Ultralyd av bukspyttkjertelen: forberedelse, tolkning av resultatene, årsaker til avvik


Den årlige undersøkelsesplanen etter 25 år inkluderer en ultralyd av de indre organene (sonografi), inkludert en ultralyd av bukspyttkjertelen. Dette er ikke en enkel formalitet, siden en tilsynelatende sunn person kan oppdage forskjellige sykdommer på denne måten. I tillegg er det visse indikasjoner på ultralyd.

Bukspyttkjertelens rolle i menneskekroppen er vanskelig å overvurdere. Det er i det at hormonet insulin, som er ansvarlig for absorpsjonen av glukose av celler, blir syntetisert. Takket være denne prosessen er kroppen utstyrt med energi, så nødvendig for normal levetid for hele organismen.

Bukspyttkjertelenzymer dannes i bukspyttkjertelen som hjelper med å bryte ned maten til enkle komponenter som kan brukes. Hvis en feil oppstår i denne kjeden, blir fordøyelsesprosessen forstyrret..

Indikasjoner for ultralyd av bukspyttkjertelen

Kliniske indikasjoner for prosedyren:

  1. Magesmerter i venstre hypokondrium, under skjeen, i venstre side.
  2. Dyspeptiske symptomer, hyppig oppblåsthet.
  3. Avføringslidelser (forstoppelse, diaré), påvisning av ufordøyede matrester i avføringsanalyser.
  4. Uforklarlig vekttap.
  5. Stum mageskade.
  6. Enhver type diabetes.
  7. Gulning av huden og slimhinnene.
  8. Tumor mistenkt.

Studieforberedelse

Hvordan forberede du meg på en ultralyd? Kjertelen er lokalisert nær mage og tarm. Gasser som samler seg i disse organene kan komplisere tolkningen av resultatene betydelig. Intestinalinnhold - matklump, avføring når det legges på et bilde oppnådd ved hjelp av ultralyd, også smøre bildet.

Hovedoppgaven til den forberedende fasen er å rengjøre tarmene best mulig, å redusere gassdannelse til et minimum. For å utføre det som forberedelse for en ultralyd av bukspyttkjertelen, må du følge noen enkle regler:

  • Kvelden før (rundt 18.00), før studien satte en rensende klyster. For å gjøre dette trenger du et Esmarch-krus og 1,5-2 liter vann i romtemperatur. Spissen smøres inn med en fet krem ​​eller vaselin og settes inn i anus. Når du hever Esmarch's krus, flytter væsken fra den, i henhold til fysikkens lover, inn i tarmen og fyller den. Når du stiller et klyster, er det nødvendig å utsette utløpet av væske til utsiden ved vilkårlig komprimering av den anal sphincter. Etter dette går pasienten på toalettet, der tarmbevegelse skjer.

Du kan oppnå tarmfrigjøring på en annen måte: bruk avføringsmidler som Senade (2-3 tabletter), forlaks, fortrans (1 pose per glass vann), guttalax (15 dråper) eller mikroclyster Mikrolaks, Norgalaks. Medisiner basert på laktulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) brukes ikke som avføringsmiddel før de forbereder seg på ultralyd, siden de stimulerer dannelse av gass. Dette vil gjøre det vanskelig å tolke resultatene..

  • Studien skal utføres på tom mage (ikke tidligere enn 12 timer etter å ha spist), helst om morgenen. Det er bevist at det er om morgenen den laveste mengden gass er i tarmen.

I nærvær av insulinavhengig diabetes mellitus, kan en injeksjon av insulin ikke forlates uten mat. Dette kan provosere en hypoglykemisk tilstand helt inn i koma. For å forhindre at dette skjer, gjøres det en ultralydregistrering i de tidlige morgentimene, og insulininjeksjonen blir utsatt en stund etter undersøkelsen slik at ingenting forstyrrer matinntaket. For diabetes kan du også gjøre undersøkelser etter en lett frokost..

  • For å redusere gassdannelse, 2-3 dager før den planlagte studien, bør du ta preparater som espumisan, meteospamil eller sorbenter (aktivert karbon, enterosgel, smecta).
  • 2-3 dager før studien, ikke drikk kullsyreholdige drikker, øl, champagne, samt produkter som fremmer gjæring, økt gassdannelse (brunt brød, belgfrukter, melk og surmelkprodukter, søtsaker, mel, grønnsaker og frukt). Ikke drikk alkohol. Det er lov å spise magert kjøtt, fisk, grøt på vannet, kokte egg, hvitt brød. Mat i denne perioden skal ikke være rikelig.
  • Du kan ikke røyke, tygge tyggegummi, suge på godteri, drikke 2 timer før studien, da dette kan føre til ufrivillig inntak av luft, og luftboblen i magen vil forstyrre riktig lesing av resultatene.
  • Det er nødvendig å informere legen om alle medisiner som pasienten stadig tar i forbindelse med eksisterende sykdommer. Noen av dem kan måtte avbrytes midlertidig..
  • Minst 2 dager må gå etter en undersøkelse av mageorganene (radiografi, irrigoskopi) med et kontrastmedium, for eksempel barium. Denne gangen er nok til at kontrasten helt forlater kroppen. Hvis du gjennomfører studien tidligere, vil en ultralydsskanning vise et organ fylt med barium, som vil dekke bukspyttkjertelen.

I nødstilfeller utføres en ultralydsskanning uten forberedelse på forhånd. Informasjonsinnholdet i innhentede data reduseres med 40%..

Fremgangsmåte

Selve manipulasjonen tar 10-15 minutter. Pasienten ligger på en fast, jevn overflate, vanligvis en sofa, først på ryggen, deretter på siden (høyre og venstre). En spesiell gel påføres magen, som sikrer glidning av sensoren og forbedrer ultralyds permeabilitet. Spesialisten driver magen i projeksjonen av bukspyttkjertelen. På dette tidspunktet vises en serie bilder på skjermen til ultralydmaskinen.

Forklaring av indikatorer

Å dechiffrere resultatene av en ultralyd av bukspyttkjertelen blir utført i henhold til et visst skjema. Den skal inneholde informasjon om organets struktur, dens beliggenhet, form, ekkogenitet, konturer, størrelser. Normen for ultralyd i bukspyttkjertelen:

  • S - formet;
  • strukturen er homogen, enkelt inneslutninger på 1,5 - 3 mm er tillatt;
  • ekkogenisitet i bukspyttkjertelen er nær ekkogenisiteten i leveren og milten;
  • kroppens konturer er klare, på bildet kan du bestemme komponentene i bukspyttkjertelen (hode, isthmus, kropp, hale);
  • størrelsen på bukspyttkjertelen i henhold til ultralyd er normal hos voksne: hode 32 mm, kropp 21 mm, hale 35 mm, kanaldiameter 2 mm.

Legen utarbeider all denne informasjonen i form av en ultralydrapport, som sammen med bildene deretter blir sikkerhetskopiert på poliklinikk eller sykehistorie. Små avvik på indikatorene i en eller annen retning er akseptable..

Tosidig skanning hjelper deg med å se tilstanden til kar som ligger nær bukspyttkjertelen. Ved å bruke denne metoden, kan blodstrømmen i den underordnede vena cava, i den overordnede mesenteriske arterien og vene, cøliaki bagasjerommet og miltvenen estimeres.

Av spesiell betydning er tilstanden i bukspyttkjertelen (Wirsung kanalen). Ved nedsatt patency er det mistanke om betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt), en svulst i bukspyttkjertelen..

Ultralyd for pankreatitt

Ultralyd for betennelse i bukspyttkjertelen har et annet bilde avhengig av sykdomsstadiet. Det er 3 kjente former for pankreatitt: total, fokal og segmental.

  • I begynnelsen av patologien bemerkes det: en økning i størrelsen på kjertelen, uklarhet vises, uskarphet av konturene, utvidelse av Wirsung-kanalen.
  • Endringer kan påvirke tilstøtende organer. Det er en økning i ekkogenisiteten deres (økning i tetthet for ultralydbølger).
  • På grunn av økningen i størrelsen på bukspyttkjertelen blir hovedkarene komprimert, noe som tydelig kan sees under dupleksundersøkelse.
  • Med overgangen av pankreatitt til det nekrotiske stadiet, dannes pseudocyster i bukspyttkjertelen.
  • I avanserte tilfeller dannes abscesser med væskenivå i bukhulen.

I en kronisk inflammatorisk prosess ved bruk av ultralyd er det mulig å oppdage forkalkede områder (forkalkninger) i bukspyttkjertelen. De er definert som områder med økt tetthet. Med langvarig betennelse erstattes kjertelvev av bindevev, arr danner. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å oppdage veksten av fettvev i bukspyttkjertelen - lipomatose.

Ultralyd for svulster i bukspyttkjertelen

Med bukspyttkjertelen neoplasmer, er ekogeniteten til organet først av alle endringer, områder med komprimering med ujevn, knollformet kontur. På bildet er de definert som lyse avrundede formasjoner. I henhold til ultralyd kan du bestemme størrelsen og plasseringen av svulsten. Med tumorsykdommer i bukspyttkjertelen kan forandringer i andre organer oppstå. Derfor blir ofte en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen utført sammen med en ultralyd av andre organer (lever, galleblære, milt). Så, for eksempel med en svulst i bukspyttkjertelen, oppstår en blokkering (hindring) av galleveiene og det utvikler seg hindrende gulsott. I dette tilfellet en økning i størrelsen på leveren, galleblæren.

Det er umulig å bestemme arten av neoplasma (enten det er godartet eller ondartet) ved hjelp av ultralyd. Dette krever en histologisk undersøkelse av svulsten. For dette formålet utføres en biopsi - et lite stykke vev blir plukket ut av neoplasma, en skive blir forberedt og undersøkt under et mikroskop..

I tillegg til svulsten, kan ultralyd oppdage tilstedeværelse av steiner, bukspyttkjertelscyster, strukturelle avvik (dobling, splitting, formendring) og beliggenhet.

De vanligste misdannelser i bukspyttkjertelen diagnostisert av ultralyd

  1. Total eller delvis underutvikling (agenese) av kjertelen. Ved ultralyd blir ikke organet visualisert eller bestemt i begynnelsen. Absolutt agenese er ikke kompatibelt med livet. Med denne patologien forekommer dødsfallet til et barn i en tidlig alder. Delvis agenese er kombinert med diabetes mellitus, medfødte misdannelser i hjertet, pankreatitt.
  2. Den ringformede bukspyttkjertelen - bukspyttkjertelen dekker tolvfingertarmen i form av en ring. Ofte kombinert med kronisk pankreatitt, tarmhindring.
  3. Unormalt (ektopisk) lokaliserte områder i bukspyttkjertelen. Slike fragmenter finnes i mage og tolvfingertarmen..
  4. Bifurcation av bukspyttkjertelen er et resultat av et brudd på fusjonen av bukspyttkjertelen primordia. På grunn av nedsatt utstrømning av fordøyelsesenzymer ledsages av kronisk pankreatitt.
  5. Cyster i den vanlige gallegangen ved ultralyd er definert som områder med redusert ekkogenisitet av en rund form. De ser mørkere ut på bildet enn bukspyttkjertelen..
  6. Kalsinater - hvite sirkulære formasjoner med klare konturer i bukspyttkjertelstoff.

Resultatet av ultralyd av bukspyttkjertelen blir evaluert i forbindelse med laboratoriedata og det kliniske bildet..

Ultralyd av bukspyttkjertelen

Ultralyddiagnose i bukspyttkjertelen

Hva kan man se på en ultralyd av bukspyttkjertelen, diagnosen hvilke sykdommer er mulig? Diagnostisering av bukspyttkjertelsykdommer ved bruk av ultralyd er tilstrekkelig informativ til å identifisere mange sykdommer i dette organet med blandet sekresjon. Dette er mulig på grunn av en god visualisering av organet med riktig forberedelse av pasienten til studien. Denne metoden har ingen kontraindikasjoner eller begrensninger, noe som gjør det til det beste alternativet for å gjennomføre både screening og rutinemessige undersøkelser i nærvær av klager. En annen fordel med denne prosedyren er ikke-invasivitet av manipulasjonen, samt muligheten for invasiv diagnose (biopsi) under kontroll av ultralyd, om nødvendig, histologisk undersøkelse.

Når du forskriver ultralyd av bukhulen, er bukspyttkjertelen inkludert i listen over organer som skal diagnostiseres. Vanligvis utføres en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen som en del av en generell ultralydundersøkelse av mageorganene. Dette skyldes den tette forbindelsen av bukspyttkjertelen med andre organer både anatomisk og funksjonelt. Men i noen tilfeller kan en isolert studie av bukspyttkjertelen utføres, spesielt når det gjelder presserende situasjoner, for eksempel ved diagnosen et akutt angrep av pankreatitt, som ofte gir et klinisk bilde av den "akutte" magen..

Resultatet av en ultralyd av bukspyttkjertelen gjenspeiler egenskapene til orgelets størrelse, form, struktur. I dette tilfellet er det mulig å evaluere både fokale forandringer i organet, og den diffuse naturen til patologien, identifisere endringer i strukturen til organparenkymet og foreslå årsaken til slike endringer. På grunn av egografiens evner er det mulig å diagnostisere ondartede neoplasmer med bestemmelse av den eksakte plasseringen av svulsten, graden av dens invasjon i det omkringliggende vevet, vekstens natur. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å gjennomføre en traumatisk laparoskopisk og laparotomi intervensjon.

Hvordan ser bukspyttkjertelen ut (ultralydbilde)? Når du gjennomfører en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen, kan inflammatoriske prosesser i organet oppdages, inkludert akutt eller kronisk pankreatitt, cikatricial deformasjoner av organet, noe som fører til dysfunksjon i bukspyttkjertelen, tilstedeværelsen av cyster og cystiske formasjoner, avsetning av forkalkninger, fete inneslutninger i parenchyma.

Leger med forskjellige spesialiseringer kan forskrive en studie av dette organet, oftest er de terapeuter og gastroenterologer, ofte også kirurger. Indikasjoner for dette kan være veldig forskjellige: fra pasientplager til patologi av tilstøtende organer. Ultralyd av leveren og bukspyttkjertelen utføres ofte sammen, gitt det nære anatomiske og funksjonelle forholdet mellom disse organene. Så, en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen indikeres når huden og slimhinnene skifter til gulsott, som ofte er karakteristisk for leversykdommer, med en umotivert reduksjon i pasientens vekt, med tegn på nedsatt fordøyelse, i tilfelle smerter i magen og ryggen (smerter i beltene), med traumatiske skader i magen, med noen endokrine patologier, som diabetes. Siden studien ikke har eksponering for stråling, kan den utføres selv av gravide og barn, og også bruke denne typen diagnoser gjentatte ganger, selv over en kort periode. Den eneste tilstanden som må overholdes ved ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen er faktisk å forberede seg riktig til undersøkelsen, hvis vi snakker om planlagt diagnostikk.

Forberedelse til ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Kosthold er ekstremt viktig når du forskriver ultralyd av bukspyttkjertelen - før bukspyttkjertelen ultralyd består forberedelsene til prosedyren nesten fullstendig i å oppfylle denne tilstanden. Etterlevelse av denne regelen lar deg oppnå det mest nøyaktige og informative sonografiske bildet. Til tross for at kostholdet er ganske strengt, har det en veldig gunstig effekt på fordøyelseskanalen og er ikke bare ikke skadelig, men tvert imot, det hjelper ofte til å forbedre pasientens velvære. Dette skyldes at faktisk bare skadelige produkter som har en negativ effekt på arbeidet i alle avdelinger i mage-tarmkanalen er utelukket.

Når ultralyd i bukspyttkjertelen er foreskrevet, er forberedelsene til studier av voksne strengere enn for tilberedning av barn. Alle matvarer som er i stand til å øke prosessene med gassdannelse i tarmen, forårsaker flatulens, er ekskludert fra ernæring. Dette gjelder melk, spesielt helmelk, fiber, matvarer og bruk av gjær, for eksempel muffin eller brød. Ikke mindre enn 18 timer må gå fra øyeblikket av det siste måltidet til ultralyd, slik at det ekkografiske bildet er så klart som mulig.

Hvis bukspyttkjertelen undersøkes (ultralyd), innebærer forberedelser til dette å slutte å røyke og drikke alkohol. Noen medikamenter er også i stand til å forvrenge resultatene, noe som fører til diagnosefeil, så du må snakke med legen din om å ta medisinene under forberedelsene og på tampen av diagnosen. Avhengig av helsetilstanden, kan det gis noen ytterligere tilberedningsanbefalinger basert på pasientens individuelle egenskaper og målene for undersøkelsen..

Om nødvendig bør en undersøkelse av et slikt organ som bukspyttkjertelen (ultralyd), hvordan man forbereder seg i forhold til tarmens tilstand også stilles av en spesialist. Siden det er flere alternativer, er det bedre å velge den optimale for hver pasient for å minimere bivirkninger og få et godt resultat. Avhengig av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner, kan avføringsmidler, inkludert mikroclyster, og innstillingen av et vanlig rensende klyster brukes. I noen tilfeller indikeres tilleggsutnevnelsen av absorbenter, så vel som midler som reduserer flatulens. I alle fall er det viktigste en individuell tilnærming til hver pasient.

Normen for ultralyd i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertel: størrelse, norm hos voksne (ultralydparametere). Når du skanner bukspyttkjertelen med ultralyd, oppnås et bilde i form av en "skive" av bukhulen, som viser konturene og strukturen i bukspyttkjertelen, noen av dens størrelser. I følge disse dataene blir en konklusjon gjort konsekvent, som er registrert i forskningsprotokollen på slutten. Ved hjelp av denne protokollen kan man analysere de morfologiske parametrene til kjertelen, de anatomiske forholdene til andre organer, og til en viss grad evaluere de funksjonelle egenskapene til kjertelen. Bare en lege kan evaluere resultatene som er oppnådd, sammenligne det han så med dataene fra kliniske og laboratorieundersøkelsesmetoder, og også basert på pasientklager.

Forberedelsen til ultralyd av bukspyttkjertelen hos kvinner og menn er den samme, det er ingen funksjoner som skiller dette stadiet hos pasienter av forskjellige kjønn. Anbefalinger om ernæring, livsstil, behovet for å forberede tarmen for optimal visning av bukspyttkjertelen og alle dens deler på ultralyd tilsvarer. Samtidig er normen for ultralyd av bukspyttkjertelen hos kvinner og menn den samme, siden det ikke er noen grunnleggende viktige forskjeller i organets struktur og funksjon. Å endre størrelsen på kjertelen indikerer allerede tydelig et brudd på dets arbeid. Hver del av organet evalueres individuelt - bukspyttkjertelens hode, kjertelens kropp, kjertens hale. En endring i hvilken som helst del indikerer patologi, spesielt hvis det kombineres med endringer i organets struktur, tetthet av parenkym og ekkogenisitet. Hodet på kjertelen er normalt ikke mer enn 32 mm, kroppen - opp til 21 mm, halen - opp til 35 mm. Hvis en utvidelse av kjertelen oftest indikerer inflammatoriske prosesser eller svulstprosesser, er en reduksjon i størrelse ikke mindre farlig, siden det kan indikere fibrose i kjertelvevet.

Når bukspyttkjertelen undersøkes, er dimensjonene (ultralydnorm) og strukturelle trekk som følger: konturene av kjertelen skal være jevn og klar, et brudd på disse egenskapene indikerer vanligvis tilstedeværelsen av fokale eller diffuse endringer i kjertelen; ekkogenisitet må være i samsvar med standardene for dette organet, ellers er det tegn på inflammatoriske eller fibrotiske eller destruktive forandringer. Størrelsen på hver del av kjertelen, funksjonene i plasseringen av bukspyttkjertelen, strukturen og funksjonen i bukspyttkjertelen, inkludert stedet for åpningen i tolvfingertarmen, blir også vurdert og sammenlignet med normen..

Størrelsen på bukspyttkjertelen på ultralyden

Dimensjonene til bukspyttkjertelen hos en voksen ved hjelp av ultralyd er standard og inkluderer vanligvis å bestemme lengden på delene av organet og kjertelen som helhet, samt tykkelsen for forskjellige lengder. Den totale lengden på bukspyttkjertelen hos en voksen sunn person er fra 14 til 23 cm, med en bredde på opptil 9 cm og en tykkelse på omtrent 3 cm. Avdelingene i bukspyttkjertelen er målt i millimeter, noe som indikerer en høy nøyaktighet av målingene under ultralyddiagnostikk. Normene til hodets størrelse er fra 11 til 35 mm, halen fra 7 til 30 mm, kjertelens kropp fra 4 til 30 mm.

Størrelsen på bukspyttkjertelen bestemmes også av dens form. Så, vanligvis hos mennesker har det en S-formet deformasjon i normen, noen ganger er det i form av et komma, som heller ikke er en patologi. Dessuten kan den være jevn jevnt over hele, eller i regionen av hodet og halen, og dermed ligner på hantler. I tilfelle av en patologisk prosess kan imidlertid formen variere betydelig. I dette tilfellet blir bukspyttkjertelen i form av en hestesko eller en spiral, en ring, med flere fragmenter eller doble deler.

Når bukspyttkjertelen undersøkes, er ultralyddimensjoner viktige ikke bare i forhold til hoveddelene. Normalt skal Wirsung-kanalen være tydelig synlig - hovedkanalen i bukspyttkjertelen, på grunn av hvilken bukspyttkjerteljuice kommer inn i fordøyelseskanalen. Normalt er diameteren den samme over hele lengden og er omtrent 2 mm. Hvis den er større, for eksempel 3 mm i diameter, anses dette allerede som et tegn på patologi, for eksempel pankreatitt..

Dimensjonene til en sunn bukspyttkjertel ved hjelp av ultralyd kan svare til det målte, men noen ganger er dette ikke nok for diagnose. Det er også mulig å måle kjertelens størrelse ved hjelp av ultralyd med en prøve med matbelastning. I dette tilfellet diagnostiserer de to ganger: på tom mage og 2 timer etter frokost. Begge ganger måler kjertelens størrelse i tverrsnitt i området til hver del (hode, kropp, hale). Etter måling estimeres forskjellen mellom indikatorene før og etter et måltid. Hvis bukspyttkjertelen blir forstørret etter en ultralydsskanning, er dette en indikator på normen. Normalt øker størrelsene med mer enn 16%, noe som regnes som en fysiologisk tilstand. Hvis utvidelsen av kjertelen er mindre enn 5%, indikerer dette tilstedeværelsen av kronisk pankreatitt hos pasienten, og en verdi fra 6 til 16% indikerer utviklingen av reaktiv pankreatitt.

Diffuse forandringer i bukspyttkjertelen ved ultralyd

Når bukspyttkjertelen undersøkes, er endringer i ultralyd både i form av forskjellige foci, og diffuse i naturen. Fokale forandringer kan være et resultat av mange patologiske prosesser: cyster av forskjellig opprinnelse, forkalkninger, tumorlignende formasjoner av både godartet og ondartet art. I alle fall bør slike ultralydfunn undersøkes grundig; om nødvendig bør en punkteringsbiopsi utføres etterfulgt av histologisk undersøkelse.

Hvis ultralyden diffuse endringer i bukspyttkjertelen, betyr dette at den patologiske prosessen dekket kjertelvevet mer eller mindre jevnt. Oftest er dette fenomenet forårsaket av inflammatoriske sykdommer, for eksempel akutt eller kronisk pankreatitt. Hvis diffuse patologier av kjertelstrukturen oppdages, er det viktig å evaluere ekkogenisiteten til kjertelvevet. Størrelsen på kjertelen betyr også noe. Alle endringer må evalueres på en omfattende måte. For eksempel, hvis størrelsen er normal, ekkogenisiteten reduseres, og tettheten reduseres diffust, snakker dette mer om prosessens kroniske natur. Mens lignende parametere for ekkogenisitet med forstørret kjertel indikerer en akutt sykdomsperiode.

Standarder for bukspyttkjertelen for ultralyd

Ultralyddiagnostikk for mistanke om dysfunksjon i bukspyttkjertelen er den første og viktigste metoden for å oppdage pankreatitt, diabetes mellitus og forskjellige sykdommer i fordøyelsessystemet. Ultralyd vises til personer som ikke holder seg til en sunn livsstil, og misbruker dårlige vaner.

Orgelet endres avhengig av alderen til personen. Først vokser det, deretter holder det seg lenge.

Med alderen kan visse modifikasjoner forekomme i bukspyttkjertelen, den blir mindre. For hver alderskategori er det således visse normer, avvik som indikerer utviklingen av den patologiske prosessen.

Dimensjoner og beliggenhet

Bukspyttkjertelen er lokalisert i bukhulen på venstre side nedenfra under magen (derav navnet) parallelt med kosebuen i umiddelbar nærhet til leveren og milten. Det er tre avdelinger: hodet (åpnes direkte i tolvfingertarmen 12), kroppen og halen.

Rollen i kroppen er dannelsen av fordøyelsesenzymer og syntesen av insulin, som er ansvarlig for konsentrasjonen av glukose i blodet. Dermed er jern involvert i vevsernæring. Brudd i arbeidet hennes fører til alvorlige endokrine patologier.

Med betennelse er utgangen av fordøyelsesenzymer vanskelig, de begynner å fordøye organ parenkym, forårsaker erstatning av normalt vev med bindevev, nekrose kan forårsake den onkologiske prosessen.

Hos en voksen sunn person er de normale størrelsene på bukspyttkjertelen i området 16–23 cm. Hodets størrelse er 32 mm. Den lengste delen er halen, den skal ikke overstige 35 mm. Kroppsbredde 5 cm.

Hvis alt er normalt, føler personen ikke smerter og ubehag når man ikke palperer orgelet. Når størrelsen på bukspyttkjertelen overstiger 25 cm, og halen 35 mm, vil dette indikere tilstedeværelsen av en patologisk prosess (med pankreatitt og onkologiske prosesser, den øker, en reduksjon indikerer iskemi eller atrofi).

Notatet. Størrelsen på bukspyttkjertelen er ikke avhengig av kjønn på personen, så hos menn og kvinner er de de samme.

Hos spedbarn er størrelsen på orgelet omtrent fem centimeter. Ved det første leveåret vil det øke med to centimeter, og med ti år vil størrelsen være 15 cm. Ytterligere vekst vil bli redusert til hormonelle forandringer i kroppen.

I puberteten vokser orgelet til normal størrelse, som hos en voksen, og er fullstendig dannet i 18-20 år. For mange foregår den endelige formasjonen i en alder av 16 år.

Den viktigste utskillelseskanalen for fordøyelsesenzymer produsert i kjertelen er Wirsung-kanalen (20 cm lang), i hvilken mindre utskillelseskanaler drenerer. Den begynner i halen og løper langs hele kjertelen, strømmer til slutt inn i tolvfingertarmen 12.

Hvis dens dimensjoner overskrider normen, indikerer dette tilstedeværelsen av en smertefull prosess, i de fleste tilfeller er det pankreatitt. I dette tilfellet blir fordøyelsen og assimilasjonen av mat forstyrret, siden enzymene ikke kommer inn i magen i riktig mengde. Overskuddet av jern fører til at det begynner å fordøye seg selv.

Du kan se endringene ved hjelp av ultralyd, CT eller MR. De to siste metodene er de mest informative, men kostnadene for en slik diagnose er ganske høye. Dessuten blir en person utsatt for en betydelig dose stråling ved datamatomografi.

Ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen

Ultralyddiagnose av mageorganer er foreskrevet i henhold til visse indikasjoner, når det er mistanke om tilstedeværelse av patologier.

Ultralyd bør gjøres med følgende tegn:

  • smerter i venstre hypokondrium;
  • smerter under palpasjon eller tilstedeværelsen av uforståelige formasjoner;
  • symptomer på fordøyelsessykdommer: vekttap, avføringsendringer;
  • blodteller som indikerer pankreatitt eller diabetes;
  • tyngde i magen etter å ha spist;
  • deformasjon av tolvfingertarmen;
  • tegn på gulsott (gulhet i huden).

Viktig. Bare på grunnlag av ultralyd kan ikke diagnostiseres, men resultatene oppnådd i løpet av denne studien er viktige for å bestemme sykdommen. Fordelene med denne metoden er lav pris, sikkerhet, enkelhet og høyt informasjonsinnhold..

Hva ultralyd viser

Under en ultralydundersøkelse av organer er de diagnostiske tegn på sykdommer:

  • morfologiske forandringer i orgelet;
  • ekkogenisitet av vev;
  • størrelser på deler av orgelet;
  • tilstedeværelse av seler eller neoplasmer.

Diagnostisering innebærer å undersøke ikke bare bukspyttkjertelen, men også organer i nærheten: leveren, galleblæren, milten og kanalene deres. Hvis avviket fra normen på undersøkelsestidspunktet er mer enn 5 mm, er dette grunnlaget for å antyde om en akutt eller kronisk sykdom.

Følgende patologier bestemmes av ultralyd:

  1. pankreatitt Akutt (brudd på vevsstrukturen, ødem i kjertelen) eller kronisk (cystiske formasjoner, steiner lokalisert i kanalene, komprimering i parenkym, utvidelse).
  2. Neoplasmer (godartede eller ondartede). Samtidig er fortettede foci, deres lokalisering og lymfeknuterlesjoner synlige. Legen kan måle størrelsen på svulstene. Disse tegnene krever obligatorisk bekreftelse ved bruk av mer nøyaktige metoder (CT og MR), og en histologisk undersøkelse er også nødvendig..
  3. Nekrose, magesekk (ascites), abscesser.

For at ultralyd skal korrekt og nøyaktig vise alle nyansene i strukturen til mageorganene, må du vite hvordan du skal forberede deg riktig til den kommende studien. Hvis dette ikke blir gjort, vil nøyaktigheten til resultatene avta med 30-40%.

Essensen av den diagnostiske studien er refleksjon av ultralyd fra veggene i organene og visningen av omrissene deres på monitoren til diagnoseapparatet. For bedre tilgang til ultralydbølger, vil legen be pasienten ligge på sin side flere ganger, holde pusten.

For undersøkelse, bør du ta et håndkle og våtservietter for å tørke av gelen påført huden. Instruksjoner for forberedelse til studien er angitt i tabellen.

Bord. Forberedelse til en ultralyd av bukspyttkjertelen:

Hva bør gjøresKommentar
Ultralyd utføres om morgenen fordi fordøyelsesorganene ikke skal inneholde mat. Kvelden før skulle det være en lett kveldsmat; du kan ikke spise om morgenen. Studien utføres på tom mage.
For en dag bør avstå fra bruk av kullsyreholdige drikker og produkter som forårsaker gjæring. For en god oversikt over bukspyttkjertelen i tarmen og magen, bør det ikke være noen akkumulering av gasser, ellers vil dataene bli forvrengt. For å redusere gassproduksjon dagen før ultralyden, bør du ta espumisan (to tabletter med hvert måltid).
Hvis en person ikke har fordøyelsesproblemer og defecates regelmessig, trenger ingenting å gjøres. Men som regel har personer med gastrointestinale patologier disse problemene. Derfor, før undersøkelsen, anbefales inntak av aktivert karbon og avføringsmidler..

Nyansene av en ultralyd av bukspyttkjertelen

Undersøkelsen tar hensyn til pasientens vekt og alder. Hos overvektige mennesker er størrelsen på orgelet større, og jo eldre personen er, jo høyere er ekogeniteten til vev.

Barnets kropp vil være mindre, vekten er også viktig, noe som er obligatorisk tatt med av legen under undersøkelsen. På slutten av prosedyren gjøres en beskrivelse i løpet av få minutter, en beslutning tas om normen eller avvikene, og en konklusjon blir gitt på hånden.

Det er fornuftig å ta et bilde av mageorganene i nærvær av patologier, slik at det i fremtiden er mulig å gjøre sammenligninger.

En person er frisk hvis:

  • vev med ensartet ekkogenisitet, det er ingen signifikante diffuse forandringer eller neoplasmer (cyster, steiner eller svulster);
  • kroppen har en tydelig lik form, konturene blir ikke endret;
  • alle størrelser er innenfor akseptable verdier (normalt er størrelsen 16-23 cm, bredden på kjertellegemet er 21-25 mm, bredden på hodet er opp til 35 mm, halen er 30-31 mm, diameteren til Wirsung kanalen i området for hodet er 2,6-3,3 mm ).

Avvik angitt nedenfor indikerer tilstedeværelsen av sykdommen:

  1. Pankreatitt er den hyppigst diagnostiserte diagnosen av brudd på kjertelens struktur i form av utvidelse og diffuse vevsendringer. Samtidig kan konturer sees dårlig, ekkogenisiteten avtar. Hvis det er vanskelige å skille soner med tett ekkogenisitet, som slås sammen i et enkelt hulrom, indikerer dette begynnelsen av pancreasnekrose. Som regel er hulrommet til disse cyster fylt med purulente masser;
  2. Hvis vev dør i kjertelen, ledsaget av frigjøring av pus, dannes i dette tilfellet et hulrom, som til en viss grad er fylt med flytende sekresjoner. Når du endrer kroppens stilling, kan væskesvingninger registreres;
  3. Tilstedeværelsen av en pseudo-cyste på monitoren til ultralydapparatet er synlig i form av anekogene hulrom fylt med væske;
  4. Mistanke om gulsott blir diagnostisert når innsnevring eller hindring av gallegangene oppdages;
  5. Onkologiske neoplasmer er synlige som tydelig skillebare heterogene foci. I dette tilfellet bør legen nøye undersøke de patologiske fokusene, spesielt i halen.

Merk. Alle endringer oppnådd ved hjelp av ultralyd er ikke en endelig diagnose og krever ytterligere undersøkelse.

Forstørret lever og bukspyttkjertel

Sykdommer i bukspyttkjertelen påvirker funksjonen til andre organer, som milt, lever, nyrer og hjerte, negativt. Dette skjer spesielt ofte i mangel av passende behandling, eller hvis en person ikke følger kostholdet, bruker alkohol.

Pankreatitt Lever

Med eksisterende patologier i bukspyttkjertelen, ledsaget av nekrose, får giftstoffer som kan forgifte hele kroppen i blodet. Imidlertid nøytraliserer omtrent 90% av dem leveren. Dette forklarer økningen i langvarige eller betydelige bukspyttkjertelen..

Hvis ultralyd viste en økning i leveren, betyr dette hemming av dens funksjoner, og manglende evne til å rense blodet fullt ut. I tilfelle situasjonen blir overlatt til tilfeldighet, vil deformasjonsprosesser begynne i levervevet, blodstrømmen i organet vil endre seg. Negative forandringer vil umiddelbart begynne å vises på hele kroppen, noe som forverrer en allerede vanskelig tilstand hos en person.

Lever for diabetes

Et forstørret organ utvikler seg på grunn av fet degenerasjon av leveren (hepatose). Dette er en konsekvens av diabetes type 2 med langvarig pankreatitt. I dette tilfellet fører kroniske bukspyttkjertelsykdommer til nedbrytning av sekretoriske celler som er ansvarlige for syntesen av insulin på grunn av at dens konsentrasjon i blodet synker kraftig.

I de første stadiene av denne prosessen behandler hepatocytter ganske vellykket lipiddråper som akkumuleres i cellene, men når diabetiske prosesser skrider frem, går denne funksjonen tapt, og fett begynner å samle seg i levercellene. Når det blir for mye, oppstår celledød på grunn av brudd på den cytoplasmatiske membranen.

Lipiddråper som frigjøres fra de ødelagte cellene, smelter sammen til store fettopphopninger. Så det dannes en cyste i leverparenkym, noe som fører til økning. Denne patologien kan oppdages ved hjelp av ultralyd..

Ultralyddiagnose av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) er den endokrine kjertelen som kommer inn i fordøyelsessystemet. Hennes tilstand er veldig viktig for fordøyelsesprosessen. Hvis det oppstår patologiske symptomer som indikerer en sykdom i dette organet, er det nødvendig å gjennomgå ultralyddiagnose.

Hvordan gjennomføres undersøkelsesprosedyren og hvordan forberede man seg på en ultralyd av bukspyttkjertelen? Hva vil ultralyddiagnostikken av bukspyttkjertelen vise? Hva er de normale størrelsene på bukspyttkjertelen hos en voksen ved ultralyd, og hva er normene hos barn? Du finner svaret på disse og andre populære spørsmålene i artikkelen vår..

Indikasjoner for studier av bukspyttkjertelen

Ultralyd av bukspyttkjertelen er med på å evaluere strukturen, anatomiske trekk ved strukturen og patologiske forandringer i organet.

For å lede pasienten til en ultralydundersøkelse av kjertelen, er det nødvendig å identifisere patologiske tegn i ham som indikerer utviklingen av en sykdom i dette organet. Denne undersøkelsen er helt sikker, men den utføres bare i henhold til indikasjoner..

Ultralyd av bukspyttkjertelen utføres i følgende tilfeller:

  • Med en diagnose av diabetes mellitus, samt med den første påviste økningen i blodsukker under laboratorieundersøkelse;
  • Når smerter oppstår i magen, eller rettere sagt i venstre hypokondrium. Smertene kan også være lokalisert i korsryggen eller være belterlignende (det vil si at det kjennes rundt kroppen på nivået av øvre del av magen og korsryggen);
  • I nærvær av periodisk forekommende kvalme og oppkast (et tegn på akutt og kronisk pankreatitt er betennelse i bukspyttkjertelen);
  • I nærvær av patologiske forandringer i form og plassering av indre organer lokalisert i bukhulen (for eksempel lever, galleblære, mage);
  • Når fargen på hud og slimhinner endres til gul;
  • Når en sløv mageskade oppstår;
  • Med en opprørt avføring;
  • Med et kraftig vekttap.

Forberedelse til en ultralyd av bukspyttkjertelen

For å få et pålitelig resultat av denne undersøkelsen, må du forberede deg på prosedyren.

Forberedelse til en ultralyd av bukspyttkjertelen inkluderer følgende regler:

  • 3 til 5 dager før undersøkelsen indikeres en diett. Det kreves å ekskludere matvarer som koster økt peristaltikk og økt gassdannelse (belgfrukter, brød, konditori, kaker, helmelk, friske grønnsaker og frukt). Det er også nødvendig å forlate alkoholholdige, kullsyreholdige drikker og kaffe;
  • Hvis pasienten har en fordøyelseskanal patologi ledsaget av flatulens, foreskrives et spesielt medikament 3 dager før ultralyden. Oftest bruker de Espumisan (den absorberes ikke i kroppen og skilles ut i avføring) eller absorbenter (Enterosgel, Aktivt kull);
  • Kvelden før må du lage en sen lett middag. Prosedyren utføres på tom mage om morgenen. Derfor bør det siste måltidet være 12 timer før ultralyden. Hvis pasienten har diabetes mellitus, kan en lett frokost etter insulinadministrasjon tillates, eller injeksjonen blir utsatt til et senere tidspunkt;
  • Kvelden før bør du rense tarmene. Dette kan gjøres med en rensende klyster eller avføringsmidler (Fortrans, Microlax). Hvis pasienten lider av forstoppelse, foreskrives også et rensende klyster om morgenen på undersøkelsesdagen;
  • 2 timer før undersøkelsen er det forbudt å drikke, kjøpe og tygge tyggegummi. Dette kan føre til en luftboble i magen, noe som kan forvrenge resultatet..

Hvis det er nødvendig med akutt ultralydundersøkelse, utføres ikke forberedelse. Men samtidig reduseres informasjonsinnholdet i diagnosen.

Ultralyddiagnostikk

Ultralyd utføres i et spesielt utstyrt rom ved hjelp av et ultralyddiagnostisk apparat..

Pasienten bør frigjøre studieområdet, det vil si fjerne klærne som dekker underlivet. Etter det blir den lagt på en hard overflate - en sofa. En ultralydspesialist påfører en spesiell gel på huden. Det er nødvendig å forbedre ekkogenisiteten til huden og sensorslippet..

Legen utfører prosedyren, og sykepleieren registrerer alle parametere og andre data som spesialisten dikterer.

Sensoren beveger seg i projeksjonsområdet i bukspyttkjertelen. I dette tilfellet kan legen skyve sensoren litt, gjøre skyve og sirkulære bevegelser. Pasienten opplever ikke smerter og ubehag.

Bukspyttkjertelen blir sett på i pasientens stilling:

  • Ligger på ryggen;
  • Ligger på høyre og venstre side;
  • Ligger på ryggen med en hovent mage. For denne pasienten blir de bedt om å ta pusten og holde pusten i noen sekunder..

Følgende indikatorer ser på ultralyd:

  • Orgelform;
  • Konturene av kroppen og dens struktur;
  • Størrelsen på kjertelen;
  • Kjertelens beliggenhet i forhold til nabolande organer;
  • Patologiske endringer.

Ganske ofte blir bukspyttkjertelen sett på samtidig med nabolandet organer, for eksempel leveren og galleblæren.

Dekryptering av en ultralyd av bukspyttkjertelen og indikatorer normer

Under en ultralyd vil størrelsen på bukspyttkjertelen, dens struktur og form bestemmes. Disse parametrene skal være normale..

De viktigste egenskapene til bukspyttkjertelen ved ultralyd i tillegg til størrelser:

  • Organets form skal normalt være S-formet. Med dens endring kan vi snakke om utviklingen av den patologiske prosessen både lokalisert (det vil si bare i bukspyttkjertelen) og systemisk (det vil si i fordøyelseskanalen i flere organer);
  • Konturene av kroppen skal være klare og jevn. Samtidig er deler av orgelet godt konturert, det vil si hodet, isthmus, kroppen, halen skiller seg ut. Hvis konturene er uklare, uskarpe, er dette et tegn på en betennelsesprosess i kjertelen;
  • Organets struktur er homogen, finkornet. Orgelet har en gjennomsnittlig tetthet. Enkel liten inneslutning (1 til 2 millimeter) kan noteres..

Bukspyttkjertelstørrelser varierer mellom voksne og barn.

Retningslinjer for bukspyttkjertelstørrelse hos voksne

Hos voksne avhenger ikke størrelsen av personens alder og kjønn. Det må imidlertid tas i betraktning at individuelle variasjoner i parametere kan noteres. Det er derfor det er øvre og nedre grenser for størrelser.

Størrelsen på bukspyttkjertelen er normal hos voksne kvinner og menn ved ultralyd bør være:

  • Lengden på orgelet fra hodet til enden av halen er fra 140 til 230 millimeter;
  • Den anteroposterior størrelse (bredde) av kjertelhodet er fra 25 til 33 millimeter;
  • Kroppslengde fra 10 til 18 millimeter;
  • Størrelsen på halen er fra 20 til 30 millimeter;
  • Wirsung kanalbredde fra 1,5 til 2 millimeter.

Ultralyd kan vise små avvik fra normen, som ikke er et tegn på patologi. Når de blir identifisert, er det imidlertid nødvendig å gjennomgå ytterligere studier for å sikre at det ikke er sykdommer.

Wirsung kanal skal være godt visualisert og skal ikke ha seksjoner med forlengelser gjennomgående.

Normal bukspyttkjertel hos barn

Parameterne i bukspyttkjertelen hos barn avhenger av alder, høyde, kjønn og kroppsbygning. Orgelet vokser gradvis, men det skilles mellom perioder med intensiv vekst:

  • De første 12 månedene av spedbarnets liv;
  • Pubertet.

De viktigste størrelsene på bukspyttkjertelen hos barn, avhengig av alder, blir vurdert i tabellen, der den nedre og øvre forskjellen bestemmer individuelle svingninger.

Normen i bukspyttkjertelen ved ultralyd hos barn:

Barnets alderOrgellengde (millimeter)Hodebredde (millimeter)Kroppsbredde (millimeter)Hale bredde (millimeter)
Neonatal periodeCirka 50Kroppsbredde 5 - 6
6 månederCa 60Bredden på orgelet øker litt, fra 6 til 8
12 måneder70 til 75Cirka 10
Fra 4 til 6 år80 til 85Cirka 106 til 89 til 11
Fra 7 til 9 årCirka 10011 til 14Ikke mindre enn 8 og ikke mer enn 1013 til 16
13 til 15 år gammel140 - 16015 til 1712 til 1416 - 18

Ved fylte 18 år blir bukspyttkjertelens parametere de samme som hos voksne.

Det skal bemerkes at hos barn kan observeres mye oftere enn hos voksne, avvik fra øvre grense for normen. Dette skyldes perioder med intensiv vekst av hele organismen og funksjoner i utviklingen av fordøyelsessystemet. I en eldre alder forsvinner disse avvikene.

Diagnostisering av patologier

Ved hjelp av ultralyd kan patologi eller abnormaliteter i bukspyttkjertelen påvises..

Oftest avslører en ultralyd betennelse i kjertelen - pankreatitt. Ved akutt betennelse registreres følgende endringer:

  • En økning i orgelets størrelse;
  • Uklare konturer;
  • Økningen i bredden på Wirsung-kanalen;
  • Komprimering av tett lokaliserte blodkar av et forstørret organ.

Ved nekrose i bukspyttkjertelen viser ultralyd pseudocyster og abscesser. Hvis pankreatitt har blitt en kronisk form, oppdages forkalkninger (det vil si forkalkningssteder) og en arrforandring i organets vev..

Med utviklingen av tumorformasjoner av forskjellige etiologier, avsløres følgende patologiske tegn:

  • Komprimeringsområder, i dem endres ekogenisiteten til organets vev;
  • Ujevne konturer;
  • Økningen i en viss del av kroppen.

Ved hjelp av ultralyd er det mulig å bestemme antall og størrelse på svulster, men det er umulig å bestemme om de er godartede eller ondartede.

Anomalier for utvikling kan være forskjellige:

  • Absolutt eller delvis agenese, det vil si underutvikling av orgelet. Det kan forbli i sin spede begynnelse eller være helt fraværende (i dette tilfellet er fosteret ikke levedyktig);
  • Bifurcation av kjertelen. Denne avviket bidrar til utvikling av kronisk organbetennelse;
  • Anomalier i plasseringen av kjertelen, det vil si dens deler kan være lokalisert på uvanlige steder (for eksempel i magen);
  • Ringformet orgel. I dette tilfellet er kjertelen lokalisert rundt tolvfingertarmen i form av en ring.

Liker du artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Hva viser ultralyd av bukspyttkjertelen: forberedelse, tolkning av resultatene, parametere til normen, pris

Ultralydmetoden vurderer bukspyttkjertelens tilstand, avslører brudd på den anatomiske og funksjonelle naturen. Prosedyren er enkel i utførelse, den er preget av nøyaktigheten av resultatene. Ultralyd er en sikker metode, derfor utføres den for alle kategorier av befolkningen..

Undersøkelsesformål

Bukspyttkjertelen undersøkes ved hjelp av ultralyd for å diagnostisere og kontrollere sykdommer. Ytterligere forskningstaktikker for pasienten avhenger av hva studien viser. For diagnostiske formål foreskrives en undersøkelse hvis pasienten har symptomer på en pankreaslesjon:

  • kvalme og manglende matlyst;
  • ubehag under venstre ribbein;
  • rumling i magen, flatulens;
  • opprørt avføring;
  • vekttap;
  • endringer i biokjemi i blodet.

De oppdagede endringene hjelper legen med å bestemme diagnosen..

Ultralyd utføres regelmessig når pasienten allerede har identifisert en kronisk bukspyttkjertelsykdom, og han må overvåke tilstanden:

  • kronisk pankreatitt;
  • En ultralyd av bukspyttkjertelen blir utført for diabetes;
  • cyster, godartede svulster, onkologi.

Metoden brukes også i kombinasjon med andre diagnostiske prosedyrer - punktering i bukspyttkjertelen under ultralydkontroll..

Se en video om bukspyttkjertelsykdommer:

Hvordan forberede deg på en ultralyd

Forberedelse til en ultralyd av bukspyttkjertelen tar tre dager. Den inkluderer tiltak som er rettet mot å rense tarmene fra gasser og avføring, som hindrer ultralydets patency.

Kosthold innebærer utelukkelse av mat som forårsaker flatulens:

Du kan spise magert kjøtt, bokhvete, kokte eller bakte grønnsaker før en ultralyd. Prosedyren kommer på tom mage - det siste måltidet senest 12 timer før studien.

Unntaket er diabetikere - de får lov til en lett frokost etter en injeksjon av insulin.

I forberedelse til prosedyren er medisiner foreskrevet:

  • fra flatulens - “Espumisan”, “Mezim”;
  • for forstoppelse - “Dufalac”.

Medisiner tas dagen før studien..

Teknikk

Ultralyd forårsaker ikke pasienten noe ubehag. Legen foreslår at personen ligger i sofaen og utsetter magen. Huden i området til venstre hypokondrium blir smurt med gel, sensoren blir utført på stedet for projeksjonen av orgelet. Så må du snu på høyresiden din, slik at du kan undersøke kjertelens hale. Ultralyd av bukspyttkjertelen hos et barn utføres på samme måte. Mødre holder babyer i armene.

For å øke nøyaktigheten av studien, kan du gjøre en endoskopisk ultralyd av bukspyttkjertelen. Et tynt endoskop med en sensor på slutten settes gjennom nesen eller munnen. Bukspyttkjertelen undersøkes fra magen.

En ultralydundersøkelse med kontrastforbedring anbefales når det er nødvendig å vurdere tilstanden til kanalene. Kontrastmediet administreres intravenøst, etter noen minutter kan du utføre prosedyren.

Visuelt, hvordan du gjennomfører en ultralydundersøkelse, se videoen:

Resultater oppnådd

For å bestemme tilstanden til organet, må legen innhente informasjon om følgende parametere:

  • stilling i forhold til andre organer;
  • størrelsen;
  • skisserer;
  • struktur;
  • vevstetthet;
  • kanalens diameter;
  • antall fartøy.

På disse punktene lager spesialisten en beskrivelse som antyder en mulig sykdom. Den endelige diagnosen stilles av den behandlende legen under hensyntagen til dataene fra andre undersøkelser.

norm

Normalternativet er den tillatte verdien for alle parametere i orgelet. Det kan variere, men i liten grad. Normer i bukspyttkjertelen, bestemt av ultralyd hos voksne:

  • pølse- eller rumpetrollform;
  • plassering bak magen;
  • klare, jevne konturer;
  • vevstetthet som tilsvarer en sunn lever;
  • distinkte vaskulære mønster;
  • homogen finkornet struktur;
  • kanaldiameter ikke mer enn 25 mm.

Størrelsen på bukspyttkjertelen avhenger av pasientens alder.

Tabell over dimensjonsindikatorer hos voksne:

OrgeldelStørrelser, mm
Hode18 -28
Kropp8-18
Hale22-29

Hos kvinner og menn er størrelsen på organet praktisk talt ikke forskjellig. En høy kvinne kan ha enda mer jern enn en kort mann. Påvirker denne indikatoren og kroppsvekten. Kjertelen hos en gravid kvinne er fysiologisk økt.

Normen for størrelsen på orgelet hos barn:

OrgeldelStørrelser, mm
Hode10-21
Kropp6-13
Hale10-24

Indikatorer varierer i henhold til barnets alder og høyde. Bukspyttkjertelen vokser til 18 år, og begynner deretter sin fysiologiske reduksjon.

Beskrivelse av sykdommer

Hver sykdom er ledsaget av karakteristiske endringer i ultralyd av bukspyttkjertelen, og de blir dechiffrert av legen. Det er flere vanlige symptomer som krever en målrettet undersøkelse:

  • organreduksjon - aldersrelaterte forandringer, virusinfeksjoner;
  • lobasjon av strukturen er et tegn på lipomatose;
  • diffuse endringer snakker om den inflammatoriske prosessen;
  • symptom på et "feste", eller utvidelse av bukspyttkjertelen - cyster, neoplasmer;
  • ujevn kompresjon - pankreatitt eller hevelse.

Hver sykdom har sitt eget sett med symptomer. Resultatet av deres kombinasjon er beskrevet i konklusjonen av ultralyd.

  • pankreatitt Akutt eller kronisk bukspyttkjertelbetennelse. Karakteristisk økning i størrelse, reduksjon i vevstetthet, økt vaskulært mønster. Strukturen blir heterogen, det vises hvite flekker. Indirekte endringer i bukspyttkjertelen med pankreatitt inkluderer hevelse i tilstøtende vev, utvidelse av kanalen.
  • lipomatose Erstatter normalt kjertelvev med fett. Størrelsen øker, ekkogenisiteten er gjennomsnittlig. Resultatet er lipofibrosis - dannelse av arr fra bindevev.
  • Cyste. Det dannes på grunn av hindring av kanalen. Bildet viser en avrundet formasjon med lav tetthet, med tydelige konturer.
  • Steinene. Dannet på grunn av brudd på den kjemiske sammensetningen av bukspyttkjertesaft. Representert av små avrundede formasjoner økes ekogeniteten, det vil si tetthet, betydelig.
  • Cystisk fibrose. Med denne sykdommen blir pancreasjuice veldig tykk. Utvidede kanaler er synlige på bildet.
  • Kreft i bukspyttkjertelen er tydelig synlig ved ultralyd. Svulsten har uklare konturer, mer tett i sammenligning med de omkringliggende vevene. På grunn av de forstørrede lymfeknuter har kjertelen også ujevn kontur.

Videoen viser en ekkografisk anatomi av skjoldbruskkjertelen:

Kontraindikasjoner mot ultralyd

Prosedyren kan utføres trygt for barn, gravide og eldre. For ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen er det bare noen få kontraindikasjoner:

  • åpen skade eller betennelse i vevet i regionen av venstre ribbein;
  • alvorlig flatulens;
  • utilstrekkelig tilstand av pasienten - alkohol eller rus rus, psykose.

Disse kontraindikasjonene er relative - etter normalisering kan undersøkelsen gjennomføres.

Prosedyre kostnad

Ultralyd av bukspyttkjertelen er en allment tilgjengelig metode. I følge vitnesbyrdet gjøres det i alle statlige sykehus utstyrt med nødvendig utstyr. Private sentre tilbyr undersøkelse i henhold til kundens forespørsel.

Priser bord for ultralyd.

ByPris, rubler
Moskva300-1000
St. Petersburg350-1000
Jekaterinburg280-800
Novosibirsk300-900
gjennomsnittlig kostnad307-925

Ultralyd av bukspyttkjertelen utføres hos voksne og barn, det er foreskrevet for diagnose av sykdommer og deres påfølgende kontroll. Teknikken har høy nøyaktighet, oppdager selv mindre endringer. Med sin hjelp utføres punktering, intern drenering og organbiopsi..

  • Se en detaljert rapport om en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen:
  • Del opplevelsen din i x, del artikkelen din med venner på sosiale nettverk.

Hvordan forberede deg på en ultralyd av bukspyttkjertelen

Ultralyd av bukspyttkjertelen er den mest pålitelige og rimelige måten å diagnostisere orgelsykdommer, prosedyren lar deg visualisere kjertelen i forskjellige fremskrivninger og evaluere tilstanden til enhver tid.


Ultralyd av bukspyttkjertelen er den mest pålitelige og rimelige måten å diagnostisere sykdommer i et så viktig organ.

Metoden brukes ofte for å bestemme effektiviteten av terapien, den innhentede informasjonen kan registreres på forskjellige medier.

Det som viser

Ved hjelp av ultralyd, tegn på patologiske tilstander som:

  • akutt pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen som følge av rus i kroppen, infeksjon eller autoimmun aggresjon (den som forårsaker revmatoid leddskade);
  • kronisk pankreatitt. Det utvikler seg med feil behandling av den forrige formen;
  • godartede og ondartede neoplasmer i bukspyttkjertelen (svulster), som i de tidlige stadiene ikke viser seg;
  • lipomatose - en sykdom ledsaget av spredning av fettvev.

Kontraindikasjoner og indikasjoner

Ultralyd av bukspyttkjertelen utføres sjelden hver for seg, arbeidet med denne kroppen er direkte relatert til funksjonen til de gjenværende delene av fordøyelsessystemet. Derfor er studien ofte en del av en omfattende undersøkelse (diagnose) av mageorganene.


En person kan få foreskrevet en ultralyd av mageorganene i tilfelle han har langvarige eller tilbakevendende smerter i venstre hypokondrium med varierende frekvens.

En slik prosedyre er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • i nærvær av langvarige eller tilbakevendende smerter med varierende frekvens i det epigastriske området, i venstre hypokondrium eller på høyre side;
  • med mistanke om organisk skade på bukspyttkjertelen;
  • med en tidligere etablert diagnose av pankreatitt av hvilken som helst form og stadium;
  • med utseendet på tegn på godartede og ondartede svulster i bukspyttkjertelen;
  • hvis det oppdages en endring i form, konturer eller struktur av andre organer i fordøyelsessystemet;
  • hvis pneumose oppdages;
  • med unormale resultater av laboratorietester som indikerer sykdommer i bukspyttkjertelen;
  • med spenning i magemusklene;
  • med utseendet av akutte smerter under palpasjon av den epigastriske regionen;
  • med et skarpt sett eller vekttap;
  • med hyppige oppkast av oppkast som ikke gir lettelse;
  • med økt gassdannelse;
  • med diaré (diaré), ledsaget av utseendet av ufordelte matpartikler i avføringen;
  • ved subfebril kroppstemperatur;
  • med en økning i blodsukker;
  • med tegn på hindrende gulsott.


Ved diaré, ledsaget av utseendet av ufordøyede matpartikler i avføringen, kan pasienten få forskrevet en ultralyd.

Hvilke andre typer tester er det når du undersøker bukspyttkjertelen? Finnes i neste artikkel.

Kontraindikasjoner for prosedyren:

  • flis;
  • furunkulose;
  • akutt dermatitt;
  • skabb;
  • høy fedme;
  • alvorlig allmenntilstand.

Hvor mye er en ultralyd av bukspyttkjertelen

Prosedyren kan utføres både standard og endoskopisk, noe som påvirker kostnadene. Prisen på en enkel ultralydsskanning er 800-1000, for en endoskopisk en er 1500-2500 rubler.

Hvor du skal gjøre

Ultralyd kan gjøres både i statsklinikken og i private medisinske sentre.

Ultralyd kan overføres uten problemer i statsklinikken, så vel som i private medisinske sentre.

Hvordan forberede

Riktig forberedelse til prosedyren for å undersøke bukspyttkjertelen hjelper følgende aktiviteter:

  • slutte å røyke og tygge tyggegummi dagen for klinikkbesøket;
  • ta medisiner som forhindrer dannelse av gass, eller enzymer;
  • tarmrensing med avføringsmiddel eller klyster;
  • nektet å spise minst 8 timer før inngrepet;
  • midlertidig tilbaketrekning av medisiner som kan påvirke resultatene av prosedyren;
  • nektelse av å introdusere krampeløsninger og andre medikamenter som reduserer tonen i glatte muskler.

Ultralyd bør ikke tas umiddelbart etter prosedyrer som involverer introduksjon av et kontrastmedium (CT og MR, irrigoskopi), samt endoskopiske manipulasjoner som kan påvirke undersøkelsesresultatene.

Kosthold

I perioden med forberedelse for studier av vev, kanaler og kar i bukspyttkjertelen fra kostholdet utelukker:

  • belgfrukter;
  • søte kullsyreholdige drikker;
  • Rugbrød;
  • ferskt kringle;
  • fet, krydret og søt retter;
  • meieriprodukter;
  • alkoholholdige drikker og energidrikker;
  • sterk kaffe og te;
  • friske grønnsaker og frukt.

Fremgangsmåte

Ultralyd tar ikke mye tid - hele prosedyren varer ikke mer enn 10 minutter. Under undersøkelsen ligger pasienten rolig i sofaen og utsetter magen. Huden behandles med en spesiell gel. Til å begynne med blir undersøkelsen utført i stillingen til pasienten som ligger på ryggen, referanselinjen for installasjon av sensoren er midtlinjen i magen. Deretter forskyves enheten sakte mot venstre hypokondrium.

Ved undersøkelse trekker den diagnostiske legen oppmerksomhet på ekkostrukturen (homogen, heterogen), tilstedeværelsen av hvite seler og lette inneslutninger, formen på orgelet.

Ultralyd med belastning innebærer å utføre en studie før og etter å ha spist.

Endoskopisk ultralyd ligner FDGS, men pasienten kan oppleve større ubehag. En person legger seg på sofaen, etter å ha satt anestesi, settes et rør inn i spiserøret. Prosedyren varer 1-1,5 timer. Legen undersøker kjertelens vev, undersøker i detalj de endrede områdene, om nødvendig, utfører en punktering.


Med endoskopisk ultralyd legger en person seg på en sofa, etter at anestesi er introdusert, settes et rør inn i spiserøret.

Å dechiffrere resultatene av en ultralyd av bukspyttkjertelen

Avhengig av sykdomsart, kan rapporten inneholde følgende data:

  • en endring i organets struktur, erstatning av sunt vev med fett, hvis ekogenitet økes. En lignende beskrivelse er karakteristisk for lipomatose;
  • bukspyttkjertelen kanaler er forstørret, konturene av organet er ujevn, ekkotettheten av vev økes. En slik tolkning er karakteristisk for pancretite og pseudocyst;
  • vevsheterogenitet, organforstørrelse, nærvær av stor hyperechoic inkludering. De er resultatet av undersøkelse for kreft og betennelse i hodet av kjertelen..

Hva betyr økt ekkogenisitet i bukspyttkjertelen? Du kan finne ut om det her..

Normale indikatorer og avvik

Ved hjelp av spesielle tabeller bestemmer legen om resultatene oppnådd under ultralyden er normale. Normalt har jern følgende indikatorer:

  • et legeme på 21-25 mm er plassert under magen, i midten av ryggraden;
  • hodet måler 32-35 mm, stikker litt ut til høyre for ryggraden, grenser til tolvfingertarmen 12;
  • halen 30-35 mm lang er lokalisert i venstre hypokondrium. Tidligere ble en halelengde på mer enn 30 mm ansett som et avvik, nå er denne indikatoren en variant av normen;
  • konturene er jevn, klare, med god visualisering av alle deler av orgelet;
  • strukturen er homogen; små inneslutninger er tillatt;
  • ekkogenisitet i vev er ikke ødelagt, tilsvarer egenskapene til leveren og milten parenkym;
  • wirsung kanal ikke utvidet.


Normalt har bukspyttkjertelen jevn og klar kontur..

Avvik fra de ovennevnte parametrene, oppdaget ved ultralyd, - uklar grenser, heterogen struktur, nærvær av seler, vaskulær deformitet - indikerer tilstedeværelsen av bukspyttkjertelsykdom.

Funksjoner ved prosedyren hos kvinner

Prosedyren for ultralyd av bukspyttkjertelen og dens resultater hos voksne kvinner skiller seg ikke fra hos menn. Unntaket er graviditetsperioden, når normene vil være litt forskjellige.

Under graviditet

Under graviditet har bukspyttkjertelen følgende ekko:

  • endret form;
  • redusert ekkogenisitet;
  • litt utvidede kanaler.

Ultralyd av bukspyttkjertelen hos menn

Siden K. hos menn er organiske lesjoner og funksjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen mer vanlig, bør ultralyd utføres selv i fravær av smerter og andre tegn på patologier. Parameterne til kjertelen hos en mann kan avvike noe fra normen, noe som ikke indikerer tilstedeværelsen av en sykdom.


Siden hos menn er lesjoner og funksjonsforstyrrelser i bukspyttkjertelen mer vanlig, bør ultralyd utføres selv i fravær av smerte.

Spesifikasjonene av undersøkelsen hos barn

Patologier i bukspyttkjertelen hos barn oppdages sjelden, derfor utføres ultralyd bare som foreskrevet av legen. Før prosedyren er det nødvendig å ta enzymer, avføringsmidler og enterosorbenter. Ved avkoding av resultatene av ultralyd, må det huskes at nesten alle normer er forskjellige fra de som er voksne.

anmeldelser

Irina, 55 år gammel, Omsk: “Legen foreskrev en ultralyd av bukspyttkjertelen basert på klager over smerter og en følelse av tyngde i det epigastriske området. Studien ble utført på en standard måte, prosedyren varte ikke mer enn 10 minutter. Å dechiffrere resultatene tillot legen å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. ”

Sergey, 40 år gammel, Moskva: “Jeg bestemte meg for å gjøre en ultralyd av bukspyttkjertelen for forebyggende formål. Innmeldt i en privat klinikk. Jeg likte tjenesten, kommenterte legen i detalj om fremdriften i prosedyren. Det var ingen ubehagelige sensasjoner. Som et resultat ble ingen patologier funnet, hvoretter jeg bestemte meg for å gjøre en ultralydsskanning minst en gang hvert halvår. “

Hvordan forberede deg på en ultralyd av bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er en integrert del av fordøyelsessystemet. Dens rolle i prosessen med å dele opp fet mat og karbohydrater er uvurderlig. Feil i kroppsarbeidet påvirker kroppen som helhet.

For å forhindre problemer og identifisere eksisterende patologier, er det samtidig en enkel, sikker og mest informativ metode - ultralyd av bukspyttkjertelen.

Ultralyd utføres ambdominalt på den ytre overflaten av bukhinnen, som er fullstendig smertefri.

En enda mer nøyaktig metode for å undersøke bukspyttkjertelen er endo-ultralyd. I motsetning til konvensjonell ultralyd, hjelper endoskopisk ultralyd til å undersøke utilgjengelige områder av kroppen, inkludert kanaler. Prosedyren gir litt ubehag i form av kvalme og en følelse av oppblåsthet. Endo-ultralyd med 99% tillit tillater oss å etablere tilstedeværelse av svulster og cyster, selv i de innledende stadiene.

Strukturen og funksjonaliteten til kroppen

Fra anatomi-posisjonen er bukspyttkjertelen lokalisert i bukhulen, bak magen. Orgelet ligger nær mageveggen og tolvfingertarmen. I fremspringet i forhold til bukveggen, er orgelet plassert over navlen 10 cm. Strukturen er alveolær-rørformet, komponenter:

  • hodet er den delen av kjertelen som ligger i området for svingen i tolvfingertarmen, hodedelen er visuelt skilt fra kroppen ved hjelp av et spor som portvenen passerer gjennom;
  • kroppen er den delen av bukspyttkjertelen, som skiller seg i bakre, fremre, nedre deler og øvre, fremre, nedre kant; kroppsstørrelse ikke mer enn 2,5 cm;
  • halen i bukspyttkjertelen har utseendet som en kjegle, rettet oppover og når basen av milten; størrelser ikke mer enn 3,5 cm.

Lengden på bukspyttkjertelen hos voksne varierer fra 16 til 23 cm, vekt - innen 80 gram. Hos barn varierer bukspyttkjertelen med alderen. Hos nyfødte kan orgelet være mer enn normalt på grunn av fysiologisk umodenhet.

Bukspyttkjertelen utfører eksokrine og endokrine funksjoner. Eksokrin funksjonalitet koker ned til utskillelse av bukspyttkjertelsekresjon med enzymene den inneholder for å bryte ned mat. Endokrin funksjon er assosiert med produksjon av hormoner, opprettholdelse av metabolisme, protein og karbohydratbalanse.

Indikasjoner for eksamen

Ultralyd av bukspyttkjertelen utføres med mistanke om fordøyelsesopprør, organbetennelse, alvorlige dysfunksjoner i leveren..

Ofte utføres med hjelp av ultralydavbildning ikke bare bukspyttkjertelen, men også andre organer i bukhulen - lever, milt, nyrer. Undersøkelse av nærliggende organer er nødvendig på grunn av leverens interaksjon med bukspyttkjertelen.

I løpet av patologiske prosesser i leveren kan komplikasjoner spre seg til kjertelen, forårsake en negativ klinikk.

Årsaken til den sonografiske undersøkelsen av bukspyttkjertelen er utseendet på alarmerende tegn:

  • smertesyndrom - akutt eller kronisk - fra siden av den epigastriske regionen, mage, i venstre hypokondrium, eller diffuse smerter gjennom magen;
  • periodisk tilbakevendende avføringsforstyrrelse - forstoppelse, diaré, steatorrhea, ufordøyd avføring, tilstedeværelse av slimforurensninger;
  • vekttap;
  • tilstedeværelsen av bekreftet diabetes mellitus, pankreatitt;
  • smerter og ubehag med uavhengig palpasjon av venstre side og sentral del av magen;
  • mistenkelige resultater av andre undersøkelser av mage-tarmkanalen (gastroskopi, radiografi);
  • anskaffelse av hud med en gul fargetone.

Ultralyddiagnostikk spiller en viktig rolle i å tilbakevise eller bekrefte alvorlige diagnoser - pankreatitt, polycystisk pankreatitt og kreftsvulster..

Prosedyre forberedelsesalgoritme

Forberedelse til en ultralyd av bukspyttkjertelen er nødvendig, suksessen til studien avhenger av dette. Hvis du ignorerer den forberedende prosedyren, vil tilstrekkelig sonografi bli uskarpt, og informasjonsinnholdet reduseres med 70%. Forberedelse til prosedyren inkluderer organisering av elementære hendelser:

  • 3 dager før ultralyden er det nødvendig å nekte å godta produkter med høyt proteininnhold - kjøtt og fisk i noen form, eggedisk;
  • produkter som kan forbedre gassproduksjonen fjernes fra dietten - rå epler og druer, grønnsaker (bønner, kål), meieriprodukter, drikke med gass, øl;
  • det siste måltidet på tampen av studien skal være senest 19 timer; Før ultralyd bør pasienten avstå fra å spise mat i 12 timer;
  • å forberede seg om morgenen til en undersøkelse, må du drikke et avføringsmiddel;
  • før ultralyd er det strengt forbudt å røyke og ta medisiner;
  • Det anbefales å ta adsorbenter (aktivert karbon) eller medikamenter med en kars skyldende effekt (Espumisan) til personer utsatt for flatulens.

Du må forberede deg på endo-ultralyd så vel som for standard sonography i bukspyttkjertelen - kosthold, gi opp alkohol og røyke, ta medisiner, bruke simetikon og adsorbenter for å fjerne gasser fra tarmen.

Imidlertid kan det ved endoskopisk ultralydundersøkelse være nødvendig å ta midler for å lindre nervøs spenning. Diazepam brukes ofte som en injeksjon..

På offentlige sykehus brukes lokalbedøvelse - på forespørsel fra pasienten.

Tolkning av resultater - norm og patologi

En ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen avslører enten tilstedeværelsen av funksjonsforstyrrelser og andre avvik, eller staten for full helse. Indikatorer for absolutt velvære i funksjonen til kjertelen:

  • kjertelens kroppsstruktur er integrert og homogen, tilstedeværelsen av små inneslutninger på ikke mer enn 1,5–3 mm i størrelse er tillatt;
  • orgelet visualiseres lyst, bildet på skjermen har en høy intensitet (ekkogenitet);
  • den anatomiske strukturen (hale, kropp, hode og isthmus) er tydelig visualisert;
  • Wirsung kanal har en optimal diameter, fra 1,5 til 2,5 mm;
  • vaskulært mønster inneholder ikke alvorlig deformasjon;
  • reflektivitet formidler gjennomsnittlig ytelse.

Tolkningen av ultralyd av bukspyttkjertelen for hver type patologi er individuell. I nærvær av inflammatoriske organprosesser komplisert av ødem, kan en økning i hele kjertelen, fra hodet til halen, merkes på monitoren.

I nærvær av svulster vil ultralyd vise en markant økning i de berørte fociene. Forstørret kjertel blir visualisert ved pankreatitt, i tillegg til at sykdommen indikerer en utvidet virsungkanal.

Med lipomatose - fet degenerasjon av et organ - bestemmes et "lobular" symptom av ultralyd: sunne områder med avgrensede hvite flekker blir visualisert på skjermen.

Ultralydresultater med avkoding i henhold til hovedparametrene:

  1. organkonturer - bukspyttkjertelen som er normal for ultralyd har jevn konturer, kantene er klare; vage indikerer inflammatoriske sykdommer i selve kjertelen eller nabolandet organer (mage, tolvfingertarmen); svulmende kanter indikerer cystiske lesjoner og abscesser;
  2. organstruktur - en variant av normen anses å være en granulær struktur med en gjennomsnittlig tetthet som ligner tettheten til leveren og milten; en økning i tetthet (hyperechoogenicity) indikerer et kronisk forløp av pankreatitt, steiner og neoplasmer; redusert ekkogenisitet (hypoechoicity) - akutt pankreatitt og ødem; med cyster og abscesser i patologiske områder, reflekteres ikke bølgene;
  3. bukspyttkjertelen form - normalt har den formen av bokstaven S; visualisering av formen i form av en ring, spiral, med nærvær av splitting og dobling indikerer tilstedeværelsen av isolerte defekter eller komplekse patologier;
  4. den normale størrelsen på et organ hos voksne er hodet 17–30 mm, kjertelens kropp 10–23 mm, halen 20–30 mm.

Etter fullført ultralydsskanning evaluerer legen alle indikatorene og utgir en konklusjon for pasientens hender, der de fulle resultatene av prosedyren blir dechiffrert. Konklusjonen blir forberedt umiddelbart, om 10-15 minutter.

Tilstedeværelsen av en organpatologi indikeres av en kombinasjon av flere parametere som avviker fra normen. Et lite avvik fra normale verdier kan ikke være en grunn til å stille en diagnose.

Med et uskarpt bilde og dårlig forberedelse foreskrives og gjentas ultralyd.

Organisering av prosedyren hos barn

Sonografi av bukorganene, inkludert undersøkelse av bukspyttkjertelen, utføres hos barn, fra den første måneden av livet.

Ultralydundersøkelse er indikert ikke bare i nærvær av magesmerter hos et barn, dårlig vektøkning, dyspeptiske manifestasjoner. En viktig rolle blir gitt til forebygging av medfødte dysfunksjoner i organet, dets kanaler.

Ultralyd er den eneste metoden som lar deg visuelt etablere patologiske forandringer i kjertelen, før perioden med aktiv manifestasjon av sykdommen.

Forberedelse til undersøkelse for barn er nødvendig. 2-3 dager før inngrepet begrenses barnet i proteinmat, og volumet av bakeri og sukkervarer i kostholdet reduseres. Grunnlaget for kostholdet i forberedelsesdagene er korn og supper (ris, bokhvete), kompoter.

Ultralyd er tillatt for nyfødte og spedbarn hvis det har gått minst 2-3 timer fra siste inntak av melk eller blanding. Generelt er det optimalt for barn å utføre prosedyren om morgenen, etter å ha sovet på tom mage, for ikke å få barnet til å bli sulten i lang tid.

Hvis undersøkelsen utføres på full mage, kan visualisering av organet være vanskelig på grunn av hovne tarmløkker.

Tolkning av resultatene av ultralyddiagnostikk hos barn blir utført under hensyntagen til alder, spesielt med hensyn til størrelsen på kjertelen. De fleste spesialister i ultralyddiagnostikk tar følgende normindikatorer som grunnlag:

  • hos nyfødte opptil 28 dager i livet, er størrelsen på hodet 10-14 mm, kroppen er 6-8 mm, halen er 10-14 mm;
  • Hos barn fra 1 til 12 måneder er størrelsen på hodet 15–19 mm, kroppen er 8–11 mm, og halen er 12–16 mm;
  • Hos barn fra 1 til 5 år er størrelsen på hodet 17–20 mm, kroppen er 10–12 mm, og halen er 18–22 mm;
  • hos barn fra 6 til 10 år - hode 16–20 mm, kropp 11–13 mm, hale 18–22 mm;
  • hos barn fra 11 til 18 år - hode 20–25 mm, kropp 11–13 mm, hale 20–25 mm.

Ultralyd av bukspyttkjertelen er nødvendig for å overvåke tilstanden til det viktigste organet i fordøyelsessystemet. Prosedyren tar liten tid, men tillater rettidig identifisering av farlige patologier, inkludert kreft.

Personer med dårlig arvelighet som tidligere har hatt pankreatitt, bør gjennomgå ekkografi minst en gang i året..

Foreldre bør ikke ignorere den planlagte ultralyden hos barn, av frykt for de negative effektene av ultralydbølger - undersøkelsen gjør ingen skade.

Ultralyd av bukspyttkjertelen: forberedelse, norm, avkoding

Forskere har funnet at indre organer under påvirkning av miljøet og dårlige vaner hos mennesker eldes raskere enn utseendet. Derfor bør enhver person som bryr seg om helsen sin, sjekke bukspyttkjertelen en gang i året eller ved det første tegn på ubehag, samt nekte fet, stekt mat, alkohol, tobakk.

Ultralyd av bukspyttkjertelen

Forebygging er veldig viktig, siden medisin ennå ikke er oppfunnet i vitenskapen for å kurere pankreatitt fullstendig. En sykdom er alltid bedre å forhindre eller oppdage ved tidlige symptomer enn å behandle.

Ultralydundersøkelse er en undersøkelsesmetode som ble oppfunnet for et halvt århundre siden og nå brukes på alle områder av moderne medisin. Ultralyddiagnostikk gir spesialister pålitelige data om helsetilstanden til pasienter av høy kvalitet for å identifisere, klargjøre, bekrefte et bredt spekter av sykdommer.

Ultralyd av bukspyttkjertelen er inkludert i diagnosen mageorganer. Under ultralydprosedyren er det mulig å bestemme tilstanden til strukturen og parametrene i bukspyttkjertelen.

Bukspyttkjertelen er et organ i fordøyelsessystemet og en kilde til enzymer som fremmer fordøyelsen av proteiner, fett og karbohydrater. I menneskekroppen utfører to funksjoner: hormon (hormonproduksjon) og eksogen (syntese av bukspyttkjertelsaft for fordøyelse).

I bukspyttkjertelen isoleres hodet, kroppen og halen, parametrene som diagnostiker-uzisten bestemmer og undersøker pasienten.

Behovet for en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen

  • Klage på smerter i øvre del av magen til venstre under ribbeina.
  • Hvis det er smerter når du trykker fingre i bukspyttkjertelen.
  • Vekttap og avføringsforstyrrelse uten åpenbar grunn.
  • For å bekrefte diagnosen diabetes og sykdomskontroll.
  • For å utelukke tilstedeværelsen av steiner i galleblæren.
  • Kvalme, oppkast og oppblåsthet.
  • Det er mulig å bestemme bukspyttkjertelfibrose, som har en diffus karakter, noe som betyr tap av deler av cellene i organet.
  • Gulning av overflaten på huden og slimhinnene i øyet.

Hvordan forberede deg på en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen?

Hvordan du forbereder deg på en ultralyd av bukspyttkjertelen, bør du fortelle legen din, eller du kan lese om det selv. Forberedelse til ultralyd av bukspyttkjertelen til et barn og en voksen blir utført identisk og tar ikke mye tid, men vil bidra til å få mer fullstendig, nøyaktig informasjon..

Anbefalinger for å forberede en ultralyd av bukspyttkjertelen

Nøyaktigheten av bukspyttkjertelen ultralyd uten forberedelse kan reduseres med 60 prosent, men i nødstilfeller vil en kvalifisert spesialist kunne bestemme en alvorlig patologisk prosess.

Et tredagers kosthold vil være med på å forberede seg. Det er nødvendig å forlate brød, meieriprodukter, grønnsaker, frukt, juice, alkohol, sukkervarer, så vel som produkter som forårsaker gjæring og gassdannelse..

I 10 timer før en ultralyd av bukspyttkjertelen, må du slutte å drikke, spise, røyke, ta medisiner. For personer med diabetes er en lett frokost tillatt. På tampen av en ultralyd av bukspyttkjertelen eller om morgenen anbefales det å drikke en tablett Bisacodyl og aktivert karbon med en hastighet på 1 tablett per 10 kg vekt.

Hvordan er en ultralyd av bukspyttkjertelen?

Eksaminanten legger seg på en sofa, dekket med en hvit bleie i liggende stilling. I dette tilfellet bør pasienten puste inn så mye som mulig og holde pusten en kort stund. Deretter utføres inspeksjonen i posisjon på venstre og høyre side, så vel som stående. Manipulasjonstid - 10-20 minutter.

Prosessen med ultralyd av bukspyttkjertelen

Under inngrepet ser legen videoen på dataskjermen og fyller ut undersøkelsesarket.

Dette arket indikerer parametere for kjertelen og dens komponenter, tetthet, enhetlighet i strukturen, klarhet i konturene til orgelet og kanalene.

På tidspunktet for ultralyden kan du ta et bilde som kan hjelpe med planlegging av operasjonen og punktering. På slutten utføres en dekryptering av innhentede data, og legen svarer på alle spørsmål til pasienten.

Tolkning av resultatene

Maksimal tillatt størrelse på bukspyttkjertelen er normal hos voksne:

  • hode - opp til 3,2 cm;
  • kropp - opptil 2,5 cm;
  • hale - ca 3,0 cm;
  • kanter - glatt, uten fremmedformasjoner;
  • diameteren på bukspyttkjertelen er 0,15-0,2 cm og dens ekspansjon er opp til 0,25-0,5 cm;
  • ekkostruktur - homogen, lik ekkostrukturen i leveren og milten;
  • ekkogenisitet er normal.

For et barn vil normale indikatorer beregnes i henhold til tabellen, de avhenger av kjønn, alder, vekt og høyde, siden bukspyttkjertelen vokser stadig fra fødselsøyeblikket til voksen alder.

Prisen for en ultralyd av bukspyttkjertelen avhenger av medisinsk institusjon, utstyr, personalets kvalifikasjoner. I Minsk gjennomføres undersøkelsen i statlige poliklinikker gratis, og du kan kontakte private, betalte rom.

Å dechiffrere størrelsen og patologien til en ultralyd av bukspyttkjertelen

Hos en sunn person i alderen 25 til 45 år har bukspyttkjertelen en homogen struktur. Ekkogenisitet er sammenlignbar med levervev, det er finkornet, homogent uten komprimering. Forskjellene fra normen og den heterogene strukturen som ble avslørt som et resultat av studien indikerer en sykdom. Derfor er deres obligatoriske dekryptering av en spesialist nødvendig.

De viktigste patologiene som er identifisert etter dekoding av ultralyd:

  • Den viktigste sykdommen er pankreatitt. Det er akutt pankreatitt med tre stadier av utvikling og kronisk. Oftere forekommer sykdommen hos eldre kvinner. Komplikasjonen som denne sykdommen forårsaker, er dannelse av cyster og en abscess..
  • Godartede svulster. I dette tilfellet viser en ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen hvordan parametrene skiller seg fra normen til hele organet eller dets individuelle deler.
  • Ondartede svulster. Endret ekkogenisitet og ekkokonduktivitet av kjertelstrukturen under undersøkelsen vil være, men ultralyd kan ikke nøyaktig bestemme kvaliteten på endringen, derfor er en histologisk analyse av organvev foreskrevet.

Ultralyd av bukspyttkjertelen: norm, avkoding av resultater, indikatorer

Bukspyttkjertelen (bukspyttkjertelen) kommer inn i det menneskelige fordøyelsessystemet. Hun er involvert i fordøyelsen av mat (fett, karbohydrat og protein), og regulerer også karbohydratmetabolismen i kroppen. Betydningen av denne kroppen er vanskelig å overvurdere. Forekomsten av en patologi eller sykdom fører til alvorlige konsekvenser.

Kjertelform

Ultralyd av bukspyttkjertelen bestemmer dens form og avvik. Hvis personen som undersøkes ikke har noen problemer, vil formen være S-formet.

I noen tilfeller avsløres patologi, uttrykt i strid med skjemaet. De vanligste uregelmessighetene:

  • ringformet;
  • spiral;
  • dele;
  • tillegg (avvikende);
  • har doblet deler.

Anomalier påvist ved ultralyd av bukspyttkjertelen er isolerte defekter av selve organet eller en del av en kompleks patologi. Ultralyddiagnostikk gir ofte ikke et fullstendig bilde, men avslører bare indirekte tegn, for eksempel en innsnevring eller tilstedeværelsen av en ekstra kanal.

I dette tilfellet anbefaler diagnoselegen å utføre andre studier for å utelukke eller bekrefte avvik. Det skal bemerkes at avvik ofte oppdages ved en tilfeldighet under en pasientundersøkelse for helt andre sykdommer.

Noen identifiserte defekter har ingen vesentlig klinisk betydning for en persons livskvalitet, mens andre godt kan utvikle seg og forårsake mye problemer i fremtiden..

Normalt skal bukspyttkjertelen være i form av bokstaven S. Hvis parametrene er forskjellige, indikerer dette en isolert organfeil eller andre prosesser som påvirker bukspyttkjertelen.

Kjertelstørrelser

Diagnostikk inkluderer også måling av parametre i bukspyttkjertelen. Hos voksne er de normale størrelsene 14-22 cm, vekt 70-80 g. Anatomisk, i kjertelen utskiller:

  • et hode med en krokformet prosess med en lengde på 25 til 30 mm (anteroposterior størrelse);
  • kropp fra 15 til 17 mm i lengde;
  • hale opp til 20 mm.

Hodet er dekket av tolvfingertarmen. Ligger på nivået til 1. og begynnelse av 2. ryggvirvlene.

Bukspyttkjertelen (det kalles også hoved, eller Wirsung kanalen) har glatte, glatte vegger med en diameter på opptil 1 mm. i kroppen og 2 mm. i hodet.

Parameterne til kjertelen kan svinge opp eller ned. Verdiene av komponentdelene øker eller reduseres, eller selve organet som helhet.

Undersøkelse ved ultralyd av bukspyttkjertelen viser et annet bilde for hver type patologi. Ved pågående betennelse, ledsaget av ødem, observeres en økning fra hodet til halen på monitoren.

Også volumet av kroppen eller halen i bukspyttkjertelen øker med dannelse av cyster eller abscesser. Utvidelse av kanalen til 3 mm. og mer forekommer i de fleste tilfeller med kronisk pankreatitt. Ved akutt pankreatitt noteres også ekspansjon i kanalen, men ikke så uttalt.

I noen tilfeller er en endring i diameter forårsaket av neoplasmer, for eksempel en svulst i noen del av bukspyttkjertelen. Begrensningen av kanalen gjenspeiles på skjermen når den klemmes fra utsiden. Denne faktoren kan være tilstedeværelsen av en stein, cyste og også en svulst i kjertelen..

I tillegg til utvidelse eller sammentrekning, kan virsungkanalen ha følgende feil: dobling, splitting eller deformasjon.

Kjertelkonturer

Normen anses som jevn og tydelig definert kontur av alle komponenter i kjertelen: hode, kropp og hale.

Hvis ultralyden i bukspyttkjertelen har en vag kontur, kan dette indikere tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i orgelet. Men det er tilfeller når ødem er forårsaket av et organ i nærheten.

For eksempel oppstår reaktivt ødem i bukspyttkjertelen med gastritt eller magesår og tolvfingertarmen.

Med cyster og abscesser er konturene noen steder konvekse og glatte. Pankreatitt og svulster forårsaker også ujevn grenser. Men svulster mindre enn 1 cm. Endre konturene bare i tilfeller av overfladisk plassering. Endringer i de ytre grensene til svulster skjer med utvikling av store neoplasmer, over 1,5 cm.

Hvis ultralyden avslører en volumetrisk formasjon (svulst, stein eller cyste), evaluerer spesialisten konturene uten feil. En stein eller en cyste har klare konturer, og neoplasmaknuter, hovedsakelig knollformede, har ikke klart definerte grenser.

Normalt har alle deler av kroppen på ultralydsskanning en klar disposisjon. Ellers kan det være mistanke om en betennelsesprosess eller tilstedeværelsen av individuelle neoplasmer, cyster, steiner. Hver av disse utenlandske inneslutningene har sine egne egenskaper og utmerker seg med en erfaren diagnostiker.

Kjertelstruktur

Med en ultralyd av bukspyttkjertelen, undersøker en spesialistdiagnostiker dens struktur, basert på tetthet. I normal tilstand har organet en granulær struktur, middels tetthet, ligner tettheten til leveren og milten.

Skjermen skal ha ensartet ekkogenitet med små sprut. En endring i kjertelens tetthet innebærer en endring i refleksjon av ultralyd.

Tetthet kan øke (hyperechoic) eller redusere (hypoechoic).

Hyperakogenisitet blir visualisert, for eksempel i nærvær av kronisk pankreatitt. Ved steiner eller svulster observeres delvis hyperko -ogenitet. Hypoechogenicity oppdages ved akutt pankreatitt, ødem og noen typer neoplasmer.

Med en cyste eller en abscess i bukspyttkjertelen vises ekko-negative områder på monitoren til enheten, dvs. ultralydbølger på disse stedene gjenspeiles ikke i det hele tatt, og et hvitt område blir projisert på skjermen.

I praksis avslører diagnose ofte blandet ekkogenisitet, og kombinerer hyperechoic og hypoechoic områder mot en bakgrunn av normal eller endret kjertelstruktur.

Å dechiffrere resultatene

Etter fullført undersøkelse evaluerer legen alle indikatorene og tar en konklusjon der han må foreta en fullstendig avkoding av resultatene av ultralyd i bukspyttkjertelen. Tilstedeværelsen av en sykdom eller mistanke om den er påvist av en kombinasjon av flere parametere.

Hvis kjertelens størrelse har et lite avvik fra standardindikatorer, er dette ikke en grunn til å stille en diagnose. Å dechiffrere ultralyd av bukspyttkjertelen blir utført av legen umiddelbart etter diagnose, innen 10-15 minutter.

Les Om Diabetes Risikofaktorer