Hva du trenger å vite om diabetes tester?

I denne artikkelen lærer du:

Diabetes mellitus er en sykdom som en lege bare kan levere gjennom laboratorietester. Hvilke tester må testes for diabetes? Du kan dele disse analysene i to typer:

  • sendt inn for å bekrefte diagnosen diabetes;
  • overgitt for å overvåke når diagnosen allerede er etablert.

Diabetes mellitus (DM) er en snikende sykdom som er preget av en økning i fastende blodsukker og deretter gjennom dagen. For ikke å gå glipp av denne sykdommen og identifisere den på et tidlig tidspunkt, vil vi vurdere tester for diabetes.

Diagnose av diabetes

For diagnose av diabetes brukes hovedsakelig 3 analyser. La oss ta det i orden.

Blodsukkertest

Den aller første og enkleste testen er en blodsukkertest for NatoSchak diabetes. Det har ikke noe å si i kapillært blod eller venøst ​​blod, bare normale frekvenser vil variere litt. En blodprøve for diabetes blir vanligvis gitt om morgenen etter en 8-timers søvn, bruk av produkter er forbudt. Og hvis det på tom mage bestemmes et høyt nivå av glukose i blodet (hyperglykemi), kan det mistenkes diabetes, noe som må bekreftes på grunnlag av en gjentatt blodprøve for glukose. Hvis blodsukkernivået er mer enn 7 mmol / L TO ganger, vil legen diagnostisere diabetes. Hvis figuren varierer fra normal til 7, utfør en annen analyse.

Oral glukosetoleransetest (PTTG)

BestemmelsestidNedsatt glukosetoleransediabetesnorm
KapillærblodAvgunstig blodKapillærblodAvgunstig blodKapillærblodAvgunstig blod
På tom mage= 6,1> = 7,0= 7,8 og = 7,8 og = 11,1> = 11.1= 11,1). Med en glukosekonsentrasjon> = 7,8 og forresten, anbefaler vi at du leser artikkelen Metodikk og tolkning av resultatene av glukosetoleransetesten
  • Det er urimelig å teste om fastende glykemi er større enn 7,0 mmol / L TO ganger.
  • Legemidler som øker eller senker blodsukkeret er ekskludert.
  • Testen utføres ikke for pasienter som tar et kurs med glukokortikoider, vanndrivende midler eller andre medikamenter som reduserer sensitiviteten til vev for insulin..
  • Pasienten skal ikke ha akutte sykdommer.
  • Pasienten skal ikke ligge i sengeleie.
  • Ikke test for barn.

Glykert hemoglobin (hemoglobin assosiert med glukose, A1c)

Denne testen brukes sjelden som en egen test for diabetes, men den er et viktig kriterium for å vurdere alvorlighetsgraden av diabetes og viser hvordan sukkerreduserende medisiner er effektive. Denne studien er ikke nødvendigvis utført på tom mage. Glykert hemoglobin reflekterer gjennomsnittlig blodsukker de siste 3 månedene. Normalt er A1 ikke mer enn 6,0%.

Ved diabetes mellitus bør nivået ikke overstige 7,0% - dette er målverdien, noe som reduserer risikoen for å utvikle kroniske komplikasjoner. Følgelig, jo høyere glykert hemoglobin, desto høyere er grad av dekompensasjon. Økt to ganger glykert hemoglobin indikerer diabetes.

ketonuria

Ketonuria (urininnhold i aceton, eddiksyre) er ikke en diagnostisk test for diabetes. Aceton og eddiksyre i urinen kan vises under andre forhold (for eksempel når pasienten mister vekt og "slanking"). Men ketonuri brukes til å diagnostisere diabetisk ketoacidose. Studien blir utført ved hjelp av teststrimler, som lar pasienten gjennomføre den selv hjemme..

glukosuri

Glukosuria (blodsukker) er heller ikke en viktig indikator på diabetes. Normalt har en sunn person ingen glukose i urinen i det hele tatt, og nyreterskelen er 10 mmol / L, dvs. konsentrasjonen av glukose i blodet> = 10 mmol / L. Følgelig kan pasienten ha diabetes, men det vil ikke være glukose i urinen.

For å oppsummere, blir de tre første testene brukt til å diagnostisere eller tilbakevise diabetes.

Diabetesovervåking

Nå vil vi vurdere hvilke tester som må tas og tas under kontroll med en eksisterende diabetes sykdom.

1) Nivået av glukose i blodet. For selvovervåking brukes glucometers. For type 1 diabetes og type 2 diabetes i åpningen og under insulinbehandling 4 ganger om dagen DAGLIG! Hvis DM 2 blir kompensert og pasienten er i oral hypoglykemisk terapi, måles glukosenivået 1 gang per dag + 1 gang per uke 1 dag 4 ganger om dagen (glykemisk profil).

2) Glykert hemoglobin 1 gang på 3 måneder.

3) UAC, OAM 1-2 ganger i året, ifølge indikasjoner oftere.

4) Biokjemisk blodprøve for diabetes.

Type 2 diabetes mellitus - symptomer og behandling

Hva er type 2-diabetes? Årsakene, diagnosen og behandlingsmetodene vil bli diskutert i artikkelen av Dr. Hitaryan A.G., en phlebologist med en erfaring på 30 år.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdommen

Epidemien til diabetes mellitus (DM) har pågått i ganske lang tid. [9] Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) var det i 1980 omtrent 150 millioner mennesker på planeten som led av diabetes, og i 2014, om lag 421 millioner. Dessverre er det ingen tendens til en regresjon av sykelighet de siste tiårene, og i dag kan vi trygt si at diabetes er en av de vanligste og alvorlige sykdommene..

Type II diabetes mellitus er en kronisk ikke-smittsom, endokrin sykdom, som manifesteres av dyp nedsettelse av lipid-, protein- og karbohydratmetabolisme assosiert med en absolutt eller relativ mangel på hormonet produsert av bukspyttkjertelen..

Hos pasienter med diabetes type II produserer bukspyttkjertelen en tilstrekkelig mengde insulin - et hormon som regulerer karbohydratmetabolismen i kroppen. På grunn av metabolske forstyrrelser som respons på insulinets virkning, oppstår imidlertid en mangel på dette hormonet..

Type II insulinavhengig diabetes er polygen av natur, og er også en arvelig sykdom.

Årsaken til denne patologien er helheten av visse gener, og dens utvikling og symptomer bestemmes av ledsagende risikofaktorer, som overvekt, ubalansert ernæring, lav fysisk aktivitet, konstant stressende situasjoner, alder fra 40 år. [1]

Den voksende pandemien overvekt og diabetes type II er nært beslektet og utgjør store globale helsetrusler i samfunnet. [3] Det er disse patologiene som er årsakene til utseendet på kroniske sykdommer: koronar hjertesykdom, hypertensjon, aterosklerose og hyperlipidemi..

Symptomer på type 2-diabetes

Oftest er symptomene på diabetes type II dårlig uttrykt, så denne sykdommen kan oppdages takket være resultatene fra laboratorietester. Derfor bør personer som tilhører risikogruppen (nærvær av overvekt, høyt blodtrykk, forskjellige metabolske syndromer, alder fra 40 år) gjennomgå en rutinemessig undersøkelse for å utelukke eller rettidig påvisning av sykdommen.

De viktigste symptomene på diabetes type II inkluderer:

  • permanent og umotivert svakhet, døsighet;
  • konstant tørst og tørr munn;
  • polyuria - hyppig vannlating;
  • økt appetitt (i perioden med dekompensasjon (progresjon og forverring) av sykdommen, reduseres appetitten kraftig);
  • kløende hud (hos kvinner forekommer ofte i perineum);
  • langsomt legende sår;
  • tåkesyn;
  • nummenhet i lemmene.

Perioden med dekompensering av sykdommen manifesteres av tørr hud, en reduksjon i fasthet og elastisitet og soppinfeksjoner. På grunn av et unormalt forhøyet nivå av lipider forekommer xanomatomatose i huden (godartede neoplasmer).

Hos pasienter med type II diabetes mellitus er neglene utsatt for sprøhet, misfarging eller gulfarging, og 0,1-0,3% av pasientene lider av lipoid nekrobiose i huden (fettavleiringer i de ødelagte områdene i kollagenlaget).

I tillegg til symptomene på selve type II diabetes, gjør symptomene på sene komplikasjoner av sykdommen seg også gjeldende: magesår, nedsatt syn, hjerteinfarkt, hjerneslag, skade på beina i karene og andre patologier.

Patogenese av diabetes type 2

Hovedårsaken til forekomsten av type II diabetes er insulinresistens (tap av cellers respons på insulin), på grunn av en rekke miljøfaktorer og genetiske faktorer, som oppstår på bakgrunn av β-celledysfunksjon. I følge forskningsdata, med insulinresistens, reduseres tettheten av insulinreseptorer i vevene og translokasjon (kromosomal mutasjon) GLUT-4 (GLUT4) forekommer.

Forhøyede nivåer av insulin i blodet (hyperinsulinemi) fører til en reduksjon i antall reseptorer på målceller. Over tid reagerer β-celler ikke lenger på stigende glukosenivå. Som et resultat dannes en relativ insulinmangel, der karbohydrattoleransen er nedsatt..

Insulinmangel fører til en reduksjon i bruken av glukose (sukker) i vev, en økning i prosessene med nedbrytning av glykogen til glukose og dannelse av sukker fra ikke-karbohydratkomponenter i leveren, og øker derved glukoseproduksjonen og forverrer hyperglykemi, et symptom som er karakterisert av høyt blodsukker.

Endene av de perifere motoriske nervene skiller ut et kalsitoninlignende peptid. Det hjelper med å undertrykke insulinutskillelse ved å aktivere ATP-avhengige kaliumkanaler (K ​​+) i ß-cellemembraner, samt undertrykke glukoseopptak i skjelettmuskulaturen.

For høye nivåer av leptin - den viktigste regulatoren for energimetabolisme - hjelper til med å undertrykke insulinutskillelse, noe som fører til utseendet av skjelettmuskelinsulinresistens mot fettvev.

Dermed inkluderer insulinresistens forskjellige metabolske forandringer: nedsatt karbohydrattoleranse, overvekt, hypertensjon, dyslipoproteinemi og åreforkalkning. Hyperinsulinemi spiller en viktig rolle i patogenesen av disse lidelsene, som en kompenserende konsekvens av insulinresistens. [6]

Klassifisering og stadier av utvikling av diabetes type 2

For tiden klassifiserer russiske diabetologer diabetes etter alvorlighetsgrad, samt etter tilstanden til karbohydratmetabolisme. Imidlertid gjør International Diabetes Federation (MFD) ganske ofte endringer i målene for diabetesbehandling og klassifisering av komplikasjoner. Av denne grunn blir russiske diabetologer tvunget til stadig å endre klassifiseringen av diabetes type II som er akseptert i Russland i henhold til alvorlighetsgraden og graden av dekompensasjon av sykdommen.

Det er tre grader av sykdommens alvorlighetsgrad:

  • Jeg grad - det er symptomer på komplikasjoner, dysfunksjon i noen indre organer og systemer. Forbedring av tilstanden oppnås ved å følge en diett, bruk av medisiner og injeksjoner er foreskrevet.
  • II grad - ganske raskt er det komplikasjoner av synsorganet, det er en aktiv frigjøring av glukose i urinen, problemer med ekstremiteter vises. Medikamentell terapi og dietter gir ikke effektive resultater..
  • Grad III - glukose og protein skilles ut i urinen, og nyresvikt utvikler seg. I denne grad kan patologien ikke behandles..

I henhold til tilstanden til karbohydratmetabolisme skilles følgende stadier av type II diabetes:

  • kompensert - normalt blodsukker oppnådd gjennom behandling og mangel på sukker i urinen;
  • subkompensert - nivået av glukose i blodet (opptil 13,9 mmol / l) og i urinen (opptil 50 g / l) er moderat, mens det ikke er aceton i urinen;
  • dekompensert - alle indikatorer som er karakteristiske for underkompensasjon er betydelig økt, aceton oppdages i urinen.

Komplikasjoner av diabetes type 2

De akutte komplikasjonene av diabetes type II inkluderer:

  • Ketoacidotisk koma er en farlig tilstand der det er total rus i kroppen med ketonlegemer, samt metabolsk acidose (økt surhet), akutt lever-, nyre- og hjerte- og karsvikt.
  • Hypoglykemisk koma - en tilstand av bevissthetsdepresjon som utvikler seg med en kraftig reduksjon i blodsukker under et kritisk nivå.
  • Hyperosmolar koma - denne komplikasjonen utvikler seg i løpet av få dager, som et resultat av at metabolismen forstyrres, celler dehydreres og blodsukkernivået øker kraftig.

Sen komplikasjoner av type II diabetes er:

  • diabetisk nefropati (nyrepatologi);
  • retinopati (skade på netthinnen som kan føre til blindhet);
  • polyneuropati (skade på perifere nerver, der lemmene mister følsomheten);
  • diabetisk fotsyndrom (dannelse av nedre magesår i åpne sår, purulente abscesser, nekrotisk (døende) vev).

Diagnostisering av diabetes type 2

For å diagnostisere type II diabetes, er det nødvendig å evaluere symptomene på sykdommen og gjennomføre følgende studier:

  • Bestemmelse av plasmaglukosenivå. Blod tas fra fingeren, på tom mage. En positiv diagnose av type II diabetes er etablert når det gjelder glukose på over 7,0 mmol / L i løpet av analysen to eller flere ganger på forskjellige dager. Indikatorer kan variere avhengig av fysisk aktivitet og matinntak..
  • Test for glykert hemoglobin (HbAc1). I motsetning til indikatorer på blodsukkernivået, endres HbAc1-nivået sakte, derfor er denne analysen en pålitelig metode for diagnose, så vel som påfølgende kontroll av sykdommen. En indikator over 6,5% indikerer tilstedeværelsen av diabetes type II.
  • Urinalyse for glukose og aceton. Hos pasienter med type II-diabetes inngår glukose i daglig urin, det bestemmes bare hvis det er et økt nivå av glukose i blodet (fra 10 mmol / l). Tilstedeværelsen av tre til fire “plusser” av aceton i urin indikerer også tilstedeværelsen av diabetes type II, mens dette stoffet ikke blir oppdaget i urinen til en sunn person.
  • Blodprøve for glukosetoleranse. Det innebærer bestemmelse av glukosekonsentrasjon to timer etter tom mage, et glass vann med glukose oppløst i den (75 g). Diagnosen diabetes type II bekreftes hvis det opprinnelige glukosenivået (7 mmol / l eller mer) etter å ha drukket løsningen økte til minimum 11 mmol / l.

Type 2 diabetes

Behandling av type II diabetes innebærer løsningen av hovedoppgavene:

  • kompensere for insulinmangel;
  • korrigere hormonelle og metabolske lidelser;
  • implementering av terapi og forebygging av komplikasjoner.

Følgende behandlingsmetoder brukes for å løse dem:

  1. kostholdsterapi;
  2. fysisk trening;
  3. bruk av sukker-senkende medisiner;
  4. insulinbehandling;
  5. Kirurgisk inngrep.

Kostholdsterapi

Kostholdet for diabetes type II, som et vanlig kosthold, antyder det optimale forholdet mellom hovedstoffene i produktene: proteiner bør være 16% av det daglige kostholdet, fettstoffer - 24% og karbohydrater - 60%. Forskjellen mellom et kosthold for diabetes type II er karbohydratens inntak: raffinert sukker erstattes av langsomt fordøyelige karbohydrater. Siden denne sykdommen forekommer hos overvektige mennesker, er vekttap den viktigste betingelsen for å normalisere blodsukkeret. I denne forbindelse er det anbefalte kalori-kostholdet, der pasienten ukentlig mister 500 g kroppsvekt til den ideelle vekten er nådd. Samtidig bør vekttap ukentlig ikke overstige 2 kg, ellers vil dette føre til overdreven tap av muskler i stedet for fettvev. Antall kalorier som trengs for det daglige kostholdet til pasienter med diabetes type II beregnes som følger: kvinner må multiplisere den ideelle vekten med 20 kcal, og menn med 25 kcal.

Hvis du følger et kosthold, må du ta vitaminer, siden under kostholdsterapi er det en overdreven utskillelse av dem i urinen. Mangelen på vitaminer i kroppen kan kompenseres for ved rasjonell bruk av sunn mat, for eksempel friske urter, grønnsaker, frukt og bær. Om vinteren og våren er det mulig å ta vitaminer i gjærform.

Tren stress

Et riktig valgt system med fysiske øvelser, tatt hensyn til sykdomsforløpet, alder og komplikasjoner som er til stede, bidrar til en betydelig forbedring av tilstanden til en pasient med diabetes. Denne behandlingsteknikken er god ved at behovet for bruk av insulin praktisk talt forsvinner, siden glukose og lipider brenner ut uten trening under trening.

Sukker-senkende medikamentell behandling

Til dags dato brukes derivater av sukkereduserende medisiner:

  • sulfonylurea (tolbutamid, glibenklamid);
  • biguanider, som reduserer glukoneogenese i leveren og øker følsomheten til muskler og lever for insulin (metformin);
  • tiazolidinedioner (glitazoner), lignende egenskaper til biguanider (pioglitazon, rosiglitazon);
  • alfa-glukosidasehemmere som reduserer absorpsjonshastigheten av glukose i mage-tarmkanalen (akarbose);
  • glukagonlignende peptid-1 reseptoragonister som stimulerer syntesen og sekresjonen av insulin, reduserer glukoseproduksjonen i leveren, appetitten og kroppsvekten, senker evakueringen av matklumpen fra magen (exenatid, liraglutid);
  • depeptidyl peptidase-4-hemmere, som også stimulerer syntesen og sekresjonen av insulin, reduserer produksjonen av glukose i leveren, påvirker ikke hastigheten på evakuering av mat fra magen og har en nøytral effekt på kroppsvekten (sitagliptin, vildagliptin);
  • type 2 natriumglukose cotransporter-hemmere (glyfosiner) som reduserer reabsorpsjonen (absorpsjonen) av glukose i nyrene, samt kroppsvekt (dapagliflosin, empagliflosin).

Insulinterapi

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og komplikasjonene som oppstår, foreskriver legen insulin. Denne behandlingsmetoden er indikert i omtrent 15-20% av tilfellene. Indikasjoner for bruk av insulinbehandling er:

  • raskt vekttap uten åpenbar grunn;
  • forekomsten av komplikasjoner;
  • mangel på effektivitet av andre sukkersenkende medisiner.

Kirurgi

Til tross for de mange hypoglykemiske medisinene, gjenstår spørsmålet om riktig dosering, så vel som pasientenes forpliktelse til den valgte behandlingsmetoden. Dette skaper igjen vanskeligheter med å oppnå langvarig remisjon av diabetes type II. Derfor er kirurgisk terapi av denne sykdommen - bariatrisk eller metabolsk kirurgi - stadig mer populær i verden. MFD anser denne behandlingsmetoden for pasienter med diabetes type II som effektiv. For øyeblikket utføres mer enn 500 000 bariatriske kirurgier i verden per år. Det er flere typer metabolsk kirurgi, den vanligste er gastrisk bypass-kirurgi og mini-gastrisk bypass-kirurgi. [4]

Gastrisk bypass-kirurgi

Under bypass-operasjon krysser magen under spiserøret, slik at volumet reduseres til 30 ml. Den gjenværende store delen av magen fjernes ikke, men druknes og forhindrer at mat kommer inn i den. [5] Som et resultat av krysset dannes det en liten mage, som tynntarmen deretter blir sydd til, og trekker seg tilbake 1 m fra enden. Dermed vil mat direkte komme inn i tykktarmen, mens behandlingen av fordøyelsessaftene vil avta. Dette provoserer på sin side irritasjon av ileum L-celler, noe som bidrar til å redusere appetitten og øke veksten av insulinsyntetiserende celler.

Mini mageomløp

Den viktigste forskjellen mellom mini-gastrisk bypass-kirurgi og klassisk gastrisk bypass-kirurgi er reduksjonen i antall anastomoser (ledd i tarmsegmentene). [2] Når du utfører en tradisjonell operasjon, legges to anastomoser over: forbindelsen av mage og tynntarm og sammenhengen mellom forskjellige avdelinger i tynntarmen. Med mini-gastroshunting er anastomosen en - mellom mage og tynntarm. På grunn av det lille volumet av den nydannede magen og den raske inntreden av mat i tynntarmen, har pasienten en følelse av fylde selv etter å ha tatt små porsjoner mat.

Andre typer bariatrisk kirurgi inkluderer:

  • gastroplikasjon - suturering av magen, forhindrer at den strekker seg; [8]
  • ermet gastroplastikk (ellers kalles det laparoskopisk langsgående reseksjon av magen) - å kutte av det meste av magen og dannelsen av et mageslange med et volum på 30 ml, noe som bidrar til rask metning, og også unngår å følge en streng diett;
  • gastrisk banding - redusere volumet i magen ved hjelp av en spesiell ring (bandasje) som er lagt på den øvre delen av magen (dette inngrepet er reversibelt).

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling - pasienten har spiserør (betennelse i slimhinnene i spiserøret), åreknuter i spiserøret, portalhypertensjon, skrumplever i leveren, magesår i tolvfingertarmen, kronisk pankreatitt, graviditet, alkoholisme, alvorlige sykdommer i hjerte- og karsystemet eller psykisk sykdom lidelser, samt langvarig bruk av hormonelle medisiner.

Prognose. Forebygging

Dessverre er det umulig å komme seg helt etter diabetes type II. Imidlertid er det måter å forbedre livskvaliteten til pasienter med denne sykdommen..

I dag er det et stort antall "baser" der endokrinologer forklarer pasientene hvordan livsstilen deres skal se ut, hvordan de skal spise riktig, hva maten ikke bør konsumeres, hva daglig trening skal være..

Opprettet også en enorm mengde sukkersenkende medisiner, som forbedres årlig. For at de skal ha en positiv effekt på kroppen, må medisiner tas regelmessig.

Praksis viser at etterlevelse av alle anbefalinger fra endokrinologer forbedrer behandlingen av diabetes type II.

I følge MFD er bariatrisk kirurgi en operativ metode som forbedrer livskvaliteten ved diabetes type II..

Gastrointestinale operasjoner (sykelig overvektsterapi) kan forbedre tilstanden til pasienter med denne sykdommen betydelig, som et resultat av at nivået av glykogemoglobin og glukose i blodet normaliseres, behovet for å bruke antidiabetika og insulin går tapt.

Bariatrisk kirurgi kan føre til betydelig og vedvarende remisjon, samt til å forbedre løpet av diabetes type II og andre metabolske risikofaktorer hos overvektige pasienter. Kirurgisk inngrep innen 5 år etter diagnosen fører ofte til langvarig remisjon.

Følgende forebyggende tiltak må overholdes for å forhindre forekomst av diabetes type II:

  • Kosthold - for overvekt er det nødvendig å overvåke hva som er inkludert i kostholdet: det er veldig nyttig å spise grønnsaker og frukt med lavt glukoseinnhold, mens du begrenser bruken av matvarer som brød, melprodukter, poteter, fet, krydret, røkt og søt mat.
  • Gjennomførbar fysisk aktivitet - det er ikke behov for utmattende treningsøkter. Det beste alternativet er daglig å gå eller svømme i bassenget. Lett trening, hvis det gjøres minst fem ganger i uken, reduserer risikoen for diabetes type II med 50%.
  • Normalisering av den psyko-emosjonelle tilstanden er en integrert metode for å forhindre denne sykdommen. Det er viktig å huske at stress kan forårsake metabolske forstyrrelser, noe som kan føre til overvekt og utvikling av diabetes. Derfor må stressmotstanden styrkes..

Type 2 diabetes: symptomer og behandling av en lumsk sykdom

Dette er en insulinavhengig type sykdom assosiert med nedsatt karbohydratmetabolisme i kroppen..

Bukspyttkjertelen produserer hormonet insulin, hvis viktigste handling er å redusere blodsukkeret.

Med denne sykdommen slutter cellene å samvirke med insulin, selv om kjertelen i seg selv produserer nok insulin for normalt liv..

Ikke-insulinavhengig diabetes er en diagnose som i lang tid ikke gir uttalte symptomer. Pasienter henvender seg til leger for å få hjelp når deres tilstand krever presserende tiltak, selv om tidlig oppdagelse av sykdommen bidrar til å unngå komplikasjoner og opprettholde aktivitet i mange år.

Hvem er risikogruppen??

De som er i faresonen trenger å kjenne til årsakene til diabetes type 2, og også følge reglene for å unngå alvorlige helseproblemer.

Genetisk predisposisjon

Gruppen inkluderer de som har pårørende i familien som lider av denne typen sykdom.

Men ikke bekymre deg i forkant, siden den arvelige faktoren ikke er den viktigste.

Bare en femtedel av alle tilfeller har en familiehistorie med denne diagnosen..

overvekt

Overvekt kan ofte føre til utvikling av diabetes type 2. Hovedårsaken til overflødig vekt er lav fysisk aktivitet, ernæring med overvekt av "raske" karbohydrater..

Alder

For menn og kvinner etter 40-45 år stiller leger oftere denne diagnosen enn unge eller middelaldrende mennesker. Imidlertid hevder legene at diabetes har "forynget" det siste tiåret.

Andre faktorer

Akutte og kroniske sykdommer i bukspyttkjertelen, leveren og nyrene kan provosere utviklingen av sykdommen..

Kvinner med polycystisk eggstokk er utsatt.

Stress påvirker arbeidet i bukspyttkjertelen negativt, de tilskrives også årsakene til denne sykdommen..

Virus, infeksjoner, kirurgi kan utløse en utviklingsmekanisme, spesielt hvis pasienten er i faresonen.

Leger råder kvinner som føder barn som veier mer enn 4 kg regelmessig å overvåke blodsukkeret.

Det kliniske bildet av diabetes type 2

Oftest manifesterer sykdommen seg i følgende patologiske prosesser:

  • Rask vannlating;
  • Tørst;
  • Tørr i munnen;
  • Økt appetitt, en konstant følelse av sult;
  • Synshemming;
  • Tretthet, svakhet, nedsatt ytelse;
  • Vekttap.

Symptomer hos kvinner og menn, er det noen forskjell?

Hos menn kan "bjelle" være et problem med styrke. På grunn av hyppig vannlating forekommer ofte betennelse i forhuden. Menn går oftere i vekt når sykdommen begynner..

Kvinner er oftere bekymret for tegn som: kløe i forskjellige deler av kroppen (inkludert kjønnsorganene), vaginale infeksjoner som er vanskelige å behandle, håravfall.

Vanlige tegn på diabetes type 2

  1. Hyppig vannlating i type 2 diabetes mellitus er ofte kombinert med urininkontinens - nerveender er skadet, og i mellomtiden svekkes blærens tone.
  2. Kroppen, prøver å løse opp og fjerne overflødig glukose, tar væske fra blodet. Kroppen, som opplever mangel på væske, signaliserer en konstant uutholdelig tørst. En person kan drikke 4-5 liter per dag.
  3. Dehydrering forårsaker tørr hud og slimhinner. De blir slapp, små kviser, pustler oppstår.
  4. Blokkering av små blodkar er årsaken til synsproblemer: uklart, uskarpt, tilslørt følelse, nedsatt synsskarphet. Når sukkernivået normaliseres i de tidlige stadiene av sykdommen, blir synet gjenopprettet.
  5. Forstyrrelse av perifer sirkulasjon - årsaken til langsom helbredelse av sår.
  6. Tretthet, svakhet er forbundet med det faktum at celler ikke får den energien de trenger. En person føler seg overveldet, døsig.
  7. Økt appetitt, en konstant følelse av sult - følgesvenner av T2DM. "Raske" karbohydrater (mel, søtsaker) øker nivået av glukose i blodet kraftig, men det synker også kraftig. Dette gir en følelse av sult, som får deg til å spise mye og ofte. Til tross for dette kan kroppen gå ned i vekt..

Uspesifikke klager med diabetes type 2

Mindre vanlige symptomer på en "søt" sykdom er ofte assosiert med andre sykdommer, uten å prøve å kurere med en feilaktig diagnose. Problemer med tarmsystemet (forstoppelse, diaré), hevelse, oppkast, svimmelhet, frysninger med type 2 diabetes mellitus er ikke de vanligste symptomene, men oppstår også når en sykdom manifesteres..

Men først ting først:

  • Følelse av kjølighet, frysninger - en konsekvens av mangel på glukose i vevene eller utvikler angiopati. Pasienter har frysende føtter eller hender, selv om de er varmt kledd mens de er innendørs.
  • Temperaturspikes kan være forårsaket av en økning i sukkernivå eller komplikasjoner i diagnosen..
  • Kvalme, oppkast, som et tegn på forgiftning med ketonlegemer, utvikler seg i de sene stadiene av sykdommen.
  • Forstyrrelse i tarmen manifesteres av ubehagelige sensasjoner i magen, diaré, forstoppelse eller en kombinasjon derav.
  • Klager på ødem oppstår i avanserte stadier av sykdommen, når nefropati utvikler seg..

Når diabetes type 2 er diagnostisert?

Den viktigste diagnostiske metoden er blodprøver for:

    Sukkernivå (indikatorer anses som normalt. Behandlingsmetoder

Valg av behandlingstaktikk avhenger av når diagnosen diabetes type 2, sykdomsstadiet.

På et tidlig tidspunkt vil kostholds- og treningsregime hjelpe. Hvis sykdommen utvikler seg, vil legen supplere behandlingen med sukkersenkende medisiner.

Injeksjoner av insulin i kombinasjon med tabletter er foreskrevet i de sene stadier, når andre metoder ikke hjelper, er det fare for overgang av sykdommen til diabetes 1.

Farlige komplikasjoner

De farligste komplikasjonene inkluderer:

  • Makro / mikroangiopati (vaskulær skade);
  • Nephropathy (nyreskade);
  • Retinopati (ødeleggelse av netthinnen);
  • Angina pectoris, hjerteinfarkt (resultatet av skade på koronararteriene);
  • Diabetisk fot (purulente-nekrotiske manifestasjoner opp til koldbrann);
  • Polyneuropati (som et resultat av cerebral iskemi, hjerneslag)

Nyttig video: Symptomer på type 2-diabetes

Denne videoen demonstrerer de vanligste tegnene på sykdommen og deres årsaker..

For å unngå komplikasjoner, anbefaler leger deg å spise riktig, føre en aktiv livsstil, regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse og gi opp alkohol for diabetes, som en av de viktigste provokatørene for hypoglykemi..

Husk at konstant overvåking av livsstil ikke bare er en sikker måte å helse, men også en mulighet til å diagnostisere kliniske manifestasjoner i de tidlige stadiene.

Laboratoriediagnose av diabetes mellitus type 1 og 2

Differensialdiagnose av type 1 diabetes utføres ved de samme metodene som når man identifiserer en annen form for sykdommen.

Symptomer hos pasienter manifesteres kraftig, problemer med overvekt oppstår ikke. Diabetes type 1 er ofte diagnostisert hos unge mennesker..

Informasjon om pasienten, med hensyn til eksisterende sykdommer

Før du tar testene, skal følgende data være angitt på pasientens medisinske kort:

  • pancreasskade, antall gjenværende betaceller som er i stand til å produsere insulin,
  • effektiviteten av terapien, hvis aktuelt, arten og veksthastigheten til mengden utskilte bukspyttkjertelenzymer,
  • tilstedeværelsen av alvorlige komplikasjoner, deres nivå av kompleksitet,
  • nyrefunksjon,
  • sannsynligheten for ytterligere komplikasjoner,
  • risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag.

Denne informasjonen vil hjelpe deg med å avgjøre om ytterligere undersøkelser er nødvendig for å diagnostisere sykdommer..

Symptomatisk definisjon av diabetes

I tillegg til laboratorieprøver, er sykdommer av type 1 og type 2 diagnostisert ved ytre tegn. Pasienten trenger å donere blod for analyse, sjekke sukkernivået. Jo raskere det er mulig å oppdage en patologi, jo bedre vil resultatene vise terapi. En type diabetes bestemmer symptomene.

1 type

Tegn på en sykdom av den første typen:

  • pasienten er alltid tørst, kroppen mister opptil 5 liter væske per dag,
  • acetonlignende pust,
  • sult, akselerert kaloriforbrenning,
  • raskt vekttap,
  • dårlig helbredelse av hudlesjoner, riper og kutt,
  • Jeg vil stadig gå på toalettet, blæren fylles opp hele tiden, fuktighet forlater kroppen,
  • hudlesjoner, koker, soppformasjoner.

Symptomene er raske, tidligere faktorer er fraværende..

2 type

Tegn på diabetes type 2:

  • det er synsproblemer,
  • mannen blir fort sliten,
  • tørst,
  • vannlating kontrolleres ikke om natten,
  • leggsår vises på grunn av tap av sensasjon og dårlig blodtilførsel til lemmene,
  • parestesi,
  • bein vondt mens du beveger deg,
  • trost hos kvinnelige diabetikere er dårlig behandlet,
  • tegn skiller seg i bølge manifestasjon,
  • hjerteproblemer, hjerteinfarkt, hjerneslag forekommer ofte.

Først utføres en analyse på glykert hemoglobin, som kan vise følgende informasjon:

  • vanlig sukker,
  • glukose dannes uten problemer,
  • prediabetesstadiet utvikler seg,
  • glukosetoleranse endres,
  • blodsukkeret stiger,
  • diagnostisert med diabetes type 1 og type 2.

Patologi av type 1 er preget av akutt utvikling, alvorlige metabolske forstyrrelser forekommer. Ofte er det første tegnet en diabetisk koma eller en sammensatt form av acidose. Symptomer oppstår plutselig eller 2-4 uker etter utvikling av smittsomme sykdommer.

Pasienten legger merke til en sterk tørst, han vil drikke mye vann, kroppen mister 3 til 5 liter væske per dag, appetitten øker. Urinering blir hyppigere, ikke mer enn 10-20% av pasientene behandler diabetes kategori 1, resten kjemper med en sykdom av den andre typen.

Diabetes type 1 er preget av en akutt utvikling av symptomer, mens overvektproblemer ikke oppstår. Diabetikere av type 2 har en sterk kroppsbygning, ofte når de allerede alderdom, symptomene er ikke så akutte.

I diabetes type 2 forekommer ketoacidose og diabetisk koma i pasienter i sjeldne tilfeller. De fleste responderer på medisiner bedre enn med en sykdom i den første kategorien. Type 2 diabetes er mer vanlig hos unge mennesker, ungdommer.

Differensialdiagnose

En blodprøve utføres om morgenen på tom mage. Spesiell oppmerksomhet rettes mot indikatorer for karbohydratbelastning. Regulering av mengden glukose utføres ved bruk av et glukometer eller på laboratoriet. Ofte studerer endokrinologer sammensetningen av urin, bestemmer mengden sukker. Friske mennesker skal ikke ha glukose i urin. For en detaljert vurdering utføres en acetontest. En økning i antall metabolitter av dette stoffet i biologiske væsker indikerer en kompleks form av sykdommen.

Lukten av aceton i urin hos en voksen

Menneskelig urin er et produkt av behandlingen av kroppen. Etter behandling av nyrene er det bare ubrukelige som blir igjen i det...

For å skille diabetes fra andre patologier utføres en C-peptid blodprøve. Ved hans tilstedeværelse bestemmes kompensasjonsnivået, testresultatene avslører den nødvendige dosen insulin i den insulinavhengige formen for diabetes. Enzymkoblet immunosorbentanalyse lar deg bestemme potensielle evner til det endokrine systemet.

Blodkjemi

Undersøkelser som utføres i tide og regelmessig lar deg identifisere helseproblemer i de tidlige stadiene, raskt utføre terapi.

For å diagnostisere diabetes gjennom en blodprøve, må pasienten bestå følgende markører:

  • genetisk type: HLA DR3, DR4 og DQ,
  • immunologisk type: tilstedeværelse av antistoffer fra dekarboksylase, dannede elementer i Langerhans avdelinger, mengden insulin, tilstedeværelse av glutaminsyrer.
  • metabolsk type: glykohemoglobin, reduksjon i insulinproduksjon etter glukosetoleranseanalyse med intravenøs administrering av reagenser.

Disse studiene er med på å stille en mer nøyaktig diagnose..

Blodsukkertest

Patologi på denne måten bestemmes raskt. Dette er en av de mest effektive diagnostiske metodene. Normalt nivå hos friske mennesker før måltider er fra 3,3 til 5,5 mmol / L. Økt glukose indikerer metabolske problemer.

Regler for kontroll av glukosenivåer:

  • undersøkelsen utføres minst tre ganger i uken,
  • pasienter donerer blod om morgenen på tom mage,
  • eksperter tester og undersøker i detalj flere indikasjoner,
  • for nøyaktigheten av diagnosen, utføres tester i rolig tilstand, når en person er komfortabel.

Reaksjonen på ytre faktorer er uønsket, siden sukkermengden kan endre seg, dette påvirker nøyaktigheten av testresultatene..

Blodinsulin

Enzymet produseres i beta-cellene i bukspyttkjertelen i normal tilstand. Hjelper med å regulere mengden sukker i kroppen, tilfører glukose til celler i indre organer. I mangel av insulin forblir glukose i blodet, væsken blir tykkere, blodpropp vises i karene. Proinsulin anses som grunnlaget for dannelse av kunstig hormon. Mengden av dette stoffet kan øke med type 1 og type 2 diabetes..

Sprøytepenner brukes til å administrere en ekstra dose kunstig hormon. Medisinen injiseres under huden, intramuskulære og intravenøse injeksjoner er sjelden tillatt. Kunstig insulin supplerer de naturlige bukspyttkjertelenzymer, som ikke skilles ut på grunn av problemer med det endokrine systemet.

Glukosetoleransetest

Teknikken gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere formen for diabetes, for å bestemme de skjulte metabolske forstyrrelsene. Diagnose utføres etter å ha våknet på tom mage. Ikke spis mat 10 timer før du tester.

  • du kan ikke utsette kroppen alvorlig for fysisk aktivitet,
  • alkohol og sigaretter er forbudt,
  • ikke spis mat som øker mengden sukker.

Nedsatt glukosetoleranse

Eventuelle helseavvik skal ikke ignoreres. Høyt blodsukker - ikke...

Derfor er slike medisiner ekskludert:

  • adrenalin,
  • koffein,
  • oral prevensjon,
  • glukokortikoider.

Før diagnose brukes en løsning av ren glukose. Gjentatte tester gjøres etter noen timer. Normalverdien tilsvarer 7,8 mmol per liter 2 timer etter å ha tatt en slik løsning. Stadium av prediabetes bestemmes ved å øke mengden glukose til 11 mmol / L. Dette indikerer en nedsatt enzymtoleranse..

Diabetes oppstår når sukkernivået overstiger 11 mmol per liter, pasienten får diagnosen 2 timer etter testene. Slike metoder kan diagnostisere glykemi under undersøkelsen for å bestemme mengden glukose i flere måneder.

Analyse av urin

Friske pasienter skal ikke ha glukose i urin. Hos diabetikere øker mengden sukker i urinen. Dette betyr at glukose passerer gjennom nyresperren, det sammenkoblede organet fungerer ikke bra. Identifisering av mengden sukker i denne situasjonen anses som en ekstra bekreftelse på diagnosen..

Når urinalyse utføres, kan faktorer som:

  • avføring farge,
  • sediment,
  • surhet og åpenhet,
  • kjemisk oppbygning,
  • glukosemengde,
  • mengde aceton,
  • mengde proteinmaterialer.

Spesiell tyngdekraft for å regulere nyrefunksjonen og evnen til å produsere urin. Analysen lar deg bestemme mengden av mikroalbumin i urinen.

For studien brukes urin, frigitt rundt kl. 12.00, væsken blir lagt i en steril beholder. Innen 24 timer kan du gjennomføre en eksamen. Hos syke pasienter oppdages mikroalbuminarter i større mengder. Helseproblemer bestemmes hvis mengden av dette stoffet overstiger 4 mg. Under en ultralydundersøkelse, størrelsen på nyrene, tas strukturelle transformasjoner med i betraktningen, manifesteres ofte årsakene til dysfunksjon i 3-4 stadier av sykdommen.

acetonuria

En ytterligere metode for diagnose. Diabetes forårsaker metabolske problemer, en stor mengde organiske syrer samler seg ofte i blodet. Dette er mellomfettprodukter som kalles ketonlegemer. Hvis det er mange slike organer i urinen til mennesker, må det iverksettes tiltak for å forhindre utvikling av ketoacidose.

Dette er en av de alvorlige komplikasjonene av diabetes. For å bestemme årsaken til utviklingen av sykdommen av den andre typen, er det ikke nødvendig å studere fraksjonene av insulin og produkter av fettmetabolisme. Dette gjøres bare når du bestemmer det detaljerte kliniske bildet ved diabetes type 1..

Andre studier

Pasienter anbefales å gjennomgå slike tester: diagnose av fundus, elektrokardiogram for å bestemme patologien i hjertet, utskillelsesurografi, påvisning av nefropati, nyreproblemer. Omfattende diagnose lar deg få den mest nøyaktige diagnosen.

Bekreftelse av diagnose

Når du bestemmer sykdommer og velger en terapeutisk teknikk, må visse forhold overholdes. Pasienten bør oppsøke lege ved de første symptomene.

Følgende faktorer tas i betraktning:

  • konstant sult,
  • hyppig urinering,
  • tørst,
  • betennelse og hudutslett,
  • problemer med overvekt.

En endokrinolog utfører en undersøkelse, nødvendig testing. Kombinert terapi avhenger av analysen av det totale bildet av sykdommen, studiet av laboratorieresultater. Pasienten kan ikke stille selvdiagnose og bli behandlet uten lege.

Tradisjonell medisin brukes ikke uten anbefaling fra spesialister. Etter diagnostisering av diabetes mellitus er det nødvendig å starte behandlingen, bestemme hvilke medisiner pasienten trenger.

Metoder for diagnose av diabetes mellitus, behandling og forebygging

Det er mange sykdommer som ikke kan kureres fullstendig. En av disse er diabetes. Både voksne og barn er syke. Det er ikke vanskelig å identifisere patologien, men uten å besøke lege regelmessig, fører folk ofte sykdommen til en forsømt tilstand. Faren for diabetes ligger i det faktum at det forårsaker irreversible endringer i sirkulasjonssystemet og i andre organer. Vurder hvordan du diagnostiserer diabetes. Hvilke behandlingsmetoder som brukes, og hva er forebygging av sykdommen.

Hva slags diabetes?

Sykdommen, som er preget av utilstrekkelig produksjon av insulin, noe som resulterer i en økning i blodsukkeret, kalles diabetes. Denne prosessen påvirker metabolismen i kroppen betydelig. Først av alt, utveksling av karbohydrater, fett, proteiner og væsker. På grunn av mangel på insulin, behandler kroppen dem til glukose, som akkumuleres i vevene i blodet. Som et resultat beholder vev vann, og kroppen fjerner overflødig glukose gjennom nyrene. Insulinet produseres av bukspyttkjertelen. Antall pasienter inkluderer ofte personer med problemer i arbeidet med denne kroppen..

Diabetes mellitus skjer:

  • Den første typen. Den bærer navnet "ungdommelig." Med den frigjøres en utilfredsstillende mengde insulin.
  • Den andre typen. Er "eldre diabetes." Som et resultat av brudd på effekten av insulin på vevet. Sykdommen er karakteristisk for eldre mennesker..

Den vanligste diabetes type 2. Hva er de første symptomene på sykdommen?

Symptomer på diabetes

Gitt prosessen med å utvikle sykdommen, kan du indikere de første symptomene på sykdommen:

  • Tørr i munnen. Stadig tørst.
  • Hyppig vannlating med mye urin.
  • Å miste vekt med tidligere kosthold.
  • Jeg føler meg sulten hele tiden.
  • Nervøsitet og tretthet.
  • Det er en lukt av aceton fra munnen.
  • Kvalme oppkast.
  • Smittsomme sykdommer har et langvarig kurs.
  • I lemmene er det kramper, hevelse.
  • Urininkontinens hos barn.

Det er verdt å merke seg de aller første tegn på sykdommen, som ikke trenger å bli ignorert:

  • Sår, til og med små, leges veldig dårlig, ofte oppstår prosesser med betennelse.
  • Ved lunsjtid, følelse trøtt, døsighet.
  • Det er en kløe i forskjellige deler av kroppen: rygg, såle, håndflater. Ingen medisiner hjelper.

Håret faller ut. Bli kjedelig, sprø, ikke vokse.

Slike symptomer er iboende i enhver type diabetes. Diagnostikk har også sine egne forskjeller. Litt om årsakene.

Hva kan føre til diabetes

Det er flere faktorer som bidrar til utviklingen av sykdommen:

  • overvekt.
  • Arvelig faktor.
  • Virale infeksjoner, spesielt hvis pasienten er i faresonen.
  • Sykdommer i bukspyttkjertelen og patologiske prosesser i kjertelorganer.
  • Røyking og alkohol.
  • Stillesittende livsstil.
  • Ubalansert kosthold.

Det er kjent at jo eldre personen er, desto større er risikoen for å finne diabetes hos seg selv hvert 10. år to ganger.

Funksjoner ved diagnose av diabetes

Det er to metoder for å diagnostisere diabetes mellitus:

Det er veldig viktig å diagnostisere ikke bare de som allerede er mulig syke, men også tilsynelatende friske pasienter. Diabetes type 1 utvikler seg i lynets hastighet hos et barn. Bare på intensivavdeling finner folk ut at de er syke.

Diabetes type 2 er preget av langsom utvikling. Det kan vare flere år, og kommer til koma som en sjelden tilstand. Men samtidig oppstår patologiske forandringer i organer, som en komplikasjon av diabetes.

De viktigste kriteriene for diagnostisering av diabetes mellitus er en analyse av blodsukker. Siden det er denne indikatoren som avgjør brudd på glukoseoppfatningen.

Laboratoriediagnostikk

Hovedparameteren i definisjonen av sykdommen, som nevnt ovenfor, er nivået av glukose.

Laboratoriediagnose av diabetes inkluderer:

  • Blodsukkertest på tom mage og etter å ha spist.
  • Glukosetoleransetest.

Urin glukosetest.

Blod for analyse kan brukes:

  • capillary.
  • venøs.
  • Venøst ​​blodplasma.

På diagnosetidspunktet for diabetes bør ikke pasienten ha:

  • Akutte fasesykdommer.
  • Skade.
  • Kirurgiske inngrep.
  • Pasienten skal ikke ta medisiner som øker blodsukkeret.
  • skrumplever.

En mer nøyaktig diagnostisk metode er glukosetoleransetesten..

Testfunksjoner

Testen lar deg oppdage skjulte forstyrrelser i glukosemetabolismen i kroppen. Brudd på oppfatningen av vevene hennes.

Flere regler for implementering:

  • Bruk på tom mage om morgenen.
  • Perioden uten å spise skal være 10-14 timer, men ikke mer enn 16 år.

Før testen anbefales ikke:

  • Økt fysisk aktivitet.
  • Alkohol inntak.
  • røyking.
  • Ta medisiner som øker konsentrasjonen av glukose i kroppen tre dager før testen.

For testen brukes en løsning bestående av 300 g vann og 75 g ren glukose. Pasienten drikker det sakte. Testen utføres etter 1 time og etter 2 timer. Forklaring av indikatorer:

  • Opptil 7,8 mmol / l - 2 timer etter glukoseinntak anses som normalt.
  • Fra 7,8 til 11 mmol / L - prediabetes tilstand.
  • Over 11 mmol / L - Diabetesdiagnose.

Du kan ta testen på nytt bare etter en måned..

Både en blodprøve og en test gjør det mulig å bestemme glukoseinnholdet i blodet på et gitt tidspunkt.

Ytterligere laboratorietester

I tillegg til å bestemme glukosenivået, kan diagnosen diabetes innbefatte følgende studier:

  • Nivået av glykert hemoglobin HbA1c bestemmes.
  • Fruktosamin nivå.
  • Urin glukose og aceton.
  • Blodlipider.
  • Immunreaktivt insulin.
  • Glukagon-nivå.
  • leptin.
  • Mikroalbuminuri.
  • Antistoffer mot Langerhans Islet Cells.

Alle disse studiene er utført for å overvåke dynamikken i diabetes og for å overvåke kvaliteten på behandlingen.

Funksjoner i laboratorietester for type 2-diabetes

Siden type 2-sykdom utvikler seg sakte og har en tendens til å skade indre organer, kan legen foreskrive ytterligere tester under undersøkelsen. Type 2 diabetes oppstår:

  • På grunn av insulinresistens.
  • Sekresjonslidelse.
  • Blandet type.

Ytterligere tester for å bekrefte diagnosen diabetes 2. Diagnosen viser følgende resultater:

  • Tilstedeværelsen av glukose i blodet er mye høyere enn normalt.
  • Insulin kan være normalt eller overvurdert.
  • Innholdet av glykert hemoglobin. Han er betydelig oppgradert.
  • Det er ingen antistoffer mot cellene i bukspyttkjertelen.
  • Resultatet på c-peptid er høyere enn normalt eller normalt.

For å identifisere mulige komplikasjoner, vil metoder for diagnostisering av diabetes bli supplert med følgende studier:

  • Fundusundersøkelse.
  • EKG.
  • Utskillelsesurografi.

De fleste pasienter er overvektige..

Differensialdiagnose av diabetes

Ved hjelp av differensialdiagnostikk er det mulig å bestemme hvilken type diabetes, sukker eller ikke-sukker, å ekskludere glukosuri og å oppdage nyresykdom. Og også hvilke sykdommer som bidro til utviklingen av sykdommen. Denne diagnosen diabetes er basert på å bestemme nivået av insulin i blodet. Hvis sukker er innenfor normale grenser og insulin er forhøyet, diagnostiseres diabetes. Type 1 og 2 sykdommer forenes av et vanlig klinisk bilde, men de har en viss forskjell i differensialtegn:

  • Den første typen er preget av vekttap hos pasienten. For det andre - økning.
  • Arvelig disposisjon er et trekk ved diabetes type 2, men ikke den første.
  • Et akutt utbrudd er karakteristisk for det første, og for det andre - en sakte umerkelig.
  • Den første typen har lyse tegn, den andre er svakt uttrykt.
  • I analysene observeres i første tilfelle lavt insulin og c-peptid, for det andre merkes en økning i disse verdiene.
  • En høy risiko for ketoacidose for den første og veldig lav for den andre typen.
  • Det er ingen insulinresistens i det første, og det er i det andre.
  • For insulinavhengig diabetes har orale hypoglykemiske medisiner ikke den ønskede effekten, men er egnet for den andre typen.
  • Livslang bruk av insulin er nødvendig for den første typen, og det er ikke behov i begynnelsen av sykdommen, for den andre typen.

Jeg vil også merke at en insulinavhengig type sykdom har en tendens til å utvikle seg i barndommen og om 15-24 år. Etter 25 år er risikoen for å utvikle diabetes type 1 veldig lav. Og den andre typen utvikler seg i eldre alder.

Etter at en diagnose av diabetes mellitus er utført, foreskriver legen behandling, under hensyntagen til alle resultatene.

Behandling

Målet med diabetesbehandling er å redusere potensielle komplikasjoner og forbedre livskvaliteten..

Anbefalinger som passer for enhver type diabetes:

  • Hold blodsukker under kontroll.
  • Følg legens anbefalinger.
  • Ta medisiner i tide og foreta injeksjoner av "Insulin".
  • Følg nødvendig kosthold.
  • Å gjøre fysiske øvelser.

For pasienter med diabetes type 1 kan noen få anbefalinger legges til:

  • Overvåk glukose flere ganger om dagen.
  • Ta urinsukkerprøver regelmessig.
  • Gjør insulininjeksjoner daglig.

Ta medisiner for å opprettholde bukspyttkjertelen og for stabil immunforsvar.

Hvilken dose og hvor ofte insulin som skal brukes, kan bare ordineres av lege.

Pasienter med en annen type diabetes, er det veldig viktig å følge en diett. Det er nødvendig å ekskludere sukker- og stivelsesholdige produkter. Spis mer kjøtt, meieri og krydder.

Også noen anbefalinger:

  • Mål blodsukkeret regelmessig.
  • Hold blodtrykket under kontroll.
  • Ta medisiner foreskrevet av legen din.
  • Gjør fysiske øvelser hver dag.

Alle pasienter skal systematisk undersøkes av lege. Rettidig diagnose av diabetes for effektiv behandling er veldig viktig..

Forebyggende handlinger

Først av alt er sykdomsforebygging nødvendig for mennesker i risikosonen:

  • De som har pårørende med diabetes.
  • Alder over 45 år.

For barn er forebygging fra fødselen viktig. Det viktigste er amming. Forebygging av smittsom sykdom er også viktig..

Forebyggende tiltak for alle:

  • Spis ordentlig. Sørg for å inkludere frukt og grønnsaker i kostholdet. Mindre hermetikk, røkt kjøtt og fett.
  • Ikke sitte på strenge dietter, ikke bli sulten. Og ikke overspise.
  • Styrke immuniteten for å utelukke smittsomme og virussykdommer.
  • Slutt å røyke og alkohol.
  • Å leve en aktiv livsstil. Fysisk aktivitet er nyttig for å forebygge mange sykdommer..
  • Unngå stressende situasjoner..
  • Bekjemp overvekt.
  • Mer vandre i frisk luft.

Vær oppmerksom på familien og vennene dine. En veldig alvorlig sykdom er diabetes. Diagnostisering, behandling, forebygging bør utføres på en riktig måte for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Les Om Diabetes Risikofaktorer