Insulinresistens

Insulinresistens er en metabolsk respons på endogent eller eksogent insulin. I dette tilfellet kan immunitet manifestere seg for en av effektene av insulin, eller for flere.

Insulin er et peptidhormon som produseres i betacellene på bukspyttkjertelen i Langerhans. Det har en multilateral effekt på metabolske prosesser i nesten alle kroppsvev. Hovedfunksjonen til insulin er bruk av glukose av celler - hormonet aktiverer viktige glykolysenzymer, øker permeabiliteten av glukose for cellemembraner, stimulerer dannelsen av glykogen fra glukose i muskler og lever, og forbedrer også protein og fett syntese. Mekanismen som stimulerer frigjøring av insulin er å øke konsentrasjonen av glukose i blodet. I tillegg stimuleres dannelse og sekresjon av insulin ved matinntak (ikke bare karbohydrat). Eliminering av hormonet fra blodomløpet utføres hovedsakelig av leveren og nyrene. Brudd på virkningen av insulin på vevet (relativ insulinmangel) er nøkkelen i utviklingen av type 2-diabetes.

Pasienter med type 2 diabetes mellitus får foreskrevet hypoglykemiske medisiner som forbedrer bruken av glukose av perifert vev og øker følsomheten til vev for insulin.

I industrialiserte land registreres insulinresistens hos 10–20% av befolkningen. De siste årene har det vært en økning i antall insulinresistente pasienter blant ungdom og unge.

Insulinresistens kan utvikle seg på egen hånd eller være et resultat av en sykdom. I følge studier er insulinresistens registrert hos 10–25% av mennesker uten metabolske forstyrrelser og overvekt, hos 60% av pasientene med arteriell hypertensjon (med blodtrykk 160/95 mm Hg. Art. Og over), i 60% av tilfellene med hyperurisemi, hos 85% av personer med hyperlipidemia, hos 84% ​​av pasientene med diabetes mellitus type 2, så vel som hos 65% av pasienter med nedsatt glukosetoleranse.

Årsaker og risikofaktorer

Mekanismen for utvikling av insulinresistens er ikke helt forstått. Hovedårsaken er å anse som brudd på postreceptor-nivå. Det er ikke nøyaktig fastslått nøyaktig hvilke genetiske lidelser som ligger til grunn for utviklingen av den patologiske prosessen, til tross for at det er en klar genetisk disposisjon for utviklingen av insulinresistens.

Forekomsten av insulinimmunitet kan skyldes brudd på evnen til å undertrykke produksjonen av glukose i leveren og / eller stimulere opptaket av glukose av perifert vev. Siden en betydelig del av glukose brukes av musklene, antas det at årsaken til utviklingen av insulinresistens kan være nedsatt glukoseutnyttelse av muskelvev, som stimuleres av insulin.

I utviklingen av insulinresistens i diabetes mellitus av den andre typen kombineres medfødte og ervervede faktorer. Hos monozygotiske tvillinger med diabetes mellitus type 2, finnes en mer uttalt insulinresistens sammenlignet med tvillinger som ikke lider av diabetes mellitus. Den ervervede komponenten av insulinresistens manifesterer seg i manifestasjonen av sykdommen.

Brudd på reguleringen av lipidmetabolisme med insulinresistens fører til utvikling av fet lever (både mild og alvorlig) med en påfølgende risiko for skrumplever eller leverkreft.

Årsakene til forekomsten av sekundær insulinresistens i diabetes mellitus type 2 inkluderer en tilstand av langvarig hyperglykemi, noe som fører til en reduksjon i den biologiske effekten av insulin (glukoseindusert insulinresistens).

Ved diabetes mellitus av den første typen oppstår sekundær insulinresistens på grunn av dårlig kontroll av diabetes, mens forbedring av kompensasjonen for karbohydratmetabolismen øker insulinfølsomheten markant. Hos pasienter med diabetes mellitus type 1 er insulinresistensen reversibel og korrelerer med glykosylert hemoglobinblod a.

Risikofaktorer for å utvikle insulinresistens inkluderer:

  • genetisk predisposisjon;
  • overflødig kroppsvekt (når kroppsvekten overstiger 35–40%, reduseres vevets følsomhet for insulin med omtrent 40%);
  • arteriell hypertensjon;
  • Smittsomme sykdommer;
  • metabolske forstyrrelser;
  • graviditetsperiode;
  • skader og kirurgiske inngrep;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • tilstedeværelsen av dårlige vaner;
  • å ta en rekke medikamenter;
  • dårlig ernæring (først og fremst bruk av raffinerte karbohydrater);
  • utilstrekkelig nattesøvn;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • eldre alder;
  • som tilhører visse etniske grupper (latinamerikanere, afroamerikanere, indianere).

Former av sykdommen

Insulinresistens kan være primær og sekundær.

Medikamentell behandling av insulinresistens uten korreksjon av overvekt er ineffektiv.

Etter opprinnelse er det delt inn i følgende former:

  • fysiologisk - kan forekomme i puberteten, under graviditet, under nattesøvn, med store mengder fett fra mat;
  • metabolsk - observert i type 2 diabetes mellitus, dekompensasjon av type 1 diabetes mellitus, diabetisk ketoacidose, overvekt, hyperuricemia, underernæring, alkoholmisbruk;
  • endokrin - observert med hypotyreose, tyrotoksikose, feokromocytom, Itsenko-Cushings syndrom, akromegali;
  • ikke-endokrin - forekommer med skrumplever i leveren, kronisk nyresvikt, revmatoid artritt, hjertesvikt, onkologisk kakeksi, myotonisk dystrofi, traumer, kirurgi, brannskader, sepsis.

Symptomer på insulinresistens

Det er ingen spesifikke tegn på insulinresistens..

Ofte er det høyt blodtrykk - det er fastslått at jo høyere blodtrykk, jo større grad av insulinresistens. Hos pasienter med insulinresistens økes ofte appetitten, en abdominal type overvekt er til stede, gassdannelse kan økes..

Andre tegn på insulinresistens inkluderer konsentrasjonsvansker, uklar bevissthet, nedsatt vitalitet, tretthet, søvnighet på dagtid (spesielt etter å ha spist), deprimert humør.

diagnostikk

For diagnostisering av insulinresistens samles klager og sykehistorie (inkludert familiehistorie), en objektiv undersøkelse, en laboratorieanalyse av insulinresistens.

Ved innsamling av anamnese blir oppmerksomhet rettet mot tilstedeværelsen av diabetes mellitus, hypertensjon, hjerte- og karsykdommer i nære slektninger, og hos pasienter som føder svangerskapsdiabetes under graviditet.

En viktig rolle i behandlingen spilles av korreksjon av livsstil, først og fremst ernæring og fysisk aktivitet..

Laboratoriediagnose for mistenkt insulinresistens inkluderer en generell analyse av blod og urin, en biokjemisk blodprøve, samt laboratoriebestemmelse av nivået av insulin og C-peptid i blodet.

I samsvar med diagnostiske kriterier for insulinresistens vedtatt av Verdens helseorganisasjon, er det mulig å anta sin tilstedeværelse i en pasient i henhold til følgende kriterier:

  • abdominal type overvekt;
  • forhøyede triglyserider i blodet (over 1,7 mmol / l);
  • redusert nivå av lipoproteiner med høy tetthet (under 1,0 mmol / l hos menn og 1,28 mmol / l hos kvinner);
  • nedsatt glukosetoleranse eller økt konsentrasjon av fastende glukose i blodet (fastende glukose er høyere enn 6,7 mmol / l, glukosenivå to timer etter den orale glukosetoleransetesten er 7,8–11,1 mmol / l);
  • urinalbuminutskillelse (mikroalbuminuri over 20 mg / min).

For å bestemme risikoen for insulinresistens og tilhørende kardiovaskulære komplikasjoner, bestemmes en kroppsmasseindeks:

  • mindre enn 18,5 kg / m 2 - mangel på kroppsvekt, lav risiko;
  • 18,5-24,9 kg / m 2 - normal kroppsvekt, normal risiko;
  • 25,0–29,9 kg / m 2 - overvekt, økt risiko;
  • 30,0–34,9 kg / m 2 - fedme i 1. grad, høy risiko;
  • 35,0–39,9 kg / m 2 - overvekt på 2 grader, veldig høy risiko;
  • 40 kg / m 2 - overvekt 3 grader, ekstremt høy risiko.

Behandling av insulinresistens

Medisinering for insulinresistens er å ta orale hypoglykemiske medisiner. Pasienter med type 2 diabetes mellitus får foreskrevet hypoglykemiske medisiner som forbedrer bruken av glukose av perifert vev og øker følsomheten til vev for insulin, noe som fører til kompensasjon for karbohydratmetabolismen hos slike pasienter. For å unngå nedsatt leverfunksjon under medikamentell behandling, anbefales overvåking av konsentrasjonen av levertransaminaser i blodserumet til pasienter minst en gang hver tredje måned.

I industrialiserte land registreres insulinresistens hos 10–20% av befolkningen.

I tilfelle av hypertensjon er antihypertensiv behandling foreskrevet. Med høyt kolesterol i blodet indikeres lipidsenkende medisiner.

Det må huskes at medikamentell behandling av insulinresistens uten korreksjon av overflødig kroppsvekt er ineffektiv. En viktig rolle i behandlingen spilles av korreksjon av livsstil, først og fremst ernæring og fysisk aktivitet. I tillegg er det nødvendig å etablere dagens regime for å sikre en hel natts søvn.

Forløpet med fysioterapi gjør at du kan tone musklene, samt øke muskelmassen og dermed redusere konsentrasjonen av glukose i blodet uten ytterligere insulinproduksjon. Pasienter med insulinresistens anbefales å trene minst 30 minutter om dagen..

Å redusere mengden fettvev med betydelig kroppsfett kan gjøres kirurgisk. Kirurgisk fettsuging kan være laser, vannstråle, radiofrekvens, ultralyd, den utføres under generell anestesi og lar deg kvitte deg med 5-6 liter fett i en prosedyre. Ikke-kirurgisk fettsuging er mindre traumatisk, kan utføres under lokalbedøvelse og har en kortere restitusjonsperiode. De viktigste typene ikke-kirurgisk fettsuging er kryolipolyse, ultrasonisk kavitasjon, samt injeksjonsfettsuging.

Ved sykelig overvekt kan bariatrisk kirurgi vurderes..

Kosthold for insulinresistens

En forutsetning for effektiviteten av insulinresistensbehandling er kosthold. Kostholdet skal være overveiende proteingrønnsaker, karbohydrater skal representeres av produkter med lav glykemisk indeks.

Insulinresistens registreres hos 10–25% av mennesker uten metabolske forstyrrelser og overvekt.

Grønnsaker med lite stivelse og fiberrik mat, magert kjøtt, sjømat og fisk, meieriprodukter og surmelkprodukter, bokhvete retter og matvarer rike på omega-3 fettsyrer, kalium, kalsium og magnesium anbefales..

Begrens grønnsaker med mye stivelse (poteter, mais, gresskar), utelukker hvitt brød og kaker, ris, pasta, hel kumelk, smør, sukker og bakverk, søtet fruktjuice, alkohol og stekt og fet mat.

For pasienter med insulinresistens anbefales et middelhavskosthold der olivenolje er den viktigste kilden til diett lipider. Ikke-stivelsesholdige grønnsaker og frukt, tørr rødvin (i fravær av patologier i det kardiovaskulære systemet og andre kontraindikasjoner), meieriprodukter (naturlig yoghurt, fetaost) kan inkluderes i kostholdet. Tørket frukt, nøtter, frø, oliven kan ikke konsumeres mer enn en gang om dagen. Begrens bruken av rødt kjøtt, fjærkre, animalsk fett, egg, salt.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Insulinresistens kan forårsake aterosklerose ved å krenke fibrinolyse. I tillegg kan det mot sin bakgrunn utvikle type 2 diabetes mellitus, hjerte- og karsykdommer, hudpatologier (svart akantose, akrochordon), polycystisk eggstokksyndrom, hyperandrogenisme, vekstavvik (utvidelse av ansiktsegenskaper, akselerert vekst). Brudd på reguleringen av lipidmetabolisme med insulinresistens fører til utvikling av fet lever (både mild og alvorlig) med en påfølgende risiko for skrumplever eller leverkreft.

En klar genetisk disposisjon for utvikling av insulinresistens observeres..

Prognose

Ved rettidig diagnose og riktig behandling er prognosen gunstig.

Forebygging

For å forhindre utvikling av insulinresistens, anbefales det:

  • korreksjon av overvekt;
  • balansert kosthold;
  • rasjonell arbeidsmåte og hvile;
  • tilstrekkelig fysisk aktivitet;
  • unngå stressende situasjoner;
  • avvisning av dårlige vaner;
  • rettidig behandling av sykdommer som kan forårsake utvikling av insulinresistens;
  • rettidig forespørsel om medisinsk hjelp og analyse av insulinresistens i tilfeller av mistanke om brudd på karbohydratmetabolismen;
  • unngå ukontrollert bruk av medisiner.

Insulinresistens - hva er det, årsaker, symptomer, analyse, behandling og konsekvenser

Hvis insulinresistens dominerer i pasientens kropp - hva er det, hva er symptomene, hvordan passere en analyse og diettfunksjoner, vil en kunnskapsrik spesialist fortelle. Denne patologiske prosessen er ledsaget av kroppens immunitet mot eget insulin, som et resultat - behovet for ytterligere administrering med injeksjon eller insulinpumper. Hvis insulinfølsomheten reduseres, risikerer pasienten diabetes, kreves medisinsk tilsyn og deltakelse.

Hva er insulinresistens

Hvis det ikke er noen metabolsk respons på hormonet insulin, betyr dette at insulinresistensen dominerer i pasientens kropp. Glukoseproduksjonen reduseres, overvekt går foran dette, en form for overvekt. Patologien utvikler seg. Det er viktig å forstå at som et resultat av en reduksjon i følsomhet for insulin, ikke bare forstyrres metabolismen, det skjer alvorlige forandringer under vekst, reproduksjon av celler, DNA-syntese, gentranskripsjon. Denne typen patologi er vanskelig å kurere. Derfor bør pasienter som er utsatt regelmessig testes..

Insulinresistensindeks

Bestemmelsen av homa-indikatoren er en hjelpediagnostisk metode som er nødvendig for å identifisere sykdommen, tydeliggjør den endelige diagnosen. For analyse tas overveiende venøst ​​blod i nivå med insulin og fastende sukker. I følge resultatene fra en laboratorieundersøkelse er fokus umiddelbart på to testindikatorer:

  1. IR-indeks (homa IR) - i normal tilstand av kroppen skal være mindre enn 2,7. Det beregnes med formelen: IR-indeks = IRI * GPN / 2,25, der ved beregningen av IRI er fastende immunreaktivt insulin, GPN fastende plasmaglukose.
  2. Insulinresistensindeksen (CARO) er en normal verdi opp til 0,33. Det beregnes med følgende formel: CARO = IRI / GPN.

Norm hos kvinner

Hvis vi snakker mer om kvinnekroppen, er det rettferdigere kjønn med overvekt utsatt. Dette gjelder også gravide som, når de bærer et foster, får ekstra vekt. Faren er at etter naturlig levering kan insulinresistens vedvare. Det er mulig å normalisere glukoseproduksjon i et så klinisk bilde bare medisinsk..

Symptomer på insulinresistens

Med problemer med fettmetabolismen utvikler insulinresistens seg i kroppen, noe som reduserer pasientens livskvalitet betydelig. I de fleste tilfeller kan metabolsk syndrom bestemmes ved analyse av venøst ​​blod, men det er ganske mulig å anta en karakteristisk sykdom ved ytre og indre tegn. Symptomer på insulinresistens er som følger:

  • abdominal fedme (i magen);
  • diagnostisert infertilitet;
  • arteriell hypertensjon;
  • distrahert oppmerksomhet;
  • økt flatulens;
  • tendens til depresjon;
  • nedsatt følsomhet i reseptoren;
  • pustebesvær fra økte belastninger;
  • økt sult.

Fra laboratorieforskning:

  • tilstedeværelsen av protein i urinen;
  • overdreven produksjon av triglyserider i leveren;
  • forhøyet blodsukker;
  • tendens til "dårlig" kolesterol.

Årsaker

Før du starter en effektiv behandling for insulinresistens, er det viktig å finne ut etiologien i den patologiske prosessen og bli kvitt patogene faktorer permanent. Oftere har insulinresistens en genetisk disposisjon, assosiert med hormonell ubalanse. Derfor er det obligatorisk å undersøke bukspyttkjertelen, utføre en blodprøve ikke bare for homa, men også for homons. Andre utløsende faktorer presenteres nedenfor:

  • underernæring;
  • overflødig i det daglige kostholdet av karbohydratmat;
  • rask vekst av fettvev;
  • tar visse medisiner;
  • muskelfeil provoserer fysiologisk insulinresistens.

Insulinresistens test

Det er viktig å vite i hvilke konsentrasjoner insulin dominerer i blodet for å forhindre omfattende patologier av hele organismen på en rettidig måte. Nomaindeksen bør normalt variere mellom 3 - 28 mcU / ml, mens andre indikatorer øker risikoen for åreforkalkning betydelig. Den mest pålitelige metoden for laboratorieforskning er klemmetesten eller euglykemisk hyperinsulinemisk klemme, som ikke bare gir en kvantitativ vurdering av insulinresistens, men også bestemmer etiologien til den patologiske prosessen.

Hvordan ta

For å pålitelig bestemme insulinresistens, må pasienten føre en del av venøst ​​blod på tom mage. Matinntaket må stoppes 12 timer før laboratorietesten, mens det anbefales å kontrollere vannbalansen. Av tilleggsanbefalingene for å bestå analysen legger leger spesiell vekt på følgende punkter:

  1. Blodprøvetaking er nødvendig om morgenen.
  2. En halv time før analysen er det forbudt å røyke, en dag - drikk alkohol.
  3. På kvelden er det viktig å ekskludere fysisk og emosjonelt stress, roe seg moralsk.
  4. Fortell legen din om å ta medisiner..

Forholdet mellom insulinresistens og diabetes

Disse to patologiske prosessene er nært beslektede. Det er viktig å vite at spesielle beta-celler i bukspyttkjertelen gir et akseptabelt nivå av glukose i blodet, noe som øker insulinutskillelsen. Som et resultat av dette utvikles relativ euglykemi og hyperinsulinemi, noe som gjør det vanskelig å produsere en tilstrekkelig dose insulin. Så i blodsukkernivået økes patologisk, det er ingen toleranse, hyperglykemi utvikler seg. For å nøytralisere den patologiske prosessen, er det nødvendig å redusere omfanget av fettvev ved den allerede operative metoden.

Insulinresistens og graviditet

Progressiv graviditet kan provosere normal insulinfølsomhet. Leger tar hensyn til dette faktum når de utfører en serie laboratorietester, men hvis det etter fødselen forblir markører i blodet, er det en alvorlig patologi. Når du bærer et foster, er det nødvendig å bekjempe overvekt, føre en aktiv livsstil, bli revet med av aerob trening. Ellers fremskrider patologiene i det kardiovaskulære systemet, risikoen for vaskulær aterosklerose øker.

Hver for seg er det verdt å avklare at med insulinresistens utvikles hyperandrogenisme, noe som kan bli den viktigste årsaken til diagnostisert infertilitet. Eggstokkene produserer i overkant hormonet testosteron, og bidrar dermed til forverring av polycystose. Hvis den unormale produksjonen av eggstokkhormoner ikke blir rettidig behandlet, vil det være problematisk for en kvinne å føle gleden ved morsrollen.

Behandling av insulinresistens

Det er viktig å forstå at kostholdet reduserer insulinet i cellene, styrer den økte ansamlingen i visse deler av kroppen. Det er imidlertid ikke nok å velge et terapeutisk kosthold for insulinresistens, en integrert tilnærming til problemet med obligatorisk avvisning av alle dårlige vaner og utnevnelse av medikamentell terapi er nødvendig. Følgende medisinske anbefalinger bidrar til en rask bedring:

  1. Kosthold og vekttap gir hemning av den patologiske prosessen, uten hvilken stabil positiv dynamikk av insulinresistens er umulig..
  2. Å endre livsstil og gi opp dårlige vaner er halvparten av suksessen, det gjenstår bare å normalisere den forstyrrede hormonelle bakgrunnen.
  3. Erstatningsterapi forhindrer infertilitet på en riktig måte og er avgjørende for å overvinne insulinresistens..

medisiner

Av medisinene foreskriver leger syntetiske hormoner i et fullstendig kurs uten å mislykkes. Dette er en måte å normalisere bukspyttkjertelen, regulere den forstyrrede hormonelle bakgrunnen og kontrollere konsentrasjonen av insulin i cellene. Leger skiller to kategorier medisiner under behandlingen. Den:

  • syntetiske hormoner: Duphaston, Utrozhestan.
  • medisiner for å øke insulinfølsomheten: Metformin, Ethomoxir.

For å forstå hvordan det fungerer og hvorfor medisinbehandling mot insulinresistens er nødvendig, presenteres en kort beskrivelse av de mest effektive medisinene i en gitt behandlingsretning:

  1. Dufaston. Tabletter kan foreskrives under graviditet eller progressive gynekologiske sykdommer. Dosering og administrering assosiert med menstruasjonssyklusen.
  2. Metformin. Orale tabletter som spiller rollen som erstatningsterapi gir insulinresistens. Legemidlet forbedrer den terapeutiske effekten av kosthold og vekttap..

Kosthold

Hvis du holder deg til kostholdsmenyen, kan du løse helseproblemet uten ekstra medisiner. Siden karbohydrater øker blodsukkeret, må du for alltid gi opp sukker, søtsaker og sukkervarer. Søt frukt, fet kjøtt og alkohol er forbudt. Men følgende matingredienser er tillatt:

  • skummet meieriprodukter;
  • korn og egg;
  • storfekjøtt og kylling;
  • soyabønner.

Vekttap

Hvis du går ned i vekt, vil det globale problemet med insulinresistens løses med 50%. Korrigering av overvekt bidrar til å eliminere fettvev der økt akkumulering av insulin dominerer. Sult ikke deg selv, men riktig ernæring, å gi opp dårlige vaner og moderat fysisk aktivitet vil bare være til fordel for pasienten.

Øvelser

Vi vil snakke om aerob trening, som har en systemisk effekt i hele kroppen - redusere vekten, øke tonen, forhindre kardiovaskulære og nervøse patologier. Her er de mest effektive øvelsene for insulinresistens:

  1. Gå i frisk luft i 30 minutter om morgenen og kvelden.
  2. Svøm, sykle.

effekter

Med insulinresistens og fravær av rettidig behandling forventer pasienten alvorlige helseplager. Derfor er det viktig å gå på diett i tide og ta hormoner. En potensiell trussel er følgende diagnoser som er vanskelig å konservativ behandling:

  • hjerte- og karsykdommer;
  • aterosklerose;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • overvekt av leveren;
  • fysiologiske vekstavvik.

Insulinresistens (glukose, insulin, HOMA og Caro indekser)

Insulinresistens betyr at celler og kroppsvev ikke oppfatter effekten av insulin og mangel på glukoseopptak. Genetisk disposisjon, abdominal overvekt med deponering av fett på magen og arteriell hypertensjon går oftest foran denne tilstanden. Insulin er et av de viktigste hormonene som regulerer stoffskiftet og gir cellen energi. Den produseres i bukspyttkjertelen og kontrollerer nivået av glukose i blodet. Det har mange funksjoner: i tillegg til karbohydrat påvirker det fettstoffer, proteinmetabolisme og tilstanden til blodkar.

På grunn av overflødig inntak av karbohydrater, forbedres insulinproduksjonen som en beskyttende reaksjon i kroppen for å sikre normale blodsukkernivåer. Det er mer insulin, cellene mister følsomheten for det, strømmen av glukose inn i cellene forstyrres. For å hjelpe penetrering av glukose i vevet, opprettholder bukspyttkjertelen et høyt nivå av insulin, den utøver alle dens effekter - det blokkerer nedbrytningen av fettvev, fremmer væskeansamling, hypertensjon og åreforkalkning. Den resulterende ond sirkel med utidig diagnose og behandling fører til utvikling av type 2-diabetes. Den viktigste forebyggingen er et karbohydratbegrenset kosthold og aerob trening (løping, ski, svømming, sykling) i minst 45 minutter daglig.

Diagnostisering av insulinresistens er veldig viktig, fordi det hjelper til å forhindre utvikling av alvorlige sykdommer. Bestemmelsen av insulin og glukose hver for seg er uformell, glukosenivået i stadium av prediabetes forblir ofte innenfor det normale området. HOMA- og Caro-insulinresistensindekser er mer pålitelige indikatorer.

Indeksene beregnes ved å bruke formlene:

HOMA-indeks = Fastende glukose (mmol / L) x Insulin (μMU / ml) / 22,5

Caro Index = fastende glukose (mmol / L) / fastende insulin (μMU / ml)

I hvilke tilfeller er den komplekse “Insulinresistens (glukose, insulin, HOMA og Caro indekser)” foreskrevet?

  • Pasienter med tegn på metabolsk syndrom - stor midjeomkrets, høyt blodtrykk, endringer i blodets lipidprofil.
  • I diagnosen prediabetes og tidlig diagnose av diabetes type 2.

Hva betyr testresultatene?

Resultatet av HOMA-indeksen med flere referanseverdier og Caro-indeksen med mindre referanseverdier indikerer insulinresistens.

Testdatoer.

Analyse forberedelse

Det anbefales å donere blod om morgenen strengt på tom mage (10-12 timers sult), du kan drikke rent vann. Utelukk alkohol før jeg tar et vanlig kosthold.

Hva er insulinresistenssyndrom??

En av faktorene som fører til utvikling av diabetes mellitus, hjerte- og karsykdommer og dannelse av blodpropp er insulinresistens. Du kan bestemme det bare ved hjelp av blodprøver, som må tas regelmessig, og hvis du mistenker denne sykdommen, må du hele tiden overvåkes av en lege.

Konseptet med insulinresistens og årsakene til dets utvikling

Dette er en redusert følsomhet av celler for virkningen av hormonet insulin, uavhengig av hvor det kommer fra - det produseres av bukspyttkjertelen eller injiseres.

En økt konsentrasjon av insulin blir oppdaget i blodet, noe som bidrar til utvikling av depresjon, kronisk tretthet, økt appetitt, forekomst av overvekt, type 2 diabetes mellitus og åreforkalkning. Det viser seg en ond sirkel, som fører til en rekke alvorlige sykdommer.

Årsaker til sykdommen:

  • genetisk predisposisjon;
  • hormonell ubalanse;
  • underernæring, bruk av store mengder karbohydratmat;
  • tar visse medisiner.

På fysiologisk nivå ser insulinresistens ut som et resultat av at kroppen hemmer glukoseproduksjon, stimulerer opptaket av perifert vev. Hos friske mennesker bruker muskler 80% av glukose, derfor oppstår insulinresistens som et resultat av feil funksjon av muskelvev.

Basert på tabellen nedenfor, kan du finne ut hvem som er i faresonen:

Symptomer på sykdommen

Bare en spesialist kan stille en diagnose basert på resultatene av analysen og observasjonen av pasientens tilstand. Men det er en rekke alarmsignaler som kroppen gir. I intet tilfelle kan de ignoreres, og så snart som mulig er det nødvendig å oppsøke lege for å identifisere en nøyaktig diagnose.

Så blant de viktigste symptomene på sykdommen kan identifiseres:

  • distrahert oppmerksomhet;
  • hyppig flatulens;
  • døsighet etter å ha spist;
  • endringer i blodtrykk, ofte observert hypertensjon (høyt blodtrykk);
  • overvekt i livet er et av de viktigste tegnene på insulinresistens. Insulin blokkerer nedbrytningen av fettvev, så gå ned i vekt på forskjellige dietter med alt ønsket ikke fungerer;
  • depressiv tilstand;
  • økt sult.

Når du består testene, kan avvik som:

  • protein i urinen;
  • økte triglyserider;
  • forhøyet blodsukker;
  • dårlige kolesteroltester.

Når du passerer analysen for kolesterol, er det nødvendig å sjekke ikke den generelle analysen, men separat indikatorene for "bra" og "dårlig"..

Et lavt "godt" kolesterol kan signalisere økt insulinresistens.

Insulinresistens test

Å sende inn en enkel analyse vil ikke vise det nøyaktige bildet, nivået av insulin er varierende og varierer gjennom dagen. Den normale indikatoren er mengden av hormon i blodet fra 3 til 28 mcU / ml, hvis analysen er tatt på tom mage. Med en indikator over normen, kan vi snakke om hyperinsulinisme, det vil si en økt konsentrasjon av hormonet insulin i blodet, noe som resulterer i en reduksjon i blodsukkeret.

Den mest nøyaktige og pålitelige er klemmetesten eller euglycemic hyperinsulinemic klemmen. Han vil ikke bare kvantifisere insulinresistens, men også bestemme årsaken til sykdommen. Imidlertid brukes det praktisk talt ikke i klinisk praksis, siden det er tidkrevende og krever ekstra utstyr og spesielt trent personell.

Insulinresistensindeks (HOMA-IR)

Indikatoren brukes som en tilleggsdiagnose for å oppdage sykdommen. Indeksen beregnes etter å ha tatt en venøs blodprøve for fastende insulin og sukker.

I beregningen brukes to tester:

  • IR-indeks (HOMA IR) - indikatoren er normal, hvis mindre enn 2,7;
  • insulinresistensindeks (CARO) - forblir normal hvis under 0,33.

Beregningen av indekser utføres i henhold til formlene:

Ved å gjøre det, vurder følgende:

  • IRI - fastende immunreaktivt insulin;
  • GPN - fastende plasmaglukose.

Når indeksen er høyere enn indeksenes norm, indikeres en økning i kroppens immunitet mot insulin.

For et mer nøyaktig analyseresultat, er det nødvendig å overholde flere regler før analysegjerdet:

  1. Slutt å spise 8-12 timer før studien.
  2. En analyse av gjerdet anbefales om morgenen på tom mage.
  3. Når du tar medisiner, må du informere legen din. De kan påvirke den samlede analysen i stor grad..
  4. En halv time før bloddonasjon, kan du ikke røyke. Det anbefales å unngå fysisk og emosjonell stress.

Hvis indikatorene etter bestått testene er høyere enn normalt, kan dette indikere forekomsten av slike sykdommer i kroppen som:

  • Type 2 diabetes;
  • hjerte- og karsykdommer, for eksempel koronar hjertesykdom;
  • onkologi;
  • Smittsomme sykdommer;
  • svangerskapsdiabetes;
  • fedme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • patologi i binyrene og kronisk nyresvikt;
  • kronisk viral hepatitt;
  • fet hepatose.

Kan insulinresistens kureres??

Til dags dato er det ingen klar strategi som vil kurere denne sykdommen fullstendig. Men det er verktøy som hjelper i kampen mot sykdommen. Den:

  1. Kosthold. Reduser inntaket av karbohydrater, og senk deretter insulinfrigjøringen.
  2. Fysisk trening. Opptil 80% av insulinreseptorene er i musklene. Muskelfunksjon stimulerer reseptorfunksjonen.
  3. Vekttap. Ifølge forskere, med et vekttap på 7%, forbedrer sykdomsforløpet betydelig og en positiv prognose gis..

Legen kan også individuelt foreskrive farmasøytiske preparater til pasienten som vil hjelpe i kampen mot overvekt..

Kosthold for insulinresistens

Med en økt indikator på hormonet i blodet holder de seg til en diett som er rettet mot å bidra til å stabilisere nivået. Siden produksjonen av insulin er en responsmekanisme i kroppen for å øke blodsukkeret, kan man ikke tillate skarpe svingninger i blodsukkeret.

De grunnleggende reglene for kosthold

  • Ekskluder fra dietten all mat med høy glykemisk indeks (hvetemel, kornsukker, kaker, søtsaker og stivelsesholdig mat). Dette er lett fordøyelige karbohydrater som forårsaker et kraftig hopp i glukose..
  • Når du velger karbohydratmat, er valget fokusert på mat med lav glykemisk indeks. De absorberes saktere av kroppen, og glukose kommer gradvis inn i blodomløpet. Og fiberrik mat er også å foretrekke..
  • Mat som er rik på flerumettet fett blir introdusert i menyen, og enumettet fett reduseres. Kilden til sistnevnte er vegetabilske oljer - linfrø, oliven og avokado. Eksempelmeny for diabetikere - finn her.
  • Innfør begrensninger i bruken av matvarer med høyt fettinnhold (svinekjøtt, lam, fløte, smør).
  • Oftest koker de fisk - laks, rosa laks, sardiner, ørret, laks. Fisk er rik på omega-3-fettsyrer, som forbedrer følsomheten til celler for hormonet..
  • En sterk følelse av sult bør ikke tillates. I dette tilfellet observeres lave sukkernivåer, noe som fører til utvikling av hypoglykemi..
  • Spis i små porsjoner hver 2-3 time.
  • Se på drikkedimet. Anbefalt vannvolum 3 liter per dag.
  • Nekter dårlige vaner - alkohol og røyking. Røyking hemmer metabolske prosesser i kroppen, og alkohol har en høy glykemisk indeks (mer om alkohol - lær her).
  • Vi må skille oss med kaffe fordi koffein hjelper insulinproduksjonen..
  • Den anbefalte dosen av spiselig salt er maksimalt 10 g / dag.

Produkter for den daglige menyen

På bordet må være til stede:

En rekke grønnsaker:

  • forskjellige typer kål: brokkoli, rosenkål, blomkål;
  • rødbeter og gulrøtter (bare kokt);
  • spinat;
  • salat;
  • Paprika;
  • grønne bønner.

frukt:

Full liste over frukt - her.

Brød og frokostblandinger:

  • bakerprodukter av fullkorn og rug (se også - hvordan du velger brød);
  • hvetekli;
  • bokhvete;
  • havregrøt.

Representanter for belgfruktsfamilien:

Nøtter og frø:

Når du velger produkter, hjelper følgende tabell:

Liste over tillatte produkter

  • fet fisk i de kalde havene;
  • kokte egg, damp omelett;
  • melkeprodukter med lite fett;
  • grøt fra havre, bokhvete eller brun ris;
  • kylling, skinnløse kalkuner, magert kjøtt;
  • ferske, kokte, stuede, dampede grønnsaker. Det innføres begrensninger på grønnsaker som er rike på stivelse - poteter, courgette, squash, Jerusalem artisjokk, reddik, reddik, mais;
  • soyabønner.

Liste over strengt forbudte produkter

  • sukker, sukkervarer, sjokolade, søtsaker;
  • honning, syltetøy, syltetøy;
  • butikkjuice, glitrende vann;
  • kaffe;
  • alkohol;
  • hvetebrød, bakeriprodukter laget av førsteklasses mel;
  • frukt med høyt innhold av stivelse og glukose - druer, bananer, dadler, rosiner;
  • kjøtt av fete varianter og stekt;

Resten av produktene er tillatt i moderering, kostholdsmat tilberedes fra dem..

tilsetningsstoffer

I tillegg blir mineraltilsetningsstoffer introdusert:

  1. Magnesium. Forskere utførte forskning og fant ut at forhøyede nivåer av hormon og glukose i blodet hos personer med et lavt innhold av dette elementet, så mangelen må fylles.
  2. Krom. Mineral stabiliserer blodsukkeret, hjelper til med å prosessere sukker og forbrenne fett i kroppen.
  3. Alfa liposyre. En antioksidant som øker insulinfølsomheten i celler..
  4. Koenzym Q10. Sterk antioksidant. Den må konsumeres med fet mat, siden den blir bedre absorbert. Hjelper med å forhindre oksidasjon av dårlig kolesterol og forbedrer hjertets helse.

Eksempelmeny for insulinresistens

Det er flere menyalternativer for insulinresistens. For eksempel:

  • Start morgenen med en servering havremel, kesam med lite fett og et halvt glass ville bær.
  • Ta en bit av sitrus.
  • Lunsj består av en porsjon stuet hvit kylling eller fet fisk. På sideskålen ligger en liten tallerken med bokhvete eller bønner. Frisk grønnsakssalat smaksatt med olivenolje, samt en liten mengde spinat eller salat.
  • Spis ett eple for en ettermiddagsnacks.
  • En porsjon brun ris, et lite stykke stuet kylling eller fisk, friske grønnsaker, hellet med smør, er forberedt på et kveldsmåltid.
  • Ta en håndfull valnøtter eller mandler før sengetid.

Eller et annet menyalternativ:

  • Til frokost kan du tilberede usøtet melk bokhvete grøt med et lite stykke smør, te uten sukker, kjeks.
  • Til lunsj - bakte epler.
  • Til lunsj kan du koke vegetabilsk suppe eller suppe på en svak kjøttkraft, dampede koteletter, pyntet med stuede eller bakte grønnsaker, stuet frukt.
  • For en lunsj midt på morgenen er det nok å drikke et glass kefir, gjæret bakt melk med diettkjeks.
  • Til middag - brun ris med stuet fisk, grønnsakssalat.

Insulinresistens og graviditet

Hvis en gravid kvinne får diagnosen insulinresistens, er det nødvendig å følge alle legens anbefalinger og bekjempe overflødig vekt ved å overvåke ernæring og føre en aktiv livsstil. Det er nødvendig å forlate karbohydrater, spise hovedsakelig proteiner, gå mer og gjøre aerob trening.

I mangel av riktig behandling kan insulinresistens forårsake hjerte- og karsykdommer og diabetes type 2 hos den vordende moren.

Videooppskrift på grønnsaksuppe “Minestrone”

I den følgende videoen kan du finne en enkel oppskrift på grønnsaksuppe, som kan inkluderes i menyen for insulinresistens:

Hvis du strengt holder deg til et kosthold, fører en aktiv livsstil, vil vekten gradvis begynne å avta, og insulinmengden vil stabilisere seg. Kostholdet danner sunne spisevaner, derfor reduseres risikoen for å utvikle farlige sykdommer for mennesker - diabetes, åreforkalkning, hypertensjon og hjerte- og karsykdommer (hjerneslag, hjerteinfarkt) og kroppens generelle tilstand forbedres.

Blodprøve for insulinresistensindeks: norm og patologi

God dag! Sammen med generell medisinsk fremgang dukker nye ord og begreper opp..
I dag vil jeg snakke om syndromet med insulinresistens eller resistens av celler og vev mot virkningen av insulin, beregning av homa ir indeksen, hva er årsakene, symptomene og behandlingen.
Dette uttrykket brukes ikke bare i endokrinologi, men også i andre beslektede spesialiteter, for eksempel gynekologi og kardiologi.

Hva er insulinresistens (IR)

Ordet insulinresistens (IR) består av to ord - insulin og resistens, dvs. insulinensensitivitet. For mange mennesker er det ikke klart ikke bare ordet “insulinresistens”, men også hva dette begrepet betyr, hva er dets fare og hva som må gjøres for å unngå det. Derfor bestemte jeg meg for å gjennomføre et lite pedagogisk program og fortelle deg bokstavelig talt på fingrene om denne tilstanden.

I artikkelen min "Årsaker til diabetes hos voksne", snakket jeg om årsakene til diabetes, og blant dem var insulinresistens. Jeg anbefaler at du leser den, veldig populært beskrevet.

Som du sikkert har gjettet, utøver insulin virkningen på nesten alle kroppsvev, siden glukose som energibensjon er nødvendig i hver eneste celle i kroppen. Det er selvfølgelig noen vev som metaboliserer glukose uten tilstedeværelse av inulin, for eksempel hjerneceller og øyelinsen. Men i utgangspunktet trenger alle organer insulin for å absorbere glukose..

Uttrykket insulinresistens betyr insulinets manglende evne til å anvende blodsukker, dvs. dens sukkersenkende effekt er redusert. Men insulin har også andre funksjoner som ikke er relatert til glukosemetabolisme, men som regulerer andre metabolske reaksjoner. Disse funksjonene inkluderer:

  • fett og protein metabolisme
  • regulering av vevsvekst og differensieringsprosesser
  • deltakelse i DNA-syntese og gentranskripsjon

Derfor er det moderne IR-konseptet ikke redusert til parametere som karakteriserer karbohydratmetabolismen, men inkluderer også endringer i metabolismen til proteiner, fett, arbeidet med endotelceller, genuttrykk, etc..

Hva er insulinresistenssyndrom?

Sammen med konseptet "insulinresistens" er det et konsept av "insulinresistenssyndrom." Det andre navnet er metabolsk syndrom. Den kombinerer brudd på alle typer stoffskifte, overvekt, diabetes, hypertensjon, økt koagulasjon, høy risiko for åreforkalkning og hjertesykdom).
Og insulinresistens spiller en nøkkelrolle i utviklingen og progresjonen av dette syndromet. Jeg vil ikke dvele ved det metabolske syndromet, da jeg forbereder en artikkel om dette emnet. Derfor anbefaler jeg deg å abonnere på nyhetene for ikke å gå glipp av.

Årsaker til vevsresistens mot insulin

Insulinsensitivitet er ikke alltid en patologi. For eksempel, under graviditet, om natten, i puberteten, blir fysiologisk insulinresistens påvist hos barn. Kvinner i den andre fasen av menstruasjonssyklusen har en fysiologisk insulinresistens.

En patologisk metabolsk tilstand finnes ofte i følgende situasjoner:

  • Type 2 diabetes.
  • Dekompensasjon av diabetes type 1.
  • Diabetisk ketoacidose.
  • Abdominal type overvekt.
  • Alvorlig underernæring.
  • Alkoholisme.
  • Midlertidig insulinresistens etter hypoglykemi.

Insulinresistens kan også utvikle seg hos personer uten diabetes. Det er også overraskende at insulinensensitivitet kan vises hos en person uten overvekt, dette forekommer i 25% av tilfellene. I utgangspunktet er selvfølgelig overvekt en konstant ledsager av insulinresistens..

I tillegg til diabetes, ledsager denne tilstanden endokrine sykdommer som:

  1. tyreotoksikose.
  2. hypotyreose.
  3. Itsenko-Cushings syndrom.
  4. akromegali.
  5. feokromocytom.
  6. PCOS (polycystisk ovariesyndrom) og infertilitet.
  • Med diabetes - i 83,9% av tilfellene.
  • Med nedsatt glukosetoleranse - i 65,9% av tilfellene.
  • Med hypertensjon - i 58% av tilfellene.
  • Med en økning i kolesterol - i 53,5% av tilfellene.
  • Med en økning i triglyserider, i 84,2% av tilfellene.
  • Med en reduksjon i nivået av lipoproteiner med høy tetthet (HDL) - i 88,1% av tilfellene.
  • Med en økning i urinsyrenivået - i 62,8% av tilfellene.

Som regel forblir insulinresistens ukjent inntil metabolske forandringer i kroppen begynner. Hvorfor blir effekten av insulin på kroppen forstyrret? Denne prosessen studeres fortsatt. Dette er det som nå er kjent. Det er flere mekanismer for fremveksten av ufølsomhet som virker på forskjellige nivåer av insulineffekt på celler.

  1. Når det er unormal insulin, dvs. bukspyttkjertelen i seg selv skiller ut allerede mangelfullt insulin, som ikke er i stand til å utøve en normal effekt.
  2. Når det er en unormalitet eller reduksjon i antall insulinreseptorer i vevet selv.
  3. Når det er visse forstyrrelser som oppstår i selve cellen etter kombinasjonen av insulin og reseptoren (postreseptorforstyrrelser).

Anomalier av insulin og reseptorer er ganske sjeldne, ifølge forfatterne er insulinresistens hovedsakelig forårsaket av post-reseptorforstyrrelser ved insulinsignaloverføring. Du lurer sikkert på hva som kan påvirke dette programmet, hvilke faktorer som påvirker det..

Nedenfor viser jeg de viktigste faktorene som kan forårsake lidelser etter reseptoren:

  • Alder.
  • røyking.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Karbohydratinntak.
  • Overvekt, spesielt abdominal type.
  • Behandling med kortikosteroider, betablokkere, nikotinsyre, etc..

Symptomer på insulinresistens

Som regel er dette en middelaldrende person (det spiller ingen rolle en mann eller en kvinne) som er overvektig, har familiesaker av type 2-diabetes, eller han er allerede syk av det. Dette kan være kvinner som har diabetes under graviditet (svangerskapsdiabetes) eller har polycystisk ovariesyndrom (PCOS).

Overvekt hos slike mennesker er hovedsakelig av abdominal type, dvs. fettavsetning forekommer hovedsakelig på magen. Hvordan kan du finne ut hvilken type overvekt som er der? Ta en standard skreddersøm og måle midje (OT) og hofteomkrets (OB). Beregn OT / V-metrikken. For menn bør det ikke være mer enn 1,0, og for kvinner - 0,8. Hvis du får gode verdier, har du overvekt i magen og hele spekteret av risiko forbundet med det.

Hvorfor nøyaktig overvekt? - du spør. Fordi det er fettvevet i magen som har en høyere metabolsk aktivitet. Det frigjøres en stor mengde frie fettsyrer, som stimulerer insulinresistens og frigjøring av triglyserider i leveren, og dette er faktorer for utvikling av åreforkalkning..

Et annet klinisk tegn på insulinresistens regnes som en hudforandring - svart akantose (acanthosis nigricans). Disse endringene ligner røffe, rynkete, hyperpigmenterte områder av huden under brystkjertlene, på nakken, i armhulene. Det ser ut til at personen ikke har vasket på lenge. Dette er typiske sykdomsmarkører..

Ofte med denne tilstanden hos kvinner, kan symptomer på hyperandrogenisme observeres. Dette er vanligvis kombinert med PCOS..

Hvorfor er resistens mot diabetes type 2

Nye teorier om utvikling av insulininsensitivitet utvikles for tiden. Personalet ved Tula State University, ledet av Myakisheva Raushan, fremmet en teori der insulinresistens betraktes som en tilpasningsmekanisme.

Med andre ord beskytter kroppen spesifikt og målrettet celler fra overflødig insulin, noe som reduserer antall reseptorer. Alt dette skjer fordi i prosessen med assimilering av glukose av cellen ved hjelp av insulin, ruser andre stoffer inn i den og strømmer over den. Som et resultat svulmer og sprenges cellen. Kroppen kan ikke tillate massiv celledød, og tillater derfor ganske enkelt ikke insulin å gjøre jobben sin.
Derfor er den første tingen hos slike pasienter en reduksjon i glukose på grunn av ernæring, fysisk aktivitet og medisiner som eliminerer motstand. Reseptbelagte medisiner med stimulerende effekt og insulininjeksjoner fører bare til en forverring av situasjonen og utvikling av komplikasjoner ved hyperinsulinisme.
Jeg anbefaler å lese artikkelen “Metformin-slankemedisin: hvordan ta den, anmeldelser”. Her lærer du hvorfor metformin ikke alltid hjelper å gå ned i vekt og hvordan du tar det riktig..

Insulinresistensindeks: Hvordan ta og telle

Diagnostisering og vurdering av insulinresistens bestemmes av to beregningsformler. Disse testene kalles HOMA IR og CARO. For å gjøre dette, doner blod for analyse.

IR-indeks (HOMA IR) = IRI (μU / ml) * GPN (mmol / L) / 22,5, der IRI holder fastende på immunreaktivt insulin, og GPN holder fastende plasmaglukose.
Normalt er dette tallet under 2,7. Hvis den økes, øker risikoen for å utvikle de ovennevnte sykdommene.
Insulinresistensindeks (CARO) = GPN (mmol / L) / IRI (μU / ml), der IRI er fastende for immunreaktivt insulin, og GPN holder fastende plasmaglukose.
Normalt er denne indikatoren mindre enn 0,33.

Hva er faren for celle ufølsomhet

Insulinensensitivitet fører uunngåelig til en økning i mengden insulin i blodet - hyperinsulinisme. Denne effekten er gjennom negativ tilbakemelding når bukspyttkjertelen med mangel på insulineffekt begynner å produsere enda mer insulin, og den stiger i blodet. Selv om det er et problem med normalt glukoseopptak med insulinresistens, kan det ikke være noen problemer med andre effekter av insulin.

Jeg vil si at en stor mengde insulin har en dårlig effekt på kroppen og forårsaker utbrudd eller progresjon av visse sykdommer. For eksempel, NTG eller diabetes mellitus, som rammer kvinner oftere, les om dette i artikkelen om de aller første symptomene på diabetes hos kvinner.

Først av alt er det påvist den negative effekten av overflødig insulin på det kardiovaskulære systemet, eller rettere sagt, på utviklingen av aterosklerose. Dette skyldes flere mekanismer. For det første kan insulin ha en direkte effekt på karene, forårsake en tykning av veggene og bidra til avsetning av aterogene plakk i den.

For det andre kan insulin øke vasospasmen og forhindre avslapning, noe som er veldig viktig for hjertets kar. For det tredje er insulin i store mengder i stand til å virke på koagulasjonssystemet, akselerere koagulering og hemme antikoagulasjonssystemet, noe som resulterer i økt risiko for trombose.

Dermed kan hyperinsulinisme bidra til de tidlige manifestasjonene av koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt, slag, skade på karene i nedre ekstremiteter..

Personer med insulinresistens har selvfølgelig en veldig høy risiko for å utvikle diabetes. Denne tilstanden er en slags kompensasjonsmekanisme i kroppen. Kroppen produserer i utgangspunktet mer insulin for å opprettholde normale glukosenivåer og derved overvinne motstand. Men snart løper disse kreftene ut, og bukspyttkjertelen kan ikke produsere riktig mengde insulin for å holde tilbake blodsukkeret, som et resultat av at glukosenivået begynner å stige gradvis.

Til å begynne med manifesterer dette seg et brudd på glukosetoleranse, som jeg skrev om i artikkelen min "Prediabetes: symptomer og behandling," jeg anbefaler deg å lese den, og deretter åpenbare tegn på diabetes. Men dette kunne vært unngått helt fra begynnelsen.

Insulinresistens er en av de mange og viktige årsakene til utvikling av menneskelig hypertensjon. Fakta er at insulin i store mengder har evnen til å stimulere det sympatiske nervesystemet, og dermed øke nivået av noradrenalin i blodet (den kraftigste formidleren som forårsaker vaskulær spasme). På grunn av økningen i dette stoffet, er blodkar krampaktig og blodtrykket stiger. I tillegg forstyrrer insulin avslapningen av blodkar.

En annen mekanisme for å øke trykket er retensjon av væske og natrium med et overskudd av insulin i blodet. Dette øker volumet av sirkulerende blod, og etterfulgt av blodtrykk.

Ikke glem effekten av hyperinsulinemi på blodlipider. Overskudd av insulin forårsaker en økning i triglyserider, en reduksjon i lipoproteiner med høy tetthet (HDL - antiatherogene lipider, dvs. forhindrer aterosklerose), en liten økning i lipoproteiner med lav tetthet (LDL). Alle disse prosessene forbedrer progresjonen av vaskulær aterosklerose, noe som fører til katastrofale konsekvenser..

Hos kvinner er det nå vanlig å sette et like tegn mellom polycystisk eggstokkesyndrom og insulinresistens. Denne sykdommen forårsaker brudd på eggløsning, forårsaker infertilitet, samt en økning i svake androgener, forårsaker symptomer på hyperandrogenisme.

Hva å gjøre?

Hvis du har lest artikkelen til slutt, betyr det at du virkelig har opplevd dette problemet og ønsker å lære hvordan du kan overvinne denne patologiske tilstanden og gjenvinne helse. Akkurat denne utgaven vil bli viet til mitt online seminar "Insulinresistens - en stille trussel", som arrangeres 28. september kl 10:00 Moskva-tid.
Jeg vil snakke om eliminasjonsmetoder og om hemmelige teknikker som leger fra klinikken ikke kjenner. Du vil motta ferdige behandlingsplaner, garantert å føre til et resultat. Også har gaver blitt forberedt for deg: intenst “KETO-diett” og webinaret “Kostholdsstrategier for endokrine sykdommer”, som vil utfylle hovedmaterialet.
Alle deltakere vil få tilgang til innspillingen og alt tilleggsmateriell i 30 dager. Så hvis du ikke kan delta på nettet, kan du se alt i innspillingen når som helst..
Kostnaden for deltakelse i webinaret + oppføring + treningshåndbøker med behandlingsregimer + GAVER totalt 2500 r
Klikk på knappen nedenfor for å betale og ta din plass i webinaret.
PS! Bare 34 20 15 7 plasser igjen

Med varme og omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Med varme og omsorg, endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Les Om Diabetes Risikofaktorer