Viktigheten av glukosetoleranse (Oral glukosetoleransetest)

Glukosetoleransetest (OGTT - Oral glukosetoleransetest), også kalt den orale glukosetoleransetesten, brukes i diagnosen diabetes.

Det består i å administrere en høy dose glukose til pasienten og deretter studere reaksjonen i kroppen - hvor raskt blodsukkernivået gjenopprettes og hvor raskt insulin frigjøres.

Oral glukosetoleransetest lar deg diagnostisere metabolske sykdommer som diabetes mellitus, samt diabetes hos gravide..

Forholdet mellom glukose og insulin

Glukose spiller en veldig viktig funksjon i kroppen - det er den viktigste energikilden. Alle typer karbohydrater som vi bruker blir konvertert spesifikt til glukose. Bare i denne formen kan de brukes av kroppsceller.

Derfor er det under evolusjonen blitt dannet en rekke mekanismer som regulerer konsentrasjonen. Mange hormoner påvirker mengden sukker tilgjengelig, noe av det viktigste er insulin.

Insulin dannes i betacellene i bukspyttkjertelen. Dens funksjoner er primært å transportere glukosemolekyler fra blod til celler, hvor de omdannes til energi. I tillegg stimulerer hormonet insulin lagring av sukker i celler, og derimot hemmer prosessen med glukoneogenese (syntese av glukose fra andre forbindelser, for eksempel aminosyrer).

Alt dette fører til at i blodserumet avtar sukkermengden, og i cellene øker. Hvis det ikke er nok insulin i blodet eller vevene er motstandsdyktige mot det, øker mengden sukker i blodet, og cellene får for lite glukose.

I en sunn kropp, etter administrering av glukose, skjer frigjøring av insulin fra cellene i bukspyttkjertelen i to trinn. Den første raske fasen varer i opptil 10 minutter. Da kommer insulinet som tidligere er akkumulert i bukspyttkjertelen, inn i blodomløpet.

I neste fase produseres insulin fra bunnen av. Derfor tar prosessen med utskillelsen opp til 2 timer etter glukoseadministrasjon. Imidlertid dannes i dette tilfellet mer insulin enn i den første fasen. Det er utviklingen av denne prosessen som blir undersøkt i en glukosetoleransetest..

Utføre en glukosetoleransetest

Forskning kan gjøres i nesten ethvert laboratorium. Først tas blod fra kubital vene for å studere det innledende glukosenivået..

Så innen 5 minutter bør du drikke 75 gram glukose oppløst i 250-300 ml vann (vanlig sukker sirup). Deretter venter pasienten i mottaksrommet på følgende blodprøver for analyse.

Glukosetoleransetesten brukes først og fremst for å diagnostisere diabetes, og hjelper også i diagnosen akromegali. I sistnevnte tilfelle vurderes effekten av glukose på en nedgang i veksthormonnivået..

Et alternativ for oral administrering av glukose er intravenøs administrering av glukose. Under denne studien blir glukose injisert i en blodåre i løpet av tre minutter. Imidlertid er denne typen forskning sjelden gjort..

Selve glukosetoleransetesten er ikke en kilde til ubehag for pasienten. Under blodprøvetaking kjennes en svak smerte, og etter å ha tatt glukoseoppløsningen kan du oppleve kvalme og svimmelhet, økt svette eller til og med bevissthetstap. Disse symptomene er imidlertid sjeldne..

Det finnes forskjellige typer glukosetoleransetester, men de inkluderer alle følgende trinn:

  • fastende blodprøve;
  • introduksjon av glukose i kroppen (pasienten drikker en glukoseoppløsning);
  • en annen måling av blodsukker etter inntak;
  • avhengig av test - en ny blodprøve etter 2 timer.

De mest brukte er 2- og 3-punkts tester, noen ganger 4- og 6-punkts tester. En 2-punkts glukosetoleransetest betyr at blodsukkernivået testes to ganger - før du bruker glukoseløsning og en time etter.

En 3-punkts glukosetoleransetest innebærer en annen blodprøvetaking 2 timer etter inntak av en glukoseoppløsning. I noen tester studeres glukosekonsentrasjon hvert 30. minutt..

I løpet av studien skal pasienten være i sittende stilling, ikke røyke eller drikke væske og også informere før studien om medisiner eller eksisterende infeksjoner.

Noen dager før testen, bør ikke personen endre dietter, livsstil, ikke øke eller redusere fysisk aktivitet.

Hvordan forberede deg på en glukosetoleransetest

Det første veldig viktige kravet er at en glukosetoleransetest skal utføres på tom mage. Dette betyr at du ikke kan spise noe i minst 8 timer før du tar blod. Du kan bare drikke rent vann.

I tillegg, minst 3 dager før testen, må du følge et komplett kosthold (for eksempel uten å begrense inntaket av karbohydrater).

Det er også nødvendig å bestemme med legen som foreskrev studien hvilke av medisinene som tas fortløpende, kan øke nivået av glukose (spesielt glukokortikoider, diuretika, betablokkere). De må sannsynligvis stoppes før OGTT-studien..

Gravid glukosetoleranse muntlig test

Denne glukosetesten gjennomføres mellom 24 og 28 ukers svangerskap. Graviditet, i seg selv, disponerer for utviklingen av diabetes. Årsaken er en betydelig økning i konsentrasjonen av hormoner (østrogener, progesteron), spesielt etter 20 uker.

Dette fører til økt vevsresistens mot insulin. Som et resultat overstiger konsentrasjonen av glukose i blodserumet den tillatte normen, noe som kan være årsaken til formidable komplikasjoner av diabetes, både hos mor og foster.

Testen for glukosetoleranse under graviditet er litt annerledes. For det første skal en kvinne ikke være på tom mage. Ankommer laboratoriet donerer hun også blod for å sjekke det innledende sukkernivået. Da bør den vordende moren drikke 50 g glukose (dvs. mindre) i 5 minutter.

For det andre utføres den siste målingen av sukker i en glukosetoleransetest under graviditet 60 minutter etter glukoseadministrering.

Når testresultatet gir en indikator over 140,4 mg / dl, anbefales det å gjenta testen med en belastning på 75 g glukose og måle glykemi 1 og 2 timer etter å ha tatt glukoseoppløsningen.

Glukosetoleranseteststandarder

Resultatet av glukosetoleransetesten presenteres i form av en kurve - en graf som viser svingninger i blodsukker.

Testnormer: ved en 2-punkts test - 105 mg% på tom mage og 139 mg% etter 1 time. Et resultat mellom 140 og 180 mg% kan indikere en tilstand av pre-diabetes. Et resultat over 200 mg% betyr diabetes. I slike tilfeller anbefales det å gjenta testen..

Hvis resultatet etter 120 minutter er i området 140-199 mg / dl (7,8-11 mmol / L), blir lav glukosetoleranse diagnostisert. Dette er en tilstand av pre-diabetes. Du kan snakke om diabetes når glukosekonsentrasjonen to timer etter testen er mer enn 200 mg / dl (11,1 mmol / l).

Ved en test med 50 gram glukose (under graviditet), bør sukkernivået på en time være mindre enn 140 mg / dl. Hvis høyere, er det nødvendig å gjenta testen med 75 g glukose ved å bruke alle regler for implementering. Hvis to timer etter å ha lastet 75 gram glukose, vil konsentrasjonen være mer enn 140 mg / dl, vil gravide få diagnosen diabetes.

Det er verdt å huske at laboratoriestandarder kan variere litt i forskjellige laboratorier, så resultatet av forskningen din bør diskuteres med legen din.

Når skal jeg gjøre en glukosetoleransetest

En glukosetoleransetest utføres når:

  • det er tegn på at personen har diabetes eller nedsatt glukosetoleranse;
  • etter å ha mottatt et feil fastende glukosetestresultat;
  • i nærvær av tegn på metabolsk syndrom (abdominal overvekt, høyt triglyserider, høyt blodtrykk, utilstrekkelig HDL-kolesterol);
  • hos gravide kvinner med feil fastende resultat av glukosetest;
  • det er mistanke om reaktiv hypoglykemi;
  • hos enhver kvinne mellom 24 og 28 uker av svangerskapet.

Den orale glukosetoleransetesten er viktig fordi den kan brukes til å diagnostisere en alvorlig sykdom som diabetes. Det brukes når i andre studier resultatene av diagnostisering av diabetes er entydige eller når nivået av glukose i blodet er i grenseområdet.

Denne studien anbefales også hvis det er andre faktorer som indikerer metabolsk syndrom, mens glycemiaverdiene er riktige..

Hvordan og hvorfor ta glukosetest under graviditet?

Gravid diabetes

Svangerskapsdiabetes mellitus (GDM) er en komplikasjon som utvikler seg under svangerskapet og forekommer oftest i andre og tredje trimester. Dette er den vanligste hormonforstyrrelsen som i gjennomsnitt forekommer hos hver 10. kvinne. Til tross for medisinens prestasjoner, utvikler 80% av pasientene med GDM komplikasjoner av graviditet og sykdom hos nyfødte. For å forhindre og behandle denne sykdommen i begynnelsen av utviklingen, utføres en glukosetoleransetest hos alle gravide..

Svangerskapsdiabetes mellitus skiller seg fra vanlig diabetes i nyansen at for første gang i blodet oppstår en økning i glukosenivå nøyaktig under svangerskapet.

Konsekvensene av GDM for moren:

  • vektøkning;
  • polyhydramnion;
  • kardiovaskulær patologi;
  • arteriell hypertensjon;
  • kronisk pyelonefritt;
  • risiko for å utvikle diabetes etter fødselen;
  • komplisert fødsel som krever keisersnitt.

Konsekvensene av GDM for det ufødte barnet:

  • hypoksi;
  • vekt mer enn 4 kg på leveringstidspunktet;
  • fødselsskader på grunn av komplisert fødsel;
  • økt risiko for fosterdød;
  • umodenhet av lungene;
  • hypoglykemi og hypokalsemi etter fødselen;
  • patologisk gulsott.

Med rettidig diagnose og samsvar med anbefalingene fra en lege, er det mulig å redusere risikoen for komplikasjoner for både kvinner og barn. Det blir klart hvorfor tester er forskrevet til alle gravide uten unntak..

Typer forskning

Vanligvis er GDM asymptomatisk og uten et uttalt overskudd av blodsukkernivå. Derfor er en konvensjonell blodprøve for å oppdage den ineffektiv. I Russland og andre land der sykdommen er utbredt, gjennomføres en aktiv totrinns-screening - en studie av venøs blodsukker og en analyse av glukosetoleranse..

Det første stadiet av screening blir utført umiddelbart etter at en kvinne er registrert for graviditet. Det er mulig å gjennomføre på tre måter:

  1. Fastende glukose i venøst ​​blod. Det utføres vanligvis i en omfattende biokjemisk analyse, som også er inkludert i diagnostiske standarder..
  2. Bestemmelse av mengden glykosylert hemoglobin HbA1C. Denne testen er ikke inkludert i de obligatoriske medisinske forsikringsstandardene, men hvis ønskelig kan en kvinne gjøre det selv.
  3. Måling av venøs blodsukker når som helst, uavhengig av matinntak. Heller ikke inkludert i obligatoriske helseforsikringsstandarder..

Ved å bruke de to siste testene kan du etablere diagnosen nylig diagnostisert diabetes, men hvis resultatene er normale eller tvilsomme, vil dette ikke utelukke diagnosen GDM. Du må ta en slik analyse som en tom mage glukosetest, og i henhold til resultatene vil legen bedømme tilstedeværelsen av GDM.

Det andre trinnet er analysen av glukosetoleranse i en periode på 22–28 uker. Noen ganger blir en studie utført opptil 32 uker. Den optimale tiden er mellom 22 og 26 uker av svangerskapet. Analysen er foreskrevet for alle gravide, og til og med de som ikke tidligere har fått diagnosen diabetes.

En graviditetsglukosetest utføres på laboratoriet, en glukometer-test er akseptabel for å overvåke et allerede diagnostisert GDS

Blodsukkertest

Vurder den vanligste analysen, som er inkludert i det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet og tilordnes alle gravide på registreringstidspunktet.

Slik forbereder du deg til testen:

  1. Sult i minst 8 timer, men ikke mer enn 14 timer.
  2. Ikke spis fet mat før analysen.
  3. Ikke røyk 2-3 timer før blodprøvetaking, og ikke ta alkoholholdige drikker på to dager.
  4. Du kan drikke vanlig drikkevann.
  5. Ta med lett fordøyelige karbohydratmat som banan, drikke yoghurt.
  6. Advarsel sykepleier hvis forberedelsesregler brytes eller hvis blodinnsamling tolereres dårlig.

Hvordan bestå analysen vil fortelle jordmor eller sykepleier i behandlingsrommet

Prosedyren varer flere minutter, sykepleieren tar blod fra en blodåre i flere små rør (under biokjemisk analyse) eller i ett hvis glukose gis separat. Etter inngrepet må du sitte i korridoren i 15 minutter til blødningen stopper fra stikkstedet. I løpet av denne tiden kan du spise mat med deg.

Glukosetoleransetest

Oftest er testen foreskrevet etter 22–26 uker, vanligvis blir den utført på et fødesykehus eller poliklinikk, hvis man har eget laboratorium. En toleransetest er en trygg måte å analysere karbohydratmetabolismeforstyrrelser under graviditet. Den ledende kvinnelige legen-fødselslege-gynekologen kan evaluere resultatet, men i tilfelle primær diabetes mellitus, anbefales pasienten å oppsøke endokrinolog.

  • en tidligere etablert diagnose av diabetes;
  • patologi i fordøyelseskanalen med nedsatt glukoseopptak.

Testen må utsettes i slike tilfeller:

  • toksikose med oppkast;
  • akutt infeksjon;
  • sengeleie.

Jordmoren eller legen bør informere hvordan du skal ta denne screeningtesten. En kvinne kan spørre om formålet med testen. Legepersonell må gi fullstendig informasjon om hvorfor de ble foreskrevet. Da er den dagen den gravide skal komme for undersøkelse spesifisert.

Preparatet for analysen er identisk med preparatet før analysen av fastende venøst ​​blod. Om mulig er det også nødvendig å utsette medisiner til studiens slutt. En test blir tatt om morgenen og tar minst to timer. De ber deg vanligvis ta en flaske drikkevann uten bensin, du kan ta en sitron.

I tre dager før testen, skal en kvinne følge det vanlige kostholdet, og samtidig konsumere minst 150 g karbohydrater per dag. Den siste delen av maten (8-14 timer før undersøkelsen) skal inneholde minst 30 g karbohydrater.

Stadier av glukosetoleransetest:

  1. Vanligvis blir analysen utført om morgenen. En sykepleier utfører en punktering av en passende blodåre og trekker blod på tom mage. Etter dette foregår en øyeblikkelig glukosetest. Ved høyere verdier stoppes testen.
  2. Hvis sukkernivået er normalt, bør pasienten innen 5 minutter drikke en løsning av glukosepulver. Legepersonell bør informere hvordan man avler det.
  3. I et kar med 75 g tørt glukosepulver, må du tilsette 250-300 ml litt varmt vann og bland til det er helt oppløst. En liten mengde sitronsaft er tillatt for bedre toleranse..

Andre og tredje gang utføres prøvetaking av venøs blod 1 og 2 timer etter at glukoseadministrasjonen startet. Hvis det andre resultatet snakker om diabetes, gjør det ikke den tredje analysen.

På et hvilket som helst stadium i studien, med en forverring av trivselen, bør en kvinne informere sykepleieren om dette. Mulig tidlig avslutning av testen.

Hastigheten av glukose under svangerskapet

Under graviditet er laboratorienormer forskjellige fra normale, og glukose er intet unntak..

  • fastende glukose i venøst ​​blod - mindre enn 5, 1 mmol / l;
  • glykosylert hemoglobin - mindre enn 6,5%;
  • glukose, uansett matinntak om dagen - mindre enn 11, 1 mmol / l.

For glukosetoleransetest:

  • på tom mage - opptil 5, 1 mmol / l;
  • etter 1 time - opptil 10 mmol / l;
  • etter 2 timer - opp til 8,5 mmol / l.

Hvis normen overskrides eller er på den øvre grensen, indikerer verdiene tilstedeværelsen av diabetes hos pasienten - en manifest eller svangerskapsform. I slike tilfeller er det nødvendig med en hastekonsultasjon med en fødselslege-gynekolog..

Finnes det et alternativ til glukosetoleransetest?

Glykosylert hemoglobin kan ikke tjene som kriterium for diagnosen GDM, dens verdier under svangerskapet kan undervurderes og reflekterer ikke det virkelige bildet av økningen i blodsukkeret etter å ha spist. Derfor er det foreløpig ingen alternativer tilgjengelig for evaluering i et konvensjonelt laboratorium..

Graviditet glukosetester er en viktig del av en rutinemessig undersøkelse av en kvinne før hun føder. De er nødvendige for en betimelig diagnose av svangerskapsforgiftning og manifest diabetes mellitus, som er farlig for deres innvirkning på kroppen til en gravid kvinne og et barn.

Hvordan gjennomføre en glukosetoleransetest - indikasjoner for studien og tolkningen av resultatene

En konsekvens av underernæring hos både kvinner og menn kan være et brudd på insulinproduksjonen, noe som er fulle av utviklingen av diabetes mellitus, så det er viktig med jevne mellomrom å ta blod fra en blodåre for å gjennomføre en glukosetoleransetest. Etter dekryptering av indikatorene blir en diagnose av diabetes mellitus eller svangerskapsdiabetes hos gravide satt eller tilbakevist. Gjør deg kjent med prosedyren for å forberede deg til analysen, prosessen med å utføre testen, avkoding av indikatorer.

Glukosetoleransetest

Glukosetoleransetest (GTT) eller glukosetoleransetest er spesifikke undersøkelsesmetoder som hjelper til med å identifisere kroppens holdning til sukker. Med sin hjelp, en tendens til diabetes, bestemmes mistanker om en latent sykdom. Basert på indikatorer kan du gripe inn i tide og eliminere trusler. Det er to typer tester:

  1. Oral glukosetoleranse eller oral - sukkerbelastning utføres noen minutter etter den første blodprøvetaking, blir pasienten bedt om å drikke søtet vann.
  2. Intravenøst ​​- hvis det er umulig å bruke vann uavhengig, administreres det intravenøst. Denne metoden brukes for gravide med alvorlig toksikose, pasienter med gastrointestinale lidelser..

Indikasjoner for

Pasienter med følgende faktorer kan få henvisning fra en terapeut, gynekolog, endokrinolog for en glukosetoleransetest under graviditet eller mistanke om diabetes mellitus.

  • mistenkt type 2 diabetes mellitus;
  • den faktiske tilstedeværelsen av diabetes;
  • for valg og justering av behandling;
  • hvis du mistenker eller har svangerskapsdiabetes;
  • prediabetes;
  • metabolsk syndrom;
  • funksjonssvikt i bukspyttkjertelen, binyrene, hypofysen, leveren;
  • nedsatt glukosetoleranse;
  • overvekt, endokrine sykdommer;
  • selvstyring av diabetes.

Hvordan ta en glukosetoleransetest

Hvis legen mistenker en av sykdommene nevnt over, gir han en henvisning for glukosetoleranseanalyse. Denne undersøkelsesmetoden er spesifikk, følsom og "lunefull." Du må forberede deg nøye på det for ikke å få falske resultater, og deretter velge en behandling for å eliminere risikoen og mulige trusler, komplikasjoner under diabetes sammen med legen din..

Forberedelse til prosedyren

Før testen må du forberede deg nøye. Forberedelsestiltak inkluderer:

  • et forbud mot alkohol i flere dager;
  • på analysedagen kan du ikke røyke;
  • fortell legen om nivået av fysisk aktivitet;
  • per dag ikke spis søt mat, på testdagen ikke drikke mye vann, følg et riktig kosthold;
  • ta hensyn til stress;
  • ikke ta en test for smittsomme sykdommer, postoperativ tilstand;
  • slutte å ta medisiner på tre dager: sukkersenkende, hormonelt, stimulerende stoffskifte, deprimerende psyke.

Fastende blodprøvetaking

Blodsukkertesten varer to timer, for i løpet av denne tiden er det mulig å samle optimal informasjon om nivået av glykemi i blodet. Det første trinnet i testen er blodprøvetaking, som bør utføres på tom mage. Sultingen varer 8-12 timer, men ikke lenger enn 14, ellers er det fare for upålitelige GTT-resultater. De testes tidlig på morgenen for å kunne verifisere veksten eller nedgangen i resultatene..

Glukosebelastning

Det andre trinnet er å ta glukose. Pasienten drikker enten søt sirup eller gis intravenøst. I det andre tilfellet blir en spesiell 50% glukoseoppløsning administrert sakte i løpet av 2-4 minutter. For tilberedning brukes en vandig løsning med 25 g glukose, for barn tilberedes løsningen med en hastighet på 0,5 g per kilo kroppsvekt i normen, men ikke mer enn 75 g. Da donerer de blod.

Med en muntlig test drikker en person på fem minutter 250-300 ml varmt, søtt vann med 75 g glukose. Gravid oppløst i samme mengde 75-100 gram. For astmatikere, pasienter med angina pectoris, hjerneslag eller hjerteinfarkt, anbefales det å ta bare 20 g. En karbohydratbelastning utføres ikke uavhengig, selv om glukosepulver selges på apotek uten resept..

Blodprøvetaking

På det siste stadiet blir flere gjentatte blodprøver utført. I løpet av en time trekkes blod flere ganger fra en blodåre for å sjekke for svingninger i glukosenivået. I følge dataene deres blir det allerede gjort konklusjoner, blir det stilt en diagnose. Testen krever alltid en ny kontroll, spesielt hvis den gir et positivt resultat, og sukkerkurven viste stadier av diabetes. Du må ta tester som anvist av en lege.

Resultatene av glukosetoleransetest

Basert på resultatene fra sukkerprøven bestemmes sukkerkurven, som viser tilstanden til karbohydratmetabolismen. Normen er 5,5-6 mmol per liter kapillærblod og 6,1-7 venøs. Sukkerindeksene ovenfor indikerer prediabetes og mulig nedsatt glukosetoleransefunksjon, en funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Med indikatorer på 7,8-11,1 fra en finger og mer enn 8,6 mmol per liter fra en blodåre, er diabetes diagnostisert. Hvis det etter den første blodprøvetaking figurer over 7.8 fra fingeren og 11.1 fra venen, er det forbudt å teste på grunn av utviklingen av hyperglykemisk koma.

Årsaker til feil ytelse

Et falsk-positivt resultat (høy rate hos en sunn) er mulig med sengeleie eller etter langvarig faste. Årsakene til falske negative avlesninger (pasientens sukkernivå er normalt) er:

  • malabsorpsjon av glukose;
  • hypocaloric diett - begrensning i karbohydrater eller mat før testen;
  • økt fysisk aktivitet.

Kontra

Det er ikke alltid lov å gjennomføre en glukosetoleransetest. Kontraindikasjoner for bestått test er:

  • individuell sukkerintoleranse;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, forverring av kronisk pankreatitt;
  • akutt inflammatorisk eller smittsom sykdom;
  • alvorlig toksikose;
  • postoperativ periode;
  • standard sengeleie.

Graviditet glukosetest

Under svangerskapet blir kroppen av en gravid kvinne utsatt for kraftig stress, det er mangel på sporstoffer, mineraler, vitaminer. Gravide følger diett, men noen kan konsumere en økt mengde mat, spesielt karbohydrater, som truer svangerskapsdiabetes (langvarig hyperglykemi). For å oppdage og forhindre det utføres også en glukosefølsomhetstest. Mens du opprettholder et forhøyet blodsukkernivå i andre trinn, indikerer sukkerkurven utviklingen av diabetes.

Indikatorer for sykdommen er indikert: fastende sukkernivå på mer enn 5,3 mmol / l, en time etter inntak er høyere enn 10, to timer senere 8,6. Etter å ha oppdaget en svangerskapstilstand foreskriver legen en kvinne en ny analyse for å bekrefte eller tilbakevise diagnosen. Etter bekreftelse foreskrives behandling avhengig av svangerskapets varighet, fødsel utføres ved 38 uker. 1,5 måneder etter fødselen av barnet blir glukosetoleransetesten gjentatt.

Algoritme for testing av glukosetoleranse og mottakelighet, indikasjoner

En glukosetoleransetest er en av de beste måtene å oppdage en prediabetes-tilstand. Under analysen tas blod på tom mage og med sukkerbelastning. Hvis kroppen ikke takler absorpsjonen av glukose, blir nivået i blodet høyt. Gjennom en klassisk analyse på tom mage er det ikke alltid mulig å identifisere et avvik fra normen, slik at legen kan foreskrive GTT.

Enkel og pålitelig test

Treningsanalyse av glukose avslører hyperglykemi og vurderer alvorlighetsgraden. Oftest brukes denne studien til å oppdage diabetes. Årsaken til testen er:

  • hyppig urinering;
  • konstant tørst;
  • tørr i munnen
  • kronisk utmattelse.

Hvis en blodprøve etter å ha tatt glukosevæske blir tatt flere ganger, blir det utarbeidet en sammenlignende plan med flere punkter. Senere sammenlignes det med en normtabel. Den komparative grafen gjenspeiler endringen i sukkernivå i trinn.

For at resultatet skal være så nøyaktig som mulig, er det nødvendig å oppfylle alle forespørsler fra legen. En persons test vil ta omtrent 2,5 timer. I noen tilfeller kan legen be pasienten om å kjøpe glukose på egen hånd. Når du kjøper, må du ta hensyn til utløpsdatoen.

Viktig! Hvis det blir funnet avvik under undersøkelsen, vil ytterligere analyser og konsultasjon av endokrinolog være nødvendig. Det nødvendige settet med studier bestemmes av legen. Tidlig påvisning av sykdommen muliggjør mer effektiv behandling..

Norm og avvik for glukosetoleransetest

Blodsukker på tom mage og etter en sukkerbelastning har nedre og øvre grenser for normal. Norma sukker med belastning etter 2 timer - ikke mer enn 7,8 mmol / l; på tom mage - 3,2-5,5 mmol / l. Overskridelse av disse indikatorene indikerer dårlig absorpsjon av glukose. Dette kan skyldes følgende faktorer:

  • prediabetes eller diabetes;
  • altfor aktiv skjoldbruskkjertel;
  • svangerskapsdiabetes (oppstår under graviditet);
  • inflammatoriske sykdommer i bukspyttkjertelen.

Bare endokrinologen kan dekryptere og analysere alle detaljene på riktig måte. Under vurderingen tas individuelle egenskaper, arvelighet og tilhørende menneskelige sykdommer med i betraktningen. I noen tilfeller er det nødvendig å ta en standard GTT-analyse flere ganger for å oppnå et mest mulig nøyaktig resultat. Gjenta testing ikke tidligere enn en uke senere.

Som truer med å komme under spesiell kontroll

Aller først gis OGTT regelmessig til personer som kan få diabetes. Det kreves periodisk undersøkelse i klinikken i nærvær av følgende faktorer:

  • relativ diabetiker;
  • overvekt;
  • hypertensjon
  • periodisk økning i sukker under stress eller angst;
  • kronisk nyre-, lever- eller hjertesykdom;
  • svangerskap;
  • over 45 år gammel.

Hvis svangerskapsalderen er 24-28 uker, øker sannsynligheten for å utvikle svangerskapsdiabetes, så du må ta en obligatorisk glukosetoleransetest. Dette hjelper til med å identifisere problemet i tide og opprettholde helsen til fosteret og jenta..

En persons alder er av stor betydning. Eldre menn og kvinner bør være mye mer følsomme for deres helse på grunn av metabolske forandringer. Eldre har større sannsynlighet for hyperglykemi etter å ha spist, men fastende sukker kan være innenfor normale grenser..

Hvis en person ikke er i faresonen, er det nok for ham å ta en rutinemessig glukosetest på tom mage under forebyggende undersøkelser. Det er verdt å merke seg at glukosetoleransestudier har bivirkninger og kan være kontraindisert i noen situasjoner. Før hans ansettelse vil legen gjennomføre en undersøkelse for mulige kontraindikasjoner.

En oral glukosetoleransetest er en effektiv metode for å oppdage diabetes type 2 og diabetiske komplikasjoner. Det kan vise til og med små avvik. Det anbefales å bruke denne spesifikke analysen, siden den lar deg oppdage patologi på et tidlig stadium og starte behandlingen i tide, og dermed oppnå gode resultater i behandlingen.

Hva påvirker resultatene av GTT

Resultatet av analysen påvirkes av livsstilen som en person følger, og mange andre faktorer. Hyperglykemi kan diagnostiseres på grunn av:

  • karbohydrater med høy glykemisk indeks (søt);
  • alvorlig fysisk anstrengelse (trening kan øke sukkeret i kort tid);
  • svangerskap
  • understreke.

Hvis det blir funnet avvik, vil legen fortelle deg i detalj om hva du skal gjøre. Først av alt, vil du definitivt trenge å justere kostholdet og eliminere de provoserende faktorene. Ikke drikk alkohol og mat med høy hypoglykemisk indeks. Etter at behandlingen vil bli utført, blir analysen gjentatt.

Hvis diabetes bekreftes, er det nødvendig med kompleks terapi og spesialisttilsyn. På det første stadiet begynner de å ta piller. I ekstreme tilfeller vil insulin brukes til å normalisere glukose.

Hvordan ta en glukosetoleransetest for å få riktige resultater

Nøyaktigheten av resultatet er ekstremt viktig for diagnosen. For å gjennomføre en skikkelig studie, må du følge følgende standarder:

  • kan ikke spises 10-12 timer før analyse;
  • ekskludere sigaretter, alkohol og andre dårlige vaner på 24 timer (påvirker resultatet);
  • kostholdet forblir normalt (en endring i kostholdet kan føre til et falskt resultat);
  • mellom den første og den andre blodprøven er det nødvendig å være i ro;
  • gjennomgå tester bare med god helse.

Hvis en person føler seg uvel, må du utsette levering av analysen. Hvis det er problemer med bruk av glukose i vann, må du drikke det i små slurker, viktigst av alt, holde det innen 5 minutter. Slik at alt går bra, kan du bruke en sitron, som vil drepe den sukkerholdige smaken. Mer detaljerte instruksjoner om hvordan du tar en glukosetoleransetest vil bli gitt av en lege.

Viktig! Komfortable forhold må opprettes for testen. En person vil måtte vente i 2 timer før testingen er fullført. Denne tiden bør brukes med minimal aktivitet..

Hvordan er analysen

Mange bryr seg om hvordan sukkerkurveanalysen gjøres. Undersøkelser bruker ofte klassisk fasteanalyse. PGTT brukes mye sjeldnere. Derfor er det mindre informasjon om ham. Studien gjennomføres enten på stasjonær eller hjemme. På klinikken utføres alle handlinger av laboratorieassistenten. Glukosetoleranseanalyse blir utført i laboratoriet i henhold til følgende algoritme:

  1. Etter 12 timers sult frigjøres blod fra en finger eller blodåre på tom mage. Grundig forberedelse til overgivelsen er ikke nødvendig. 3 dager før analysen, må du spise som vanlig.
  2. Fortynnet 75 gram glukose ved oral metode. Så tar personen en avslappet sittestilling. Oppløsningen fortynnes i vanlig vann. Forberedelse av væske utføres av en lege.
  3. Etter 2 timer gjentas analysen. Deretter blir resultatet sjekket. Klarer å få en indikator på tom mage og under belastning.

For å foreta en måling hjemme vil spesielle strimler være påkrevd (de kan erstattes av et glukometer). Bruken av spesialverktøy for måling av sukker gjør det mulig å utføre glukosetoleranse-undersøkelser hjemme. Analyseprosedyren er den samme. Hvis avvik blir oppdaget på egen hånd, må du gjennomgå retesting allerede under stasjonære forhold.

Konklusjon

En blodprøve med sukkerbelastning, som også kan kalles sukkerkurven, avslører skjulte patologier som ikke kan oppdages med en enkel fastestudie. Tidlig diagnose av patologi muliggjør den mest effektive terapien.

For mer informasjon om diabetes-tester, se videoen:

Hvordan ta en glukosetoleransetest

Hei kjære lesere! Vi vet allerede hvordan vi kan donere blod for blodsukker. Dette er en viktig indikator for diagnose av diabetes. For høyt blodsukker anbefaler legen en annen test for en nøyaktig diagnose av sykdommen: en glukosetoleransetest eller, som denne studien med rette heter, en glukosetoleransetest (GTT). I dag vil jeg fortelle deg hvordan du kan bestå en slik analyse og avkode resultatene.

Indikasjoner for analyse

Når denne studien er foreskrevet, evaluerer endokrinologen hvordan glukose blir absorbert i kroppen. Vanligvis kaller pasienter denne analysen et sammenbrudd med sukkerbelastning. En slik studie er nødvendig om nødvendig.

  • å avklare diagnosen diabetes og å avklare om det er brudd på karbohydratmetabolismen;
  • tydeliggjøre diagnosen svangerskapsdiabetes hos gravide;
  • bestemme nivået av sukker i kategorier av mennesker med økt risiko for å utvikle diabetes, selv med et normalt fastende sukkernivå.

Hvordan utføres glukosetoleransetest?

Studien er gjennomført i flere trinn..

  1. Først tas blod og fastende sukker bestemmes.
  2. Deretter får pasienten en vandig glukoseoppløsning å drikke: 75 gram av pulveret blir oppløst i et glass vann.
  3. Etter 2 timer undersøkes blodsukkernivået igjen. Gravide kvinner donerer blod først etter 1 time og deretter etter en time, det vil si at de gjennomfører en studie to ganger.

Blod for undersøkelse tas fra en finger eller en blodåre. Men for at resultatene skal være pålitelige, er det nødvendig å følge følgende regler i løpet av to timer etter å ha tatt den første analysen.

  • I løpet av ventetiden skal ikke pasienten røyke (hvis du røyker, må du være tålmodig litt);
  • Fysisk hvile er nødvendig, det vil si at pasienten ikke må gå opp trapp, besøke andre leger på klinikken og forlate sykehuset for denne tiden, selv om du overlever et sted i nærheten. Det er nødvendig å sitte rolig i 2 timer. Dette forklares med at aktive bevegelser fører til en akselerert reduksjon i blodsukker, noe som gjør testen uformell.
  • Analysen vil heller ikke være pålitelig hvis du er følelsesmessig spent: krangel, tvister, se på actionfilmer og ubehagelige nyheter - alt dette vil påvirke resultatene.
  • Kontraindikasjoner for analysen er nylige operasjoner og fødsel, alkoholisk skrumplever i leveren, akutte inflammatoriske sykdommer, gastrointestinale sykdommer med nedsatt glukoseopptak, under menstruasjon

Husk hvordan du bestå testen: blod skal bare tas på tom mage, les mer ved å klikke på lenken. Som forberedelse til testen anbefales det ikke å spise og drikke vann i 8-10 timer.

Spør legen din på forhånd om medisinene du tar på dette tidspunktet kan påvirke resultatet. Slike medisiner inkluderer atypiske psykotropiske stoffer, kortikosteroider, p-piller, salisylater (inkludert aspirin) og noen andre..

Bivirkninger som kvalme, kortpustethet og besvimelse kan forekomme under testen. Men dette skjer ekstremt sjelden..

Normalt testresultat og avvik

Normen er resultatet av fastende blodsukker (1. test) - 5,5 mmol / l.

2 timer etter sukkerbelastningen hos friske mennesker, bør glukosenivået ikke overstige 7,8 mmol / l.

Hvis resultatet etter en sukkerbelastning er fra 7,8 til 11,1 mmol / L, indikerer dette nedsatt glukosetoleranse. Dette bør varsle, da denne tilstanden regnes som prediabetes. Det er ingen sykdom selv, men kroppen oppfatter ikke allerede glukose og kan ikke absorbere den helt, derfor økes nivået i blodet.

Over 11,1 mol / L - Allerede vurdert diabetes.

Noen ganger hender det at den første fastende blodprøven er forhøyet, og den andre etter en sukkerbelastning innenfor normale grenser. Denne tilstanden indikerer brudd i karbohydratmetabolismen. De undersøker også nivået av insulin i blodet, men du vil finne ut om dette hvis du ser videoen fullt ut.

Kjære lesere! Diabetes mellitus er en alvorlig sykdom, derfor er dens forebygging ekstremt viktig. Og dette er først og fremst - riktig ernæring og en aktiv livsstil. være sunn!

Glukosetoleransetest - hva viser den og hva er den for? Forberedelse og oppførsel, normer og tolkning av resultatene. Graviditetstest. Hvor er studien utført

Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

Glukosetoleransetesten er en laboratorieanalyse designet for å oppdage latente karbohydratmetabolismeforstyrrelser, for eksempel prediabetes, tidlige stadier av diabetes.

Generell glukosetoleransetest

Navn på glukosetoleransetest (oral glukosetoleransetest, 75 g glukosetest, glukosetoleransetest)

For tiden aksepteres navnet på glukosetoleransetesten (GTT) -metoden generelt i Russland. Imidlertid brukes i praksis andre navn også for å referere til den samme laboratoriediagnostiske metoden, som i hovedsak er synonymt med begrepet glukosetoleransetest. Slike synonymer for begrepet GTT er følgende: oral glukosetoleransetest (OGTT), oral glukosetoleransetest (PHTT), glukosetoleransetest (TSH), samt en test med 75 g glukose, en sukkerbelastningstest, konstruksjon av sukkerkurver. På engelsk betegnes navnet på denne laboratoriemetoden med begrepene glukosetoleransetest (GTT), oral glukosetoleransetest (OGTT).

Hva viser og hvorfor en glukosetoleransetest er nødvendig?

Så er glukosetoleransetesten en bestemmelse av nivået av sukker (glukose) i blodet på tom mage og to timer etter å ha tatt en løsning av 75 g glukose oppløst i et glass vann. I noen tilfeller utføres en utvidet glukosetoleransetest der blodsukkeret bestemmes på tom mage, 30, 60, 90 og 120 minutter etter bruk av en løsning av 75 g glukose.

Normalt bør fastende blodsukker svinge mellom 3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger, og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre. En time etter at en person drikker 200 ml av en væske i tom mage, der 75 g glukose er oppløst, stiger blodsukkernivået til maksimumsnivået (8 - 10 mmol / l). Når den mottatte glukosen blir behandlet og absorbert, synker blodsukkernivået, og 2 timer etter inntak av 75 g glukose blir normalt, og er mindre enn 7,8 mmol / l for blod fra en finger og vene.

Hvis to timer etter å ha tatt 75 g glukose, er blodsukkernivået over 7,8 mmol / L, men under 11,1 mmol / L, indikerer dette en latent brudd på karbohydratmetabolismen. Det vil si at det faktum at karbohydrater i menneskekroppen blir absorbert med forstyrrelser er for sakte, men foreløpig kompenseres disse forstyrrelsene og går i hemmelighet, uten synlige kliniske symptomer. Faktisk betyr den unormale verdien av blodsukkeret to timer etter å ha tatt 75 g glukose at en person allerede aktivt utvikler diabetes, men han har ennå ikke skaffet seg en klassisk utvidet form med alle de karakteristiske symptomene. Med andre ord, personen er allerede syk, men patologifasen er tidlig, og det er derfor ingen symptomer ennå.

Dermed er det åpenbart at verdien av glukosetoleransetesten er enorm, fordi denne enkle analysen lar deg identifisere patologien for karbohydratmetabolisme (diabetes mellitus) på et tidlig stadium, når det fremdeles ikke er noen karakteristiske kliniske symptomer, men da kan du behandle og forhindre dannelse av klassisk diabetes. Og hvis de latente forstyrrelsene i karbohydratmetabolismen, som blir oppdaget ved bruk av glukosetoleransetesten, kan korrigeres, reverseres og forhindre utviklingen av sykdommen, er det allerede i diabetesstadiet, når patologien allerede er ferdig dannet, allerede mulig å kurere sykdommen, men det er bare mulig å kunstig opprettholde normale sukkernivåer i blodet, forsinker begynnelsen av komplikasjoner.

Det må huskes at glukosetoleransetesten tillater tidlig påvisning av latente forstyrrelser i karbohydratmetabolismen, men ikke gjør det mulig å skille mellom den første og andre typen diabetes mellitus, så vel som årsakene til utviklingen av patologi.

Gitt viktigheten og diagnostisk informasjonsinnhold i glukosetoleransetesten, er denne analysen berettiget å utføre når det er mistanke om et latent brudd på karbohydratmetabolismen. Tegn på en slik latent karbohydratmetabolisme er som følger:

  • Blodsukkernivået er over normalt, men under 6,1 mmol / l for blod fra en finger og 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre;
  • Periodisk utseende av glukose i urinen mot bakgrunn av normalt blodsukker;
  • Sterk tørst, hyppig og rikelig vannlating, samt økt appetitt på bakgrunn av normalt blodsukker;
  • Tilstedeværelsen av glukose i urinen under graviditet, tyrotoksikose, leversykdom eller kroniske smittsomme sykdommer;
  • Nevropati (forstyrrelse i nervene) eller retinopati (forstyrrelse av netthinnen) med uklare årsaker.

Hvis en person har tegn på latente forstyrrelser i karbohydratmetabolisme, anbefales han å gjøre en glukosetoleransetest for å sikre at tilstedeværelsen eller fraværet av et tidlig stadium av patologi.

Helt friske mennesker som har normale blodsukkernivåer og ikke har noen tegn på nedsatt karbohydratmetabolisme, trenger ikke å gjøre en glukosetoleransetest, siden den er helt ubrukelig. Det er heller ikke nødvendig å gjøre en glukosetoleransetest for de som allerede har faste blodsukkernivåer som tilsvarer diabetes mellitus (mer enn 6,1 mmol / l for blod fra en finger og mer enn 7,0 for blod fra en blodåre), siden deres lidelser er ganske tydelige, ikke skjult.

Indikasjoner for glukosetoleransetest

Så en glukosetoleransetest er nødvendigvis indikert for utførelse i følgende tilfeller:

  • Tvilsomme resultater av fastende glukosebestemmelse (under 7,0 mmol / l, men over 6,1 mmol / l);
  • Tilfeldigvis påvist økning i blodsukkernivået mot stress;
  • Tilfeldigvis påvist tilstedeværelse av glukose i urin mot bakgrunn av normalt blodsukker og fravær av symptomer på diabetes mellitus (økt tørst og appetitt, hyppig og rikelig vannlating);
  • Tilstedeværelsen av tegn på diabetes mellitus mot bakgrunn av normalt blodsukker;
  • Graviditet (for å oppdage svangerskapsdiabetes)
  • Tilstedeværelsen av glukose i urinen mot tyrotoksikose, leversykdom, retinopati eller nevropati.

Hvis en person har noen av de ovennevnte situasjonene, bør han definitivt bestå en glukosetoleransetest, siden det er en veldig høy risiko for et latent forløp av diabetes. Og det er nettopp for å bekrefte eller tilbakevise en slik latent diabetes mellitus i slike tilfeller at det utføres en glukosetoleransetest, som lar deg "avsløre" et umerkelig brudd på karbohydratmetabolismen i kroppen..

I tillegg til de ovennevnte nødvendige indikasjonene, er det en rekke situasjoner der det er lurt for folk å regelmessig donere blod for en glukosetoleransetest, siden de har en høy risiko for å utvikle diabetes. Slike situasjoner er ikke obligatoriske indikasjoner for å ta en glukosetoleransetest, men det anbefales sterkt å utføre denne analysen med jevne mellomrom for å oppdage prediabetes eller latent diabetes tidlig..

Lignende situasjoner der det anbefales å ta en glukosetoleransetest med jevne mellomrom inkluderer tilstedeværelsen av følgende sykdommer eller tilstander hos en person:

  • Alder over 45;
  • Kroppsmasseindeks mer enn 25 kg / cm 2;
  • Tilstedeværelsen av diabetes hos foreldre eller blodsøsken;
  • Stillesittende livsstil;
  • Svangerskapsdiabetes ved tidligere svangerskap;
  • Fødsel til et barn med en kroppsvekt på mer enn 4,5 kg;
  • For tidlig fødsel, fødsel med et dødt foster, spontanaborter i fortiden;
  • Arteriell hypertensjon;
  • HDL-nivåer under 0,9 mmol / l og / eller triglyserider over 2,82 mmol / l;
  • Tilstedeværelsen av en hvilken som helst patologi i det kardiovaskulære systemet (åreforkalkning, koronar hjertesykdom, etc.);
  • Polycystisk eggstokk;
  • gikt;
  • Kronisk periodontal sykdom eller furunkulose;
  • Mottak av vanndrivende midler, glukokortikoide hormoner og syntetiske østrogener (inkludert som en del av kombinerte p-piller) i lang tid.

Hvis en person ikke har noen av de ovennevnte tilstander eller sykdommer, men hans alder er eldre enn 45 år, anbefales han å ta en glukosetoleransetest en gang hvert tredje år.

Hvis en person har minst to tilstander eller sykdommer fra ovenstående, anbefales han å ta en glukosetoleransetest uten å mislykkes. Hvis testverdien samtidig viser seg å være normal, må den tas som en del av en forebyggende undersøkelse hvert tredje år. Men når testresultatene ikke er normale, må du utføre behandlingen foreskrevet av legen din og ta en analyse en gang i året for å overvåke sykdommens tilstand og progresjon..

Kontraindikasjoner for glukosetoleransetest

Glukosetoleransetesten er kontraindisert for absolutt de som tidligere har diagnostisert diabetes mellitus, og når det faste blodsukkernivået er 11,1 mmol / L eller høyere! I en slik situasjon blir GTT aldri utført, siden glukosebelastning kan provosere utviklingen av hyperglykemisk koma.

Dessuten er glukosetoleransetesten kontraindisert i tilfeller der det er faktorer som kan påvirke resultatet og gjøre den unøyaktig, det vil si falsk positiv eller falsk negativ. Men i slike tilfeller er kontraindikasjonen vanligvis midlertidig, gyldig til faktoren som påvirker testresultatet forsvinner.

Så, en glukosetoleransetest blir ikke utført i følgende tilfeller:

  • Den akutte perioden for enhver sykdom, inkludert en smittsom sykdom (for eksempel akutte luftveisinfeksjoner, forverring av magesår, fordøyelsesbesvær, etc.);
  • Hjerteinfarkt, led for mindre enn en måned siden;
  • Perioden med alvorlig stress personen er i;
  • Skade, fødsel eller kirurgi varte for mindre enn 2 - 3 måneder siden;
  • Alkoholisk skrumplever i leveren;
  • hepatitt;
  • Menstruasjonsperioden hos kvinner;
  • Graviditet er mer enn 32 uker;
  • Tar medisiner som øker blodsukkeret (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoide hormoner, skjoldbruskhormoner, vanndrivende midler, p-piller, antidepressiva, psykotropiske medikamenter, betablokkere (atenolol, bisoprolol, etc.)). Før du tar glukosetoleransetesten, må du slutte å ta slike medisiner i minst tre dager.

Hvilken lege kan foreskrive en glukosetoleransetest?

Glukosetoleransetest

Forberedelse til glukosetoleransetest

Hvordan ta en glukosetoleransetest?

Pasienten kommer til laboratoriet, hvor de på tom mage tar blod fra en finger eller fra en blodåre for å bestemme et fastende (sulten) glukosenivå. Etter dette tilberedes en glukoseoppløsning, og lar den drikke i fem minutter i små slurker. Hvis løsningen subjektivt virker kvisende søt og altfor stygg, legges litt sitronsyre eller ferskpresset sitronsaft til den.

Etter at glukoseoppløsningen er drukket, blir tiden oppdaget, og pasienten blir sittende i en komfortabel stilling og bedt om de neste to timene om å sitte stille på et medisinsk anlegg uten å delta i noe aktivt arbeid. Det anbefales å bare lese favorittboka dine disse to timene. I to timer etter å ha tatt glukoseoppløsningen, skal du ikke spise, drikke, røyke, drikke alkohol og energi, trene, være nervøs.

Etter to timer etter inntak av glukoseoppløsningen tas blod igjen fra en blodåre eller fra en finger, og blodsukkerkonsentrasjonen bestemmes. Det er verdien av blodsukkeret to timer etter å ha tatt en glukoseløsning som er resultatet av en glukosetoleransetest.

I noen tilfeller utføres en utvidet glukosetoleransetest der blod tas fra en finger eller fra en blodåre 30, 60, 90 og 120 minutter etter å ha tatt en glukoseoppløsning. Hver gang bestemmes blodsukkernivået, og de oppnådde verdiene plottes på en graf der tiden er plottet på X-aksen og konsentrasjonen av blodsukker plottes på Y-aksen. Resultatet er en graf der det normale blodsukkernivået er maksimalt 30 minutter etter å ha tatt glukoseoppløsningen, og etter 60 og 90 minutter reduseres blodsukkernivået kontinuerlig og når et nesten tomt magesukkernivå i det 120. minutt.

Når blod tas fra fingeren to timer etter å ha tatt glukoseoppløsningen, anses studien som fullført. Etter det kan du forlate og gjøre alle oppgavene dine i løpet av dagen.

En glukoseløsning for glukosetoleransetest tilberedes på samme måte - en viss mengde glukose blir oppløst i et glass vann. Men glukosemengden kan være forskjellig, og avhenger av en persons alder og kroppsvekt.

Så for voksne med normal bygg med normal kroppsvekt blir 75 g glukose oppløst i 200 ml vann. For veldig overvektige voksne beregnes glukosedosen individuelt fra forholdet 1 g glukose per 1 kg vekt, men ikke mer enn 100 g. For eksempel, hvis en person veier 95 kg, er glukosedosen for ham 95 * 1 = 95 g. Og det er nettopp 95 g som er oppløst i 200 ml vann, og drikk. Hvis en person veier 105 kg, er den beregnede glukosedosen for ham 105 g, men maksimalt 100 g får lov til å løse seg opp. Derfor, for en pasient som veier 105 kg, er glukosedosen 100 g, som blir oppløst i et glass vann og gitt en drink.

For barn hvis kroppsvekt er mindre enn 43 kg, beregnes også glukosedosen individuelt, basert på forholdet 1,75 g per 1 kg vekt. For eksempel veier et barn 20 kg, noe som betyr at glukosedosen for ham er 20 * 1,75 g = 35 g. Dermed blir 35 g glukose oppløst i et glass vann for et barn som veier 20 kg. Barn med en kroppsvekt på mer enn 43 kg får vanlig voksen dosering av glukose, nemlig 75 g per glass vann.

Etter glukosetoleransetest

Når glukosetoleransetesten er fullført, kan du spise frokost med hva du måtte ønske, drikke, og også gå tilbake til røyking og drikke alkohol. Generelt forårsaker glukosebelastning vanligvis ikke en forverring av trivsel og påvirker ikke negativt reaksjonshastigheten, og derfor kan du, etter en glukosetoleransetest, gjøre noen av virksomhetene dine, inkludert arbeid, kjøring, studier, etc..

Resultatene av glukosetoleransetest

Resultatet av glukosetoleransetesten er to tall: det ene er det faste blodsukkernivået, og det andre er blodsukkerverdien to timer etter å ha tatt glukoseoppløsningen..

Hvis en utvidet glukosetoleransetest ble utført, er resultatet fem tall. Det første sifferet er fastende blodsukkerverdi. Det andre sifferet er blodsukkernivået 30 minutter etter å ha tatt glukoseoppløsningen, det tredje sifferet er sukkernivået en time etter å ha mottatt glukoseoppløsningen, det fjerde sifferet er blodsukker etter 1,5 time, og det femte sifret er blodsukkeret etter 2 timer.

De oppnådde blodsukkerverdiene på tom mage og etter å ha tatt en glukoseoppløsning blir sammenlignet med det normale, og en konklusjon blir gjort om tilstedeværelsen eller fraværet av en patologi med karbohydratmetabolisme..

Testhastighet for glukosetoleranse

Normalt er fastende blodsukker 3,3 - 5,5 mmol / L for blod fra en finger, og 4,0 - 6,1 mmol / L for blod fra en blodåre..

Blodsukkeret to timer etter å ha tatt en glukoseoppløsning er normalt mindre enn 7,8 mmol / l.

En halv time etter å ha tatt en glukoseoppløsning, bør blodsukkeret være lavere enn en time, men høyere enn på tom mage, og bør være omtrent 7 - 8 mmol / l.

Blodsukkernivået en time etter inntak av glukoseoppløsningen skal være det høyeste og bør være omtrent 8 - 10 mmol / l.

Sukkernivået etter 1,5 time etter inntak av glukoseoppløsning skal være det samme som etter en halv time, det vil si omtrent 7 - 8 mmol / l.

Avkoding av glukosetoleransetest

I følge resultatene av glukosetoleransetesten kan legen tre konklusjoner: norm, prediabetes (nedsatt glukosetoleranse) og diabetes mellitus. Verdiene av sukkernivåer på tom mage og to timer etter å ha tatt en glukoseoppløsning, tilsvarende hvert av de tre alternativene for konklusjoner, er vist i tabellen nedenfor.

Arten av karbohydratmetabolismeFastende blodsukkerBlodsukker to timer etter å ha tatt glukoseoppløsning
norm3,3 - 5,5 mmol / L for fingerblod
4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre
4,1 - 7,8 mmol / L for finger- og blodåre
Prediabetes (nedsatt glukosetoleranse)Mindre enn 6,1 mmol / l for fingerblod
Mindre enn 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
6,7 - 10,0 mmol / L for fingerblod
7,8 - 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre
diabetesMer enn 6,1 mmol / l for fingerblod
Mer enn 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
Mer enn 10,0 mmol / L for fingerblod
Mer enn 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre

For å forstå hvilket resultat denne eller den personen mottok i henhold til glukosetoleransetesten, må du se på omfanget av sukkernivåer som hans analyser faller inn i. Neste, se hva (normal, prediabetes eller diabetes) refererer til omfanget av verdiene til sukker, som falt i deres egne analyser.

Glukosetoleransetest under graviditet

Generell informasjon

Glukosetoleransetesten under graviditet er ikke forskjellig fra den som ble utført hos kvinner utenfor svangerskapet, og det gjøres for å diagnostisere svangerskapsdiabetes. Faktum er at hos kvinner, under graviditet, i noen tilfeller utvikler diabetes seg, som vanligvis forsvinner etter fødsel. Det er for å oppdage slik diabetes at det utføres en glukosetoleransetest for gravide.

Under graviditet er en glukosetoleransetest obligatorisk for en graviditetsperiode, hvis en kvinne har tvilsomme resultater av å bestemme fastesukker.

I andre tilfeller, for friske kvinner, er en glukosetoleransetest foreskrevet i 24 til 28 ukers svangerskap for å oppdage latent svangerskapsdiabetes..

Glukosetoleransetesten under graviditet bør finne sted etter et visst preparat:

  • Et karbohydratrikt kosthold bør følges i tre dager (mengden karbohydrater bør være minst 150 g per dag).
  • Dagen før testen bør overdreven fysisk og psyko-emosjonell stress utelukkes, ikke røyke, ikke drikke alkohol.
  • Du bør nekte mat i 8 til 12 timer før du tar testen, hvor det er lov å drikke rent vann uten bensin.
  • Analysen gis strengt om morgenen på tom mage.
  • Tre dager før testen, nekter å ta glukokortikoide hormoner, skjoldbruskhormoner, vanndrivende midler, betablokkere og andre medisiner som øker eller reduserer blodsukkeret.

Du kan ikke ta en glukosetoleransetest mot noen akutt sykdom, inkludert en smittsom (for eksempel influensa, forverring av pyelonefritt, etc.), med en svangerskapsalder på mer enn 32 uker.

Glukosetoleransetesten under graviditet testes i henhold til følgende prosedyre, nemlig: en kvinne kommer til laboratoriet, blod tas fra henne for å bestemme fastende blodsukkernivå. Deretter gir de en langsom slurk av en glukoseoppløsning, hvoretter de ber i to timer om å stille seg eller legge seg. I løpet av disse to timene kan du ikke spille sport, røyke, spise, drikke søtt vann, bli nervøs. Etter en time og to timer tar kvinnen igjen blod for å bestemme konsentrasjonen av sukker, og på dette anses testen som fullført.

Resultatet er tre tall - faste blodsukker, blodsukker en time og to timer etter å ha tatt en glukoseoppløsning. Disse tallene blir sammenlignet med normene, og konkluderer med at det er eller ikke er svangerskapsdiabetes.

Graviditetstest for graviditet

Normalt bør fastende blodsukker hos en gravid kvinne være mindre enn 5,1 mmol / L. Blodsukkernivået 1 time etter inntak av glukoseoppløsning er normalt mindre enn 10,0 mmol / l, og etter 2 timer mindre enn 8,5 mmol / l.

Svangerskapsdiabetes diagnostiseres hvis parametrene for glukosetoleransetesten hos en gravid kvinne er som følger:

  • Fastende blodsukker - mer enn 5,1 mmol / l, men mindre enn 7,0 mmol / l;
  • Blodsukker en time etter å ha tatt glukoseoppløsning - mer enn 10,0 mmol / l;
  • Blodsukkeret to timer etter å ha tatt en glukoseoppløsning er høyere enn 8,5 mmol / l, men lavere enn 11,1 mmol / l.

Hvor utføres glukosetoleransetesten?

Registrer deg for en studie

For å avtale en lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til ønsket klinikk, eller akseptere en ordre om opptak til spesialisten du trenger..

Hvor er glukosetoleransetesten utført??

Glukosetoleransetesten utføres i nesten alle private laboratorier og i laboratorier ved vanlige offentlige sykehus og klinikker. Derfor er det enkelt å gjøre denne studien - bare gå til laboratoriet i en stat eller en privat klinikk. Imidlertid har statlige laboratorier ofte ikke glukose til testen, og i dette tilfellet må du kjøpe glukosepulver på egenhånd på apoteket, ta det med deg, og det medisinske personalet vil lage en løsning og utføre testen. Glukosepulver selges vanligvis i offentlige apotek, som har reseptbelagt avdeling, og i private apotekkjeder er det praktisk talt fraværende..

Priser for glukosetoleranse

For tiden varierer kostnadene for glukosetoleransetest i forskjellige offentlige og private medisinske institusjoner fra 50 til 1400 rubler.

13 første tegn på diabetes du ikke bør gå glipp av - video

Blodsukker og diabetes. Tegn, årsaker og symptomer på diabetes, spesielt ernæring, medisiner - video

Hvordan senke blodsukkeret uten piller - video

Diabetes mellitus og syn. Netthinnens struktur. Diabetisk retinopati: symptomer - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedisinsk forskningspesialist.

Les Om Diabetes Risikofaktorer