Pankreatitt: akutt og kronisk, symptomer, kosthold og effektiv behandling

Pankreatitt er en sykdom som er preget av betennelse i bukspyttkjertelen.

Normalt utfører bukspyttkjertelen to viktige funksjoner. For det første produserer bukspyttkjertelen enzymer som, når de kommer inn i tynntarmen, aktiveres og er involvert i fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. For det andre produserer denne kroppen hormonet insulin, som regulerer nivået av glukose i blodet. Hvis bukspyttkjertelenzymer av forskjellige årsaker begynner å bli aktivert selv inne i organet, blir kjertelen i seg selv fordøyd og en inflammatorisk prosess utvikles..

Det er to former for pankreatitt: akutt og kronisk pankreatitt.

Akutt pankreatitt

Oftest funnet hos overvektige kvinner i alderen 30 til 60 år. Utbruddet av sykdommen er preget av akutte smerter i øverste del av magen, ofte etter å ha drukket alkohol eller fet mat. Smertene kan være milde, tålelige eller veldig alvorlige med stråling til scapula eller brystbenet. Smerter kan være så intense at pasienten i noen tilfeller kan utvikle sjokk eller kollaps. Kvalme, oppkast og avføring observeres. På grunn av den hindrede utstrømningen av galle blir huden og skjellene gulaktige i fargen. Noen ganger er cyanose i huden i magen og fremre bukvegg mulig. Symptomer på rus er observert, tungen i akutt pankreatitt er tørr og belagt med plakk.

I begynnelsen av sykdommen observeres oppblåsthet, mens bukveggen forblir myk. Med utvikling og progresjon av akutt pankreatitt observeres muskelspenninger og symptomer på peritoneal irritasjon..

Akutt pankreatitt kan ende i bedring eller gå i en kronisk form. Spesielt alvorlige tilfeller av akutt pankreatitt kan være dødelig..

Kronisk pankreatitt

Det er flere former for sykdommen: tilbakevendende pankreatitt, latent, pseudo-humoristisk og skleroserende pankreatitt.

Smerter ved kronisk pankreatitt av varierende intensitet, paroksysmal eller vedvarende. Den viktigste lokaliseringen av smerter er i den øvre delen av bukveggen med stråling til rygg, bryst (venstre side), nedre del av magen. Fett søppelmat, alkoholinntak, stress og andre faktorer kan provosere utbruddet av smerte. Utviklingen av kronisk pankreatitt er preget av kvalme, tap av matlyst, oppblåsthet, nedsatt avføring og noen ganger oppkast. Mulig gulsott på grunn av nedsatt utstrømning av galle.

Kronisk pankreatitt er preget av perioder med remisjon og forverring. Med sykdomsforløpet blir perioder med forverring hyppigere, utvikling av tarmsykdommer, forstyrrelser i normal fordøyelse og vekttap er mulig. Kanskje utviklingen av diabetes. Det gir ofte komplikasjoner, inkludert mageblødning, kreft, cyster og abscesser, leverskade, diabetes mellitus, enterokolitis.

Symptomer på akutt pankreatitt

Bukspyttkjertelen er ikke et veldig stort organ, men den utfører de viktigste funksjonene i menneskekroppen, hvorav de viktigste er sekresjon av matenzymer for normal fordøyelse og produksjon av insulin, en mangel som fører til en så alvorlig sykdom som diabetes. Hva skjer med betennelse i kjertelen? Under akutt pankreatitt utvikler symptomer seg som ved alvorlig forgiftning.

Enzymene produsert av bukspyttkjertelen blir beholdt i den eller dens kanaler, og begynner å ødelegge kjertelen i seg selv, og ved å komme inn i blodet forårsaker symptomer på generell rus:

  1. Smerte. Dette er det mest uttalte symptomet, smertene med pankreatitt er vanligvis veldig intens, konstant, smertens art blir beskrevet av pasienter som kuttende, kjedelige. Ved utidig behandling av medisinsk behandling og smertelindring, kan en pasient oppleve smertesjokk. Lokalisert smerte under skjeen, hypokondrium, enten til høyre eller til venstre, avhengig av plasseringen av kjertelens lesjon, i tilfelle når hele orgelet blir betent, er smertene belte.
  2. Høy temperatur, lav eller omvendt høyt trykk. Med den raske utviklingen av den inflammatoriske prosessen forverres pasientens velvære raskt, temperaturen kan stige til høye tall, samt redusere eller øke blodtrykket.
  3. Hudfarge. Med pankreatitt skjerpes pasientens ansiktstrekk, først blir huden blek, gradvis får hudfargen en grå-jordnær fargetone.
  4. Hikke, kvalme. Pankreatitt har også symptomer som munntørrhet, hikke, raping og kvalme..
  5. Oppkast Angrep på oppkast med galle gir ikke lettelse for pasienten. Ved begynnelsen av den akutte perioden er det derfor ikke snakk om noe matinntak, sult ved akutt pankreatitt er hovedbetingelsen for vellykket videre behandling.
  6. Diaré eller forstoppelse. Stolen med akutt pankreatitt er ofte skummende, hyppig med en fet luft, med partikler med ufordøyd mat. Oppkast kan også spises av mat (når det kaster opp med mageinnhold i begynnelsen av et angrep), da vises galle fra 12 tolvfingertarmsår. Imidlertid er det omvendt, forstoppelse, oppblåsthet, herding av magemusklene, som kan være det aller første signalet om utbruddet av et akutt angrep av pankreatitt..
  7. Åndenød. Dyspné er også forårsaket av tap av elektrolytter under oppkast. Pasienten blir forstyrret av konstant pustebesvær, klissete svette, et rikholdig gult belegg på tungen vises.
  8. Oppblåsthet. Magen og tarmen trekker seg ikke sammen under et angrep, derfor bestemmer legen en sterk oppblåsthet ved undersøkelse, palpasjon bestemmer ikke spenningen i magemusklene.
  9. Cyanose i huden. Rundt navlen eller på korsryggen kan det vises cyanotiske flekker, noe som gir huden en marmorfarget farge. I lyskenområdet kan hudfargen få en blågrønn fargetone. Dette skyldes det faktum at blod fra den betente kjertelen kan trenge inn under huden på magen..
  10. Gulhet av sklera, hud. Med en skleroserende form for pankreatitt kan obstruktiv gulsott oppstå, noe som vises som et resultat av å klemme en del av den vanlige gallegangen med et fortettet kjertelvev.
  11. Med slike symptomer på pankreatitt hos en person, forverres tilstanden med hvert minutt, du kan ikke nøle i disse tilfellene, og du bør ringe en ambulanse så snart som mulig.

Symptomer på kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt kan være asymptomatisk i noen tid eller maske som andre sykdommer i mageorganene. I dette tilfellet er det bare en lege som kan stille en nøyaktig diagnose..

De viktigste symptomene på klassisk kronisk pankreatitt er som følger:

1. Magesmerter. Det er uten en klar lokalisering, som stråler mot baksiden, det kan være belte:

  • med delvis eller fullstendig blokkering av kanalens lumen - oppstår etter å ha spist, paroksysmal, stoppet av pancreatin eller antisekretoriske medisiner;
  • som et resultat av betennelse - avhenger ikke av matinntak, oppstår bestråling fra epigastrium til rygg etter å ha tatt smertestillende midler;
  • på grunn av mangel på bukspyttkjertelenzymer - smerter som hovedsakelig sprenger i naturen, assosiert med økt gassdannelse.

2. Tegn på eksokrin (eksokrin) svikt. Det utvikler seg som et resultat av fordøyelsessykdommer og absorpsjon av nødvendige stoffer fra tarmen. Det er preget av:

  • avføringsforstyrrelser (opptil 6 ganger om dagen),
  • fetid, fet avføring (steatorrhea),
  • kvalme oppkast,
  • vekttap,
  • oppblåsthet, flatulens,
  • rumling i magen, raping,
  • symptomer på mangel på forskjellige mineraler og vitaminer.

3. Intoksikasjonssyndrom. I dette tilfellet vises:

  • generell svakhet,
  • nedsatt appetitt,
  • takykardi,
  • temperaturøkning,
  • senke blodtrykket.

4. Galle hypertensjon. Hovedtrekkene ved syndromet:

  • hindrende gulsott,
  • på ultralyd: en økning i hodet av bukspyttkjertelen, kompresjon av den vanlige gallegangen.

5. Endokrine lidelser. Fant hos 1/3 av pasientene:

  • ketoacidose,
  • diabetes,
  • tendens til hypoglykemi.

Ved kronisk pankreatitt kan det være et Tuzhilin-symptom - utseendet på knallrøde flekker i mage, rygg, bryst, som er aneurismer og ikke forsvinner med trykk.

Hva gjør man med et angrep av pankreatitt?

  1. Det er forbudt å ta mat. Og avstå fra å spise bør være i 3 dager. Dette er nødvendig for å stoppe produksjonen av enzymer som forbedrer den inflammatoriske responsen og smerte. Du kan drikke vann uten gass og tilsetningsstoffer.
  2. Kaldt påføres den epigastriske regionen - dette lar deg redusere smerteintensiteten, fjerne hevelse og betennelse litt. Det er best hvis du bruker en varmepute fylt med kaldt vann i stedet for is.
  3. Pasienten skal ligge i sengen og i fullstendig hvile. Dette vil redusere blodstrømmen til det syke organet, og dermed redusere betennelse..
  4. Tillatte selvmedisiner er Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa og Maxigan. De kan drikkes før ambulansen kommer. I mellomtiden er det nødvendig å ringe leger selv om pasienten ikke er sikker på at han har et angrep av akutt pankreatitt. Tross alt er denne patologien farlig ved at den kan avta en stund, og deretter raskt komme tilbake.

Spesielt ofte oppstår et raskt tilbakefall med organnekrose. Derfor er det så viktig for pårørende at pasienten (selv til tross for protester) gjennomgår en omfattende undersøkelse.

De tre hovedordene i behandlingen av en pasient med akutt pankreatitt er fred, forkjølelse og sult. Det er førstehjelpsreglene for et angrep.

Mottak av fordøyelsesenzymer kan bare styrke den patologiske prosessen. Protonpumpe-blokkeringene, spesielt Rabeprazole og Omeprazole, kan lindre tilstanden..

Hvis det er kjent at pasienten ble utsatt for minst en av faktorene som provoserer betennelse (alkoholinntak, overspising, traumer, etc.) før et angrep skjedde, må ambulanse tilkalles uten forsinkelse.

effekter

Det første en pasient opplever en akutt form for pankreatitt er sterke smerter, som er uutholdelig å tåle. På dette tidspunktet skjer følgende i kjertelen.

  1. Vevene i bukspyttkjertelen og nærliggende organer er delt og går i oppløsning.
  2. Alle organer og systemer som er i kontakt med enzymer er skadet..
  3. Enzymer som er i aktiv tilstand og ikke kan passere inn i tarmen, absorberer (fordøyer) noe vev de finner.
  4. Deretter spres de "aggressive" enzymene gjennom blodomløpet i hele kroppen, og tar med seg skadede bukspyttkjertelceller..
  5. Den inflammatoriske prosessen i denne situasjonen kan begynne når som helst og i ethvert organ, selv i hjernen.
  6. Flere organsvikt kan utvikle seg der giftstoffer invaderer hele kroppen og sprer seg gjennom blodet.

I en slik klinisk situasjon er pasientens liv i faresonen hvis ikke nødvendige tiltak blir tatt umiddelbart.

  1. Sepsis kan utvikle seg.
  2. Blødning i organer.
  3. peritonitt.
  4. Pasienten kan være i sjokk.
  5. Dødelig utfall sannsynligvis.

Men det vil bli betraktet som en absolutt feil at den kroniske formen ikke er farlig. For det første kan en kronisk sykdom i seg selv være en komplisert akutt form hvis du ikke følger anbefalingene eller får nok behandling. For det andre, i kronikker, er faktorer som irriterer og skader kroppen konstant til stede i den. Jern, selv om den er tregere, men likevel ødelagt. Dette forårsaker gjentatte angrep, inkludert akutte. For det tredje er den kroniske prosessen med betennelse i bukspyttkjertelen en gunstig bakgrunn for diabetes og onkologi, sepsis og tarmobstruksjon, nyresvikt, leverproblemer, purulente formasjoner, milttrombose og pancreas nekrose..

diagnostikk

Å diagnostisere denne sykdommen er som regel ikke vanskelig, siden symptomene nesten alltid uttales. Men likevel må legen bestemme sykdommens form for å foreskrive adekvat behandling. For å gjøre dette anbefales det å utføre laparoskopi - en metode som lar deg undersøke bukhulen fra innsiden med et spesielt verktøy.

Ved mistanke om akutt pankreatitt utføres noen laboratorietester. Dette er en generell blodprøve, urinalyse, biokjemiske studier. Lignende tester blir utført for mistanke om kronisk pankreatitt. Det er imidlertid viktig å gjennomføre biokjemiske studier under en forverring av sykdommen. Det gjennomføres også en spesiell avføring..

Behandling av akutt pankreatitt

Ved akutt pankreatitt er behandling mulig bare på et sykehus, under tilsyn av kvalifiserte spesialister, anses dette som en veldig farlig tilstand. Ved mistanke om akutt pankreatitt, bør en ambulanse ringes omgående og personen skal innlegges på en hasting.

Noen ganger kan utydelig medisinsk behandling koste en person livet. Førstehjelpen som kan gis til en person med et angrep av pankreatitt, hvis symptomer er åpenbare, er å påføre forkjølelse i magen, ta et krampeløst - Na-shpa, Papaverine, samt nekte å spise mat og sengeleie før ankomst til ambulansen.

De viktigste 3 hvalene som behandlingen av akutt pankreatitt er basert på: HUNGER, KALD OG REST

Nødhjelp levert av ambulansen:

  • punktering vene, dropper med saltvann
  • antiemetisk - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • smertestillende medisiner - ketorolac
  • antisecretory - oktreotid (sandostatin) 250 mg eller quamatel (omeprazol) 40 mg

På et sykehus utfører de vanligvis:

  • På sykehuset, intravenøs administrering av natriumklorid (saltvann), reopoliglukin + kontrikal
  • De bruker vanndrivende medisiner, de forhindrer bukspyttkjertelødem, og hjelper også til med å fjerne enzymer fra blodet og giftstoffer fra kroppen. Fra diuretika, enten Furosemide (Lasix) under infusjonsterapi (i et elastisk bånd etter en dropper) eller Diacarb i tabletter under dekke av kaliumpreparater.
  • Omeprazol 80 mg per dag, det er former for intravenøs administrasjon under en dropper - Kvamatel.
  • Antispasmodika - drotaverine hydrochloride, no-spa
  • Med vedvarende oppkast, intramuskulært metoklopramid
  • For smerter - smertestillende
  • Ved alvorlig eller purulent pankreatitt - antibiotika (cefalosporiner 3-4 generasjoner eller fluorokinoloner).
  • I den akutte perioden er enzymhemmere (contracal og gordox) indikert.
  • Vitaminbehandling er også inkludert i omfattende vedlikehold av en svekket kropp, spesielt vitamin C og B-vitaminer er indikert..
  • I 4-5 dager forskrives pasienten sult og drikke varmt vann uten bensin. Ved alvorlig pankreatitt, når de sulter i flere uker, indikeres parenteral ernæring (proteinhydralisater og fettemulsjoner administreres intravenøst ​​hvis blodkolesterolet er normalt).
  • Først etter denne tiden får pasienten spise, først kan du bare drikke yoghurt, gradvis legge cottage cheese til menyen og etter 3-4 dager, gradvis kan pasienten ta diettmat på en spesiell diett 5P.

Kirurgisk behandling er indisert for mistanke om destruktiv pankreatitt og for tegn på bukhinnebetennelse, samt for ineffektivitet av konservativ terapi..

I dette tilfellet er laparoskopi indikert for mistanke om magevæske eller tegn på peritonitt. Det utføres også for differensialdiagnose av akutt pankreatitt med andre sykdommer..

Laparatomy (bred kirurgisk tilgang med et kutt fra brystbenet til lysken) utføres med tidligere utførte kirurgiske inngrep på magen, ventrale hernias, ustabil blodsirkulasjon (sjokk).

Behandling av forverring av pankreatitt

Med en forverring av pankreatitt, trenger pasienter sykehusinnleggelse med daglig overvåking av blodparametere, vannbalanse, antall hvite blodlegemer, serumenzymnivåer, syre-base-balanse i løpet av den første uken.

Undertrykkelse av sekresjon i bukspyttkjertelen er et viktig tiltak i behandlingen av forverring av pankreatitt. For dette formålet brukes følgende metoder:

  • kald på den epigastriske regionen;
  • i de første 1-3 dagene av forverring av pankreatitt anbefales sult, inntak av alkaliske løsninger hver 2. time (for eksempel alkalisk mineralvann);
  • bruk av perifere M-antikolinergika (gastrocepin)
  • utnevnelse av en analog somatostatin - sandostatin for å redusere sekresjon i bukspyttkjertelen, eliminere magesmerter, redusere behovet for smertestillende. Sandostatin er foreskrevet i en dose på 100 mcg subkutant 1-3 ganger om dagen (opp til maksimalt 600 mcg / dag) i en periode på flere dager til flere uker;
  • nedsatt surhet i mageinnholdet for å sikre funksjonell hvile i bukspyttkjertelen. For dette formål brukes antacida, H2-histaminreseptorblokkere (cimetidin) og protonpumpeblokkere i foringscellene (omeprazol);
  • hemming av bukspyttkjertelfunksjonen: dalargin 1 ml intramuskulært 2 ganger om dagen i 22-24 dager; Bruken av peritol ser ut til å være lovende (4 mg 3 ganger daglig per munn i 8–10 dager)
  • enzymhemmere blir brukt etter bestemmelse av den individuelle toleransen for medisinen til pasienter. Følgende medisiner brukes: trasilol, kontrikal, gordoks. De administreres intravenøst ​​samtidig i en 5% glukoseoppløsning eller drypper i en isotonisk natriumkloridløsning. Allergiske reaksjoner mot administrering av disse medikamentene observeres med en frekvens på 10-12%;
  • antimikrobiell terapi. Det brukes til forverring av pankreatitt, som oppstår med feber, rus, samt for å forhindre komplikasjoner. Vanligvis brukes bredspektret antibiotika - penicilliner eller cefalosporiner (ampicillin, oxacillin, ampiox, kefzol, claforan og andre) i 5-7 dager i normale daglige doser.

Feil i bukspyttkjertelen manifesteres av et syndrom med nedsatt tarmabsorpsjon. I følge moderne konsepter manifesterer dette syndromet seg ikke i kronisk pankreatitt før utskillelsen av enzymer reduseres til 10% av dets første potensiale. Behandling av bukspyttkjertelinsuffisiens reduseres til utnevnelse av en diett og enzymerstatningsterapi. I dette tilfellet blir dosen av enzympreparatet valgt individuelt for hver pasient.

Hovedkriteriet for effektiviteten av behandlingen er dynamikken i mengden fett i avføring og kroppsvekt hos pasienten. Vanligvis begynner behandlingen med 3 tabletter før, etter og under hovedmåltider. I alvorlige former kan mengden av stoffet nå 20 eller flere tabletter daglig. Enzympreparater for kronisk pankreatitt er foreskrevet i veldig lang tid, ofte for livet. Det er mulig å oppnå en reduksjon i dosen deres ved å følge en streng diett med begrenset fett og protein. Imidlertid, med en utvidelse av kostholdet, bør dosene av enzympreparater øke.

Fysioterapi har en smertestillende effekt og en viss betennelsesdempende effekt. Som regel brukes fysioterapi i den beroligende fasen av forverring. Hyppigst brukt:

  • elektroforese av 5-10% løsning av novokain eller dalargin
  • diadynamiske strømmer
  • sinusformede modulerte strømmer

I remisjonfasen er balneoterapi mye brukt i form av karbondioksid-hydrogensulfid, karbondioksid, radon, karbondioksid, "perle" eller sulfidbad. De tas ved en temperatur på 36-37 ° C, varigheten er 10-15 minutter, behandlingsforløpet er 8-10 prosedyrer.

Sanatorium-ferieanleggsbehandling utføres i et stadium av kompensasjon uten forverring i skianleggene Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, samt i sanatoriene i Republikken Hviterussland (Naroch, Rechitsa).

Behandling av kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt kan ha lyse eller milde symptomer. Oftest, under en forverring av kronisk pankreatitt, blir pasienten vist sykehusinnleggelse og terapi som ligner på den akutte prosessen.

Pasienten må følge et kosthold hele livet og ta medisiner fra gruppen av antispasmodika og medisiner som normaliserer organets sekretoriske funksjon. Det er spesielt nyttig å gjennomgå sanatoriumbehandling to ganger i året i de aktuelle institusjonene i Stavropol-territoriet (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), der de behandles med naturlig mineralvann.

De grunnleggende prinsippene for terapi:

1) Kosthold - dette er det vanskeligste behandlingsprinsippet å implementere, for med pankreatitt bør all mat som er elsket av mange, utelukkes - stekte, krydret retter, sopp, søtsaker, sjokolade, grillmat, hurtigmat. Alle produkter, inkludert frukt og grønnsaker, bør bare konsumeres i bakt, kokt eller hakket form. Maten skal være hyppig og brøk, med andre ord spise hver tredje time, mens det er uønsket å blande forskjellige typer proteiner, karbohydrater og fett på en gang.

2) Alternativer for å eliminere smerter ved kronisk pankreatitt.

Med en diett begynner smerter å plage pasienten mye sjeldnere, men med den minste krenkelse av regimet eller når man tar et forbudt produkt, er det nødvendig med smertestillende midler.

  1. Med intense smerter kan legen foreskrive antispasmodika - Drotaverin, No-Shpa, som lindrer betennelse i kroppen og derved reduserer smerte.
  2. Også i vår tid kan legen foreskrive Mebeverin (Sparex, Duspatalin), som er et antispasmodisk middel mot myotropisk handling og eliminerer kramper i hele mage-tarmkanalen..
  3. Et kort kurs kan brukes antisekretorisk terapi ("Diacarb" eller "Omeprazole" 1 tablett / 3 dager, i nærvær av puffiness - "Asparkam").
  4. De bruker også Octreotide, et medikament som undertrykker produksjonen av hormoner, siden smerter oppstår ved stimulering av kjertelen med sine egne hormoner. Et slikt medikament er foreskrevet bare til døgnbehandling..

Bukspyttkjertelenzymer som korrigerer kjerteldysfunksjoner

Med et langvarig forløp av kronisk pankreatitt erstattes normale celler i organet av bindevev. Dermed blir funksjonaliteten til organet nedsatt, diabetes og fordøyelsessykdommer kan utvikle seg. For å redusere smerter og gi bukspyttkjertelen hvile, bør bukspyttkjertelenzymer tas:

  • "Festal" - ta 3 ganger om dagen med måltider, i de fleste tilfeller, kombinert med bruk av histaminblokkere, som reduserer surhetsgraden i magen ("Cimetidine", "Famotidine").
  • Pancreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) er bukspyttkjertelenzymer, som bør tas, som "Festal", mens det er best å drikke stoffet med alkalisk mineralvann. De bidrar til bedre nedbrytning av proteiner, karbohydrater og fett..
  • Det er også nødvendig å avklare aktiviteten til enzymer. For erstatningsterapi er 10 000 enheter lipase nødvendig (3 Mezima tabletter per dag). Det skal bemerkes at den originale "Mezim" har en ubehagelig lukt, derfor kan det i sitt fravær hevdes at dette er en falsk (knust kritt).

I nærvær av kronisk pankreatitt kan symptomer oppstå i veldig lang tid, og insulinnivået synke tilsvarende, som til slutt kan føre til utvikling av diabetes mellitus. Ved diagnose av denne patologien, bør pasienten konsultere en endokrinolog for å utvikle et behandlingsopplegg og kostholdskoordinering.

Pankreatitt kosthold

Hvis forverringen av kronisk pankreatitt er alvorlig nok og er ledsaget av sterke smerter, vedvarende oppkast, betydelige endringer i laboratorietester, trenger pasienter sult. Det lar deg gi det betente organet maksimal ro og minimere produksjonen av aggressive enzymer fra kjertelen som ødelegger orgelet. Dens varighet avhenger av det spesifikke kliniske tilfellet, men oftere varierer fra 1 til 3 dager. Noen ganger i den "sultne" fasen er det tillatt å drikke en rosehip-buljong, alkalisk mineralvann, svak te.

Da er det foreskrevet et spesielt kalorifattig kosthold (opptil 2200 kcal) med en normal proteinkvote. Den er designet for å maksimere sparing av bukspyttkjertelen og andre fordøyelsesorganer. Funksjonene i dette kostholdet er:

  • fragmentering av matinntaket (opptil 6 ganger);
  • sliping eller gnidning av produktene som brukes;
  • saltbegrensning;
  • retter serveres utelukkende i en varm form;
  • utelukkelse av alle produkter med et høyt innhold av ekstrakter eller essensielle oljer (fisk, kjøttbuljong, kakao, kaffe, etc.), ferske bær, grønnsaker, urter, frukt, frukt, sur juice, kullsyreholdige drikker, pickles;
  • et forbud mot fet mat (lam, svinekjøtt, fløte, ister osv.) og alkohol;
  • utbredt bruk av slimete kornsupper, vegetabilske purésupper med kokt kjøtt, soufflé, proteinomeletter, fisk og kjøttknoller, dampkoteletter, kjøttboller, bakte epler, grønnsakspure, gelé, mousser, tørket hvitt brød, lite fett cottage cheese, gelé.

Under betingelse av klinisk og laboratorieforbedring utvides ernæringen, og øker kaloriinnholdet og mengden proteiner som trengs for rask utvinning. Selv om settet med akseptable produkter er veldig likt det allerede nevnte kostholdet, øker listen over retter på menyen (bakervarer er tillatt). Hvis pankreatitt er ledsaget av utvikling av diabetes, legges hvit grøt, poteter, honning, søtsaker, kaker til den forbudte dagligvarelisten.

Hva kan og ikke kan spises med pankreatitt

Tabellen nedenfor viser uønskede og anbefalte produkter for pankreatitt..

I perioden med ufullstendig ettergivelseMat å spise
Produkter som bør utelukkes fra kostholdet:

  • rug og ferskt brød, produkter og butterdeig
  • iskrem
  • kaffekakao
  • kullsyreholdige og kalde drikker
  • fersk og hermetisert juice
  • melkeprodukter med høyt fettstoff
  • stekt, røkt, salt fisk
  • alle typer hermetikk, i tillegg til røkt og saltet
  • kokte og stekte egg
  • supper på fet kjøtt og fisk, okroshka, kålsuppe
  • fet kjøtt: and, gås, svinekjøtt
  • bønneretter
  • reddik, kålrot, reddik, hvitløk, sorrel, sopp
  • rå frukt og bær (druer, banan, dadler, fiken og andre)
  • eventuelle krydder
Produkter som bør konsumeres ved kronisk pankreatitt:

  • hvetebrød fra mel i 1. og 2. klasse må tørkes
  • potetmos, gulrot, zucchini-supper
  • kokt ris, bokhvete, havregryn, vermicelli
  • ikke-fettholdig kjøtt (storfekjøtt, kalvekjøtt, kanin, kalkun, kyllinger) kokt, hakket (koteletter, storfekjøtt, og andre typer retter)
  • kokte eller bakte grønnsaker (poteter, gulrøtter)
  • fisk med lite fett (kokt)
  • melkeprodukter med lite fett (fersk ikke-syrlig cottage cheese), forskjellige puddinger
  • moden ikke-syrlig frukt og bær, moses rå eller bakt
  • svak te med sitron, rosehip buljong
    smør (30 gram), solsikkeolje (10-15 ml) - i oppvasken

Som allerede nevnt ovenfor, under en forverring, foreskrives et sultdiett i 1-2 dager med et konstant inntak av mineralvann (hver 2. time). Så er det en gradvis inkludering av produkter som vegetabilsk puré eller potetgrøt.

Eksempelmeny

Ved kronisk betennelse i bukspyttkjertelen er evnen til å fordøye og absorbere fett først og fremst redusert, noe som manifesteres av magesmerter og løs avføring. I denne forbindelse er hovedprinsippet i utarbeidelsen av menyen et lavt fettinnhold i det daglige kostholdet på ikke mer enn 50 gram fett per dag.

Vi tilbyr deg en variant av en eksempelmeny for dagen med et innhold på 50 gram fett:

Frokost:

  • Damp omelett fra 1 egg med spinat (protein);
  • 1 toast fra fullkornsbrød med smør (mindre enn 1 ts);
  • ½ kopp havregryn;
  • ½ kopp blåbær;
  • Te, kaffe eller tørket fruktkompott.

Matbit:

  • Fruktensmoothie: 1 kopp soya- eller mandelmelk pisket med 1 kopp yoghurt med lite fett og 1 banan.

Middag:

  • Tyrkia og ostesmørbrød: 2 skiver fullkornsbrød, 80 gram kalkun eller kyllingbryst (protein);
  • 1 tallerken ost med lite fett,
  • Kokte skiver av gulrøtter eller rødbeter,
  • ½ kopp eplejuice (ikke-sur).

Matbit:

  • 1 kopp fettfri cottage cheese (protein);
  • 1-2 bakte epler;

Middag:

  • 100 gram fisk med lite fett (protein);
  • 100-150 gram kokt ris;
  • 1-2 kokte gulrøtter;
  • Helkorns bolle;
  • 1 ts smør;
  • Løs te eller tørket fruktkompott.

Matbit:

  • 3 brød (hvetehavre);
  • ½ kopp blåbær (eller annen anbefalt frukt);
  • 1 kopp melk med 1% fett (protein).

Forsøk å tilsette protein til hvert måltid og mellommåltid (brisket, fisk, eggehvite, melkeprodukter med lite fett, soya, etc.). Hvis en diett ikke er nok til å eliminere symptomene, bør du ta medisiner for å erstatte bukspyttkjertelenzymer (Mezim, Creon, Panreatin, etc.) før du spiser..

De generelle prinsippene for ernæring for kronisk pankreatitt er gitt ovenfor som passer for de fleste som lider av denne sykdommen. Det er imidlertid verdt å merke seg at hver organisme er individuell, kjønn, alder, rase, genetikk, stress, samtidig sykdommer osv., Derfor er utarbeidelsen av menyen spesielt individuell. Først av alt, må du lytte til kroppen din for å velge et kosthold som kroppen din oppfatter best. Alt trenger en rimelig tilnærming og en mellomgrunn.

Sørg for å konsultere legen din!

Kan jeg spise friske grønnsaker mot pankreatitt??

Bruk av friske grønnsaker mot pankreatitt anbefales ikke, siden disse produktene bidrar til å styrke gjæringsprosessene i tarmen, noe som kan forårsake en rekke ubehagelige symptomer og til og med provosere noen alvorlige komplikasjoner..

Ved kronisk pankreatitt er det et alvorlig brudd på bukspyttkjertelens funksjon med en endring i mengden og sammensetningen av fordøyelsessaften produsert av den. Som et resultat blir prosessen med fordøyelsen av en rekke næringsstoffer forstyrret. Dette forårsaker endringer i både den generelle tilstanden til pasienten (på grunn av malabsorpsjon av næringsstoffer, generell utmattelse kan forekomme), og en endring i den indre balansen i tarmen. På grunn av en endring i tarmens indre miljø forstyrres den vitale aktiviteten til dens normale mikroflora (mikroorganismer som lever i tarmens lumen, som bidrar til normal fordøyelse), noe som provoserer gjæringsprosesser.

Til tross for deres ubestridelige fordeler for sunne mennesker og et høyt innhold av vitaminer ved kronisk pankreatitt, kan friske grønnsaker provosere en økning i gjæringsprosesser. I dette tilfellet oppstår oppblåsthet, ubehag oppstår, diaré utvikler seg, eller, i mer sjeldne tilfeller, forstoppelse. I tillegg har friske grønnsaker en markant stimulerende effekt på bukspyttkjertelen og øker dermed mengden produsert fordøyelsessaft. Til tross for at denne effekten ved første øyekast kan virke gunstig, er den faktisk ikke. Faktum er at på bakgrunn av den endrede bukspyttkjertelen struktur, er dens reserve evner også krenket, det vil si overdreven stimulering ikke fører til en forbedring av funksjonen av kjertelen, men til en forverring eller forverring av sykdommen. Derfor er utelukkelse av friske grønnsaker og deres juice ekstremt viktig for pankreatitt.

Det skal bemerkes at ved akutt pankreatitt, så vel som forverring av kronisk pankreatitt, anbefales det å unngå ikke bare friske grønnsaker og frukt, men generelt all enteral ernæring (mat som kommer inn i mage-tarmkanalen gjennom munnen og magen).

Folkemedisiner

  1. Propolis. Små biter tygges grundig mellom måltidene, metoden er et utmerket eksempel på effektiv moderne homeopati og eliminerer smerteanfall, normaliserer fordøyelsen.
  2. Rowan. Et utmerket koleretisk middel, som brukes både i behandling og forebygging av pankreatitt. Rowan frukt kan konsumeres fersk eller tørket for fremtidig bruk..
  3. I 10 dager må du ta 1 teskje rosehip olje. Hvil i to måneder og ta kurset igjen. Anbefales for kronisk patologi.
  4. Gylden bart. 1 stort ark (lengde 25 cm) eller to små ark knuses og fylles med 700 ml vann. Kok over medium varme i 15-20 minutter, tilfør deretter i flere timer på et fast sted (du kan la det ligge over natten). Du må bruke infusjonen i en varm form på 25 ml (før måltider).
  5. Potet- og gulrotjuice. Hopp over 2 poteter og 1 gulrot gjennom en juicepresse. Forbruk 2 ganger om dagen 30 minutter før måltider, behandlingsforløpet for voksne vil være 7 dager, metoden hjelper til med å normalisere fordøyelsen, eliminere smerte symptomer.
  6. Pancreatic urter brukes i samlinger, og en av dem skal bestå av ryllik gress, calendula blomster og kamille. Alle komponentene blir tatt over en spiseskje og brygget i en øse med kokende vann. Etter en halv time kan du drikke den første porsjonen (100 ml), og 40 minutter etter det, spise. Det er nødvendig å drikke medisinen minst 4 ganger om dagen, eksklusivt før måltider.
  7. For en oppskrift på pankreatitt, trenger du immortelleblomster, moderwort, johannesurt, hell 200 ml kokende vann over det hele, insister 30 minutter, drikk opptil tre ganger om dagen før måltider.
  8. I stedet for vanlig te, bruk te med mynte og honning. Mynte har en koleretisk effekt og fremmer frigjøring av enzymer fra bukspyttkjertelen.
  9. Hell et glass havre med en liter vann, insister i 12 timer. Ta buljongen til å koke og koke under lokket i en halv time. Pakk beholderen med buljong, insister 12 timer, sil deretter og tilsett vann til et volum på en liter. Voksne tar avkok tre ganger om dagen, 100-150 ml en halv time før et måltid. Behandlingsforløpet er en måned.
  10. Rosehofte. I det kroniske løpet av pankreatitt kan dogrose drikkes fortløpende - opptil 400 ml per dag. Rosebær helles med varmt vann (antall bær er lik mengden væske). I en termos er infusjon igjen i et par timer, hvoretter drikken kan konsumeres.

Forebygging

Forebygging av pankreatitt er den beste måten å unngå alvorlige helseplager:

  • Overspising er forbudt. For ikke å overbelaste kroppen din med overflødig mat, bare lytt til den med mat.
  • Kaffe er en ikke-elsket drink av et problemorgan. Det er bedre å enten nekte det eller drikke ikke mer enn en kopp om dagen. En person skader seg selv spesielt når han tar en drink på tom mage. Det virkelige slaget til jern er pulverkaffe.
  • Et sykt organ liker ikke mat som inneholder grov fiber, så det er best å bake eller leke grønnsaker. Det er viktig å nekte ikke bare fet og stekt mat, men også å begrense inntaket av hermetisert, saltet og røkt mat så mye som mulig. Sitrusfrukter er også underlagt begrensninger. Det er nyttig å drikke mineralvann, inkludere sjømat og meieriprodukter med en lav prosentandel fett i menyen.
  • Overdreven fysisk aktivitet, for eksempel: yrker i treningsstudioet, løping og hopping, besøk av et badehus, badstuer, - alt dette kan føre til en forverring av sykdommen. Det beste alternativet for fysisk aktivitet er å utføre terapeutiske og pusteøvelser og ta massasjekurs..
  • Avslag på dårlige vaner (alkohol og røyking) vil gjøre det mulig å redusere belastningen på kroppen, noe som vil oppnå en stabil remisjon.
  • Rettidig behandling av patologi i galleblæren og galleveiene. Når det allerede er dannet steiner i boblen, må de fjernes så snart som mulig.
  • Du må spise riktig, porsjonene skal ikke være store, men det er bedre å komme inn på bordet oftere. Ikke bruk mye forskjellige matvarer på en gang - prinsippet om brøkernæring letter arbeidet i kroppen. Blanding av karbohydrater og proteiner bør unngås - dette er den vanskeligste kombinasjonen for kjertelen. Faste dager kommer kroppen til gode. Nyttig enkel mat, cottage cheese og frokostblandinger.

Nekrose i bukspyttkjertelen - det er sjanser til å overleve! Del 2

Publiseringsdato: 2016-10-20

Hva er sjansene for å overleve med bukspyttkjertelenekrose?

Mange stiller ofte spørsmålet, hva er sjansene for å overleve med pancreas nekrose? Dessverre kan ingen leger gi nøyaktige prognoser, siden utfallet av pancreasnekrose i mange henseender avhenger både av volumet av nekrotiske forandringer i kjertelen og på tilstedeværelsen av skjerpende faktorer. For eksempel med gallepankreasnekrose hos ikke-drikkende pasienter i ung og middelalder, i fravær av kroniske sykdommer i hjertet, nyrene, leveren, bukspyttkjertelenekrose og sjansene for å overleve med den er størst. Jeg vil ikke komme med statistikk, men det er åpenbart. For øvrig, den første delen av artikkelen om voksen pankreatitt lest her.

(Jeg foreslår at du blir kjent med samlingen, som ikke bare inneholder sunne, men også billige og velsmakende retter for pankreatitt).

Overlevelse skyldes også utviklingen av komplikasjoner fra andre organer. Komplikasjoner kan variere i alvorlighetsgrad fra mild til ekstremt alvorlig, og dermed er bukspyttkjertelenekrose og død veldig nær hverandre..

Organkomplikasjoner ved nekrose i bukspyttkjertelen

De såkalte psykosene hos pasienter med komplisert pankreatitt kan i seg selv redusere sjansene for å overleve hos pasienter med pancreasnekrose, siden en slik situasjon krever bruk av beroligende midler og ofte fordype en person i dyp medisinalsøvn, noe som er umulig uten mekanisk ventilasjon.

Mekanisk ventilasjon krenker de naturlige barrierer i lungene mot infeksjon og ved langvarig luftveisdepresjon er det mulig å utvikle alvorlig lungebetennelse, siden immuniteten hos pasienter med bukspyttkjertelenekrose er kraftig redusert.

I slike tilfeller er tross alt metoden som er valgt overføring av en pasient med pankreatitt til mekanisk ventilasjon, siden han kan skade seg selv, bite tungen, falle og til og med kvele sitt eget blod.

Men det skal bemerkes at psykoser ofte er mengden pasienter som misbruker alkohol. Hos pasienter uten dårlige vaner kan frykt for død, tårevåthet, delirium vises, men en voldelig tilstand utvikler seg ekstremt sjelden.

En av de hyppige komplikasjonene ved nekrotiske prosesser i bukspyttkjertelen er nyresvikt - formidabel, og i kombinasjon med andre problematiske organer reduserer akutt nyresvikt dramatisk sjansene for pasientens overlevelse under pancreas nekrose. Siden pasienten med akutt nyresvikt blir forstyrret av urin, forekommer forgiftning av kroppen med sine egne metabolske produkter. Friske nyrer har en tendens til å takle denne situasjonen. Men i nærvær av komplikasjoner, ikke bare fra nyresystemet, men også fra andre vitale organer, øker det fatale utfallet i bukspyttkjertelenekrose med 50%.

Nyrene er et av de første organene som lider av pankreatitt, da de viktigste metabolske produktene i kroppen vår skilles ut gjennom dem. Forgiftning forårsaker skade på nyrene, noe som forverrer pasientens tilstand ytterligere.

Ved nekrose i kjertelen kan det være nødvendig å rense blodet fra nitrogenholdige giftstoffer ved hjelp av spesialutstyr. Denne prosedyren er ganske komplisert og kan ikke utføres av alle pasienter, siden bruk av heparin under blodrensing kan forårsake alvorlig blødning hvis det er skjulte kilder, for eksempel magesår, hemoroider, nedsatt leverfunksjon, etc..

Noen ganger er nyresvikt ledsaget av nedsatt leverfunksjon, som også i utgangspunktet er kompromittert hos personer med dårlige vaner. I dette tilfellet vises gulhet i huden, mørkhet i urinen, en økning i nivået av bilirubin og leverenzymer.

Bukspyttkjertelen er det endokrine organet som hemmeligheter insulinet som er ansvarlig for bruk av glukose i menneskekroppen. Ved alvorlig jernbetennelse reduserer det insulinproduksjonen og pasienten utvikler hyperglykemi - høyt blodsukker eller diabetes.

For behandling av diabetes kan det være nødvendig med konstant døgn intravenøs administrering av insulin gjennom en spesiell doseringsenhet. Hyperglykemi er ekstremt motstandsdyktig mot behandling..

Blant komplikasjonene med pankreatitt, utvikler pasienter noen ganger tarmobstruksjonssyndrom, manifestert ved oppblåsthet og spenning i magen, høy status på mellomgulvet, smerter ved palpasjon og perkusjon, svekkelse eller forsvinnelse av tarmlyder. Tarmen slutter å trekke seg sammen og avføring samler seg i lumen. Pasienter med nedsatt tarmfunksjon - dette er betingelsen av pasienter der sjansene for overlevelse reduseres dramatisk med bukspyttkjertelenekrose..

Fraværet av avføring og gass, oppblåsthet fører til en økning i intra-abdominalt trykk og et "rom-syndrom" oppstår. Dette er en tilstand der høyt intra-abdominalt trykk hjelper til med å komprimere lungene og sammen med rus forårsake dysfunksjon i luftveiene og respirasjonssvikt..

I alvorlige tilfeller begynner det syke kardiovaskulære systemet å lide. Det skal bemerkes at fakta er pålitelige at alkoholmisbrukere nesten fullstendig skaffer seg alkoholisk kardiomyopati (hjertemuskelen blir en treg del av muskelvevet erstattet av fett eller bindefibre), noe som forverrer forløpet av enhver sykdom.

Hemodynamiske forstyrrelser kommer til uttrykk i en reduksjon i koronar blodstrøm, forverring av myokardiell kontraktilitet, takykardi, primære arytmier, atrieflimmer, en reduksjon eller økning i total perifer resistens og en reduksjon i hjertets ytelse.

På denne bakgrunn registreres høyt blodtrykk og hjertebank i de første stadiene av pasienter med blodtrykksavlesninger på over 200/140 mm Hg. og hjerterytme opptil 160-200 per minutt.

I fremtiden tappes kompensasjonsevnen til det kardiovaskulære systemet, noe som fører til en reduksjon i blodtrykk og behovet for medisiner for å opprettholde et normalt nivå av trykk.

Hypotensjon er farlig for utvikling av syre-base ubalanse, spasmer i nyrene og indre organer, nedsatt oksygentransport, forbruk og utnyttelse av dem ved utvikling av vevshypoksi og organskader..

Den kraftigste rusforgiftningen ved pancreasnekrose påvirker først og fremst hovedorganene som utfører funksjonen til å rense kroppen for giftstoffer, noe som forårsaker dødelige komplikasjoner av pankreatitt fra avsidesliggende organer, for eksempel lungene, som etter uttømming av kompensasjonsmekanismer begynner å lide betydelig. Det karakteristiske respiratoriske nødsyndromet ledsages av en reduksjon i alveolene, fortetting av lungevevet, bronkospasme, flere foci av lungebetennelse, ansamling av væske i brysthulen, og til slutt kan føre til lungeødem og død. I dette tilfellet kan lungebetennelse være i form av bilateral lungebetennelse, fokal lungebetennelse og liten fokal lungebetennelse. Pleurisy er på sin side et ugunstig prognostisk tegn..

De fleste pasienter har metabolske forstyrrelser - acidose, respiratorisk acidose, hyperlaktemi, elektrolyttforstyrrelser, forstyrrelser i vannmetabolismen, hypokalsemi, hypomagnesemia. Når tilstanden bedres, reduseres alvorlighetsgraden.

Encefalopati ved pankreatitt skyldes rus og som et resultat hypoksi, hjerneødem og / eller fettemboli. De viktigste tegnene på encefalopati er desorientering, døsighet eller agitasjon, aggressivitet, forvirring, slapphet, opp til com, kramper, lammelse.

En formidabel og ekstremt livstruende komplikasjon er spredt intravaskulær koagulasjon. På det innledende stadiet oppstår hyperkoagulering eller økt blodkoagulasjon, en økning i konsentrasjonen av antihemofilt globulin og fibrinogen, og deretter uttømmes koagulasjonsfaktorer og fasen av hypokoagulering. Pasienter utvikler spontan blødning fra nesen, munnslimhinnen, blødninger i huden, i sklera, og magesekkelblødning fra stresserosjon og magesår. Operasjoner kan kompliseres ved kraftig blødning fra et postoperativt sår og drenering av bukhulen. Behandlingen av DIC er ekstremt vanskelig og ofte ikke effektiv nok.

Symptomer på endogen rus og en generell systemisk betennelsesreaksjon i tilfelle destruktiv pankreatitt er forårsaket av akkumulering i kroppen av bakterielle endo- og eksotoksiner, mikroorganismer og deres metabolske produkter, produkter av patologisk metabolisme..

Alle de ovennevnte komplikasjonene av pankreatitt finnes ofte i den første fasen av toksemi, men kan også bli med i sluttfasen av det purulente-septiske stadiet av destruktiv pankreatitt..

Purulent-septiske prosesser er vanlige komplikasjoner ved betennelse i bukspyttkjertelen. I noen tilfeller kan ødeleggelse resultere i fullstendig resorpsjon, som hovedsakelig oppstår med den fokale formen for destruktiv pankreatitt. I alvorlige tilfeller av total og subtotal bukspyttkjertelenekrose, utvikles abscesser i kjertelen, retroperitoneal cellulitt, infiserte cyster i bukspyttkjertelen, etc..

Dessverre er dette lumskheten ved akutt pankreatitt, at veien ut av den giftige fasen ikke betyr begynnelsen på bedring. Prosessen kan ta flere måneder, og prognosen er ofte uklar..

Den alvorligste av alle komplikasjonene i det purulent-septiske stadiet er utviklingen av sepsis, som oppstår på grunn av infeksjonens penetrering i blodomløpet på forskjellige måter: eksogent (gjennom åpne dreneringssystemer og tamponger, kateteriserte perifere kar og urinveier) og endogen (translokasjon av mikroorganismer, endotoksiner og endotoksiner og aggressive faktorer fra tarmlumen til mesenteriske lymfekar og sirkulasjonssystemet). I det kliniske bildet hos pasienter med sepsis dominerer den høyeste eller lavere kroppstemperatur, svakhet, en kraftig reduksjon i matlyst, adynamia, hjertebank, kortpustethet, hypotensjon. Det siste stadiet av sepsis kan føre til komplikasjoner som er karakteristiske for den første fasen av bukspyttkjertelenekrose. Også muligheten for blødning fra akutt stressende gastroduodenalsår og tarmsår på bakgrunn av DIC.

Andre komplikasjoner av dette stadiet, erosiv blødning, gastrointestinal og bukspyttkjertelen fistler, portalvenen tromboflebitis (pylephlebitis), purulent pancreatogenic peritonitis, mikroangiopati, hovedarterie trombose, utvikler seg som et resultat av kollaps av nekrotisk vev i forskjellige deler av bukspyttkjertelen og cellulose.

Kjertelabcesser kan lokaliseres i parenchyma, omental bursa, mesenteri rot av den tverrgående tykktarmen og subfrenet rom. Flegmon i det retroperitoneale rommet fortsetter med fenomenene akutt betennelse, mens pasienter utvikler ødem og hyperemi i korsryggen med en overgang til den laterale bukveggen.

Fistler i mage og tarm vises som et resultat av nekrose i veggen i magen eller tarmen. Gjennom fistler mister pasientene en enorm mengde elektrolytter, vann, tarmsaft og næringsstoffer. Kompensasjon for slike tap i sin helhet er ofte en veldig vanskelig oppgave, pasienter mister kraftig vekt og blir noen ganger til dystrofi med nedsatt lever- og nyrefunksjon. Fistelheling er ekstremt langsom, som gjennom den fistulous passasjen frigjøres aggressiv bukspyttkjertelsaft, som ødelegger det omkringliggende vevet og huden.

Erosiv blødning følger med smelting av vev i området abscesser og flegmon, når forskjellige kar i bukhulen er involvert i denne prosessen. Intens blødning fra et stort arteriekar kan være dødelig.

Moderne studier indikerer tydelig at det hemostatiske systemet spiller en betydelig rolle både i progresjonen av pancreas nekrose og i utviklingen av komplikasjoner. Mikrothromboser forårsaker sirkulasjonsforstyrrelse i selve bukspyttkjertelen, så vel som i organer fjernet fra den, først og fremst organene som er ansvarlige for rensing av kroppen av metabolske produkter, "avfall". Koagulasjonsforstyrrelser utløses av frigjøring av aggressive bukspyttkjertelenzymer. Hele prosessen er veldig komplisert og fremdeles ikke godt forstått..

Som jeg allerede har skrevet, er den genetiske faktoren ikke utelukket, selv om dette fenomenet ikke har blitt studert mye og det ikke er noen klare bevis for tilstedeværelsen av en genetisk defekt hos pasienter med bukspyttkjertelenekrose. Ikke glem at bukspyttkjertelenekrose og død kan skyldes, dessverre, naturen.

Jeg tror at fra det du leser, forstår du årsakene til et så langt sykdomsforløp. Det vil kreve mye krefter fra pasientens side, legepersonell og pårørende, og implementering av et strengt kosthold for å komme ut av grepet av lumsk betennelse i bukspyttkjertelen. Jeg må også merke meg at med pancreas nekrose har alle en sjanse til å overleve, og det er ikke nødvendig å fortvile på forhånd! Trenger å bekjempe sykdommen og overleve!

Hvordan bli sunn og nyte livet igjen?

Les Om Diabetes Risikofaktorer