Tilordning av analyse til bukspyttkjertelenzymer - bestemmelse av de viktigste fordøyelseshjelpemidlene

En enzymtest anbefales for alle som har hyppige forstyrrelser i fordøyelsessystemets funksjon, ubehag etter å ha tatt visse matvarer. Ofte kan symptomer på rus, tatt for banal matforgiftning, indikere pankreatitt, onkologi og andre farlige patologier..

Det er umulig å stille en diagnose på symptomer alene - en mer detaljert undersøkelse vil være nødvendig, som, i tillegg til maskinvareforskning, vil omfatte levering av tester for bukspyttkjertelenzymer. Avvik fra normen i større eller mindre grad vil hjelpe en spesialist til å forstå årsaken til bruddet og foreskrive kvalifisert terapi.

Laboratoriediagnostikk

Tester for bukspyttkjertelenzymer er en del av en serie andre laboratorieundersøkelser som hjelper til med å se det fulle bildet av endringene. Samtidig blir blod, urin og avføring undersøkt omfattende (et mer nøyaktig bilde og stor sannsynlighet for å oppnå pålitelige resultater). For å bestemme alvorlighetsgraden av patologien undersøkes leveren i tillegg..

Diagnose av kjertelorganet utføres ved bruk av:

  1. Generell blodprøve. Hvis det oppstår en akutt eller kronisk prosess i bukspyttkjertelen, øker leukocytter, stikk og segmenterte nøytrofiler.
  2. Biokjemiske blodprøver. Du kan se tilstedeværelsen av bilirubin og dens mengde, en økning i nivået av gammaglobuliner og andre stoffer.
  3. Spesielle blodprøver for bukspyttkjertelen blir tatt for å bestemme hvor bra organet fungerer. For å gjøre dette, undersøk alfa-amylase (normalt skal den være innen 29 g / l per time), trypsin, lipase, glukose, noe som øker på bakgrunn av den inflammatoriske eller ødeleggende prosessen i det endokrine organsegmentet..

Hvordan identifisere enzymer? Trypsin, lipase og amylase oppdages først og fremst på tom mage gjennom innholdet i tolvfingertarmen, hvoretter en fortynnet løsning av saltsyre blir introdusert og studien gjentas. I normal tilstand og funksjon av organet vil antallet enzymer være litt høyere i den siste studien, hvis det er en kronisk form for pankreatitt, blir de like redusert.

En urintest anbefales for bestemmelse av amylase og aminosyre. Orgelets nederlag manifesteres av en økning i disse stoffene. Et koprogram er foreskrevet for bestemmelse av fett, stivelse, ufordøyd fiber og muskelfibre i avføring.

Tidlig blod ble tatt på enzymer for å bestemme mengden av amylase. Den akutte og kroniske prosessen i organet ledsages av en økning i stoffet til 35 g / l i timen. Nekrose i bukspyttkjertelen, der dødsfallet til organsegmenter oppstår, er preget av en reduksjon i mengden amylase i blodet (fra 15 g / l per time eller mindre).

Nå bestemmer de nivået av elastase. Ved organfunksjon reduseres elastase i bukspyttkjertelen til 190, med en sykdom under 99 mcg / g.

I tillegg til studiet av biologiske materialer, er ultralyd, MR, røntgen foreskrevet.

Forberedelse til prosedyren

For å få de riktige resultatene av studien, før du bestiller analysen for enzymer, bør du være litt forberedt. Det eneste unntaket er mistanken om en alvorlig prosess som krever øyeblikkelig diagnose og behandling.

Regler for forberedelse til analysen:

  • blod gis for undersøkelse om morgenen, på tom mage - det er forbudt å drikke eller spise noen timer før analysen;
  • det er forbudt å spise fet og krydret retter i flere dager før inngrepet;
  • legen må være klar over medisinene før du tar blodet;
  • en analyse av bukspyttkjertelen for enzymer skal være i en avslappet tilstand - fysisk og emosjonell;
  • Sørg for å ekskludere røyking og drikke kaffe før prosedyren.
  • innen 24 timer før studien ekskluderer alkohol.

For å bestemme nivået av amylase (prosedyren utføres, men sjeldnere enn påvisning av elastase), vil en spesialist ta blod fra en blodåre. Etter det blir en viss mengde karbohydrater introdusert i det tatt materialet. Avdekke mengden enzym etter hvor raskt de blir delt. Du kan bestemme nivået av amylase ved å sende urin for analyse.

Patologiske årsaker til avvik

En analyse av enzymer i bukspyttkjertelen vil bidra til å avgjøre om det er noen unormalt. Spesielt kan en økning i amylase sees på bakgrunn av:

  • betennelse i et organ som oppstår i en kronisk eller akutt form;
  • onkologi i bukspyttkjertelen (en farlig tilstand som krever behandling);
  • peritonitt;
  • patologier i urinorganene;
  • kusma;
  • inflammatorisk prosess i vedlegget;
  • Sukkersykdom;
  • funksjonsfeil i galleblæren;
  • cytomegaly;
  • brudd på leveren;
  • ketoacidose;
  • stenotisk papillitt.

Enzym kan stige som et resultat av usunn næring - bruk av fet og krydret mat, stekt, sur, salt mat. Hyppige snacks av lav kvalitet, som erstatter et fullt måltid, kan forårsake forstyrrelser i fordøyelsesorganene, inkludert bukspyttkjertelen. Grunnlaget for utviklingen av patologi er alkoholmisbruk.

En reduksjon i amylase observeres som et resultat av kreft i kjertelorganet, akutt eller kronisk hepatitt, bukspyttkjertelenekrose, kolecystitt, cystisk fibrose, der det er en stor del av lesjonen. Med hjerteinfarkt synker ofte enzymproduksjonen.

Funksjonelle og organiske lidelser

Avvik fra normen til enzymer kan oppstå som et resultat av at en viss prosess finner sted i kroppen. I de fleste tilfeller, når identifisering og eliminering av årsakene, begynner bukspyttkjertelen å fungere i normal modus, med unntak av de øyeblikkene hvor en irreversibel prosess oppstår. Avvik fra normen til enzymet kan observeres som et resultat av:

  • svangerskap utenfor livmoren;
  • tarmhindring;
  • skader i bukhulen;
  • smittsomme sykdommer av viral opprinnelse;
  • rus;
  • herpesvirus type 4;
  • sjokktilstand;
  • macroamylasemia;
  • genetisk svikt;
  • fjerning av kjertelorganer.

En økning eller reduksjon i amylase provoseres av bruk av visse medisiner. Vanligvis, når stoffet er kansellert, gjenopprettes organets funksjonalitet.

Rettidig kontakt med lege i tilfelle ubehagelige symptomer (akutte smerter i navlen, kvalme, oppkast) vil ikke bare bidra til å forbedre fordøyelsessystemets funksjon, men også redde et liv.

Du kan ta tester for bukspyttkjertelenzymer i enhver spesialisert eller vanlig klinikk, der det er et laboratorium og nødvendige reagenser. Kostnadene for en slik prosedyre vil avhenge av studiekomplekset, bostedsregionen og andre punkter. Hvis en person er på sykehus, er et gratis alternativ mulig.

Bukspyttkjertelhormoner og deres funksjoner, enzymtester

Bukspyttkjertelceller og stoffene de produserer

Bukspyttkjertelen består av to deler:

  • eksokrin eller eksokrin;
  • endokrine.

De viktigste retningene for kroppens funksjon:

  • endokrin regulering av kroppen, som oppstår på grunn av syntese av et stort antall hemmeligheter;
  • fordøyelse av mat på grunn av arbeidet med enzymer.

Aldring av kroppen bidrar til utvikling av fysiologiske forandringer i kroppen, noe som fører til en modifisering av det etablerte forholdet mellom dets komponenter.

Den eksokrine delen inkluderer små lobuler dannet av bukspyttkjertelen acini. De er de viktigste morfofunksjonelle enhetene i orgelet..

Strukturen til acini er representert av små intercalary kanaler, så vel som aktive soner som produserer et stort antall fordøyelsesenzymer:

Den endokrine delen er dannet fra bukspyttkjertel holmer som ligger mellom acini. Deres andre navn er Langerhans holmer..

Hver av disse cellene er ansvarlig for produksjonen av visse aktive stoffer:

  1. Glukagon - alfaceller produserer den. Påvirker en økning i glykemi.
  2. Insulin. Betaceller er ansvarlige for syntesen av et så viktig hormon. Insulin hjelper til med å utnytte overflødig glukose og opprettholder sitt normale nivå i blodet..
  3. Somatostatin. Det er produsert av D-celler. Dens funksjon inkluderer koordinering av den eksterne og interne sekretoriske funksjonen til kjertelen.
  4. Vasoaktivt tarmpeptid - produsert ved funksjon av D1-celler.
  5. Polypeptid i bukspyttkjertelen. Produksjonen er inkludert i ansvarsområdet til PP-celler. Den kontrollerer prosessen med galleutskillelse og fremmer utveksling av proteinelementer.
  6. Gastrin og somatoliberin, som er en del av noen kjertelceller. De påvirker kvaliteten på saften i magen, pepsin og saltsyre..
  7. Lipocaine En slik hemmelighet lages av cellene i kanalene til et organ..

Mekanismen for hormonell handling og funksjon

Kroppens behov for en normal mengde hormonproduksjon tilsvarer behovet for oksygen og ernæring.

Deres viktigste funksjoner:

  1. Regenerering av celler og vekst.
  2. Hvert av disse aktive stoffene påvirker utveksling og mottak av energi fra mat.
  3. Regulering av nivået av kalsium, glukose og andre viktige sporstoffer som finnes i kroppen.

Stoffet til hormonet C-peptid er en partikkel av insulinmolekylet, under syntese som det trenger gjennom sirkulasjonssystemet og bryter vekk fra den innfødte cellen. Basert på konsentrasjonen av stoffet i blodet, diagnostiseres typen diabetes mellitus, tilstedeværelsen av neoplasmer og leverpatologier..

En overdreven mengde eller omvendt mangel på hormoner fører til utvikling av forskjellige sykdommer. Derfor er det viktig å kontrollere syntesen av slike biologisk aktive stoffer..

glukagon

  1. Glukagon-nivåene øker på grunn av stress, diabetes, infeksjoner, kronisk nyreskade og synker på grunn av fibrose, pankreatitt eller reseksjon i bukspyttkjertelen..
  2. Forløperen for dette stoffet er proglucagon, hvis aktivitet begynner under påvirkning av proteolytiske enzymer..
  3. Kropper som er påvirket av glukagon:
  • lever;
  • et hjerte;
  • strierte muskler;
  • fettvev.
  1. Fører til akselerert nedbrytning av glykogen i cellene som utgjør skjelettmuskel og hepatocytter.
  2. Bidrar til en økning i serumsukker.
  3. Det hemmer glykogenbiosyntese, og skaper et reservedepot for ATP-molekyler og karbohydrater.
  4. Det bryter ned tilgjengelig nøytralt fett til fettsyrer som kan fungere som en energikilde, i tillegg til å transformere til noen ketonlegemer. Denne funksjonen er viktigst ved diabetes, siden insulinmangel nesten alltid er assosiert med en økning i glukagonkonsentrasjonen..

De listede effektene av polypeptidet bidrar til den raske økningen i blodsukkerverdiene.

Insulin

Dette hormonet regnes som det viktigste virkestoffet som produseres i jern. Utvikling skjer kontinuerlig, uavhengig av matinntak. Glukosekonsentrasjon påvirker insulinbiosyntesen. Dets molekyler er i stand til fritt å trenge inn i betaceller, gjennomgå videre påfølgende oksidasjon og føre til dannelse av en liten mengde ATP.

Som et resultat av denne prosessen lades cellene med positive ioner på grunn av den frigjorte energien, slik at de begynner å kaste ut insulin.

Følgende faktorer bidrar til dannelsen av hormonet:

  1. Økelse av blodsukker.
  2. Forbruk av mat som ikke bare inneholder karbohydrater.
  3. Effekten av visse kjemikalier.
  4. Aminosyrer.
  5. Økt kalsium, kalium, samt en økning i fettsyrer.

En reduksjon i mengden hormon oppstår på bakgrunn av:

  • overflødig somatostatin;
  • aktivering av alfa-adrenerge reseptorer.
  • regulerer metabolske mekanismer;
  • aktiverer glykolyse (nedbrytning av glukose);
  • danner karbohydratreserver;
  • hemmer glukosesyntese;
  • aktiverer dannelse av lipoproteiner, høyere syrer;
  • hemmer veksten av ketoner, fungerer som giftstoffer for kroppen;
  • deltar i prosessen med proteinbioproduksjon;
  • forhindrer penetrering av fettsyrer i blodet, og reduserer dermed risikoen for åreforkalkning.

Video om insulinets funksjoner i kroppen:

somatostatin

Stoffer er hormoner i hypothalamus-hypofysesystemet, og i henhold til særegenheter ved deres struktur hører de til polypeptider.

Deres viktigste oppgaver:

  1. Hemming av bioproduksjon av frigjørende hormoner i hypothalamus, noe som forårsaker en reduksjon i tyrotropinsyntese. Denne prosessen forbedrer funksjonen til skjoldbruskkjertelen og reproduktive kjertler, normaliserer stoffskiftet..
  2. Reduserer effekten på enzymer..
  3. Bremser produksjonen av en rekke kjemikalier, inkludert insulin, glukagon, serotonin, gastrin og noen andre.
  4. Undertrykker blodsirkulasjonen i rommet bak bukhinnen.
  5. Reduserer glukagoninnholdet.

polypeptid

Hemmeligheten består av 36 aminosyrer. Hormonsekresjon produseres av celler som opptar et sted i bukspyttkjertelen i hodeområdet, så vel som i de endokrine regionene.

  1. Bremser eksokrin funksjon på grunn av en reduksjon i konsentrasjonen av trypsin, samt noen enzymer i tolvfingertarmen.
  2. Påvirker nivået og strukturelle egenskapene til glykogen produsert i leverceller.
  3. Slapper av musklene i galleblæren.

En økning i hormonnivået skjer under påvirkning av faktorer som:

  • langvarig faste;
  • proteinrik mat;
  • fysisk trening;
  • hypoglykemi;
  • fordøyelsessystemet hormoner.

Nedgangen skyldes introduksjon av glukose eller på bakgrunn av somatostatin.

gastrin

Dette stoffet gjelder ikke bare bukspyttkjertelen, men også magen. Under hans kontroll er alle aktive stoffer involvert i fordøyelsen. Avvik i produksjonen fra normen forverrer funksjonsfeil i mage-tarmkanalen.

  1. Stor gastrin - har 4 aminosyrer.
  2. Mikro - består av 14 aminosyrer.
  3. Små - 17 aminosyrer er i settet.

Typer hormontester

For å bestemme nivået av hormoner, utføres forskjellige tester:

  1. Diagnostiske par. En blodprøve utføres ikke bare for å identifisere aktive stoffer produsert i organene, men også for å tydeliggjøre indikatorene på hypofysehormonene..
  2. Stimuleringstester, som innebærer introduksjon av stoffer som fører til aktivering av det berørte vevet. Mangel på hormonvekst betyr utvikling av skade på selve organet.
  3. Undertrykkende tester, som inkluderer introduksjon av kjertelblokkere i blodet. Avvik i kjertelarbeidet mot bakgrunnen for den utførte manipulasjonen vil indikere en endring i hormonnivået.
  4. Biokjemi, som lar deg bestemme nivåene til mange indikatorer, inkludert kalsium, kalium, jern.
  5. Enzymblodprøve.

I tillegg til testene ovenfor, kan tilleggsundersøkelser tilordnes pasienten, slik at du kan stille riktig diagnose (ultralyd, laparotomi og andre).

Anbefalte andre relaterte artikler

Bukspyttkjertelenzymer: typer og funksjoner, symptomer på nedsatt nivå

Fordøyelsesprosessen og absorpsjonen av næringsstoffer fra mat skyldes juice av bukspyttkjertelen produsert av bukspyttkjertelen som kommer inn i tarmen. Seksjonen i bukspyttkjertelen inneholder enzymer som spiller en ledende rolle i fordøyelsen av mat..

Mekanismen for produksjon, typer og funksjoner

Bukspyttkjertelen er et organ med blandet sekresjon, fordi den produserer ikke bare fordøyelsesenzymer, men også hormoner - insulin, glukagon og lipokain.

Insulin og glukagon regulerer karbohydratmetabolismen, og det hormonlignende stoffet lipocaine er ansvarlig for biokjemiske prosesser i leveren.

Hormoner er også til stede i bukspyttkjertelen juice og støtter normal fordøyelse i tynntarmen..

Når et mat koma kommer i tolvfingertarmen i bukspyttkjertelen, overføres en impuls som den reagerer ved å kaste ut den nødvendige mengden bukspyttkjertelsekret. Den inneholder bukspyttkjertelenzymer i inaktiv form - proenzymes.

Kanalen som bukspyttkjertesaften beveger seg inn i tolvfingertarmen 12 kalles Virsungieva-kanalen og ligger langs kjertelengden. Den ender på baksiden av bukspyttkjertelen med sfinktoren til Oddi. Hos de fleste mennesker kobles Virsungiev-kanalen til den vanlige gallegangen, og strekker seg inn i tolvfingertarmen.

Galleblæren reagerer på maten som mottas ved frigjøring av galle, som blandes i den vanlige kanalen med bukspyttkjertesaft. Etter dette begynner aktivering av enzymer for prosessering av fett, proteiner og karbohydrater. Under påvirkning av enzymatiske stoffer brytes komplekse karbohydrater ned til glukose, proteiner til aminosyrer, fett til fettsyrer og glyserol.

Enker i bukspyttkjertelen utfører den største mengden arbeid med fordøyelsen av mat. Mat behandlet av enzymer kommer inn i tynntarmen, der næringsstoffer blir absorbert gjennom tarmveggene i blodet, og leverer dem til kroppens organer og vev..

Siden enzymene produsert i bukspyttkjertelen fungerer der fordøyelsesprosessen er mest intens, påvirker eventuelle forstyrrelser i organet personens velvære.

Det er problemer med tarmen (opprørt avføring), dyspeptiske manifestasjoner observeres - flatulens, oppblåsthet og kvalme.

På grunn av mangelen på bukspyttkjertelenzymer blir ikke en rekke produkter absorbert, og pankreatitt utvikler seg..

protease

Det er tre hovedtyper av enzymer - amylase, lipase og protease. Amylaser bryter ned stivelse og karbohydrater, lipasens oppgave er hydrolyse av fett, og protease er ansvarlig for nedbrytning av protein.

Proteasegruppen inkluderer eksopeptidaser, som bryter ned eksterne peptidbindinger i proteiner og peptider, og endopeptidaser, som er ansvarlige for hydrolyse av interne protein-peptidbindinger. Eksopeptidaser inkluderer karboksypeptidase A og B, proteolytiske enzymer som bryter peptidbindinger og er del av bukspyttkjertelsekresjonen.

Endopeptidaser er pepsin, gastrin og chymosin, som skilles ut av mageslimhinnen, og bukspyttkjertel-proenzymer trypsin, chymotrypsin og elastase. Mageenzymer nedbryter aktivt proteinmolekyler og katalyserer saltsyre opp til 95%.

Deretter er bukspyttkjertelenzymer inkludert i arbeidet, i tillegg bryter ned proteiner i tarmen. Først bryter trypsin, chymotrypsin og elastase store proteinmolekyler til mindre peptider. Deretter hydrolyseres peptider under påvirkning av karboksypeptidase til aminosyrer som absorberes av tarmveggen.

Pancreatic juice inneholder 6 typer proteaser, som avviker i strukturen til det aktive senteret:

  • serin;
  • treonin;
  • cystein;
  • aspartyl;
  • metalloprotease;
  • glutamin.

Det skal bemerkes at proteaser er en del av de fleste medisiner med enzymer som brukes til å gjenopprette bukspyttkjertelfunksjon og eliminere negative symptomer.

amylase

Amylolytiske bukspyttkjertelenzymer nedbryter stivelsesholdig mat til enkle sukkerarter kalt oligosakkarider. Det er takket være amylase at en karakteristisk søtlig ettersmak dukker opp etter å ha spist stivelsesholdig mat som ris eller poteter. Dette enzymet er også til stede i spytt, under påvirkning av fordøyelsesprosessen..

I munnhulen brytes stivelse ned til dekstrin, og dekstrin og maltose dannes som et resultat av prosessering av polysakkarider med magesaft. Det siste trinnet er nedbrytning av karbohydrater i tolvfingertarmen 12 til glukose og fruktose under virkning av Y-amylase.

Amylolytiske enzymer inkluderer laktase, som bryter ned laktose (melkesukker) i melkeprodukter..

Amylaseenzymmangel kan indikere utviklingen av en rekke patologier: pankreatitt, kusma (kusma), diabetes mellitus og bukspyttkjertelsvulster.

lipase

Lipolytiske enzymer fungerer som katalysator for lipidhydrolyse og bryter ned fettet som mottas i kroppen. Lipase aktiveres i tarmen og deler ned fet mat til glyserin og høyere fettsyrer.

Dette enzymet er delt inn i hydrofile og hydrofobe deler som utelukkende fungerer på en vannfettoverflate.

Derfor er en forutsetning for fordøyelsen av fett deres fragmentering til små fragmenter av galle - dermed øker kontaktområdet med lipase.

Et økt lipasenivå i en blodprøve blir observert med forskjellige patologier i mage-tarmkanalen og nyrene, metabolske sykdommer (diabetes, gikt, overvekt), peritonitt og kusma. I noen tilfeller øker lipaseindeksen som et resultat av langvarig behandling med barbiturater, narkotiske smertestillende midler, Heparin og Indometacin.

Hvis det ikke er nok lipase i kroppen, kan årsaken være en reduksjon i bukspyttkjertelfunksjon, cystisk fibrose (cystisk fibrose), utvikling av ondartede neoplasmer i ethvert organ unntatt bukspyttkjertelen. Noen ganger skyldes et lavt lipasenivå et ubalansert kosthold med en overvekt av fet mat.

Diagnose og symptomer på nedsatt eksokrin funksjon

For å bestemme hvilke enzymer bukspyttkjertelen ikke produserer i tilstrekkelige mengder, blir laboratorietester utført. I henhold til resultatene fra blodprøver, urin og avføring, instrumentelle studier, samt å ta hensyn til de eksisterende symptomene, kan enzympreparater foreskrives.

Standardene for innholdet av enzymer er som følger:

  • blod: amylase - 29-99, lipase - 22-66, trypsin - 19,7 - 30,3 mg / l;
  • blodserum: elastase - 01 - 4 ng / ml;
  • urin: amylase (diastase) - maks 100 enheter / l;
  • coprogram: elastase - fra 200 mcg / g.

Bukspyttkjertelenzymer produseres i bukspyttkjertelens celler, deretter går de gjennom de minste rørene inn i de større kanalene som danner hovedkanalen - Virsungov

Mangel på bukspyttkjertelenzymer fører til alvorlige brudd på fordøyelsesfunksjonen og kroppen som helhet. I tilfelle av overdreven produksjon av enzymer, diagnostiseres en akutt betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Nedsatt syntese av enzymer betyr overgangen til sykdommen til en kronisk form.

Følgende årsaker kan føre til inflammatoriske og ødeleggende forandringer i bukspyttkjertelen og erstatning av kjertelvev med fibrøst vev:

  • overspising og misbruk av fet mat, alkoholholdige drikker;
  • tilstedeværelsen av neoplasmer - cyster, svulster (både godartede og ondartede), fibrose;
  • patologi i tolvfingertarmen og galleveiene;
  • bukspyttkjertelkirurgi.

Med mangel på enzymer oppstår en rekke karakteristiske tegn:

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen

  • polypecal (store mengder utskilt avføring);
  • grøtlignende, løs avføring i en gråaktig farge med en blank, fet overflate og en ubehagelig lukt;
  • tilstedeværelsen av ufordøyd matfragmenter i avføringen;
  • en følelse av fylde i magen og kvalmen, halsbrann;
  • dårlig smak i munnen;
  • nedsatt appetitt;
  • flatulens, raser i magen;
  • vekttap, anemi, svakhet, søvnløshet og hodepine;
  • magesmerter etter å ha spist;
  • intoleranse mot fet og krydret mat.

Siden lipasesyntese først og fremst er redusert, er avføringsforstyrrelse en av de første - den blir tyktflytende eller halvflytende. Det er verdt å merke seg at symptomene er nesten de samme både med et overskudd av enzymer, og med en mangel. Når det gjelder overdreven produksjon av enzymer, kan kroppstemperaturen imidlertid øke, og smertesyndromet blir skarpt, uttalt.

Brudd på eksokrin funksjon i bukspyttkjertelen krever obligatorisk behandling, da det kan føre til utvikling av slike formidable sykdommer som bukspyttkjertelenekrose, magesår, hepatitt og skrumplever

Enzymholdige medisiner

Enzymer for bukspyttkjertelen er foreskrevet i henhold til resultatene av undersøkelsen og basert på eksisterende symptomer. Dosering og doseringsregime avhenger av pasientens alder og vekt, så vel som av sykdomsformen.

I enzymerstatningsterapi brukes medisiner som inkluderer lipase, amylase og trypsin. Dette er for det første Pancreatin og dets derivater - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Panzitrat, etc..

Oftest anbefaler leger å ta Creon, siden det er bedre absorbert og har betydelige fordeler. Creon er ikke tilgjengelig i tabletter, men i kapsler med dobbelt beskyttelse.

Hver kapsel inneholder mange mini-mikrosfærer, som ikke kollapser under den aggressive påvirkningen av saltsyre i magen og når deres mål - i tarmen.

I tillegg inkluderer Creon dimetikon, som reduserer gassdannelse.

En rekke medisiner har en kombinert sammensetning, supplert med gallekomponenter. De er foreskrevet for samtidig forstyrrelser i leveren og galleblæren. Kombinasjonsmedisiner inkluderer Festal, Digestal, Kotazim Forte, Enzistal.

Unienzymet basert på planteenzym papain fremmer full fordøyelse av proteiner, fett og karbohydrater, har en absorberende, avføringsmiddel og undertrykker gassdannelseseffekt

Ved akutt pankreatitt brukes først enzymhemmere som undertrykker aktiviteten i bukspyttkjertelen - Somatostatin, Contrical, Ingitrile, Glucagon, Gordox, etc. Etter at akutte symptomer er lettet, tas enzymholdige medisiner..

Ved feil i ernæringen eller med milde symptomer på pankreatitt, kan planteenzymer brukes - for eksempel Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

Ved laktasemangel foreskrives medisiner som bryter ned laktose til enkle sukkerarter - Laktase, Tilaktase, Laktase.

Kostholdsfordeler

For å få maksimal effekt av behandling med enzymmidler, trenger du et riktig kosthold. Det er basert på prinsippene for kosthold nr. 5, noe som akselererer utvinningen betydelig:

  • fraksjonalitet - antall måltider per dag er ikke mindre enn 5;
  • vekten på en porsjon bør ikke overstige 200 g.;
  • alle retter er dampet, i ovnen eller kokt;
  • mat temperatur - ca 35-40 °;
  • fet, stekt, alkohol - forbudt.

Dampet kjøtt og fisk av lite fettvarianter, kyllingegg, bokhvete, havregryn, epler, bananer og cottage cheese anbefales til bruk.

For å gjenopprette bukspyttkjertelfunksjon gjennom enzympreparater, er en undersøkelse nødvendig. Basert på resultatene for hver pasient, velges et individuelt behandlingsregime og dosering av medisiner.

Sist oppdatert: 18. april 2018

Bukspyttkjertelhormoner: biokjemi og glykogensyntese, enzymfunksjon

Alle prosesser i menneskekroppen reguleres av sentralnervesystemet og hormoner som produseres av de endokrine organene. En avluset mekanisme lar deg raskt tilpasse deg eksterne og interne negative faktorer.

Bukspyttkjertelen er et unikt organ som ikke bare tar del i fordøyelsesprosessene, men også fremstår som en slags "fabrikk" som syntetiserer de nødvendige stoffene for normalt liv.

Det indre organet består av den endokrine delen, som fremmer produksjonen av fordøyelsesenzymer og bukspyttkjertel holmer, der bukspyttkjertelhormoner blir syntetisert. De hjelper til med å regulere metabolisme av karbohydrater, proteiner og fett..

Selv en liten funksjonsfeil i funksjonen av et organ kan føre til alvorlige konsekvenser. Mangel eller overskudd av hormoner forstyrrer funksjonen til indre organer.

De viktigste hormonene syntetisert av bukspyttkjertelen

Det viktigste hormonet som kan utskille bukspyttkjertelen er insulin. Det er et polypeptid som inkluderer 51 aminosyrer. Betaceller som er lokalisert i bukspyttkjertelen, er ansvarlige for syntesen av den..

Hvis en slik "biokjemi" krenkes i menneskekroppen, er det en økning i blodsukkeret, noe som øker sannsynligheten for å utvikle diabetes med flere ganger.

Proteinhormonet insulin aktiverer sekresjonen av fettsyrer. Påvirker produksjonen av stoffer i mage-tarmkanalen, veksthormoner og østrogener.

I tillegg til insulin, syntetiserer bukspyttkjertelen følgende stoffer:

  • gastrin.
  • Amilin.
  • Bukspyttkjertelen polypeptid.
  • glukagon.
  • C peptid.

Lipokain kan betraktes som et andre hormon produsert av et indre organ (i tillegg til insulin). Det hemmer utviklingen av fet lever, stimulerer lipotrop metabolisme.

Funksjonene til hormoner

En liten mengde glukose finnes alltid i leveren og musklene, dette er en strategisk reserve for menneskekroppen. Denne bestanden presenteres i form av hormonet glykogen, som om nødvendig blir transformert til sin opprinnelige tilstand. Med andre ord konverteres den til glukose. Glykogensyntese forekommer i leveren, hvite blodlegemer og muskelvev. Hormon er den viktigste formen for karbohydrater i menneskekroppen..

Glucagon er et annet stoff i bukspyttkjertelen. Det hjelper glykogen til å bryte ned slik at glukose frigjøres; fremmer nedbrytning av lipid, noe som resulterer i økt fermentert lipase i fettceller.

  1. Reduserer glukagonkonsentrasjonen.
  2. Bremser eliminering av magesaft.
  3. Bremser syntese av saltsyre.
  4. Hemmer produksjonen av bukspyttkjertelenzymer.
  5. Reduserer bukens blodvolum.

Polypeptid i bukspyttkjertelen ble påvist relativt nylig. Effekten av endokrine hormoner er ikke helt forstått..

De fleste forskere er enige om at stoffet bidrar til "sparing" av fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen.

Doktor i medisinske vitenskaper, leder for Institutt for diabetologi Tatyana Yakovleva

I mange år har jeg studert problemet med DIABETES. Det er skummelt når så mange dør, og enda flere blir uføre ​​på grunn av diabetes.

Jeg har det travelt med å fortelle de gode nyhetene - Det endokrinologiske forskningssenteret til det russiske akademiet for medisinske vitenskaper har klart å utvikle en medisin som fullstendig kurerer diabetes. For øyeblikket nærmer dette stoffets effektivitet seg 100%.

En annen god nyhet: Helsedepartementet har sikret vedtakelsen av et spesielt program som kompenserer for hele stoffets kostnad. I Russland og OSS-landene kan diabetikere få et middel innen 6. juli - GRATIS!

Laboratorieundersøkelse av bukspyttkjertelen

Analyse for bukspyttkjertelenzymer er en blodprøve som gir identifikasjon av alle lidelser ved forskjellige patogeneser i arbeidet og tilstanden til det indre organet. Det brukes til å diagnostisere bukspyttkjertelsykdommer..

I endokrinologi har denne studien flere indikasjoner. Det er foreskrevet for kliniske symptomer på sykdommer i det indre organet, det anbefales også for mistanke om hypofunksjon eller hyperfunksjon i bukspyttkjertelen.

Resultatene av undersøkelsen er med på å evaluere funksjonen til det indre organet, skadegraden; skille sykdommen fra andre sykdommer. I tillegg anbefales analysen for å overvåke pasienter med kronisk pankreatitt, kolelithiasis og andre plager; oppdage svulst i bukspyttkjertelen.

Analysen er utført for en voksen og et barn. Spesiell trening eksisterer ikke. Det viktigste er at du ikke kan røyke 30 minutter før blodprøvetaking. Som biologisk materiale brukes venøs væske..

Innholdet i følgende indikatorer bestemmes:

  • C-peptid bestemt ved enzymanalyse.
  • Bestemmelse av sukker i blodplasma.
  • Lipase bestemmes ved kolorimetrisk metode.
  • Amylase totalt i blodserum, total bilirubin, patobiokjemi av kolinesterase.
  • C-reaktivt protein.

Hvis aktiviteten til enzymene i kjertelen økes i henhold til resultatene av dekoding, nivået av reaktivt protein har økt, så indikerer dette en akutt form for pankreatitt. Unormale sukker- og C-peptidnivåer indikerer indre organdysfunksjon.

En pankreas sjekk er foreskrevet i følgende tilfeller:

  1. Tumor mistanke.
  2. Med symptomene på en sannsynlig organskade (smerter i øvre del av magen, oppkast, misfarging av avføringen - disse symptomene kan indikere en alvorlig krenkelse, opp til en forstyrrelse i absorpsjon av næringsstoffer i tarmen).
  3. Hvis instrumental diagnostiske metoder viste strukturelle forandringer i det indre organet.
  4. I nærvær av en arvelig faktor til organpatologier.
  5. Forebyggende undersøkelse.

I tillegg kan andre studier foreskrives, for eksempel blodprøve, ultralyd, computertomografi av mageorganene.

Dette er nødvendig for å utelukke sannsynlige patologier av andre indre organer og systemer, for å tydeliggjøre patogenesen av patologiske prosesser i kroppen.

Resultatene fra undersøkelsen analyseres under hensyntagen til symptomer, varighet av patologi, samtidig plager.

Hormonene produsert av bukspyttkjertelen påvirker alle aspekter av menneskekroppen. De må delta i mange prosesser for å opprettholde normal funksjon av organer og systemer. Alt i kroppen henger sammen, så andre hormoner er også viktige.

Tyroksin produseres av skjoldbruskkjertelen. Det påvirker blodtrykksindikatorene til en person, og bidrar til at den øker. Fysiologi, energi, mobilitet avhenger også av konsentrasjonen av et stoff i blodet.

Mangel fører til overvekt, konstant utmattelse, sprøtt hår og negler, lavt blodtrykk, etc. symptomer.

For behandling tilbyr farmakologi syntetiske medisiner som inkluderer kunstig tyroksin.

Hormonet adrenalin produseres i binyrene. Med et overskudd av materie, er effekten på den mentale og fysiske tilstanden. Med en økning i konsentrasjonen stiger blodtrykket, noe som vil være en større risiko for hjerteinfarkt hvis det er en historie med problemer med det kardiovaskulære systemet; sukkerinnholdet i kroppen synker kraftig.

Hormoner som er syntetisert av bukspyttkjertelen er nødvendige for å opprettholde normal funksjon av kroppen. Hvis det er mangel eller overskudd, er det nødvendig å korrigere nivået av stoffer ved hjelp av medisiner og ernæring.

Informasjon om bukspyttkjertelhormoner er gitt i videoen i denne artikkelen..

Test av bukspyttkjertelhormon

Bukspyttkjertelsykdom er av alvorlig betydning for mennesker. Den akutte eller kroniske formen for pankreatitt, det er foreløpig ikke uvanlig, og årsaken til dette:

  • bruk av alkohol;
  • røyking;
  • feilaktig og ikke helt sunn mat;
  • feil kostholdsmønstre for å miste vekt.

avtale med gastroenterolog

Også diabetes og onkologiske sykdommer bidrar til utbruddet av patologi..

Farlig ved pankreatitt, dette er forekomsten av sideproblemer i den akutte utviklingsfasen, som fører til nekrose og død.

Derfor må hver person vite hvordan man skal sjekke bukspyttkjertelen og forhindre utvikling av sykdommen. Tross alt er det mye enklere å forhindre utvikling av organpatologi enn å prøve å kurere det senere..

Generelle regler for forberedelse til analyse

For å bestemme sykdommen utføres tester, spesielt med mistanke om pankreatitt. Hvordan undersøke bukspyttkjertelen og få de riktige testene etter diagnostisering av kroppen? Dette er en følsom sak, siden feil ved innsamling av det nødvendige biomaterialet vil føre til noen avvik og feil behandling.

Til selve diagnoseprosedyren er det utviklet generelle krav, som inkluderer:

  1. Tester for bukspyttkjertelen på tom mage, om morgenen. I 1-2 dager, slutt å spise salt, krydret, fet mat, prøv å gi opp dårlige vaner og alkohol, slutte å drikke musserende vann, belgfrukter.
  2. Slutt å røyke minst to timer i forkant for blodprøvetaking.
  3. Hvis pasienten har forstoppelse, er det nødvendig å rense tarmene med et klyster, ta enterosorbenter (aktivert kull og mange andre). Tross alt har akkumulering av overkokt mat et giftig miljø og vil ødelegge hele bildet av diagnosen av kroppen.
  4. Alle beholdere for analysemateriale er sterile, håndvasket med såpe.
  5. For kvinnelige, før du passerer urin, gjør du hygieneprosedyrer med kjønnsorganene.
  6. Ved bestått en generell urintest gir de den midterste delen.

Bukspyttkjertelen og dens diagnose, krever samsvar med de generelle regler for innsamling av materiale for diagnose. Riktigheten av resultatene avgjør det kliniske bildet av behandling for pankreatitt eller andre komplikasjoner av denne sykdommen..

bukspyttkjertel lokasjon

I tillegg til å diagnostisere en helsetilstand, er det symptomer som sammen med de innhentede analysedataene bekreftes sykdommen pankreatitt:

  • diaré;
  • beltesmerter;
  • gagging;
  • alvorlig svakhet i kroppen;
  • skarpt utseende av smerter i solar plexus og magesiden.

Hvis slike symptomer dukker opp, må du øyeblikkelig besøke en medisinsk institusjon og ta tester for bukspyttkjertelen og bivirkninger i pankreatitt. Og prøv også å bestemme sykdommen selv. Det hender at det ikke er mulig å besøke en medisinsk institusjon, derfor kan du i følge eksisterende tegn forstå hjemme at bukspyttkjertelen gjør vondt.

akutt fase etter alkohol og fet mat

Den akutte fasen av sykdommen manifesterer seg hovedsakelig etter kraftig drikking av alkohol eller fet mat, noe som gir en drivkraft til den inflammatoriske prosessen. I dette tilfellet oppstår en skarp smerte i beltet, som går i ryggen og intensiveres når du ligger. Smertene blir kjedelige når de ligger på den ene siden og trykker knærne under magen. I den akutte fasen av forverring kan analgetika ikke gi positive resultater..

Dessuten blir tilstanden til den berørte personen forverret av oppkast, oppblåsthet og gulnede øynene. I en slik situasjon er selvmedisinering farlig for helsen og krever akutt diagnose. Når han besøker lege, utnevner han å bli testet for å få et fullstendig bilde av bukspyttkjertelsykdommen, noe som vil gjøre det mulig å forskrive riktig behandling.

I den kroniske sykdommens form er symptomene litt forskjellige fra den akutte formen for pankreatitt:

  • gradvis vekttap;
  • periodiske smertesymptomer i høyre og venstre hypokondrium;
  • diaré med en sterk lukt og en lys avføring.
  • oppkast med konstant kvalme;
  • tørr munnhule;
  • tørst;
  • følelse av ukontrollerbar og konstant sult.

Uten medisinsk utdanning kan en person stille en unøyaktig diagnose på egen hånd. Dette vil tjene dårlig, så først av alt, finne en måte å gå gjennom diagnostiske metoder for forskning, og oppdage skader på bukspyttkjertelen.

tester for pankreatitt og betennelse i bukspyttkjertelen

Hva er testene for pankreatitt og betennelse i bukspyttkjertelen:

  1. Generell blodanalyse.
  2. Biokjemisk blodprøve.
  3. Fekal analyse.

Laboratoriestudier vil bidra til å etablere en diagnose og bestemme den inflammatoriske prosessen i bukspyttkjertelen. Det viktigste i dem er deteksjonen av mengden enzymer i blodet. Den første dagen ser forverring på bukspyttkjertelen amylase, den andre dagen voluminnholdet i lipase og elastase.

Laboratoriediagnostikk

Hvordan kontrollere bukspyttkjertelen, hvilke tester må gjøres for dette? Diagnose av bukspyttkjertelen utføres ved mange metoder og teknikker. Blant dem er det diagnostiske metoder, dette er laboratorietester og instrumentelle metoder for å diagnostisere bukspyttkjertelen.

Laboratoriediagnose av bukspyttkjertelen er kontrollen av enzymene og hormonaktiviteten i kroppen.

Ved pankreatitt forstyrres utstrømningen av fordøyelsessaft (bukspyttkjertelen) juice fra organet til tolvfingertarmen, noe som fungerer som et brudd på kjertelen.

Derfor, med betennelse, går den akkumulerende saften inn i en reaksjon, den kommer inn i blodomløpet, lymfesystemet i kroppen, noe som gjør det mulig å bestemme ved analyse det fullstendige bildet av skade på organet og kroppen som helhet.

Pancreatic Dill Frø

På tidspunktet for betennelse får kjertelen skade og medfører forstyrrelse i produksjonen av hormoner og enzymer. Et brudd i produksjonen av enzymer og hormoner provoserer forekomsten av slike patologier som følger med denne typen sykdom:

  • diabetes;
  • nyre- og leversvikt;
  • skade på lymfesystemet for menneskelig beskyttelse;
  • nekrose av vev og organer;
  • miltskader.

Hvis du bestemmer sykdommen i henhold til symptomene på kurset, er en nøyaktig diagnose av disse tegnene ikke mulig, og det er feil.

Dette skyldes det faktum at pankreatitt kan være en sekundær sykdom ved andre komplekse og like alvorlige sykdommer..

Derfor krever diagnosen av sykdommen med betennelse i bukspyttkjertelen fullstendige blodprøver, avføring, urin ved bruk av instrumentelle metoder.

Jern er kroppen som produserer enzymer og hormoner som er involvert i kroppens stoffskifte. Derfor fører inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen til en funksjonssvikt i fordøyelsessystemet og en endring i sammensetningen av blod, urin, avføring.

Blodprøver

Med pankreatitt utføres to typer blodprøver:

Klinisk generell, fungerer som et hjelpemiddel for å bekrefte andre typer tester og er viktig for å bestemme sykdommen.

Hva vil han vise legen:

  1. For det første nivået og mengden av hemoglobin, røde blodlegemer. Hvis erytrocytter er til stede i mindre mengder, indikerer dette blodtap, noe som bekrefter utviklingen av komplikasjoner som forårsaket betennelse i organet.
  2. Og også, hvis erytrocytsedimentasjonshastigheten økes - er dette et sikkert tegn på den inflammatoriske tilstanden i kroppen.
  3. En økning i hvite blodlegemer i blodet. Dette bekrefter også den inflammatoriske prosessen og muligens nekrose i vevene i kjertelorganet.
  4. Økt hematokrit. Dette er et brudd på forholdet mellom blod og væske (elektrolytter).

En generell blodprøve hjelper til med å identifisere og bekrefte tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen.

Biokjemisk blodprøve, viser et fullstendig bilde av sykdomsforløpet og skader på kjertelen.

Denne analysen for enzymer og hormoner i bukspyttkjertelen i seg selv vil vise slike data:

  1. Amylase Amount - Et enzym for å løse opp stivelse. Dette er det viktigste bukspyttkjertelenzymet i bukspyttkjertelen..
  2. Mengden glukose - mens analysen viser at produksjonen av insulin i bukspyttkjertelen er utilstrekkelig.
  3. Elastase, lipase, fosfolipase - mengden av disse stoffene indikerer et brudd på funksjonene i bukspyttkjertelen.
  4. Transaminaser - når en økt mengde oppdages, indikerer det en endring i selve kjertelorganet.
  5. Bilirubin - økt, snakker om betennelse i selve kjertelens organ og lukking av galdekanalene.
  6. Nedsatt proteininnhold vil fortelle deg om sult i kroppen ikke bare for proteinmat, men også om energimangel.

En biokjemisk blodprøve er detaljert, og i følge den vil legen forskrive riktig behandling og diagnose av sykdommen og hva slags utvikling av pankreatitt er, kronisk eller akutt.

blodkjemi

En betent bukspyttkjertel krever to typer blodprøver for å bestemme sykdommens form - dette gir et fullstendig bilde av sykdommen og en forståelse av progresjonen av pankreatitt.

Analyse av urin

Hvis det er mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen, foreskrives en urinalyse. Ved pankreatitt har pasientens urin et økt nivå av amylase. Diagnostikk utføres på vanlig basis:

  • påvisning av antall hvite blodlegemer;
  • ekorn;
  • bilirubin;
  • glukose
  • ESR.

Og de ser også på farge og lukt, urea surhet, som også fungerer som en bekreftelse på den inflammatoriske prosessen. For analyse tas morgenurin på tom mage. Urin legges i en spesiell beholder. Prosedyren er underlagt hygieneregler, som vil eliminere risikoen for forurensning av denne prøven for diagnose..

Om nødvendig foreskrives overvåking av mengden diastase, så analysen utføres i løpet av dagen med et intervall på opptil 2 timer.

Følgelig gjør urinanalyse også biokjemisk. Dette vil gi en fullstendig studie av urin, bestemmelse av diastase i urinen, noe som indikerer en inflammatorisk prosess.

urininnsamling i henhold til metoden til Nechiparenko

Nechiporenko-metoden brukes ofte. Urin blir ført gjennom en spesiell sentrifuge, og det oppnådde bunnfall blir nøye studert og en konklusjon blir gjort om patologien i nyrene, leveren og urinlederne, som fungerer som samtidig sykdommer i pankreatitt. Analyse av urin for bukspyttkjertelenzymer er viktig og gir en ytterligere forståelse av kjertelproblemet og tilhørende sykdommer.

Hormontest

Produksjonen av hormoner i bukspyttkjertelen skjer i bukspyttkjertelen holmer. Dette er celler som har kapillærnettverk. Hormonene som produseres av disse holmer forbedrer fordøyelsessystemet. Hormoner inkluderer:

Tilstedeværelsen av hormoner i urinen eller blodet indikerer en sterk inflammatorisk prosess i kroppen og bukspyttkjertelen. Derfor er en analyse av hormoner i pankreatisk pankreatitt viktig og viser tilstedeværelsen av samtidig sykdommer:

  • diabetes;
  • leversvikt.

Alle disse sykdommene, uten deres behandling, vil ikke gi en vellykket kamp mot betennelse i bukspyttkjertelen.

Coprogram

Enzymer i bukspyttkjertelen som dukket opp i analysen av koprogrammet indikerer en alvorlig funksjonssvikt i bukspyttkjertelen. Bukspyttkjertel og hvordan kan man sjekke arbeidet? For dette foreskriver legen passering av diagnosen koprogrammet.

Når du diagnostiserer avføring etter denne metoden, må du være oppmerksom på utseendet og mikroskopiske karakteristiske komponenter. Og også spesiell oppmerksomhet rettes mot farge, form, lukt, mulig blodutskillelse eller ufordøyd mat.

generell analyse av avføring (koprogram)

Hva coprogram hjelper til med å identifisere:

  1. Nedsatt enzymatisk funksjon i bukspyttkjertelen.
  2. Tarmfeil.
  3. Mangelfull produksjon av syredannende stoffer i magen.
  4. Nedsatt leverfunksjon.
  5. Nedsatt absorpsjon i tolvfingertarmen 12.
  6. Oppdager rask evakuering av mat fra mage og tarm.
  7. Kroniske sykdommer i alle organer i mage-tarmkanalen.

MR av bukspyttkjertelen

Imaging av magnetisk resonans er en diagnostisk metode for visuell bestemmelse av fordøyelseskanalen og nyrer, lever, milt. Med pankreatitt er sykdommen vanskelig å oppdage, så denne diagnostiske metoden er av høyeste kvalitet, der legen personlig kan se betennelse eller organforstørrelse. MR, vil raskt identifisere problemer i fordøyelseskanalen og begynne akutt behandling av sykdommen.

For å starte prosedyren fjerner offeret metallgjenstander fra seg selv og tar den nødvendige posisjonen til kroppen. Årsaken til utnevnelsen av en diagnostisk prosedyre er alvorlige smerter i beltene. Et tydelig bilde av orgelet gir pasienten en immobilisert tilstand.

Til tross for at MR gir et klart bilde av de indre organene, blir alle tester tatt for å kontrollere bukspyttkjertelens tilstand, ettersom det samlet sett er en mer uttalt forståelse av sykdommen og utnevnelsen av riktig behandling.

Utvidet laboratorieundersøkelse av bukspyttkjertelen

[40-485] Utvidet laboratorieundersøkelse av bukspyttkjertelen

2340 gni.

  • Omfattende blodprøve, som gjør det mulig å identifisere de viktigste bruddene på forskjellige etiologier i bukspyttkjertelens funksjonelle tilstand.
  • Forskningsresultater blir gitt med en gratis kommentar fra lege.
  • Synonymer engelsk
  • Bukspyttkjertel panel.
  • Hva biomateriale kan brukes til forskning?
  • Venøst ​​blod.
  • Hvordan forberede deg på studien?
  • Ekskluder alkohol fra kostholdet innen 24 timer før studien.
  • Ikke spis i 12 timer før studien, du kan drikke rent vann.
  • Eliminer fysisk og emosjonell stress i 30 minutter før undersøkelsen.
  • Ikke røyk i 3 timer før du studerer.

Studieoversikt

Bukspyttkjertelen er et organ i mage-tarmkanalen som ligger bak magen og utfører viktige ekso- og endokrine funksjoner. Fordøyelse av proteiner og fett i tynntarmen utføres på grunn av syntese og sekresjon av fordøyelsesenzymer av den eksokrine delen av kjertelen..

I tillegg til proteo- og lipolytiske enzymer frigjør det bikarbonater, nøytraliserer saltsyren i magesaften i tolvfingertarmen.

Den endokrine funksjonen i bukspyttkjertelen tilveiebringes av holmen vev, der hormonene insulin, glukagon, somatostatin og bukspyttkjertelen polypeptid blir syntetisert og deretter skilles ut i blodet. Insulin og glukagon regulerer blodsukkeret og dets transport i vev.

Patologi i bukspyttkjertelen fører først og fremst til fordøyelsessykdommer, og ved kroniske sykdommer bidrar til utvikling av endokrine lidelser (diabetes mellitus).

Årsakene til sykdommer i bukspyttkjertelen er forskjellige: genetiske og autoimmune lidelser, infeksjoner (vanligvis virale), skader, toksiske lesjoner, bruk av visse medisiner (østrogen, furosemid, azathioprin, etc.), neoplasmer.

Oftest forekommer bukspyttkjertelpatologi på bakgrunn av nedsatt leverfunksjon, sykdommer i galleveiene (gallesteinsykdom med koledokolithiasis), på grunn av nedsatt utstrømning av galle og bukspyttkjertelsaft.

En annen vanlig årsak til sykdommer i bukspyttkjertelen er alkoholmisbruk..

De kliniske manifestasjonene av bukspyttkjertelsykdommer avhenger av etiologien, graden av dysfunksjon og aktivitet i prosessen.

Akutte betennelsesforandringer, kjertelskade, så vel som kroniske sykdommer under forverring er i de fleste tilfeller ledsaget av smerter og svie i det epigastriske området med stråling på ryggen, kvalme, oppkast, feber.

Kroniske bukspyttkjertelsykdommer fører til mangel på bukspyttkjertelen, vekttap, utvikling av ascites på grunn av nedsatt fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer fra tarmen..

En økning i blodaktiviteten til bukspyttkjertelenzymer (amylase og lipase) og nivået av C-reaktivt protein er tegn på aktiv organbetennelse - akutt pankreatitt.

En endring i glukose- og C-peptidnivåer indikerer et brudd på bukspyttkjertelens endokrine funksjon og er et indirekte tegn på skade på bukspyttkjertelen som kan oppstå ved kronisk pankreatitt.

En kraftig økning i tumormarkøren CA 19-9 på bakgrunn av endringer i biokjemiske parametere for kjertelfunksjon indikerer ofte bukspyttkjertelkreft.

  1. En økning i konsentrasjonen av amylase- og lipaseenzymer indikerer samtidig involvering av lever og bukspyttkjertel i den patologiske prosessen, noe som vanligvis skjer med vanlig gallegangstein og reaktiv pankreatitt..
  2. Med endringer i indikatorene til denne komplekse analysen, er det nødvendig å utføre ytterligere laboratorie- og instrumentelle studier for å avklare årsakene og mekanismene for utviklingen av sykdommen, valg av terapi.
  3. Hva brukes studien til??
  • For å vurdere funksjonell tilstand i bukspyttkjertelen og alvorlighetsgraden av skader;
  • for differensiell diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • å overvåke en pasient med kroniske sykdommer i hepatopancreabiliary sone (gallesteinsykdom, kolelithiasis, kronisk pankreatitt);
  • for å overvåke effektiviteten av behandlingen av sykdommer i bukspyttkjertelen.

Når en studie er planlagt?

  • Med symptomer på en sannsynlig lesjon i bukspyttkjertelen (smerter i beltene og / eller svie i øvre del av magen, kvalme, oppkast, misfarging, mengde og konsistens i avføring);
  • når du endrer strukturen og størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til instrumentelle metoder for forskning;
  • når man undersøker personer som misbruker alkohol;
  • i nærvær av sykdommer i bukspyttkjertelen i en familiehistorie;
  • når man overvåker pasienter med kroniske sykdommer i lever, bukspyttkjertel og galleveier;
  • under forebyggende undersøkelse.
  • Hva betyr resultatene??
  • Referanseverdier
  • C-peptid: 0,9 - 7,1 ng / ml.
  • Plasmaglukose
AlderReferanseverdier
Mindre enn 3 år3,3 - 5,5 mmol / l
3 til 16 år gammel3,3 - 5,5 mmol / l
Mer enn 16 år4,1 - 5,9 mmol / l
AlderReferanseverdier
Mindre enn 1 år0 - 8 IE / L
1 til 10 år5 - 31 IE / L
10 - 18 år gammel7 - 39 IE / L
Over 18 år gammel21 - 67 IE / L
  1. Total serumamylase: 28 - 100 enheter / l.
  2. CA 19-9: 0 - 35 U / ml.
  3. Amylase totalt i serum
  4. Årsaker til økningen:
  • Akutt eller reaktiv pankreatitt
  • Kreft i bukspyttkjertelen
  • Alkoholisme
  • Biliary obstruksjon (kolelithiasis)
  • Diabetisk ketoacidose
  • hypertyreose
  • Betennelse i spyttkjertlene
  • parotitis
  • Perforering av magesår eller tarmsår
  • peritonitt
  • Svangerskap
  • Skrumplever i leveren
  • hepatitt
  • Cystisk fibrose
  • Alvorlige forbrenninger
  • Alvorlig tyrotoksikose
  • Akutt pankreatitt
  • Kronisk pankreatitt, traumer eller kreft i bukspyttkjertelen, hindring i bukspyttkjertelen
  • kolecystitt
  • hemodialyse
  • peritonitt
  • Primær gallesirrhose
  • Strangulert tarmobstruksjon, tarminfarkt
  • Kronisk nyresvikt
  • Nedsatt skjoldbruskfunksjon
  • Cystisk fibrose

Plasmaglukose

  • Endokrine sykdommer (diabetes mellitus, Cushings syndrom, hypertyreoidisme, akromegali, feokromocytom, hypofyseadenom, glukagonoma)
  • Akutt emosjonell eller fysisk stress
  • fedme
  • hemokromatose
  • Akutt eller kronisk pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen
  • Kronisk nyre sykdom
  • Svangerskap
  • Alkoholisk leversykdom, giftig leverskade, nekrose i leveren, skrumplever, leversvikt
  • insulinom
  • Adrenal insuffisiens
  • malabsorpsjon
  • Sult
  • Overdosering av insulin
  • Fysisk stress, intens fysisk aktivitet
  • C peptid
  • Årsaker til økningen:
  • Årsaker til slippet:
  • CA 19-9
  • Årsaker til økningen:
  • Kreft i bukspyttkjertelen (betydelig økning)
  • Lungekreft (betydelig økning)
  • Kreft i galleblæren (betydelig økning)
  • Kolorektal kreft (moderat økning)
  • Magekreft (moderat økning)
  • Kolecystitt (svak økning)
  • gallestein
  • Leverpatologi, skrumplever
  • Cystisk fibrose (cystisk fibrose)
  • pankreatitt

Hva kan påvirke resultatet?

Faktorer som forvrenger resultatet:

  • en studie med intravenøs administrering av et kontrastmiddel 24 timer før studien;
  • svangerskap;
  • samtidig patologi (sykdommer i andre deler av mage-tarmkanalen, ondartede neoplasmer eller akutte betennelser i andre lokaliseringer, endokrin patologi, blodsykdommer);
  • smittsom mononukleose, adenovirusinfeksjon, kusma og andre akutte infeksjoner som påvirker bukspyttkjertelen;
  • tar medisiner som påvirker individuelle testresultater.
Les Om Diabetes Risikofaktorer