Pankreas-enzympreparater

Ved sykdommer i bukspyttkjertelen er dens evne til å produsere enzymer nedsatt. Dette er stoffer som er viktige for fordøyelsen av mat. For å opprettholde kroppens funksjon anbefales det å ta bukspyttkjertelenzymer, preparater som inneholder de samme stoffene som naturlig magesaft.

Hvorfor trenger vi enzympreparater

Enker i bukspyttkjertelen er et stoff som er involvert i nedbrytningen av mat til små komponenter som er godt absorbert av kroppen. De viktigste næringsstoffene er proteiner, fett og karbohydrater. Iron produserer enzymer som virker på hvert av disse stoffene:

  • lipase - for fett;
  • amylase - for karbohydrater;
  • protease - for proteiner.

Enzymer i pankreatitt produseres i utilstrekkelige mengder. Dette fører til at mat passerer uendret gjennom magen og tarmen - fordøyelsen utvikler seg.

Bruk av medisiner mot pankreatisk pankreatitt, som er sammensatt av naturlige enzymer, hjelper til med å rette opp denne mangelen og normalisere fordøyelsen.

Funksjoner ved bruk av enzympreparater

Enzymer i bukspyttkjertelen kan tas bare hvis de er mangelfulle i menneskekroppen. Enzymatisk mangel kan bestemmes ved følgende tegn:
tap av Appetit;

  • hyppig burping;
  • oppblåsthet;
  • kvalme;
  • avføringsforstyrrelse - grøtaktig, rik, med urenheter av fett og slim.

Langvarig fordøyelsesopprør fører til forverring av hud, hår og negler. Dårlig ånde.

Piller med bukspyttkjertelenzymer tas på bestemte tider av døgnet. Dette skyldes eksokrin organaktivitet. Jernenzymene blir ikke konstant utskilt, men på bestemte timer, før måltider. Derfor tas alle enzymmedisiner en halv time før måltider, slik at de kan nå tolvfingertarmen, der deres handling begynner.

En moderne form for frigjøring av slike medisiner er gelatinkapsler. Takket være denne beskyttelsen blir ikke enzymer ødelagt i magen. Inni den store kapselet er det mange mikrokapsler.

Kjertels egne enzymer er inaktive i det. Hvis de var funksjonelt aktive, ville det være ødeleggelse av organvevet, selvfordøyelse. De er allerede aktivert i tolvfingertarmen ved hjelp av galle.

Derfor, hvis det er et brudd på utstrømningen av galle, eller dens produksjon, vil fordøyelsen også utvikle seg, selv med en sunn bukspyttkjertel.

Hvilke enzymer som best tas med pankreatitt, avgjøres av gastroenterologen etter undersøkelse av pasienten. I den akutte sykdommen er bruken av slike medisiner uakseptabel. Aktiv betennelse er ledsaget av økt produksjon av amylase, som er i stand til å ødelegge kjertelens eget vev. Bruk av enzympreparater skader kjertelen i enda større grad. Enzymatiske midler foreskrives bare for behandling av kronisk betennelse i kjertelen med utilstrekkelig funksjon.

Liste over medisiner

Av medisinene inkluderer bukspyttkjertelenzymer tre hovedtrekk:

Beregningen av medikamentets aktivitet er basert på lipase. Dette stoffet begynner å virke foran andre. Listen over preparater i bukspyttkjertelenzymet inneholder noen få artikler. Handlingsmekanismen er nesten den samme. Forskjellen er i form av frigjøring, som er ansvarlig for biotilgjengeligheten til stoffet, det vil si fordøyeligheten av kroppen. Enzympreparater oppnås fra bukspyttkjertelen hos okser, sjeldnere svin.

pankreatin

Det aller første stoffet fra denne gruppen. Inneholder tre aktive ingredienser:

  • protease - 200 STYKKER;
  • amylase - 3500 enheter;
  • lipase - 4300 enheter.

Formålet med stoffet er å forbedre fordøyelsen av mat. Det brukes til betennelse i bukspyttkjertelen og gallegangene. Det er også foreskrevet for å forberede seg for radiografi eller ultralyd av bukhulen - for å eliminere flatulens.

Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for å ta det, med unntak av individuell intoleranse. Ta Pancreatin på en tablett før måltider. Doseringsberegning for barn utføres etter kroppsvekt. Et kort kurs (3-4 dager) er indikert for å eliminere konsekvensene av en diettbrudd. Langtidsbruk av enzymer (flere år eller i løpet av livet) anbefales ved kronisk pankreatitt..

Penzital

Nesten lik pancreatin, det er en liten forskjell i innholdet av hovedkomponentene:

  • protease - 300 PIECES;
  • amylase - 4500 enheter;
  • lipase - 6000 enheter.

Handlingsmekanismen er forbedring av nedbrytningen av næringsstoffer, normaliseringen av fordøyelsen. Det er indikert for kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, dets fravær. Effektiv for å eliminere oppblåsthet, ikke-smittsom diaré.

Det har ingen kontraindikasjoner. Det anbefales ikke å foreskrive høye doser Penzital til barn, siden utvikling av forstoppelse er mulig.

Hermitage

En mer moderne medisinering er tilgjengelig i form av en gelatinbeskyttet kapsel. På grunn av dette ødelegges ikke hovedstoffet av magesaft, men kommer uendret inn i tolvfingertarmen.

Det er tre former for medisiner som skiller seg i lipasedosering..

Valg av form for medisiner skyldes alvorlighetsgraden av sykdommen, alvorlighetsgraden av sekretorisk mangel på kjertelen. Hermital brukes til å behandle kronisk pankreatitt, cystisk fibrose.

wobenzym

Kombinert multi-enzymmiddel med immunostimulerende egenskaper. Sammensetningen av medisinen inkluderer følgende komponenter:

  • protease - 300 PIECES;
  • amylase - 50 STYKKER;
  • lipase - 34 enheter;
  • papain - 90 enheter;
  • bromelain - 225 enheter;
  • trypsin - 360 enheter;
  • chymotrypsin - 300 enheter;
  • rutosid - 10 mg.

Dette er et kompleks av dyre- og planteenzymer som hjelper mot allergiske reaksjoner, fordøyelsessykdommer, endokrine sykdommer. Verktøyet brukes til å behandle mange sykdommer fra alle grener av medisin. Når det gjelder fordøyelsessystemet, er Wobenzym foreskrevet for behandling av leveren, bukspyttkjertelen.

Legemidlet anbefales ikke til barn under fem år, gravide. Wobenzym er kontraindisert i blodsykdommer. Legen velger doseringen under hensyntagen til sykdommen, generell helse.

Hvilke enzymer som er best brukt for pankreatitt, avhenger av sykdomsstadiet, årsakene til dens utvikling. Hold deg til riktig næring for pankreatitt, og til og med en stor dosering av enzymmidler kan kanskje ikke takle kalorifattig og fet mat.

Pankreas-enzympreparater

Bukspyttkjertelen er den viktigste kilden til enzymstoffer som hjelper med å fordøye proteiner, fett og karbohydrater. Pancreatic juice inneholder lipase, amylase, trypsin og chymotrypsin, samt bikarbonationer som nøytraliserer det sure innholdet i magen.

Tegn på enzymmangel

Bukspyttkjertelen har den unike evnen til å tilpasse seg kostholdet og produserer nøyaktig så mange enzymer som er nødvendig for normal fordøyelse. Så for eksempel med overvekt av karbohydratmat, skilles amylase hovedsakelig ut, protein krever mer trypsin for å behandle, og bruk av fet mat bidrar til økt lipaseproduksjon.

Under påvirkning av en rekke faktorer kan bukspyttkjertelens funksjon avta, noe som uunngåelig er ledsaget av en forverring av fordøyelsen på grunn av mangel på enzymer. Brudd på sekresjon og mangel på enzymer skyldes ofte pankreatitt, der organet blir betent, og kjertelvevet blir gradvis erstattet av binde.

Skade på bukspyttkjertelen ledsages av følgende symptomer:

  • smerter i øvre del av magen under ribbeina;
  • økt svette og takykardi;
  • feber og generell svakhet;
  • gul hudfarge og sklera;
  • fordøyelsesbesvær, kvalme og oppkast.

Det er mulig å bestemme hvilket enzym som mangler av avføringens farge og tekstur. Så med en amylasemangel blir trangen til å defekere hyppigere, avføringen blir vannaktig på grunn av malabsorpsjon i tynntarmen. Karbohydratintoleranse, vitaminmangel og vekttap observeres..

Lipase mangel er ledsaget av en tilstand som kalles steatorrhea, når mengden fett i avføringen øker. Fargen på avføringen endres til gul eller oransje, konsistensen blir fet-flytende.

Mangel på trypsin påvirker tilstedeværelsen av ufordøyede fibre i avføringen, noe som ofte fører til anemi.

Søknadsfunksjoner

Med det jevnlige utseendet på smerter, blir en person vant til det, noe som er fulle av utviklingen av nekrose og andre komplikasjoner. For å forhindre dem er det nødvendig å starte behandlingen på en riktig måte og gjenopprette eksokrin bukspyttkjertelen.

Enzymer er proteinforbindelser som inneholder vitaminer, mineraler og andre gunstige stoffer. De er tilstede i tilstrekkelige mengder i produkter av animalsk opprinnelse (kjøtt, melk, smør). Dette er imidlertid ikke nok, siden noe protein blir ødelagt under varmebehandling.

Det er grunnen til å foretrekke enzympreparater for bukspyttkjertelen, som er tilgjengelige i tabletter eller kapsler. Hvordan fungerer de og hvilken effekt å forvente? Etter å ha tatt medisinen, synker produksjonen av enzymer i bukspyttkjertelen, og trykket i bukspyttkjertelen kanaler. Som et resultat avtar hevelsen i kroppen, og ødeleggelsen avtar..

Når tabletten er oppløst i tarmen, overføres et signal til hjernen om tilstedeværelsen av den nødvendige mengden enzym, noe som fører til deaktivering av kjertelen. Noen medikamenter i tabletter har imidlertid en ulempe: i det sure miljøet i magen løses skallet deres delvis eller fullstendig opp, og stoffet når tarmen i endret form. Derfor anbefales det å ta enzymholdige tabletter i kombinasjon med antacida som reduserer surhetsgraden i magen..

Etter å ha mottatt resultatene av testene, kan legen foreskrive enzym- eller antienzympreparater. Det siste er nødvendig for hyperfunksjon i bukspyttkjertelen, når overflødige enzymer produseres.

Behandling med bukspyttkjertelenzymer utføres i lang tid. Hvis pankreatitt er diagnostisert i akutt form, foreskrives de i en periode på seks måneder til et år. I den kroniske sykdomsformen tas enzymer kontinuerlig, uten avbrudd.

Enzymatiske preparater anbefales til engangsbruk i tilfelle feil i ernæringen, ledsaget av halsbrann, flatulens eller kvalme. Hvis slike fenomener blir observert systematisk, er det nødvendig å verifisere den normale funksjonen i bukspyttkjertelen, etter å ha bestått undersøkelsen. Det er enkelt å gjøre, bare ta en biokjemisk blodprøve.

Det bør også bemerkes at bruk av enzymer er indikert ikke bare for sykdommer i bukspyttkjertelen, men også for å gjenopprette funksjonene til andre organer - magen, tarmen og galleblæren. Derfor kan de foreskrives under følgende forhold:

  • magesår, gastritt, gastroduodenitt;
  • gallesteinsykdom;
  • tarmpatologier;
  • funksjonelle dyspeptiske lidelser.

Indikasjoner for bruk er rehabiliteringsperioden etter kirurgiske inngrep på fordøyelsesorganene, for eksempel reseksjon av galleblæren.

varianter

Enzymatiske midler er basis for terapeutisk behandling, som vil være spesielt effektive i kombinasjon med et terapeutisk kosthold. Listen over legemidler som brukes er som følger:

  • Pancreatin, Pangrol, Panzinorm, Pancreon, Penzital, Pancreoflat, Pancurmen, Pankral, Pepfiz;
  • Mezim-forte, Merkenzyme, Wobenzym, Phlozenzyme, Unienzyme, Kotazim-forte;
  • Nygedase, Oraza, Somilase;
  • Abomin, Betaine;
  • Kadistal, Ipental, Digestal, Festal, Enzistal.

Alle disse medisinene har mange generiske midler som inneholder enten ett eller flere aktive ingredienser. Siden preparatene har en annen dosering og sammensetning, kan uavhengig bruk føre til skade snarere enn fordel. Hvilken som fungerer bedre og raskere - bestemmer legen.

De første dagene etter et angrep med akutt pankreatitt, foreskrives faste for et døgn eller mer. I tilfelle av en for stor mengde enzymer, kan legen foreskrive antienzymer:

  • Aminocaproic acid-epsilon;
  • somatostatin;
  • vasopressin;
  • Ingitrile;
  • isoprenalin;
  • kalsitonin;
  • Contrical et al.

Generelle ernæringsanbefalinger er som følger: bare matvarer med lite fett med en minimum mengde kjøtt, flytende korn og mosesupper. Du må drikke alkalisk mineralvann uten gass, opptil to liter per dag.

pankreatin

Pancreatin inneholder samme virkestoff, som inkluderer amylase, lipase og protease. Fordelen med dette medikamentet er overkommelig pris og høy effektivitet med utilstrekkelig bukspyttkjertelfunksjon.

Ved hjelp av Pancreatin forbedres fordøyelsesprosessen og bivirkninger opptrer sjelden. I tillegg påvirker ikke stoffet galleblæren og stimulerer ikke syntesen av galle. Doseringen av pankreatin avhenger av pasientens alder og graden av skade på bukspyttkjertelen. I gjennomsnitt er det 150 000 enheter / dag, maksimal dose er 400 000 enheter / dag..

Mezim Forte

Dette stoffet inneholder også pancreatin, men i en mye høyere dosering. Det er tre varianter - Mezim, Mezim-forte og Mezim-20000. De avviker i mengden lipase i deres sammensetning:

  • Mezim - 3500 enheter;
  • Mezim-forte - 10.000 enheter;
  • Mezim 20 000 - 20 000 enheter;

Som Pancreatin inneholder alle Mezim-arter i tillegg til lipase, amylase og protease, så vel som trypsin og chymotrypsin. Det må huskes at produktet inneholder enzymer som kan påvirke slimhinnen i munnhulen negativt. Derfor må de tas uten å tygge. Mezims analoger er Creon, Pangrol og Pancreasim.

Legemidlet kan ikke tas med akutt pankreatitt og forverring av kronisk. Standard enkeltdosering er 1-2 tabletter, med alvorlig skade på bukspyttkjertelen, økes den til 4 tabletter.

Creon

Fordelen med Creon er dens frigjøringsform - knust pankreatin, plassert i en pålitelig kapsel. Denne kapsel inneholder mini-mikrosfærer med liten diameter. Etter svelging oppløses kapselen med magesaft, og de frigjorte mikrosfærene fortsetter på vei mot tarmen uten å reagere på et aggressivt miljø.

Pancreatin-mikrosfærer virker i tolvfingertarmen og inngår i de kjemiske reaksjonene ved katabolisme av fett, proteiner og karbohydrater. Fordelen med mikrosfærer er at medikamentet som er i dem blir jevnt blandet med mat og fordelt over mageinnholdet.

Creon minikuler når tarmene raskere og virker bare der takket være skallet deres. Legemidlet er tilgjengelig i en dosering på 10.000, 25.000 og 40.000 enheter, som gjør det mulig å bruke det i alvorlige stadier av pankreatitt.

Festal, Enzystal og Normoenzyme

Festal er tilgjengelig i form av enterisk belagte tabletter som inneholder pankreatin og bovin galle, noe som hjelper med å løse opp og adsorbere fett. I tillegg har Festal hemicellulose, som letter fordøyelsen av fiber. Denne komponenten forhindrer oppblåsthet og flatulens..

Enzistal tabletter er en analog av Festal, men de er noe billigere. Når du kjøper, må du ta hensyn til emballasjen og det nøyaktige navnet på stoffet, siden det også er Enzistal-P. Det er betydelig forskjellig i sammensetning og inneholder bare ett virkestoff - Pakreatin. Mens Enzystal er den samme trekomponent medisinen som Festal. Normoenzyme er en annen Festal-analog, som er preget av et høyt amylaseinnhold på 5000 enheter.

wobenzym

Mange leger anser Wobenzym for å være det mest effektive stoffet, som har flere nyttige komponenter i sammensetningen:

Bromelain er et proteolytisk enzym som effektivt bryter ned en type proteiner som protaminsulfat. I tillegg har bromelain en betennelsesdempende og antiaggregant (blodfortynnende) effekt, så vel som evnen til å akselerere regenerering av vev.

Rutoside er et vitamin, en bioflavonoid, som forbedrer permeabiliteten til kapillærer og forhindrer deres skjørhet. Under fordøyelsen blir rutin omdannet til quercetin - en naturlig antioksidant.

Fordelene med Wobenzym inkluderer det nesten fullstendige fraværet av bivirkninger, som bare ble observert i isolerte tilfeller med individuell intoleranse.

Dermed er det mange medisiner som hjelper til med å fylle mangelen på enzymer og gjenopprette normal bukspyttkjertelfunksjon. Hvilken du skal velge avhenger av tilstanden din og resultatene av undersøkelsen. være sunn!

Medisiner mot pankreatitt - funksjoner ved administrasjonen

Alvorlige smerter i øvre del av magen, oppkast med galle, kvalme kan indikere pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen. I denne sykdommen forblir fordøyelsesenzymer produsert av kroppen, i stedet for å forlate tolvfingertarmen, i kjertelen og begynner å fordøye den. Dette fører til frigjøring av giftstoffer som slippes ut i blodomløpet, når nyrene, hjertet, lungene, hjernen og ødelegger vevet. Medisinske medisiner mot pankreatitt som er tatt i tide vil unngå slike konsekvenser, normalisere bukspyttkjertelen.

Symptomer på pankreatitt

Bukspyttkjertelen syntetiserer fordøyelsesenzymer og hormoner som regulerer protein, fett, karbohydratmetabolisme - insulin, glukagon, somatostatin. Orgelet har en avlang form og er lokalisert i øvre del av magen, bak magen, er i nær kontakt med tolvfingertarmen. Jern veier omtrent 70 g, lengden varierer fra 14 til 22 cm, bredde - fra 3 til 9 cm, tykkelse - 2-3 cm.

Bukspyttkjertelbetennelse kan forekomme i akutte og kroniske former, hvis kliniske manifestasjoner er forskjellige. Akutt pankreatitt er dødelig, da giftstoffer kan provosere nekrose i vevene i kjertelen og andre organer, infeksjon, purulente prosesser. Selv med rettidig behandling startet med moderne midler, er dødeligheten 15%.

Det er ikke noe klart klinisk bilde ved akutt pankreatitt, derfor er tilleggsundersøkelser nødvendig for en nøyaktig diagnose. I den akutte formen av sykdommen, dannes ofte falske cyster i bukspyttkjertelen, som forårsaker smerter i andre organer, forstyrrer bevegelsen av mat gjennom magen og tarmen. I tillegg manifesterer patologien seg i følgende symptomer:

  • akutte smerter i øvre del av magen, som strekker seg til venstre side, rygg;
  • kvalme;
  • oppkast med galle, som ikke gir lettelse;
  • oppblåsthet;
  • dehydrering;
  • gulsott kan utvikle seg, ledsaget av gulfarging i huden, mørk urin, lett avføring;
  • i noen tilfeller vises blålige flekker i nærheten av navlen eller på venstre side av magen, noen ganger med en gul skjær.

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen forekommer irreversible forandringer. Det krymper, kanalene smale, cellene erstattes av bindevev, på grunn av hvilket organet slutter å oppfylle sine funksjoner, og syntesen av fordøyelsesenzymer og hormoner avtar. Kronisk pankreatitt er preget av et uskarpt klinisk bilde, symptomene kan lett forveksles med andre sykdommer i fordøyelsessystemet..

Sykdommen utvikler seg gradvis og gjør seg gjeldende ikke over lengre tid. Patologi manifesterer seg som konstant eller periodisk smerte i magen, nær venstre hypokondrium, kan gi korsryggen. Sykdommen er ledsaget av kvalme, oppkast, raping, halsbrann, en ubehagelig sur smak i munnen. Diaré kan alternere med forstoppelse, sammen med avføring partikler av ufordøyd mat komme ut. Skarpt vekttap, utseendet på vaskulære flekker er mulig. Siden bukspyttkjertelen syntetiserer insulin, er kronisk pankreatitt ofte ledsaget av diabetes.

Medisinering for pankreatitt hos voksne

Etter å ha oppdaget symptomene som er typiske for betennelse i bukspyttkjertelen, må du snarest konsultere en lege og gjennomgå undersøkelser. I følge resultatene fra testene vil legen forskrive et behandlingsregime. Den sørger for handlinger rettet mot:

  • lindring av smerte symptomer;
  • fjerning av betennelse i bukspyttkjertelen og organer i nærheten;
  • eliminering av symptomene som følger med enzyminsuffisiens i bukspyttkjertelen;
  • forebygging av komplikasjoner.

Jo tidligere du starter behandlingen, jo større er sjansen for å lykkes. Alle medisiner mot pankreatitt hos voksne bør tas som anvist av legen i den foreskrevne dosen. For behandling av bukspyttkjertelen er antispasmodika, antacida, antienzympreparater og N-2-blokkere foreskrevet. Velholdige midler som inneholder aprotinin polypeptid. Parallelt med å ta medisiner, er prosedyrer foreskrevet for å rense kroppen for bukspyttkjertelenzymer, kosthold.

Krampeløsende midler mot pankreatitt

For å eliminere smerter i inflammatoriske prosesser brukes antispasmodika. De har en avslappende effekt på glatte muskler, noe som letter fjerningen av enzymer langs kanalene fra bukspyttkjertelen. Antispasmodika er et midlertidig tiltak: så snart handlingen deres er over, vil smertene komme tilbake, så hovedterapien bør være rettet mot å normalisere kroppsarbeidet. Under en forverring foreskriver legen intramuskulære eller intravenøse injeksjoner, sjeldnere subkutan. Ved kronisk betennelse brukes tabletter..

For å eliminere smerter er No-Shpa (Ungarn) eller den analoge Drotaverin ofte foreskrevet. Det aktive stoffet i disse stoffene er drotaverinhydroklorid. Verktøyet avlaster muskelspasmer i fordøyelseskanalen, urinsystemet, galleveier, galleblæren, hjernekar. Effekten av medikamentet etter oral administrering oppstår i et kvarter, etter injeksjonen - i andre minutt. Ved akutt betennelse i kjertelen er det foreskrevet:

  • for intramuskulær injeksjon: 2 ml løsning av gangen;
  • med en intravenøs injeksjon på 2 ml, blir produktet fortynnet med 8-10 ml fysiologisk løsning av natriumklorid, administrert sakte i løpet av fem minutter;
  • tabletter: gjennomsnittlig daglig dose - 80 mg, maksimal daglig dose - 240 mg.

Eliminerer effektivt smerte Papaverine, hvor det aktive stoffet ligner på stoffet. Medisinen slapper av de glatte musklene i organene i fordøyelsesurogenitale og luftveiene, eliminerer ventilspasmer, som er ansvarlig for utstrømning av juice fra bukspyttkjertelen. Ulike produsenter frigjør stoffet i form av tabletter, stikkpiller, injeksjoner. Doseringsmedisiner for voksne:

  • tabletter: 40-60 mg 3-4 ganger om dagen, den maksimale daglige dosen er 0,6 g;
  • subkutan og intramuskulær injeksjon for pankreatitt: 0,5-2 ml av en to prosent løsning, maksimal enkeltdose er 5 ml, den daglige dosen er 15 ml.

Platifillin reduserer spasmer i magemusklene, senker tonen i de glatte musklene i gallegangene og galleblæren. Ulike produsenter produserer et krampeløsende middel i form av tabletter eller injeksjoner. For lindring av akutt smerte er injeksjoner foreskrevet: oppløsningen administreres subkutant 1-2 ml to til tre ganger om dagen, den maksimale daglige dosen er 15 ml, en enkelt dose er ikke mer enn 5 ml.

Atropin slapper av de glatte musklene i fordøyelsessystemet, blokkerer følsomheten for acetylkolin, en nevrotransmitter som utfører nevromuskulær signalering. Ulike produsenter produserer tabletter og injeksjoner. For å lindre akutte smerter, injiseres 1 ml av en 0,1% løsning av atropinsulfat subkutant to til tre ganger om dagen. Legemidlet har en spennende effekt på nervesystemet, hjerte, derfor bør det brukes forsiktig under medisinsk tilsyn.

Enzymer og anti-enzympreparater for pankreatitt

For å normalisere surhetsgraden i magesaften foreskriver legen medisiner som inneholder stoffer som erstatter fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen. Dette er amylase, som bidrar til prosessering av stivelse til sukker, så vel som protease og lipase (den første bryter forbindelsene mellom aminosyrer i proteiner, den andre - fett). Enzympreparater for pankreatitt støtter arbeidet med bukspyttkjertelen, hjelper til med å unngå uttømming av det, for å fordøye maten riktig, for å bli kvitt diaré, kvalme, oppblåsthet, flatulens.

For behandling av bukspyttkjertelen er enzymmedisiner som inneholder pancreatin foreskrevet. Det bryter ned fett, proteiner og karbohydrater, og erstatter amylase, lipase, protease:

  • Festal. I tillegg til pankreatin i sammensetningen - hemicellulose, ekstrakt av galle galle. Medisinen fremmer ikke bare fordøyelsen og absorpsjonen av mat, men også nedbrytning av fiber, forbedring av galleutskillelse og aktiverer lipase. Dose: 1 tablett en dag etter eller under et måltid.
  • Creon. Utgivelsesform - kapsler 150, 300, 400 mg pancreatin. Dosering avhenger av det kliniske bildet av sykdommen, tatt under eller etter et måltid.
  • Panzinorm 10000 og 20000. Slipp i kapsler, drikk 1 tablett med måltider tre ganger om dagen.
  • Digestal. Slipp skjema - dragees. Ta etter eller under et måltid 1-2 stk. tre ganger om dagen.
  • Mezim 10000 og 20000. Produsert i tabletter, kapsler, drageer. Ta før eller etter et måltid på 1-2 stk. en til tre ganger om dagen.

Med bukspyttkjertelødem, bør aktiviteten undertrykkes. For å gjøre dette foreskriver legen intravenøs administrering av antienzympreparater. Blant dem skal Contrical eller dets analoge aprotinin skilles. De inaktiverer proteinase, hemmer kallikrein-kinin-systemet - en gruppe proteiner som tar aktiv del i inflammatoriske prosesser, blodkoagulasjon og smerter.

antacida

En betent bukspyttkjertel får magen til å skille ut store mengder saltsyre. Økt surhet korroderer omkringliggende vev, forårsaker sterke smerter, nøytraliser fordøyelsesenzymer. For å forbedre effekten av enzympreparater og forhindre skade på veggene i magen, foreskriver leger antacida, hvis oppgave er å nøytralisere saltsyre. Medisiner i denne gruppen er preget av en omsluttende effekt, beskytter mot skadelige effekter, forbedrer syntesen av bikarbonater, forhindrer flatulens.

De viktigste aktive ingrediensene i antacida som brukes til behandling av betent bukspyttkjertel er magnesium- og aluminiumforbindelser. Slike medikamenter reduserer nivået av saltsyre, har en koleretisk, lokalbedøvelseseffekt, har avføringseffekt, forbedrer galleutskillelse og eliminerer gassdannelse. Medisinering i form av tabletter før bruk skal knuses eller tygges grundig. For å stabilisere syre-base-balansen er følgende midler foreskrevet:

  • Gel Almagel. Det anbefales at voksne tar 1-2 ts. per dag en halv time før måltider og ved sengetid. Maksimal daglig dose er 16 ts. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.
  • Suspensjon og tabletter Maalox. Det har en smertestillende effekt, og stopper smerter i øvre mage-tarmkanal. Dosering - 2-3 tabletter eller 15 ml suspensjon en time etter å ha spist og før sengetid. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder.
  • Gastracid tabletter. Dosering: 1-2 tabletter 4 ganger om dagen etter et måltid og før sengetid. Terapiforløpet er ikke lenger enn tre uker.
  • Alumag tabletter. Drikk 1,5 timer etter et måltid. Behandlingsforløpet er en måned.
  • Gel og tabletter Palmagel. Dosering: 2-3 tabletter eller 5-10 ml suspensjon halvannen time etter et måltid. Terapiforløpet er 2-3 måneder.

H2-blokkering

Ved behandling av pankreatitt samtidig med antacida må sekresjonshemmere, blokkering av H2-histaminreseptorer foreskrives. Disse medisinene lager histamin-ufølsomme gastriske cellereseptorer som produserer saltsyre. Dette reduserer syntese og inntreden i lumen i magen, noe som bidrar til behandling av pankreatitt. Denne effekten av blokkere på kroppen er ikke begrenset til: sekresjonshemmere gjør mageslimhinnen mer motstandsdyktig mot aggressive faktorer, bidrar til helbredelse.

H2-blokkere bør tas forsiktig, i en dosering strengt foreskrevet av legen, siden de kan forårsake mange bivirkninger. De fleste av komplikasjonene er medisiner fra 1 generasjon. For behandling av betent bukspyttkjertel er følgende medisiner foreskrevet:

  • Cimetidin. Stoffet tas før eller under måltider. Maksimal konsentrasjon i blodet blir observert etter 2 timer. Dette er et førstegenerasjons medikament, derfor kan det provosere mange bivirkninger fra forskjellige organer. Blant dem - diaré, flatulens, hodepine, lesjoner i sentralnervesystemet, endringer i blodets sammensetning, nedsatt immunitet. Etter en dag forlater 48% av det aktive stoffet kroppen..
  • Ranitidin. Stoffet tilhører andre generasjon. Aktiviteten er 60 ganger den for cimetidin. Medisinen tas uavhengig av maten. Verktøyet gir færre komplikasjoner, preget av en lengre handlingsvarighet. Raskt absorbert i blodomløpet blir den maksimale konsentrasjonen observert etter 2 timer. Førti prosent av det aktive stoffet forlater kroppen etter en dag.
  • Famotidine tabletter. Tredje generasjons medikament, derfor mye mer effektivt enn Ranitidine, har færre bivirkninger og tolereres godt. Verktøyet kan tas uansett måltid. Maksimumsnivået observeres etter en time, halveringstiden er 3,5 timer, effektiviteten varer 12 timer.

Nyere studier har vist at H2-histaminreseptorblokkere har mange ulemper. De klarer ikke å opprettholde ønsket nivå av surhet i mer enn 18 timer, etter behandling er det mange tilbakefall, kroppen blir raskt vant til stoffet og tåler det, og blir vant til medisiner. Den største ulempen med blokkere er at bruken av dem kan utløse utviklingen av pankreatitt eller forverring av den.

Alt om kjertlene og det hormonelle systemet Hvorfor trenger bukspyttkjertelen enzymer og hva er enzymmangel

Når og når enzymer er foreskrevet

  • til engangsbruk,
  • for langvarig behandling.

Med mat og alkohol kan belastning tas på forespørsel..

For kontinuerlig terapi velges medisinen individuelt under hensyntagen til lipasens aktivitet. Handlingen evalueres med laboratorieparametere (avføring elastase) og pasientens tilstand. Vurdert:

  • smertelindring,
  • avføring (frekvens og art av avføring),
  • vekt.

Mangelen på effekt observeres:

  • med utilstrekkelig dosering,
  • hyperacidity,
  • med dysbiose.

Med alvorlig hyperaciditet brukes medisiner parallelt, hvis formål:

  • blokkerer histaminreseptorer, og utøver en uttalt antisekretorisk effekt,
  • hemming av saltsyre i magen.

For å gjøre dette, bruk:

  • H2 - histaminreseptorblokkering (famotidin),
  • IPP - protonpumpehemmere (omez),
  • syrenøytraliserende.

Listen over disse medisinene er omfattende, et spesifikt legemiddel er foreskrevet av en lege. Han vil forklare hvordan man tar det riktig og hvor mye man skal bruke i en viss periode. Når du velger blir det tatt hensyn til handlingsmekanismen.

Enzymer for bukspyttkjertelen i folkemedisinen

Mange prøver ofte å bruke den alternative behandlingsmetoden. Det er ingen sjanse for å kurere pankreatitt ved bruk av tradisjonelle medisinmetoder. Du kan bare bruke oppskrifter som inkluderer en naturlig komponent fra planter (for eksempel berberisrot, sikori, burdock). Dette er tillatt i fasen av remisjon av kronisk pankreatitt, i kombinasjon med grunnleggende medikamentell behandling og kostholdsterapi..

Planteenzymer

Et medisinsk enzym avledet fra planter er designet for å øke fordøyelsen ved kronisk pankreatitt. I den akutte prosessen er ikke tildelt. Planteenzymer er dårligere når det gjelder dyrenzymer.

Pankreas-enzympreparater

På apotek er det mange typer enzympreparater. De kan deles inn i grupper:

  • pancreatin tabletter;
  • enzymer som ikke bare inneholder pankreatin, men også galle;
  • pancreatin i form av mikrosfærer (baller) eller mikrotabletter innelukket i et skall uoppløselig i magen.

Noen ganger tilsettes adsorbenter (for eksempel simetikon) til sammensetningen av enzympreparater, noe som reduserer gassdannelse og oppblåsthet.

Vi vil med en gang si at enzymer med tilsetning av galle for pankreatitt ikke trenger å brukes. De forårsaker en økning i arbeidet med kjertelen, mens kjertelen tvert imot trenger forverring under forverring. I tillegg, når det er foreskrevet i en tilstrekkelig dose, forårsaker preparater som inneholder galle, diaré. Medisiner som inneholder galle er vist for sunne mennesker med feil i kostholdet. Dette er slike midler som Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzyme, Normoenzyme Forte, Fairstal, Enzistal.

Så for behandling av pankreatitt er medisiner ment som inkluderer bare pancreatin, muligens med tilsetning av simetikon eller dimetikon, i form av tabletter eller kapsler. La oss snakke om hvordan de er forskjellige, og når er det bedre å bruke en eller annen form?.

Pancreatin tabletter

Pankreatinpreparater i form av tabletter er indisert for å hemme funksjonen i bukspyttkjertelen, spesielt i sterke smerter forårsaket av forverring av pankreatitt..

Disse midlene endrer ikke tarmmotilitet og galleutskillelse. Deres administrering er indikert ikke bare for pankreatitt, men også for atrofisk duodenitt, dyskinesi i tolvfingertarmen 12, og refluks i duodeno-mage. De kan også brukes mot irritabelt tarmsyndrom. Fraværet i deres sammensetning av galle, vanligvis oppnådd fra animalske råvarer, ønsker at slike produkter skal være trygge for barn og mennesker utsatt for allergi mot okseprotein.

Studier har vist at medisiner i form av tabletter bedre lindrer alvorlige smerter enn kapsler. De undertrykker aktiviteten i bukspyttkjertelen ved hjelp av tilbakemeldingsmekanismen. Etter å ha fått en erstatning, gir kroppen et signal om å stoppe tildelingen av egne enzymer, noe som reduserer trykket i kanalene i kjertelen, reduserer hevelsen og lindrer smerte.

Tradisjonelle pankreatinpreparater i konvensjonelle tabletter har en fordel: lave kostnader (Mezim Forte, Panzim Forte). Imidlertid er de ustabile i magen, hvor de ganske enkelt blir fordøyd. For å unngå dette foreslås det å kombinere slike medisiner med medisiner som reduserer dannelsen av syre i magen. Dette gjør behandlingen dyrere og krever overholdelse av et sammensatt pilleregime. Derfor er medisinene du velger for alvorlig smertesyndrom pancreatintabletter, belagt med en enterisk oppløselig membran:

  • Gastenorm Forte;
  • Gastenorm Forte 10000;
  • Mezim 20000;
  • Mezim Forte 10000;
  • Panzikam;
  • Panzinorm Forte 20 000;
  • Pancreasim
  • pankreatin;
  • Penzital;
  • Enzistal-P.

Ulempen med disse midlene er deres dårlige blanding med mat i magen. Som et resultat kan de komme inn i tolvfingertarmen 12 før eller senere enn hovedmatmassen. Likevel forhindrer dette ikke at slike medisiner oppfyller hovedoppgaven deres - blokade av bukspyttkjertelsekresjon.

Pankreatin er et av de mest populære stoffene i denne gruppen.

De billigste, men ikke den mest ineffektive av denne gruppen er Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin og Panzikam. Det dyreste stoffet er Mezim 20 000 (sannsynligvis på grunn av aktiv reklame). Det beste valget for å lindre smerter under forverring av pankreatitt er Panzinorm Forte 20000.

Hvilke medisiner er med dem og hvilke som er bedre å ta?

Disse stoffene er hentet fra bukspyttkjertelen hos griser, storfe og planter. De kan være rent animalsk eller vegetabilsk opprinnelse, så vel som kombinert. La oss vurdere dem mer detaljert:

Pepsinpreparater inkluderer Pepsin, Abomin og Pepsidal (pepsin er et enzym i mageslimhinnen som er nødvendig for nedbrytning av proteiner). Tildelt til pasienter med sykdommer i magen - atrofisk gastritt eller som erstatningsterapi etter reseksjon.

Legemidler med bukspyttkjertelenzymer - lipase, amylase og trypsin (Creon, Pancreatin, Mezim-forte). De er hentet fra bukspyttkjertelen hos griser eller storfe. Dette er tabletter for fordøyelse med samme virkestoff - pancreatin (pankreasenzym, som virker i tynntarmen). Det er foreskrevet for patologier i bukspyttkjertelen, for eksempel pankreatitt, etter reseksjon, etc..

  1. Verktøy med gallesyrer - er involvert i nedbrytningen av fett. De inkluderer også plantefiber, som lar deg stimulere peristaltikk, og skumdempende midler for å takle flatulens. Disse stoffene inkluderer Festal, Digestal og Enzistal. De er foreskrevet for sykdommer i leveren og galleblæren, når galleproduksjonen er nedsatt.
  2. Enzymer av planteopprinnelse - har en kompleks effekt på fordøyelseskanalen. De reduserer oppblåsthet og gassdannelse, forbedrer bevegeligheten i magen og tarmen, forbedrer absorpsjonen, stimulerer stoffskiftet og normaliserer splittelsen av BZHU. Kan brukes mot sykdommer i bukspyttkjertelen, leveren, tynntarmen og tykktarmen og for å normalisere fordøyelsen hos pasienter etter operasjonen. Slike medisiner inkluderer Solizim, Sestal, Pepfiz, Oraza, Unienzyme.
  3. Enzympreparater som bryter ned laktose (brukes ved laktasemangel). Slike medisiner inkluderer Lactrase, Lactade, Kerulak..
  4. Kombinerte medikamenter. Hovedrepresentant er Wobenzym - et multifunksjonelt medikament., Som inneholder både plante- og dyrenzymer. Erstatter ikke bare enzymmangel, men har også smertestillende, betennelsesdempende og dekongestant.

I pilleform

Et eksempel er den velkjente pillen, for eksempel:

Alle av dem er svært effektive, de hjelper til med å fjerne smerter, reduserer betennelse i bukspyttkjertelen. Av fordelene kan man skille ut prisgunstigheten og et bredt utvalg av analoger av slike medisiner, som lar pasienter velge et rimeligere medikament.

At tablettskallet oppløses raskt i det sure miljøet i magen er et minus, slik at pasienten ofte må ta medisiner som reduserer magesyren sammen med tablettenszymer..

I kapselform

Kapselmedisiner regnes med rette som høyteknologiske medisiner. Kapsler er mer produktive på grunn av det doble skallet, det første skallet løses opp i magesaften, frigjør medisiner som er resistente mot det sure miljøet i magen, og enzymene i seg selv, når de løses opp i mat, frigjøres allerede i tynntarmen. Hovedoppgaven til slike medisiner er å hjelpe til med fordøyelsen av mat. Et eksempel vil være:

Ulempen med alle disse midlene kan betraktes som høye kostnader..

Pankreatinpreparater i kapsler

Med et langvarig forløp av pankreatitt dannes eksokrin insuffisiens - kjertelen slutter å utskille enzymer som fordøyer maten. Som et resultat blir absorpsjonen av næringsstoffer forstyrret, tapt vekt, avføring blir fett, konstant diaré og andre symptomer på maldigestia oppstår.

For å erstatte den mangelfulle funksjonen til kjertelen ved kronisk pankreatitt, er det nødvendig å erstatte hormonene dine med medisiner. I dette tilfellet blir det veldig viktig at medisinen ikke fordøyes i magen, blandes godt med mat og beveger seg sammen med matklumpen gjennom magen, og deretter gjennom tarmen, og utøver dens effekt. Pankreatin kapselpreparater oppfyller disse kravene..

Kapsler fordøyes bare under alkaliske forhold i tolvfingertarmen. På innsiden inneholder de mange minitabletter, mini-mikrosfærer eller mikro-pellets (tallerkener) av pancreatin, noe som letter blandingen med matmassen. Ideell minipartikkelstørrelse - mindre enn 2 mm.

Det særegne ved disse medisinene er at noen ganger enzymer ikke har tid til å aktivere direkte i tolvfingertarmen, derfor hemmer de ikke sekresjonen av sine egne enzymer. Men som vi allerede har forstått, er det ingen slik oppgave foran dem. De må sikre riktig fordøyelse, og pankreatintabletter vil takle smertene..

Vi bringer oppmerksomheten til en liste over pankreatinpreparater i kapsler som brukes til langsiktig vedlikeholdsbehandling av kronisk pankreatitt:

Valget av stoffet som er oppført ovenfor, avhenger av kostnadene, personlig erfaring fra legen som foreskriver disse midlene, noen ekstra egenskaper. Så Panzinorm 10000 inneholder en økt mengde lipase, som gjør at den kan delta mer effektivt i absorpsjonen av fett og bekjempe diaré.

Den dyreste av denne gruppen er Hermitage. Den rimeligste - Panzinorm 10000. Til tross for de laveste kostnadene, er stoffet ganske effektivt.

Hva betyr å velge for deg i kronisk form?

Hvis du fremdeles møter sykdommer i bukspyttkjertelen, vil du sannsynligvis trenge medisiner. Valg av medisiner for kompetent og effektiv behandling er en ekstremt vanskelig oppgave, som bare en lege kan takle. Gitt mangfoldet av medikamenter for behandling av enzymmangel, må du forstå at ikke alle av dem er utskiftbare!

Hvis noen av symptomene beskrevet ovenfor blir oppdaget, er det bedre å konsultere en lege på en riktig måte, som vil være i stand til å diagnostisere og foreskrive behandling riktig. Husk at det er bedre å følge enkle regler som lar deg forhindre slike ulykker:

spise riktig, variert og regelmessig;

  • Ikke overspise, men sult ikke;
  • gi opp dårlige vaner;
  • redusere fet, tung og søppelmat.

Ta vare og vær sunn!

Det er kjent at bukspyttkjertelen er et organ på mange måter unikt. Ingen andre organer (mage, tarmer, lever) er i stand til en slik kombinasjon av funksjoner som bukspyttkjertelen. Det deltar ikke bare i fordøyelsen (eksokrin funksjon), men også i produksjonen av insulin (endokrin funksjon), som er et viktig hormon som regulerer karbohydratmetabolismen.

I tilfelle av kronisk skade på bukspyttkjertelen, kan utilstrekkelighet utvikles. Det er kjent at selv subtotal reseksjon av bukspyttkjertelen kan utføres av helsemessige årsaker, men du må forlate minst et lite område: livet er umulig uten dette organet.

Men ikke bare etter kirurgiske inngrep er det nødvendig å "hjelpe" kjertelen med å fordøye maten. Dette må gjøres med dets terapeutiske behandling av en gastroenterolog, og noen ganger til og med for livet. Vi snakker om enzympreparater. Enzymer i pankreatitt er grunnlaget for behandlingen av kjertelen, noe som fører til restaurering eller erstatning av fordøyelsesaktiviteten. La oss vurdere nærmere hva denne hjelpen består av..

Fasiliteter i resepsjonen

Ta enzymer for betennelse i bukspyttkjertelen er bare mulig etter anbefaling fra en lege. Det nødvendige medikamentet, doseringen, frekvensen av bruk og varigheten av terapien kan bare bestemmes av en spesialist. I dette tilfellet tas nødvendigvis hensyn til pasientens tilstand, klager, resultater av laboratorie- og instrumentale undersøkelsesmetoder, alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, graden av pankreasinsuffisiens og andre relaterte faktorer..

Enzympreparater er indikert for bruk hos personer som har redusert produksjonen av fordøyelsesenzymer i bukspyttkjertelen. Sammensetningen av medikamenter inkluderer lipase, protease, amylase og andre komponenter som er viktige for fordøyelsen av mat.

Enzymer inkluderer Mezim, Panzinorm, Pancurmen, Hermitage, Enzistal, Creon, Pancitrat, Penzital m.fl. Det aktive stoffet i hvert medikament er pankreatin. Hovedformene er tabletter og kapsler, som har et syrebestandig skall, på grunn av hvilken aktiveringen av de aktive komponentene og deres blanding med matmassen skjer i tolvfingertarmen. Galle blir fjernet i tarmhulen, som er aktivt involvert i fordøyelsen..

Hvor mye å ta

Med en forverring av bukspyttkjertelfunksjonen, må enzymer tas i lang tid, gjennom hele livet, for å kompensere for mangelen på fordøyelsesenzymer..

Takket være denne behandlingen oppnås en uttalt positiv effekt i pasientens tilstand. Som et resultat av virkningen av stoffet, passerer flatulens, avføring normaliseres, appetitten gjenopprettes.

anmeldelser

Svetlana, 31 år gammel, Nizhny Novgorod

Et angrep av akutt pankreatitt skjedde uventet, etter vennens bryllup. Som et resultat havnet jeg på et sykehus hvor hun gjennomgikk et terapeutisk kurs. Etter noen dager ble det mye bedre, fortsatte behandlingen på poliklinisk basis. Blant andre medisiner foreskrev legen Creon 10000, 1-2 tabletter 4 ganger om dagen i 1 måned. Gradvis gikk tilstanden tilbake til det normale, men med en uttalt brudd på kostholdet tar de en kapsel av hvilket som helst enzym for å lette fordøyelsen. Det var ikke flere anfall av pankreatitt, noe som er ekstremt glad.

Alevtina, 55 år gammel, Omsk

Jeg lider av kronisk pankreatitt i ung alder. For å støtte bukspyttkjertelen gjennomfører jeg regelmessig vedlikeholds enzymterapi. Dette forbedrer fordøyelsen effektivt og forhindrer forekomst av tyngde i magen, flatulens og opprørt avføring. Av enzympreparatene tok hun Pancreatin, Panzinorm, Mezim og Creon. Jeg likte sistnevnte mest av alt, selv om de nesten er identiske i komposisjonen. Det viktigste er å velge riktig dosering.

Enzymer og anti-enzympreparater for pankreatitt

For å normalisere surhetsgraden i magesaften foreskriver legen medisiner som inneholder stoffer som erstatter fordøyelsesenzymer produsert av bukspyttkjertelen. Dette er amylase, som bidrar til prosessering av stivelse til sukker, så vel som protease og lipase (den første bryter forbindelsene mellom aminosyrer i proteiner, den andre - fett). Enzympreparater for pankreatitt støtter arbeidet med bukspyttkjertelen, hjelper til med å unngå uttømming av det, for å fordøye maten riktig, for å bli kvitt diaré, kvalme, oppblåsthet, flatulens.

For behandling av bukspyttkjertelen er enzymmedisiner som inneholder pancreatin foreskrevet. Det bryter ned fett, proteiner og karbohydrater, og erstatter amylase, lipase, protease:

  • Festal. I tillegg til pankreatin i sammensetningen - hemicellulose, ekstrakt av galle galle. Medisinen fremmer ikke bare fordøyelsen og absorpsjonen av mat, men også nedbrytning av fiber, forbedring av galleutskillelse og aktiverer lipase. Dose: 1 tablett en dag etter eller under et måltid.
  • Creon. Utgivelsesform - kapsler 150, 300, 400 mg pancreatin. Dosering avhenger av det kliniske bildet av sykdommen, tatt under eller etter et måltid.
  • Panzinorm 10000 og 20000. Slipp i kapsler, drikk 1 tablett med måltider tre ganger om dagen.
  • Digestal. Slipp skjema - dragees. Ta etter eller under et måltid 1-2 stk. tre ganger om dagen.
  • Mezim 10000 og 20000. Produsert i tabletter, kapsler, drageer. Ta før eller etter et måltid på 1-2 stk. en til tre ganger om dagen.

Med bukspyttkjertelødem, bør aktiviteten undertrykkes. For å gjøre dette foreskriver legen intravenøs administrering av antienzympreparater. Blant dem skal Contrical eller dets analoge aprotinin skilles. De inaktiverer proteinase, hemmer kallikrein-kinin-systemet - en gruppe proteiner som tar aktiv del i inflammatoriske prosesser, blodkoagulasjon og smerter.

Hvorfor trenger vi enzympreparater

Enker i bukspyttkjertelen er et stoff som er involvert i nedbrytningen av mat til små komponenter som er godt absorbert av kroppen. De viktigste næringsstoffene er proteiner, fett og karbohydrater. Iron produserer enzymer som virker på hvert av disse stoffene:

  • lipase - for fett;
  • amylase - for karbohydrater;
  • protease - for proteiner.

Enzymer i pankreatitt produseres i utilstrekkelige mengder. Dette fører til at mat passerer uendret gjennom magen og tarmen - fordøyelsen utvikler seg.

Bruk av medisiner mot pankreatisk pankreatitt, som er sammensatt av naturlige enzymer, hjelper til med å rette opp denne mangelen og normalisere fordøyelsen.

Bukspyttkjertelenzymer deres typer og funksjoner

Ulike enzymer i bukspyttkjertelen utsondrer ned visse stoffer, det vil si at de har en "smal spesialisering", de er alle delt inn i 3 grupper:

  1. Proteolytiske, eller proteaser, nedbrytende proteiner.
  2. Amylolytiske eller karbohydraser, - desintegrerende karbohydrater.
  3. Lipolytisk, eller lipase, nedbrytningsfett.

Proteolytiske enzymer

Denne gruppen inkluderer: trypsin, chymotrypsin og elastase. De bryter ned store proteinmolekyler til enklere komponenter - peptider. Deretter kobles karboksypeptidase, som spalter peptidene til aminosyremolekyler. De blir absorbert i tynntarmen, med unntak av nukleinsyre, siden den må spaltes til nukleotider. Dette skjer under påvirkning av nukleaseenzymer (ribonuklease, deoxyribonuclease).

Sykdommer i bukspyttkjertelen blir mer vanlig, de kan ikke forlates uten behandling, da dette er fult med alvorlige konsekvenser

Amylolytiske enzymer

Disse inkluderer amylase og laktase. Den første bryter ned komplekse karbohydrater, eller polysakkarider (stivelse), til dekstrin og maltose, deretter til enkle sukkerarter - glukose og fruktose, som tas opp i tarmen. Laktase bryter ned melkesukker - laktose, som finnes i meieriprodukter.

Lipolytiske enzymer

De virker "parvis": lipase aktiveres i tarmen av en lipase, hvoretter den er i stand til å bryte ned fettmolekyler til glyserol og fettsyrer.

En nødvendig betingelse for fordøyelsen av fett er deres emulgering med gallesyrer - fragmentering til små fragmenter, og skaper derved en stor kontaktflate med lipase.

Dermed skjer en fordøyelsesprosess i tarmen med deltakelse av enzymer skjematisk

Funksjoner ved bruk av enzympreparater

Enzymer i bukspyttkjertelen kan tas bare hvis de er mangelfulle i menneskekroppen. Enzymatisk mangel kan bestemmes av følgende tegn: matlyst;

  • hyppig burping;
  • oppblåsthet;
  • kvalme;
  • avføringsforstyrrelse - grøtaktig, rik, med urenheter av fett og slim.

Langvarig fordøyelsesopprør fører til forverring av hud, hår og negler. Dårlig ånde.

Piller med bukspyttkjertelenzymer tas på bestemte tider av døgnet. Dette skyldes eksokrin organaktivitet. Jernenzymene blir ikke konstant utskilt, men på bestemte timer, før måltider. Derfor tas alle enzymmedisiner en halv time før måltider, slik at de kan nå tolvfingertarmen, der deres handling begynner.

En moderne form for frigjøring av slike medisiner er gelatinkapsler. Takket være denne beskyttelsen blir ikke enzymer ødelagt i magen. Inni den store kapselet er det mange mikrokapsler.

Kjertels egne enzymer er inaktive i det. Hvis de var funksjonelt aktive, ville det være ødeleggelse av organvevet, selvfordøyelse. De er allerede aktivert i tolvfingertarmen ved hjelp av galle.

Derfor, hvis det er et brudd på utstrømningen av galle, eller dens produksjon, vil fordøyelsen også utvikle seg, selv med en sunn bukspyttkjertel.

Hvilke enzymer som best tas med pankreatitt, avgjøres av gastroenterologen etter undersøkelse av pasienten. I den akutte sykdommen er bruken av slike medisiner uakseptabel. Aktiv betennelse er ledsaget av økt produksjon av amylase, som er i stand til å ødelegge kjertelens eget vev. Bruk av enzympreparater skader kjertelen i enda større grad. Enzymatiske midler foreskrives bare for behandling av kronisk betennelse i kjertelen med utilstrekkelig funksjon.

Diagnose og symptomer på nedsatt eksokrin funksjon

For å bestemme hvilke enzymer bukspyttkjertelen ikke produserer i tilstrekkelige mengder, blir laboratorietester utført. I henhold til resultatene fra blodprøver, urin og avføring, instrumentelle studier, samt å ta hensyn til de eksisterende symptomene, kan enzympreparater foreskrives.

Standardene for innholdet av enzymer er som følger:

  • blod: amylase - 29-99, lipase - 22-66, trypsin - 19,7 - 30,3 mg / l;
  • blodserum: elastase - 01 - 4 ng / ml;
  • urin: amylase (diastase) - maks 100 enheter / l;
  • coprogram: elastase - fra 200 mcg / g.


Bukspyttkjertelenzymer produseres i bukspyttkjertelens celler, deretter går de gjennom de minste rørene inn i de større kanalene som danner hovedkanalen - Virsungov
Mangel på bukspyttkjertelenzymer fører til alvorlige brudd på fordøyelsesfunksjonen og kroppen som helhet. I tilfelle av overdreven produksjon av enzymer, diagnostiseres en akutt betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt. Nedsatt syntese av enzymer betyr overgangen til sykdommen til en kronisk form.

Følgende årsaker kan føre til inflammatoriske og ødeleggende forandringer i bukspyttkjertelen og erstatning av kjertelvev med fibrøst vev:

  • overspising og misbruk av fet mat, alkoholholdige drikker;
  • tilstedeværelsen av neoplasmer - cyster, svulster (både godartede og ondartede), fibrose;
  • patologi i tolvfingertarmen og galleveiene;
  • bukspyttkjertelkirurgi.

Med mangel på enzymer oppstår en rekke karakteristiske tegn:

Hvordan sjekke bukspyttkjertelen

  • polypecal (store mengder utskilt avføring);
  • grøtlignende, løs avføring i en gråaktig farge med en blank, fet overflate og en ubehagelig lukt;
  • tilstedeværelsen av ufordøyd matfragmenter i avføringen;
  • en følelse av fylde i magen og kvalmen, halsbrann;
  • dårlig smak i munnen;
  • nedsatt appetitt;
  • flatulens, raser i magen;
  • vekttap, anemi, svakhet, søvnløshet og hodepine;
  • magesmerter etter å ha spist;
  • intoleranse mot fet og krydret mat.

Siden lipasesyntese først og fremst er redusert, er avføringsforstyrrelse en av de første - den blir tyktflytende eller halvflytende. Det er verdt å merke seg at symptomene er nesten de samme både med et overskudd av enzymer, og med en mangel. Når det gjelder overdreven produksjon av enzymer, kan kroppstemperaturen imidlertid øke, og smertesyndromet blir skarpt, uttalt.

Liste over medisiner

Av medisinene inkluderer bukspyttkjertelenzymer tre hovedtrekk:

Beregningen av medikamentets aktivitet er basert på lipase. Dette stoffet begynner å virke foran andre. Listen over preparater i bukspyttkjertelenzymet inneholder noen få artikler. Handlingsmekanismen er nesten den samme. Forskjellen er i form av frigjøring, som er ansvarlig for biotilgjengeligheten til stoffet, det vil si fordøyeligheten av kroppen. Enzympreparater oppnås fra bukspyttkjertelen hos okser, sjeldnere svin.

pankreatin

Det aller første stoffet fra denne gruppen. Inneholder tre aktive ingredienser:

  • protease - 200 STYKKER;
  • amylase - 3500 enheter;
  • lipase - 4300 enheter.

Formålet med stoffet er å forbedre fordøyelsen av mat. Det brukes til betennelse i bukspyttkjertelen og gallegangene. Det er også foreskrevet for å forberede seg for radiografi eller ultralyd av bukhulen - for å eliminere flatulens.

Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner for å ta det, med unntak av individuell intoleranse. Ta Pancreatin på en tablett før måltider. Doseringsberegning for barn utføres etter kroppsvekt. Et kort kurs (3-4 dager) er indikert for å eliminere konsekvensene av en diettbrudd. Langtidsbruk av enzymer (flere år eller i løpet av livet) anbefales ved kronisk pankreatitt..

Penzital

Nesten lik pancreatin, det er en liten forskjell i innholdet av hovedkomponentene:

  • protease - 300 PIECES;
  • amylase - 4500 enheter;
  • lipase - 6000 enheter.

Handlingsmekanismen er forbedring av nedbrytningen av næringsstoffer, normaliseringen av fordøyelsen. Det er indikert for kronisk betennelse i bukspyttkjertelen, dets fravær. Effektiv for å eliminere oppblåsthet, ikke-smittsom diaré.

Det har ingen kontraindikasjoner. Det anbefales ikke å foreskrive høye doser Penzital til barn, siden utvikling av forstoppelse er mulig.

Hermitage

En mer moderne medisinering er tilgjengelig i form av en gelatinbeskyttet kapsel. På grunn av dette ødelegges ikke hovedstoffet av magesaft, men kommer uendret inn i tolvfingertarmen.

Det er tre former for medisiner som skiller seg i lipasedosering..

Valg av form for medisiner skyldes alvorlighetsgraden av sykdommen, alvorlighetsgraden av sekretorisk mangel på kjertelen. Hermital brukes til å behandle kronisk pankreatitt, cystisk fibrose.

wobenzym

Kombinert multi-enzymmiddel med immunostimulerende egenskaper. Sammensetningen av medisinen inkluderer følgende komponenter:

  • protease - 300 PIECES;
  • amylase - 50 STYKKER;
  • lipase - 34 enheter;
  • papain - 90 enheter;
  • bromelain - 225 enheter;
  • trypsin - 360 enheter;
  • chymotrypsin - 300 enheter;
  • rutosid - 10 mg.

Dette er et kompleks av dyre- og planteenzymer som hjelper mot allergiske reaksjoner, fordøyelsessykdommer, endokrine sykdommer. Verktøyet brukes til å behandle mange sykdommer fra alle grener av medisin. Når det gjelder fordøyelsessystemet, er Wobenzym foreskrevet for behandling av leveren, bukspyttkjertelen.

Legemidlet anbefales ikke til barn under fem år, gravide. Wobenzym er kontraindisert i blodsykdommer. Legen velger doseringen under hensyntagen til sykdommen, generell helse.

Hvilke enzymer som er best brukt for pankreatitt, avhenger av sykdomsstadiet, årsakene til dens utvikling. Hold deg til riktig næring for pankreatitt, og til og med en stor dosering av enzymmidler kan kanskje ikke takle kalorifattig og fet mat.

Tegn på enzymmangel

Bukspyttkjertelen har den unike evnen til å tilpasse seg kostholdet og produserer nøyaktig så mange enzymer som er nødvendig for normal fordøyelse. Så for eksempel med overvekt av karbohydratmat, skilles amylase hovedsakelig ut, protein krever mer trypsin for å behandle, og bruk av fet mat bidrar til økt lipaseproduksjon.

Under påvirkning av en rekke faktorer kan bukspyttkjertelens funksjon avta, noe som uunngåelig er ledsaget av en forverring av fordøyelsen på grunn av mangel på enzymer. Brudd på sekresjon og mangel på enzymer skyldes ofte pankreatitt, der organet blir betent, og kjertelvevet blir gradvis erstattet av binde.

Skade på bukspyttkjertelen ledsages av følgende symptomer:

  • smerter i øvre del av magen under ribbeina;
  • økt svette og takykardi;
  • feber og generell svakhet;
  • gul hudfarge og sklera;
  • fordøyelsesbesvær, kvalme og oppkast.


Moderne enzympreparater lages fra bukspyttkjertelen hos storfe og svin; deres effektivitet avhenger av formen for frigjøring og dosering
Det er mulig å bestemme hvilket enzym som mangler av avføringens farge og tekstur. Så med en amylasemangel blir trangen til å defekere hyppigere, avføringen blir vannaktig på grunn av malabsorpsjon i tynntarmen. Karbohydratintoleranse, vitaminmangel og vekttap observeres..

Lipase mangel er ledsaget av en tilstand som kalles steatorrhea, når mengden fett i avføringen øker. Fargen på avføringen endres til gul eller oransje, konsistensen blir fet-flytende.

Mangel på trypsin påvirker tilstedeværelsen av ufordøyede fibre i avføringen, noe som ofte fører til anemi.

Les Om Diabetes Risikofaktorer