av dette enkle karbohydratet i blodet.

    Organstrukturforskning

    Undersøkelsen av bukspyttkjertelen er basert på vevets egenskaper: den er ikke synlig under en rutinemessig røntgenundersøkelse, men kanalene i kjertelen kan undersøkes radiologisk, og innfører en kontrast i dem. Jern er lett tilgjengelig for undersøkelse med ultralyd, og dopplerografi bestemmer blodstrømmen i karene. Computertomografi visualiserer strukturen lag for lag, men dens magnetiske resonansanalog er optimal for å bestemme de minste organstrukturene. La oss vurdere alt i orden.

    Røntgenmetoder

    1. Undersøkelsesradiografi lar deg visualisere bare forkalkning av kjertelvevet, store beregninger i kanalene.
    2. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi - introduksjon av et røntgenkontrastmiddel i kanalene i kjertelen fra tolvfingertarmen ved bruk av et optisk apparat som utføres ved fibrogastroskopi.
    3. Selektiv angiografi - en røntgenundersøkelse av kjertlene i kjertelen etter administrering av et kontrastmiddel.
    4. Computertomografi hjelper med å diagnostisere tumor og inflammatoriske prosesser i kjertelen..

    Hver av undersøkelsesmetodene krever forberedelse av pasienten.

    Ultralydprosedyre

    Denne metoden er ikke så nøyaktig som en tomografisk studie, men på grunn av dens enkelhet og sikkerhet er den grunnleggende for den første diagnosen av kjertelpatologier. Ultralyd lar deg visualisere akutt og kronisk betennelse, svulster, abscesser, cyster; Doppler-ultralyd er uvurderlig for den første vurderingen av blodstrømmen i organet. Denne metoden krever forberedelse. Om hvordan du skal utføre det slik at resultatet av studien er pålitelig, beskrev vi i artikkelen: Forberedelse til ultralyd i patologien i bukspyttkjertelen.

    Magnetisk resonansavbildning

    NMR-avbildning er den mest informative metoden for å undersøke kjertelen, som veldig nøyaktig visualiserer organvev i lag. Når man kombinerer MR med introduksjon av kontrast i kanalene (cholangipancreatography) eller blodkar (angiografi), oppnås den maksimale påliteligheten for undersøkelsen av bukspyttkjertelen..

    Indikasjoner for MR av bukspyttkjertelen er som følger:

    • organsvulster med liten diameter;
    • leverpatologi;
    • pankreatitt
    • forberedelse for jernkirurgi;
    • som en organbehandlingskontroll.
    Les Om Diabetes Risikofaktorer