Økt bilirubin hos nyfødte: årsaker

Ofte, ved utskrivning fra sykehuset, hører en ung mor fra en neonatolog at hennes nyfødte baby har gulsott. Det kan være fysiologisk, og så går mor og barn hjem og venter tålmodig på at gulhet i huden skal passere av seg selv. Og det skjer patologisk, når en nyfødt med moren blir sendt til et barnesykehus for videre behandling.

Årsaken til utseendet på nyfødt gulsott er et økt nivå av bilirubin i blodet. Ordet er selvfølgelig nytt for unge mødre, forårsaker mange spørsmål og til og med panikk. Derfor vil det være riktig hvis en gravid kvinne gjør seg kjent med et slikt konsept på forhånd og forstår hva det er og om økt bilirubin er farlig for nyfødte. Og kanskje den kunnskapen som er oppnådd vil bidra til å beskytte de fremtidige smulene fra sykdomsforløpet.

Hva er bilirubin?

I plasmaet av humant blod og galle er det et brungult pigment - bilirubin. Derivatet er røde kropper, skadet og utdatert som et resultat av ødeleggelsen av hemoglobin. Denne uforanderlige prosessen skjer på slutten av levetiden til de røde blodlegemene. Han forlater kroppen med direkte deltagelse av leveren, sammen med galle i sammensetningen av avføring. Og bare en liten brøkdel passerer gjennom nyrene.

Ved fødselen er hemoglobinnivået ganske høyt. Å være i magen til moren, var et slikt nivå av røde blodlegemer nødvendig for babyen i normalt liv. Men etter fødselen av kroppen hans begynte å fungere litt annerledes og så høyt hemoglobin er ikke lenger nødvendig av babyen, så det begynner å bryte ned.

Den raske ødeleggelsen av hemoglobin ledsages av frigjøring av bilirubin i blodet, denne prosessen er så rask og rask at babyens kropp ikke har tid til å fjerne forfallsprodukter og bilirubin akkumuleres i blodet.

Indirekte, direkte og totale bilirubin

Bilirubin har tre varianter (fraksjoner).

Indirekte bilirubin (ubundet) er ganske giftig, praktisk talt vannoppløselig, men har egenskapen å kombinere godt med fett. Hvis levermekanismen for behandling av indirekte bilirubin plutselig er forstyrret, begynner den, med evnen til å trenge inn i cellene, å samle seg i fete avleiringer. Det kan bare fjernes fra kroppen ved å konvertere ved hjelp av mageenzymer til en direkte.

Direkte bilirubin (bundet) er den indirekte fraksjonen som behandles av leveren. Det er absolutt ikke-giftig og perfekt løselig, så det har ingen problemer med utskillelse.

Det er ingen total bilirubin som sådan, den er summen av to typer, direkte og indirekte, når de kombineres.

Med opphopning i blodet til en nyfødt av assosiert (vannløselig) direkte bilirubin, utvikler han en fysiologisk gulsott. Barnet blir utskrevet fra sykehuset, hvor han, når han mottar morsmelk, fjerner det forfalne direkte bilirubinet fra kroppen på en naturlig måte etter 2-3 uker. Hvis indirekte bilirubin råder i blodet, som ikke løses opp i vann, noe som betyr at det ikke kan skilles fritt ut fra kroppen. I dette tilfellet blir babyen innlagt på sykehus, og han mottar medisinsk hjelp fra pediatriske neonatologer.

Normer av bilirubin hos nyfødte

Den første blodprøven til et spedbarn skjer umiddelbart etter fødselen. Gjerdet er laget av navlestrengen når det kuttes. Analysen lar deg etablere ikke bare blodgruppen til det nyfødte, men også bilirubininnholdet.

Organene til en nyfødt baby er ufullkomne. Derfor har leveren ikke tid til å bearbeide og fjerne en stor mengde bilirubin som dannes. Og plasmanivået øker. Men over tid faller det, og omtrent den fjerde dagen etter fødselen er det et minimalt innhold av dette stoffet. Med veksten av barnet endres også tillatte normer betydelig.

Normer av totalt bilirubin

Det er en annen tabell fordelt på type.

Hos premature babyer er nivået av bilirubin mindre og bør ikke overstige 170 μmol / L. Høye nivåer av bilirubin kan også være hos spedbarn, mange faktorer påvirker økningen.

Årsaker til økt bilirubin hos en nyfødt

Noen ganger kan det etterlengtede møtet med en nyopprettet mor med en baby overskygges av legens ord om at babyen har økt bilirubin. Hva er årsakene til dette fenomenet?

Babyens kropp etter fødselen er under stort stress og prøver å tilpasse seg nye eksistensbetingelser. Manifestasjonen av gulsott i løpet av denne perioden indikerer massedøden til de røde blodlegemene til fosteret, hvis sammensetning slett ikke ligner hemoglobinet til en nyfødt. Overhuden og slimete smuler får en lys olivenfarge. Denne tilstanden er mer iboende hos premature babyer, prosentandelen av fødte i tide er mye mindre.

Fra vanligvis på 3-4 dager fra fødselsøyeblikket, forsvinner dette fenomenet etter 3-5 ukers liv på egen hånd og klarer ikke å skade babyen. Med amming passerer fysiologisk gulsott i en kortere periode. Dette skyldes det faktum at morsmelk har avføringsmiddel, og bilirubin kommer naturlig ut med avføring.

Barn som skyndte seg å vises på forhånd, i denne tilstanden trenger fototerapi. Under påvirkning av lyset fra en spesiell lampe trenger bilirubin mer aktivt inn i galle og urin og forlater kroppen raskere. Prosedyretiden beregnes separat for hvert barn under hensyntagen til vekten. Flere økter er tillatt på en dag, solingstiden bestemmes av legen.

Tegn på fysiologisk gulsott:

  • Kan ikke vises tidligere enn 36 timer etter fødselen.
  • Den ikteriske fargen skaffer seg bare en del av kroppen, til midjen.
  • Bilirubin går ikke utover 205 μmol / L.
  • Barnet er aktiv og føler seg bra.

For barn født i tide er det begrepet "umoden". De. barnet kan fødes mellom 37 og 39 uker, men leveren hans har ennå ikke blitt fullstendig dannet, er "modnet", derfor kan det ikke behandle hemoglobin til bilirubin og fjerne overflødig slik at gulsott ikke vises.

Effektene av høyt bilirubin hos nyfødte

Men det hender også at fysiologisk gulsott går inn i patologisk. Årsakene som kan føre til komplikasjoner blir forklart av følgende faktorer.

  • Ulike blodtyper og uforenlige Rh-faktorer hos mor og baby.
  • Genetiske avvik hos barnet.
  • Spedbarnets lever ble utsatt for viruset før fødselen.
  • Hos spedbarn er utstrømningen av galle nedsatt.
  • Intrauterin veksthemning, umodenhet, for tidlig fødsel.
  • blending.
  • Ukontrollert inntak av forskjellige medisiner av moren under svangerskapet.

Alle disse faktorene provoserer utviklingen av patologisk gulsott. Babyens hud får en grønngul farge, avføringen blir lysere, og urinen, tvert imot, mørkner, milten og leveren kan øke.

Babyen blir verre for hver dag, uten hjelp fra leger vil det ikke være mulig å klare seg. Mishandling av foreldre kan føre til neste trinn i patologi og mulige komplikasjoner:

  • Forgiftning av nervesystemet og hjernen med giftstoffer.
  • Den reelle muligheten for å utvikle albunemia. (slipp inn albumin, det viktigste blodproteinet).

I tilfelle bilirubin kommer inn i hjernen, er det fare for kjernefarvelgulsott. Og hun på sin side provoserer hyppige kramper, fullstendig døvhet og psykisk utviklingshemming. I avanserte tilfeller kan en baby ha et brudd på motorisk funksjon.

Utviklingen av sykdommen avhenger av årsakene som forårsaket den, et tidlig besøk hos legen og rettidig behandling. Underlagt disse reglene er det mulig å unngå komplikasjoner og alvorlige konsekvenser.

Tegn på patologisk gulsott:

  • Det vises den første dagen etter fødselen.
  • Døgnåpen bilirubinøkning større enn 85 μmol / L.
  • Gulning under midjen, håndflatene og hele foten til babyen.
  • Dårlig tilstand, slapphet, eller omvendt overexcitability.

For å korrekt vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen, anbefales det å undersøke barnet i naturlig lys, det elektriske lyset gir huden en lysere farge. En baby som er født av en mor med negativt rhesus er i faresonen og bør overvåkes nøye av leger.

Det er noe som melkegulsott. Bilirubin baby stiger på grunn av amming. Det antas at årsaken til utseendet, inneholdt i mors melk, fettsyrer og en høy indikator på hormoner. Disse elementene kan forstyrre leveren og hemme omdannelsen av bilirubin.

For å identifisere forbindelsen mellom gulsott og melk, må du overføre babyen i kort tid til blandingen og kontrollere bilirubin. Hvis ytelsen begynte å falle, er antakelsen sann.

Men for å gjennomføre en slik test, er det ikke nødvendig å frata mors melkesmuler. Du kan mate uttrykt melk, forvarme den på 50 grader og deretter la den avkjøles til kroppstemperatur. Denne behandlingen hjelper til med å redusere aktiviteten til stoffer i melk som forhindret babyens enzymer fra å fungere på full kapasitet..

Slik gulsott kan ikke forårsake komplikasjoner. Amming kan fortsettes, det anbefales selv så ofte som mulig å søke på brystet slik at bilirubin forlater mekonium raskere.

Nedsatt bilirubin i blodet til en nyfødt

På grunn av det faktum at bilirubin hos nyfødte barn øker på grunn av ufullkommenhet av leverenzymer, under behandlingen er det nødvendig å fremme modning og hjelp i arbeidet med leveren. Enzymaktiverende medisiner som Zixorin er primært foreskrevet. Det er foreskrevet i nøyaktig kalkulerte proporsjoner, i henhold til ordningen og strengt begrenset kurs. Den kobler et stoff som er i stand til å behandle bilirubin til å fungere.

Som et hjelpestoff, med hovedbehandlingen, foreskrives vitaminer: B; OG; E og D, samt folsyre og glukoseoppløsning. Når de administreres intravenøst, forsterker disse medisinene de metabolske prosessene i leveren, og hjelper til med å trekke bilirubin fra blodet og omdanne det til et ikke-giftig stoff.

I en alvorlig form av sykdomsforløpet, når bilirubin ruller over og truer med å påvirke hjernen, får babyen en erstatning for blodoverføring. Ta en liten porsjon og erstatt den med et kompatibelt, men rent stoff. Dermed kan du oppgradere til 75% av blodet. Disse manipulasjonene utføres i 4-6 dager, og i de fleste tilfeller avtar alvorlig giftig forgiftning. Denne hendelsen gjennomføres sjeldent, bare i de fleste nødstilfeller. Blod for prosedyren tas bare på transfusjonsstasjonen og velges strengt i henhold til babyens blodverdier, gruppe og Rh-faktor.

I stedet for en konklusjon

Uansett, hvis det nyfødte barnet ditt har en fysiologisk eller patologisk gulsott, er det ingen grunn til å få panikk. Med den foreslåtte sykehusinnleggelsen er det bedre å avtale og gå med barnet til avdelingen, hvor han vil bli gitt rettidig og kvalifisert medisinsk behandling. Et annet pluss sykehusinnleggelse etter barselssykehuset er at mor og baby vil gjennomgå alle nødvendige undersøkelser, som de sier, uten å forlate avdelingen.

Økt bilirubin hos det nyfødte. Hvorfor har en nyfødt forhøyet bilirubin i blodet?

Mange nyfødte får diagnosen den såkalte fysiologiske gulsott. Det er ikke farlig hvis mengden bilirubin ikke går i skala. Men i tilfeller der leger anbefaler behandling, bør du ikke nekte det.

Hvorfor vises fysiologisk gulsott?

I prosessen med forfall dannes et gulbrunt gallepigment, bilirubin. Den er produsert i en indirekte (ukonjugert) form. Det er giftig for kroppen. Økt bilirubin hos en nyfødt har en negativ effekt på fordøyelsessystemet, inkludert tarmen, så vel som på hjertet og sentralnervesystemet.

Den indirekte formen må binde seg i leveren. Der dannes konjugert bilirubin av det. Det er allerede en ikke-giftig vannløselig form. Den kommer inn i gallen og skilles ut i tarmen. Det er dette pigmentet som gir avføringen en mørk farge.

Men leveren til nyfødte babyer fortsetter å modnes, så ofte kan den ikke takle den økte belastningen. Det er grunnen til at bilirubin akkumuleres.

Etablerte standarder

Selvfølgelig varierer mengden gult pigment som skal være hos voksne og babyer de første dagene etter fødselen betydelig. Men i en alder av 1 måned skal sistnevnte allerede ikke ha mer enn 20,5 μmol / l, som hos vanlige mennesker. Hos premature babyer kan denne indikatoren gå tilbake til normalt bare 3 måneder.

Men på 3-4 dager etter fødselen er det tillatt at det er økt bilirubin hos det nyfødte. Det kan stige til 256 μmol / L. For premature babyer er det satt litt forskjellige standarder. Hvis babyen ble født for tidlig, vil legene sørge for at pigmentnivået hans ikke stiger over 171 μmol / l.

Hvis mengden bilirubin ikke overskrider de etablerte normene, er det ingen grunn til bekymring. Dette er en helt sunn nyfødt baby. Forhøyet bilirubin kan skyldes naturlige fysiologiske prosesser. Det vil gradvis avta.

symptomatologi

Det er en fysiologisk gulsott, hvis et høyt nivå av dette pigmentet ikke påvirker helsen til smuler, men samtidig er dekslene gul-oransje i fargen. I denne tilstanden blir ikke leveren og milten ikke forstørret, og fargen på urin og avføring blir ikke endret.

Men ikke alltid oppstår gulhet som et resultat av utviklingen av en naturlig fysiologisk prosess. I noen tilfeller indikerer dette et problem. Utseendet til gulhet i huden allerede den første dagen indikerer en mulig bilirubin-encefalopati.

I dette tilfellet blir leveren og milten forstørret, barnet vil ha en veldig svak sugefleks og dårlig matlyst. I tillegg er det økt døsighet, hypotensjon, kramper kan begynne.

Årsaker til patologiske forhold

- smittsomme leverlesjoner;

- hemolytisk anemi - overdreven ødeleggelse av røde blodlegemer og frigjøring av en stor mengde gult pigment;

- Gilberts syndrom, der det ikke er noen kobling i leveren som bidrar til prosessering av indirekte bilirubin i direkte;

Det skal bemerkes at under disse forholdene vil nivået av bilirubin ganske enkelt gå av målestokk. Som regel blir slike babyer ikke utskrevet fra sykehuset, men overført til barnesykehuset. Der kan du ekskludere eller omvendt bekrefte tilstedeværelsen av patologier.

Babyen vil også bli overført til sykehuset hvis han har for mye bilirubinkonsentrasjon. I dette tilfellet kan ikke leveren takle den økte belastningen. Et giftig indirekte gult pigment virker på nervesystemet, og hjernen lider.

Provoserende faktorer

Disse inkluderer forskjellige komplikasjoner under graviditet, sykdommer hos den vordende moren. Med en viss grad av sannsynlighet, kan vi anta at babyen etter fødselen kan utvikle gulsott hvis den gravide får diagnosen diabetes. Også intrauterin hypoksi av fosteret eller problematisk fødsel provoserer patologi. Neonatologer er spesielt forsiktige med smulene som hadde kvelning ved fødselen.

Dessuten kan en rekke medisiner under graviditet føre til bilirubinemi..

Negative konsekvenser

Legene må forstå hvorfor den nyfødte har økt bilirubin. Først etter at diagnosen er etablert, vil behandling bli valgt. Hvis du ignorerer denne tilstanden, kan det oppstå alvorlige problemer..

Med patologiske gulsott begynner bilirubin å samle seg. Dette pigmentet påvirker hele nervesystemet, det blir årsaken til alvorlig rus i kroppen. Som et resultat begynner nerveender og hjerneceller å dø..

Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan resultatet være psykisk utviklingshemning, tap av hørsel, syn og psykiske lidelser. Derfor er det bedre, på anbefaling av en barnelege, å donere blod til bilirubin for å sikre at nivået ikke går av målestokk.

Behandlingstaktikk

På sykehus får alle forskrevet fototerapi. Dette regnes som en av de mest effektive og rimelige behandlingene hvis forhøyet bilirubin er blitt påvist hos en nyfødt. Anmeldelser av mødrene til slike babyer indikerer at fototerapi gir gode resultater, men det kan føre til peeling av huden på smulene. Noen begynner til og med diaré. Men alt dette går etter babyens gjenoppretting og avslutning av prosedyrer.

Terapi består også i hyppig påføring av smuler på brystet. Å spise morsmelk forenkler prosessen med bilirubinfrigjøring, det bidrar til en mer intensiv rensing av hele sirkulasjonssystemet.

Viktige nyanser

Ved leverproblemer er det nødvendig å foreskrive spesielle restorative medisiner. Under alvorlige tilstander er koleretiske medisiner foreskrevet. På sykehus får mange babyer glukosedråper. De hjelper til med å redusere rus og fremskynder fjerning av bilirubin fra blodet..

Barnet skal også observeres av en nevrolog. Vanligvis, med rettidig foreskrevet behandling, oppstår ingen problemer. Økt bilirubin hos en nyfødt vil falle raskt og vil ikke påvirke nervesystemet og hjernen.

De mest effektive metodene for å redusere bilirubin hos nyfødte: hvordan du kan hjelpe babyen din å bli sunn

Bilirubin er gallepigmentet som produseres i kroppen på grunn av nedbrytning av visse stoffer, inkludert brukt hemoglobin. Hastigheten er forskjellig hos voksne og barn, og hos nyfødte vil den være høyere. Men hva hvis det stiger over den tillatte verdien, og hvorfor skjer dette? Hvordan redusere bilirubin hos en nyfødt? Svarene på disse og andre spørsmål i denne artikkelen.

Normale bilirubinverdier hos nyfødte

I prenatal perioden er et stort volum fosterhemoglobin inneholdt i fosterets blodvæske, som er involvert i tilførsel av oksygen til celler. Etter fødselen slutter kroppen å trenge fosterhemoglobin, siden babyen allerede kan motta oksygen naturlig ved å puste.

Etter fødselen brytes fosterhemoglobin, og danner bilirubin. På grunn av utilstrekkelig arbeid i leveren til den nyfødte, er hun ikke i stand til raskt å behandle og sikre fjerning av skadelige stoffer fra kroppen. I dette tilfellet begynner pigmentet i overflødig å samle seg i epidermalcellene, noe som forårsaker gulning av huden.

Det er gallbilirubin av tre typer: direkte, indirekte, generell. Ta som regel hensyn til den generelle verdien, som er summen av direkte og indirekte bilirubin. Direkte pigmentproduksjon skjer ved indirekte behandling i leveren.

Stoffets normale verdi i barndommen:

Hos nyfødte er indikatoren for total bilirubin forskjellig:

Barnets alderDen mest tillatte indikatoren i mikromol / l
Opptil 12 dager fra fødselen60
Opptil 37 dager fra fødselen256
21-30 dager fra fødselen20.5

Hvis babyen ble født tidligere enn foreskrevet tid, bør total bilirubin ikke overstige 170 μmol / L. En konstant økning i akseptabel verdi kan indikere tilstedeværelse av ikke-fysiologisk gulsott hos det nyfødte, som krever behandling.

Årsakene til den økte pigmentverdien hos en nyfødt er:

  • en økning i nivået av forfall av røde blodlegemer på grunn av innholdet av frukt hemoglobin i dem, forkorter deres liv;
  • en redusert mengde proteinforbindelser i blodet som er involvert i levering av bilirubin til leveren, der det er nøytralisert;
  • utilstrekkelig leverfunksjon, nedsatt aktivitet av enzymer som nøytraliserer indirekte pigment.

Et økt volum av bilirubin hos en nyfødt er farlig fordi det på grunn av mangelen på en vannløselig egenskap, ikke indirekte pigment skilles ut i avføring og urin. Imidlertid er det fettløselig, noe som gjør det mulig å deponere i fettvev (subkutant fett, hjerne osv.).

Som et resultat av farging av hjernens subkortikale kjerne øker muligheten for å utvikle bilirubin encefalopati hos en nyfødt.

Karakteristiske symptomer

En endring i skyggen av huden til gul med en økning i volumet av bilirubin i den nyfødte kroppen oppstår, starter fra overkroppen: ansiktet, hodet. Når patologien utvikler seg, blir de nedre delene av kroppen gul.

Gulsott hos nyfødte av fysiologisk form er preget av følgende funksjoner:

  • dens utseende observeres 2-3 dager etter fødselen;
  • det høyeste nivået av bilirubin i kroppen oppnås på 3-7 dager;
  • fullstendig lindring av symptomer forekommer med 10 dager hos de som er født i tide og etter 2-3 uker hos dem som er født for tidlig;
  • allmenntilstand ikke ødelagt.

Gulsott av en patologisk form hos nyfødte har følgende funksjoner:

  • forekommer de første dagene etter fødselen eller blir merket umiddelbart etter fødselen;
  • Symptomer på ikterisk syndrom er til stede i 10-14 dager;
  • avsløre en betydelig økning i gult pigment i henhold til resultatene fra en biokjemisk analyse av blod (over 180 μmol per liter);
  • gulning av huden observeres på bena, håndflatene og føttene;
  • den generelle tilstanden til det nyfødte endres: det blir søvn eller irritabelt, tar et dårlig bryst, våkner ofte om natten, gråter, det forårsaker hevelse i bagasjerommet;
  • avføring misfarget.

Et kjennetegn ved gulsott hos nyfødte er at den fysiologiske tilstanden raskt kan bli til en patologisk tilstand. Det er umulig å bestemme hjemme hvilken form tilstanden kjennetegnes, og du kan ikke velge metoden på egen hånd hvordan du reduserer indikatoren.

Hvordan senke bilirubin

Et effektivt forebyggende tiltak og metode for å redusere stoffets volum, samt å takle istermsyndrom hos en nyfødt eller nyfødt, er begynnelsen på amming umiddelbart på den første fødselsdagen. Dette hjelper til med å fremskynde eliminasjonsprosessen naturlig..

For å redusere bilirubin hos det nyfødte og stoppe patologisk gulsott, bør kilden til endringene og tilstandens alvorlighetsgrad vurderes. Det viktigste terapeutiske tiltaket som hjelper til med å redusere volumet av et stoff er lysbehandling eller fototerapi. Bare en lege foreskriver en slik teknikk, avhengig av kliniske studier og laboratorieundersøkelser.

Fototerapi hos spedbarn, som gjør det mulig å redusere stoffets volum, utføres ved hjelp av spesielle lysrør som avgir blått lys. Effekten på huden fører til at bilirubin omdannes til vannløselig lumirubin som skilles ut i avføring og urin..

De negative manifestasjonene av fototerapi, som hjelper til med å redusere bilirubin hos spedbarn, er tørr epidermis og forekomsten av hyppig løs avføring. Terapiperioden som hjelper med å redusere bilirubin er 2-3 dager (i alvorlige tilfeller er den lengre). Sjeldnere erstatning av eget blod ved transfusjon, som er nødvendig for hemolytisk sykdom.

Årsaker og konsekvenser av høye bilirubinnivå hos nyfødte: hva er normen, hvordan gjør analysen og hvordan senke tallet?

Rundt 70% av små mødre erkjenner at babyen deres har forhøyet bilirubin etter fødselen. Ellers kalles det fysiologisk gulsott..

Økt pigment utgjør vanligvis ikke noen alvorlig helsefare. Prosessen har en fysiologisk karakter. Pigmentet akkumuleres i vevene etter nedbrytning av fosterhemoglobin. Det er imidlertid ikke verdt å ignorere overskuddet av bilirubinormer. Det er lettere å forhindre gulsott enn å utsette babyen for langvarig behandling.

Hvorfor øker pigmentet i kroppen til en nyfødt? Hva er faren for gulsott? Er det måter å forhindre gulsott, redusere pigment eller unngå potensielle negative helseeffekter?

Hva er bilirubin??

Røde blodlegemer er ansvarlige for funksjonen til oksygenmetabolismen i kroppen. De fører luft med blod gjennom alle organer. Hemoglobinproteinet i røde blodlegemer transporterer oksygenet som er nødvendig for at hver celle skal fungere. Etter å ha gitt næringsmolekyler, overfører og fjerner hemoglobin det resulterende karbondioksid. Etter å ha jobbet flere sykluser, går røde blodlegemer i oppløsning, i stedet for dem.

Bilirubin er et olivengult stoff som er syntetisert av kroppen under nedbrytningen av røde blodlegemer. For å forstå hvor pigmentforbedring kommer fra, skal vi se på hvordan bilirubin oppstår.

Hos en voksen er hemoglobin A ansvarlig for transport av oksygen i cellestrukturen. Mens barnet vokser i livmoren, dannes lungene bare, forbereder seg på pust, men fungerer ikke. I stedet for hemoglobin A, inneholder fosterets sirkulasjonssystem fosterhemoglobin. Når det første ropet, når et barn blir født, begynner lungesystemet å virke, noe som betyr at prosessen med å erstatte fosterhemoglobin med en voksen blir startet.

Forhøyede eller reduserte nivåer av hemoglobin frigitt under ødeleggelse av røde blodlegemer er giftige. Dens nøytralisering provoserer en økt dannelse av gallepigment. Røde blodlegemer går i oppløsning hovedsakelig i leveren, litt i milten eller benmargen. Leveren fjerner restprodukter ved å blande dem med galle. Barnas organ er ikke fullstendig dannet, det er ikke i stand til å fjerne en stor mengde bilirubin i tide. Pigmentet kommer inn i blodet, huden og hvite i øynene blir gule, babyen får diagnosen fysiologisk gulsott.

Hvordan behandles gulsott hos nyfødte

Den mest effektive måten å redusere bilirubin hos babyer til normale nivåer er å bruke fotolamper. Fototerapi kan bare utføres på medisinske institusjoner, noe som skyldes funksjonene i prosedyren. Lamper er i stand til å ødelegge bilirubin i huden og gjøre det om til lumirubin, som lett skilles ut av kroppen. Vanligvis fjernes lumirubin innen 12 timer, så fototerapi indikeres daglig inntil bilirubinverdien normaliseres. Under fotosessionen blir barnet plassert i et spesielt kammer med en blåfiolett lampe. En forutsetning for terapi er beskyttelse av øyne og kjønnsorganer mot glød.

I tillegg til fototerapi er det viktig for barnet å drikke en stor mengde væske. Morsmelk er det beste alternativet, men elektrolytt er også egnet. Det hjelper med å fjerne giftstoffer og forråtnelsesprodukter av bilirubin fra kroppen. Avhengig av symptomene kan ytterligere medisiner foreskrives, hvis virkning er rettet mot å opprettholde kroppens helse. Med bilirubinverdier over 250 μmol / liter, kan en baby i full tid kobles til droppere. For tidlig fødte barn selv med en indikator på 150 μmol / liter kan trenge en blodoverføring. Symptomatisk behandling velges individuelt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen..

Hvorfor har barnet et høyt nivå av bilirubin?

Utseendet og utviklingen av patologiske prosesser i leveren er den viktigste årsaken til fysiologisk gulsott hos nyfødte. Den viktigste oppgaven, hvis bilirubinindeksen har økt eller redusert fra akseptable verdier og ikke synker innen den tredje uken, er å diagnostisere den innledende sykdommen.

Uten å identifisere grunnårsaken - plagen som forårsaket forverring av den nyfødte - er det umulig å foreskrive riktig behandling.

Kan total, indirekte bilirubin stige igjen etter en nedgang? Patologiske årsaker som forårsaker en økning i pigment i blodplasmaet:

  • leverproblemer på grunn av skade på parenkymet;
  • hepatitt, kolecystitt;
  • langvarige funksjonsfeil i den normale strømmen av galle inn i tarmen;
  • arvelige faktorer;
  • diabetes av en av foreldrene;
  • nedbryting av røde blodlegemer for intens;
  • fordøyelseskanalinfeksjoner;
  • medfødte lidelser i det kardiovaskulære systemet;
  • mangel på vitaminer, sporstoffer, spesielt vitamin B12;
  • hormonell ubalanse;
  • ta medisiner (påvirker tilbaketrekning av pigment smertestillende medisiner, antibiotika);
  • hemolytisk anemi;
  • malaria.

Innholdet av direkte bilirubin øker på grunn av økt hemolyse. Hvorfor skjer dette? Hvis det samtidig blir diagnostisert en svikt i leverfunksjonene, slutter organet å takle pigmentutgangsfunksjonen. Fysiologisk overskridelse av normen til barnet fyller en måned, indikerer ikke noen sykdommer eller patologier.

Hvis babyen er eldre enn 1 måned, blir gulning av huden observert, dette er en grunn til å umiddelbart kontakte en barnelege. En provoserende faktor kan være en av de ovennevnte årsakene. Rettidig undersøkelse vil identifisere årsaken til patologien og foreskrive behandling.

Typer og årsaker til patologisk gulsott

Det finnes et bredt utvalg av typer patologisk gulsott. De skiller seg ut avhengig av årsakene.

1. Hemolytisk manifesterer seg i en konflikt med Rh-faktoren hos babyen og moren, så vel som genetiske sykdommer.

2. Parenkymal gulsott oppstår når leveren er skadet av medfødte former for hepatitt, cytomegalovirus, giftstoffer.

3. Konjugasjonstypen manifesteres i tilfelle nedsatt funksjon av enzymsystemet, så vel som bilirubinbinding.

Hva er faren for denne tilstanden??

Husk at leveren arbeider med uttak av bilirubin innen en måned og er normal, og etter en alder av 2 måneder oppfyller den standardene for en voksen. Høyt pigmentinnhold påvirker babyens generelle helse negativt.

Hovedfaren for en ureparert indikator på en rettidig måte er at stoffet er i stand til å samle seg i hjernecellene. Dette forstyrrer normal utvikling av babyens nervesystem. Produkter som dannes som et resultat av nedbrytning av røde blodlegemer, forlater ikke blodet i tide og kan forårsake alvorlig rus. Dette fører igjen til død av nerveender og hjerneceller. På sikt er gulsott full av problemer med syn og hørsel, demens, forskjellige psykiske lidelser.

I tillegg til nervesystemet lider fordøyelsessystemet, galleblæren og leveren av høyt bilirubin. Hypovitaminosis vises. Leveren takler ikke fjerning av giftstoffer, noe som forårsaker generell ruspåvirkning av en liten organisme. Kolecystitt utvikler seg i galleblæren. De alvorligste tilfellene med 300 mikromol pigment per liter er ledsaget av encefalopati (forvirret bevissthet, hukommelsestap, svakhet), bevissthetstap, til og med koma, hvis skade på hjernevevet har begynt.

Farlige symptomer på høyt pigmentinnhold:

  • døsighet;
  • apati;
  • angst;
  • kramper
  • teak;
  • nedgang i sugefleksen;
  • lavtrykk;
  • utvidelse av leveren i størrelse.

Indirekte, direkte og totale bilirubin

For å bestemme nivået av bilirubin i blodet, er det viktig å vurdere 3 indikatorer:

Det er viktig å kjenne til prosentandelen av alle tre indikatorene.

Gratis eller direkte bilirubin er uoppløselig og skilles ikke ut fra kroppen. Indirekte bilirubin behandles av leverenzymer, det forlater kroppen gjennom avføring og urin.

Det meste bilirubin er et indirekte stoff - 75% av totalen. Direkte i kroppen er 25%. Men hos nyfødte i løpet av den første måneden av livet, kan disse forholdstallene være forskjellige.

Oversettelse til direkte oppløselig bilirubin kan forekomme i leveren under påvirkning av visse enzymer. Tilførselen av "dårlig" bilirubin til leveren utføres av spesielle proteiner kalt serumalbumin..

Disse proteinene mangler kvantitativt i kroppen til en nyfødt. Etter at barnets enzymatiske system modnes, behandles og skilles det "dårlige" bilirubinet ut.

Dermed blir hastigheten av bilirubin hos et nyfødt barn naturlig overvurdert, og forblir på dette nivået i omtrent 2 til 4 uker.

Problemet er at ikke alle gulsott hos barn er fysiologiske. Prosessen kan bli raskt patologisk hvis bilirubinnivået er over akseptabel terskel, eller hvis det er en konstant økning.

Patologisk gulsott av barn har slike funksjoner:

  1. lengre fysiologisk,
  2. krever akutt behandling,
  3. Trenger konstant overvåking av bilirubin (hver dag).

Hvilke tester bør tas for å bestemme pigmentnivået?

En blodprøve er den første og viktigste undersøkelsen som må gjøres i barns liv. Etter fødsel og kutt av navlestrengen tas blod for en generell undersøkelse. Under testen blir en gruppe avslørt, Rh-faktoren, hvor mange forskjellige stoffer som er inneholdt. Pigmentet i kildematerialet bestemmes i tre former og deres forhold:

  • generelt (begge delstater totalt);
  • direkte (gratis) - ikke mer enn et kvarter;
  • indirekte (tilkoblet) - fra 75%.

Gulsott hos en nyfødt diagnostiseres med en overgang av den maksimalt tillatte verdien av markeringsindikatoren på 256 μmol / L hos helsebarn og 171 μmol / L hos premature babyer. Deteksjon av mengden stoff i plasma er ekstremt viktig hos barn under ett år med hemolytisk sykdom, gulsott, uavhengig av etiologi, skrumplever, hepatitt, forgiftning med giftstoffer, mistanke om kreft, tar store doser av stoffet, galleblæren patologier for å oppdage steiner, kanal hindring.

LES OGSÅ: hva er konsekvensene av hemolytisk sykdom hos nyfødte i blodgruppen?

Før du tar en biokjemisk blodprøve for bilirubin, må visse betingelser være oppfylt, ellers blir resultatet, og derfor vil diagnosen være upålitelig. Blod trekkes på tom mage. Resultat kjent i timevis.

Normene til bilirubin i blod fra menn

Standardindikatoren for et stoff i blodet til menn og kvinner er nesten det samme. For det sterkere kjønn er verdiene som følger (i µmol / liter):

  • total bilirubin - 8,4–19,8;
  • tilkoblet - 1.0–8.1;
  • gratis - opp til 20,0.

Andelen direkte pigment er 20–22% indirekte - 78–80%.

Menn er mer sannsynlig enn kvinner å manifestere Gilbert syndrom. Dette er en veldig vanlig form for pigmentert hepatose, overført ved arv. Syndromet manifesterer seg i 2-5% av befolkningen og er ti ganger mer vanlig hos menn. Sykdommen er godartet, er kronisk. Syndromet er preget av en moderat økning i blodet til ubundet bilirubin. Kliniske tegn vises ikke før i tjue år. Svært ofte har en mann ingen anelse om at han har gulsott. Det oppdages under undersøkelse eller laboratorieprøver..

Forebyggende tiltak

Forebygging bør begynne selv i perioden med intrauterin utvikling av babyen. En gravid kvinne bør overvåke kostholdet og den daglige rutinen. Riktig kosthold for den vordende moren inneholder et variert kosthold med alle næringsstoffene, vitaminene. Fra folkemedisiner alfalfa vil løvetannblader være nyttige. De inneholder mye jern, som er bra for matforedling, bloddannelse. Overdreven emosjonell og fysisk stress bør ikke tillates. Det er viktig for en gravid kvinne å slappe helt av og bruke minst 9 timer om dagen på å sove.

Fysiologisk gulsott oppstår som et resultat av fjerning av bilirubinsubstans fra babyens kropp. Tilbaketrekningen skjer med urin, avføring. For det nyfødte er riktig fôringsregime spesielt viktig. En baby med naturlig amming må veldig ofte påføres brystet. Kunstnere må velge den mest tilpassede blandingen for å mate behovene til en liten person..

Følelse av sult forårsaker en økning i konsentrasjonen av pigment i blodet og en nedgang i produksjonen. Soling er bra i 5-7 minutter på klare dager. Barnet skal være kledd i samsvar med været for å forhindre frysing eller overoppheting.

Del med andre!

Sykepleier morernæring

Stoffene i morsmelken kan lette fjerningen av overflødig bilirubin fra babyens kropp. Normalt reduseres bilirubin hos nyfødte fra 7 til 21 dager, men noen produkter i mors kosthold kan akselerere denne prosessen.

En kvinne trenger å drikke mer væske, samt konsumere autoriserte frukt og grønnsaker i store mengder. Det anbefales å spise i små porsjoner hver 2-3 time. Morens kosthold må også nødvendigvis inkludere kjøtt, som er best kokt eller dampet. Tillatt kjøtt er:

Mamma trenger å gi opp sukkerholdig brus, sterk te og kaffe. I kostholdet til en ammende kvinne må du minimere mengden salt, krydder og sukker. For best mulig melkeproduksjon og raskest normalisering av bilirubin hos en baby, anbefales det å mate annenhver time.

Hvis babyen sover, er det nødvendig å vekke ham til fôring. Etter avgangen av meconium i barnet begynner det å dannes immunitet, som er i stand til effektivt å bekjempe gulsott og behandle bilirubin.

Den daglige tabellen for bilirubinrater for nyfødte er informasjon som kan være nyttig for unge mødre. Dette er ikke tilfeldig: halvparten av barna i de første dagene av livet har den såkalte gulsott. Hvorfor skjer dette, hvilke indikatorer som anses som farlige og som ikke er det, og hva de skal gjøre med det?

symptomatologi


Ikke alltid mødre kan uavhengig forstå at babyen har problemer. Men neonatologer på sykehuset ser barn med øynene, slimhinnene og huden har blitt for gule. Typisk vises karakteristiske symptomer den tredje dagen. Dette er de viktigste tegnene på en slik patologi som økt bilirubin i blodet til en nyfødt.
Det er en fysiologisk gulsott, hvis et høyt nivå av dette pigmentet ikke påvirker helsen til smuler, men samtidig er dekslene gul-oransje i fargen. I denne tilstanden blir ikke leveren og milten ikke forstørret, og fargen på urin og avføring blir ikke endret.

Men ikke alltid oppstår gulhet som et resultat av utviklingen av en naturlig fysiologisk prosess. I noen tilfeller indikerer dette et problem. Utseendet til gulhet i huden allerede den første dagen indikerer en mulig bilirubin-encefalopati.

I dette tilfellet blir leveren og milten forstørret, barnet vil ha en veldig svak sugefleks og dårlig matlyst. I tillegg er det økt døsighet, hypotensjon, kramper kan begynne.

Provoserende faktorer


Ofte funnet på sykehuset blir økt bilirubin hos en nyfødt en overraskelse for foreldrene. Men legen kan fortelle deg at en rekke faktorer øker sannsynligheten for å utvikle bilirubinemi.
Disse inkluderer forskjellige komplikasjoner under graviditet, sykdommer hos den vordende moren. Med en viss grad av sannsynlighet, kan vi anta at babyen etter fødselen kan utvikle gulsott hvis den gravide får diagnosen diabetes. Også intrauterin hypoksi av fosteret eller problematisk fødsel provoserer patologi. Neonatologer er spesielt forsiktige med smulene som hadde kvelning ved fødselen.

Dessuten kan en rekke medisiner under graviditet føre til bilirubinemi..

Behandling

Hvis et barn har økt bilirubin, må det haster med å redusere rus. På grunn av det faktum at det i de fleste tilfeller er praktisk talt umulig å fastslå årsaken til sykdommen, blir symptomene behandlet..

Den beste behandlingen for en nyfødt er sollys og morsmelk. Men i vanskelige situasjoner trenger du medisinsk hjelp.

Medisiner

Behandling med medisiner hos et spedbarn er forskjellig i alvorlighetsgraden av trivsel. Legen foreskriver vanligvis:

  • sorbenter (for å fjerne giftstoffer);
  • hepatoprotectors (for å beskytte leveren);
  • intravenøs administrering av medisiner for å gjenopprette vannbalanse etter bestråling.

lysbehandling

Fototerapi er foreskrevet hvis analysen har påvist mer enn 359 μmol / L bilirubin i blodet.


Ikke-patologisk gulsott hos barn skal passere når barnet er 3-4 uker gammelt. Hvis dette ikke skjer, må du oppsøke barnelege.

En reduksjon i frekvensen hos nyfødte skjer etter et lengre opphold under lamper med blå stråling av en viss frekvens. Brystene vil måtte tilbringe flere timer der om dagen. Øynene til babyen må være lukket med et bandasje eller en bleie. I løpet av få dager vil bilirubinnivået falle. Men et langt opphold under lampen har sine ulemper: huden er tørr, så den må smøres med en fuktighetskrem til babyen.

Barn født i den varme årstiden er heldigere. Mødre kan bare bære sine nyfødte i solen. Hold ansiktet åpent, penner. Men du kan gjøre dette om morgenen før 10 eller om kvelden etter 17 timer. Varigheten av slike bad til å begynne med bør ikke være mer enn 10 minutter.

Blodoverføring

Hvis mengden pigment hos en nyfødt øker på grunn av hemolytisk sykdom, brukes en utveksling av blodoverføring for behandling (når de først tar litt blod fra barnet for så å helle den samme mengden donormateriale). Hemolytisk sykdom er en konflikt mellom blodet til en mor og et barn, der babyens røde blodlegemer dør. En overvurdert rate i dette tilfellet er et av symptomene på sykdommen. Indikatorene vil vokse kontinuerlig, derfor er det nødvendig med umiddelbar handling. Takket være denne prosedyren blir blodet til det nyfødte renset fra antistoffene til moren og overflødig bilirubin.

En utveksling av blodoverføring anses nødvendig hvis mengden av stoffet overstiger 428 μmol / l.

andre metoder

Amming er den beste behandlingen som naturen gir. I morsmelk, spesielt i råmelk, inneholder den stoffer som fremmer utskillelsen av gult pigment fra kroppen til en nyfødt. Derfor må du bruke den på brystet så ofte som mulig.

Hvis hastigheten av bilirubin hos det nyfødte overstiger normen, må det treffes ytterligere tiltak for å hjelpe ham med å takle toksose. En langvarig behandling vil påvirke helsen til babyen negativt.


Mange mumier på sykehuset må høre uttrykket "barnet ditt har økt bilirubin".

For ikke å være redd for disse ordene, er det nødvendig å forstå hvilken rolle bilirubin spiller hos nyfødte og hvor mye av dette stoffet som er trygt for babyen..

Hvorfor vises fysiologisk gulsott?


Babyen, som er i mors mage, utvikler sin egen spesielle fosterhemoglobin. Men etter fødselen begynner han å kollapse aktivt. Faktisk, i sirkulasjonssystemet, begynner vanlig hemoglobin å bli produsert.
I prosessen med forfall dannes et gulbrunt gallepigment, bilirubin. Den er produsert i en indirekte (ukonjugert) form. Det er giftig for kroppen. Økt bilirubin hos en nyfødt har en negativ effekt på fordøyelsessystemet, inkludert tarmen, så vel som på hjertet og sentralnervesystemet.

Den indirekte formen må binde seg i leveren. Der dannes konjugert bilirubin av det. Det er allerede en ikke-giftig vannløselig form. Den kommer inn i gallen og skilles ut i tarmen. Det er dette pigmentet som gir avføringen en mørk farge.

Men leveren til nyfødte babyer fortsetter å modnes, så ofte kan den ikke takle den økte belastningen. Det er grunnen til at bilirubin akkumuleres.

Viktige nyanser


Under patologiske forhold er det ikke alltid mulig å bli kvitt gulsott bare med hyppig fôring og fototerapi. Hvis årsaken er inkompatibiliteten til babyens og morens blod eller hemolytisk anemi, kan det være nødvendig med en blodoverføring.
Ved leverproblemer er det nødvendig å foreskrive spesielle restorative medisiner. Under alvorlige tilstander er koleretiske medisiner foreskrevet. På sykehus får mange babyer glukosedråper. De hjelper til med å redusere rus og fremskynder fjerning av bilirubin fra blodet..

Barnet skal også observeres av en nevrolog. Vanligvis, med rettidig foreskrevet behandling, oppstår ingen problemer. Økt bilirubin hos en nyfødt vil falle raskt og vil ikke påvirke nervesystemet og hjernen.

Hva betyr økt bilirubin i blod hos nyfødte: normer, årsaker, konsekvenser og behandling

Mange unge mødre er kjent med temaet økt bilirubin i blodet til et barn siden sykehuset.

Denne patologiske tilstanden hos nyfødte babyer kalles også gulsott.

For å finne ut om denne prosessen er farlig for smuler, må du forstå essensen og finne ut hvilken rolle bilirubin spiller i babyens kropp de første dagene etter fødselen.

Hva betyr det?

Bilirubin er et gallepigment som er et produkt av nedbrytningen av røde blodlegemer. De økte konsentrasjonene påvirker nervesystemet i smuler og kan føre til utvikling av bilirubin encefalopati hos det nyfødte..

Økt bilirubin hos nyfødte oppstår som et resultat av ødeleggelse av foreldede røde blodlegemer, som etter deres sammenbrudd frigjør hemoglobin i serumet.

Proteinforbindelsen av jern under påvirkning av enzymatiske komplekser blir til bilirubin, som i store mengder blir en ekte gift for nervestrukturene til en liten organisme..

Hos nyfødte babyer er bilirubin i blodet alltid i en forhøyet tilstand. Hvorfor skjer det? Fakta er at før fødselen sirkulerer røde blodlegemer med fosterhemoglobin i fosterets blod. Etter at babyen er født, mister denne forbindelsen sin funksjonalitet og er gjenstand for spaltning, som et resultat av at det dannes mye bilirubin i blodet.

Det bør også skille mellom direkte og indirekte bilirubin. En indirekte brøkdel av et stoff som sirkulerer i blodet og gir nervesystemet, er farlig for babyens helse. Umiddelbart etter fødselen bestemmer legene bilirubin hos alle helsebarn ved å ta en analyse fra navlestrengen. For tidlig barn blir testet en dag etter fødselen..

For barn i de første dagene av livet anses følgende indikatorer som normale:

  • hos heltidsfødte nyfødte - 51-60 mikromol / l;
  • hos premature babyer - 71,8-106 mikromol / l.

Disse indikatorene gjelder den totale mengden bilirubin. Hos friske spedbarn bør indirekte bilirubin ikke overstige ¼ av den totale mengden av denne forbindelsen i blodet.

I løpet av de første fem dagene fra fødselen fortsetter bilirubin i blodet til en nyfødt å vokse. Men leger snakker om patologi bare hvis den på femte dag stiger til 256 μmol / l eller mer.

I løpet av de neste ti dagene reduseres normalt bilirubin og den 14. levedagen er vanligvis ikke mer enn 45 μmol / L, og etter 28 dager går det helt tilbake til normalt og overskrider ikke 20,5 μmol / L.

Mulige årsaker til økningen

Hvis bilirubin økes kraftig på 3-4 dager, snakker leger om utviklingen av gulsott hos en nyfødt, kan denne patologiske tilstanden være av to typer:

  • fysiologisk gulsott, som uavhengig går forbi den fjerde uken i babyens liv og ikke utgjør en trussel for helsen hans;
  • patologisk gulsott, som uten behandling kan forårsake alvorlig skade på barnets kropp.

Blant de viktigste årsakene til økt bilirubin hos spedbarn er:

  • feilpasning av blodtype hos barnet og moren;
  • for tidlig fødsel av en baby;
  • komplisert fødsel og alvorlig graviditet;
  • diabetes hos en gravid kvinne;
  • arvelig disposisjon for hyperbilirubinemi i de første dagene av livet;
  • smittsomme prosesser fra mor og foster;
  • leversykdom og problemer med normal utstrømning av galle;
  • tilstedeværelsen av blødninger i kroppen til barnet;
  • sykdommer i de endokrine organene;
  • hypoksi av barnet under fosterutvikling og direkte ved fødsel.

I tillegg forekommer ofte patologisk gulsott som et resultat av å ta medisiner for å stimulere arbeidskraft.

Hva er farlig for en nyfødt?

Konsekvensene av høyt bilirubin hos nyfødte oppstår bare i tilfelle en utidig diagnose av en patologisk tilstand eller hvis foreldrene nekter å behandle det.

Ved forhøyede konsentrasjoner av bilirubin forekommer encefalopati, som klinisk manifesteres av en rekke symptomer:

  • en kraftig økning i milten og leveren hos barnet;
  • utseendet på krampaktig beredskap og umiddelbare kramper;
  • angst for babyen eller omvendt patologisk døsighet når babyen konstant sover;
  • nedsatt blodtrykk;
  • babyens avslag på flaske eller bryst, treg suging.

Bilirubin encefalopati er farlig for utvikling av vedvarende lidelser i helsen til spedbarn, blant:

  • nukleær gulsott, som manifesteres av alvorlige og irreversible forandringer i sentralnervesystemet;
  • hørselstap eller fullstendig tap av analysatorfunksjon;
  • delvis eller fullstendig lammelse;
  • krampesyndrom;
  • barnets etterslep i mental og fysisk utvikling.

Symptomer på bilirubin encefalopati kan ikke ignoreres. Denne patologiske tilstanden trenger øyeblikkelig og kvalifisert behandling..

Hva gjør du hvis babyens bilirubin er forhøyet?

Når diagnoser fysiologisk gulsott hos en nyfødt, forskriver leger ham en observasjon uten spesielle terapeutiske tiltak.

For å få fart på prosessen med å fjerne bilirubin fra kroppen, blir disse babyene kreditert for å sole seg. Vel, hvis babyen ble født om våren og sommeren, kan han bare bli satt i en barnevogn i solen.

For å eliminere gulsott er det nok 10 minutter om dagen å gå med babyen i solen, der du må sørge for at solstrålene alltid faller på ansiktet og armene på smulene. Det er viktig å sørge for at solen ikke kommer i nyfødtens øyne..

Om vinteren og høsten er det nok på en solrik dag å gå ut med barnet til balkongen, la strålene skinne i ansiktet hans. Den mest effektive måten å behandle patologisk gulsott er fototerapi, som utføres av en nyfødt på et sykehus.

Behandlingen kan tilbys av leger innenfor murene på fødesykehuset hvis institusjonen har det aktuelle apparatet..

I mangel av utstyr for fototerapi blir moren og barnet overført til barnesykehuset for å få det nødvendige komplekset av terapeutiske tiltak. På sykehuset plasseres babyen under en spesiell blå lampe..

Under slike forhold bør den nyfødte holde seg opptil fire dager med avbrudd i fôringen. Under påvirkning av blå stråler blir indirekte bilirubin i blodserumet omdannet til lumirubin, som er i stand til å forlate kroppen av smulene veldig raskt uten å forårsake skade på det.

Under behandlingsprosedyren skal øynene til den syke nyfødte dekkes med en spesiell bandasje, da lampens lys er veldig farlig for syn. Prosedyren for en slik behandling er helt smertefri.

Negative behandlingsreaksjoner utgjør ingen trussel for babyens normale funksjon og går uavhengig av behandling etter seponering..

I alvorlige tilfeller av patologisk gulsott kan barneleger anbefale dropper eller transfusjon av donert blod.

Relaterte videoer

Om behandling og konsekvenser av økt bilirubin i blodet til en nyfødt i et videoklipp:

WHO-spesialister for forebygging av gulsott anbefaler tidlig påføring av babyen på mors bryst og fôring med morsmelk. Å påføre et nyfødt barn på brystet på forespørsel og bruk av råmelk, som hjelper til med å fjerne meconium raskt, og med det bilirubin fra babyens kropp, hjelper også å redusere skadelig pigment.

Les Om Diabetes Risikofaktorer