Tester for vitamin D i Blagoveshchensk

25-hydroksycalciferol er et mellomprodukt for omdannelse av vitamin D, etter hvilket nivå i blodet det er mulig å bedømme kroppens metning med kalsiferol og identifisere en mangel eller overskudd av vitamin D.

D-vitamin, 25-hydroksyvitamin D, 25-hydroksycalciferol.

Vitamin D, 25-hydroksy, 25-hydroksykalciferol, 25-OH-D, kolksalciferolmetabolitt, vitamin D3 metabolitt, kalsidiol (25-hydroksy-vitamin D), kalsifidiol (25-hydroksy-vitamin D), 25 (OH) D.

Elektrokjemiluminescerende immunoassay (ECLIA).

  • 3,0-167 ng / ml (Access 2-analysator, Beckman Coulter);
  • 4,4-210 ng / ml (UniCel DxI 800 analysator, Beckman Coulter).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Hva biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan forberede deg på studien?

  1. Ikke spis i 2-3 timer før testen, du kan drikke rent vann.
  2. Ikke røyk i 30 minutter før studien..

Studieoversikt

D-vitamin er et fettløselig stoff som er nødvendig for å opprettholde blodnivået av kalsium, fosfor og magnesium. I sin handling er det en hormon og anti-rachitisk faktor. Det er flere former for vitamin D som kan påvises i blodet: 25-hydroksyvitamin D [25 (OH) D] og 1,25-dihydroxyvitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hydroksyvitamin D er den viktigste inaktive formen av hormonet i blodet, en forløper for det aktive hormonet 1,25-dihydroksyvitamin D. 25-hydroksyvitamin D brukes vanligvis til å bestemme mengden vitamin D på grunn av dets høye konsentrasjon og lange halveringstid.

Det er to typer D-vitamin etter opprinnelse: endogen (cholecalciferol), som dannes i huden under påvirkning av sollys, og eksogen (ergocalciferol), som kommer inn i kroppen med mat. Matkilder til vitamin D: fet fisk (f.eks. Laks, makrell), fiskeolje. I utgangspunktet er vitamin D produktet av omdannelsen av 7-dehydrocholesterol, som dannes i huden under påvirkning av ultrafiolett stråling med en bølgelengde på 290-315 nm. Syntese av D-vitamin avhenger av eksponeringsvarigheten og strålingsintensiteten. Et overskudd av kalsiferol forekommer ikke, siden det er lysfølsomme forsvarsmekanismer som metaboliserer overflødig vitamin D til takisterol og lumisterol. I leveren omdannes vitamin D til 25-hydroksycalciferol, som er den viktigste laboratorieindikatoren for nivået av vitamin D i kroppen. I blodet blir denne formen for vitamin transportert i kombinasjon med protein. I nyrene omdannes 25-OH-D til den biologisk aktive formen av vitamin D - 1,25-dihydroxycalciferol (1,25-OH (2) -D), som stimulerer absorpsjonen av kalsium i tarmen og reabsorpsjonen av kalsium og fosfor i nyrene.

Med en mangel på vitamin D kompenseres nivået av kalsium ved mobilisering fra beinvev, noe som kan føre til osteomalacia, rakitt hos barn og osteoporose hos voksne. I følge noen studier er D-vitaminmangel også assosiert med autoimmune sykdommer, prostatakreft, brystkreft, tykktarmskreft, hypertensjon, hjertesykdom, multippel sklerose, diabetes type 1. Risikoen for å utvikle vitamin D-mangel er høy hos personer med malabsorpsjon av næringsstoffer i tarmen (for eksempel med Crohns sykdom, eksokrin bukspyttkjertelinsuffisiens, cystisk fibrose, cøliaki, tilstander etter reseksjon i magesekken og tarmen), leversykdommer og nefrotisk syndrom. Eldre, mennesker i nordlige breddegrader og personer som unngår sollys lider også av vitamin D-mangel. Derfor er barn og voksne med risiko for vitamin D-mangel ofte foreskrevet medisiner med ergo- eller kolecalciferol.

Overforbruk av D-medisiner har imidlertid negative effekter. Dets overskudd er giftig, kan forårsake kvalme, oppkast, avstemt vekst og utvikling, nyreskade, nedsatt kalsiummetabolisme og immunforsvarets funksjon. I denne forbindelse er det viktig å kontrollere nivået av vitamin D i blodet, rettidig diagnose av mangel eller overskudd.

Hva brukes studien til??

  • For diagnostisering av vitaminmangel eller overskudd.
  • For å identifisere årsakene til nedsatt kalsiummetabolisme, benpatologi.
  • For å overvåke effektiviteten av vitamin D-behandling og dosejustering.

Når en studie er planlagt?

  • For symptomer på vitamin D-mangel, for eksempel beinbøyning hos barn (rakitt) og svakhet, mykgjøring og sprø bein hos voksne (osteomalacia).
  • I den komplekse diagnosen kalsiummetabolisme.
  • Med et lavt nivå av kalsium i blodet og en endring i nivået av parathyreoideahormon.
  • Før du starter behandling for osteoporose (noen moderne medisiner mot osteoporose inneholder den anbefalte dosen vitamin D).
  • Med malabsorpsjonssyndrom (mot bakgrunn av cystisk fibrose, Crohns sykdom, cøliaki).
  • Under behandling med preparater som inneholder vitamin D.

Hva betyr resultatene??

Referanseverdier: 30 - 100 ng / ml.

Årsaker til senket nivå av 25-hydroksyvitamin D:

  • mangel på sollys;
  • utilstrekkelig inntak av vitamin D med mat;
  • malabsorpsjon av D-vitamin fra tarmen med malabsorpsjonssyndrom;
  • nefrotisk syndrom (på grunn av økt tap av væske og protein);
  • leversykdom (et brudd på et av stadiene i D-vitaminskifte);
  • tar visse medisiner (f.eks. fenytoin, som påvirker leverens evne til å produsere 25-hydroksyvitamin D).

Forhøyede nivåer av 25-hydroksyvitamin D:

  • overforbruk av preparater som inneholder vitamin D.

Hva kan påvirke resultatet?

  • Legemidler som senker nivået av 25-hydroksykalciferolnivå: fenytoin, fenobarbital, rifampicin, orale antikoagulantia.
  • Svangerskap.
  • Høye konsentrasjoner av D-vitamin og kalsium kan føre til forkalkning og skade på organer, spesielt nyrene og blodkarene.
  • Nivåer av vitamin D, kalsium, fosfor og parathyreoideahormon er nært beslektet. Så med et overskudd av D-vitamin og kalsium, syntes syntesen av parathyreoideahormon.
  • Under graviditet kontrolleres D-vitaminskifte av prolaktin og veksthormon..

Hvem foreskriver studien?

Barnelege, terapeut, ortoped, traumatolog, revmatolog, endokrinolog.

25-OH vitamin D

Synonymer: Vitamin D, 25-hydroksy, 25-hydroksycalciferol, 25-OH-D, cholecalciferol metabolitt, vitamin D, 25-hydroxyvitamin D, 25-hydroxycalciferol, calcidiol

Avslags pris:

Vi har redusert annonseringskostnader og innholdet i prøvetakingspunkter for biomateriale. Derfor er prisen for tester for deg 2 ganger lavere. Vi gjorde det slik at du enkelt kan ta tester og styre helsen din

Avslags pris:

  • Beskrivelse
  • Kalkulator
  • dekryptering
  • Hvorfor i Lab4U?

Utførelsesperiode

Analysen vil være klar innen 1 dag, unntatt lørdag og søndag (med unntak av dagen for biomaterialet). Du vil motta resultatene på e-post. mail umiddelbart klar.

Frist: 2 dager, unntatt lørdag og søndag (unntatt dagen for biomaterialet)

Analyse forberedelse

Ikke ta en blodprøve umiddelbart etter radiografi, fluorografi, ultralyd, fysioterapi.

Diskuter med legen din medisinene dine på kvelden og på dagen for blodprøven, samt andre ytterligere forberedelsesbetingelser.

24 timer før blodinnsamling:

Begrens fet og stekt mat, ikke drikk alkohol.

Eliminer tung fysisk anstrengelse.

Fra 8 til 14 timer før blodgivning, ikke spis, drikk bare rent stille vann.

60 minutter før blodprøvetaking røyk ikke.

15-30 minutter før du tar blod i rolig tilstand.

Analyseinformasjon

indeks:

25-OH vitamin D er en forløper for den aktive formen av vitamin D, som produseres i kroppen ved hjelp av ultrafiolett stråling. Hovedfunksjonen til vitamin D er å sikre normal utvikling og vekst av bein, forebygging av osteoporose og rakitt.

Det anbefales også å evaluere parametrene for fosfor-kalsiummetabolisme først og etter korrigering av nivået i blodet: totalt kalsium, ionisert kalsium, fosfor, kreatin. Inkludert i det komplekse Undersøkelse for mangel på vitamin D og kalsium

avtaler

Det utføres en analyse for å oppdage D-vitaminmangel eller -mangel..

Spesialist

Utnevnt av en terapeut, endokrinolog

Forskningsmetode - Chemiluminescent Immunoassay

Forskningsmateriell - blodserum

Sammensetning og resultater

25-OH vitamin D

Lær mer om populære analyser:

25-OH vitamin D (Calcidiol, 25-hydroxycholecalciferol, 25-OH vitamin D (D), 25 (OH) D, Calcidiol; 25-hydroxycholecalciferol) - en transportform av D-vitamin, dannet i leveren fra produsert i huden og forsynt med mat vitamin D, brukes som en markør for innholdet (status) av vitamin D i kroppen. D-vitamin er en fettløselig steroid-prohormon. To former for vitamin D er biologisk viktig: vitamin D2 (ergocalciferol), er av kunstig opprinnelse, og vitamin D3 (cholecalciferol), produseres hovedsakelig i huden fra 7-dihydrocholesterol, ved ultrafiolett stråling. Både vitamin D3 og D2-vitamin kan tas opp fra mat, men bare rundt 10-20% av det daglige behovet for vitamin D oppfylles av det innkommende vitaminet fra mat. D-vitamin finnes i fiskeolje, i alle typer marin fisk, spesielt mye av det i laks, ung sild, i tran og kaviar. I en liten mengde finnes det i meieriprodukter, så vel som i poteter, persille og brennesle. Vitamin D3 og D2 er vitamintilskudd.

D-vitamin i leveren gjennomgår hydroksylering for å danne en biologisk inaktiv transportform - 25-OH vitamin D (kalsidiol). Delvis 25-OH vitamin D kommer inn i fett og muskelvev, hvor det kan lage vevsdepoter. Da hydrokyleres 25-OH-vitamin, hovedsakelig i cellene i de proksimale nyretubuli, i mindre grad i hematopoietiske celler, i beinvev og noen andre vev, til den aktive hormonelle formen - 1,25 dihydroxyvitamin D (calcitriol). I kroppen er hovedfunksjonen til vitamin D (D) å sikre normal utvikling og vekst av bein, forebygging av osteoporose og rakitt. D-vitamin bidrar til avsetning av kalsium i dentin og beinvev, og regulerer også mineralsk metabolisme, og dermed forhindrer mykgjøring (osteomalering) av bein. Metabolismen av kalsium og fosfor påvirkes av vitamin D i det generelle stoffskiftet. Det stimulerer primært opptaket av fosfater, kalsium og magnesium fra tarmen..

D-vitamin virker på kroppen både som et vitamin og som et hormon. Som vitamin øker det absorpsjonen av kalsium i tynntarmen og holder nivået av kalsium og uorganisk fosfor i blodet over en terskelverdi. Den aktive metabolitten av vitamin D - 1,25-dihydroxyvitamin D fungerer som et hormon, det påvirker cellene i nyrene, tarmen og musklene. Under påvirkning produseres bærerproteinet i tarmen, som er nødvendig for transport av kalsium, og i muskler og nyrer forbedrer det den aktive absorpsjonen av kalsium. D-vitamin stimulerer transkripsjonen av RNA og DNA, og påvirker også kjernen i målceller, som er ledsaget av økt syntese av spesifikke proteider. Å beskytte bein er imidlertid ikke den eneste rollen som vitamin D, kroppens følsomhet for hjertesykdommer, hudsykdommer og kreft er avhengig av det. I geografiske områder hvor det er mangel på vitamin D i maten, øker forekomsten av diabetes (spesielt ungdommelig), aterosklerose, leddgikt.

D-vitamin (D) er nødvendig for normal blodkoagulasjon og funksjon av skjoldbruskkjertelen. Og glem selvfølgelig ikke at D-vitamin forbedrer immuniteten. Hovedformen for vitamin D-akkumulering i kroppen er 25-OH vitamin D, hvis konsentrasjon i blodet er 1000 ganger høyere enn konsentrasjonen av aktivt 1,25-dihydroxyvitamin D. Halveringstiden for 25-OH vitamin D er 2-3 uker, og 1,25-dihydroxyvitamin D. D - 4 timer. Derfor foretrekkes statusen til vitamin D i kroppen å bestemme ved 25-OH vitamin D. Epidemiologiske studier har vist at det er en utbredt forekomst av vitamin D-mangel og mangel i verden. Vitamin D-mangel er årsaken til sekundær hyperparatyreoidisme og sykdommer som fører til nedsatt benmetabolisme (som rakitt osteoporose, osteomalacia). Lavere blodnivå av 25-OH-vitamin D (vitaminmangel) er assosiert med økt risiko for mange kroniske sykdommer, inkludert kreft, hjerte- og karsykdommer, autoimmune og smittsomme sykdommer. En blodprøve for innholdet av 25-OH vitamin D (bestemmer status for vitamin D i kroppen) gjør det mulig å utføre forebyggende og terapeutiske tiltak.

Tolkning av resultatene fra studien "25-OH vitamin D"

Tolkningen av testresultatene er til informasjonsformål, er ikke en diagnose og erstatter ikke en legekonsultasjon. Referanseverdiene kan avvike fra de som er angitt avhengig av utstyret som brukes; faktiske verdier vil bli angitt på resultatskjemaet.

Konsentrasjonen av D-vitamin vitamin 25:

  • 100 ng / ml - giftig effekt mulig

Enhetstype: ng / ml

Referanseverdier: 30 - 100 ng / ml

Øke:

  • hypophosphatemia.
  • hyperkalsemi.
  • Overdosering av vitamin D.

Reduksjon:

  • Hypoparathyroidisme.
  • Pseudohypoparathyroidisme.
  • Vitamin D-avhengige raketter.
  • Vitamin D-resistente rakitt (familiær hypofosfatemi).
  • Postmenopausal osteoporose.
  • osteomalasi.
  • rakitt.
  • Underernæring, malabsorpsjon.
  • Inflammatorisk tarmsykdom, tarmreseksjon.
  • Skrumplever i leveren.
  • tyreotoksikose.
  • Nedsatt bukspyttkjertel.
  • Cøliaki.
  • Kronisk nyresvikt.

Lab4U er et medisinsk online laboratorium. Vi gjør testene praktiske og resultatene forståelige, slik at hver person kontrollerer helsen.
For dette ekskluderte vi alle kostnader for kasserere, administratorer, husleie osv..

Så hvorfor uten tvil Lab4U?

  • Ingen register - betal for tester på 3 minutter
  • Du kontrollerer prosessen - du kan overføre posten, bestille analyser, dekryptere resultatene
  • Kontrollen er sjokkerende - kostnadene for analyser er i gjennomsnitt to ganger lavere
  • Det er ikke nødvendig å hente en papirkopi - vi sender resultatene til e-post. mail på beredskapstidspunktet
  • Stien til legesenteret er ikke mer enn 20 minutter - nettverket vårt er det nest største i Moskva, vi er i 26 byer i Russland
  • Vi skriver ganske enkelt, tydelig og interessant om helseindikatorer
  • Alle tidligere oppnådde resultater lagres på din personlige konto. Du kan enkelt sammenligne dynamikken
  • Du kan ta hele familien - legg til familiemedlemmer til din personlige konto og bestill analyser for dem med et par klikk

Vi har jobbet siden 2012 i 26 byer i Russland og har allerede fullført mer enn 1 000 000 analyser.

Laboratoriet har implementert TrakCare LAB-systemet, som automatiserer laboratorieforskning og minimerer effekten av den menneskelige faktoren.

Lab4U-teamet gjør alt for å gjøre det enkelt, praktisk, tilgjengelig og forståelig. Gjør Lab4U til ditt faste lab.

Anbefalinger for å ta preparater som inneholder colecalciferol (vitamin D3)

Beregningen er utført for personer over 18 år. Husk at tolkningen av resultatene er informasjonsmessig, er ikke en diagnose og erstatter ikke råd fra lege.

Vitamin D-analyse: hva er det for, hvordan ta det, dekryptering

D-vitamin (en gruppe kalsiferoler) er et av de viktigste elementene som er nødvendige for normal funksjon av voksen og barnekroppen..

Dets viktigste former - D3 (syntetisert av huden og levert med mat) og D2 (inntatt bare ved spyttveien) har flere effekter:

  • regulering av kalsiumfosformetabolisme og deltakelse i mange biokjemiske reaksjoner;
  • effekt på det menneskelige genom;
  • forebygging av en rekke sykdommer i indre organer (endokrine patologier, hjerte-kar-sykdommer, autoimmune og inflammatoriske prosesser, ondartede neoplasmer, etc.);
  • forbedre immunforsvarets funksjon;
  • en positiv effekt på reproduksjonsfunksjon, nevropsykisk tilstand av en person og andre effekter.

En reduksjon i konsentrasjonen av kalsiferol i blodbanen fører til utvikling av osteoporose hos voksne og rakitt hos barn, og risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer som autisme, schizofreni, diabetes mellitus og hjerteinfarkt øker. Derfor er det så viktig å bestemme nivået av vitamin D i blodet..

Hvorfor ta en blodprøve for vitamin D?

I utviklede land har nyfødte umiddelbart en blodprøve for D-vitamin, og tar materiale fra navlestrengkarene. Dette indikerer at testen er overdreven. Dessverre er i Russland definisjonen av kalsiferol ikke inkludert i listen over nødvendige studier.

Imidlertid, som medisinsk praksis viser, trenger nesten alle barn og voksne å overvåke nivået av vitamin D, da det har sin ulempe.

For forebyggende formål anbefales det å ta en analyse hvert år (februar-mars). Hvis det ble funnet en reduksjon i konsentrasjonen av stoffet under den første studien, indikeres en legekonsultasjon og utnevnelse av terapeutiske doser av innfødte kolecalciferolpreparater (skjema D3). Deretter utføres kontroll, som foreskrevet av en spesialist. I de tidlige stadiene kan mangelen på en "solcelle" være "usynlig" for mennesker.

Følgende symptomer bør være årsaken til at du tar en voksen D-test:

  • smerter, ubehag og svakhet i muskler, ledd og bein;
  • generell ubehag, utmattelse, tap av styrke;
  • søvnforstyrrelser;
  • muskel kramper;
  • bøye, deformasjon av bein og tenner, hyppige brudd;
  • umotivert vekttap;
  • utilstrekkelig funksjon av immunsystemet;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • fotodermatitt, dermatologiske sykdommer;
  • infertilitet, problemer med reproduktive organer;
  • psyko-emosjonelle lidelser, depresjon, nedsatt hukommelse osv.;
  • utseendet på sykdommer assosiert med mangel på "solcellen".

For å diagnostisere hypovitaminosis, bør en blodprøve for D-vitamin tas til alle. Hvis barnet henger etter jevnaldrende i fysisk eller intellektuell utvikling, må det haster med å sjekke konsentrasjonen av kalsiferol og oppsøke barnelege.

Alle sengeliggende pasienter og personer som har lite kalsium og fosfor i blodet eller parathyreoideahormonet, må også testes for næringsmangel.

Studieforberedelse

For å få et ekstremt nøyaktig resultat, må du forberede deg på riktig måte. Du kan avklare alle nyansene med en lege som gir en henvisning for å bestemme innholdet av vitamin D i blodet.

Hvis en person sender inn en analyse på eget initiativ, kan du finne ut alle detaljene om den kommende prosedyren fra laboratoriet.

Forberedelse til den innledende eksamen

Når du forbereder deg på analyse for vitamin D, er det viktig å følge anbefalingene:

  • ikke spis 12 timer før studien;
  • i flere dager drikker ikke alkohol og stoffer som kan påvirke metabolismen av kalsiferol;
  • ikke røyking i løpet av et par timer,
  • utelukk eventuelt emosjonelt og fysisk stress;
  • blodprøvetaking om morgenen, på tom mage.

Hvis en person mottar medisiner eller kosttilskudd med kalsiferol (spesielt i doser som overstiger 7000 IE per dag), bør testen utføres tidligst tre (i henhold til kravene fra noen laboratorier 10-14) dager fra den siste dosen av stoffet.

Hvordan forberede deg på bestått kontrollanalyse

For at kontrollanalysen skal være informativ, er det viktig å følge legens anbefalinger og regelmessig ta D-vitamin i den foreskrevne doseringen (med unntak av noen dager før studien).

Strengt overholdelse av behandlingsregimet vil tillate legen å forstå "i hvilken spesiell dose" pasienten har nådd det eksisterende nivået av kalsiferol. Basert på kontrollresultatet, vil terapien bli justert og videre taktikk bestemt.

Metoder og apparater for analyse

Innholdet av vitamin D og dets metabolske produkter kan bestemmes ved forskjellige metoder. For å studere, ta urin eller blod. I det første tilfellet snakker vi om et utvalg av Sulkovich.

Du kan studere blodserum ved hjelp av følgende metoder:

  • enzymbundet immunosorbentanalyse, spesielt en immunokjemiluminescerende mikropartikkel-test;
  • tandem massespektrometri med høy ytelse væskekromatografi (HPLC-MSMS).

ELISA-metoden er mer vanlig, spesielt i provinsbyer i Russland. Den største ulempen er at den gir en feil ved å overdrive indikatoren med 0,1-4,5 ng / ml, noen ganger mer. Denne funksjonen bør tas i betraktning når du tolker resultatet..

Massespektrometri er en mer nøyaktig og pålitelig metode for å bestemme 25 (OH) D, noe som tillater separat evaluering av forskjellige fraksjoner av kalsiferol. Den eneste ulempen er den høye prisen.

Hvordan er en blodprøve for vitamin D

Før du gjør en blodprøve for vitamin D, må du velge en teknikk og et laboratorium. Etter forberedelse ankommer personen den bestemte dagen for innsamling av materiale.

Venøst ​​blod tas for forskning. Hvis en mann eller kvinne tar medisiner, må du advare personalet i behandlingsrommet. Det resulterende biologiske materialet blir fremstilt og plassert i et spesielt apparat. Høyteknologisk utstyr analyserer og gir en mening.

For diagnose hos barn brukes de samme metodene - Sulkovich urinanalyse og venøs blodprøve. Når du gjennomfører en kontrolltest, er det bedre å gjøre det i samme laboratorium.

Hvor lang tid tar D-vitaminanalyse??

Avhengig av analysetype og teknikk for implementering, kan utførelsestiden variere fra 24 timer til 1 uke. I gjennomsnitt, etter 2-3 dager, kan en person allerede finne ut av resultatet ved å ringe eller komme til laboratoriet.

D-vitamin-test for graviditetsplanlegging

Kalsiferolmangel forårsaker infertilitet hos både menn og kvinner. På bakgrunn av hypovitaminose blir sædkvaliteten hos menn dårlig, hos kvinner er det funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen og problemer med reproduktive organer.

Derfor, før du planlegger graviditet, bør begge foreldrene testes for vitamin D. Indikatoren 25 (OH) D bør være minst 50-75 ng / ml. Det er denne konsentrasjonen av den aktive metabolitten som bidrar til normal unnfangelse og utvikling av fosteret i alle svangerskapstrinn.

Hvis en gravid kvinne mangler kalsiferol, øker risikoen for dannelse av medfødte anomalier i fosteret og forutsetningene for utvikling av en rekke sykdommer i fremtiden (autisme, schizofreni, rakitt, kreft, etc.)..

Hva er en blodprøve for vitamin D

En blodprøve for vitamin D har flere varianter. I de fleste tilfeller bestemmes nivået av den totale (totale) aktive metabolitten - 25-hydroksycalciferol, som dannes i leveren fra cholecalciferol (D3) og ergocalciferol (D3).

Denne forbindelsen har en halveringstid på 14-21 dager og er en depotform av næringsstoffet. Det er praktisk å evaluere ved den første diagnosen og under behandlingen.

I forskjellige laboratorier kan du finne følgende testbetegnelser:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hydroksy vitamin D;
  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D.

I følge vitnesbyrdet kan legen i tillegg forskrive en blodprøve for å identifisere en annen viktig metabolitt - kalsitriol (1,25 (OH) D3). Sistnevnte, som er den aktive formen for vitamin D (hormon D), sirkulerer i blodet i ikke mer enn 4 timer og er ansvarlig for konstanten av kalsiumkonsentrasjonen. Dets avvik fra normen vil indikere medfødte eller ervervede endringer i metabolismen av vitamin D og mineraler.

Under behandling av hypovitaminose er noen ganger en test som evaluerer separat konsentrasjonene av 25-OH-D2 og 25-OH-D3 noen ganger nyttig. Det er foreskrevet til pasienter som ikke har effekt av terapi for å velge det optimale medikamentet (cholecalciferol eller ergocalciferol).

Det er også en avansert omfattende blodtelling for vitamin D, den inkluderer:

Selektiv måling av nivået av D2, D3 og de gjenværende metabolitter av "solcellen" (mer enn 50) har ingen diagnostisk og praktisk betydning.

Dekryptering av analyseresultater

Bestem nivået av vitamin D ved hjelp av en indikator på 25-OH D som følger:

  • mindre enn 12 ng / ml (30 nmol / l) - akutt mangel, som hos barn virker rakitt;
  • mindre enn 20 ng / ml (50 nmol / l) - mangel
  • fra 21 til 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - en mangel;
  • fra 30 til 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normal;
  • over 100 ng / ml (250 nmol / l) - overskudd.

Disse numeriske verdiene gjenspeiler hovedsakelig forholdet mellom konsentrasjonen av kalsiferol og kalsiumfosformetabolismen.

I følge de siste anbefalingene fra utenlandske og russiske forskere er det optimale nivået av vitamin D i blodet, som fullt ut vil sikre alle de positive effektene av det aktive stoffet, fra 50 til 75 ng / ml.

Ved evaluering av resultatet, må det huskes at normale verdier i forskjellige laboratorier kan variere fra 8 til 60 ng / ml (20-150 nmol / l). For å konvertere ng / ml til nmol / L, må tilgjengelig antall multipliseres med 2,5.

Vitamin D-assimilasjonstest

I nærvær av sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert malabsorpsjonssyndrom, eller mutasjoner av VRD-genet (vitamin D-reseptor), kan konsentrasjonen av kalsiferol i blodet reduseres betydelig. Hvis en blodprøve for 25-OH D konstant viser en mangel eller mangel på "solcellen", til tross for den pågående behandlingen, bør disse årsakene utelukkes.

For problemer med fordøyelsessystemet velges former for medikamenter og kosttilskudd som ikke samhandler med det. Disse inkluderer injiserbare former, sublinguale tabletter og sprayer.

For å utelukke genetisk skade som påvirker vitamin D-nivåer, er det forskrevet en studie som bestemmer den alleliske polymorfismen til VRD-genet og følsomheten for kalsiferol.

Avhengig av resultatet blir dosen av stoffet valgt.

Hvor mye koster en vitamin D-test

Kostnaden for en blodprøve for vitamin D vil variere avhengig av metoden som brukes, statusen til den diagnostiske organisasjonen og regionen Russland.

Gjennomsnittsprisen vises i tabellen:

Laboratory CityTotalt 25 (OH) D av ELISA, pris (rubler)Separat bestemmelse av 25 (OH) D2 og 25 (OH) D3 eller kalsiferolmetabolitter ved hjelp av HPLC-MSMS, pris (rubler)
invitro
Moskva
St. Petersburg
Novosibirsk

2710
1600
1650

5800
5800
3500
Helix
Moskva
St. Petersburg
Novosibirsk

1790
1490
1550

5710
5205
4300
Hemotest
Moskva
St. Petersburg
Novosibirsk

1850
1000
900

5820
3600
3050

Du kan spesifisere priser og kampanjer ved å ringe byens laboratorium.

En blodprøve for D-vitamin: hva er den for, hva viser den

D-vitamin er en familie av forbindelser som er nødvendige for riktig vekst og dannelse av tenner og bein. D-vitamin-test lar deg måle nivået av et stoff i blodet.

Litt om vitamin

Hovedrollen til vitamin D er at det hjelper med å regulere nivåene av kalsium, fosfor og (i mindre grad) magnesium i blodet. Dette mikroelementet er viktig for beinvekst og helse, uten det vil beinene være myke, deformerte og vil ikke kunne komme seg normalt, noe som vil føre til sykdommer: rakitt hos barn og osteomalacia hos voksne. Det er også vist at vitamin D påvirker veksten og differensieringen av mange andre vev og hjelper til med å regulere immunforsvaret. Dette sporelementet er også assosiert med andre sykdommer, for eksempel autoimmunitet og kreft..

Basert på data fra National Health and Nutrition Survey rapporterer Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at bare to tredjedeler av befolkningen har nok stoff, mens omtrent en fjerdedel risikerer å mislykkes og 8% risikerer mangel..

Mennesker med høyere risiko for mangel er eldre mennesker, overvektige mennesker, mennesker som ikke får nok sollys, mennesker med mørkere hud og personer som tar visse medisiner i lang tid..

For å fylle på vitamin D-nivåer må du som regel holde deg i solen minst to ganger i uken i 5-20 minutter. Mennesker som ikke kan dette, kan få sporstoffet de trenger fra matkilder eller kosttilskudd..

Årsaker til mangel og overflødig

Underskudd

D-vitamin kan senkes av forskjellige grunner:

  • Du får ikke nok stoff fra kostholdet;
  • Du absorberer ikke nok stoff fra mat (malabsorpsjonsproblem);
  • Du får ikke nok sollys;
  • Leveren eller nyrene dine kan ikke omdanne dette mikroelementet til sin aktive form i kroppen;
  • Du tar medisiner som påvirker kroppens evne til å konvertere eller absorbere D-vitamin.

overflødig

Overskudd skyldes vanligvis at personen tar mer enn anbefalt daglig kvote for vitamin D. Hvis du tar et multivitamin, kan du se på mengden vitamin D i det..

Noen reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (tiaziddiuretika) og hjertesykdommer (digoksin) kan føre til en økning i blodnivået i stoffet..

Østrogenbehandling, som over tid bruker antacida og isoniazid, et medikament mot tuberkulose, kan også føre til en økning i stoffnivået..

Litt om analyse, typer analyser

To former for vitamin D kan måles i blodet: 25-hydroksycalciferol (25 OH) og 1,25-dihydroxycalciferol (1,25 OH (2)) D. 25-hydroxycalciferol er hovedformen som finnes i blodet og er en relativt inaktiv forløper for det aktive hormonet 1 25-dihydroxycalciferol. På grunn av sin lange halveringstid og høyere konsentrasjon måles vanligvis 25-hydroksycalciferol for å evaluere og overvåke vitamin D-status hos mennesker..

D-vitamin kommer fra to kilder:

  • fra sollys, på grunn av effekten det syntetiseres i hudvev,
  • og gjennom mat eller vitamintilskudd.

Den kjemiske strukturen til typene vitamin D er litt annerledes: D2 (også kalt ergocalciferol) kommer fra plantemat, og D3 (aka cholecalciferol) kommer inn i kroppen takket være mat av animalsk opprinnelse. D2 og D3 er like effektive når de omdannes av leveren og nyrene til den aktive formen av 1,25-dihydroxycalciferol.

Noen tester skiller ikke mellom former for vitamin D2 og D3 og rapporterer bare det generelle resultatet. Nyere metoder kan imidlertid rapportere både D2- og D3-nivåer og deretter summe dem sammen for å måle det generelle nivået.

Hva er det som trengs for

Hvorfor må jeg testes for vitamin D? Og hva brukes det til:

  • Definisjoner av beinsvakhet, benformasjoner eller unormal kalsiummetabolisme (reflektert av unormal kalsium, fosfor, PTH) som følge av mangel eller overskudd.
  • Hjelper med å diagnostisere eller kontrollere problemer med funksjonen av paratyreoidea kjertelen, siden PTH (parathyreoideahormon), som er nødvendig for aktivering av D-vitamin.
  • Diagnoserer personer med høy risiko for mangel.
  • Hjelper med å kontrollere helsetilstanden til personer med sykdommer som forstyrrer absorpsjonen av fett, for eksempel cystisk fibrose og Crohns sykdom, siden vitamin D er et fettløselig vitamin og absorberes fra tarmen som fett..
  • Den overvåker tilstanden til personer som har gjennomgått gastrisk bypass-operasjon og ikke kan absorbere en tilstrekkelig mengde av dette stoffet..
  • Hjelper med å bestemme behandlingseffektiviteten med vitamin D, kalsium, fosfor og / eller magnesium.

Indikasjoner for analyse

25-hydroxycalciferol

Når kalsiumnivået er lavt og / eller en person har mangelsymptomer, for eksempel bein misdannelse hos barn (rakitt) og beinsvakhet, mykhet, eller hyppige brudd hos voksne (osteomalacia), er vanligvis 25 OH vitamin D foreskrevet for å oppdage en mulig mangel.

En test kan utføres når en person er utsatt for mangel. Risikogruppen inkluderer: eldre mennesker, personer i spesialiserte institusjoner eller hjemme og / eller svært lite tid i solen, de som er overvektige, har gjennomgått gastrisk bypass-kirurgi og / eller som har fettabsorpsjon. Denne gruppen inkluderer også mennesker med mørkere hud og ammede barn..

Ofte blir denne analysen utført før en person begynner medikamentell terapi rettet mot behandling av osteoporose.

1,25-dihydroxycalciferol

Denne studien kan bli foreskrevet hvis det er mistanke om nyresykdom eller en unormalitet av et enzym som konverterer 25-hydroksycalciferol til 1,25-dihydroxycalciferol. En sjelden gang kan denne testen gjøres når kalsiumnivået er høyt eller en person har en sykdom som kan produsere overflødige mengder vitamin D, for eksempel sarkoidose eller en form for lymfom (fordi immunceller kan produsere 1,25-dihydroxycalciferol).

Når det er behov for ekstra tilskudd av D-vitamin, kalsium, fosfor eller magnesium, måles noen ganger D-vitaminnivåer for å overvåke behandlingseffektiviteten..

Hvordan går studiet

Analysen inkluderer blodprøvetaking fra en blodåre (barn får ofte forskrevet en Sulkovich urinalyse i stedet for en blodprøve for vitamin D), det tar vanligvis ikke mer enn 10-15 minutter (inkluderer å fylle ut alle nødvendige papirer og dokumenter). Resultatene er vanligvis klare om en dag, i noen klinikker må du vente noen dager..

Trening

En analyse (også kalt en blodprøve) blir vanligvis gitt om morgenen på tom mage, du skal ikke spise 8-14 timer før analysen (vann er tillatt, men å drikke mye anbefales ikke). Noen ganger er også en analyse foreskrevet for lunsjtid, i så fall er det tillatt med en lett matbit i 4 timer.

På analysedagen og dagen før kan du ikke røyke, overbelaste deg med fysisk aktivitet. I 10-15 minutter må du sitte stille og roe ned.

Husk å fortelle legen din på forhånd om tablettene du tar! Noen vil måtte bli suspendert før du tar testen..

Hvor mye er

Prisen in vitro - 2990 rubler.

Vitaminnormer, transkriptanalyse

Til tross for forskjellene mellom blodprøver, bruker de fleste laboratorier de samme kontrollintervallene..

Anbefalinger fra Association of Endokrinologer i Russland (målinger i ng / ml):

    mindre enn 10 - et alvorlig underskudd;

Nivået dittHvor mye vitamin som skal konsumeres per dag
0-10 ng / ml7400 - 10000 IE
10-20 ng / ml7000 - 9700 IE
20-30 ng / ml5800 - 8600 IE
30-40 ng / ml4600 - 7300 IE
40-50 ng / ml3000 - 5700 IE
50-60 ng / mlOppretthold allerede konsumert
60-80 ng / mlTrenger å se på
Alt etter 100 ng / mlReduser forbruket

25-hydroxycalciferol

Et lavt nivå av 25-OH i blodet kan bety at en person ikke får den nødvendige mengden sollys eller kostholdet hans ikke blir balansert for å tilfredsstille kroppens behov, eller at det er et problem med absorpsjon av stoffer fra tarmen. Det hender at noen medisiner som behandler anfall, spesielt fenytoin (Dilantin), kan påvirke produksjonen av 25-hydroksycalciferol i leveren.

Det er noe som tyder på at vitamin D-mangel kan øke risikoen for visse kreftformer, immunsykdommer og hjerte- og karsykdommer..

Høye nivåer av 25-hydroksycalciferol gjenspeiler vanligvis overflødig tilskudd av vitaminpiller eller andre kosttilskudd.

1,25-dihydroxycalciferol

Lave nivåer av 1,25-dihydroxycalciferol kan forekomme ved nyresykdom og er en av de tidligste endringene hos personer med tidlig nyresvikt..

Et høyt nivå av 1,25-dihydroxycalciferol kan forekomme med et overskudd av paratrioid hormon eller med sykdommer som sarkoidose eller noen lymfomer som kan danne 1,25-dihydroxycalciferol utenfor nyrene.

D-vitamin (spesialpris), totalt (25-OH vitamin D, Calciferol)

Du kan legge til flere tester i løpet av 7 dager

Generell informasjon.

D-vitamin er et stoff som er nødvendig for livet. Et unikt trekk ved vitamin D er at det både er et fettløselig vitamin og et hormonlignende stoff. D-vitamin blir vanligvis inntatt med mat (for eksempel fisk, kosttilskudd som inneholder fiskeolje, meieriprodukter, eggeplomme), og produseres også i huden når den utsettes for sollys (den ultrafiolette delen av spekteret). I henhold til forskjeller i kjemisk struktur, skilles flere varianter av naturlig vitamin D: D2 (ergocalciferol er et planteavledet vitamin) og D3 (cholecalciferol som følger med animalske produkter). Form D2 finnes vanligvis i forsterkede matvarer og i de fleste formuleringer og kosttilskudd. D3-vitamin er en form som produseres i kroppen og brukes også i en rekke kosttilskudd. "Provitamins" D som har ankommet kroppen blir til en universell form: 25 - OH vitamin D. 25-OH vitamin D-formen anses å være hovedmarkøren for kroppens metning med vitamin D. Denne formen er stabil, sirkulerer i blodet i lang tid og reflekterer et basseng av alle metabolske varianter av vitamin D-transformasjoner. i organisme.

Hovedrollen til vitamin D er å regulere nivåene av kalsium, fosfor og (i mindre grad) magnesium. Dette vitaminet er nødvendig for styrke og beinhelse, muskeltonus. Det ble bevist at det normale nivået av kolecalciferol påvirker vekst og utvikling av kroppsvev, er viktig for en fullverdig immunrespons, reduserer risikoen for autoimmune sykdommer.

D-vitamin regnes som en oncoprotector - et stoff som forhindrer tumortransformasjon av celler..

Hvem mangler vanligvis vitamin D:

  • eldre mennesker,
  • overvektige pasienter,
  • pasienter som bor i områder der det er få solskinnsdager eller har på seg klær som dekker hele kroppen,
  • pasienter som bruker halvfabrikat eller annen uniform mat.

I hvilke tilfeller er en studie vanligvis foreskrevet?

Testen for total vitamin D (25-OH vitamin D) er foreskrevet for pasienter med tegn på vitamin D-mangel. Studien er tilrådelig når man observerer pasienter med tarmsykdommer, siden D-vitamin er fettløselig og normalt bør tas opp i tarmen med fett som er i maten..

Det er viktig å evaluere D-vitamin nivåer når du mottar endrede blodkalsiumverdier..

Tegn på en mulig vitamin D-mangel kan omfatte: muskelsvakhet, smerter i muskler og bein, parestesi ("gåsehud") i leppene, tungen og fingrene, økt tendens til brudd.

For de som trenger å evaluere balansen mellom forskjellige metabolske varianter av vitamin D-stoffer, er det separate laboratorietester:

Hva betyr testresultatene??

Et lavt nivå av 25-hydroksyvitamin D i blodet kan skyldes utilstrekkelig inntak av D-vitamin, eller med en defekt i absorpsjon i tarmen. Noen medisiner (som antikonvulsiva og glukokortikoider) kan ha en negativ innvirkning på metabolismen av vitamin D i kroppen, mens du tar disse stoffene øker behovet for vitamin D. Hos pasienter med kronisk nyresykdom er syntesen av den aktive metabolitten av vitamin D vanligvis redusert - 1,25 (OH) 2 D.

Et høyt nivå av D-vitamin vitamin 25 gjenspeiler vanligvis det overskytende inntaket av mat og kosttilskudd.

Testdatoer.

Vanligvis kan resultatet oppnås innen 1-2 dager..

Hvordan forberede seg på analyse?

Du kan donere blod på dagtid, ikke tidligere enn 3 timer etter å ha spist eller om morgenen på tom mage. Rent vann kan drikkes som vanlig. Den anbefalte eksklusjonen av vitaminpreparater og kosttilskudd som inneholder vitamin D 3-4 dager før bloddonasjon.

Du kan donere blod på dagtid, ikke tidligere enn 3 timer etter å ha spist eller om morgenen på tom mage. Rent vann kan drikkes som vanlig. Anbefalt utelukkelse av vitaminpreparater og kosttilskudd.

Mindre enn 20 ng / ml - vitamin D-mangel;
21-30 ng / ml - vitamin D-mangel;
mer enn 30 ng / ml - tilstrekkelige nivåer;
mer enn 150 ng / ml - nivåer med mulig manifestasjon av D-vitamin toksisitet.
(Russian Association of Endokrinologer, "Kliniske anbefalinger", 2014)

25 (OH) vitamin D

Studiekode: 849

1 500 gni.

Blodprøvetaking 200,00 200 gni. ->

Denne studien er ment å kvantifisere serum og plasma 25-OH-Vit D og andre hydroksylerte metabolitter..

25 (OH) D - den viktigste sirkulerende metabolitten av vitamin D, den viktigste indikatoren gjenspeiler statusen til vitamin D i kroppen.

Den aktive formen for vitamin D er et hormon som regulerer (øker) absorpsjonen av kalsium i tarmen, regulerer benmineralisering og benmatrise-syntese. I tillegg påvirker det nevromuskulær funksjon..

D-vitamin er en ofte brukt samlebetegnelse for en gruppe nært beslektede steroider. Det regulerer absorpsjonen av kalsium i tarmen og nivået i blodet. Det er to forskjellige former for vitamin D kjent - D3 (cholecalciferol), som dannes i huden fra kolesterol under påvirkning av ultrafiolett lys fra sollys og finnes i mat av animalsk opprinnelse (lever, gjær, meieriprodukter, eggeplomme) og D2 (ergocalciferol), som er inntatt med plantemat (sopp, avacado).

Det syntetiserte og mottatte vitamin D blir transportert i en proteinbundet tilstand til leveren, hvor den blir omdannet til 25-hydroksyvitamin D (25 (OH) D), som er den viktigste sirkulerende metabolitten av vitamin D. Dermed gjenspeiler denne studien mest bidraget fra begge former for vitamin D, har en ganske lang halveringstid i blodet - omtrent 15 dager, og regnes derfor som den beste indikatoren på statusen til vitamin D i kroppen. En liten del av 25 (OH) D blir deretter hydroksylert i nyrene under kontroll av parathyreoideahormon og nivået av ionisert kalsium til den biologisk aktive formen av 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25 (OH) 2 Vit D). Ytterligere hydroksylering og metabolske transformasjoner av D-vitamin fører til dannelse av vannløselige forbindelser som lett skilles ut.

Konsentrasjonen av vitamin 25 (OH) D i serum regnes som den mest pålitelige indikatoren for full (eks o - og endogen) vitamin-avhengig status, derfor er det bare denne indikatoren som kan brukes til å bestemme kroppens vitamin D

Klinisk brukes definisjonen av 25-OH-Vit D for å diagnostisere og overvåke behandling:

  • D-vitaminmangel observert ved osteoporose, rakitt, osteomalacia, renal osteodystrofi, nedsatt kalsiummetabolisme under graviditet, nyfødt hypokalsemi og hypoparathyreoidisme. Også nylig anses problemet med subklinisk vitamin D-mangel å være relevant..
  • Overskudd av vitamin D I motsetning til andre vitaminer, kan vitamin D være giftig i store doser. D-vitamin rus er nesten utelukkende iatrogen sykdom som et resultat av for høyt forbruk av medikamenter. Overskudd av vitamin D forårsaker hyperkalsemi, avsetning av nyrestein, avsetning av kalsium i bløtvev, nedsatt nyrefunksjon og hjerneskade.

D-vitaminnivåene kan variere avhengig av alder (eldre mennesker har en nedgang), sesong (høyere på sensommeren, lavere om vinteren), arten av matinntak, etnisk og geografisk befolkning, en reduksjon i vitamin D-nivåer i blodet under graviditet.

  • mistenkt vitamin D-mangel;
  • redusert intestinal absorpsjon av vitamin D;
  • økte nivåer av vitamin D-metabolisme;
  • hypokalsemi;
  • hypophosphatemia;
  • hypokilciuria;
  • økning i alkalisk fosfatase;
  • nedsatt benmineralisering;
  • mistenkt overdose av vitamin D.

5 - ekstremt alvorlig underskudd;

5-10 - t alvorlig vitamin D-mangel;

10-20 - D-vitaminmangel;

20-30 - nær optimalt inntak av vitamin D;

30-50 - optimalt inntak av vitamin D;

50-70 - inntak av vitamin D i den øvre normalgrensen;

70-150 - en overdose vitamin D, men ikke giftig;

En blodprøve for vitamin D (25-OH): som viser kostnadene

D-vitamin er en familie av forbindelser som er nødvendige for riktig vekst og dannelse av tenner og bein. D-vitamin-test lar deg måle nivået av et stoff i blodet.

Litt om vitamin

Hovedrollen til vitamin D er at det hjelper til med å regulere nivået av kalsium, fosfor og (i mindre grad) magnesium i blodet..

Dette mikroelementet er viktig for beinvekst og helse, uten det vil beinene være myke, deformerte og vil ikke kunne komme seg normalt, noe som vil føre til sykdommer: rakitt hos barn og osteomalacia hos voksne.

Det er også vist at vitamin D påvirker veksten og differensieringen av mange andre vev og hjelper til med å regulere immunforsvaret. Dette sporelementet er også assosiert med andre sykdommer, for eksempel autoimmunitet og kreft..

  • Basert på data fra National Health and Nutrition Survey rapporterer Centers for Disease Control and Prevention (CDC) at bare to tredjedeler av befolkningen har nok stoff, mens omtrent en fjerdedel risikerer å mislykkes og 8% risikerer mangel..
  • Mennesker med høyere risiko for mangel er eldre mennesker, overvektige mennesker, mennesker som ikke får nok sollys, mennesker med mørkere hud og personer som tar visse medisiner i lang tid..

For å fylle på vitamin D-nivåer må du som regel holde deg i solen minst to ganger i uken i 5-20 minutter. Mennesker som ikke kan dette, kan få sporstoffet de trenger fra matkilder eller kosttilskudd..

Årsaker til mangel og overflødig

Underskudd

D-vitamin kan senkes av forskjellige grunner:

  • Du får ikke nok stoff fra kostholdet;
  • Du absorberer ikke nok stoff fra mat (malabsorpsjonsproblem);
  • Du får ikke nok sollys;
  • Leveren eller nyrene dine kan ikke omdanne dette mikroelementet til sin aktive form i kroppen;
  • Du tar medisiner som påvirker kroppens evne til å konvertere eller absorbere D-vitamin.

overflødig

Overskudd skyldes vanligvis at personen tar mer enn anbefalt daglig kvote for vitamin D. Hvis du tar et multivitamin, kan du se på mengden vitamin D i det..

Noen reseptbelagte medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (tiaziddiuretika) og hjertesykdommer (digoksin) kan føre til en økning i blodnivået i stoffet..

Østrogenbehandling, som over tid bruker antacida og isoniazid, et medikament mot tuberkulose, kan også føre til en økning i stoffnivået..

Litt om analyse, typer analyser

To former for vitamin D kan måles i blodet: 25-hydroksycalciferol (25 OH) og 1,25-dihydroxycalciferol (1,25 OH (2)) D.

25-hydroksycalciferol er hovedformen som finnes i blodet og er en relativt inaktiv forløper for det aktive hormonet 1,25-dihydroxycalciferol.

På grunn av sin lange halveringstid og høyere konsentrasjon måles vanligvis 25-hydroksycalciferol for å evaluere og overvåke vitamin D-status hos mennesker..

D-vitamin kommer fra to kilder:

  • fra sollys, på grunn av effekten det syntetiseres i hudvev,
  • og gjennom mat eller vitamintilskudd.

Den kjemiske strukturen til typene vitamin D er litt annerledes: D2 (også kalt ergocalciferol) kommer fra plantemat, og D3 (aka cholecalciferol) kommer inn i kroppen takket være mat av animalsk opprinnelse. D2 og D3 er like effektive når de omdannes av leveren og nyrene til den aktive formen av 1,25-dihydroxycalciferol.

Noen tester skiller ikke mellom former for vitamin D2 og D3 og rapporterer bare det generelle resultatet. Nyere metoder kan imidlertid rapportere både D2- og D3-nivåer og deretter summe dem sammen for å måle det generelle nivået.

Hva er det som trengs for

Hvorfor må jeg testes for vitamin D? Og hva brukes det til:

  • Definisjoner av beinsvakhet, benformasjoner eller unormal kalsiummetabolisme (reflektert av unormal kalsium, fosfor, PTH) som følge av mangel eller overskudd.
  • Hjelper med å diagnostisere eller kontrollere problemer med funksjonen av paratyreoidea kjertelen, siden PTH (parathyreoideahormon), som er nødvendig for aktivering av D-vitamin.
  • Diagnoserer personer med høy risiko for mangel.
  • Hjelper med å kontrollere helsetilstanden til personer med sykdommer som forstyrrer absorpsjonen av fett, for eksempel cystisk fibrose og Crohns sykdom, siden vitamin D er et fettløselig vitamin og absorberes fra tarmen som fett..
  • Den overvåker tilstanden til personer som har gjennomgått gastrisk bypass-operasjon og ikke kan absorbere en tilstrekkelig mengde av dette stoffet..
  • Hjelper med å bestemme behandlingseffektiviteten med vitamin D, kalsium, fosfor og / eller magnesium.

Indikasjoner for analyse

25-hydroxycalciferol

Når kalsiumnivået er lavt og / eller en person har mangelsymptomer, for eksempel bein misdannelse hos barn (rakitt) og beinsvakhet, mykhet, eller hyppige brudd hos voksne (osteomalacia), er vanligvis 25 OH vitamin D foreskrevet for å oppdage en mulig mangel.

En test kan utføres når en person er utsatt for mangel..

Risikogruppen inkluderer: eldre mennesker, personer i spesialiserte institusjoner eller hjemme og / eller svært lite tid i solen, de som er overvektige, har gjennomgått gastrisk bypass-kirurgi og / eller som har fettabsorpsjon. Denne gruppen inkluderer også mennesker med mørkere hud og ammede barn..

Ofte blir denne analysen utført før en person begynner medikamentell terapi rettet mot behandling av osteoporose.

1,25-dihydroxycalciferol

Denne studien kan bli foreskrevet hvis det er mistanke om nyresykdom eller en unormalitet av et enzym som konverterer 25-hydroksycalciferol til 1,25-dihydroxycalciferol.

En sjelden gang kan denne testen gjøres når kalsiumnivået er høyt eller en person har en sykdom som kan produsere overflødige mengder vitamin D, for eksempel sarkoidose eller en form for lymfom (fordi immunceller kan produsere 1,25-dihydroxycalciferol).

Når det er behov for ekstra tilskudd av D-vitamin, kalsium, fosfor eller magnesium, måles noen ganger D-vitaminnivåer for å overvåke behandlingseffektiviteten..

Hvordan går studiet

Analysen inkluderer blodprøvetaking fra en blodåre (barn får ofte forskrevet en Sulkovich urinalyse i stedet for en blodprøve for vitamin D), det tar vanligvis ikke mer enn 10-15 minutter (inkluderer å fylle ut alle nødvendige papirer og dokumenter). Resultatene er vanligvis klare om en dag, i noen klinikker må du vente noen dager..

Trening

En analyse (også kalt en blodprøve) blir vanligvis gitt om morgenen på tom mage, du skal ikke spise 8-14 timer før analysen (vann er tillatt, men å drikke mye anbefales ikke). Noen ganger er også en analyse foreskrevet for lunsjtid, i så fall er det tillatt med en lett matbit i 4 timer.

På analysedagen og dagen før kan du ikke røyke, overbelaste deg med fysisk aktivitet. I 10-15 minutter må du sitte stille og roe ned.

Husk å fortelle legen din på forhånd om tablettene du tar! Noen vil måtte bli suspendert før du tar testen..

Hvor mye er

Prisen in vitro - 2990 rubler.

Vitaminnormer, transkriptanalyse

Til tross for forskjellene mellom blodprøver, bruker de fleste laboratorier de samme kontrollintervallene..

Anbefalinger fra Association of Endokrinologer i Russland (målinger i ng / ml):

  • mindre enn 10 - et alvorlig underskudd;
  • Se også: Kombilipen: billige russiske og utenlandske analoger

  1. Det er noe som tyder på at vitamin D-mangel kan øke risikoen for visse kreftformer, immunsykdommer og hjerte- og karsykdommer..
  2. Høye nivåer av 25-hydroksycalciferol gjenspeiler vanligvis overflødig tilskudd av vitaminpiller eller andre kosttilskudd.

1,25-dihydroxycalciferol

Lave nivåer av 1,25-dihydroxycalciferol kan forekomme ved nyresykdom og er en av de tidligste endringene hos personer med tidlig nyresvikt..

Et høyt nivå av 1,25-dihydroxycalciferol kan forekomme med et overskudd av paratrioid hormon eller med sykdommer som sarkoidose eller noen lymfomer som kan danne 1,25-dihydroxycalciferol utenfor nyrene.

Blodprøve for D-vitamin

Vitaminer i gruppe D vises i menneskekroppen når de utsettes for ultrafiolette stråler på huden. Mangelen består vanligvis av å justere kostholdet, ta vitaminkomplekser.

D-vitamin-testing er ikke en obligatorisk prosedyre. Det er visse indikasjoner for utnevnelsen, hvorfra spesialister som utfører en diagnostisk undersøkelse av pasienten, blir frastøtt.

Det er nødvendig å ta en analyse for å bekrefte eller tilbakevise informasjon om mangel, et overskudd av et stoff i kroppen.

Når en analyse er foreskrevet?

Det er foreskrevet en analyse for å identifisere mangel eller overskudd av vitaminelementet i visse situasjoner. Disse kan omfatte helseproblemer for både voksne og barn. De viktigste indikasjonene som indikerer mangel på vitamin D i menneskelig blod er:

  • rakitt,
  • mangel eller en kraftig nedgang i matlysten;
  • smerter i bekkenområdet;
  • økt tretthet;
  • hyppige brudd i lemmene;
  • myalgi, som er diffus i naturen;
  • osteoporose;
  • søvnforstyrrelser.

Når innholdet av dette elementet i kroppen økes, er det symptomatiske manifestasjoner som:

  • Muskelsmerte;
  • dyspeptiske lidelser;
  • en økning i urinmengden ved vannlating;
  • smerter i øyeområdet;
  • en kraftig reduksjon i kroppsvekt, noe som fører til en anoreksi-tilstand;
  • kløende hud;
  • hyperkalsemi.

Hvem får tildelt analysen?

Ikke bare visse symptomer kan forårsake bestemmelse av mengden vitamin D i blodet. Det er indikert for personer som lider av sykdommer som:

  • Crohns sykdom;
  • kronisk pankreatitt;
  • gastritt i et kronisk stadium;
  • Whipples sykdom;
  • hypokalsemi;
  • osteodystrofi i nyresystemet;
  • hyperparatyreoidisme;
  • rakitt, ledsaget av nedsatt muskeltonus, økt svette.

Det er kjent at det er viktig å sjekke nivået på det indikerte elementet for personer som tilhører aldersgruppen over sekstifem år, mørkhudet..

Det må kontrolleres hos spedbarn som bare ammer, hos pasienter som har diagnosen overvekt.

Personer som tar medisiner mot anfall, glukokortikosteroide stoffer, bør også overvåke dataene om innholdet av vitaminstoffer i kroppen..

Det er hyppige tilfeller når en person lider av osteoporose, han må også gjennomgå prosedyren for denne analysen. Slike pasienter tar ofte medisiner, som inkluderer vitaminer fra gruppe D, kalsium. For å kunne bestemme doseringen riktig, trenger spesialisten nøyaktige indikatorer for å velge stoffet, ellers kan du forårsake uopprettelig skade på pasientens helse.

Årsaker til økningen

Hvis resultatene fra analysen viser at blodet inneholder for mye vitaminstoff, kan dette være forårsaket av:

  • ukontrollert inntak av preparater som inneholder kalsium, vitamin D3, for eksempel;
  • langvarig eksponering for solen, spesielt i en tid der dens stråler er utrygge;
  • veldig lys hud, raskt "brennende" i solen.

Noen ganger er det nok å henvende seg til en spesialist for å bli kvitt grunnen til å øke nivået på et verdifullt element. Det er derfor det er viktig å oppsøke lege før du tar noen vitaminkomplekser. Tilstedeværelsen av en økt mengde av stoffet kan også observeres ved visse typer lymfomer, sarkoidose, utilstrekkelig forbruk av produkter, inkludert fosfor, kalsium..

Årsaker til nedgangen

D-vitaminmangel kan oppstå av følgende årsaker:

  • sjelden eksponering for solen;
  • utilstrekkelig funksjon av nyresystemet og leverfunksjonene;
  • tilstedeværelsen av overflødig vekt;
  • fedme;
  • mangel på vitamin E-stoffer;
  • feil organisert kosthold;
  • bruk av medisiner som tilhører visse farmakologiske grupper.

Bare resultatene av analysen kan hjelpe en spesialist til å forstå hvordan man blir kvitt en utilstrekkelig mengde vitamin i pasientens kropp. Noen ganger er det nok å tilsette visse matvarer til kostholdet for å fylle opp mengden, og noen ganger må du begynne å ta forsterkede komplekser.

Hvordan er analysen?

Det er mulig å identifisere en indikator som gjenspeiler statusen til et stoff i kroppen gjennom en rekke handlinger som lar deg se mengden av hovedmetabolitten av vitamin D, nemlig 25-OH. Det har to former - cholecalciferol (D3), ergocalciferol (D2). Målingen av antall celler i hver form gjøres ekvimolær i flere trinn:

  1. Det utarbeides et spesielt vakuumsystem som tillater smertefri blodprøvetaking.
  2. Genetisk materiale rekruttert fra en blodåre.
  3. Dekryptering av resultatene.

Hvis analysen måles i ng / mol, varierer normen fra tretti til hundre ng / mol. Hvis andre mengder brukes til måling, for eksempel nmol / l, varierer normen fra syttifem til to hundre og femti. For at de totale indikatorene skal være korrekte på dekrypteringstidspunktet, er det viktig å følge en rekke regler, eller rettere sagt forberede seg på analysen.

Hvordan forberede deg på prosedyren?

Forberedelse til prosedyren for innsamling av genetisk materiale er å følge enkle regler. De passer ikke bare for voksne, men også for barn, spesielt babyer. De viktigste er:

  • utføre prosedyren på tom mage (det siste måltidet skal være senest åtte timer før innsamling av genetisk materiale);
  • avslag på kaffe, juice, te på dagen for blodprøvetaking;
  • avslag på alkohol en uke før inngrepet;
  • avslag på fisk og fet mat noen dager før analyse.

Mange lurer på hvorfor de trenger forberedelser til blodprøvetaking. Etterlevelse av enkle regler vil tillate spesialister å bestemme nivået av vitamin D riktig og gi resultater i løpet av noen dager..

Hvor er analysen?

Etter å ha mottatt en henvisning til slike prosedyrer, lurer naturlig nok en person på hvor det gjøres. Gitt det faktum at det er anbefalt av en endokrinolog, barn eller voksen, kan du sjekke nivået av vitamin D i spesialiserte endokrinologiske sentre, klinikker. Som praksis viser, er de positive aspektene ved kontakt med slike institusjoner:

  • rask levering av resultater - i løpet av få dager;
  • trenger ikke å plukke opp dekrypteringen selv, siden den sendes til e-post;
  • komfort på tidspunktet for prosedyren;
  • utstyrt med det nyeste tekniske utstyret, både underholdende og spesialisert;
  • muligheten til selvstendig å velge den tiden som passer for prosedyren.

Etter at pasienten har gjort analysen, kan han konsultere en spesialist om problemet sitt på stedet..

Utstedelsespris

Kostnaden for å ta det genetiske materialet for studien avhenger av flere faktorer. Disse inkluderer:

  • region for klinikk;
  • graden av nøyaktighet av utstyret som brukes av spesialister.

Gjennomsnittsprisen for å ta genetisk materiale er 140 rubler, og for forskningsarbeid - 1600-3200 rubler. Tallene er veiledende, og derfor er det best å finne navnene på endokrinologiske klinikker eller medisinske sentre som selv utfører denne prosedyren på nettverket, avhengig av hvor du bor.

Forebyggende tiltak for å forhindre vitamin D-mangel

For ikke å møte problemet med vitamin D-mangel, er det best å ta vare på å berike kroppen din med følgende matvarer:

  • meieri, meieri;
  • kjøtt;
  • fisk;
  • egg
  • ost og annet.

Det er med jevne mellomrom viktig å drikke kurs med forsterkede komplekser som inneholder kolecalciferol og ergocalciferol, eller deres analoger blant andre medisiner..

Som praksis viser, er det bedre å forhindre et problem enn å håndtere det senere.

Etter konsultasjon med en spesialist, hvis nødvendig, kan du ta multivitaminer som forbedrer den generelle tilstanden til en person. Hva de heter, vil legen fortelle.

Vitamin 25 (OH) D i blodet - en markør for aldring og dødelighet fra kreft og CVD

De siste årene har det blitt lagt stor vekt på D-vitaminets rolle i kroppen. Vitamin D-mangel påvist gjennom en rekke mekanismer forårsaker betennelse, kreft og hjerte- og karsykdommer.

En studie av Dimitrios Papadimitriou fra University of Athens har skapt en attraktiv medisinsk hypotese om at hvis personer med et nivå på 25 (OH) D i blodet under 40 ng / ml øker det ved å bruke ytterligere vitamin D3 i kosttilskudd, vil de forbedre helse og redusere dødeligheten.

En rekke RCT-er har vist at forbruk av supplement D3-vitamin faktisk kan redusere dødeligheten, samt redusere risikoen for å få kreft og hjerte- og karsykdommer. Og noen metaanalyser av slike studier kom til samme konklusjon..

På den annen side fant en rekke andre RCT ikke noen fordel av tilleggsinntaket av vitamin d3, og noen metaanalyser bekreftet mangelen på nytte. Spørsmålet oppsto: hvorfor er det en slik forskjell i resultatene.

Metaanalyse av University of California (USA) 2014. En blodprøve blir utført for innholdet av denne spesielle formen for vitamin D. Mangel på 25 (OH) D i blodet øker risikoen for osteoporose (en sykdom der skjørheten i bein øker), visse typer kreft og hjerte- og karsykdommer. I følge en metaanalyse som dekker studier fra 1966 til 2013, var serum 25 (OH) D-konsentrasjoner på mindre enn eller lik 30 ng / ml assosiert med høyere dødelighet av alle årsaker enn konsentrasjoner på mer enn 30 ng / ml ( P https://nestarenie.ru/vitamin-d3.html

25-OH vitamin D (25-hydroxyvitamin D)

D-vitamin - en regulator for kalsiumfosformetabolisme, forener en gruppe vitaminer, hvorav to former er av stor biologisk betydning.

D3-vitamin (cholecalciferol) syntetiseres i huden under påvirkning av ultrafiolette stråler og kommer med mat av animalsk opprinnelse (fiskeolje, lever, eggeplomme). Tvert imot, vitamin D2 (ergocalciferol) inntas kun med plantemat, og i veldig små mengder..

Begge former for vitamin D er hormonelt inaktive, men inn i leveren metaboliseres de til kalsidiol 25 (OH), og deretter i nyrene under påvirkning av parathyreoideahormon (PTH) blir de omdannet til kalsitriol 1,25 (OH) 2.

Status for vitamin D bestemmes vanligvis av nivået 25 (OH) D, siden halveringstiden er 2-3 uker, mens det i 1,25 (OH) 2 D - 4 timer.

Indikasjoner for studien:

  • Personer som bor i regioner med redusert isolasjon (midtbane og i de nordlige regionene i Russland);
  • Eldre mennesker;
  • Gravid
  • barn;
  • Kvinner i overgangsalderen
  • Sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • Sykdommer i bein og ledd;
  • Autoimmune sykdommer;
  • Endokrin patologi;
  • Onkologiske sykdommer;
  • Overvåkingsterapi med medisiner som inneholder vitamin D (ikke tidligere enn 3 måneder etter avsluttet behandling).

Tolkning av resultater:

Referanseverdier (normalternativ):

25-OH vitamin D (25-hydroxyvitamin D)
    Se også: Vitamin N (biotin, vitamin B7): hva det er, hvilken mat den inneholder og hva kroppen trenger?

Ta en blodprøve for vitamin D - finn ut prisene for analysen og pass i Moskva

En indikator som gjenspeiler statusen til vitamin D i kroppen. 25 (OH) D - den viktigste metabolitten av vitamin D som er tilstede i blodet.

Det dannes hovedsakelig i leveren, med det første trinnet av hydroksylering av vitamin D, har moderat biologisk aktivitet. 25 (OH) D i blodet bæres i kombinasjon med et transportprotein, og kan deponeres i fettvev. En liten del av 25 (OH) D gjennomgår hydroksylering i nyrene med dannelse av en mer aktiv metabolitt - 1,25 (OH) D.

Parathyreoideahormon øker dannelsen av 1,25 (OH) D i nyrene mens det reduserer det alternative, biologisk inaktive hydroksyleringsproduktet - 24,25 (OH) D.

De to hovedformene av 25 (OH) D er cholecalciferol (vitamin D3) og ergocalciferol (vitamin D2). D3 dannes hovedsakelig i huden under påvirkning av ultrafiolette stråler, mens bare mat er kilden til D2.

Det er viktig at konsentrasjonen av 25 (OH) D gjenspeiler bidraget fra disse to komponentene, begge former for D-vitamin i denne studien måles like høyt. Nivå 25 (OH) D regnes som den beste indikatoren på vitamin D-status i kroppen..

Hovedrollen til vitamin D i kroppen er assosiert med reguleringen av kalsiummetabolismen..

Vitamin D-mangel manifesteres i rakitt hos barn og osteomalacia (en reduksjon i benmineralisering) hos voksne; manifestasjonene av vitamin D-mangel ligner manifestasjonene av hyperparatyreoidisme, som kan utvikle sekundær.

Et sett med laboratorieprøver for mistenkt vitamin D-mangel bør omfatte bestemmelse av kalsium og fosfor i blodet (med en uttalt mangel, forventes en reduksjon i disse indikatorene), parathyreoideahormon og 25 (OH) D.

Studien kan suppleres med bestemmelse av urea, kreatinin, magnesium for å utelukke tilstander assosiert med nyresykdom og magnesiummangel..

Et overskudd av vitamin D kan føre til toksiske effekter (oftere observert hos barn), som manifesterer seg, avhengig av dose og varighet av bruk, ved hyperkalsemi, hyperfosfatemi, forkalkning i bløtvev, kvalme, oppkast, forstoppelse, anorexia, veksthemming og utvikling.

D-vitaminnivåene kan variere avhengig av alder (eldre mennesker opplever lavere nivåer), sesong (høyere på sensommeren, lavere om vinteren), arten av matinntak, etnisk og geografisk befolkning, en nedgang i vitamin D-nivåer i blodet under graviditet.

I tillegg til den velkjente rollen som vitamin D i kalsiummetabolismen, har studier de siste årene vist at en tilstrekkelig mengde vitamin D er assosiert med redusert risiko for å utvikle en rekke onkologiske sykdommer, diabetes, multippel sklerose, hjerte- og karsykdommer og tuberkulose..

Ta en blodprøve for vitamin D (25 OH vitamin D, kalsiferol) i et KDL-laboratorium

D-vitamin er et stoff som er nødvendig for riktig vekst og dannelse av tenner og bein. D-vitamin kommer inn i kroppen fra to kilder: endogen (produsert i huden når den blir utsatt for sollys) og eksogen - med mat og kosttilskudd.

I henhold til forskjeller i kjemisk struktur, isoleres D2 (ergocalciferol, som kommer fra planter) og D3 (cholecalciferol, som kommer fra dyremat). Form D2 finnes i forsterkede matvarer og i de fleste formuleringer og kosttilskudd..

D3-vitamin er en form som produseres i kroppen og brukes også i noen kosttilskudd. Formene D2 og D3 som kommer inn i kroppen blir konvertert til 25 - OH vitamin D.

Hovedrollen til vitamin D er å regulere nivåene av kalsium, fosfor og (i mindre grad) magnesium..

Dette stoffet er viktig for beinvekst og helse; med sin mangel, mykhet, deformasjon og økt skjørhet av bein blir observert, noe som fører til sykdommer som kalles rakitt hos barn og osteomalacia hos voksne.

Det har blitt vist at kalsiferol påvirker veksten og differensieringen av mange andre vev og hjelper til med å regulere immunforsvaret, spesielt har det onkbeskyttende effekter og reduserer risikoen for autoimmune sykdommer.

Risikogrupper i vitamin D-mangel inkluderer eldre, overvektige pasienter, personer som ikke får nok sollys, eller pasienter med utilstrekkelig og enhetlig ernæring..

I hvilke tilfeller er en studie vanligvis foreskrevet?

Vitamin D-test er foreskrevet for pasienter med tegn på mulig vitamin D-mangel, i diagnoseprosessen og for å overvåke behandlingen av osteoporose, hos pasienter med parathyroid sykdommer.

Testen brukes også for å overvåke helsetilstanden til personer med tarmsykdommer, siden D-vitamin er et fettløselig stoff og absorberes fra tarmene med fett..

Det må foreskrives for å overvåke effektiviteten av behandlingen ved utnevnelse av vitamin D, kalsium, fosfor og / eller magnesium.

Det er viktig å evaluere nivået av vitamin D når du får forhøyet total kalsium i blodet..

Hva betyr testresultatene??

Et lavt nivå av 25-hydroksyvitamin D i blodet kan bety at en person ikke får tilstrekkelig eksponering for sollys eller nok kalsiferol med mat til å dekke kroppens behov eller indikerer problemer med absorpsjon fra tarmene. Noen medisiner (som antiepileptika) kan hemme syntesen av 25-hydroksyvitamin D i leveren..

Høye nivåer av 25-hydroksyvitamin D gjenspeiler vanligvis det store inntaket med mat og kosttilskudd..

Testdatoer

Vanligvis kan resultatet oppnås innen 1-2 dager..

Hvordan forberede seg på analyse?

De generelle reglene for å forberede seg på å ta blod fra en blodåre bør følges. Detaljert informasjon finner du i den tilsvarende delen av artikkelen..

Les Om Diabetes Risikofaktorer