Liste over statiner fra den siste generasjonen, en gjennomgang av medikamenter, forskjeller fra tidligere generasjoner, fordeler og skader

Den siste generasjonen statiner er anerkjent som de mest effektive og sikre medisinene i kampen mot komplikasjonene av åreforkalkning. Legemidler hjelper til med å senke kolesterolet, så vel som andre produkter av fettmetabolisme. Å ta statiner forsinker risikoen for å utvikle alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner - hjerteinfarkt, hjerneslag.

Hjerte- og karsykdommer tar førsteplassen blant årsakene til dødelighet. I følge Helsedepartementet døde 47,8% av russiske statsborgere i 2017 av hjerte- og karsykdommer. WHO spår at dette tallet vil øke på grunn av tregere aldring samt livsstilsendringer.

Statins: hva er det, hvem som er tildelt

Statiner er potente medisiner som normaliserer kolesterol i blodet. Legemidlene blokkerer sterolbiosyntesen i leveren, og erstatter HMG-CoA-reduktaseenzym. Derfor er deres offisielle navn HMG-CoA reduktasehemmere..

I tillegg reduserer statiner konsentrasjonen av "skadelige" lipoproteiner med lav tetthet (LDL), øker nivået av "gode" lipoproteiner med høy tetthet (HDL).

Normalisering av konsentrasjonen av kolesterol, LDL, HDL bidrar til å forhindre progresjon av åreforkalkning, komplikasjoner derav: hjerteinfarkt, hjerneslag, nekrose i nedre ekstremiteter. Sammen med trombose og hypertensjon er denne sykdommen anerkjent som den mest dødelige blant alle kardiovaskulære patologier..

I Europa, USA, er praksisen med å foreskrive statiner veldig vanlig. 95% av amerikanske, 55% av europeiske pasienter som får forskrevet medisiner, tar dem. I Russland er dette tallet bare 12%. En annen VALIANT internasjonal studie viste at legene våre foreskriver statiner 100 ganger sjeldnere enn deres utenlandske kolleger..

Foreskrive statiner lar deg:

  • redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag;
  • redusere antall pasienter med kongestiv hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse;
  • redusere antall operasjoner for å gjenopprette blodstrømmen;
  • forhindre anginaanfall.

Til tross for det enorme terapeutiske potensialet, tas statintabletter for tydelige indikasjoner, og ikke for økning i kolesterol. De er ikke ufarlige, har alvorlige bivirkninger. Statiner anbefales for mennesker:

  • overlevende av hjerteinfarkt, hjerneslag, mikrostroke;
  • forbereder seg på kirurgi på kransårene;
  • med LDL-nivåer på over 190 mg / dL (4,9 mmol / L);
  • lider av diabetes og har en LDL-konsentrasjon på 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • barn over 10 år som risikerer å utvikle et tidlig hjerteinfarkt.

De mest effektive og sikre statinene

En ny generasjon statiner er et syntetisk medikament hvis virkestoff er atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. De klarer å senke kolesterolet, LDL-kolesterolet sterkere enn forgjengerne, de er bedre kombinert med andre medisiner..

atorvastatin

Den mest solgte statinen i verden. Ved kraft er det foran tidligere medisiner (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Bruken av de fleste pasienter lar deg oppnå en vedvarende reduksjon i kolesterol til det anbefalte nivået. Samtidig er prisen på tabletter mer sparsom sammenlignet med rosuvastatin, og toleransen hos mange pasienter er bedre.

rosuvastatin

Dette stoffet regnes som det kraftigste av de eksisterende. Rosuvastatin er foreskrevet i de mest avanserte tilfellene, når utnevnelse av andre medisiner ikke tillater å oppnå en riktig reduksjon i kolesterol, LDL. I dag er det ingen enighet om hensiktsmessigheten av bruken hos pasienter med mild hyperkolesterolemi, en liten risiko for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner. Stoffet ble nylig utgitt, arbeidet har blitt studert dårligere enn atorvastatin. Derfor, for noen spørsmål, spesielt hvis de forholder seg til langsiktige konsekvenser, er det derfor ikke noe klart svar.

pitavastatin

Et ganske sjeldent 4. generasjons legemiddel, som er produsert av det spanske selskapet Recordati Industry Chemist Pharmaseutics under handelsnavnet Livazo. Sammenlignet med det populære rosuvastatinet, har det blitt studert mye verre. Derfor foreskriver leger pitavastatin for å senke kolesterolet sjelden. Det er vanligvis foreskrevet til pasienter som et alternativ til rosuvastatin i tilfelle intoleranse. Kostnaden for Livazo 540-1205 rubler.

Statiner fra forrige generasjon: navn på medisiner fra 3, 4 generasjoner er gitt i tabellen.

LegemiddelnavnDoseringsalternativer, mgKostnad, gni.
Aktiv ingrediens - atorvastatin
atorvastatin10, 20, 40, 8070-633
Atorvastatin Alkaloid86-215
Atorvastatin MS10, 20, 4078-153
Atorvastatin SZ10, 20, 40, 8054-497
Atorvastatin OBL10, 20, 40, 80171-350
Atorvastatin LEXVM10, 2085-210
Atorvastatin Teva10, 20, 40, 8074-690
Atoris10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Vazator10, 20291-388
Liprimar10, 20, 40, 80590-1580
Novostat10, 20, 40, 80100-497
Thorvacard10, 20, 40238-1773
Torvas10, 20, 40, 80203-440
Tulipan10, 20, 40111-1180
Aktiv ingrediens - rosuvastatin
AKORTA10, 20350-1279
Crestor5, 10, 20, 401458-9398
Lipoprime5, 10, 20355-460
Mertenil5, 10, 20, 40338-2200
Reddistatin5, 10, 20, 40327-1026
Ro statin5, 10, 20, 40449-699
Rosart5, 10, 20, 40202-2839
Rosistark10, 20, 40225-1850
Rosuvastatin-SZ5, 10, 20, 40158-1260
Rosuvastatin Vial10, 20331-520
Roxer5, 10, 15, 20, 30, 40353-2098
Rosucard10, 20, 40374-3800
Rosulip5, 10, 20, 40240-1736
Suvardio5, 10, 20, 40220-912
Tevastor5, 10, 20, 40303-2393

Hvilke av de siste generasjonene statiner har færrest bivirkninger? De sikreste er de originale statinene Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Prisen deres er betydelig forskjellig fra analoger, men den er fullt berettiget. Hvis pasientens budsjett er mer beskjedent, blir han foreskrevet vikariater med et godt rykte: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Legen kan foreskrive andre medisiner basert på egen erfaring med stoffet. Ikke kjøp de billigste kollegene. Deres effektivitet, sikkerhet er det i tvil.

Forskjellen mellom medisinene til den nye og gamle generasjonen

Det er 4 generasjoner med statiner:

  • den første er simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  • den andre er fluvastatin;
  • den tredje er atorvastatin;
  • den fjerde er rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin 1,5-2 ganger bedre reduserer LDL enn atorvastatin, 4 ganger enn simvastatin, 8 ganger enn pravastatin eller lovastatin. Konsentrasjonen av "skadelige" lipoproteiner regnes som den viktigste indikatoren som påvirker minimeringen av risikoen for hjerte-kar-komplikasjoner. Det brukes til å forutsi effektiviteten av stoffet..

Metabolismen av statiner fra forrige generasjon ligner medisiner fra 1-2 generasjoner, men med mildere bivirkninger. Dette lar deg foreskrive dem samtidig med noen medisiner som er inkompatible med simva-, fiske, pravastatin. Denne fordelen utvider sirkelen av potensielle pasienter betydelig..

Hovedforskjellen mellom statinene fra den siste generasjonen er muligheten til å senke nivået av C-reaktivt protein (CRP-faktor). Nye studier tvinger leger til å erkjenne at dette stoffet ikke kan spille mindre rolle i progresjonen av åreforkalkning enn kolesterol. Normalisering av nivået gjør at du mer effektivt kan hemme utviklingen av sykdommen, samt forhindre utvikling av livstruende komplikasjoner. Denne egenskapen er tydeligvis bare til stede i rosuvastatin, så vel som dens analoger.

Annen medikamentkompatibilitet

Tredje og fjerde generasjon statiner er mye bedre kompatible med andre medisiner. Atorvastatin kan ikke foreskrives samtidig med:

  • gemfibrozil;
  • en kombinasjon av tipranavir og ritonavir;
  • telaprevir;
  • ciklosporin.

Korrigering av doseringen av tabletter er nødvendig mens du bruker følgende medisiner:

  • boceprivir;
  • verapamil;
  • digoksin;
  • diltiazem;
  • itrakonazol;
  • klaritromycin;
  • kolkisin;
  • lopinavir med ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacin;
  • omeprazol;
  • ezetimib.

Rosuvastatin tabletter skiller seg fra andre statiner i sin minimale interaksjon med cytokrom P450 enzymer. Det kan, men uønsket, foreskrives som et supplement til behandlingsforløpet med legemidler som andre HMG-CoA-reduktasehemmere ikke er kompatible. Rosuvastatinpreparater er ikke foreskrevet for pasienter som tar fibrater, cyklosporin.

Fordelene og skadene med statiner

Reseptbelagte medisiner for ny generasjon høyt kolesterol er berettiget hvis det er bevis. I følge studier kan bruken av rosuvastatin reduseres med:

  • 20% total dødelighet;
  • 44% dødelighet av komplikasjoner av åreforkalkning;
  • 50% sjanse for å utvikle et hjerneslag, hjerteinfarkt.

Andre statiner kan skilte med mer beskjedne, men likevel imponerende resultater. Deres formål kan reduseres med:

  • 20-42% koronar dødelighet;
  • 25-37% forekomst av hjerteinfarkt;
  • 28-31% sjanse for hjerneslag.

Dessverre er ikke statiner helt sikre. Piller har mange alvorlige effekter, en rekke kontraindikasjoner. De er ikke foreskrevet til personer som:

  • har leversykdom;
  • mindreårige (unntak - en sjelden genetisk sykdom, som er ledsaget av forhøyet kolesterol);
  • gravide, så vel som de kvinnene som planlegger å bli gravid;
  • ammende.

De vanligste bivirkningene er ufarlige. Omtrent 12% av pasientene lider av sår hals, 6,6% av hodepine, 5,3% av symptomene som forkjølelse, 5,1% av muskelsmerter. De fleste pasienter rapporterer om bedring i generell helse mens de tar medisiner etter noen dager eller uker. Men noen mennesker opplever ubehag gjennom hele kurset..

Den mest radikale måten å bli kvitt bivirkninger på er å gi opp statiner. Før de bestemmer seg for å avslutte behandlingen, anbefaler leger å veie fordeler og ulemper. Når alt kommer til alt, forlenger statiner virkelig en persons liv, og det er verdt det å stille opp med en mindre forverring av trivsel. Videre er det alternative måter å forbedre den generelle tilstanden:

  • bli enige om en kort pause i å ta stoffet. Se endringene. Noen ganger er muskelsmerter, generell svakhet en konsekvens av alderdom eller andre sykdommer, og ikke en bivirkning av medisiner. Deres behandling vil lindre ubehagelige sensasjoner;
  • Be legen din erstatte legemidlet eller redusere doseringen. Statiner er en ganske stor gruppe medikamenter, som lar hver pasient velge et medisin som er optimalt for ham;
  • diskutere kombinasjonen av statiner og andre kolesterolsenkende medisiner. Statiner er de mest effektive medisinene for å normalisere kolesterolnivået. Men noen ganger kan deres kombinasjon med andre medisiner redusere dosen, og holde nivået av LDL så lavt;
  • trene nøye. Fysisk aktivitet kan skade muskler på cellenivå. På bakgrunn av å ta HMG-CoA-reduktasehemmere, er dette full av sterke muskelsmerter. Det kan være verdt å revidere leksjonsplanen, redusere belastningen litt;
  • ta koenzym Dette kostholdstilskuddet hjelper til med å forhindre noen bivirkninger hos en liten andel av mennesker.

Det antas at hemmere av HMG-CoA-reduktase kan provosere diabetes. Dette synet er bare delvis sant. En storstilt JUPITER-studie ble utført, der helsestatusen til 17 802 pasienter som tok rosuvastatin ble analysert. Type 2 diabetes mellitus utviklet hos 270 pasienter som tok piller, mot 216 tilfeller av patologi blant de som tok placebo. Leger forklarer den svake økningen i forekomsten av den første predisposisjonen av mennesker i studiegruppen til utvikling av diabetes.

Rosucard: indikasjoner og instruksjoner for bruk, pris, analoger, anmeldelser

Rosucard (handelsnavn, leger bruker uttrykket "rosuvastatin") er et lipidsenkende medikament fra den farmakologiske gruppen av statiner. Et medisiner designet for å senke kolesterolet i blodet.

Farmakologiske trekk ved Rosucard

Det maksimale nivået av statin i blodet observeres 5 timer etter inntak. Legemidlets biotilgjengelighet er omtrent 20%. Systemisk eksponering øker med dosejustering.

Regelmessig bruk påvirker ikke egenskapene til assimilering. Statin kan binde seg til blodproteiner 90%.

Det tas opp i leveren - hovedorganet som produserer kolesterol. Medisinen er i stand til å overvinne morkaken. En ubetydelig biotransformasjon finner sted i leveren (opptil 10%), for cytokrom P450 isoenzymer fungerer den som et underlag.

Rozuvastatin hemmer sirkulasjonen av HMG-CoA-reduktase med 90%, rester hemmer metabolittene. 10% rosuvastatin skilles ut av nyrene, resten er tarmene. Legemidlets farmakokinetikk er ikke avhengig av alder og kjønn.

Den terapeutiske effekten av statin kan forventes den syvende dagen etter kursstart. Det maksimale resultatet manifesteres ved slutten av den andre uken med regelmessig bruk.

Utgivelsesform, pris, sammensetning

Det aktive stoffet i stoffet er rosuvastatin. Som tilleggsstoffer brukes mikrokrystallinsk cellulose, monohydratlaktose, magnesiumstearat, natriumkroskarmellose.

For skallet brukte makrogol, hypromellose, talkum, titandioksid, rød oksid.

En medisinering utstedes i form av ovale konvekse tabletter med et hakk lukket av en rosa film. Pakken kan inneholde forskjellige mengder med forskjellige doser: 10 mg, 20 mg, 40 mg, 10, 30, 60 og 90 tabletter per boks.

På Rosucard avhenger prisen i nettbutikker av massen av nettbrett og deres mengde i en boks:

  1. Roskardblemmer 30 stk. 10 mg - prisen på 550 rubler.
  2. Pakke med Rosuvastatin 90 stk. 10 mg hver - pris 1.540 rubler.
  3. Rosucard, pakket i 30 stk. 20 mg hver - prisen er 860 rubler.
  4. Tallerkenstatin nr. 60 på 10 mg - kostnaden for 1059 rubler.
  5. Boks med medisiner nr. 30 for 10 mg Zentiva A.C. - for 735 rubler.

Rosucard bruksanvisning anbefaler å oppbevare ikke mer enn 24 måneder: i fabrikkboksen, på et sted beskyttet mot barns oppmerksomhet, ved romtemperatur (opptil 25 °). Ikke bruk et utgått legemiddel.

Hvem er Rosucard beregnet på?

Hvis ikke-farmakologiske metoder (vekttap, fysisk aktivitet) for å korrigere kolesterol ikke er tilstrekkelig, eller de ikke er indikert for pasienter, foreskrives Rosuvastatin.

Legemidlet kompletterer anti-lipid dietten med:

  • Petrozygot hyperkolesterolemi;
  • Hyperkolesterolemi blandet eller primær;
  • Hypertriglyseridemi type 4;
  • Aterosklerose - for å redusere utviklingshastigheten.

Som et forebyggende tiltak mot hjerneslag, hjerteinfarkt og andre komplikasjoner av patologier i hjerte og blodkar, er statin foreskrevet for pasienter med iskemisk hjertesykdom eller med en predisposisjon for angina pectoris..

Rosetavl tabletter: bruksanvisning

Nettbrettet skal drikkes helt og vaskes med vann. Medikamentets effektivitet er ikke relatert til tidspunktet for administrering. På tidspunktet for avtalen av kurset, bør pasienten være på en lipidsenkende diett, kostholdet med matvarer med en lav prosentandel av "dårlig" kolesterol opprettholdes i hele løpet..

Minimumsdosen som er foreskrevet i begynnelsen av kurset er Ѕ eller en hel tablett som veier 10 mg daglig. Når du bestemmer doseringen, tas nivået av kolesterol i en bestemt pasient med i betraktningen. Avhengig av formålet med behandlingen og pasientens svar på den foreslåtte terapien, blir de styrt av de foreslåtte anbefalingene.

Gradvis, over en måned, økes doseringen (om nødvendig).

Maksimal norm (4 tabletter) er kun foreskrevet til pasienter med risiko - med alvorlige komplikasjoner av hjertesvikt og avansert hyperkolesterolemi, hvis det å ta Rosucard i en vanlig dose (opptil 20 mg / dag) ikke ga forventede resultater.

Noen kategorier av pasienter krever spesielle forhold:

  • Med leverpatologier opp til 7 poeng (Child-Pugh skala), trenger du ikke å endre doseringen av statin.
  • Med en mild form for nyresvikt, anbefaler behandling med Rosucard å starte med en halv tablett (5 g). Hvis patologien er alvorlig, anbefales det ikke å ta stoffet. Med en gjennomsnittlig grad av sykdommen er ikke maksimal dose foreskrevet.
  • Med en tendens til myopati er det heller ikke foreskrevet 4 tabletter. Hvis 1 eller 2 tabletter er foreskrevet, start med halvparten.
  • Ikke alle representanter for forskjellige etniske grupper tolererer stoffet på samme måte: når de velger Rosuvastatin for personer av mongoloidtypen, begynner de med Ѕ tabletter. Maksimal dose er 2 stk. / Dag, hvis Rosucard er kombinert med bruk av gemfibrozil - bare en tablett.

Hvem rosuvastatin er kontraindisert

I tillegg til allergier mot visse komponenter av Rosucard, er listen over kontraindikasjoner supplert av: lever- og nyresvikt, graviditet, myopati, cyclosporinbehandling.

Bruk av rosuvastatin av personer med nedsatt glukosetoleranse truer begynnelsen av diabetes mellitus, så før kursstart er det verdt å sammenligne risikoen og graden av forventet terapeutisk effekt. Behandlingen skal kun utføres på sykehus under konstant medisinsk tilsyn.

Hvis det er generell ubehag, kramper, muskelsmerter, svakhet assosiert med hypertermi, bør legen informeres om dette før kursstart. Foreskrive statin i slike situasjoner basert på laboratoriedata.

Graviditetsbegrensninger

Under graviditet og amming er ingen medisiner foreskrevet. Pasienter i reproduktiv alder kan bare bruke denne typen statin med støtte fra passende prevensjonsmidler. Kvinner skal informeres om potensiell skade på barnet..

Kolesterol og dets derivater er en viktig betingelse for fosterets utvikling fullstendig; hemming av GMG-CoA-reduktase av Rosucard stiller tvil om bruken av det for gravide kvinner.

Hvis graviditet oppdages, bør statin avbrytes eller erstattes med en sikker analog..

Hvis det er nødvendig å bruke rosuvastatin under fôring, for å beskytte babyen mot uønskede konsekvenser, avgjøres spørsmålet om å stoppe amming. Barn under 18 år har heller ikke forskrevet statiner..

Overdose

De farmakokinetiske egenskapene til stoffet fra en overdose endres ikke. Det er ingen spesielle anbefalinger for å eliminere effekten av en overdose.

Terapeutiske tiltak er symptomatiske for å støtte. Det er viktig å overvåke leverens reaksjon og indikatorer på CPK. Hemodialyse er ineffektiv i slike situasjoner..

Dødelige par - hvilke medikamenter som ikke kan kombineres med Rosucard

I Europa annonseres ethvert medikament fritt, men det kan kjøpes kun på resept. Vi har forbudt reklame for medisiner, mens medisiner selges fritt på apotek.

Faren for slik tilgjengelighet er for det første at selvmedisinering ikke tar hensyn til kontraindikasjoner, bivirkninger og medikamentkompatibilitet.

Resultatene fra kliniske observasjoner av interaksjonen mellom medikamenter og Rosucard er praktisk sammenlignet i tabellen.

Type og dosering av medisiner

AUC Rosucarda endringer

Atazanavir 300 mg / Ritonavir 100 mg 1 t./dag., 8 dager.10 mg, 1 p.↑ 3,1 s. Cyclosporin fra 75 mg til 2 p / dag. opp til 200 mg 2 r./dag., 6 måneder.10 mg 1 t./dag., 10 dager.↑ 7.1 s. Lopinavir 400 mg / Ritonavir 100 mg 2 t./dag, 17 dager.20 mg 1 t./dag., 7 dager.↑ 2,1 s. Simeprivir 150 mg 1 t./dag., 7 dager.10 mg, 1 p.↑ 2,8 s. Eltrombopak 75 mg 1 t./dag., 5 dager.10 mg, 1 p.↑ 1,6 s. Gemfibrozil 600 mg 2 t./dag., 7 dager80 mg, 1 p.↑ 1,9 s. Tipranavir 500 mg / Ritonavir 200 mg 2 t./dag, 11 dager.10 mg, 1 p.↑ 1,4 s. Darunavir 600 mg / Ritonavir 100 mg 2 r./dag., 7 dager.10 mg 1 t./dag., 7 dager.↑ 1,5 s. Itraconazole 200 mg 1 t./dag., 5 dager.10 mg, 1 p.↑ 1,4 s. Dronedarone 400 mg 2 p./dag.Det er ikke noe data↑ 1,2 s. Fosamprenavir 700 mg / Ritonavir 100 mg 2 t./dag., 8 dager.10 mg, 1 p.↑ 1,4 s. Aleglitazar 0,3 mg, 7 dager.40 mg, 7 dager.↔ Ezetimibe 10 mg 1 r / dag, 14 dager.10 mg 1 t./dag., 14 dager.↔ Fenofibrat 67 mg 3 p./dag., 7 dager.10 mg, 7 dager↔ Silymarin 140 mg 3 r./dag, 5 dager.10 mg, 1p.↔ Ketoconazol 200 mg 2 t./dag., 7 dager.80 mg, 1 p.↔ Rifampicin 450 mg 1 t./dag., 7 dager.20 mg, 1 p.↔ Erythromycin 500 mg 4 r./per dag, 7 dager.80 mg, 1 p.↓ 20% Fluconazol 200 mg 1 t./dag., 11 dager.80 mg, 1 p.↔ Baikalin 50 mg 3 p./dag., 14 dager.20 mg, 1 p.↓ 47%

Informasjonen som er indikert i form av mangfold bør forstås som forholdet mellom resultatene av bruken av Rosucard i kompleks terapi og hver for seg. Informasjonen angitt som prosent er prosentvis forskjell i indikatorene for separat bruk av medisiner.

Pasienter som bruker samtidig K-vitaminhemmer (som Warfarin) må overvåke INR, ettersom en kurs eller dosejustering av Rosucard bør provosere en økning i INR, akkurat som tilbaketrekning gir motsatt effekt..

Den parallelle bruken av statin og antacida, som inneholder luminium og magnesiumoksyd, reduserer rosucard-nivået med halvparten. Bruk av antacida og statin med et intervall på 2 timer reduserer den negative effekten.

Kombinasjonen av medikamentet med p-piller er farlig med en betydelig økning i AUC for etinyløstradiol og AUC for norgestrel. Ved forskrivning av prevensjonsmidler må denne faktoren tas i betraktning..

Det foreligger ingen data om resultatene av kombinasjonen av hormonbehandlingsbehandling og statin, men en effekt som den forrige er mulig.

Med kombinasjonen av Rosucard-tabletter med proteasehemmere ble det registrert en økning i AUC0-24 og Cmax, et slikt kompleks er kontraindisert for bærere av HIV-virus.

Oppfatning av professor E. Malysheva om statins forenlighet med andre medisiner - i denne videoen

Bivirkninger

Bivirkninger som kan oppstå når du bruker Rosucard er vanligvis midlertidig og mild..
WHO klassifiserer frekvensen deres:

    Ofte (? 0,01 og

Frekvens ikke angitt

Sirkulasjonssystemettromboembolisme-

cytopeni Endokrine avvikdiabetes ImmunitetHodepine, nedsatt koordinasjonDepressive lidelser CNSPolyneuropati, nedsatt hukommelsenevropati,

Nedsatt søvnkvalitet Psykiske avvikHyper-

følsomhet, angioødem Mage-tarmkanalenDyspeptiske lidelser, endring i rytmen i avføringPancrea TitAvføringslidelser LuftveieneHoste passer, pustebesvær FordøyelsessystemetVekst i levertransami-nashepatitt epidermisKløe, utslett, urticariaStevens-Johnson syndrom, epidermal nekrolyse SkjelettmuskulaturmyalgimyopatiartralgiSenesprengning,

nekrotiserende myopati Reproduksjonssystemgynecomastia Nyrer og urinorganerhematuri Generelle avvikasteniOpphovning

Risikoen for bivirkninger påvirkes av forskjellige risikofaktorer: sukker på tom mage (opptil 5,6 mmol / l), BMI (over 30 kg / m), høy triglyserol, en historie med hypertensjon.

Rosarusanaloger

Ved utnevnelse av Rosucard er mange modne pasienter interessert i om analoger er billigere, siden denne typen statin ikke er rimelig for alle.

Det er mange analoger som Krestor, som har det samme aktive stoffet, for eksempel Rosuvastatin Canon produsert av Canonfarm, Rosuvastatin SZ fra Severnaya Zvezda. Dette er russiske analoger, de rimeligste.

En kjent kardiolog, en fast deltaker i TV-serier, fraråder pasientene sine å ta medisiner som er produsert av India og OSS-landene: “Du kan ikke kurere med kritt - verken de fattige eller de rike.

Det er anstendige øst-europeiske generika: Mertenil, Roxer, Rosucard fra Zentiva. ” Om andre for

Rosucard-analoger (Akorte, Rosart, Rosicort, Rosistarch, Rosulip, Tevastore) finner du i videoen

Rosucard: ekspert- og pasientanmeldelser

Rosucard fikk positive anmeldelser fra de fleste leger og forbrukere, mottakelsen er ledsaget av en forbedring i trivsel og kliniske data..

Atoris eller Rosuvastatin: som er bedre med høyt kolesterol?

Statiner brukes til å behandle høyt kolesterol. Preparater av denne typen, som produseres nå, har egenskapen til ikke bare å senke "dårlig" kolesterol, men også stimulere produksjonen av et nyttig stoff.

De er foreskrevet i tilfelle omsorgssvikt, hvis det er risiko for å utvikle hjerteinfarkt, hjerneslag. Og også hvis ikke-medikamentelle metoder ikke er effektive.

Effekten merkes etter en måneds behandling med slike midler. Til tross for dette eksisterer ikke den maksimale påliteligheten av deres positive innvirkning. I følge noen studier har de flere bivirkninger enn fordeler..

Likevel er det pasienter som absolutt bør behandles med statiner:

  1. for å forhindre hjerneslag, hjerteinfarkt;
  2. med iskemi;
  3. etter operasjon i hjerte og blodkar;
  4. hvis en person har angina pectoris;
  5. i nærvær av akutt koronarsyndrom.

De er også foreskrevet etter 40 år, i tilfelle sykdommer i hjerte- og karsystemet, så vel som personer hvis nære slektninger har dødd av hjertepatologier..

Medisiner i denne gruppen forskrives for å fortsette livet for pasienter som lider av høyt kolesterol. Men dette faktum betyr ikke at de er foreskrevet til alle pasienter med hyperkolesterolemi, men bare i tilfelle mislykket behandling uten medisiner.

Medisinering bør kun foreskrives av lege, i tilfelle det haster. Noen av de mest effektive statinene er Atoris og Rosuvastatin. De er foreskrevet for nedsatt lipidmetabolisme og hjertesykdom..

For å forstå hva som er de mest effektive medikamentene, Atoris eller Rosuvastatin, må du vite mekanismene for påvirkning og bivirkninger av begge legemidlene, og hvordan de er forskjellige. Begge verktøyene har mer enn én god tilbakemelding fra brukerne..

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Atoris er et middel for å redusere konsentrasjonen av skadelig kolesterol og plakk i størrelse, redusere utviklingen av åreforkalkning.

Den viktigste aktive ingrediensen er atorvastatin. Den opprinnelige medisinen til atorvastatin er Liprimar, og Atoris er et identisk medikament, men rimeligere i pris.

Atoris er foreskrevet for høyt kolesterol, høy risiko for å utvikle sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Takket være handlingen minimeres risikoen for blodpropp..

Indikasjoner for bruk:

  • Høyt kolesterol hos voksne, barn etter 10 år.
  • Forebygging av hjerteinfarkt.
  • Strokeforebygging.
  • Forebygging av hjerte- og karsykdommer.
  • hypertensjon.
  • diabetes.
  • Restitusjonsperioden etter operasjon i det kardiovaskulære systemet.

Medisinen interagerer ikke godt med andre medisiner. Bruk av statiner, sammen med andre typer medisiner, kan forårsake alvorlige bivirkninger i form av nedsatt lever- og nyrefunksjon. Dette gjelder spesielt antibiotika, medisiner mot sopp, mot hypertensjon, arytmi og medisiner som styrker immunforsvaret. Før du tar medisinen, må du diskutere dette med en spesialist..

Det er forbudt å bruke middelet mot alvorlige leversykdommer; individuell intoleranse mot hovedstoffer, eller hjelpestoffer; med forsiktighet: med alkoholisme, hormonforstyrrelser, diabetes, infeksjoner.

Rosuvastatin er et lipidsenkende middel, som er foreskrevet hvis andre behandlingsmetoder ikke er effektive. Det er også foreskrevet for noen andre lidelser. Sørg for å ta medisinen i kombinasjon med en diett.

Anbefalt for bruk med:

  1. Hyperkolesterolemi av enhver type.
  2. Forebygging av hjerte- og karsykdommer.

Det er ofte foreskrevet for homozygot hyperkolesterolemi i familietypen. Før han tar medisinen, bør pasienten bytte til et spesielt kosthold for kolesterol. Dette vil bidra til å lette behandlingen, den skal følges i lang tid, helst selv etter behandling.

Medikamentet har også en rekke kontraindikasjoner:

  • individuell intoleranse mot stoffer;
  • leversykdommer i den aktive fasen;
  • i perioden med å føde et barn og amme;
  • i tilfelle laktoseintoleranse;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • barndom;

Kontraindikasjon for bruk er samtidig behandling med syklosporin.

Instruksjoner for bruk av medisiner

Hvert av medisinene har sine egne faste instruksjoner for bruk..

Atoris er tilgjengelig i tablettform. Behandlingsforløpet begynner, vanligvis med en dosering på 10 milligram per dag. I løpet av en måned kan antall tabletter økes for å øke effekten. Maksimum - 80 milligram per dag.

For hver aldersgruppe er doseringen forskjellig, det er spesielt nødvendig å nøye vurdere antallet eldre mennesker, kvinner i overgangsalderen. I tillegg til de åpenbare fordelene, har stoffet noen bivirkninger..

Det ble bemerket at å ta Atoris ofte forårsaker muskelsmerter, fordøyelsesbesvær, hodepine, utmattelse, en liten svekkelse av hukommelse og tenkning. Til tross for dette, gjør piller mer godt enn skade, og du må avbryte inntaket hvis bivirkningene er vanskelige å tåle..

Ingen tilfeller av overdosering av medikamenter.

Ta piller, må du følge et spesielt kosthold, føre en aktiv livsstil, er det lurt å delta i kroppsøving. Hvis pasienten har problemer med vekt, bør du gå ned i vekt. Behandlingen vil være mer effektiv hvis en person fører en sunn livsstil.

Hvis pasienten er bekymret for muskelsmerter og generell svakhet, bør du oppsøke en spesialist. Under behandlingen må du kontrollere leveren og nyrene, så 6 og 12 uker bør undersøkes.

Det må huskes at stoffet er i stand til å øke glukosenivået hos diabetikere. Oppbevar stoffet utilgjengelig for barn, på et mørkt, kjølig sted. Prisen på stoffet i Russland er fra 357 rubler

Rosuvastatin er tilgjengelig i tablettform. Det bør tas oralt, drikke mye vann. Det er nødvendig å begynne behandlingen med 10 milligram per dag, deretter kan du om nødvendig øke dosen. Ved nyresvikt bør dosen reduseres med halvparten helt i begynnelsen av behandlingsforløpet. Den maksimale effekten kan observeres allerede tre uker etter behandlingsstart. Legemidlet har også bivirkninger i form av:

  1. myalgi;
  2. muskelhypertonicitet;
  3. artritt; bronkitt astma;
  4. søvnløshet Depresjon lungebetennelse;
  5. økning i press; økt angst;
  6. rhinitt; angina pectoris; allergi
  7. diabetesanemi;
  8. angioødem;
  9. sukkersyke; hjertebank.

Gulsott og hepatitt er svært sjelden. For å unngå negative effekter, bør du koordinere å ta stoffet med legen din og bruke det veldig forsiktig. Kostnaden for stoffet i Russland er fra 275 rubler.

Atoris eller Rosuvastatin bestemmer: hva som er bedre bare for en spesialist, fordi hver av dem kan variere i funksjoner, og påvirke menneskekroppen på forskjellige måter.

De viktigste analogene av medisiner

Begge stoffene har lignende medikamentelle effekter..

Analogene til disse medikamentene er de samme i kraft, men noen er billigere, med noen forskjeller i dosering.

Om nødvendig kan de erstatte hovedmedisinen, men erstatningen må avtales med legen. Mange kan tas som et alternativ..

Eksperter inkluderer Atorvastatin, Roxer, Rosucard, Simvastatin, Vasilip, Cardiostatin, Lovastatin som erstatning for Atoris..

Prisene for medisiner er ganske forskjellige. Noen av dem er mye rimeligere. Du kan kjøpe dem uten resept, i noe apotek.

Rosuvastatin har også en erstatning:

Hvert av medikamentene kan være en erstatning for medikamenter, fordi virkningsmekanismen og hovedkomponenten er nesten identisk. I alle fall er det bare en lege som kan erstatte medisinen, basert på generelle indikatorer på helse og sykdomsforløpet.

Når du bruker statiner, må du ta hensyn til interaksjonen deres med andre medikamenter og være forsiktig med tålbarheten til slike medisiner..

Det skal bemerkes at statin tas bare i kombinasjon med andre metoder for å behandle hyperkolesterolemi: sport, et spesielt kosthold og gi opp dårlige vaner..

Legemidlet Rosuvastatin er beskrevet i videoen i denne artikkelen..

Hva er bedre rosucard eller rosart

Den siste generasjonen statiner er anerkjent som de mest effektive og sikre medisinene i kampen mot komplikasjonene av åreforkalkning. Legemidler hjelper til med å senke kolesterolet, så vel som andre produkter av fettmetabolisme. Å ta statiner forsinker risikoen for å utvikle alvorlige kardiovaskulære komplikasjoner - hjerteinfarkt, hjerneslag.

Hjerte- og karsykdommer tar førsteplassen blant årsakene til dødelighet. I følge Helsedepartementet døde 47,8% av russiske statsborgere i 2017 av hjerte- og karsykdommer. WHO spår at dette tallet vil øke på grunn av tregere aldring samt livsstilsendringer.

Statins: hva er det, hvem som er tildelt

Statiner er medisiner som blokkerer biosyntesen av kolesterol i leveren, og erstatter HMG-CoA-reduktaseenzym. Derfor er deres offisielle navn HMG-CoA reduktasehemmere. I tillegg reduserer statiner konsentrasjonen av "skadelige" lipoproteiner med lav tetthet (LDL), øker nivået av "gode" lipoproteiner med høy tetthet (HDL).

Normalisering av konsentrasjonen av kolesterol, LDL, HDL bidrar til å forhindre progresjon av åreforkalkning, komplikasjoner derav: hjerteinfarkt, hjerneslag, nekrose i nedre ekstremiteter. Sammen med trombose og hypertensjon er denne sykdommen anerkjent som den mest dødelige blant alle kardiovaskulære patologier..

I Europa, USA, er praksisen med å foreskrive statiner veldig vanlig. 95% av amerikanske, 55% av europeiske pasienter som får forskrevet medisiner, tar dem. I Russland er dette tallet bare 12%. En annen VALIANT internasjonal studie viste at legene våre foreskriver statiner 100 ganger sjeldnere enn deres utenlandske kolleger..

Foreskrive statiner lar deg:

  • redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag;
  • redusere antall pasienter med kongestiv hjertesvikt som krever sykehusinnleggelse;
  • redusere antall operasjoner for å gjenopprette blodstrømmen;
  • forhindre anginaanfall.

Til tross for det enorme terapeutiske potensialet, tas statintabletter for tydelige indikasjoner, og ikke for økning i kolesterol. De er ikke ufarlige, har alvorlige bivirkninger. Statiner anbefales for mennesker:

  • overlevende av hjerteinfarkt, hjerneslag, mikrostroke;
  • forbereder seg på kirurgi på kransårene;
  • med LDL-nivåer på over 190 mg / dL (4,9 mmol / L);
  • lider av diabetes og har en LDL-konsentrasjon på 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • barn over 10 år som risikerer å utvikle et tidlig hjerteinfarkt.

De mest effektive og sikre statinene

En ny generasjon statiner er et syntetisk medikament hvis virkestoff er atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. De klarer å senke kolesterolet, LDL-kolesterolet sterkere enn forgjengerne, de er bedre kombinert med andre medisiner..

atorvastatin

Den mest solgte statinen i verden. Ved kraft er det foran tidligere medisiner (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Bruken av de fleste pasienter lar deg oppnå en vedvarende reduksjon i kolesterol til det anbefalte nivået. Samtidig er prisen på tabletter mer sparsom sammenlignet med rosuvastatin, og toleransen hos mange pasienter er bedre.

rosuvastatin

Dette stoffet regnes som det kraftigste av de eksisterende. Rosuvastatin er foreskrevet i de mest avanserte tilfellene, når utnevnelse av andre medisiner ikke tillater å oppnå en riktig reduksjon i kolesterol, LDL. I dag er det ingen enighet om hensiktsmessigheten av bruken hos pasienter med mild hyperkolesterolemi, en liten risiko for å utvikle kardiovaskulære komplikasjoner. Stoffet ble nylig utgitt, arbeidet har blitt studert dårligere enn atorvastatin. Derfor, for noen spørsmål, spesielt hvis de forholder seg til langsiktige konsekvenser, er det derfor ikke noe klart svar.

pitavastatin

Et ganske sjeldent 4. generasjons legemiddel, som er produsert av det spanske selskapet Recordati Industry Chemist Pharmaseutics under handelsnavnet Livazo. Sammenlignet med det populære rosuvastatinet, har det blitt studert mye verre. Derfor foreskriver leger pitavastatin for å senke kolesterolet sjelden. Det er vanligvis foreskrevet til pasienter som et alternativ til rosuvastatin i tilfelle intoleranse. Kostnaden for Livazo 540-1205 rubler.

Statiner fra forrige generasjon: navn på medisiner fra 3, 4 generasjoner er gitt i tabellen.

LegemiddelnavnDoseringsalternativer, mgKostnad, gni.
Aktiv ingrediens - atorvastatin
atorvastatin10, 20, 40, 8070-633
Atorvastatin Alkaloid86-215
Atorvastatin MS10, 20, 4078-153
Atorvastatin SZ10, 20, 40, 8054-497
Atorvastatin OBL10, 20, 40, 80171-350
Atorvastatin LEXVM10, 2085-210
Atorvastatin Teva10, 20, 40, 8074-690
Atoris10, 20, 30, 40, 60, 80175-1248
Vazator10, 20291-388
Liprimar10, 20, 40, 80590-1580
Novostat10, 20, 40, 80100-497
Thorvacard10, 20, 40238-1773
Torvas10, 20, 40, 80203-440
Tulipan10, 20, 40111-1180
Aktiv ingrediens - rosuvastatin
AKORTA10, 20350-1279
Crestor5, 10, 20, 401458-9398
Lipoprime5, 10, 20355-460
Mertenil5, 10, 20, 40338-2200
Reddistatin5, 10, 20, 40327-1026
Ro statin5, 10, 20, 40449-699
Rosart5, 10, 20, 40202-2839
Rosistark10, 20, 40225-1850
Rosuvastatin-SZ5, 10, 20, 40158-1260
Rosuvastatin Vial10, 20331-520
Roxer5, 10, 15, 20, 30, 40353-2098
Rosucard10, 20, 40374-3800
Rosulip5, 10, 20, 40240-1736
Suvardio5, 10, 20, 40220-912
Tevastor5, 10, 20, 40303-2393

Hvilke av de siste generasjonene statiner har færrest bivirkninger? De sikreste er de originale statinene Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Prisen deres er betydelig forskjellig fra analoger, men den er fullt berettiget. Hvis pasientens budsjett er mer beskjedent, blir han foreskrevet vikariater med et godt rykte: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosucard, Lipoprime. Legen kan foreskrive andre medisiner basert på egen erfaring med stoffet. Ikke kjøp de billigste kollegene. Deres effektivitet, sikkerhet er det i tvil.

Forskjellen mellom medisinene til den nye og gamle generasjonen

Det er 4 generasjoner med statiner:

  • den første er simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  • den andre er fluvastatin;
  • den tredje er atorvastatin;
  • den fjerde er rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin 1,5-2 ganger bedre reduserer LDL enn atorvastatin, 4 ganger enn simvastatin, 8 ganger enn pravastatin eller lovastatin. Konsentrasjonen av "skadelige" lipoproteiner regnes som den viktigste indikatoren som påvirker minimeringen av risikoen for hjerte-kar-komplikasjoner. Det brukes til å forutsi effektiviteten av stoffet..

Metabolismen av statiner fra forrige generasjon ligner medisiner fra 1-2 generasjoner, men med mildere bivirkninger. Dette lar deg foreskrive dem samtidig med noen medisiner som er inkompatible med simva-, fiske, pravastatin. Denne fordelen utvider sirkelen av potensielle pasienter betydelig..

Hovedforskjellen mellom statinene fra den siste generasjonen er muligheten til å senke nivået av C-reaktivt protein (CRP-faktor). Nye studier tvinger leger til å erkjenne at dette stoffet ikke kan spille mindre rolle i progresjonen av åreforkalkning enn kolesterol. Normalisering av nivået gjør at du mer effektivt kan hemme utviklingen av sykdommen, samt forhindre utvikling av livstruende komplikasjoner. Denne egenskapen er tydeligvis bare til stede i rosuvastatin, så vel som dens analoger.

Annen medikamentkompatibilitet

Tredje og fjerde generasjon statiner er mye bedre kompatible med andre medisiner. Atorvastatin kan ikke foreskrives samtidig med:

  • gemfibrozil;
  • en kombinasjon av tipranavir og ritonavir;
  • telaprevir;
  • ciklosporin.

Korrigering av doseringen av tabletter er nødvendig mens du bruker følgende medisiner:

  • boceprivir;
  • verapamil;
  • digoksin;
  • diltiazem;
  • itrakonazol;
  • klaritromycin;
  • kolkisin;
  • lopinavir med ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niacin;
  • omeprazol;
  • ezetimib.

Rosuvastatin tabletter skiller seg fra andre statiner i sin minimale interaksjon med cytokrom P450 enzymer. Det kan, men uønsket, foreskrives som et supplement til behandlingsforløpet med legemidler som andre HMG-CoA-reduktasehemmere ikke er kompatible. Rosuvastatinpreparater er ikke foreskrevet for pasienter som tar fibrater, cyklosporin.

Fordelene og skadene med statiner

Reseptbelagte medisiner for ny generasjon høyt kolesterol er berettiget hvis det er bevis. I følge studier kan bruken av rosuvastatin reduseres med:

  • 20% total dødelighet;
  • 44% dødelighet av komplikasjoner av åreforkalkning;
  • 50% sjanse for å utvikle et hjerneslag, hjerteinfarkt.

Andre statiner kan skilte med mer beskjedne, men likevel imponerende resultater. Deres formål kan reduseres med:

  • 20-42% koronar dødelighet;
  • 25-37% forekomst av hjerteinfarkt;
  • 28-31% sjanse for hjerneslag.

Dessverre er ikke statiner helt sikre. Piller har mange alvorlige effekter, en rekke kontraindikasjoner. De er ikke foreskrevet til personer som:

  • har leversykdom;
  • mindreårige (unntak - en sjelden genetisk sykdom, som er ledsaget av forhøyet kolesterol);
  • gravide, så vel som de kvinnene som planlegger å bli gravid;
  • ammende.

De vanligste bivirkningene er ufarlige. Omtrent 12% av pasientene lider av sår hals, 6,6% av hodepine, 5,3% av symptomene som forkjølelse, 5,1% av muskelsmerter. De fleste pasienter rapporterer om bedring i generell helse mens de tar medisiner etter noen dager eller uker. Men noen mennesker opplever ubehag gjennom hele kurset..

Den mest radikale måten å bli kvitt bivirkninger på er å gi opp statiner. Før de bestemmer seg for å avslutte behandlingen, anbefaler leger å veie fordeler og ulemper. Når alt kommer til alt, forlenger statiner virkelig en persons liv, og det er verdt det å stille opp med en mindre forverring av trivsel. Videre er det alternative måter å forbedre den generelle tilstanden:

  • bli enige om en kort pause i å ta stoffet. Se endringene. Noen ganger er muskelsmerter, generell svakhet en konsekvens av alderdom eller andre sykdommer, og ikke en bivirkning av medisiner. Deres behandling vil lindre ubehagelige sensasjoner;
  • Be legen din erstatte legemidlet eller redusere doseringen. Statiner er en ganske stor gruppe medikamenter, som lar hver pasient velge et medisin som er optimalt for ham;
  • diskutere kombinasjonen av statiner og andre kolesterolsenkende medisiner. Statiner er de mest effektive medisinene for å normalisere kolesterolnivået. Men noen ganger kan deres kombinasjon med andre medisiner redusere dosen, og holde nivået av LDL så lavt;
  • trene nøye. Fysisk aktivitet kan skade muskler på cellenivå. På bakgrunn av å ta HMG-CoA-reduktasehemmere, er dette full av sterke muskelsmerter. Det kan være verdt å revidere leksjonsplanen, redusere belastningen litt;
  • ta koenzym Dette kostholdstilskuddet hjelper til med å forhindre noen bivirkninger hos en liten andel av mennesker.

Det antas at hemmere av HMG-CoA-reduktase kan provosere diabetes. Dette synet er bare delvis sant. En storstilt JUPITER-studie ble utført, der helsestatusen til 17 802 pasienter som tok rosuvastatin ble analysert. Type 2 diabetes mellitus utviklet hos 270 pasienter som tok piller, mot 216 tilfeller av patologi blant de som tok placebo. Leger forklarer den svake økningen i forekomsten av den første predisposisjonen av mennesker i studiegruppen til utvikling av diabetes.

Hva er forskjellen mellom atorvastatin og rosuvastatin?

I mange år, uten å bekjempe kolesterol?

Leder for instituttet: “Du vil bli overrasket over hvor lett det er å senke kolesterolet bare ved å ta hver dag.

Pasienter med nedsatt lipidmetabolisme har ofte valget mellom det som er bedre - Atorvastatin eller Rosuvastatin? Selv om rosuvastatin i økende grad har blitt brukt i det siste, er det umulig å gi et nøyaktig svar på dette spørsmålet, fordi hver medisin har både fordeler og ulemper.

Begge medisinene bør tas for patologier som blandet eller homozygot hyperkolesterolemi (økt LDL), hypertriglyseridemi (overdreven triglyserol) og aterosklerose (innsnevring av lumen i blodkar som et resultat av avsetning av kolesterolplakk). De brukes også for å forhindre komplikasjoner av aterosklerose - hypertensjon, koronar hjertesykdom, hjerneslag og hjerteinfarkt..

Leserne våre har brukt Aterol for å senke kolesterolet. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

Siden det er forskjell mellom kontraindikasjoner, bivirkninger, farmakokinetikk og farmakodynamikk, er det nødvendig å finne ut hvilket medikament som er mer effektivt og trygt..

Hva er statiner?

Statiner inkluderer en ganske stor gruppe medisiner som brukes til å senke LDL- og VLDL-nivåer i blodet..

I moderne medisinsk praksis kan ikke statiner dispenseres for forebygging og behandling av åreforkalkning, hyperkolisterinemi (blandet eller homozygot), samt hjerte- og karsykdommer.

Generelt har medisiner fra denne gruppen den samme terapeutiske effekten, d.v.s. lavere LDL- og VLDL-nivåer. På grunn av de mange aktive komponentene og hjelpekomponentene er det imidlertid noen forskjeller som må tas i betraktning for å unngå bivirkninger.

Statiner er vanligvis delt inn i I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) og IV generasjon (Pitavastatin, Rosuvastatin).

Statiner kan være av naturlig og syntetisk opprinnelse. For en spesialist er det viktig å velge for en pasient lav, middels eller høy dosering.

Rosuvastatin og Atorvastatin brukes ofte til å senke kolesterolet. Hvert av medisinene har funksjoner:

Rosuvastatin refererer til statiner av fjerde generasjon. Det lipidsenkende middelet er full syntetisk med en gjennomsnittlig dosering av den aktive ingrediensen. Den er produsert under forskjellige varemerker, for eksempel Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, etc..

Atorvastatin tilhører III-generasjonsstatiner. Som sin analoge har den et syntetisk opphav, men inneholder en høy dose av det aktive stoffet.

Det er slike synonymer av stoffet som Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, etc..

Den kjemiske sammensetningen av medisinene

Begge medisinene er tilgjengelige i tablettform. Rosuvastatin produseres i flere doser - 5, 10 og 20 mg av den samme aktive komponenten. Atorvastatin frigjøres i en dosering på 10,20,40 og 80 mg aktiv ingrediens. Nedenfor er en tabell som sammenligner hjelpekomponentene til to kjente representanter for statiner.

rosuvastatinAtorvastatin (Atorvastatin)
Hypromellose, stivelse, titandioksyd, crospovidon, mikrokrystallinsk cellulose, triacetin, magnesiumstearat, silisiumdioksid, titandioksid, karminfargestoff.Laktosemonohydrat, croscarmellose-natrium, titandioksyd, hypromellose 2910, hypromellose 2910, talkum, kalsiumstearat, polysorbat 80, mikrokrystallinsk cellulose,

Hovedforskjellen mellom Rosuvastatin og Atorvastatin er deres fysisk-kjemiske egenskaper. Fordelen med rosuvastatin er at det lett brytes ned i blodplasma og andre væsker, d.v.s. er hydrofil. Atorvastatin har en annen funksjon: det er løselig i fett, dvs. er lipofil.

Basert på disse funksjonene, er virkningen av Rosuvastatin hovedsakelig rettet mot cellene i leverparenkym, og Atorvastatin - til hjernens struktur.

Farmakokinetikk og farmakodynamikk - forskjeller

Allerede i fasen av å ta tablettene er det forskjeller i absorpsjon. Så bruk av rosuvastatin avhenger ikke av tidspunktet på dagen eller måltidet. Atorvastatin bør ikke konsumeres samtidig med mat, som dette påvirker absorpsjonen av den aktive komponenten negativt. Det maksimale innholdet av Atorvastatin oppnås etter 1-2 timer, og Rosuvastatin - etter 5 timer.

En annen forskjell mellom statiner er metabolismen deres. I menneskekroppen omdannes Atorvastatin til en inaktiv form ved bruk av leverenzymer. Dermed er aktiviteten til stoffet direkte relatert til leverens funksjon..

Det påvirkes også av medisiner som brukes samtidig med Atorvastatin. Dets analoge, tvert imot, på grunn av lavere dosering, reagerer praktisk talt ikke med andre medisiner. Selv om dette ikke redder ham fra tilstedeværelsen av bivirkninger.

Atorvastatin skilles ut hovedsakelig med galle.

I motsetning til mange statiner metaboliseres rosuvastatin nesten ikke i leveren: mer enn 90% av stoffet fjernes uendret av tarmen og bare 5-10% av nyrene..

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og negative handlinger er viktige faktorer når du velger det mest optimale stoffet. Følgende er de viktigste sykdommene og tilstandene der bruk av medisiner er forbudt, samt mulige bivirkninger.

Kontra
rosuvastatinatorvastatin
Individuell følsomhet.

Graviditet og amming.

Hepatocyttskader og forhøyede leverenzymer.

Barn og ungdom under 18 år.

Myopati eller disponering for det.

Kompleks behandling med syklosporin og fibrater.

Myotoksisitet mens du tar andre HMG-CoA-reduktasehemmere.

Bruken av HIV-proteaseblokkere.

Representanter for Mongoloid-løpet (bare minste dosering er tillatt).

Overfølsomhet for komponenter.

Økt aktivitet av leverenzymer.

Fødsel og ammingstiden.

Barn og ungdom under 18 år, med unntak av terapi for heterozygot arvelig hyperkolesterolemi.

Mangel på tilstrekkelig prevensjon.

Bruken av HIV-proteaseblokkere.

Aktiv leversykdom.

BivirkningerHodepine, koordinasjonsproblemer, generell ubehag.

Utviklingen av proteinuria og hematuria.

Hudutslett, elveblest, kløe.

Lokomotoriske systemlidelser.

Dyspepsi, avføringslidelse, betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt).

Ikke-insulinavhengig diabetes mellitus.

Brystvekst hos menn.

Tilstedeværelsen av tørr hoste, kortpustethet.

Leserne våre har brukt Aterol for å senke kolesterolet. Da vi så populariteten til dette produktet, bestemte vi oss for å gi det oppmerksomhet.
Les mer her...

Utviklingen av nasopharyngitis, infeksjoner i urinrøret.

Hypo- og hyperglykemi, anoreksi.

Smerter i hodet, parestesi, utvikling av perifer nevropati, hypestesi, hukommelsestap, svimmelhet, dysgeusia.

Hørselshemming, tinnitus, synshemming.

Sår hals, neseblod.

Dyspeptisk lidelse, raping, epigastrisk smerte, utvikling av pankreatitt.

Urtikaria, utslett i huden, Quinckes ødem.

Ulike lidelser i muskel-skjelettsystemet.

Hepatitt, leversvikt, kolestase.

Hypertermi, asteni, malaise.

Økt aktivitet av leverenzymer, QC, og en positiv analyse for leukocytter i urin.

Effektivitet og forbrukeruttalelse

Hovedoppgaven til statinmedisiner er å redusere konsentrasjonen av LDL i blodet og øke nivået av HDL.

Derfor, mellom å velge Atorvastatin og Rosuvastatin, må vi sammenligne hvor effektivt de senker kolesterolet.

En fersk vitenskapelig studie har vist at rosuvastatin er et mer effektivt medikament.

Resultater av kliniske studier presenteres nedenfor:

  1. Med like doser medikamenter reduserer Rosuvastatin LDL-kolesterol med 10% mer effektivt enn dets analoge. Denne fordelen tillater bruk av medisinen for pasienter med alvorlig hyperkolesterolemi.
  2. Atorvastatin har en høyere forekomst av kardiovaskulære komplikasjoner og et dødelig utfall.
  3. Forekomsten av bivirkninger er den samme for begge legemidlene.

Sammenligning av effektiviteten til å redusere konsentrasjonen av "dårlig" kolesterol beviser det faktum at Rosuvastatin er et mer effektivt medikament. Man bør imidlertid ikke glemme slike faktorer som tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, bivirkninger og kostnader. En sammenligning av prisene på de to legemidlene er presentert i tabellen..

Dosering, antall tabletterrosuvastatinatorvastatin
5 mg nr. 30335 gni.-
10 mg nr. 30360 gni.125 gni.
20 mg nr. 30485 gni.150 gni.
40 mg nr. 30-245 gni.
80 mg nr. 30-490 gni.

Dermed er atorvastatin en billigere analog som lavinntektsfolk har råd til..

Det er hva pasienter tenker om medisiner - Rosuvastatin tolereres godt og uten problemer. Når det tas, reduseres dårlig kolesterol

En sammenligning av medikamenter hjelper til med å konkludere at på det nåværende stadiet av medisinutvikling er de første stillingene blant de beste kolesteroltabletter okkupert av statiner av fjerde generasjon, inkludert rosuvastatin.

Legemidlet Rosuvastatin og dets analoger er beskrevet i videoen i denne artikkelen..

Legemidlet er basert på virkestoffet rosuvastatin. Nettbrett med innholdet er laget av forskjellige farmasøytiske selskaper og har forskjellige navn. I denne artikkelen vil vi vurdere de mest kjente analogene og erstatningene for Rosucard, noen av dem er 2-3 ganger billigere enn det originale stoffet og er ikke dårligere enn det i effektivitet. De kan erstatte den foreskrevne medisinen uten først å diskutere saken med legen..

Analoger er absolutt identiske doseringsformer med samme effekt på kroppen.

Generell informasjon om stoffet og instruksjoner for bruk

"Rosucard" refererer til den 4 (siste) generasjonen av statiner. Disse stoffene senker kolesterolet i blodet og brukes i behandling av åreforkalkning og andre sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Den nye generasjonen er den mest avanserte, medisinene har høy effektivitet og minimale bivirkninger. Effekten av medisiner forbedres av stoffenes ekstra evne til å direkte påvirke nivået av "dårlig" kolesterol i blodet, og redusere det.

Andre indikasjoner for utnevnelse av medisiner med rosuvastatin:

    postoperativ periode (etter kirurgiske inngrep i hjerte og blodkar);

Cirka 75-80% av kolesterolet produseres av leveren og bare 20% kommer fra mat. Statiner virker direkte på produksjonen av kolesterol i leveren - den viktigste kilden til kolesterol.

Den viktigste virkningsmekanismen til rosuvastatin er hemming av enzymet som er ansvarlig for produksjon av kolesterol i levercellene. Omtrent 80% av kolesterolet dannes inne i kroppen under behandlingen av fett mottatt med mat, og bare de resterende 20% kommer inn i menneskekroppen gjennom fordøyelseskanalen. Hvis du blokkerer prosessen med kolesterolproduksjon, kan du redusere konsentrasjonen i blodet betydelig, noe som gjør rosuvastatin.

Sekundært fremmer stoffet tilbaketrekning av LDL (lipoproteiner med lav tetthet), som danner aterosklerotiske plakk, fra kroppen gjennom utskillelsessystemer. Den doble virkningsmekanismen gjør det mulig for en måned (forutsatt at doseringen er valgt riktig) for å senke forhøyet kolesterol til en fysiologisk norm. I følge statistikk lider ikke mennesker med aterosklerose, med stabil bruk av stoffet, patologier i det kardiovaskulære systemet og lever i gjennomsnitt 10 år lenger. Aterosklerosebehandling er nødvendig, fordi den viktigste komplikasjonen er hjerteinfarkt og hjerneslag.

"Rosucard" brukes på lang sikt, minimumsbehandlingen er 2-3 måneder, men som oftest er medisinen foreskrevet for livet (med moderat og alvorlig åreforkalkning). I den foreskrevne dosen brukes tabletten 1 gang per dag om kvelden etter å ha spist og vasket ned med en tilstrekkelig mengde vann. Justering av selvdose er kontraindisert.

De mest kjente analogene og erstatningene for "Rosucard"

Farmasøytiske selskaper i forskjellige land produserer medisiner med rosuvastatin for å senke kolesterolet. Vi vil analysere den mest kjente og høykvalitets av dem - analoger av det aktuelle stoffet.

Roxer

Slovenske legemiddelfirma Krka. Tilgjengelig i doser på 10 og 20 mg, 30 og 90 tabletter per pakning, filmbelagt. Belegget gjør at virkestoffet utelukkende kan frigjøres i tynntarmen og ikke bli utsatt for den ødeleggende effekten av magesaft. Uendret blir "Roxer" absorbert i tynntarmen og kommer inn i blodomløpet, som den deretter blir transportert til leveren og utøver sin effekt.

Som Rosucard selv, tas medisinen en gang om dagen etter middagen. Bruksforløpet bestemmes av legen. Den viktigste kontraindikasjonen for avtalen er kroniske leversykdommer. Før du bruker stoffet, anbefales det å analysere leveroverføringer av ALT og AST for abnormiteter. Prisen på en analog er fra 360 rubler (varierer avhengig av dose).

Mertenil

Det ungarske legemiddelfirmaet Gideon Richter, som har vært på legemiddelmarkedet i flere tiår og har etablert seg som en ansvarlig og pålitelig produsent.

Legemidlet er tilgjengelig i doser på 10 og 20 mg i 30, 60 og 90 tabletter per pakke. En høy grad av rensing av virkestoffet forbedrer toleransen av stoffet og reduserer sannsynligheten for bivirkninger. Produsenten legger spesielt vekt på eldre pasienter. Instruksjonene sier at personer over 70 år ikke blir anbefalt å bruke en dose over 5 mg. Individuelt, etter avtale med legen, kan dosen økes. Kostnad fra 360 rubler.

"Rosuvastatin - SZ"

Den russiske erstatteren, Rosucard, er produsert av legemiddelfirmaet Severnaya Zvezda. Dosealternativer: 5, 10, 20, 40 mg, 30, 60 og 90 tabletter per pakke. Doserings- og administrasjonsregimet ligner på andre rosuvastatinpreparater. Tablettene er også filmbelagte, noe som gjør at stoffet kan komme inn i leveren i en aktiv form. Medisinen er billigere sammenlignet med andre analoger, men ikke dårligere i kvalitet.

Medisinen begynner med en dose på 5 mg en gang på kvelden, etter en måned med behandling, er en doseøkning mulig. Det er forbudt å gjøre dette på egen hånd, siden Rosuvastatin-SZ har bivirkninger og kontraindikasjoner. Med spesiell forsiktighet bør personer med leversykdommer behandles med medisinen. Prisen på medisin på apotek i Russland er fra 169 rubler. Dette er en av de billigste analogene til "Rosucard".

Tevastor

Israelsk motstykke til Teva. Det produseres i en dosering på 10 og 20 mg, 30 og 90 tabletter i en boks. Farmasøytisk selskap "Teva" er kjent for sin høye teknologiske prosess for å produsere doseringsformer og en høy grad av rensing av virkestoffet og hjelpekomponenter. Med tanke på dette er bivirkningene milde, og hvis de oppstår, passerer de raskt etter noen dager spontant.

Medisinen kan kjøpes på et av apotekene i Russland. Dette er en av de beste analogene til Rosucard. Estimert pris for emballasje - 280 rubler. Administrasjons- og doseringsregime ligner på andre medisiner i den beskrevne gruppen.

"Reddistatin"

Det indiske generiske selskapet Dr. Reddis. Det produseres i doser på 5, 10 og 20 mg, 30 tabletter per pakke. Reddistatin er spesielt effektivt i behandling av arvelige patologier med fettmetabolisme, for eksempel familiær hyperkolesterolemi. Med denne sykdommen er dette stoffet du velger.

Før du forskriver medisin, anbefales det å donere blod fra en blodåre for biokjemisk analyse for å vurdere leverens tilstand og funksjon ved hjelp av AST- og ALT-indikatorer. I tilfelle avvik i funksjonen til dette organet, er Reddistatin kontraindisert. Estimert pris på apotek i Russland - fra 330 rubler. En pille etter måltidet tas om kvelden.

AKORTA

Russisk medisin fra Pharmstandard-selskapet. Det produseres i doser på 10, 20 mg av 10, 20 og 30 tabletter per pakke. Praktisk emballasje (tilstedeværelsen av små pakker) lar pasienten evaluere effekten av stoffet på seg selv, prøve å ta det. I tilfelle analogen ikke passer, vil det ikke være noen ekstra piller.

Akutte sykdommer i utskillelsessystemet, for eksempel pyelonefritt, blir kontraindikasjoner for bruk. For å vurdere tilstanden til nyrene før du bruker stoffet, kan du bruke en biokjemisk analyse av blod og urin. Prisen på Akort i russiske apotek er fra 440 rubler.

"Crestor"

Medisinen er produsert i Storbritannia av legemiddelfirmaet AstraZeneka. Tilgjengelig i doser på 10 og 20 mg - 30 tabletter per pakke. Stoffet er 4 generasjoner av en gruppe statiner. Kontraindisert ved akutte nyre- og leversykdommer. I alderdom anbefales behandling av åreforkalkning å utføres av "Crestor" i en dose på 5 mg, dosen kan økes med tillatelse fra legen.

"Krestor" er det eneste originale rosuvastatin-medikamentet fra hele listen, det er av høy kvalitet og god toleranse, men til en pris er det dyrere. Den omtrentlige kostnaden i apotek er 1280 rubler.

Tabell for sammenligning av priser

Navn på medisiner (10 mg)Antall pillerGjennomsnittlig kostnad, rubler
Rosucardtretti646
Roxertretti517
Merteniltretti586
Rosuvastatin-SZtretti360
Tevastortretti528
"Reddistatin"tretti445
AKORTAtretti477
"Crestor"281339

Rosucard eller Atoris: som er bedre?

Atoris er basert på virkestoffet atorvastatin. Det tilhører 3. generasjon statiner..

I sammensetningen av "Rosucard" - rosuvastatin, som er en representant for 4 generasjoner med bedre toleranse og med færre bivirkninger. Hvis det er mulig, gi preferanse til sistnevnte.

Der hvor å kjøpe analoger av "Rosucard"?

Du kan kjøpe rosuvastatin medisiner i online apotek uten å forlate hjemmet ditt. Den største og mest utprøvde av dem:

1. https://apteka.ru. Kostnaden for alle analoger er omtrent lik markedsgjennomsnittet. Medisinering leveres i løpet av noen dager til et apotek i ditt område..

2. https://wer.ru. For sammenligning, forestill deg priser. "Crestor" 10 mg 28 tabletter - 1618 rubler. "Rosuvastatin - SZ" i samme dose - 344 rubler.

I Moskva

Legemidler kan kjøpes på et hvilket som helst ordinært apotek. Her er noen adresser til Moskva apotek poeng der du alltid kan kjøpe rosuvastatin medisiner til rimelige priser.

1. "Rigla." St. Nagatinskaya, 31. Telefon: 8-800-777-0303.
2. "Apotek". St. Masterkova, 3. Telefon: +7 (495) 730-5300.

I St. Petersburg

1. "Rigla." Prospekt Kosygina, 31 Bldg. 1. Telefon: 8-800-777-0303.
2. "Helse." Etc. Opplysning, 53 k.1. Telefon: 8 (800) 250-2426.

Konklusjon

Rosucard og dens analoger basert på rosuvastatin er et moderne, effektivt verktøy i kampen mot åreforkalkning. Minimum av bivirkninger og høye resultater oppnådd etter det terapeutiske forløpet bekrefter klart kvaliteten. Men selv med alle disse fordelene er det forbudt å starte uavhengig bruk av medisinen. Det er alltid bedre å konsultere legen din, han vil foreskrive et middel som tar hensyn til dine individuelle egenskaper og tilhørende sykdommer.

Les Om Diabetes Risikofaktorer