Type 2 diabetes

8 minutter Skrevet av Lyubov Dobretsova 1293

Hyperglykemi (unormalt høyt blodsukker) er et klinisk symptom på metabolsk og hormonell ubalanse. Denne tilstanden er typisk for personer med type 1 og type 2 diabetes. Sykdommen viser til irreversible patologiske forandringer. Vitaminer for diabetikere er medisiner for å senke blodsukkeret og kostholdet.

En enkelt økning i glukoseindikatorer kan skyldes feil i kostholdet, overdreven fysisk og psyko-emosjonell stress. Det er nødvendig å gjenta blodprøven og få råd fra en endokrinolog. Det er forbudt å ta hypoglykemiske (hypoglykemiske) medisiner på egen hånd.

Diabetes medisiner

Medikamenter som reduserer blodsukkeret er foreskrevet, avhengig av type diabetes. Av opprinnelsestype er sykdommen klassifisert i den første og den andre (hovedtyper), syv spesifikke typer og en spesiell form for diabetes hos gravide kvinner.

Type 1 - insulinavhengig diabetes

Det dannes hos barn og unge på grunn av en arvelig disposisjon. Det er preget av dysfunksjon i bukspyttkjertelen - manglende evne til å produsere insulin (et hormon som distribuerer og leverer glukose til kroppens celler).

For å normalisere nivået av glukose som akkumuleres i blodet, injiserer pasienter med type 1 daglig subkutane medisinske insuliner som etterligner funksjonen til det naturlige hormonet. Insuliner kjennetegnes ved virkningens varighet på kort og langvarig. Injiseringsdosen avhenger av sykdomsstadiet, alder, kosthold.

Type 2 - insulinresistent (ikke-insulinavhengig) diabetes

Det utvikler seg i voksen alder 40+, på grunn av tap av kroppens evne til å oppfatte insulin som skilles ut av bukspyttkjertelen - insulinresistens. Årsaken til bruddet er oftest overvekt, alkoholmisbruk, nød (kronisk psyko-emosjonell ustabilitet).

Konservativ terapi består av å ta hypoglykemiske tabletter daglig for å senke sukker. Det spesifikke medikamentet og den daglige dosen bestemmes av endokrinologen.

Svangerskapsdiabetes mellitus utvikles hos kvinner med komplisert graviditet. Årsakene er hormonelle forandringer i kroppen og svikt i metabolske prosesser. For å senke blodsukkeret brukes insulinbehandling. Tablettpreparater brukes ikke på grunn av deres teratogene effekter. Ved rettidig behandling normaliseres i 85% av tilfellene glykemi etter fødselen.

Listen over spesifikke typer inkluderer:

  • MODY diabetes;
  • Lada-diabetes
  • patologiske funksjonsfeil i eksokrin bukspyttkjertelen;
  • autoimmune endokrinopatier;
  • farmakologisk diabetes;
  • medfødt smittsom;
  • monogenic.

Prediabetes, et brudd på glukosetoleranse, utpekes separat. Tilstanden er reversibel. I de fleste tilfeller brukes ikke medisiner som senker blodsukkeret. Glukosenivå gjenopprettet ved diettkorrigering.

Type 1 diabetes insulinbehandling

Behandlingsregime for insulinavhengig diabetes utvikles individuelt for hver pasient. Effektiv diabeteskompensasjon oppnås med en kombinasjon av insulin fra flere grupper, klassifisert etter virkningsvarighet.

Insulin gruppelangvarigMediumKort og ultra kort
Midlertidig funksjonalitetOpptil 1,5 dagerFra 12 timer til en dag3-4 timer / 5-8 timer
navneneUltralente, LantusSemilong, SemilentHumulin, Insuman, Vanlig, Actrapid, Novorapid

Komplekser av mineraler og vitaminer utviklet for diabetikere brukes som hjelpemedisiner.

Type II diabetes tabletter

Tablettformede medisiner for å redusere blodsukkerkonsentrasjonen er gruppert etter glukose-insulin farmakodynamikk, det vil si deres effekt på biokjemiske prosesser. Medisiner regulerer hormonsyntese, reduserer kroppens motstand, påvirker gjæringsprosessene.

Tradisjonelle medisiner

Tradisjonelt brukte medisiner inkluderer:

  • Allergifremkallende. De inkluderer biguanider - derivater av guanidin og tiazolidinedioner (glitazoner). Gjenopprett persepsjonen av insulin av cellemembraner. Guanidinderivater hemmer ikke bukspyttkjertelfunksjonen, bremser absorpsjonen (absorpsjonen) av glukose i blodet. Toppens aktivitet er observert 120 minutter etter administrering. Glitazoner forbedrer transportfunksjonen til insulin, reduserer aktiviteten av glukosedannelse og bremser dens penetrering i den systemiske sirkulasjonen. Riktig assimilering av hormonet tillater ikke en økning i glykemisk nivå.
  • Sekretagoger eller stimulanser av insulinsyntese. Gruppen består av sulfonylurea og meglitinider (benzosyrederivater). Aktive stoffer hemmer produksjonen av hormonet insulinase, reduserer hastigheten på glukoneogenese og får bukspyttkjertelen til å syntetisere insulin i en nødsituasjon. Langvarig bruk fører til atrofi av bukspyttkjertelceller.
secretagoguesallergifremkallende
sulfonylureaBenzosyrederivaterGuanidinderivatertiazolidindioner
Diabeton Glycvidone Glyclazide Glimepiride Maninyl AmarylNovonorm, Starlix, Repaglinide, NateglinideSiofor, Glucofage, Diaformin, Glycomet, MetforminAvandia, Actos, Rosiglitazone, Pioglitazone

Avanserte medisiner

Relativt nye medisiner:

  • Alfa-glukosidaseblokkere. Sakte ned prosessen med fermentering av mat med alfa-glukosidase (et fordøyelsesenzym) som bryter sukrosemolekyler. Dette lar deg bremse absorpsjonen av glukose i blodet. Et særtrekk ved blokkering er en dobbel aktivering i kroppen. Den første tiden - 90 minutter etter administrering, igjen - etter 24 timer, det vil si glykemi er under permanent kontroll.
  • Dipeptidyl peptidase-hemmere (DPP-4). De stopper aktiviteten til DPP, som gjør at inkretiner (insulinotropiske fordøyelseshormoner) fritt kan utføre sine funksjoner - for å øke produksjonen av insulin og hemme syntesen av glukagon, et hormon som er omvendt for insulin. På samme tid tvinger medisiner ikke bukspyttkjertelen til å produsere mer insulin, noe som sparer kroppen for tidlig slitasje.
  • Kombinerte medisiner. Kombiner virkningen av sensibilisatorer (spesielt Metformin) med dipeptidylpeptidasehemmere.
Alfa-glukosidaseblokkereDipeptidyl-peptidaseinhibitorerKombinasjonspiller
Glucobay, MiglitolJanuvia, Galvus, OnglisaYanumet, Galvusmet

Siste medisiner

Gruppen av de beste moderne medisinene mot høyt sukker er incretiner:

  • GLP - glukagonlignende peptid-1;
  • ISU - glukoseavhengig insulinotropisk polypeptid.

Hormoner aktiveres når maten blir mottatt, det vil si at de regulerer balansen mellom glukagon og insulin direkte under fordøyelsen. Til dags dato er dette de beste medisinene for å redusere blodsukkeret. I Russland patenterte:

  • Bayets engelske stoff (Astrazeneca UK Limited);
  • Dansk medisin Viktoza (Novo Nordisk).

Formen på sprøytepennen som medisinen frigjøres i, sørger for akselerert penetrering av det terapeutiske stoffet i den systemiske sirkulasjonen. I tillegg til den hypoglykemiske effekten, har Baeta og Victosa ytterligere fordeler:

  • Ingen giftige effekter på nyreapparatet og leveren. Midler er ikke foreskrevet bare ved alvorlig nyre- og leverkompensasjon, i det siste stadiet av diabetes.
  • Akselerasjon av metabolisme, som hjelper deg med å bli kvitt ekstra kilo. Dette gjelder spesielt for ikke-insulinavhengige diabetikere..
  • Redusert risiko for bivirkninger. Unntaket er rødhet i huden på injeksjonsstedet.

Baeta og Vitosis er kontraindisert i perinatal og amming.

Dess

Til tross for oppnådd moderne farmakologi, vil terapi med tabletter som senker blodsukkeret ikke være effektiv uten å følge diabetisk diett. Kostholdet til diabetikere av type 2 er strengere enn hos insulinavhengige pasienter. Dette skyldes evnen til å regulere sukker med insulininjeksjoner..

Pasienter med type 1-sykdom beregner medisindosen, avhengig av mengden XE (brødenheter) som finnes i produktene. Med feil dosering kan du ty til en ekstra injeksjon, som raskt vil bringe glykemi til normal. Med en insulinresistent form av sykdommen, er det ikke mulig å senke sukker med kraft..

Unnlatelse av å overholde ernæringsreglene for type 2 sykdom fremskynder patologiske lidelser. Til syvende og sist stopper bukspyttkjertelen syntesen av insulin, og diabetes blir til en insulinavhengig type.

Legemidler forbudt for diabetiske komplikasjoner

Hovedfaren for diabetes er utviklingen av vaskulære komplikasjoner. På grunn av endringer i blodsammensetningen, skader de minste sukkerkrystallene kapillærene, noe som gjør dem sprø og sprø. Større kar blir ødelagt på grunn av svikt i lipid, karbohydrat, proteinmetabolisme, konstant forhøyede sukkernivåer.

I tillegg er aterosklerose en konstant følgesvenn av diabetikere av type 2 - kolesterolavsetninger på det indre laget av blodkarets vegger. Resultatet av vaskulære forandringer er et brudd på blodsirkulasjonen og blodtilførselen. Angiopatier i leveren, nyrene, hjernen, kjønnsorganene, øynene, underekstremitetene utvikler seg.

For å redusere manifestasjonene av angiopati er diabetikere foreskrevet vedlikeholdsbehandling med hypotoniske medikamenter, diuretika, medisiner for å normalisere hjerteaktivitet, krampeløsende midler, etc..

Et viktig poeng er valg av medisiner for tilleggsterapi. I tillegg til hovedeffekten på hjerte og blodkar, kan medisiner påvirke glykemi. For ikke å skade helsen din, må du vite hvilke medisiner som øker blodsukkeret.

Listen inkluderer:

  • kalsiumantagonister (opprettholder tilstanden til koronar- og perifere kar) - Verapamil, Diltiazem, Nifedipine;
  • beta-adrenoreceptorblokkere (lavere blodtrykk, normalisere hjerteaktivitet) - Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol, Carvedilol;
  • tiaziddiuretika (letter utskillelse av urin) - Hypotiazid, oksodolin, Ezidrex.
  • glukokortikosteroider (stopp allergiske reaksjoner og inflammatoriske prosesser) - medisiner som inkluderer Hydrocortison, Prednisolone, Dexamethason.

De fleste medisiner har gode analoger uten hyperglykemisk effekt. Når du kjøper medisiner, bør en diabetiker nøye studere bruksanvisningen. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot seksjonene: sammensetning, kontraindikasjoner, bivirkninger.

Hjelpebehandling

Uten medikamentell behandling er det umulig å kompensere for et brudd på sukkernivået. Tradisjonelle medisinoppskrifter er flere måter å normalisere glykemi og opprettholde indre organer.

Råvarereksempler
helbredende urter og røttermansjett, galega, rhizomer av burdock og løvetann, brennesle, bearberry
treråvarerhassel- og ospebark, knopper av bjørk og syrin, skillevegger av valnøtter, blader av rips, drue
Matingefær, malt pære (artisjokk i Jerusalem), blåbær, viburnum
birøktprodukterdød bie, propolis

Når du bruker folkoppskrifter, er det nødvendig å konsultere en endokrinolog og en fytoterapeut. Den naturlige opprinnelsen til medisinske tilsetningsstoffer garanterer ikke fraværet av bivirkninger og kontraindikasjoner.

Sammendrag

Diabetes mellitus er en sykdom som ikke tåler omsorgssvikt. Pasienten skal være tydelig klar over behovet for daglig bruk av hypoglykemiske tabletter eller innføring av insulininjeksjoner. For å kompensere for økt blodsukker, velges medisinene individuelt under hensyntagen til:

  • type sukkerpatologi;
  • stadier av sykdommen og tilhørende komplikasjoner;
  • kroniske sykdommer i tilstøtende kroppssystemer;
  • pasientens alder.

Selvbehandling er farlig for pasientens helse og liv. En feil dose kan provosere en diabetisk krise med risiko for å utvikle koma.

Les Om Diabetes Risikofaktorer