Maninil tabletter: instruksjoner for bruk, analoger og pris

Maninil tabletter er et medisin som brukes til å behandle diabetes type 2. Det viktigste aktive stoffet i stoffet er glibenklamid, og medisinen er tilgjengelig i en dose av stoffet - 5 mg, 3,5 mg, samt 1,75 mg.

Legemidlet Maninil har en pankreas, ekstra pankreas og hypoglykemisk effekt. Pankreaseffekten av stoffet er basert på stimulering av hormonet insulin i bukspyttkjertelen.

Den ekstra pankreaseffekten er rettferdiggjort av hemming av prosessen med glukoneogenese, samt glykogenolyse i leveren. I tillegg kommer det til uttrykk i at det øker graden av mottakelighet for insulinreseptorer for hormonet.

For tiden selger legemiddelindustrien Maninil 5, samt tabletter på 3,5 og 1,75 mg, beregnet på virkestoffet. Som tilleggskomponenter er magnesiumstearat, laktosemonohydrat, potetstivelse og fargestoffer inkludert i sammensetningen.

Det er nødvendig å vurdere hva som kan erstatte Maninil, og hvilke sukkereduserende medikamenter som ligner på stoffet?

Hvordan ta medisinen, og hvilke doser foreskriver Manilin? I tillegg må du studere anmeldelser av leger for å få et fullstendig bilde av stoffet.

generell informasjon

Bruken av Maninil er berettiget når det gjelder en insulinuavhengig type sykdom, det vil si ved type 2-diabetes. Medisinen anbefales i tilfeller der korreksjon av livsstil, spesielt optimal fysisk aktivitet, et strengt kosthold, ikke ga den ønskede terapeutiske effekten.

I dette tilfellet foreskriver legen Maninil 5 tabletter eller i en annen dose for å redusere mengden sukker i pasientens blod og stabilisere det på ønsket nivå. Behandlingen begynner alltid utelukkende med en liten dosering.

Denne omstendigheten gjelder spesielt de pasienter som er underernært, eller de pasientene som har hypoglykemiske angrep.

På Maninil identifiserer bruksanvisningen følgende situasjoner når stoffet ikke kan tas:

  • Type 1 sykdom.
  • leukopeni.
  • Hvis pasienten nylig har hatt en bukspyttkjertelreseksjon.
  • Nedsatt lever- og nyrefunksjon.
  • Parese av magen.
  • Tarmhindring.
  • Graviditetsperioden, ammingstiden.

Manilin er forbudt hvis pasienten har en økt følsomhet for det viktigste virkestoffet, eller dets hjelpekomponenter, som er en del av stoffet.

Det er også verdt å merke seg at å ta Maninil bare er nødvendig etter anbefaling fra legen din, og ikke i noe tilfelle gjøre selvmedisinering. Til tross for at overveldende positive anmeldelser av Maninil, blir doseringen beregnet avhengig av det spesifikke kliniske bildet av pasienten, dens tilhørende patologier og generell helse.

Bivirkninger og overdose

Den vanligste negative reaksjonen fra kroppen til bruk av stoffet er hypoglykemi. Denne tilstanden hos en pasient kan være av langvarig karakter, som et resultat av hvilke alvorlige konsekvenser blir observert. Koma er ikke ekskludert, og senere død.

De viktigste årsakene til denne bivirkningen er mangelfull behandling, en feil beregnet dose Maninil, mangel på et balansert kosthold, pasientens aldersgruppe, forstyrrelse i mage-tarmkanalen, overdreven drikking og overdreven fysisk anstrengelse.

Uttalelser fra pasienter viser at Maninil er et godt legemiddel mot diabetes, og hjelper til med å normalisere blodsukkernivået. Men bruken fører ofte til uønskede konsekvenser i begynnelsen av behandlingen.

Medisinen Maninil kan provosere følgende negative reaksjoner fra noen systemer i menneskekroppen:

  1. Anfall av kvalme, oppkast, tyngde i magen, smak av metall i munnhulen, diaré, smerter i magen, gulhet i huden, medisinsk form for hepatitt, enzymatiske komponenter i leveren øker.
  2. Allergiske reaksjoner - rødhet i huden, utslett, kløe, urticaria, hevelse. I noen situasjoner kan allergier provosere andre komplikasjoner - senking av blodtrykk, kortpustethet.
  3. Leddsmerter og muskelsmerter, feber.
  4. Synshemming, hodepine, svimmelhet.

Når du observerer et slikt bilde, kan du uavhengig slutte å ta medisinen, så må du kontakte legen din, som vil fortelle deg hvordan du skal erstatte Maninil.

På bakgrunn av en høy dosering av stoffet, som ikke er egnet for pasienten til å behandle diabetes, ønsker pasienten stadig å spise, skjelving av ekstremiteter, en sterk hjerterytme, urimelig angst. I tillegg, på bakgrunn av en overdose, blir huden blek, funksjonaliteten til hjernen er nedsatt.

Instruksjoner for bruk

Basert på bruksanvisningen begynner Maninil 1,75 mg å tas med halvparten av en tablett. Etter en viss periode er det tillatt å bytte til to tabletter per dag.

Maksimal dosering per dag av legemidlet er 3 tabletter. I noen situasjoner anbefaler imidlertid leger på bakgrunn av mangel på terapeutisk effekt, ta opptil 4 tabletter per dag.

Når en pasient trenger en høyere dosering, blir han overført til 3,5 mg tabletter. Behandlingen begynner med en halv tablett, da må du bytte til en tablett per dag. Dose per dag ikke mer enn 3 stykker.

Som med den forrige medisinformen, kan 4 tabletter per dag foreskrives. Men dette skjer bare i henhold til de strenge indikasjonene fra legen, behandling utføres under medisinsk tilsyn.

Funksjoner ved bruk av stoffet:

  • Når en pasient tar en dosering på 3,5 mg, to tabletter per dag, bør de tas om morgenen.
  • Når en pasient får forskrevet mer enn to tabletter, anbefales det å dele i to.

Med Maninil 5 er situasjonen lik. Først foreskrives en liten dose, som gradvis økes for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten.

Det er verdt å merke seg at for tiden i medisinsk praksis er det mer enn 20 behandlingsregimer for denne medisinen, som om mulig kan justeres for å tilpasse seg en spesifikk pasient.

Vitnesbyrd om pasienter viser at handlingen til Maninil manifesterer seg ganske raskt. På bakgrunn av applikasjonen forbedres helsa, bivirkninger observeres ganske sjelden, forutsatt at doseringen er riktig.

Samtidig trenger du ikke å stole kun på piller for diabetes, optimal fysisk aktivitet, et lite karbohydratdiett for diabetikere er også viktig.

Prisene for Maninil varierer litt i området fra 120 til 180 rubler, pakken inneholder 120 tabletter.

Analoger av stoffet

Analoger av Maninil - Glibamide, Glibenclamid. I stedet for Maninil er utnevnelsen av Diabeton eller Amaril tillatt. Mange pasienter lurer på hva som er bedre, Diabeton eller Maninil. For å finne ut hva som er bedre, må du vurdere medisinen Diabeton for å sammenligne med Maninil.

Diabeton er et hypoglykemisk stoff relatert til andre generasjons medisiner. Gjennom betaceller i bukspyttkjertelen bidrar det til full produksjon av hormonet insulin, som et resultat av at det er en økning i mottakeligheten for perifert mykt vev, normal permeabilitet av blodkar.

Vurderinger av pasienter sier at stoffet effektivt reduserer konsentrasjonen av glukose i blodet, det er praktisk å ta. Negative reaksjoner er observert hos ikke mer enn 1%. Prisen på tabletter er cirka 350 rubler.

Etter å ha sett kort på medisinen, kan vi si at stoffet er bedre enn det anbefalt av behandlende lege, siden:

  1. To medikamenter har forskjellige stoffer som effektivt takler oppgaven..
  2. Ethvert medikament må velges individuelt, så i en situasjon vil den tas Maninil være mest effektiv, i en annen vil Diabeton være det beste verktøyet.

Analoger av stoffet Maninil er foreskrevet i de samme situasjonene som det aktuelle stoffet. De har lignende indikasjoner, kontraindikasjoner, bivirkningene er litt forskjellige..

Maninil og dens analoger er effektive medisiner som hjelper mennesker som har diabetes type 2, å leve et fullt liv. Piller for å redusere blodsukkeret foreskrives bare av en lege som tar hensyn til massen av nyanser i det kliniske bildet.

Og hva synes du om dette, hvilket verktøy er fremdeles bedre etter din mening? Hvilket stoff tar du, og hvordan reagerer kroppen din på det? Del dine kommentarer om din kamp mot diabetes!

MANINIL 5

  • farmakokinetikk
  • Indikasjoner for bruk
  • Bruksmåte
  • Bivirkninger
  • Kontra
  • Svangerskap
  • Interaksjon med andre medisiner
  • Overdose
  • Lagringsforhold
  • Slipp skjema
  • Struktur
  • Dess

Legemidlet Maninil 5 - et hypoglykemisk middel, til oral administrering av sulfonylurea-gruppen i andre generasjon.
Glibenclamid stimulerer insulinutskillelse ved å senke terskelen for glukoseirritasjon av betacelle, øker insulinfølsomheten og dens binding til målceller, øker insulinfrigjøringen, forbedrer virkningen av insulin på muskel- og leverglukoseopptak og hemmer lipolyse i fettvev. Handler i det andre stadiet av insulinutskillelse. Det har en lipidsenkende effekt, reduserer blodets trombogene egenskaper.
Den hypoglykemiske effekten av glibenklamid utvikler seg etter 2 timer og kan vare i opptil 24 timer, avhengig av dose..

farmakokinetikk

Ved inntak absorberes glibenklamid raskt og nesten fullstendig. Tiden for å oppnå maksimal konsentrasjon er 2,5 timer. Kommunikasjon med plasmaproteiner er 98%. Glibenclamid metaboliseres fullstendig i leveren for å danne to inaktive metabolitter, hvorav den ene skilles ut av nyrene, den andre med galle.
Halveringstiden etter oral administrering er omtrent 7 timer.
Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bremses eliminasjonen av virkestoffet fra blodplasma. Hos pasienter med nyresvikt øker utskillelsen av metabolitter med galle kompensasjon. Med kreatininclearance ≥ 30 ml / min forblir total eliminering uendret, med alvorlig nyresvikt, er kumulering mulig.

Indikasjoner for bruk

Legemidlet Maninil 5 brukes til type 2 diabetes mellitus som monoterapi eller som del av kombinasjonsbehandling med andre orale hypoglykemiske medisiner, i tillegg til sulfonylurea og leirider..

Bruksmåte

Den maksimale daglige dosen av Maninil er 5 til 3 tabletter (15 mg).
Legemidlet bør tas 20-30 minutter før måltider, uten å tygge og drikke en liten mengde væske. Daglige doser på opptil 2 tabletter bør tas 1 gang per dag - om morgenen, før frokosten. Høyere doser deles inn morgen- og kveldsinntak i forholdet 2: 1.
Hvis du hopper over en dose av stoffet, bør neste dose tas til vanlig tid, mens det ikke er lov å ta en høyere dose.
For eldre, svekkede eller underernærte pasienter, så vel som for de som lider av alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, bør start- og vedlikeholdsdosen reduseres på grunn av risikoen for hypoglykemi..
Overføring fra andre hypoglykemiske midler:
Overgangen fra andre hypoglykemiske medisiner til stoffet Maninil 5 bør begynne under tilsyn av en lege med 1/2 - 1 tablett av stoffet Maninil 5 per dag (2,5 mg-5 mg), gradvis øke dosen til nødvendig terapeutisk.

Bivirkninger

Kryssallergi mot probenecid, sulfonylurea, sulfonamider, diuretika (diuretika) som inneholder en sulfonamidgruppe i molekylet.

Effektiviteten av stoffet Siofor ved diabetes: hvordan du tar det og hva som kan erstattes

Maninil eller Metformin, som er bedre, dette spørsmålet kan ofte høres fra pasienter med diabetes. For å svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å studere i detalj egenskapene til begge medisinene, deres kontraindikasjoner, bruksbetingelser og mulige bivirkninger fra bruken av dem.

Begge disse medisinene har hypoglykemiske egenskaper. Begge medisinene brukes til behandling av diabetes type 2. Medisiner er ment å redusere nivået av glukose i blodplasmaet til pasienter med diabetes type 2.

Hver av medisinene har sine fordeler og ulemper, som bør behandles av den behandlende legen når man utvikler et individuelt behandlingsopplegg for pasienten. Når du utvikler et behandlingsregime, bestemmer den behandlende legen. Hvilket av medikamentene vil være det mest effektive og mest skånsomme for en person, tatt i betraktning de individuelle egenskapene til pasientens kropp.

Medisiner tilhører forskjellige grupper av hypoglykemiske midler.

Maninil er et medisin som tilhører gruppen sulfonylurea-derivater av 3. generasjon.

Metformin er et biguanidmedisin.

Siofor i diabetes - sammensetning og form for frigjøring

  • Det internasjonale navnet på stoffet: Metformin.
  • Produsent: Berlin-Chemie-selskap, Tyskland.
  • Utgivelsesform: hvite tabletter i et deksel. 500, 850 eller 1000 mg av det aktive stoffet per tablett, i pakker med 30, 60, 120 stk. 15 tabletter i blemmer, i pakker med papp er det 2, 4, 8 blemmer.
  • Pris: den gjennomsnittlige kostnaden for en pakke på 60 tabletter "Siofor 850" er 300 rubler.

For en kapsel utgjør Siofor 850:

  • 850 mg virkestoff - metformin.
  • Tilskudd: 5 mg magnesiumstearat, 30 mg hypromellose og 45 mg povidon.
  • Skallet inneholder 8 mg titandioksyd, 2 mg makrogol 6000 og 10 mg hypromellose.

Pros:

  • nedsatt appetitt;
  • akselerasjon av vekttap;
  • normalisere blodsukkeret.

minuser:

  • tilstedeværelsen av bivirkninger;
  • uforenlighet med mange medisiner;
  • du kan ikke drikke uten tilsyn av lege.

Indikasjoner for bruk

Siofor er foreskrevet for type II diabetes mellitus. På grunn av det faktum at stoffet provoserer vekttap, er det mulig å bruke det med overvekt..

Siofor er også foreskrevet hvis stoffskiftet ikke normaliseres på grunn av kosthold og fysisk aktivitet..

Hvis pasienten har diabetes type 1, er Siofor kontraindisert. Det eneste alternativet for bruk i denne sykdommen er mulig med en kombinasjon av diabetes type 1 og overvekt..

Arbeidsmekanisme

Siofor reduserer glukose ved delvis å blokkere absorpsjonen fra tarmen. Hindrer produksjonen av leverceller..

Medisinen fremskynder også glukosebehandling, øker insulinfølsomheten.

De viktigste variantene av Metformin


Det er flere varianter av stoffet. De har alle samme navnebase og skiller seg bare i ytterligere prefikser i den eller forkortelser.

Sammensetningen av alle varianter av medikamentet inkluderer metforminhydroklorid som en hovedkomponent, karakterisert ved en grad av rensing. Graden av rensing av det viktigste virkestoffet avhenger av teknologiene som brukes av farmasøytiske selskaper i produksjon av legemidler

I tillegg kan medisiner ha en forskjell i sammensetningen og antall tilleggskomponenter som utfører en hjelpefunksjon.

De viktigste variantene av stoffet er medisiner som kalles Metformin og følgende tilsetninger i navnet:

Ny informasjon: Diabetisk legemiddel Glidiab: sammensetning og anmeldelser av leger

I denne typen medisiner brukes følgende forbindelser som tilleggskomponenter:

  1. Povidone K 90.
  2. Maisstivelse.
  3. krysspovidon.
  4. Magnesiumstearat.
  5. talkum.
  6. Metakrylsyre.
  7. Metylmetakrylatkopolymer.
  8. Macrogol 6000.
  9. Titandioksid.

Disse medisinene er produsert av forskjellige selskaper, men er analoge med den opprinnelige medisinen. Legemidlene har en forskjell i emballasje og mengden aktiv ingrediens i en tablett.

Dosering og administrasjon


Tablettene svelges uten å tygge før måltider. Skylles ned med 200 gr. vann. Legen setter dosen for hver pasient individuelt.

Et omtrentlig opplegg for å ta Siofor 850 tabletter: i omtrent en uke drikker pasienten en kapsel per dag, og øker deretter dosen til to stykker.

Maksimalt, i avtale med legen, kan du ta tre stykker om dagen, dele dem i 2-3 doser på samme tidsintervall.

Kompatibilitet med andre medisiner og stoffer

Det er to grupper medisiner som interagerer med Siofor: noen øker den hypoglykemiske effekten, mens andre reduserer den.

Førstnevnte blir ofte foreskrevet sammen. Det andre bør tas med forsiktighet, og kontinuerlig overvåke tilstanden din.

Forbedre den hypoglykemiske effekten:

  • insulin;
  • aspirin;
  • betablokkere;
  • noen hemmere;
  • del av antibiotika.

Svekk den hypoglykemiske effekten:

  • glukokortikoider;
  • P-piller;
  • vanndrivende medisiner;
  • fenotiazin og derivater;
  • nikotinsyre og derivater.

Av medisinene hver for seg, bør cimetidin isoleres: det øker risikoen for melkesyre acidose. Dette er en sjelden og farlig tilstand assosiert med akkumulering av melkesyre i kroppen. Derfor, hvis det er nødvendig å ta cimetidin, blir Siofor ofte kansellert på dette tidspunktet.


Det er også strengt forbudt å kombinere inntaket av Siofor med alkoholholdige drikker. Som et resultat av denne kombinasjonen forstyrres bukspyttkjertelen, leveren og hjertet. Blodsukkernivået øker og synker kraftig, noe som er avgjørende for en diabetiker.

Hypoglykemi, diabetisk koma, melkesyre, hjerteinfarkt - dette er bare en liten del av konsekvensene av alkoholmisbruk. Sannsynligvis å dø.

Det vil være feil å vurdere at siden alkoholholdige drikker ikke er tillatt, kan du unne deg alkoholfritt øl. Nei, han må også behandles med forsiktighet. Minste dose alkohol er fortsatt der.

Derfor, selv om en person tror at han er fullstendig edru, kan irreversible kjemiske reaksjoner begynne i blodet selv etter 1-2 flasker. Det er bedre å vente til slutten av stoffet og ikke risikere livet og helsen din.

Handling

Mange mennesker med diabetes bruker Siofor eller Metformin som en omfattende behandling. Legemidlene virker øyeblikkelig, fra de første dagene av administrasjonen begynner de å produsere positive endringer i cellene..


Metformin 500 mg tabletter

Etter en tid normaliseres sukker, men du trenger ikke glemme kostholdet, da feil næring kan ødelegge alt. Diabetes type 2 er en ganske sammensatt sykdom som ikke er lett å kurere. Men hvis det ble oppdaget umiddelbart og begynte å produsere terapeutiske handlinger, kan det kureres uten konsekvenser.

For å gjøre dette, trenger du bare å ta Metformin eller Siofor, som ikke krever ytterligere behandling, samt tabletter som regulerer stabiliteten til sukker. I dette tilfellet kan du klare deg uten injeksjoner og insulin.

analoger

Det er mange medikamenter som ligner i virkning som Siofor og har den samme aktive komponenten.

Her er de mest populære:

  • Glucophage, produsert i Frankrike av Merck, kostet fra 140 rubler.;
  • Metfogamma, produsert i Tyskland av Vörwag Pharm, koster fra 330 rubler.;
  • Gliformin produseres i Russland av Akrikhin-selskapet, kostnadene er fra 140 rubler.;
  • Formmetin produseres i Russland av selskapet Pharmstandard-Leksredstva, kostnadene er fra 100 rubler.;
  • Metformin Richter, produsert i Russland av Gideon Richter, koster fra 200 rubler.

Alle av dem er basert på metformin, og avviker bare i sammensetningen av hjelpestoffer og skall.

Hva er virkestoffet Metformin?

Virkestoffet metformin (det internasjonale ikke-proprietære navnet - pln) er den viktigste aktive ingrediensen i forskjellige tabletter, som ofte er foreskrevet til pasienter som er diagnostisert med diabetes mellitus. Dette er en hypoglykemisk medisinering fra gruppen av biguanider av tredje generasjon..

Hypoglykemisk medisinering hemmer glukoneogenese, transport av gratis elektron i respirasjonsreaksjoner i mitokondrier.

Metformin stimulerer reaksjonen av glykolyseprosesser, cellene begynner å absorbere glukose raskere og i et større volum. Legemidlet bidrar til å redusere absorpsjonen av sukker fra lumen i fordøyelseskanalen inn i blodplasmaet. Medisinen forårsaker ikke en kraftig nedgang i nivået av karbohydrater i blodplasma, siden det ikke har en aktiverende effekt på prosessene med insulinproduksjon.

Mulige kontraindikasjoner

Siofor er strengt forbudt å drikke med:

  • opphør av insulinutskillelse ved diabetes type 2;
  • hjertefeil;
  • ketoacidose;
  • precoma, koma;
  • forskjellige infeksjoner;
  • nedsatt nyre- og leverfunksjon;
  • skader, operasjoner;
  • type 1 diabetes;
  • melkesyreose.
  • Bivirkninger

    Opprinnelig tilpasser kroppen seg stoffet, på grunn av dette, i noen tid, mulig: magesmerter, oppkast, diaré, kvalme. Vanligvis forsvinner disse symptomene på egen hånd etter tilpasning til stoffet.

    Det er verdt å gå til legen hvis følgende blir identifisert som bivirkninger: allergiske reaksjoner, anemi, melkesyreose.

    Overdose

    I tilfelle en betydelig overdose av stoffet, kan melkesyreose forekomme. Dets symptomer: kvalme, oppkast, tretthet, luftveisvikt, hjerterytme, døsighet, koma. Ved de første tegnene på denne sykdommen, er det nødvendig å øyeblikkelig slutte å ta Siofor og legge pasienten på sykehus.

    Vekttap Bivirkninger

    Å miste vekt med Siofor eller Metformin, fra medisinsk synspunkt, regnes som det sikreste, men dette betyr ikke at risikoen for bivirkninger er utelukket. Dette skjer sjelden, ubehagelige symptomer vises først i begynnelsen av løpet av å ta midler og forsvinner på egenhånd etter noen dager. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til dem og oppsøke lege for hver av dem. Vekking kan fungere

    • Hudutslett og allergiske reaksjoner;
    • Paroksysmal forbigående hodepine;
    • Gastrointestinale forstyrrelser - smakendring, metallisk smak, diaré;
    • Anemi eller laktacidose - oppdaget bare under analyse;
    • Tarmkramper og økt gassdannelse;
    • Nedsatt libido hos menn og kvinner.

    Husk å lese: Cellulitter forsvinner etter eksponering for sennep

    I de fleste tilfeller har de som mister vekt skylden på forekomsten av bivirkninger, som er relatert til medisinene Siofor og Metformin, som vanlig kosttilskudd, ignorerer anbefalingene fra legespesialister eller tar medisiner uten noen anbefalinger i det hele tatt. En slik tilnærming til vekttap er uakseptabel, helsefarlig, kan føre til død.

    Siofor eller Glucofage: som er bedre for diabetes?

    Glucophage er det første patenterte medikamentet basert på metformin, og Siofor er en av de vanligste analogene..

    Begge medisinene brukes til å normalisere tilstanden til en pasient som blir behandlet for den andre typen diabetes. Indikasjoner og negative effekter av disse stoffene faller sammen.

    Det er noen mindre forskjeller. Glucophage kan brukes med utilstrekkelig produksjon av insulin, og Siofor - det er umulig.

    Glucophage påvirker ikke mage-tarmkanalen så mye, så det er oftere foreskrevet for prediabetes. Siofor er ikke vanedannende, og når du tar Glucofage, er det ingen hopp i glukosenivået.

    Til tross for pasientens personlige preferanser, er det selvfølgelig bare en lege som kan bestemme hvilket medikament som er best egnet for det tiltenkte formålet. Det er utrygt å velge blant medisiner med så sterk effekt på kroppen uten spesiell kunnskap. Derfor, selv etter å ha studert alle egenskapene til stoffet av interesse, bør den endelige beslutningen tas etter å ha konsultert en spesialist.

    Relaterte videoer

    Hvilket er bedre: Siofor eller Metformin for diabetes type 2? Eller kanskje Glucofage er mer effektivt? Svaret i videoen:

    Kan bidra til å forstå spørsmålet om hva som er bedre Metformin eller Siofor, anmeldelser av pasienter og leger. Imidlertid er det bedre å ikke friste skjebnen og konsultere en spesialist personlig.

    DIAGEN® - en innovasjon i behandling av diabetes hos mennesker

    • Stabiliserer sukkernivået i lang tid
    • Gjenoppretter produksjonen av bukspyttkjertelen

    Maninil

    Struktur

    virkestoff: 1 tablett inneholder 3,5 mg glibenklamid (mikronisert form)

    hjelpestoffer: laktose, potetstivelse, kolloidalt silisiumdioksyd, metylhydroksyetylcellulose, magnesiumstearat, Ponso 4R fargestoff (E 124).

    Doseringsform

    Grunnleggende fysisk-kjemiske egenskaper: rosa parallellfargede tabletter med skrå kanter og et hakk for deling på den ene siden.

    Farmakologisk gruppe

    Orale hypoglykemiske medisiner. Sulfonylamider, sulfonylurea-derivater.

    Kode ATX A10V B01.

    Farmakologiske egenskaper

    Glibenclamid har en hypoglykemisk effekt både hos pasienter med type II diabetes mellitus og hos friske mennesker, da det øker insulinutskillelsen av b-celler i bukspyttkjertelen og stimulerer dem. Denne handlingen avhenger av konsentrasjonen av glukose i omgivelsene som omgir b-cellen..

    Maninil â 3,5 absorberes raskt og nesten fullstendig etter oral administrering. Samtidig spising påvirker ikke dette vesentlig. Bindingen av glibenklamid til plasmaproteiner er mer enn 98%. Maksimal konsentrasjon i serum oppnås etter 1-2 timer og er 100 ng / ml etter inntak av 1,75 mg glibenklamid. Etter 8-10 timer synker serumkonsentrasjonen med 5-10 ng / ml, avhengig av administrert dose. Eliminasjonshalveringstiden etter intravenøs administrasjon gjør ca 2:00, og etter mottak - 2-5 timer. Noen studier indikerer imidlertid at hos pasienter med diabetes kan denne tiden utvides til 8-10 timer. Glibenclamid metaboliseres fullstendig i leveren til flere metabolitter som ikke spiller noen vesentlig rolle i den sukkerreduserende effekten av glibenclamid. Metabolitter skilles ut i urin og galle i omtrent like store mengder, og deres fullstendige utskillelse slutter etter 45-72 timer. Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon bremses eliminasjonen av glibenklamid fra plasma. Avhengig av graden av nedsatt nyrefunksjon øker utskillelsen av metabolitter kompensasjon hos pasienter med nyresvikt. Ved moderat insuffisiens (kreatininclearance ≥ 30 ml / min) forblir total eliminering uendret, og ved alvorlig nyresvikt er kumulering mulig.

    indikasjoner

    Ikke-insulinavhengig diabetes hos voksne (type II diabetes mellitus), hvis andre tiltak, som strengt kosthold, reduserer overflødig kroppsvekt og tilstrekkelig fysisk aktivitet ikke har ført til en tilfredsstillende korreksjon av blodsukker.

    Kontra

    Overfølsomhet overfor virkestoffet, for ponso 4R eller overfor en hvilken som helst komponent av stoffet. Overfølsomhet overfor andre sulfonylurea-preparater, for sulfonamider, diuretika, sulfonamidderivater og probenecid er mulige kryssreaksjoner. Insulinavhengig diabetes mellitus (type I diabetes mellitus), fullstendig sekundær svikt i glibenklamidterapi for type II diabetes mellitus, metabolsk acidose, koma eller diabetisk koma, tilstand etter reseksjon i bukspyttkjertelen. Alvorlig nedsatt leverfunksjon. Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

    Interaksjon med andre medisiner og andre typer interaksjoner

    Ved samtidig bruk av maninil â 3,5 med andre medisiner kan effekten av den forsterkes eller svekkes, så du bør konsultere legen din om bruk av andre medisiner. Styrking av virkningen av glibenklamid (hypoglykemiske reaksjoner kan forekomme) er mulig når det brukes sammen med andre orale hypoglykemiske medisiner og insulin, ACE-hemmere, anabole steroider og mannlige kjønnshormoner, antidepressiva (fluxetin, MAO-hemmere), beta-adrenobloxenofenicolofenolone, kloroform, og dens analoger, kumarinderivater, disopyramid, fenfluramin, mikonazol, paraaminosalicylsyre, pentoksifylin (når de brukes parenteralt i en høy dose), perhexylin, pyrazolonderivater, probenecid, salicylater, sulfanilamider, tetracyklin syklofosfamidamid, tetracyklamidamid Svekkelse av virkningen av glibenklamid (hyperglykemiske reaksjoner kan forekomme) er mulig ved samtidig bruk med acetazolamid, betablokkere, barbiturater, diazoksid, diuretika, glukagon, isoniazid, kortikosteroider, nikotinat, fenotiazinderivater, fenytoin, gimonimonimin gorimitin, østrogener), sympatomimetikk. Blokkere N 2 reseptorer, klonidin og reserpin kan både svekke og styrke den hypoglykemiske effekten av stoffet. I noen tilfeller kan pentamidin føre til alvorlig hypoglykemi eller hyperglykemi. Effekten av kumarinderivater kan både øke og redusere.

    Søknadsfunksjoner

    Det må huskes at med samtidig bruk av maninil â 3,5 klonidin, betablokkere, guanetidin og reserpin kan pasientens oppfatning av symptomer på forløpere til hypoglykemi bli svekket.

    Å ta medisiner som virker på sentralnervesystemet og β-adrenorseptorblokkere, så vel som nevropati, kan maskere symptomer - forløpere til hypoglykemi.

    Alkohol brukes en gang i en betydelig mengde og kan med sin konstante bruk uforutsigbart styrke eller svekke effekten av stoffet Maninil â 3,5. Det konstante misbruket av avføringsmidler kan føre til en forverring av stoffskiftetilstanden. Hvis behandlingsregimet ikke følges, eller i nærvær av belastende situasjoner, kan blodsukkernivået øke. Symptomer på hyperglykemi kan være en følelse av ekstrem tørst, munntørrhet, hyppig vannlating, kløe, tørr hud, sopp- eller smittsomme hudsykdommer og nedsatt ytelse. I stressende situasjoner (traumer, kirurgi, en smittsom sykdom ledsaget av feber) kan metabolismen forverres, noe som kan føre til hyperglykemi, noen ganger så alvorlig at det kan kreve midlertidig administrering av insulin til pasienten. Pasienten bør informeres om at han i tilfelle av andre sykdommer under behandlingen av maninil â 3,5 umiddelbart bør oppsøke lege. Ved mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase i kroppen, kan behandling med sulfonylurea, inkludert glibenklamid, føre til hemolytisk anemi, så du bør bestemme overføringen deres til medisiner alternativ til sulfonylurea. Pasienter med arvelig galaktoseintoleranse, laktasemangel eller glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom Maninil 3.5 skal ikke brukes.

    Bruk under graviditet eller amming.

    Bruk av glibenklamid under graviditet og amming er kontraindisert.

    Evnen til å påvirke reaksjonshastigheten når du kjører eller jobber med andre mekanismer.

    Ved hypoglykemi reduseres konsentrasjonsevnen og reaksjonshastigheten. Pasienter bør iverksette tiltak for å unngå forekomst av hypoglykemi under kjøring og arbeid med mekanismer. Dette er spesielt viktig for de pasientene som ofte har tilfeller av hypoglykemi eller manglende oppfatning av symptomer som er tegn på hypoglykemi. I slike tilfeller må du vurdere hensiktsmessigheten av å kjøre bil..

    Dosering og administrasjon

    Legemidlet er foreskrevet av lege. Obligatorisk diettkorreksjon. Dosering avhenger av resultatene fra en studie av blodsukker og urin. Tabletter bør tas før måltider, uten å tygge, drikke rikelig med væske (helst 1 glass vann). Når du forskriver en dose på mer enn to tabletter medikamentet per dag, anbefales det å fordele hele antall tabletter (dose) på en gang om morgenen og en om kvelden i forholdet 2: 1. Det er veldig viktig å bruke stoffet hver gang på samme tid. Hvis pasienten savnet en dose, kan du aldri kompensere for dette ved å ta en høy dose i neste dose. Varigheten av behandlingen avhenger av sykdomsforløpet. Under behandlingen er det nødvendig med regelmessig overvåking av metabolismetilstanden..

    Hvis mulig, start behandling med så lave doser som mulig, spesielt for pasienter med økt tendens til hypoglykemi og som veier mindre enn 50 kg. Startdosen er ½ (1,75 mg glibenklamid) til 1 (3,5 mg glibenklamid) manin - 3,5 tabletter per dag med utilstrekkelig metabolsk korreksjon, dosen bør økes gradvis med intervaller fra flere dager til en uke, til nødvendig daglig terapeutisk dose maksimalt 3 tabletter med maninil - 3,5 per dag (som tilsvarer 10,5 mg glibenklamid per dag). Overføring av pasienten etter bruk av andre antidiabetika. Overføringen til medikamentet maninil â 3,5 bør utføres meget nøye og begynne med 1/2 til 1 tablett maninil â 3,5 (som tilsvarer 1,75 mg - 3,5 mg glibenklamid per dag). eldre pasienter. Pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon. For eldre pasienter, svekket eller syk med utilstrekkelig ernæring, samt med nedsatt nyre- eller leverfunksjon, må start- og vedlikeholdsdosen reduseres på grunn av muligheten for hypoglykemi. I tillegg krever en reduksjon i pasientens kroppsvekt eller livsstilsendringer dosejustering.

    Ikke bruk glibenklamid hos barn.

    Overdose

    En enkelt overdose eller bruk av litt forhøyede doser i lang tid kan føre til alvorlig langvarig hypoglykemi, livstruende.

    I tilfelle en bevisst overdose, er det fare for langvarig hippoglykemi, som har en tilbakefall etter flere dager med vellykket gushing. Symptomer på en overdose (hypoglykemi): plutselig svette, hjertebank, skjelving, sult, angst, krypende i munnen, blekhet, hodepine døsighet, søvnforstyrrelser, en følelse av frykt, usikkerhet i bevegelser, reversible nevrologiske symptomer (tale- og synshemning, lammelse eller følsomhetsforstyrrelser). Ved progressiv hypoglykemi kan pasienten miste bevisstheten (hypoglykemisk koma). I slike tilfeller føles huden fuktig og kald til berøring, det er takykardi, hypertermi, motorisk spenning, hyperrefleksi, parese og en positiv Babinsky-refleks, kramper kan dukke opp.

    Behandling. Mild eller moderat alvorlighetsgrad av hypoglykemi kan løses ved at pasienten bruker sukker eller mat eller drikke med høyt innhold. Hvis hypoglykemi er alvorlig, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege. Ved overdosering og i nærvær av kontakt med pasienten, bør oppkast og gastrisk skylling induseres (i mangel av en tendens til krampe) og intravenøs glukose bør brukes. Hvis pasienten er i en bevisstløs tilstand, er det nødvendig å begynne den intravenøse administrasjonen av glukose (40-80 ml av en 40% løsning som en injeksjon, og deretter injisere en 5-10% glukoseoppløsning).

    Bivirkninger

    Metabolske og ernæringsmessige lidelser. Vektøkning, hypoglykemi, som kan ha en langvarig karakter og føre til alvorlig hypoglykemi med komma, noe som truer pasientens liv. Ved et maskert forløp av hypoglykemi, med autonom nevropati eller samtidig behandling med sympatolytiske midler, kan typiske symptomer på forløpere til hypoglykemi være svekket eller fraværende. Symptomer på forløperne for hypoglykemi er plutselig svette, hjertebank, skjelving, sult, rastløshet, krypende i munnen, blekhet i huden, hodepine, døsighet, søvnforstyrrelse, frykt, usikkerhet, reversible nevrologiske symptomer (f.eks. Tale og nedsatt syn lammelse eller sensorisk forstyrrelse).

    Fra siden av synsorganene. Synsforstyrrelser og overnatting, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Fra fordøyelseskanalen. Kvalme, følelse av fylde / oppblåsthet i magen, oppkast, magesmerter, diaré, raping, metallisk smak i munnen. Disse klagene er forbigående og krever vanligvis ikke seponering av stoffet.

    På den delen av leveren og galleblæren. En kortvarig økning i AsAT og AlAT, alkalisk fosfatase, medikamentell hepatitt, intrahepatisk kolestase, muligens forårsaket av en allergisk reaksjon av den hyperergiske typen leverceller. Disse lidelsene er reversible etter seponering av stoffet, men kan føre til livstruende leversvikt..

    På huden og underhuden. Pruritus, urticaria, erythema nodosum, meslinger eller makulopapular exanthema, purpura, lysfølsomhet. Disse fenomenene med overfølsomhetsreaksjoner er reversible, men kan veldig sjelden gå i livstruende tilstander, ledsaget av kortpustethet og en betydelig reduksjon i blodtrykk, opp til utviklingen av sjokk. Overfølsomhetsreaksjoner, inkludert utslett, leddgikt, feber, proteinuria og Zhovtinitsa; allergisk vaskulitt, utgjør en trussel mot livet. Hvis det oppstår hudreaksjoner, må du oppsøke lege..

    Fra blodsystemet og lymfesystemet. Trombocytopeni, leukopeni, erytropenia, granulocytopenia fram til utvikling av agranulocytose, aplastisk anemi, eosinophilia. I noen tilfeller: pancytopenia, hemolytisk anemi. Disse endringene i blodbildet er reversible etter seponering av stoffet, men svært sjelden kan det være livstruende.

    Andre bivirkninger Svak vanndrivende effekt, revers proteinuria, hyponatremia, protrombin, kryssallergi med sulfonamider, sulfonamidderivater og probenecid, syndrom med utilstrekkelig sekresjon av ADH. Ponso 4 R kan forårsake en allergisk reaksjon.

    Holdbarhet

    Ikke bruk etter utløpsdatoen som er trykt på pakken

    Lagringsforhold

    Oppbevares i originalemballasjen ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C..

    Oppbevares utilgjengelig for barn.

    emballasje

    Klar glassflaske som inneholder 120 tabletter.

    Feriekategori

    Søker

    BERLIN-CHEMIE AG. Plassering. Gliniker Veg 125, 12489 Berlin, Tyskland. /

    Maninil 5: bruksanvisning

    Bruksanvisningen

    Hva er det og hva brukes det til

    Gruppe av stoffer, gruppe indikasjoner eller virkning

    Preparatet Maninil ® 5 inneholder virkestoffet glibenklamid, som tilhører gruppen medikamenter som er derivater av sulfonylurea. Maninil® 5 er et medisin for behandling av voksne som lider av ikke-insulinavhengig diabetes mellitus (type 2 diabetes mellitus).

    Maninil® 5 brukes til å redusere høyt blodsukker hos voksne pasienter med diabetes mellitus (type 2 diabetes mellitus), hvis de nøye overholder dietten som er anbefalt for diabetikere, reduserer overflødig vekt og fysisk aktivitet, tilstrekkelig korreksjon av sukkerinnholdet i blod kan ikke nås.

    Maninil® 5 kan brukes som det eneste middel (monoterapi) eller i kombinasjon med metforminodo.

    Hva du trenger å vite før du tar

    Maninil® 5 kan ikke tas

    hvis du er allergisk mot glibenklamid, Ponso 4P eller en av de andre komponentene i Maninil® 5 (se seksjon 6)

    hvis du har en økt følsomhet (allergi) for andre sulfonylurea preparater, for sulfonamider, diuretika som er derivater av sulfonamid og probenecid - i disse tilfellene er kryssreaksjoner mulig

    i følgende tilfeller av diabetes mellitus, når insulinbehandling er nødvendig: insulinavhengig diabetes mellitus (type 1 diabetes mellitus), ukontrollerte metabolske forstyrrelser i diabetes mellitus, for eksempel diabetisk ketoacidose (en økning i innholdet av sure produkter i blodet), en tilstand som går foran koma (precoma) og koma, samt tilstanden etter fjerning av bukspyttkjertelen

    hvis behandling med Maninil® 5 med ikke-insulinavhengig diabetes mellitus (type 2 diabetes mellitus) ikke lenger har effekt

    med alvorlig leverdysfunksjon

    i alvorlige former for nedsatt nyrefunksjon

    hvis du er gravid eller ammer

    til pasienter som tar bosentan

    Advarsler og forsiktighetsregler

    Rådfør deg med legen din før du tar Maninil® 5..

    hvis du har nedsatt lever- eller nyrefunksjon eller redusert skjoldbrusk, hypofyse eller binyrebark

    hvis du har hatt en lang pause i matinntaket eller mangel på karbohydrater

    hvis du har uvanlig fysisk aktivitet

    hvis du er eldre

    hvis du har diaré eller oppkast

    Disse faktorene, og spesielt deres kombinasjon, utgjør en høy risiko for hypoglykemi (en dråpe blodsukker) - se også avsnitt 4 "Hva er mulige bivirkninger?"

    Hvis du tar visse medisiner (medisiner som har effekt på sentralnervesystemet og ß-adrenerge blokkering) eller hvis du lider av visse sykdommer i nervesystemet (autonom nevropati), kan symptomene på forløperne for hypoglykemi maskeres; i dette tilfellet kan det hende du ikke legger merke til en dråpe blodsukker på rett tid

    hvis du har tatt alkohol en gang eller regelmessig tar alkohol, fordi det på en uforutsigbar måte kan øke (resultatet er en dråpe blodsukker) eller svekke (en konsekvens er en økning i blodsukkeret) Manilin® 5

    Hvis du stadig tar avføringsmidler, da de kan gjøre det vanskelig å korrigere blodsukkeret

    i visse situasjoner, for eksempel hvis du ikke følger behandlingsplanen som er foreskrevet av legen din, eller den sukkersenkende effekten av Maninil® 5 fremdeles ikke er nok eller det oppstår en spesielt stressende situasjon, kan blodsukkernivået øke for mye. Tegn på en økning inkluderer: følelse av ekstrem tørst, munntørrhet, hyppig vannlating, kløe og / eller tørrhet i huden, soppsykdommer eller infeksjoner i huden, samt redusert ytelse

    hvis du er i uvanlige belastende situasjoner (for eksempel traumer, kirurgi, en smittsom sykdom ledsaget av feber), kan den metabolske tilstanden forverres, og som et resultat kan blodsukkernivået stige; disse fenomenene kan være så uttalt at det kan være nødvendig med en midlertidig overgang til insulinbehandling for å forbedre korreksjonen av blodsukkeret

    Hvis andre sykdommer dukker opp under behandling med Maninil® 5, må du umiddelbart kontakte lege

    Når du bytter lege (f.eks. Sykehusopphold, skade, sykdom på ferie), må du informere den nye helsepersonellet om at du har diabetes.

    hvis du har en spesifikk sykdom i røde blodlegemer - den såkalte mangelen på glukose-6-fosfatdehydrogenase i kroppen din - siden du tar glibenklamid kan forårsake skade på de røde blodlegemene (hemolytisk anemi).

    For å oppnå normalisering av metabolismen (dvs. normalisering av blodsukkeret og uten store svingninger), må du strengt følge behandlingsplanen som er foreskrevet av legen din. Etter en diett designet for diabetikere, fysisk

    aktivitet og om nødvendig vekttap er like viktig som regelmessig inntak av Maninil® 5. Det er også viktig at du følger legens planlagte valgdeltid for overvåking. Spesielt er det nødvendig å sjekke blodsukker og urin; i tillegg vil legen din utføre andre anbefalte studier (for HbA1c og / eller fruktosamin, så vel som andre blodverdier, for eksempel blodfett).

    Når det gjelder pasienter som ikke er i stand til å ta piller regelmessig på egen hånd, er det fornuftig å sikre at medisinen tas, og overlate den til pleieren.

    Hvis risikofaktorene beskrevet ovenfor angår deg, vennligst informer legen din om dette; så vil han kunne gjennomgå doseringen

    Manilin 5 eller hele behandlingsplanen, og eventuelt endre dem.

    Barn og tenåringer

    Dette legemidlet skal ikke brukes til å behandle barn, da det ikke er tilstrekkelig vitenskapelig erfaring med dette..

    Spesielt hos eldre mennesker er det fare for en hypoglykemisk reaksjon med et langvarig forløp. Hvis du tilhører denne aldersgruppen, bør dette legemidlet ordineres til deg med spesiell forsiktighet og være ledsaget av hyppig kontroll av blodsukkeret - spesielt i begynnelsen av behandlingen.

    Andre medisiner og Maninil® 5

    Hvis du for øyeblikket bruker / bruker, har tatt / brukt i nyere tid eller var i stand til å ta / bruke andre medisiner, informer legen din eller apotekarbeideren.

    Action Maninil® 5:

    Styrking av handlingen og mulig intensivering av bivirkninger:

    En reduksjon i blodsukkeret (hypoglykemi) som et uttrykk for en økning i virkningen av stoffet kan oppstå hvis du samtidig tar:

    andre antidiabetika, inkludert insulin

    medisiner for å senke blodtrykket (IACF - angiotensin-konverterende enzymhemmere, ß-blokkere)

    medisiner for behandling av hjerterytmeforstyrrelser (disopyramider)

    preparater for behandling av angina pectoris (perhexilin)

    medisiner for å redusere høyt blodfett (clofibrat)

    medisiner for å redusere urinsyre (probenecid)

    humørforsterkere (fluoksetin, MAO-hemmere)

    blodkoagulasjonsmedisiner (kumarinderivater)

    smertestillende og antirheumatiske medisiner (salisylater, pyrazolonderivater)

    medisiner for behandling av smittsomme sykdommer (antibiotika som kloramfenikol, kinolonderivater, tetracyklinmedisiner, sulfonamider)

    medisiner for behandling av soppsykdommer (mikonazol)

    medisiner for behandling av tuberkulose (paraaminosalicylic acid)

    legemidler som bygger muskler (anabole steroider)

    mannlige kjønnshormoner

    betyr å redusere appetitten (fenfluramin)

    midler for å forbedre blodstrømmen, introdusert i høye doser i form av infusjoner (pentoxifylline)

    visse medisiner for kreftbehandling (cyklofosfamid)

    allergimedisiner (tritokvalin).

    En økning i blodsukkeret (hyperglykemi) som et uttrykk for den svekkende effekten av Maninil 3.5 kan forekomme hvis du tar følgende medisiner samtidig:

    rettsmidler for eliminering av hypoglykemi (glukagon)

    medisiner for å senke blodtrykket (ß-blokkere, diazoksid)

    diuretika (diuretika)

    betennelsesdempende medisiner (kortikosteroider)

    medisiner for å redusere høyt blodfett (nikotinater)

    skjoldbruskhormoner

    medisiner for behandling av visse øyesykdommer (grå stær) (acetazolamid)

    sovepiller (barbiturater)

    medisiner for å øke hjerterytmen (sympatomimetikk)

    medisiner for behandling av krampeanfall eller schizofreni (fenytoin, fenothiazinderivater)

    medisiner for behandling av tuberkulose (isoniazid, rifampicin)

    kvinnelige kjønnshormoner (gestagener, østrogener).

    Andre mulige interaksjoner:

    Hvis du tar visse medisiner for å senke blodtrykket (ß-blokkere, klonidin, guanetidin eller reserpin), kan din oppfatning av symptomer som er tegn på hypoglykemi være svekket.

    Medisiner for behandling av magesår eller tolvfingertarmsår (H2-reseptorblokkere) eller for å senke blodtrykket (klonidin og reserpin) kan både svekke og styrke den hypoglykemiske effekten.

    Medisiner for å behandle visse infeksjonssykdommer (pentamidin) i noen tilfeller kan føre til et kraftig fall eller økning i blodsukkeret.

    Effekten av medikamenter for å redusere blodkoagulasjon (kumarinderivater) kan forbedres eller svekkes.

    Bozentan: Hos pasienter som samtidig tar glibenklamid og bosentan, observeres oftere en økning i nivået av leverenzymer. Glibenclamid og bosentan demper eksportpumpen av gallesalter, noe som fører til akkumulering av gallesalter i cellene som skader dem. Derfor bør disse aktive stoffene i denne kombinasjonen ikke brukes.

    Tar Maninil® 5 med alkohol

    Når du behandler med Maninil 5, bør du unngå å drikke alkohol, slik det kan

    styrke eller svekke den sukkerreduserende effekten av stoffet.

    Graviditet, amming og fruktbarhet

    Ved bruk av graviditet eller amming, samt i tilfelle en mulig eller planlagt graviditet, må du kontakte lege eller apotekarbeider før du tar dette stoffet..

    Maninil® 5 bør ikke tas under graviditet. Siden antidiabetika som er ment for oral administrering ikke regulerer blodsukkeret like pålitelig som insulin, er de ikke egnet til behandling av diabetes under graviditet. Under graviditet er insulinbehandling av insulinavhengig diabetes mellitus (type 2 diabetes mellitus) med insulin den behandlingen du velger.

    Hvis mulig, før begynnelsen av et planlagt svangerskap, bør de tabletter som er antidiabetika, seponeres og erstattes med insulin..

    Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, må du konsultere lege. Nøyaktig kontroll av blodsukkeret er spesielt viktig under graviditet..

    Ammingstid

    Siden det ikke er kjent om Maninil® 5 går over i morsmelk, bør dette stoffet ikke tas under amming. I stedet må du behandle diabetes med insulin eller slutte å amme..

    fertilitet

    Data om virkningen av virkestoffet av glibenklamid på evnen til å reprodusere hos mennesker er fraværende.

    Evne til å delta i trafikk og maskinervedlikehold

    Hvis du har for lavt eller for høyt blodsukker eller det er synshemninger, kan dette redusere konsentrasjonsevnen og reagere. Husk dette i alle situasjoner der du kan utsette deg selv eller andre for fare (for eksempel når du kjører bil eller

    vedlikeholdsmekanismer). Hvis du har det, bør du konsultere helsepersonellet

    ofte er det tilfeller av hypoglykemi

    svekkede eller fraværende symptomer - forløpere for hypoglykemi.

    Maninil® 5 inneholder laktose

    Dette legemidlet inneholder laktose. Hvis du vet at du er intolerant overfor visse typer sukker, ta derfor Maninil® 5 bare etter å ha konsultert legen din..

    Bruk alltid dette legemidlet nøyaktig som anvist av legen. Hvis du er i tvil, bør du kontakte lege eller apotekarbeider..

    Dosen - også når du bytter fra andre sukkereduserende medisiner - bestemmes av den behandlende legen som tar hensyn til ernæringen din, utviklet for pasienter med diabetes, og indikatorer på blodsukker og urin.

    Filmdrasjerte tabletter som inneholder 1 mg glibenklamid aktiv ingrediens, samt 1,75 mg og 3,5 mg, er også egnet for individuelt dosevalg for å oppnå den nødvendige vedlikeholdsdosen.

    Anbefalt dose er:

    Behandlingen bør startes gradvis med lavest mulig doser:

    ■ / g (opptil 1) Maninil® 5 tabletter (tilsvarende 2,5-5 mg glibenklamid) per dag.

    Hvis det ikke oppnås tilstrekkelig reduksjon i blodsukkernivået i denne dosen, vil legen din gradvis øke den til den nødvendige daglige dosen, med intervaller fra flere dager til omtrent en uke, nemlig,

    maks. 3 tabletter Maninil® 5 (tilsvarer 15 mg glibenklamid) per dag.

    Bytte fra andre sukkereduserende medisiner:

    Hvis du blir overført fra andre orale (ment for oral administrering) antidiabetika til Maninil® 5, bør startdosen være:

    - ½ (opptil 1) tabletter med Maninil® 5 (tilsvarer 2,5-5 mg glibenklamid) per dag.

    Spesielle pasientgrupper:

    Hvis du er eldre, svekket eller vekten din er under normalen, eller du har nedsatt nyre- eller leverfunksjon, eller du er utsatt for hypoglykemi av andre årsaker, for å redusere risikoen for dens utvikling, i begynnelsen av behandlingen og gjennom hele behandlingen. ta lavere doser av stoffet. Under visse omstendigheter, for eksempel når du endrer kroppsvekt eller livsstil, må du gjøre passende endringer i dosen.

    Kombinasjon med andre sukkereduserende medisiner:

    Under visse omstendigheter kan det hende du får vist det ekstra formålet med medisiner fra glitazongruppen (rosiglitazon, pioglitazon).

    Maninil® 5 kan også kombineres med andre antidiabetika som ikke stimulerer frigjøring av eget insulin (guarmel eller akarbose).

    Hvis du har redusert produksjonen av ditt eget insulin (starter sekundær behandlingssvikt som et resultat av uttømming av celler som produserer insulin), kan du prøve en kombinasjonsbehandling med insulin. Imidlertid, med fullstendig avslutning av tildelingen av din egen kroppsinsulin, indikeres behandling med insulin alene (insulin monoterapi).

    Hvis du føler at effekten av Maninil® 5 er for sterk eller for svak, kan du kontakte legen din eller apoteket.

    Ta tablettene før måltider, uten å tygge og drikke rikelig med væske (helst et glass vann).

    Ta en daglig dose på opptil 2 tabletter før frokost. Med en daglig dose på mer enn 2 tabletter Maninil 5, anbefales det at hele mengden deles i to doser (morgen og kveld), og en stor dose bør tas før frokost.

    Når du bruker medisinen, må du følge instruksjonene fra legen din.

    Det er viktig å ta stoffet hver gang på samme tid.!

    Veibeskrivelse for nettbrettinndeling:

    Tabletter kan deles i to like deler med samme dosering..

    Hold nettbrettet med tommelen og pekefingeren til begge hender med hakket for å dele opp og trykke med tommelen langs hakket for å dele i nedover retning, bryte nettbrettet i to halvdeler.

    Spørsmålet om medisinets varighet avgjøres av legen din.

    Hvis du tar mer Maninil® 5 enn du burde

    En tydelig enkelt overdose av Maninil® 5, samt ta svakt forhøyede doser i lang tid, kan føre til alvorlig langvarig hypoglykemi, som under visse omstendigheter er livstruende. Tegn på hypoglykemi er beskrevet i avsnitt 4, "Mulige bivirkninger.".

    Du kan eliminere mild hypoglykemi selv ved å spise sukker, mat med sukker eller drikke med høyt innhold av sukker. Derfor bør du alltid ha 20 gram glukose med deg. Hvis du selv ikke umiddelbart kan eliminere hypoglykemi, må du raskt kontakte lege / ambulanse.

    Hvis du har glemt å ta Maninil® 5

    Ikke ta en dobbel dose Maninil 5 i stedet for den savnede, og fortsett å ta stoffet i henhold til instruksjonene.

    Hvis du avbrøt Maninil 5

    Du kan ikke vilkårlig avbryte behandlingen eller endre dosen eller kostholdet designet for pasienter med diabetes. Hvis du trenger å endre noe, må du først kontakte legen din..

    Hvis du har ytterligere spørsmål angående bruken av dette stoffet, bør du kontakte legen din eller apotekpersonalet..

    Mulige bivirkninger

    Som alle medisiner, kan Maninil® 5 ha bivirkninger, men ikke alle har det..

    Ved evaluering av bivirkninger tas følgende frekvensdata som grunnlag:

    Svært ofte: kan forekomme hos mer enn 1 av 10 pasienter

    Ofte: kan forekomme hos 1 av 10 pasienter

    Noen ganger: kan forekomme hos 1 av 100 pasienter

    Sjelden: kan forekomme hos 1 av 1000 pasienter

    Svært sjelden: kan forekomme hos 1 av 10 000 pasienter

    Ukjent: basert på tilgjengelig informasjon, kan ikke evalueres

    Viktige bivirkninger eller symptomer som du bør ta hensyn til, og nødvendige tiltak

    Hvis du har noen av følgende bivirkninger, ikke ta Maninil 5 lenger, og hvis mulig, ta kontakt med legen din så snart som mulig..

    Metabolske og ernæringsmessige lidelser

    ■ Hypoglykemi er den vanligste bivirkningen av glibenklamidbehandling..

    Under visse forhold kan forløpet bli langvarig og føre til alvorlig hypoglykemi med koma (dyp bevissthetstap). Ved et veldig maskert forløp av hypoglykemi, skade på nerver (autonom nevropati), eller samtidig bruk av visse medisiner for å senke blodtrykket (se avsnitt 2. “Andre medisiner og Maninil® 5”), kan typiske symptomer på kreftfremkallende hypoglykemi bli svekket eller fraværende; i dette tilfellet er det vanskeligere å gjenkjenne.

    Hvordan hypoglykemi kan oppstå

    Mulige årsaker til fall i blodsukkeret er beskrevet i seksjon 2. “Advarsler og forsiktighetsregler”

    Hvordan kan du gjenkjenne hypoglykemi

    Hypoglykemi er preget av et fall i blodsukkeret, omtrent under 50 mg / dl. Følgende symptomer kan trekke oppmerksomhet - ditt eller ditt miljø - for et for høyt blodsukkersfall:

    plutselig svette, hjertebank, skjelving, sult, angst, krypende i munnen, blekhet, hodepine, døsighet, søvnforstyrrelser, sjenanse, manglende bevegelse, forbigående nevrologiske lidelser (f.eks. tale- og synsforstyrrelser, lammelse eller følsomhetsforstyrrelser).

    Hvis hypoglykemi utvikler seg, kan du miste kontrollen over tilstanden din og miste bevisstheten. I dette tilfellet, oftest, blir huden våt og kald, og en tendens til kramper vises.

    Hva skal man gjøre med en kraftig reduksjon i blodsukkeret (hypoglykemi)

    Tiltak for hypoglykemi er beskrevet i kapittel 3. “Hvis du tok mer Maninil® 5 enn du burde”.

    Hvis du har hypoglykemi, må du kontakte legen umiddelbart; han vil avgjøre om det er nødvendig å endre behandlingen med Maninil® 5.

    Forstyrrelser i hud og underhud

    Hudutslett (erythema nodosum, morbilliform eller maculopapular exanthema)

    Følsomhet for lys

    Blødninger i huden.

    Disse fenomenene er forbigående reaksjoner av overfølsomhet, men i veldig sjeldne tilfeller kan de bli til livstruende tilstander, ledsaget av kortpustethet og blodtrykksfall, opp til et sjokk som utgjør en trussel for livet.

    Brudd på blodsystemet og lymfesystemet

    Redusere antall blodplater (som kan føre til hudblødninger)

    Nedsatt funksjon i leveren og galleblæren

    Økte nivåer av leverenzymer, hepatitt forårsaket av medisiner, gulsott, muligens forårsaket av overfølsomhetsreaksjoner fra levervevet.

    Disse nedsatte leverfunksjonene etter seponering av Maninil® 5 er reversible, men de kan også føre til leversvikt, som er livstruende.

    Forstyrrelser i hud og underhud

    Generelle overfølsomhetsreaksjoner ledsaget av hudutslett, leddsmerter, feber, protein i urinen og gulsott.

    Allergisk vaskulær betennelse, livstruende.

    Hvis det oppstår hudreaksjoner, må du umiddelbart kontakte legen din.!

    Brudd på blodsystemet og lymfesystemet

    Reduser røde og hvite blodceller

    Nedgang i antall blodceller

    Anemi (hemolytisk anemi)

    De navngitte endringene i blodbildet etter kanselleringen av Maninil® 5 er generelt reversible, men veldig sjelden kan de være livstruende.

    Andre mulige bivirkninger

    Metabolske og ernæringsmessige lidelser

    Gastrointestinale klager

    Følelse av fylde i magen

    Føler meg full i magen

    Metallisk smak i munnen.

    Disse klagene er ofte forbigående og krever generelt ikke kansellering av Maninil® 3.5.

    Forstyrrelser i immunsystemet

    Samtidig (kryss) allergi mot medisiner som glibenklamid (sulfonamider, sulfonamidderivater og probenecid).

    Metabolske og ernæringsmessige lidelser • Nedsatt natrium i blodet

    En akutt intoleranse-reaksjon som oppstår etter å ha drukket alkohol, som er preget av sirkulasjonsforstyrrelser og kortpustethet

    Brudd på nyrene og urinveiene

    Svak vanndrivende effekt

    Forbigående protein i urinen

    Øyesykdommer

    Forbigående synsforstyrrelser, spesielt i begynnelsen av behandlingen. De vises på grunn av endringer i blodsukkeret..

    Ponso 4P kan forårsake en allergisk reaksjon.

    Rapporter om bivirkninger

    Hvis du har noen bivirkninger, må du rapportere dem til legen din eller apotekarbeideren. Dette gjelder eventuelle bivirkninger - også de som ikke er beskrevet i dette pakningsvedlegget. Ved å rapportere bivirkninger, kan du hjelpe deg med å samle mer informasjon om sikkerheten til dette stoffet..

    Hvordan lagre

    Oppbevares utilgjengelig for barn.

    Holdbarhet

    Etter utløpsdatoen som er angitt på blemmen og på en sammenleggbar pappeske etter ordene "utløper", kan dette stoffet ikke lenger brukes. Utløpsdatoen er den siste dagen i måneden.

    Lagringsforhold

    Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C.

    Kast aldri medisiner i kloakken eller med husholdningsavfall. Rådfør deg med en apotekarbeider om hvordan du kan kaste bort et unødvendig stoff. Disse tiltakene beskytter miljøet..

    Pakkeinnhold og annen informasjon

    Hva finnes i preparatet Maninil® 5:

    5 mg glibenklamid per tablett Andre komponenter:

    Laktosemonohydrat, potetstivelse, magnesiumstearat, talkum, gelatin, Ponso 4P (fargestoff E 124).

    Hvordan ser Maninil® 5 ut og innholdet i pakken:

    Rosa flatsylindriske tabletter med skrå kantene og et hakk for deling på den ene siden.

    Tabletter kan deles i to like deler med samme dosering. Sammenleggbar pappeske som inneholder:

    120 tabletter i et 30 ml hetteglass av fargeløst glass med en plug-in plastplatepropp utstyrt med en belg og et innleggsvedlegg.

    Maninil® er kun tilgjengelig på resept..

    Registreringsholder og produsent

    Berlin-Chemie AG Glienicker Veg 125 12489 Berlin Tyskland

    Les Om Diabetes Risikofaktorer