Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et organ i fordøyelsessystemet. I en normalt utviklet organisme veier den ikke mer enn 85 g og er i anatomisk retning bak magen. Bukspyttkjertelen utfører to funksjoner i kroppen: endokrine og eksokrine. Når en organfunksjon oppstår, vil kroppens immunforsvar fungere, mens den slutter å takle utviklingen av sykdomsfremkallende celler som utvikler seg i deres utvikling, slik at kreft i kjertelen begynner å dukke opp.

I ofte har kreft i bukspyttkjertelen umerkelige symptomer og manifestasjoner av dens utvikling. I andre tilfeller manifesterer det seg bare i de siste stadiene, når et forstørret fokus på kreftdannelse begynner å spre seg og skape funksjonsfeil i kroppen.

Kreftstadier

Hvordan en tumor neoplasma vokser avhenger av utviklingsstadiet av kreft i bukspyttkjertelen. For å forstå dette, bør du vurdere noen av de viktigste krefttypene som har oppstått i bukspyttkjertelen påvirket kjertelen:

  1. Den første fasen av kreft. På dannelsestidspunktet er svulsten lokalisert i små områder i bukspyttkjertelen, uten utvikling i andre områder ved siden av bukspyttkjertelen.
  2. Det andre stadiet i utviklingen av onkologi. Denne patologien i det andre trinnet er delt inn i to grupper: 2A og 2B. Gruppe 2A. Svulsten sprer seg til nærliggende organer i bukspyttkjertelen: tolvfingertarmen 12, koleretiske kanaler. I dette tilfellet forekommer ikke spredningen til lymfeknuter. Når det gjelder gruppe 2B, inkluderer distribusjonen, i tillegg til de som er listet ved 2A, lymfesystemet i kroppen - lymfeknuter. Denne utviklingen gir mulighet for forskjellige former og volumer av neoplasmer..
  3. Den tredje fasen av kreft i bukspyttkjertelen. Kreft i bukspyttkjertelen og det tredje utviklingsstadiet, har betydelige forskjeller fra tidligere stadier. Økt vekst i menneskekroppen kompletteres av ovennevnte mage, milt, tykktarm. Dessuten griper svulsten gradvis store nerveender og blodkar i kroppen. Fra å begynne å spre seg fra lymfeknuter, metastaserer kroppen, og svulsten går til leveren, nyrene, luftveiene..
  4. Det er også det siste stadiet, det fjerde, der sykdommens patologi sprer seg til hele kroppen og ikke kan behandles.

Oppdagelsen av denne dødelige sykdommen skjer først etter utvikling av onkologi utenfor kjertelorganet, i forbindelse med dette er prognosen for utvinning for liten. Statistikk viser at kun 25% av mennesker i patologien for kreft overskrider levestandarden i 5 år, og deretter etter operasjon og behandling. I henhold til generelle indikatorer, hvis kreftbehandling med kreft i bukspyttkjertelen ikke er mulig uten kirurgisk inngrep, er dette en veldig liten prosentandel av overlevelse. Cirka 2% av alle syke pasienter.

Alle stadier av utvikling av kreft i bukspyttkjertelen har og har negative effekter på mennesker. Derfor er det nødvendig, selv med normal helse, å besøke en medisinsk institusjon og gjennomgå de nødvendige diagnostiske tiltak. Disse handlingene lar deg på et tidlig stadium identifisere helseproblemer, kreft i bukspyttkjertelen, som vil gi en sjanse til en betimelig respons på problemer og utvinning.

Hva er årsakene til kreft og kreft i bukspyttkjertelen? Den viktigste påvirkningen på utvikling av kreft utøves av livsmiljøet og livsstilen til en person. Faktorer for mulig utseende av en ondartet svulst:

  • i mange tilfeller er utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen forårsaket av kronisk pankreatitt, en cyste, arveligheten av sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • pasientens alder er over 40 år gammel, men nylig blir patologien yngre, noe som er bekymringsfullt for forskere og forskere;
  • misbruk av røyking;
  • utvikle diabetes mellitus;
  • overflødig kroppsvekt (overvekt);
  • genetisk historie (arvelighet);
  • kreftfremkallende stoffer som kommer inn i menneskekroppen (benzidin, asbest, B-naftylamin).

Også i listen over hovedårsaker til utvikling, mangel på vitamin D3 i kroppen, alkoholmisbruk, stillesittende livsstil.

Symptomer på kreft

Kreft i bukspyttkjertelen forekommer noen ganger uten åpenbare tegn og symptomer, noe som skaper forutsetninger for å oppdage det når det er for sent å bruke visse typer behandling. Det er tross alt visse positive metoder, men bruk er bare tillatt ved begynnelsen av utviklingen av onkologi.

Derfor er mange interessert i hvilke tegn og symptomer som vil fortelle om det forestående dødelige problemet? Totalt blir følgende første tegn på kreft fremhevet, noe som indikerer faren for å utvikle denne bukspyttkjertelen patologi:

  1. Smerte symptomer i solar plexus, i ryggen. Forekommer vanligvis skarpt, skaper en sterk smerteeffekt, når bena presses i knærne til brystet i menneskekroppen, mykner og passerer.
  2. Skarpt vekttap. Sterkt vekttap uten noen åpenbar grunn.
  3. Konstant tørst. Hvis du fjerner det med rikelig væskeinntak, forekommer rikelig vannlating, noe som også vil være en innbefatter for utviklingen av diabetes. Insulinavhengighetssykdom, ofte en onkologirelatert sykdom.
  4. Oppkast. Disse symptomene er preget av kompresjon av svulsten, en slags overgang fra magen til tolvfingertarmen 12.
  5. Hepatitt A, B, C. Med denne patologien, gulning av øyebollene, oppstår hud. Oppstår ofte med onkologi i hodet av bukspyttkjertelen. I løpet av denne perioden oppstår kompresjon av gallegangen, noe som provoserer utvikling av hepatitt, ledsaget av kløe, på grunn av akkumulering av gallemolekyler i huden.
  6. Duse smerter i høyre hypokondrium. Med utvikling av kreft presser svulsten gjennom miltvenen, det er en økning i milten (splenomegaly).
  7. Væske avføring (diaré). Fekale formasjoner har et flytende stoff og en sterk lukt, hovedsakelig fetid. Årsaken til denne lukten er mangelen på enzymer som bryter ned fettkomponenten i maten.
  8. Insulinom. Den resulterende svulsten med produksjon av insulin. De viktigste symptomene på denne patologien: manifestasjonen av skjelvende hender, alvorlig svakhet, besvimelse, sult, økt hjertefrekvens. Det er mulig å skape forhold for forekomst av koma. Alt dette indikerer en lav glukose i blodstrømmen til en person..
  9. Gastrinoma (økt produksjon av gastrin). Denne typen sykdom er ledsaget av alvorlig halsbrann, en økning i surhet i magen og et magesår som ikke går bort selv med kompleks behandling av symptomer. Gastrin provoserer ytterligere symptomer, noe som fører til behandling med null resultat.
  10. Glukagonom. Neoplasmaet produserer en stor mengde glukagon. Med denne utviklingen er det et kraftig vekttap, alvorlig tørst og økt vannlating. Rødbrune formasjoner vises på menneskekroppen, menneskets tunge blir lys oransje. Alt dette viser en økt mengde sukker i blodet til en syk person..

Kreft i bukspyttkjertelen og symptomer forekommer ofte hos personer med diabetes, pankreatitt.

Det er også de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen, som du kan svare på dette problemet på rett tid. Sannheten avhenger fortsatt av neoplasmaens sted og dens aggressive manifestasjon. Kreft i bukspyttkjertelen og de første symptomene på en dødelig sykdom som dukket opp:

  1. Kreft i bukspyttkjertelen - utseendet til hepatitt, vekttap, smerter i magen, utslipp av fett i avføringen.
  2. Kreft i halen og generelle bukspyttkjertelen - vekttap, smerter i magen.

Det du må ta hensyn til er sekvensen av manifestasjoner av de første tegnene på sykdommen. Først av alt vises kreft i hodet av kjertelen, og deretter kroppen og halen. I dette tilfellet kalles symptomene "tarm i bukspyttkjertelen", som skapes ved utvikling av en svulst nær fordøyelseskanalen..

Symptomer på fjernere stadier

Kreft i bukspyttkjertelen behandles ikke på det siste stadiet, men det er en palliativ behandling der det er mulig å forlenge livet mye og i betydelig grad lindre helsetilstanden. Symptomer på det ekstreme stadiet av utvikling av kreft, avhenger i stor grad av hastigheten på spredning av patologien og plasseringen av svulstfokuset. Når det skjer utvikling mot lymfeknuter og nervenoder, observeres alvorlige problemer med svelgerefleks, uttale av setninger. Hult venesyndrom vises også.

En utviklende svulst i brystbenet legger press på organene ved siden av patologien, noe som forverrer pasientens tilstand.

Symptomer og spredning av patologien til den siste graden av kreft i bukspyttkjertelen avhenger av spredningshastigheten, volumet av svulsten. Problemet med sykdommen er at den ikke egner seg til tegn på bestemmelse i et tidlig stadium av utviklingen, og som vanlig oppdages bare ved en tilfeldighet eller ved tilfeldig diagnose:

  • en konstant følelse av tretthet, og med et lite arbeid med alvorlig tretthet;
  • mangel på matlyst;
  • alvorlig kortpustethet;
  • alvorlig vekttap;
  • en endring i hudfargen til en person til en mer gulaktig farge, assosiert med forgiftning av kroppen ved galle;
  • vedvarende oppkast, kvalme.

Den resulterende kreft i bukspyttkjertelen har også sine egne symptomer og er den mest aggressive neoplasma. I patologi dør pasienter i løpet av 3-5 år hos 98%. Klandre for sen diagnose av sykdommen. Hva som forårsaker en kreft i hodet av bukspyttkjertelen?

De viktigste faktorene for utvikling av en svulst av onkologisk art:

  • misbruk av dårlige vaner (røyking, alkohol, narkotika);
  • feil næring med syntetiske tilsetningsstoffer;
  • kronisk pankreatitt;
  • sykdommer i den koleretiske kanalen og galleblæren;
  • avansert form for diabetes.

Når det gjelder symptomene i onkologien i bukspyttkjertelen, har den følgende symptomer på utvikling på det siste stadiet:

  1. Smerter i solar plexus, forverret av smerter i øvre del av ryggen. Dette skyldes trykket fra svulsten på nerveenderne og blokkerer galleveiene.
  2. Sterkt vekttap, opp til kakeksi.
  3. Også i de senere stadier vokser svulsten i vevet til andre organer i personen, vokser fullstendig i bukspyttkjertelen.
  4. Mørk urin.
  5. Avføring blir hvit.
  6. Symptomer som ligner hepatitt i kategori C..
  7. Kløende hud, opp til blod.
  8. Svikt i arbeidet med indre organer.

Og også symptomene som dukket opp med kreft i bukspyttkjertelen hos kvinner, tjener stort sett som en indikator på unormalt liv:

  • røyking i store mengder;
  • kraftig drikking;
  • rusmisbruker;
  • fedme;
  • overdreven inntak av stekt mat.

Selv med fysiologiske forskjeller, er symptomatologien på sykdommen stort sett den samme hos menn, men det vil bare være en forskjell i smertesyndromer, ettersom tumoren likevel i noen tilfeller komprimerer de indre organene til en kvinne mindre..

Diagnose av bukspyttkjertel

Kreft i bukspyttkjertelen, med tidlig diagnose, skaper problemer på grunn av det usikre kliniske forløpet. En sjelden gang fikk rundt 20% av pasientene en sjanse for diagnose på et tidlig stadium av utviklingen, noe som gjorde det mulig å leges. Derfor brukes en laboratorieundersøkelse i det innledende stadiet av diagnostisering av kroppen for kreft.

Laboratoriediagnostikk av onkologi. I dette tilfellet blir det tatt en generell blodprøve, som under studien viser tegn til utvikling av anemi, noe som tilsvarer en økning i blodplatene, ESR. En biokjemisk undersøkelse av blod, med patologi, avslører bilirubinemi, økt fosfataseaktivering, en overflod av leverenzymer, noe som indikerer en ødeleggende effekt på kanalene i de koleretiske kanalene eller svulstnedbrytning av levervevet. Tegn på malabsorpsjon finnes også i blodet..

Bukspyttkjertelen, et vitalt organ hos en person, og kreft bringer sterke endringer i arbeidet sitt, som til slutt med patologi er dødelig.

Instrumental for påvisning av kreft

Kreft i bukspyttkjertelen bestemmes også ved hjelp av en instrumentell påvisningsmetode:

  1. Endoskopisk ultrasonografi. Gjennomføring av en ultralyd av bukhinnen, først og fremst, de undersøker og utelukker sykdommer i galleblæren og leverpatologi, noe som gjør det mulig å bestemme en svulst i bukspyttkjertelen. Studien velger en biopsi for videre forskning på menneskekroppen..
  2. Computertomografi og MR gjør det mulig å visuelt se tilstanden i vevene i bukspyttkjertelen og identifisere neoplasmer og størrelser på svulsten, lymfeknuter.
  3. PET - avslører plasseringen av neoplasmer (metastase) og hjelper med å oppdage patogene kreftceller.
  4. Laparoskopi - et diagnostisk tiltak, avslører metastaser i leveren, tarmen eller bukhinnen.

Ved de første tegnene eller mistankene om onkologi i bukspyttkjertelen, gjennomgå det omgående en omfattende undersøkelse med en behandlende lege.

plassering

Kreft i bukspyttkjertelen i hoveddelen av manifestasjonene, ifølge diagnostiske data, forekommer i hodet av bukspyttkjertelen. Denne typen patologi utvikler seg i 70-80% av tilfellene av ofre. Med metastaser i kjertelens kropp, 10-15%. I andre tilfeller tar på halen av bukspyttkjertelen.

Utseendet til en svulst i bukspyttkjertelen onkologi:

  • lymphogenous;
  • hematogenous;
  • implantat.

Lymfogen svulst passerer i trinn.

  1. scene. Pankreatoduodenale lymfeknuter (utseende i hodeområdet i bukspyttkjertelen til en person).
  2. scene. Retropiloriske lymfeknuter.
  3. scene. Cøliaki og overordnede mesenteriske noder.
  4. scene. Retroperitoneale lymfeknuter.

På tidspunktet for hematogen utvikling av kreftpatologi, finnes de i leveren, nyrene, benene til pasienten.

Implantasjon onkologisk svulst - overføring av onkologiske og patogene celler gjennom hele menneskets bukhule (nettet).

Kreft - en sykdom i bukspyttkjertelen, i sin dødelighet, er på andreplass etter AIDS og HIV. Patologi krever svar på symptomene på sykdommen, som kan forlenge og redde en persons liv.

De første tegnene på kreft i bukspyttkjertelen

Denne dødelige sykdommen er en av de vanligste kreftformene. Sykdommen utvikler seg veldig raskt og umerkelig, og trist statistikk viser at overlevelsesraten for en ondartet svulst bare er noen få prosent. Derfor er det så viktig å identifisere de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen og begynne den nødvendige behandlingen på det første stadiet. Sykdommen oppstår på grunn av brudd på celledelingen på grunn av mutasjoner av visse gener, og den vanligste formen for svulsten er adenocarcinoma.

Symptomer på bukspyttkjertelen

Manifestasjonene av en ondartet svulst er ofte usynlige frem til begynnelsen av det fjerde kreftstadiet. De første symptomene på bukspyttkjertelsykdom begynner å oppstå når neoplasmen har vokst og begynte å spre seg i kroppen, og frigjør metastaser. Alle kliniske tegn er avhengig av størrelsen på svulsten og dens beliggenhet. Avhengig av stedet for kreft i bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen), er symptomene delt inn i:

  1. Kreft i bukspyttkjertelen i hodet - gulsott, magesmerter, løs / feit avføring.
  2. Kreft i bukspyttkjertelen og halen i bukspyttkjertelen - en kraftig nedgang i vekt, smerter i buken.

Ofte (i 75% av tilfellene), dannes kreft på hodet av bukspyttkjertelen, og når de kommer til fjerde trinn, lanserer metastaser, som påvirker andre organer - tarmen, leveren eller magen. Sjeldne former for en ondartet svulst kan forårsake andre symptomer: svette, angst, oppkast, magesår, refluks, rødhet i ansiktet. For noen av disse manifestasjonene, bør du umiddelbart kontakte en kvalifisert spesialist.

Årsaker til onkologi hos menn

I følge medisinsk forskningsstatistikk er kreft i bukspyttkjertelen litt mer sannsynlig å påvirke eldre menn enn kvinner. Årsakene kan være forskjellige: hyppig, langvarig røyking; feil næring (fet og krydret mat); skrumplever i leveren; overdreven forbruk av sterk drikke; stive dietter; mangel på jern; overvekt m.m. Menn i alderen 50-70 år bør først oppsøke lege hvis de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen oppstår.

Tegn på sykdommen hos kvinner

I følge studier er bukspyttkjertelsykdom hos kvinner flere prosent lavere enn hos menn. Imidlertid legger ikke eldre damer, på bakgrunn av andre helseproblemer, ikke hensyn til de primære symptomene. Dette faktum lover triste prognoser. Hvis gulsott eller pankreatitt forekommer i alderdommen, som er mye mindre vanlig hos kvinner enn hos menn, bør du umiddelbart besøke en onkolog.

Opprinnelige symptomer på kreft i bukspyttkjertelen

De primære tegnene på svulst i bukspyttkjertelen inkluderer:

  • forstørret lever;
  • kvalme, oppkast, raping;
  • vekttap;
  • trombose;
  • et angrep av akutt pankreatitt (hos voksne eller eldre menn);
  • smerter i magen.

Medisinske eksperter kategoriserer kreftsymptomer i fire generelle manifestasjoner:

  • epigastrisk smerte;
  • mat tegn;
  • systemiske tegn;
  • hudutslett.

Epigastrisk smerte

Den epigastriske regionen inkluderer organer som primært utgjør hele mage-tarmkanalen. Med kreft i bukspyttkjertelen er et av de første og alarmerende symptomene en kjedelig smerte i beltene i hypokondriene, som blir sterkere nærmere natten. Slike ubehagelige sensasjoner kan være årsakene til andre sykdommer og betennelse i fordøyelseskanalen, slik at pasienter ikke alltid har det travelt med å se en lege som bruker en uavhengig eller alternativ behandling.

Matskilt

Fordøyelsessymptomene på kreft er ofte de første som dukker opp i en hodelesjon i bukspyttkjertelen. Mer vanlig er symptomer som leger kaller "bukspyttkjertelen-tarm." Dette skyldes det faktum at neoplasma (godartet eller ikke) vokser sammen med andre viktige elementer i fordøyelsessystemet. Skilt inkluderer:

  • smerter i fordøyelseskanalen;
  • diaré;
  • kvalme;
  • rennende, fete, bleke avføring;
  • mørk urin.

Systemiske symptomer

Ofte på et tidlig stadium ledsages sykdommen av generelle, systemiske lidelser i kroppen, slik som: svakhet, tyngde i magen, tretthet. Noen ganger begynner pasienter å lide av diaré, noe som signaliserer brudd på mage-tarmkanalen. Økt blodsukker og en følelse av indre ubehag er et annet tegn på en ondartet svulst.

Hudutslett

En av de ledende manifestasjonene av en bukspyttkjertelsvulst er skader på huden - gulsott, ledsaget av kløe i hele kroppen. Den utvikler seg sakte og gradvis endrer farge fra gul til grønn. Utad uttrykkes gulsott av følgende symptomer:

  • slimhinner og sklera er gule;
  • avføring er misfarget;
  • størrelsen på galleblæren og leveren økes;
  • kløende hud.

Diagnostisering av en tidlig svulst i bukspyttkjertelen

Diagnostisering av å identifisere de første symptomene på kreft i bukspyttkjertelen kan omfatte en grunnleggende undersøkelse av pasienten, en ultralydsskanning, blodprøvetaking for kreftmarkører og computertomografi. Hvis det oppdages en ondartet neoplasma, gjøres en histologisk undersøkelse av tumorcellene. Denne prosedyren utføres ved perkutan punktering - samlingen av det berørte materialet fra orgelet. Etter alle prosedyrene er hovedtypen av behandling foreskrevet - cellegift.

Video: hvordan sjekke bukspyttkjertelen for kreft

Hvis du ikke vet hvilke symptomer som er assosiert med kreft i dette vitale organet, kan du i en nyttig video finne svar på alle spørsmålene dine om denne alvorlige sykdommen. Erfarne leger vil dele nødvendig informasjon om hvordan du kan fastslå en dødelig sykdom i de første stadiene, samt snakke om årsakene til dens forekomst..

Kreft i bukspyttkjertelen: symptomer, behandling, diagnose, prognose

Kreft i bukspyttkjertelen er en onkologisk sykdom som vanligvis utvikler seg enten på bakgrunn av en reduksjon i immunitet, eller i tilfeller når en person lider av kroniske sykdommer i dette organet (kronisk pankreatitt, diabetes mellitus). Sykdommen manifesterer seg ikke lenge med noen symptomer, og dens senere manifestasjoner kan skjule seg som den underliggende sykdommen eller være "vage", noe som gjør diagnosen vanskelig. Kreft i bukspyttkjertelen har en tendens til å utvikle seg raskt, utvide seg i størrelse, og gi opphav til metastaser i lymfeknuter, lever, bein og lunger. Alt dette avgjør navnet på sykdommen - "stille morder".

Onkologer anbefaler at enhver sunn person gjennomgår en ultralyd av bukhulen og retroperitoneal plass en gang i året. Hvis du finner to eller flere risikofaktorer oppført nedenfor, anbefales det å legge til en abdominal MR og en blodprøve for CA-19-9 markøren til den årlige undersøkelsen.

Om bukspyttkjertelen

Dette er et kjertelorgan 16-22 cm langt. Det har form som en pære som ligger på siden, inne i den består av lobuler, der cellene produserer et stort antall fordøyelsesenzymer. Hver lobule har sin egen lille utskillelseskanal, som er koblet til en stor kanal, Wingsung-kanalen, som åpnes inn i tolvfingertarmen. Inne i lobulene er det holmer av celler (holmer av Langerhans) som ikke kommuniserer med utskillelseskanalene. De skiller ut hemmeligheten sin - og dette er hormoner insulin, glukagon og somatostatin - direkte i blodet.

Kjertelen ligger på nivået med de første ryggvirvlene. Bukhinnen dekker det foran, og det viser seg at orgelet ikke er plassert i selve bukhulen, men i det retroperitoneale rommet, ved siden av nyrene og binyrene. Delvis er organet dekket foran av magen og et fet "forkle" kalt "liten omentum", og enden ligger an mot milten. Dette gjør at kjertelen ikke er like tilgjengelig for forskning som for eksempel leveren. Likevel, i erfarne hender er ultralyd en god metode for screening av diagnose (det vil si primær, innledende, med mistanker som krever avklaring ved bruk av andre metoder).

Bukspyttkjertelen veier omtrent 100 gram. Konvensjonelt er den delt inn i et hode, nakke, kropp og hale. Sistnevnte inneholder de fleste holmer av Langerhans, som er den endokrine delen av orgelet.

Bukspyttkjertelen er dekket med en kapsel av bindevev. Det samme “materialet” skiller lobulene fra hverandre. Brudd på integriteten til dette vevet er farlig. Hvis enzymer produsert av eksokrine celler ikke kommer inn i kanalen, men på et ubeskyttet sted, kan de fordøye noen av sine egne celler: de bryter ned både komplekse proteiner, fett og karbohydrater til elementære komponenter.

Statistikk

Ifølge USA, som er relativt sjelden (utvikler seg i 2-3 tilfeller av hundre ondartede svulster), er kreft i bukspyttkjertelen fjerde blant årsakene til kreftdød. Denne sykdommen er ofte dødelig for alle andre onkopatologier. Dette skyldes det faktum at sykdommen i de tidlige stadiene ikke manifesterer seg i det hele tatt, men senere kan symptomene få deg til å tenke på helt andre sykdommer. Oftere er menn syke 1,5 ganger. Risikoen for å bli syk stiger etter 30, stiger etter 50 og når en topp etter 70 år (60% eller mer hos personer over 70 år).

Oftest utvikler kreft seg i hodet av bukspyttkjertelen (3/4 tilfeller), kroppen og halen på organet er minst sannsynlig å lide. Omtrent 95% av kreftformene er resultatet av mutasjoner i eksokrine celler. Da oppstår adenokarsinom. Sistnevnte har ofte en skurrende struktur, når svulsten har mer bindevev enn epitelial "fylling".

Kreft i bukspyttkjertelen elsker å metastasere til regionale lymfeknuter, lever, bein og lunger. Svulsten kan også vokse, og bryter integriteten til veggene i tolvfingertarmen 12, mage, tykktarm.

Hvorfor utvikler sykdommen seg?

Når celler i hvert organ er delt, vises celler med en uregelmessig DNA-struktur med jevne mellomrom, noe som gir dem strukturell forstyrrelse. Men immunitet er inkludert i arbeidet, som "ser" at cellen er unormal i proteinantigener som vises på overflaten av membranen. Celler T-lymfocytter, som utfører daglig arbeid, må "sjekke" antigenene til alle celler som ikke er inngjerdet med en spesiell barriere, med de normale dataene i minnet. Når disse kontrollene ikke er passende, blir cellen ødelagt. Hvis denne mekanismen blir forstyrret, begynner de muterte cellene også å dele seg, og akkumuleres, gi opphav til en kreftsvulst. Inntil de når et bestemt kritisk antall, inkluderer de en mekanisme som skjuler dem for immunforsvaret. Når dette volumet oppnås, gjenkjenner forsvaret svulsten, men de kan ikke takle det på egen hånd. Kampen deres forårsaker tidlige symptomer.

Ingen spesifikk årsak til kreft i bukspyttkjertelen er funnet. Bare risikofaktorer er beskrevet som, spesielt når de møtes, kan forårsake denne sykdommen. De er som følger:

  • Kronisk pankreatitt. Kjertelceller i en tilstand av konstant betennelse er et godt underlag for utvikling av mutasjoner i dem. Risikoen for å utvikle kreft reduseres ved å holde sykdommen i en remisjonstilstand, noe som er mulig ved slanking.
  • Arvelig pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen som skyldes det faktum at dets mangelfulle gen "dikterte".
  • Diabetes. Insulinmangel (spesielt relativ, med type 2 sykdom) og et konstant økt blodsukkernivå øker derfor risikoen for kreft i bukspyttkjertelen.
  • Røyking. Denne risikofaktoren er reversibel: hvis en person slutter å røyke, frigjør fartøyene hans fra tjære og nikotin, og bukspyttkjertelen hans fra iskemi, reduseres risikoen for denne sykdommen.
  • Overvekt øker også risikoen for å få kreft. Dette skyldes en endring i balansen mellom kjønnshormoner provosert av en økt akkumulering av adipocytisk (fett) vev.
  • Skrumplever i leveren. Risikoen for å få kreft i bukspyttkjertelen øker med denne patologien.
  • Tilstedeværelsen av magesår. Denne sykdommen endrer mikrofloraen i mage-tarmkanalen, som et resultat av hvilke giftige forbindelser oppstår i fordøyelsessystemet. Ved kirurgi for magesår øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen enda mer.
  • Ernæring. Det er studier, men de har ennå ikke vist seg å øke risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen:
    1. "Behandlet kjøtt": skinke, pølse, bacon, røkt skinke: risikoen øker med 20% for hvert 50 gram av slikt kjøtt;
    2. kaffe;
    3. et overskudd av enkle karbohydrater, spesielt de som finnes i alkoholfrie kullsyreholdige drikker, som dessuten er sammensatt av brus;
    4. grillet kjøtt, spesielt rødt kjøtt - det inneholder heterocykliske aminer som øker risikoen for kreft med 60%;
    5. store mengder mettede fettsyrer i maten.
  • Uspesifikk ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Etter å ha eksistert i mange år, "forgiftet" disse patologiene bukspyttkjertelen med kjemikalier dannet under betennelse.
  • Lav fysisk aktivitet.
  • Kroniske allergiske sykdommer: eksem, atopisk dermatitt og andre.
  • Sykdommer i munnhulen. Det er et uforklarlig, men bevist faktum at karies, pulpitt, periodontitt øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen.
  • Svelging av forskjellige fargestoffer og kjemikalier brukt i metallurgi.
  • Eksisterende kreft på et annet sted, spesielt: kreft i svelget, livmorhalsen, mage, tarmer, lunger, bryst, eggstokker, nyrer, blære.
  • Alder over 60 år.
  • Afrikansk løp.
  • Mutasjoner i strukturen av naturlig DNA, for eksempel i BRCA2, genet som er ansvarlig for å undertrykke tumorvekst. Slike mutasjoner kan arves. Overdreven aktivitet av proteinkinase P1-genet (PKD1) kan også tjene som et stimulerende middel for kreft i bukspyttkjertelen. Når det gjelder effekten på det siste genet som en måte å behandle sykdommen, pågår det for tiden studier.
  • Tilstedeværelsen av onkopatologi hos nære slektninger. Særlig utsatt er personer hvis pårørendes pårørende ble diagnostisert med kreft i bukspyttkjertelen før fylte 60 år. Og hvis det er to eller flere slike tilfeller, øker sjansene for å utvikle en forekomst eksponentielt.
  • Mannstilhørighet. Denne risikofaktoren, som de fire nest siste, refererer til de som en person ikke er i stand til å påvirke. Men når du observerer forebyggende tiltak (om dem - på slutten av artikkelen), kan du redusere sjansene dine betydelig.

Bukspyttkjertelsykdommer i bukspyttkjertelen er:

Klassifisering av sykdommen etter struktur

Avhengig av hvilke celler en ondartet svulst har utviklet seg fra (dette avgjør dens egenskaper), kan den ha flere typer:

  • Ductal adenocarcinoma er en kreft som er utviklet fra celler som fører til utskillelseskanalene i kjertelen. Vanligste type svulst.
  • Kjertel plateepitelkarsinom dannes fra to typer celler - som produserer enzymer, og som danner utskillelseskanalene.
  • Kjempecelle-adenokarsinom er en ansamling av cystiske, blodfylte hulrom.
  • Plateepitelkarsinom. Består av kanalceller; ekstremt sjeldent.
  • Mucinøst adenokarsinom forekommer i 1-3% av tilfellene av kreft i bukspyttkjertelen. Det går mindre aggressivt enn forrige form..
  • Mucinøst cystadenokarsinom utvikler seg på grunn av degenerasjon av kjertelcysten. Oftere rammer denne formen for kreft kvinner.
  • Kreft i kviser. Svulstcellene her er ordnet i form av klynger, som bestemmer navnet på svulsten..
  • Uifferensiert kreft. Dets mest ondartede utseende.

Hvis kreft utvikler seg fra den endokrine kjertelen, kan det kalles:

  • glukagonoma - hvis det produserer glukagon, et hormon som hever blodsukkeret;
  • insulinoma, syntetiserer et overskudd av insulin, som senker blodsukkeret;
  • gastrinom - en svulst som produserer gastrin - et hormon som stimulerer magen.

Klassifisering av sykdommen etter dens beliggenhet

Avhengig av lokalisering er det:

  1. kreft i bukspyttkjertelen. Dette er den vanligste typen ondartet svulst;
  2. kjertelkarsinom;
  3. kreft i bukspyttkjertelen.

Hvis du kombinerer de to klassifiseringene ovenfor, så gir forskere slik statistikk:

  • i 61% av tilfellene er duktalt karsinom lokalisert i hodet, i 21% i halen, i 18% i kroppen;
  • hodet av kjertelen gir ly til mer enn halvparten av gigantcelle-adenokarsinomer;
  • i mer enn 60% av tilfellene, er kjertelhvirvel kreft lokalisert i hodet av organet, sjeldnere er fociene flere eller bare ligger i halen;
  • lokalisert i hodet og mer enn 78% av slimete adenokarsinomer;
  • lokaliseringsstrukturen for acinar cellekarsinom er som følger: 56% er lokalisert i hodet, 36% i kroppen, 8% i halen;
  • men slimete cystadenokarsinomer er lokalisert i hodet i bare 1/5 av tilfellene, mer enn 60% påvirker kroppen, og i 20% av tilfellene er de lokalisert i halen.

Dermed kan vi konkludere med at bukspyttkjertelen er stedet der en ondartet svulst ofte oppdages..

Symptomer på sykdommen

Utviklet kreft i hodet i bukspyttkjertelen i begynnelsen har ingen ytre manifestasjoner. Så dukker de første symptomene på sykdommen opp. De er som følger:

  1. Magesmerter:
    • i området "under magenes grop";
    • og på samme tid i hypokondri;
    • gir i ryggen;
    • smerteintensiteten øker om natten;
    • det gjør vondt hvis det lener seg fremover;
    • blir det lettere hvis du trykker beina mot magen.
  2. Periodisk rødhet og sårhet i en eller annen blodåre. Det kan forekomme blodpropp i dem på grunn av hvilken del av lemmet blir cyanotisk.
  3. Vekttap uten kosthold.
  4. De tidlige stadiene av kreft er også preget av generell svakhet, funksjonshemming og tyngde etter å ha spist "under magen".

Ytterligere tegn på kreft assosiert med tumorforstørrelse er:

  • Gulsott. Det begynner gradvis, en person legger ikke merke til det i lang tid, kanskje, kanskje, vær oppmerksom på gulningen av øynene. Etter en stund, med klemming av formasjonen der utskillelseskanalen og bukspyttkjertelen åpnes, og hovedgallekanalen kommer fra leveren, øker gulsott kraftig. Huden blir ikke bare gul, men får en grønnbrun fargetone.
  • Alvorlig kløe i huden på hele kroppen. Det er forårsaket av stagnasjon av galle inne i kanalene når det utvikler seg galleavsetninger i huden..
  • Avføring blir lys, og urinen blir mørk.
  • Appetitten din er fullstendig tapt.
  • Intoleranse for kjøtt og fett utvikler seg.
  • Fordøyelsessykdommer som:
    • kvalme;
    • oppkast
    • diaré. Avføringen er flytende, fetid, fet; det endres på grunn av nedsatt absorpsjon av fett på grunn av det faktum at jern slutter å utskille en normal mengde enzymer.
  • Kroppsvekten synker enda mer, en person ser utmattet ut.

Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen i kroppen eller halen vil være litt forskjellige manifestasjoner. Dette skyldes det faktum at denne lokaliseringen er langt fra galleveiene, nemlig at deres kompresjon forårsaker gulsott - det viktigste symptomet som får en person til å søke medisinsk hjelp. I tillegg er det i kroppen og halen at et stort antall holmer som består av celler fra den endokrine kjertelen befinner seg. Derfor kan tegn på kreft i kroppen eller halen være:

  • Symptomer på diabetes:
    • tørst;
    • tørr i munnen
    • en stor mengde urin skilles ut;
    • vannlating om natten.
  • Symptomer som kronisk pankreatitt:
    • smerter i øvre del av magen;
    • fet avføring, mer flytende, vanskelig å vaske fra toalettet;
    • det kan være diaré;
    • kvalme;
    • nedsatt appetitt;
    • gå ned i vekt.
  • Hvis glukagonoma har utviklet seg, vil dette manifestere seg:
    • vekttap
    • utseendet til et syltetøy i munnvikene;
    • misfarging av tungen til knallrød; overflaten blir glatt, og det ser ut til at den svulmer opp, blir større og "fetere";
    • huden blir blek;
    • et hudutslett vises, ofte lokalisert på lemmene;
    • dermatitt vises med jevne mellomrom, som kalles nekrolytisk trekkende erytem. Dette er forekomsten av en eller flere flekker, som deretter blir til vesikler, deretter til sår, som er dekket med en skorpe. Et mørkt sted blir igjen når det faller ned fra jordskorpen. Et sted oppdages flere forskjellige elementer samtidig. Prosessen varer 1-2 uker, går deretter, etter - den kan gjentas igjen. Dermatitt er vanligvis lokalisert på nedre del av magen, i lysken, perineum, rundt anus. Salvebehandling påvirker ikke den, siden den ikke er basert på en allergi eller mikrobiell betennelse, men et brudd på metabolismen av proteiner og aminosyrer i huden.
  • Gastrinom-symptomer kan også utvikle seg:
    • vedvarende diaré;
    • avføring fett, skinnende, fetid, dårlig vasket fra toalettet;
    • smerter "under skjeen" etter å ha spist, noe som avtar når du tar medisiner som "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", som er foreskrevet som for magesår;
    • med utvikling av komplikasjoner av magesår som oppstår ved overdreven produksjon av gastrin, kan det være: oppkast av brunt innhold, brun løs avføring, følelse av at magen ikke fungerer (“stående”) etter å ha spist.
  • Diaré.
  • Opphovning.
  • Menstruasjonsfunksjon.
  • Nedsatt libido.
  • Langsom sårheling.
  • Utseendet til kviser og pustler i ansiktet.
  • Trofiske magesår vises ofte på beina..
  • Allergi-lignende flekker vises periodisk på huden..
  • “Hetetokter” med en følelse av varme i hodet og kroppen, rødhet i ansiktet virker paroksysmalt. Tidevannet kan utvikle seg etter å ha tatt varm drikke, alkohol, tunge måltider eller stress. Huden kan bli blekere enn før eller omvendt, rød, eller til og med bli lilla.
  • På grunn av tap av natrium, magnesium, kalium med diaré, kan kramper komme i lemmer og ansikt uten tap av bevissthet.
  • Du kan føle tyngde, en følelse av overløp i venstre hypokondrium. Dette er et tegn på forstørret milt..
  • Sølte akutte magesmerter, alvorlig svakhet, blekhet i huden. Dette er tegn på indre blødninger fra utvidede (på grunn av økt trykk i portvenesystemet som forsyner blod til leveren) i spiserøret og magesårene.

Dermed er vekttap, smerter i øvre del av magen, fet avføring karakteristiske symptomer for kreft hvor som helst. De er også til stede i kronisk pankreatitt. Hvis du ikke har pankreatitt, må du undersøkes ikke bare for dens tilstedeværelse, men også for kreft. Hvis kronisk betennelse i bukspyttkjertelen allerede finner sted, er det nødvendig å bli undersøkt for kreft ikke bare regelmessig, årlig, men også med tillegg av et nytt, tidligere fraværende symptom.

Her undersøkte vi symptomene på trinn 1 og 2. Totalt er de 4. Det siste stadiet, i tillegg til alvorlige smerter i beltene, diaré og nesten fullstendig fordøyelighet av produkter, vil være - på grunn av fjerne metastaser - manifestert av symptomer fra de organene der dattercellene til svulsten fikk. Vurder symptomene på dette stadiet etter at vi har funnet ut hvordan og hvor kreft i bukspyttkjertelen kan metastasere..

Hvor metastaserer kreft i bukspyttkjertelen?

En kreft i bukspyttkjertelen "sprer" cellene på tre måter:

  • Gjennom lymfene. Det forekommer i 4 trinn:
    1. først påvirkes lymfeknuter som er lokalisert rundt hodet av bukspyttkjertelen;
    2. tumorcellene trenger inn i lymfeknuter som ligger på baksiden av stedet der magen passerer inn i tolvfingertarmen, så vel som der hepatoduodenal leddbånd passerer (i bladet i bindevevet er det en vanlig gallegang og arterier som deretter går til magen, langs disse lymfeknuter er lokalisert );
    3. følgende lymfeknuter er lokalisert i den øvre delen av mesenteriet (bindevev, som passerer fartøyene som mater og holder tynntarmen);
    4. de siste lymfescreeningene forekommer i lymfeknuter som ligger i det retroperitoneale rommet, på sidene av aorta.
  • Gjennom sirkulasjonssystemet. Så dattercellene til svulsten kommer inn i de indre organene: lever, lunger, hjerne, nyrer og bein.
  • Kreft i bukspyttkjertelen luker også ut cellene langs bukhinnen. Dermed kan metastaser vises på bukhinnen selv, i organene i det lille bekkenet, i tarmen.

En kreftsvulst kan også vokse i organer i nærheten av bukspyttkjertelen: mage, galleveier - hvis kreften er lokalisert i hodet av kjertelen, store kar - hvis de muterte cellene er lokalisert i kroppen av kjertelen, milt hvis svulsten sprer seg fra halen. Dette fenomenet kalles ikke metastase, men tumorinntrengning..

Utviklingsprosess i bukspyttkjertelen

Det er fire stadier av kreft i bukspyttkjertelen:

Bare et lite antall celler lokalisert i slimhinnen muterte. De kan spre seg dypt inn i kroppen, noe som gir opphav til en kreftsvulst, men når de fjernes har sjansen for å bli fullstendig kurert 99%.

Det er ingen symptomer, en slik svulst kan bare oppdages med en planlagt ultralyd, CT eller MR

Fase 4 - dette er når uavhengig av størrelse og metastaser i de regionale lymfeknuter dukket opp fjerne metastaser i andre organer: hjernen, lungene, leveren, nyrene, eggstokkene.

Denne fasen manifesteres:

  • sterke smerter i øvre del av magen;
  • alvorlig utmattelse;
  • smerter og tyngde i høyre hypokondrium forbundet med en utvidelse av leveren, som filtrerer kreftceller og giftstoffene som skilles ut av dem;
  • ascites: ansamling av væske i magen. Dette skyldes en funksjonsfeil i bukhinnen påvirket av metastaser, så vel som leveren, på grunn av hvilken den flytende delen av blodet forlater karene i hulrommet;
  • samtidig blekhet og gulhet i huden;
  • tyngde i hypokondrium på venstre side, på grunn av en økning i milten;
  • utseendet på myke knuter under huden (dette er døde fettceller);
  • rødhet og sårhet (noen ganger med rødhet eller cyanose langs omkretsen) av en eller annen blodåre
SceneHva skjer i kroppen
0 stadium (kreft på plass)
JegIA: Svulsten vokser ikke noe sted, den er bare i bukspyttkjertelen. Størrelsen er mindre enn 2 cm. Det er ingen symptomer, bortsett fra i tilfeller hvor svulsten begynte å utvikle seg rett nær avkjørselen til tolvfingertarmen 12. Ellers kan fordøyelsessykdommer oppstå: periodisk diaré (etter brudd på kostholdet), kvalme. Når det er lokalisert i kroppen eller halen, vises tegn på gastrinom, insulinoma eller glukagonoma
IB: Svulsten går ikke utover bukspyttkjertelen. Størrelsen er mer enn 2 cm. Hvis den er i hodet, kan det være mild gulsott, smerter i det epigastriske området vises. Diaré og kvalme er til stede. Hvis kreft utvikler seg i kroppen eller halen, som påvirker det endokrine systemet i kjertelen, vil symptomer på glukagonoma, insulinoma eller gastrinoma bli notert
IIIIA: Svulsten har vokst i nærliggende organer: tolvfingertarmen 12, gallegangene. Symptomer i utvidet form er beskrevet ovenfor.
IIB: Kreft kan være av hvilken som helst størrelse, men har "klart" å metastasere til regionale lymfeknuter. Det gir ingen ekstra symptomer. En person bemerker sterke magesmerter, vekttap, diaré, oppkast, gulsott eller symptomer på endokrine svulster
IIISvulsten eller spredte seg til store nærliggende fartøyer (overlegen mesenterisk arterie, cøliaki bagasjerommet, vanlig leverarterie, portvene eller til tykktarmen, magen eller milten. Kan spre seg til lymfeknuter
IV

Hvis trinn 4 fortsetter med levermetastaser, bemerkes følgende:

  • gulfarging av hud- og øyeproteiner;
  • urinen blir mørkere og avføring lysere;
  • blødning av tannkjøtt og slimhinner øker, spontan blåmerke kan oppdages;
  • en økning i magen på grunn av opphopning av væske i det;
  • dårlig ånde.

Samtidig avslører en ultralydsskanning, CT-skanning av en MR av leveren metastase i den, noe som er mulig - på grunn av likheten mellom symptomer og tilstedeværelsen av en neoplasma - og vil bli tatt for en primær svulst. Å forstå hvilken av kreftformene som er primær og hvilken som er metastase, er bare mulig ved hjelp av en neoplasma-biopsi..

Hvis metastaser utvikler seg til lungene, bemerkes følgende:

  • pustebesvær: først etter fysisk anstrengelse, deretter i ro;
  • tørrhoste;
  • hvis metastase ødela fartøyet, kan det være hemoptyse.

Benmetastaser manifesteres av lokale smerter i bena, som intensiveres når man palperer eller banker på huden ved denne lokaliseringen.

Hvis dattersvulsten ble introdusert i nyrene, vises endringer på urinens side (blod og protein vises ofte i den, noe som gjør det uklar).

En metastatisk hjerneskade kan ha en eller flere forskjellige manifestasjoner:

  • mangelfull oppførsel;
  • personlighetsendring;
  • ansiktsasymmetri;
  • en endring i muskel tone i lemmene (vanligvis på den ene siden);
  • brudd (svekkelse, forsterkning eller endring) av smak, lukt eller syn;
  • ustabil gangart;
  • skjelve;
  • kveler ved å svelge;
  • nasal stemme;
  • manglende evne til å utføre enkle handlinger eller vanskelig, men memorert arbeid;
  • uforståelse av tale for andre;
  • nedsatt forståelse av tale av pasienten selv og så videre.

Bekreftelse av diagnose

Følgende tester hjelper til med diagnosen:

  • bestemmelse i blod av tumormarkøren CA-242 og karbohydratantigen CA-19-9;
  • amylase i bukspyttkjertelen i blodet og urinen;
  • bukspyttkjertelastase-1 i avføring;
  • alfa-amylase i blod og urin;
  • alkalisk blodfosfatase;
  • blodnivåer av insulin, C-peptid, gastrin eller glukagon.

Testene ovenfor vil bare hjelpe mistenkt kreft i bukspyttkjertelen. Andre laboratorietester, som generelle tester av blod, urin, avføring, blodsukker, leverprøver, koagulogram, vil bidra til å finne ut hvordan homeostase er nedsatt..

Diagnosen stilles på basis av instrumentelle studier:

  1. Ultralyd av magen. Dette er en screeningstudie som bare lar deg bestemme stedet som må undersøkes mer detaljert;
  2. CT - en effektiv, basert på røntgen, en teknikk for en detaljert studie av bukspyttkjertelen;
  3. MR er en teknikk som ligner computertomografi, men basert på magnetisk stråling. Det vil bedre gi informasjon om vevene i bukspyttkjertelen, nyrene, leveren, lymfeknuter som ligger i bukhulen enn CT;
  4. Noen ganger kan en svulst i bukspyttkjertelen hode, graden av skade på den av Vater papilla i tolvfingertarmen, dets forhold til gallegangene bare sees på ERCP - endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Dette er en forskningsmetode når et endoskop settes inn i tolvfingertarmen gjennom hvilket et røntgenkontrastmedium sprøytes inn i papillaen på papillen, der bukspyttkjertelen og gallegangen åpnes. Inspiser resultatet med røntgen.
  5. Positronemisjonstomografi. Også en nøyaktig moderne forskningsmetode. Det krever en foreløpig introduksjon av et kontrastmedium i venen, som ikke er et jodpreparat, men isotopmerket sukker. I henhold til dets opphopning i forskjellige organer og inspeksjon.
  6. Endoskopisk retrograd kolangiografi. Den utføres hvis den forrige forskningsmetoden ikke var tilgjengelig. Her, under kontroll av ultralyd, lages en punktering av leveren, inn i gallegangene som kontrasten injiseres i. Så renner den nedover gallegangene, inn i tolvfingertarmen 12..
  7. Laparoskopi. Som forrige metode er dette en invasiv teknikk som krever injeksjoner. Her, under lokalbedøvelse, lages en åpning i den fremre bukveggen gjennom hvilken gass blir injisert inn i magen, skiller organene og flytter bukveggen bort fra dem (slik at enheten som settes inn i denne åpningen deretter ikke skader tarmen eller andre strukturer). Interne organer undersøkes gjennom et perkutant innsatt endoskop, og ved avbildning av svulsten kan en biopsi utføres umiddelbart.
  8. En biopsi - klemming av biter av en neoplasma for videre undersøkelse under mikroskop - er metoden som lar deg etablere en diagnose. Uten en biopsi har ingen rett til å si "kreft i bukspyttkjertelen." Derfor velger leger - enten under laparoskopi, eller under endoskopisk undersøkelse, eller allerede under kirurgi - alltid materiale for histologisk undersøkelse.

For å oppdage metastaser utføres datatomografi av lymfeknuter i bukhulen, ryggraden, leveren, lungene, nyrene, MR eller CT i hjernen..

Ovennevnte studier tillater oss å stille en diagnose, bestemme den histologiske typen svulst, og også bestemme kreftstadiet i henhold til TNM-systemet, hvor T er størrelsen på svulsten, N er nederlaget til lymfeknuter, M er tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser til fjerne organer. Indeksen "X" betyr fravær av informasjon om størrelsen på svulsten eller metastaser, "0" betyr fraværet, "1" med hensyn til N og M indikerer tilstedeværelsen av regionale eller fjerne metastaser, med hensyn til indikatoren T indikerer størrelsen.

Hvordan er behandlingen

Behandling mot kreft i bukspyttkjertelen er basert på sykdomsstadiet, det vil si hvor stor svulsten er, hvor den klarte å vokse, som den krenket. Ideelt sett bør en kreftsvulst og lymfeknuter i nærheten fjernes, da bør denne lokaliseringen bestråles med gammastråler. Men dette er bare mulig på stadium av "kreft på plass" og trinn 1. I andre stadier kan kombinasjoner av forskjellige metoder beskrevet nedenfor benyttes..

Kirurgi

Følgende typer operasjoner utføres her:

a) Whipples operasjon: fjerning av bukspyttkjertelen, sammen med svulsten, en del av tolvfingertarmen 12, mage, galleblære, samt alle lymfeknuter i nærheten. Denne operasjonen utføres bare i de innledende stadiene, den kan ikke løses på lenge og den kan ikke utsettes, da tiden vil gå tapt.

b) Fullstendig reseksjon av bukspyttkjertelen. Det brukes når kreft har utviklet seg i kroppen til et organ og ikke har gått utover det..

c) Reseksjon av distal kjertel. Det brukes når kreft har utviklet seg i kroppen og halen av et organ; de fjernes og hodet er igjen.

d) Segmental reseksjon. Her fjernes bare den sentrale delen av kjertelen, og de to andre sømmes ved hjelp av tarmslyngen.

e) Palliativ kirurgi. De blir utført med uomsettelige svulster og tar sikte på å lette en persons liv. Det kan være:

  • fjerning av en del av svulsten for å eliminere trykk på andre organer og enden av nerven, for å redusere svulstbelastningen;
  • fjerning av metastaser;
  • eliminering av hindring i galleveiene eller tarmen, fortetting av mageveggen eller eliminering av organperforering.

e) Endoskopisk stent. Hvis gallegangen blokkeres av en uoperabel svulst, kan et rør settes inn i røret gjennom hvilket gallen enten vil komme inn i tynntarmen eller gå ut i en steril plastmottaker.

g) gastrisk bypass-kirurgi. Det brukes når en svulst forstyrrer overgangen til mat fra magen til tarmen. I dette tilfellet er det mulig å hemme disse 2 fordøyelsesorganene ved å omgå svulsten.

Operasjoner kan utføres med en skalpell, eller med en gammakniv, når kreftvevet fjernes og det tilstøtende vevet fjernes samtidig (hvis kreften ikke er blitt fullstendig fjernet, vil cellene dør under påvirkning av gammastråler).

Inngrep kan gjøres gjennom mikrosnitt, spesielt i tilfelle av en inoperabel svulst (for ikke å forårsake spredning av kreftceller). Dette kan gjøres av den DaVinci-programmerbare roboten. Han kan jobbe med en gammakniv uten fare for eksponering.

Etter operasjonen utføres stråling eller kjemoradioterapi..

kjemoterapi

Den bruker forskjellige typer medisiner som blokkerer veksten av kreftceller som de yngste og umodne. Parallelt er det en effekt på dyrking av normale celler, som står for et stort antall bivirkninger av denne behandlingen: kvalme, hårtap, alvorlig svakhet og blekhet, nevrose, mild forekomst av smittsomme patologier.

Cellegift kan utføres som:

  1. monokjemoterapi - ett medikament, kurs. Effektiv i 15-30% av tilfellene;
  2. polychemoterapi - en kombinasjon av forskjellige virkningsmekanismer. Svulsten regres delvis. Metodeeffektivitet 40%.

For å forbedre toleransen for slik behandling foreskrives kraftig drikking, eksklusjon av alkohol og inkludering av meieriprodukter i kostholdet. En person er foreskrevet et middel mot kvalme - "Tserukal" eller "Osetron", de får anbefalinger om å besøke en psykolog.

Målrettet terapi

Dette er en ny gren av cellegift, som bruker medisiner som utelukkende påvirker kreftceller, og som påvirker levende strukturer. Slik behandling tolereres lettere av pasienter, men har en mye høyere kostnad. Et eksempel på målrettet terapi for kreft i bukspyttkjertelen er Erlotinib, som blokkerer signaloverføringen til kjernen i en tumorcelle om beredskap for deling.

Strålebehandling

Dette er navnet på bestrålingen av svulsten:

  • før operasjonen - for å redusere kreftvolumet;
  • under og etter operasjonen - for å forhindre tilbakefall;
  • med inoperabilitet - for å redusere kreftaktiviteten, hemme veksten.

Strålebehandling kan utføres på tre måter:

  1. bremsestråling;
  2. i form av fjern gamma terapi;
  3. raske elektroner.

Nye behandlinger

Amerikanske forskere jobber med en ny metode - introduksjon av en vaksine i kroppen, som består av en svekket kultur av bakterien Listeria monocytogenes og radioaktive partikler. I eksperimentene ser man tydelig at bakterien kun infiserer kreftceller, og hovedsakelig påvirker metastaser, og etterlater sunt vev intakt. Hvis hun blir en bærer av radiopartikler, vil hun bringe den siste til kreftvevet, og hun vil dø.

Utviklingen av medikamenter som påvirker immunforsvaret, som skal bekjempe kreft, er også i gang. Et slikt medikament er for eksempel legemidlet Ipilimumab fra gruppen av monoklonale antistoffer.

Kreftfase-behandling

Pisking, distal, segmentell reseksjon, bukspyttkjertelen.

Optimal - ved å bruke Cyber-kniv metoden (Gamma kniv)

Kosthold med unntak av mettede fettsyrer. Obligatorisk erstatningsterapi med enzymer: Creon (optimal tilberedning, inneholder ikke gallesyrer), Pancreatinum, Mezym.

Med smerter - ikke-narkotiske smertestillende midler: Ibuprofen, Diclofenac

Etter eller i stedet for kirurgi, rett etter eller før strålebehandling.

Optimal målrettet terapi

Kosthold - det samme, protein er nødvendig for å komme inn i kroppen, i små porsjoner, men ofte.

For smerter - narkotiske eller ikke-narkotiske smertestillende midler.

Med kvalme - Sturgeon 4-16 mg.

For å forbedre hematopoiesis - Methyluracil tabletter

Palliativ kirurgi - når du blokkerer gallegangene, magen eller tarmen, for å redusere smerter, hvis svulsten legger sterkt press på tømmerstokkene. Optimal - Cyber ​​Knife.

Hvis svulsten har vokst til blodkar, kan dette ikke elimineres..

SceneoperasjonerkjemoterapiStrålebehandlingSymptomatisk behandling
1-2Gjennomført etter operasjonenEtter operasjonen
3Palliativ kirurgi eller stenting, når området med svulsten bevisst omgås, rapporterer videre- og nærliggende organer som omgår det berørte området
4Som i trinn 3Som i trinn 3Også

Prognose

Den generelle prognosen for kreft i bukspyttkjertelen er ugunstig: svulsten vokser raskt og metastaserer, mens den ikke lar seg føle på lenge.

Spørsmålet om hvor mange som lever med kreft i bukspyttkjertelen har ikke et klart svar. Det hele avhenger av flere faktorer:

  • histologisk kreftform;
  • trinnet hvor svulsten ble oppdaget;
  • kroppens første tilstand
  • hva er behandlingen.

Avhengig av dette, kan du få følgende statistikk:

  • Hvis svulsten går lenger enn kjertelen, lever bare 20% av mennesker i 5 år eller mer, og dette er hvis aktiv behandling brukes.
  • Hvis operasjonen ikke er brukt, lever de omtrent 6 måneder.
  • Cellegift forlenger livet med bare 6-9 måneder.
  • En strålebehandling, uten kirurgi, lar deg leve 12-13 måneder.
  • Hvis en radikal operasjon ble utført, lever de 1,5-2 år. 5-års overlevelse er observert hos 8-45% av pasientene.
  • Hvis operasjonen er lindrende, fra 6 til 12 måneder. For eksempel, etter påføring av en anastomose (forbindelse) mellom gallekanalene og fordøyelsesrøret, lever en person etter dette i omtrent seks måneder.
  • Med en kombinasjon av palliativ kirurgi og strålebehandling lever de i gjennomsnitt 16 måneder.
  • I 4 stadier overlever bare 4-5% over et år, og bare 2% overlever til 5 år eller lenger. Jo mer intens smerte og forgiftning ved kreftgifter er, jo kortere blir livet..

I henhold til den histologiske typen:

En typeHvor mange bor
Ductal adenocarcinoma1% lever 17%, 5 år - 1%
Kjempecelle-adenokarsinomerI gjennomsnitt - 8 uker. Mer enn et år - 0% fra diagnosetidspunktet
Kjertel plateepitelkarsinomI gjennomsnitt - 24 uker. 5% lever i mer enn et år, ingen lever opp til 3-5 år
Karsinom i kviserI gjennomsnitt - 28 uker. 14% av pasientene overlever til 1 år, 0% til 5 år.
Mucinøst adenokarsinomI gjennomsnitt - 44 uker, bor mer enn en tredjedel av pasientene mer enn 1 år
Mucinøst cystadenokarsinomOver 50% lever opptil 5 år
Kreft i kviserI gjennomsnitt lever de i 28 uker, 14% lever opp til 1 år, 0% lever opp til 5 år.

Dødsårsakene i kreft i bukspyttkjertelen er lever-, hjerte- eller nyresvikt, som oppstod under metastase sammen med kakeksi (uttømming) på grunn av kreftmisbruk..

Forebygging av bukspyttkjertel

For å unngå denne virkelig forferdelige sykdommen, anbefaler forskere følgende:

  • Slutte å røyke. Endringer forårsaket av røyking er reversible for alle organer.
  • Spis mat med lav glykemisk indeks (et mål på sødme som påvirker bukspyttkjertelens funksjon). Foretrukket er ikke enkle karbohydrater, men belgfrukter, ikke-stivelsesholdige grønnsaker og frukt.
  • Ikke bruk store mengder protein, og bruk periodevis til proteinfrie faste dager.
  • Øk innholdet i kostholdet med kål: rosenkål, blomkål, brokkoli og annet.
  • Av krydder, foretrekker gurkemeie (det er i krydderet "karri"). Det inneholder curcumin, som forhindrer produksjonen av interleukin-8, en formidler som påvirker utviklingen av kreft i bukspyttkjertelen.
  • Inkluder flere matvarer med ellaginsyre i kostholdet: granateple, bringebær, jordbær, jordbær, noen andre røde bær og frukt.
  • Unngå produkter med nitrater.
  • Spis et daglig inntak av vitamin C og E - naturlige antioksidanter.
  • Hvis du liker nøtter og bønner, må du følge med på friskheten deres. I fjor, og enda mer "mistenkelige" nøtter kan bli smittet med aflatoksin.
  • Kostholdet må inneholde grønne grønnsaker rike på klorofyllin.
  • Du må spise fisk og forsterkede melkeprodukter som har D-vitamin som blokkerer spredningen av kreftceller.
  • Fett, spesielt dyr, er så lite som mulig: ikke mer enn 20% av det totale kaloriinnholdet. Rødt bukspyttkjertel, eggeplomme, innmat er farlig.
  • Spis nok mat med B-vitaminer, A-vitamin og karotenoider.
Les Om Diabetes Risikofaktorer